Léčte játra

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle, protože plní mnoho funkcí, které zajišťují normální fungování. Nádor tohoto orgánu je proto vždy charakterizován závažným průběhem a vysokou úmrtností. Toto onemocnění se však vyskytuje poměrně zřídka, zejména ve 4 fázích onkologického procesu jiné lokalizace.

Primární adenokarcinom jaterní tkáně se vyskytuje ne více než 25% případů. Sekundární ložiska pronikají do jater lymfogenními, hematogenními, retrográdními cestami nebo s přímým růstem nádoru v orgánové tkáni. Následující adenokarcinomy nejčastěji dávají jaterní metastázy:

  • rakovina stěn žaludku;
  • otok plic;
  • poškození konečníku a tlustého střeva;
  • pankreatické novotvary;
  • rakovina prsu
  • ložiska malignity v ledvinách.

Rakovina jater je také charakterizována návratovou cestou. To znamená, že orgány, které dávají tomuto orgánu metastázy, jsou primárně ovlivněny nádorovými buňkami, pokud se adenokarcinom zpočátku objeví v játrech.

Příčiny adenokarcinomu v játrech

Spolehlivé důvody vzniku nádorové tkáně v žádném z lidských orgánů nebyly dosud identifikovány. Následující predispoziční faktory jsou charakteristické pro adenokarcinom v játrech:

  • chronická virová hepatitida (nemoci postupně mění strukturu buněčné struktury hepatocytů, což vede k malignitě);
  • cirhóza nebo postupné ničení orgánových buněk (hromadná smrt hepatocytů významně zvyšuje riziko adenokarcinomu);
  • alkoholismus (s metastázami adenokarcinomu v játrech může tento faktor zvýšit rychlost a závažnost rakoviny);
  • syfilitické poškození těla a cukrovky;
  • onemocnění žlučových kamenů (stagnace žlučových a zánětlivých procesů v tkáních jater vyvolává maligní degeneraci);
  • parazitární a plísňové infekce;
  • přítomnost jaterního adenokarcinomu u blízkých příbuzných.

Za další rizikové faktory se považují různé chemické sloučeniny a negativní fyzikální účinky (ionizující záření), které jsou vzácné.

Klasifikace podle forem a stupňů diferenciace

Rakovina jater může mít tři formy:

  • Nodal. Tento adenokarcinom se vyskytuje v 65% případů a je charakterizován výskytem uzlů oddělených od zdravých tkání. Může existovat několik novotvarů a přispívají ke zvýšení těla.
  • Masivní. V morfologii se neliší od uzlové varianty, ale dosahuje velkých rozměrů a nejčastěji představuje jediný uzel. Charakteristická lokalizace - pravý lalok jater.
  • Šířit. Vzácný typ adenokarcinomu, při kterém buňky nahrazují zdravé hepatocyty. Orgán se nezvyšuje.

Velký význam má stupeň diferenciace buněčných struktur, které mohou být tři nebo čtyři typy (některé zdroje definují nízko diferencovanou a nediferencovanou variantu v jedné skupině). Klasifikace zahrnuje následující formy adenokarcinomu:

  • Vysoce rozlišené. Nejčastěji se jedná o primární rakovinu, jejíž buňky jsou podobné zdravé jaterní tkáni..
  • Mírně diferencovaný. Přechodná možnost, ve které jsou rozdíly od zdravé tkáně patrné, ale nejsou výrazné.
  • Nízká známka. Vývoj adenokarcinomu jater nízkého stupně je způsoben metastázováním buněk z primárního zaměření. Nádorová tkáň se výrazně liší od zdravé tkáně a nemá prakticky žádnou podobnou strukturu..
  • Nediferencované (podmíněně se liší od předchozího typu). Tento druh se liší od tumoru nízkého stupně pouze v tom, že histologové nemohou určit počáteční původ maligní tkáně..

Klinický obraz adenokarcinomu

Při sekundární lézi jaterní tkáně nádorovými buňkami není nemoc okamžitě diagnostikována, ale s primární maligní chorobou je latentní období navíc maskováno klinikou hlavní patologie, například cirhózou.

Když se objeví adenokarcinom jakékoli lokalizace, vznikají nespecifické příznaky rakoviny: ztráta chuti k jídlu a rychlá ztráta hmotnosti, snížená výkonnost a apatie, horečka nízkého stupně chronické povahy, dyspeptický syndrom bez zjevného důvodu.

Hlavním, ale ne dostatečně specifickým příznakem jaterního adenokarcinomu je nažloutnutí kůže a sliznic s bolestí v pravé hypochondrii, která se postupně zhoršuje. Moč pacientů ztmavne a výkaly se zesvětlí. Zvyšují se regionální lymfatické uzliny a je zaznamenána patologická změna velikosti jater. Kromě toho se na pokožce pacientů s adenokarcinomem objevují petechie a v břišní dutině se hromadí tekutina (formy ascitu)..

Klinický obraz onemocnění odpovídá cirhóze, tj. Zhroucení jaterní tkáně nebo závažnému průběhu akutní hepatitidy. Podezření na rakovinu může pomoci pouze diagnostická opatření.

Fáze rakoviny

Podle mezinárodní klasifikace nemocí existují 4 stadia jakékoli rakoviny, z nichž každá má své příznaky:

  • První. Vyznačuje se velikostmi do 2 cm, takže se klinicky neprojevuje. Nádor neovlivňuje játra a neovlivňuje sousední struktury, a proto není diagnostikován.
  • Ten druhý. Velikost rakoviny stále nepřesahuje 2 cm, ale lze pozorovat poškození sousedních plavidel. Varianta druhého stadia adenokarcinomu je přítomnost několika ložisek bez postižení vaskulárních struktur.
  • Třetí. Rakovina roste přes 2 cm, ale je omezena na jeden lalok jater. Může existovat několik ložisek, cévy nejsou vždy ovlivněny, ale lymfatické uzliny rostou. Nádor lze cítit na přední břišní stěně..
  • Čtvrtý. Kritický je jaterní adenokarcinom 4. stupně, který se vyznačuje přítomností vzdálených metastáz a závažným poškozením obou částí orgánu..

Stanovení stadia onkologického procesu určuje výpočet prognózy a přežití pacienta, s výhradou správné léčby. Poslední fáze je indikací paliativní péče s úlevou od příznaků.

Principy diagnostiky adenokarcinomu

Adenokarcinom s metastázami v játrech je obtížné odhalit a vyžaduje integrovaný přístup k diagnostice. Nejprve jsou provedeny nespecifické studie. Biochemický krevní test ukáže zvýšení enzymů a bilirubinu, které ukazují na poškození orgánů. Ultrazvuk pomůže vizualizovat nádor..

Specifickou studií pro jaterní adenokarcinom je detekce alfa-fetoproteinu (nádorového markeru). Jeho přítomnost indikuje vytvoření primární léze v tomto orgánu. Provádí se také počítačová tomografie, bez níž není možné provést diagnostiku podle klasifikace TMN. Požadovanou metodou výzkumu je histologie, do které je zaslána nádorová tkáň odebraná během laparoskopie nebo cílené biopsie.

Rakovina jater je charakterizována pozdní diagnózou, která je způsobena:

  • dlouhé latentní období onemocnění;
  • maskování klinického obrazu jako patologie pozadí;
  • pomalá progrese nádoru (v případě primární malignity).

Léčba rakoviny jater

Onkologové vyvinuli tři hlavní metody léčby jaterního adenokarcinomu: chirurgie (odstranění nádoru), záření, chemoterapie. Většina novotvarů v jaterní tkáni zůstává funkční, a proto musí být odstraněna. Resekce orgánů se provádí excizí postižené oblasti, nejbližší lymfatických uzlin.

Za neoperabilní se považují pacienti, kteří mají akumulaci tekutin v břišní dutině, přítomnost cirhózy nebo vaskulární trombózy. Tito pacienti podstupují symptomatickou léčbu, která jen nepatrně zastavuje progresi onemocnění.

Dostatečně úspěšnou léčebnou metodou je transplantace jater. Pro pacienty se sekundárními lézemi je však absolutně neúčinná. Transplantace orgánů navíc nezaručuje absenci recidivy adenokarcinomu.

Léčba léky nebo ozářením nepřináší očekávaný pozitivní účinek, ale může být použita k úlevě od příznaků, ovlivnění metastáz a zastavení růstu rakoviny..

Tyto typy léčby se používají u pacientů bez šance na uzdravení au pacientů ve frontě k transplantaci. V druhém případě může konzervativní terapie snížit riziko relapsu v budoucnosti, protože pomáhá ničit nádorové buňky cirkulující v krvi.

Prognóza adenokarcinomu v játrech

Bez ohledu na včasnost diagnózy nebo přiměřenost léčby zůstává prognóza pro jaterní adenokarcinom nepříznivá. Porážka tohoto těla se vyznačuje mnoha postiženími, z nichž mnohé nelze obnovit. I úplná léčba a implementace všech doporučení lékaře pro adenokarcinom v první fázi určuje pouze 40% pravděpodobnost pětiletého přežití. Pozdější diagnóza zvyšuje úmrtnost na téměř 100%.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter

Jak dlouho může člověk žít s rakovinou jater 4. stupně s metastázami

Játra jsou oblíbeným místem metastáz. To je vysvětleno skutečností, že orgán má velkou cévní síť a je vybaven obrovskou portální žílou. Sekundární poškození může být způsobeno klíčením zhoubných nádorů plic, žaludku, mléčných žláz, střev, slinivky břišní.

Metastázy v játrech jsou celosvětovým problémem, na kterém odborníci po celém světě pracují. Člověk bohužel nemůže okamžitě zjistit sekundární lézi. Rakovinové buňky vstupují do orgánu lymfogenní nebo hematogenní cestou krví. Nebezpečí metastázy je v tom, že je to jasný znak dlouhodobé přítomnosti rakovinného nádoru..

Všechny atypické buňky jsou zpočátku zdravé a fungují normálně. V důsledku genetického selhání se však degenerují. K tomu může dojít pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů. Rakovinové buňky se nekontrolovaně dělí. Tvoří nekompetentní tkáň, jejíž poškození stěny vede k klíčení a šíření nádoru.

Atypické buňky se nejprve rozšířily do sousedních orgánů a poté pronikly do krevních cév, což vede k tomu, že se šíří po celém těle. Ne všichni z nich přežijí a implantují se do jiných tkání. Pouze malé množství rakovinných buněk to dokáže. Jsou však nejzhoubnější a nejtěžší je léčit..

Metastázy jsou jednoduché a vícenásobné. Druhá možnost je charakterizována rychlým progresí patologie. Pokud je nádor jediný, neznamená to vůbec, že ​​je malý. S rychlým rozvojem procesu je novotvar dobře hmatatelný a velmi se liší od zdravého parenchymu.

Se zvyšováním atypických buněk se objevují nepříjemné symptomy, které jsou charakteristické i pro mnoho dalších patologií jater a močového měchýře. Lidé si stěžují na bolest v pravé hypochondrii, nažloutnutí, nevolnost a svědění kůže. Patologický proces je doprovázen zvýšením tělesné teploty, úbytkem hmotnosti, bledostí.

Charakteristickým příznakem je ascites (hromadění tekutin v pobřišnici) a expanze žil na přední stěně břišní dutiny. Krátká délka života těchto pacientů je vysvětlena dlouhým asymptomatickým průběhem, a tedy i pozdní diagnózou. Jaterní metastázy však nejsou větou. Přestože je patologie obtížně léčitelná, lze včasnými opatřeními doufat v pozitivní prognózu.

Statistiky z posledních pěti let ukázaly, že léčba rakoviny jaterními metastázami se zlepšila. V některých případech se přežití zvýšilo o padesát procent. Dále dostaneme odpověď na hlavní otázku našeho článku o tom, kolik žít s jaterními metastázami.

Jaká nemoc?

Onkologie jater je nejčastěji sekundárním onemocněním. To je způsobeno tím, že tělo plní funkci filtrování krve pro celé tělo, takže pronikání metastáz do jater je velmi častým jevem. Sekundární metastatické nádorové uzliny ve žláze se nemusí dlouho projevit. V zásadě, když se objeví první příznaky, maligní formace již dosahuje velikostí, které narušují normální odtok žluči. U rakoviny 4. stupně není orgán schopen plnit svou přímou funkci..

Druhy onemocnění

Onkologie je nádor, který je rozdělen do následujících typů:

  • Karcinom. Metastázy tohoto typu patologie se začínají objevovat až ve 3 stupních progrese. Během růstu metastáz v játrech dochází ke žlučové stáze.
  • Cholangiokarcinom. Statistiky o tom, kolik lidí žije s rakovinou žlučovodů, ukazují přežití až 2 roky.
  • Hepatoblastom. Prognóza toho, jak moc s tímto typem rakoviny žijí, závisí na radikální povaze operace a na náchylnosti těla k léčbě po resekci. Pokud je provedeno odstranění vzdělání, pak je patologie léčitelná, k zotavení dochází u 60%.
  • Sarkom. Častěji se metastázy v játrech objevují z gastrointestinálních sarkomů nebo dělohy. Nejhorší výsledek má rakovina jater s metastázami, s maximální životností 12 měsíců.

Strava

Dietní výživa pomáhá urychlit obnovu orgánu poškozeného metastázami a snižuje riziko recidivy nádorů. Po léčbě se pacientům doporučuje upustit od konzumace mastných potravin. Místo toho musíte jíst denně čerstvou zeleninu, ovoce, byliny, které jsou zdrojem vitamínů.
Sója, která, jak ukazují nedávné studie, inhibuje rozvoj rakovinných buněk, by měla být zavedena do pacientovy stravy. Doporučuje se jíst asi 10 g naklíčené pšenice denně. Tato rostlina eliminuje nedostatek mikro a makro prvků. Jíst naklíčenou pšenici není pro starší pacienty předepsáno.

Doporučuje se pít čaje, červené řepy, jablkové a mrkvové šťávy. Ty mají antioxidační účinek..

6 měsíců po ukončení léčby by si pacienti měli uspořádat dny nalačno. Podle lékařů stimuluje imunitní systém dočasné odmítnutí potravy.

Důvody pro vzdělávání


Nesprávná výživa může vyvolat novotvar.
Hlavní příčina, která přispívá k rozvoji onkologického procesu, nebyla stanovena. Onkologie se velmi často vyskytuje v důsledku metastáz v játrech. Lékaři zdůrazňují pouze několik provokujících faktorů:

  • Hepatitida v chronické formě. Onkologický proces probíhá na pozadí poškození virem a často postupuje do stadia 3 s metastázami.
  • Cirhóza. Nemoc přispívá k zjizvení tkáně žlázy, k porušení její funkčnosti a také ovlivňuje genetický materiál buněk a mění jejich strukturu.
  • Strava člověka. Některé potraviny mohou způsobit abnormální změny v orgánových buňkách..
  • Helminthiasis. Intoxikace těla vede ke vzniku onkologie.
  • Zneužívání škodlivých látek, jako je alkohol nebo drogy.

Rakovina jater stupně 4 není léčitelná, pacient se může cítit lépe a prodloužit život o několik měsíců.

Diagnostika

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné kompletní vyšetření pacienta. Nejprve rozeznávají stížnosti, životní historii, věnují pozornost jídlu, špatným návykům, průvodním onemocněním.

Poté lékař provede fyzickou prohlídku těla. Během vyšetření, po detekci husté, zvětšené, bolestivé jater, vypíše doporučení pro diagnostiku v laboratoři.

Laboratorní výzkum zahrnuje:

  • Ultrazvuk jater. Skenování umožňuje rychle identifikovat postiženou oblast pomocí metastáz.
  • Obecný a biochemický krevní test.
  • Alfa-fetoproteinové nádorové markerové testy.
  • Diagnostikujte zvýšené krvácení - koagulogram.
  • Biochemická analýza zvýšených hladin transamináz, redukce proteinů, množství bilirubinu.
  • Pro důkladnou vizualizaci se provádí tomografie, magnetická rezonance nebo počítačová tomografie. Díky tomu, co vědí, velikost, struktura a umístění nádoru.
  • Biopsie. Pod ultrazvukovou kontrolou propíchněte postiženou tkáň pro histologickou analýzu..
  • Pro vyřešení otázky možnosti chirurgického ošetření se provádí diagnostická laparoskopie. Při opakovaném nárůstu odhaduje lékař šíření maligního procesu.
  • Možná jmenování radiografie, fluorografie, scintigrafie k detekci jednotlivých metastáz.

Příznaky a stádia

Je vědecky dokázáno, že metastázy se šíří do jater častěji než do jiných orgánů. Symptomy závisí na stadiu rakoviny a stavu imunitního systému, to znamená, čím více se zanedbává patologie, tím silnější jsou symptomy a imunitní obrana člověka oslabuje. S rakovinou jater stupně 4 se metastázy šíří po celém těle..

První část


V počátečním stádiu rakoviny jater je člověk často doprovázen únavou.
Zhoubná tvorba se nevztahuje na krevní cévy. Nádor má malou velikost, což velmi komplikuje diagnózu. Častěji metastázy v játrech s rakovinou žaludku nebo střev. Příznaky nemoci jsou rozmazané a projevy se objevují na psychoemotivní úrovni. Hlavní příznaky jsou následující:

  • poklona;
  • apatie;
  • periodická mírná bolest v pravé hypochondrii.

Druhá fáze

Onkologický proces sahá až do oběhového systému, vzniká několik nádorů, které mohou zabírat 50% velikosti orgánu, jaterní metastázy se nevyskytují, projevy patologie se zesilují a přidávají se nové příznaky. Tyto zahrnují:

  • zvracení, zvracení;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta váhy;
  • přemístění anatomických hranic orgánu;
  • horší bolest, zejména při fyzické námaze.

Třetí fáze

Pokud vznikly metastázy, pak je patologie obtížná. Lékaři rozlišují následující náhrady:

  • A - orgán je ovlivněn několika nádory, proces neovlivňuje lymfatický systém a krevní cévy.
  • B - onkologie sahá až k vnějšímu povrchu nebo sousedním orgánům.
  • C - proces postihuje většinu žlázy, pokrývá lymfatický systém. Podle statistik žije s metastázami v průměru více než 20% pacientů déle než 5 let.


Otok končetin naznačuje komplikaci nemoci.
Stejně jako rakovina jater, jejichž metastázy se rozšířily mimo tělo, budou mít určité rysy. Onkologický projev pokračuje, příznaky jsou výrazné. Hlavní příznaky jsou:

  • žloutnutí proteinů kůže a očí;
  • otoky končetin;
  • zarudnutí dlaně;
  • výrazná kapilární síť na obličeji;
  • vysoká teplota.

Čtvrtý stupeň

Karcinom jater fáze 4 je charakterizován rozšířením do všech vnitřních orgánů. Počet nádorů a umístění se mohou lišit. Operovaná rakovina 4. stupně s metastázami, které pronikají do plic a mozku, vykazuje některé příznaky bezprostředně před smrtí pacienta. Příznaky stadia 4 rakoviny jater:

  • silná řídkost;
  • intenzivní bolest;
  • otok v celém těle;
  • zvýšení břišní dutiny;
  • změna pružnosti a barvy kůže.

Poslední fáze rakoviny je považována za nejzávažnější, kromě hlavních příznaků se mohou objevit projevy funkčního poškození jiných orgánů a systémů..

Porážková klasifikace

Metastázy v játrech jsou klasifikovány takto:

  • vzdálený - uzel vznikl daleko od počátečního zaměření vzdělávání;
  • hematogenní - byl přenesen průtokem krve;
  • implantace - rakovinné buňky byly náhodně přeneseny do jiných tkání;
  • orthograde - lymfogenní zdroj přenesl maligní materiál z počátečního fokusu na stranu přirozeného krevního toku;
  • retrográdní - přenos byl proveden v opačném směru toku krve.

K útoku jater metastázami dochází v několika fázích. Nejprve se zhoubné buňky usadí a opustí orgán. Poté dochází ke zvýšené infiltraci původně postiženého orgánu, poté škodlivé buňky pronikají lymfou nebo krví. Rakovinové buňky pak cirkulují krevním řečištěm nebo lymfogenním ložem..

Nakonec se zhoubné buňky připojí k cévní stěně a proniknou do orgánu, kde začíná nová invaze nádoru.

Léčba nemocí


Výživa je důležitou součástí léčby nemoci..
Míra přežití u rakoviny je nízká, průměrná délka života pacienta je asi 3-5 let. Terapie zahrnuje komplexní efekt. Pro rakovinu jater ve 4. fázi je předepsána speciální strava. Strava je vyrobena tak, aby lidskému tělu poskytla všechny potřebné látky. Hlavním dopadem je chirurgický zákrok. Resekce jater se provádí malými ložisky onkologického procesu. Po resekci a před operací je předepsán průběh expozice nebo působení chemikálií. Chemoterapie pro stadium 4 rakoviny jater pomůže pouze prodloužit existenci nemocného, ​​prognóza přežití je malá. A v poslední fázi se provádí podpůrná terapie, která pomáhá zmírnit stav pacienta před smrtí..

Kolik jich žije?

Smrt na rakovinu jater je častým případem. Onkologie je obtížné léčit a diagnóza se zpravidla provádí v pozdních stádiích vývoje. Rakovina jater fáze 4 je často nefunkční, a proto je prognóza zotavení špatná. Nejvýhodnější výsledek je zvažován v prvních dvou stádiích nemoci. Při plnění všech doporučení ošetřujícího lékaře je počet pacientů, kteří přežili milník 5 let, 40%. Pokud je rakovina jater stupně 3, délka života člověka je asi 6-8 měsíců. Statistiky toho, jak moc žijí s rakovinou 4. fáze, ukazují, že méně než 10% žije déle než 2 roky po diagnóze.

Cirhóza jater

Existuje několik důvodů pro rozvoj rakovinného procesu v játrech. Zaprvé, negativní faktory zvenčí, které vedou k narušení orgánu a v důsledku toho k rozvoji zhoubných nádorů. Tyto faktory zahrnují:

  1. Chronická hepatitida.
  2. Zneužití alkoholu.
  3. Přítomnost parazitárních infekcí.
  4. Dědičný faktor.
  5. Příjem aflotoxinů atd..

Ale hlavní příčinou rakoviny je cirhóza. Na pozadí tohoto chronického onemocnění zpravidla rostou rakovinné buňky. A v medicíně je toto číslo 60-85%.

S cirhózou můžete žít mnoho let. Osoba však bude doprovázena rizikem degenerace onemocnění na maligní nádor. Pokud se přesto onkologie vyvinula, je předepsána léková terapie, ale přítomnost takových závažných patologií nevede k dobrému konci.

Nezapomeňte také, že nálada člověka hraje důležitou roli při úspěšné léčbě, nevzdávejte se. Medicína nestojí a každý rok se objevují nové způsoby léčby nádorových nádorů.

V medicíně existují případy zázračného uzdravení. A to vše proto, že osoba byla pozitivně naladěna. Pro nemocné je velmi důležitá pomoc příbuzných a jejich podpora. To vše dává šanci na zotavení..

Adenokarcinom (rakovina žláz) - příznaky, typy, léčba

Pokud se objeví adenokarcinom, co to je a jak dlouho bude člověk s touto diagnózou žít, můžete se dozvědět více, pokud se seznámíte s obecnými informacemi o nemoci, jejích příznacích a léčebných metodách. Statistické studie ukazují, že nejčastější rakovinou je adenokarcinom..

V lékařské praxi pojem „rakovina“ znamená vývoj maligního nádoru v jakékoli oblasti lidského těla. V onkologii se rozlišuje velké množství různých benigních a maligních nádorů, jejichž vývoj je možný v jakékoli části lidského těla..

Co je to adenokarcinom?

Adenokarcinom je onkologický proces vedoucí k tvorbě maligního nádoru v epiteliálních a žlázových buňkách. Toto onemocnění se také nazývá „glandulární rakovina“ a vzhledem k tomu, že téměř celé lidské tělo se skládá z žlázových buněk, nádor postihuje téměř všechny tkáně a orgány:

Adenokarcinomy přicházejí v různých strukturách s různým buněčným potenciálem pro růst a reprodukci, takže tyto nádory jsou rozděleny do skupin na základě jejich struktury a původu. Prognóza u pacientů s tímto onemocněním závisí na řadě faktorů, z nichž hlavní je stadium vývoje nádoru v době diagnózy.

Důvody

Přesné příčiny patologie je obtížné stanovit, ale lékaři identifikují některé faktory, které mohou vyvolat tvorbu takových nádorů:

  • nezdravé jídlo;
  • špatné návyky, zejména kouření a zneužívání alkoholu;
  • obezita;
  • genetická predispozice;
  • důsledky chirurgických zákroků;
  • dlouhodobé užívání určitých skupin léků;
  • expozice karcinogenním a radioaktivním látkám;
  • hormonální změny v důsledku přirozeného stárnutí.

V závislosti na lokalizaci lze předpokládat provokativní faktor. Například kuřáci mají často rakovinu slinných žláz a vředy mohou způsobovat rakovinu žaludku. Při hormonálních změnách v těle je možný rozvoj rakoviny prostaty nebo dělohy.

Klasifikace

Adenokarcinomy se tvoří z epitelu, který vylučuje různé látky, jako jsou enzymy, hlen nebo hormony. Častěji je nádorový epitel podobný epitelu normálních orgánů, kde se nachází, což umožňuje lékařům snadno identifikovat zdroj neoplázie. Ale v některých případech mají rakovinné buňky mnoho rozdílů od původní tkáně, a proto je přesný původ neoplastického růstu určen pouze podmíněně..

Stupeň rozdílu nebo podobnosti nádorového epitelu je určen diferenciací buněk. Čím vyšší je úroveň diferenciace, tím příznivější je prognóza pro pacienta. Nádory nízkého stupně zase rostou intenzivněji a metastázují brzy.

Podle histologických rysů se rozlišují následující úrovně zralosti adenokarcinomů:

  • vysoce diferencované;
  • středně diferencované;
  • nízká známka.

Buňky vysoce diferencovaných novotvarů jsou velmi podobné buňkám ve zdravých tkáních. V tomto ohledu se vyskytují časté případy, kdy nezkušení lékaři dělají chyby při diagnóze, pletou rakovinový nádor s jinou patologií.

Vysoce rozlišené

Takový nádor je schopen vytvářet struktury podobné vyzrálým buňkám žláz nebo sliznic. Pokud se z buněk vytvoří tubuly podobné žlázovým kanálkům - tubulární nádory. Hlavním příznakem vysoce diferencovaného adenokarcinomu je významná podobnost s normálními tkáněmi..

Mírně diferencovaný

Jedná se o zhoubné novotvary charakterizované buňkami různých tvarů a velikostí, které se intenzivně a nekontrolovatelně dělí. Struktura nádorového epitelu je narušena, zatímco převažující počet fragmentů neoplasie ztratí svoji buněčnou organizaci.

Nízká známka

Nejnepříznivější typ glandulární rakoviny. Buňky takového nádoru nezrají, zatímco dochází k neustálému dělení a proliferaci. Čím nižší je stupeň diferenciace, tím vyšší je riziko oddělení maligních buněk od obecné akumulace, v důsledku čehož se začnou šířit tělem krví a lymfou.

Typy místa vzdělávání

V závislosti na umístění novotvaru se rozlišují tyto typy adenokarcinomů:

  • Střevní adenokarcinom - nádor se může tvořit v jakékoli části střeva. Je to infiltrující invazivní nádor, který rychle roste do sousedních tkání a orgánů..
  • Adenokarcinom jícnu a žaludku - nádor se tvoří z epiteliální membrány postiženého jícnu. V převažujícím počtu případů je nádor diagnostikován u mužské poloviny populace.
  • Jaterní adenokarcinom - novotvary pocházejí z epiteliální tkáně žlučovodů. Takový nádor může být primární (vytvořený přímo v játrech) nebo sekundární (objevuje se v důsledku metastázování z jiných oblastí těla), zatímco sekundární ložiska jsou častěji detekována. Nádor je náchylný k metastázování..
  • Ledvinový adenokarcinom - také onemocnění zvané karcinom ledvinových buněk, které vzniká z epiteliální tkáně ledvinových kanálků. Nádor infiltruje cévní systém orgánu a může metastazovat do kostí a vzdálených orgánů (mozek, játra, plíce atd.).
  • Adenokarcinom močového měchýře - je tvořen z glandulárního epitelu vnitřních stěn orgánu, zatímco nádor může být infiltrován do submukózové pojivové tkáně a vrstev svalových membrán. Častěji je nemoc detekována u mužů v souvislosti s anatomickými rysy močového měchýře.
  • Adenokarcinom prostaty - v 95% případů rakoviny prostaty je diagnostikován adenokarcinom. Nádor se vyznačuje pomalým růstem bez nástupu klinických příznaků. V některých případech může jeho vývoj trvat až 15 let, aniž by u pacientů vyvolával podezření. Léčení nádoru prostaty se provádí chirurgickými postupy, odstraněním orgánu. Po odstranění prostaty je prognóza pro většinu pacientů příznivá.
  • Děložní adenokarcinom - nádor je tvořen z žlázových buněk endometria. Nádor je častěji pozorován u žen ve věku 40 až 65 let. V rané fázi vývoje mají pacienti větší šanci na úspěšnou léčbu, ale s postupujícím vývojem se prognóza zhoršuje. Léčbu adenokarcinomu dělohy provádějí odborníci v oboru onkologie a gynekologie.

V závislosti na místě a formě adenokarcinomu se může jeho léčba a prognóza přežití pacienta lišit. Existuje také klasifikace v závislosti na buňkách, které tvoří nádor:

  1. Mucinózní adenokarcinom je vzácný nádor sestávající z epitelových cystických buněk, které produkují hlen (mucin). Podle stupně malignity se dělí na G1, G2, G3 a G. Hlavní část nádoru tvoří hlen. Mucinózní adenokarcinom může být lokalizován v jakémkoli orgánu lidského těla. Nádor je náchylný k relapsům a metastázám.
  2. Lehké buňky - nejčastěji metastázy a nejčastěji postihuje lidskou ledvinu. Tento druh je špatně pochopitelný a obtížně léčitelný..
  3. Endometrioid - nádor roste z endometria a postupně roste do hlubších tkání.
  4. Papillary - když papily tvoří z rakovinných buněk, takové novotvary se nazývají papillary.
  5. Serózní - nádor sestává ze serózních buněk a je velmi agresivní.
  6. Tmavá buňka - sestává z epitelových glandulárních vláken.
  7. Malý acinar - často postihuje prostatu a sestává z acini (malé laloky prostaty).
  8. Endocervikál - vyvíjí se v endocervikálním cervikálním epitelu.
  9. Meibomický adenokarcinom - vyvíjí se v mazových žlázách.

Příznaky

V raných stádiích vývoje se příznaky adenokarcinomu nemusí objevit, což způsobuje pozdní diagnostiku onemocnění. Často je možné zjistit přítomnost onkologie náhodou, když pacienti vyhledávají lékařskou pomoc s jinými problémy. Jak nemoc postupuje, první příznaky se mohou objevit v místech její lokalizace, přičemž se projevují ve formě bolesti a zvýšení lymfatických uzlin.

  • přetrvávající nebo paroxyzmální bolest v pobřišnici;
  • bolest při pohybu střev;
  • bolest v játrech;
  • porušení zákona o defekaci ve formě zácpy nebo průjmu;
  • snížení celkové tělesné hmotnosti a ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost s nárazem zvracení po jídle;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • přítomnost krve a hlenu ve stolici;
  • střevní obstrukce.

Když je nádor lokalizován v jícnu, pacienti trpí narušením polykání potravy se syndromem bolesti, hojným slinováním a zúžením jícnu.

Pokud je adenokarcinom velký a roste v játrech, příznaky jsou bolest v horní části břicha a ascites. Také u pacientů zbělí bílé oči, kůže a sliznice.

Vývoj adenokarcinomu v ledvinách vede ke zvýšení postiženého orgánu, výskytu krve v moči a bolesti zad. Krev v moči a potíže s močením mohou také naznačovat nádor v močovém měchýři.

Fáze adenokarcinomu

V závislosti na šíření metastáz adenokarcinomu se v onkologii rozlišuje pět stadií nádoru:

  • Fáze 0 - zhoubné novotvarové buňky se nerozšíří za epitel, kde se vytvořily;
  • Fáze 1 - velikost nádoru nepřesahuje 2 cm;
  • Fáze 2 - neoplasma větší než 2 cm, s jedinou metastázou do regionálních lymfatických uzlin;
  • Fáze 3 - nádor narůstá po celé tloušťce stěny postiženého orgánu, zatímco rakovinné buňky se šíří do sousedních tkání a orgánů;
  • Fáze 4 - nádor metastázuje do vzdálených orgánů a lymfatického systému.

Při diagnostice rakoviny ve 4 fázích progrese jsou předpovědi pro pacienty zklamáním.

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu adenokarcinomu je zapotřebí řada studií, které zahrnují:

  • celkové vyšetření pacienta a historie;
  • laboratorní výzkum;
  • fluoroskopie;
  • endoskopie;
  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • tomografické vyšetření (CT a PET).

Léčebné metody pro adenokarcinom se stanoví až po přesné diagnóze a stanovení stadia vývoje nádoru.

Laboratorní výzkum

Laboratorní testy zahrnují:

  • obecná analýza krve a moči;
  • fekální analýza;
  • biochemická analýza krve a moči;
  • histologické vyšetření nádorových biomateriálů odebraných biopsií.

Výkaly jsou vyšetřovány k detekci krevních nečistot. Biochemická analýza krve a moči je nezbytná ke stanovení přítomnosti leukocytózy.

Fluoroskopie

K určení místa nádoru a možných komplikací je nutné rentgenové vyšetření. Za tímto účelem jsou pacientům předběžně injikovány speciální kontrastní látky, které se hromadí v nádoru a jsou viditelné na rentgenovém záření.

Endoskopické vyšetření

Interní vyšetření postižených orgánů pomocí optického zařízení s podsvícením. Tyto studie zahrnují:

  • laparoskopie - používá se k vyšetření lymfatických uzlin, jater, ledvin a pobřišnice;
  • ezofagoskopie - vyšetření jícnu;
  • sigmoidoskopie - vyšetření střeva;
  • lymfadenoangiografie - vyšetření retroperitoneálních lymfatických uzlin;
  • cystoskopie - používá se k prozkoumání močového měchýře.

Během diagnózy může být také provedena střevní kolonoskopie..

Ultrazvuková studie

V rané fázi progrese může být počáteční léze detekována ultrazvukem. Tato studie také umožňuje určit nárůst lymfatických uzlin, šíření maligních buněk do stěn a stupeň poškození orgánů. Ultrazvuk je hlavní metodou pro diagnostiku rakoviny ledvin a močového měchýře..

Tomografická studia

Nejvíce informativní při diagnostice adenokarcinomů jsou počítačová tomografie (CT) a pozitronová emisní tomografie (PET). Provedení těchto studií vám umožní přesně určit konfiguraci lézí, velikost metastáz a jejich lokalizaci.

Léčba adenokarcinomu

V závislosti na stadiu vývoje nádoru a stupni jeho šíření může být léčba adenokarcinomu prováděna různými metodami. Nejúčinnější metodou léčby je komplex chirurgických zákroků, chemoterapie a radioterapie. Metody léčby adenokarcinomu jsou stanoveny pouze na základě výsledků všech diagnostických opatření.

Chirurgická operace

Bez ohledu na typ adenokarcinomu je hlavní léčebnou metodou chirurgický zákrok, při kterém lze provést částečnou resekci postiženého orgánu nebo jeho úplnou excizi. Například, když je diagnostikována rakovina tlustého střeva, postižená oblast může být částečně odstraněna nebo konečník zcela vyříznut spolu s análním výstupem.

Před provedením chirurgických zákroků jsou pacientům předepsán průběh fyzioterapie a speciálních léků nezbytných ke zvýšení účinnosti operace a ke zmírnění stavu pacienta po jeho provedení. Pokud má pacient na operaci kontraindikace, předepisují onkologové terapii jinými léčebnými metodami..

Radiační terapie

Pacientům s radiační terapií se doporučuje snížit bolest v pooperačním období. Ozáření se provádí jako hlavní metoda léčby, pouze pokud je operace z jakéhokoli důvodu kontraindikována. Radiační terapie se obvykle předepisuje jako jedna ze složek komplexní léčby, aby se snížilo metastázování a riziko relapsu..

Chemoterapie

Chemoterapie je předepsána, když se rakovinné buňky šíří do jiných orgánů. Chemoterapie může být vybrána jako hlavní metoda léčby pro prodloužení života pacienta, pokud existují kontraindikace pro chirurgický zákrok v pozdních stádiích vývoje nebo relapsu. Pokud není možné provést resekci a transplantaci jater adenokarcinomem, největší účinek v léčbě lze dosáhnout právě chemoterapií. Zavedením léků na chemoterapii do novotvaru rakovinové buňky přestanou růst.

Kombinovaná léčba

Provádění kombinované léčby zahrnuje komplex, který zahrnuje:

  • radiační terapie;
  • provádění operace;
  • pooperační chemoterapie.

Typicky je takový komplex předepsán pro metastázy a infiltraci nádorů do sousedních tkání a orgánů. Komplexní léčba významně zpomaluje růst buněk a snižuje pravděpodobnost recidivy.

Inovativní léčby

V případě maligního adenokarcinomu v mírné formě se dobře hodí k moderním metodám léčby, které zahrnují:

  • minimálně invazivní chirurgický zákrok pomocí laparoskopie, bez rizika poškození vnějšího krytu;
  • cílená radiační terapie s cíleným podáváním chemoterapeutických léčiv;
  • tomoterapie - provádí se pomocí počítačové tomografie a 3D skeneru, aby bylo možné přesně řídit disekční oblast a lokalizovat hranice vyříznuté oblasti.

Včasná detekce nádoru a léčba pomocí moderních metod terapie významně zvyšuje šance pacienta na úspěšnou léčbu.

Prognóza diagnózy nemoci v pozdních stádiích vývoje závisí na mnoha faktorech, zatímco je často zklamáním.

Předpověď

Zásadním faktorem prognózy u pacientů s tímto onemocněním je včasná diagnóza nádoru. Pokud novotvar začne metastazovat, průměrná délka života není delší než 4 měsíce. Prognózy pacientů se liší v závislosti na umístění nádoru:

  • Při lézi jícnu ve stadiu 1-2 je 5leté přežití pozorováno u 60% pacientů. V pozdějších obdobích je smrt možná ve 25% případů.
  • V případě mucinózního adenokarcinomu je průměrná délka života asi 3 roky.
  • U jaterního adenokarcinomu je přežití pozorováno pouze u 10% pacientů. Pokud byla nemoc zjištěna v raných stádiích vývoje, zvyšuje se tento ukazatel na 40%.
  • Adenokarcinomy močového měchýře v 98% případů jsou úspěšně léčeny moderními metodami léčby.

Bohužel neexistují přesné způsoby, jak zabránit rozvoji tohoto nádoru, ale pro včasné odhalení novotvaru je důležité pravidelně podstupovat lékařské vyšetření. Tím se výrazně zvýší šance na úspěšnou léčbu..

Metastatická rakovina jater

Metastatická rakovina jater je sekundární nádor jater, který je výsledkem šíření maligních buněk z primární léze lokalizované v jiném orgánu. Je provázena nespecifickými příznaky rakoviny (hypertermie, hubnutí a chuť k jídlu), zvýšením jater a bolestí při hmatu. V pozdějších stádiích se játra hrbolatá, vyskytuje se ascites, progresivní žloutenka a jaterní encefalopatie. Diagnóza se provádí s ohledem na anamnézu, klinické příznaky, výsledky laboratorních a instrumentálních studií. Léčba - chemoterapie, embolizace, radiofrekvenční ablace, chirurgie.

ICD-10

Obecná informace

Metastatická rakovina jater je nejčastější metastatickou rakovinovou lézí. To je pozorováno u asi 1/3 pacientů s maligními nádory různé lokalizace. Je detekována u každého druhého pacienta, který trpí rakovinou žaludku, tlustého střeva, plic a rakovinou prsu. V počátečních stádiích je asymptomatická, což komplikuje včasnou diagnostiku, zejména se současným latentním průběhem primárního nádoru.

Donedávna byla metastazující rakovina jater považována za nefunkční, bez ohledu na typ, velikost, umístění a počet sekundárních lézí, ale dnes se toto hledisko postupně reviduje. Léčbu provádějí odborníci v oblasti onkologie, gastroenterologie a břišní chirurgie.

Příčiny jaterních metastáz

Metastatická rakovina jater je zvláště běžná u viscerálních novotvarů, protože krev z břišních orgánů vstupuje do jater skrze portální žilní systém. Jedná se o běžnou komplikaci rakoviny žaludku, rakoviny slinivky břišní, rakoviny močového měchýře a rakoviny tlustého střeva. Maligní buňky však mohou vstoupit do jater a z orgánů, které nejsou vyčerpány portálním žilovým systémem. Metastatická rakovina jater se často vyskytuje s rakovinou plic, melanomem a rakovinou prsu a je často diagnostikována s rakovinou vaječníků, rakovinou prostaty a nádory ledvin..

Zhoubné novotvary, které zřídka metastázují do jater, zahrnují rakovinu močového měchýře, rakovinu hltanu, rakovinu ústní dutiny a rakovinu kůže. V některých případech může být obtížné odlišit metastazující rakovinu jater od nádoru primárního orgánu. Sekundární poškození lze v takových případech předpokládat včasným výskytem ascitu v důsledku kolonizace břišní dutiny maligními buňkami. Pacienti se sekundárním novotvarem v játrech často umírají na peritonitidu rakoviny, aniž by měli čas žít, aby viděli výrazné zvýšení orgánu.

Pathanatomy

U metastatického karcinomu jater převládají uzlové formy. Foci může být jeden nebo více, lokalizovaný ve středu jater nebo na jeho povrchu. Průměr metastáz se pohybuje od několika milimetrů do několika centimetrů. S více ložisky metastatického karcinomu jater lze detekovat tzv. „Kaštanovou“ játra, orgán pokrytý četnými novotvary připomínajícími lískové ořechy. Někdy se sekundární nádory vyvíjejí hlavně ve středu orgánu, nejsou hmatem detekovány a jsou viditelné pouze v řezu.

Histologická struktura metastatického karcinomu jater obvykle odpovídá struktuře primární léze. Většina metastáz jsou bělavé uzly kulatého nebo nepravidelného tvaru. U primárního karcinomu vaječníků se v játrech obvykle detekuje mnoho jasných ložisek měkké konzistence s jasnými konturami. U čisté buněčné rakoviny ledvin se konzistence metastatických uzlů rakoviny jater prakticky neliší od konzistence normální tkáně orgánů. Uzly jsou světle hnědé, kontury jsou jasné. U primárních endokrinních novotvarů je barva metastáz bělavá nebo nažloutlá až tmavě hnědá. Konzistence - trochu hustší tkáň jater. Stejně jako v jiných případech mají metastázy jasné obrysy.

Méně častý je rozdíl mezi patologickými charakteristikami primárního nádoru a metastatickým karcinomem jater v důsledku rozdílů ve stupni diferenciace maligních buněk. Histologická diferenciace primárních a metastatických lézí je někdy obtížným úkolem kvůli podobnosti struktury primárního procesu v játrech a nádorů extrahepatické lokalizace. Podobný problém může nastat například v rozlišení mezi metastázami adenokarcinomu trávicího traktu a cholangiocelulární rakovinou jater, které mají podobnou strukturu.

Příznaky jaterních metastáz

V raných stádiích je metastazující rakovina jater asymptomatická. Pacienti mohou mít běžné příznaky rakoviny: slabost, únava, horečka, snížená chuť k jídlu a ztráta hmotnosti. Při hmatu se stanoví mírné zvýšení jater. Játra jsou hustá, někdy bolestivá. V některých případech odhalí hluk hluk. Možné zvětšení sleziny.

Žloutenka obvykle chybí nebo je mírná, s výjimkou metastatického karcinomu jater, který se nachází v blízkosti žlučových cest. Je detekováno zvýšení hladiny laktát dehydrogenázy a alkalické fosfatázy. Často dochází k časnému ascitu v důsledku současného očkování pobřišnice. V pozdějších stádiích metastazujícího karcinomu jater je pozorováno výrazné zvětšení orgánů, zvýšení žloutenky a jaterní encefalopatie. Mnoho pacientů nemá čas na to, aby se těmto příznakům dostalo. Příčinou úmrtí je rakovinná peritonitida způsobená množstvím metastáz v břišní dutině.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě anamnézy (přítomnost onkologického onemocnění), stížností, objektivních vyšetřovacích údajů, výsledků instrumentálních a laboratorních studií. Pacienti s podezřením na metastazující rakovinu jater jsou vyšetřeni na ultrazvuk a CT. Ve většině případů jsou tyto metody poměrně účinné, avšak s malými metastázami a změnami jater způsobenými nezhoubnými nádory a chronickými nemocemi nemetorové povahy jsou diagnostické potíže.

Pro posouzení funkce jater je předepsán biochemický krevní test. V pochybných případech je metastazující rakovina jater potvrzena na základě výsledků jaterní biopsie. Pro zvýšení přesnosti diagnostiky lze biopsii provádět pod dohledem ultrazvukového vyšetření nebo během laparoskopie.

Kromě toho je pacient s metastatickým karcinomem jater odeslán na ultrazvuk břišních orgánů, rentgen hrudníku, CT mozku a další studie k detekci sekundárních nádorů v jiných orgánech. Pokud jsou jaterní metastázy detekovány během počáteční léčby a základní rakovina je asymptomatická, je vyžadováno prodloužené vyšetření.

Léčba metastatického karcinomu jater

Chirurgické metody

Dlouho byla metastazující rakovina jater považována za důkaz téměř fatálního výsledku. Vzhledem ke zvláštnostem struktury a vaskularizaci orgánu byly chirurgické zákroky spojeny s vysokým operačním rizikem, proto byly jaterní resekce v první polovině 20. století velmi vzácné. Zlepšení chirurgických technik a objevení nových metod léčby umožnilo změnit přístup k léčbě metastatického karcinomu jater, ačkoli problém zvyšování průměrné délky života v této patologii zůstává velmi naléhavý.

Nejlepší dlouhodobé výsledky chirurgické léčby jsou pozorovány u pacientů s rakovinou tlustého střeva. Bohužel v době diagnózy je funkční pouze asi 10% metastatického karcinomu jater. V jiných případech nejsou operace indikovány kvůli příliš velkému nádoru, blízkosti novotvaru k velkým cévám, velkému počtu ložisek v játrech, přítomnosti metastáz extrahované lokalizace nebo vážnému stavu..

V posledních letech se rozšířil seznam indikací pro operaci metastatického karcinomu jater. Onkologové někdy doporučují resekci v přítomnosti metastáz nejen v játrech, ale také v plicích. Operace se provádí ve dvou fázích: nejprve se odstraní fokus v játrech a poté v plicích. Statistické údaje o změnách délky života během takových intervencí zatím nejsou k dispozici.

Protinádorová terapie

U nefunkční metastatické rakoviny jater je indikována chemoterapie. Pacientům je předepsán 5-fluorouracil (někdy v kombinaci s folinátem vápenatým), oxaliplatina. Průměrná délka života po léčbě drogy se pohybuje od 15 do 22 měsíců.

V některých případech může chemoterapie snížit růst nádoru a podstoupit operaci metastatického karcinomu jater, který byl před léčbou považován za nefunkční. Resekce je možná u přibližně 15% pacientů. Délka života je stejná jako u původně operabilních nádorů. Ve všech případech je po dlouhodobém odstranění metastatického karcinomu jater možný výskyt nových sekundárních ložisek v různých orgánech. U funkčních jaterních metastáz se provede druhá resekce. Při metastatickém poškození jiných orgánů je předepsána chemoterapie..

Minimálně invazivní metody

Spolu s klasickými chirurgickými zákroky a chemoterapií se pro metastazující rakovinu jater používají embolizace jaterní tepny a portální žíly, radioaktivní ablace, kryodestrukce a zavádění ethylalkoholu do novotvaru. V důsledku embolizace je narušena výživa nádoru, ve tkáních dochází k nekrotickým změnám. Současné zavedení chemoterapeutických látek katétrem umožňuje vytvořit velmi vysokou koncentraci léčiv v nádorové tkáni, což dále zvyšuje účinnost této techniky. Chemoembolizace může být použita jako nezávislá metoda pro léčbu metastatického karcinomu jater nebo použita ve fázi přípravy pacienta na orgánovou resekci.

Cílem radiofrekvenční ablace, kryodestrukce a zavedení ethylalkoholu je také destrukce nádorové tkáně. Odborníci berou na vědomí příslib těchto metod, ale neuvádějí statistiky změn přežití po jejich použití, takže je stále obtížné vyhodnotit dlouhodobé výsledky..

Předpověď

Resekce jediné metastázy do velikosti 5 cm může zvýšit průměrné pětileté přežití pacientů s kolorektálním karcinomem až o 30-40%. U vícečetných lézí je prognóza po chirurgické léčbě metastazujícího karcinomu jater méně příznivá, avšak s odstraněním všech ložisek je dosaženo průměrného tříletého přežití 30%. Úmrtnost v pooperačním období je 3-6%. V primárních maligních nádorech jiných lokalit, s výjimkou kolorektálního karcinomu (rakovina plic, rakovina prsu atd.), Je prognóza po resekci jaterních metastáz méně optimistická..

Úmrtnost pacientů s metastatickým karcinomem jater pomocí minimálně invazivních metod je asi 0,8%. V pokročilých případech, kdy chirurgická léčba, chemoterapie, embolizace, radioablace nebo kryodestrukce není možná vzhledem k vážnému stavu pacienta, jsou předepisována symptomatická činidla ke zmírnění projevů onemocnění. Průměrná délka života u metastatického karcinomu jater v takových případech obvykle nepřesahuje několik týdnů nebo měsíců..