Alkoholické onemocnění jater

Alkoholické poškození jater dochází na pozadí pravidelného pití, a to i v malých dávkách. Ethanol poškozuje buňky orgánu, protože jsou narušeny jeho funkce, mohou se objevit zánětlivé nekrotické procesy. V počátečním stádiu je poškození alkoholu téměř asymptomatické, neprojevuje se. To je nebezpečí nemoci. Když člověk přestane pít alkohol, obnoví se jaterní buňky, ale první záchvat vyvolá novou lézi a do větší míry.

Počáteční poškození jaterních buněk alkoholem vyvolává výskyt závažnějších onemocnění - cirhóza, alkoholická hepatitida.

Druhy poškození alkoholu v játrech

Mastná degenerace. V této fázi je proces reverzibilní i bez zvláštního ošetření - stačí přestat pít alkohol. Steatóza se vyskytuje pod vlivem ethanolu, který narušuje fungování a strukturu hepatocytů. V nich začíná hromadění tuku, které vytlačuje jádro buňky. Postupně se zvyšuje velikost jater.

Steatohepatitida. To je hepatitida způsobená pravidelným pitím a vývojem na pozadí degenerace tuků. Když se objeví zánětlivý proces, hepatocyty se stále zvětšují, jejich struktura se mění. Pokud je poškození závažné, buňky odumírají, může začít nekrotický proces. To ovlivňuje strukturu celého orgánu, porušuje jeho funkce.

Cirhóza. Hromadění tuků pokračuje, objevují se změny vláknité tkáně. Proces regenerace je přerušen - pokusy o samoléčení vedou k tvorbě tkáňových uzlů. Velikost orgánu se zmenší. Vláknitá tkáň roste, tvoří široké pruhy, dělí tkáň na velké uzly.

Pracujeme nepřetržitě, zkušení lékaři, 100% anonymní.

Postupný vývoj těchto tří podmínek může být fatální: játra přestávají plnit své funkce a osoba umírá.

Hlavní příčinou poškození alkoholu v játrech je pravidelné pití. Nemoc se může objevit i při malé denní dávce (z 10 g čistého alkoholu, což odpovídá 0,5 l piva nebo 0,2 l vína). Tento proces lze urychlit při užívání léků metabolizovaných v játrech, snížené imunity, poškození hepatotropních virů, podvýživy, oslabené imunity.

Známky

V raných stádiích mohou příznaky chybět. Ve vzácných případech je na pravé straně bolestivost, problémy s chutí k jídlu, únava.

Pokud nemoc postupuje, objevují se obecné příznaky:

  • pravidelná, silná bolest na pravé straně, v játrech;
  • časté žízeň, sucho v ústech;
  • únava, neustálý pocit únavy, slabost;
  • snížená chuť k jídlu, periodická nevolnost;
  • redukce hmotnosti;
  • vzhled otoku na nohou;
  • žloutnutí sliznic, očních bílkovin, kůže.

V průběhu času se na kůži rukou a nohou mohou objevit žíly zčervenání.

S rozvojem poškození alkoholu v játrech se stolice mění (ztmavne, může zkrvavit), objeví se zvracení krví, krvácení z nosu, krvácení dásní.

Duševní stav pacienta se zhoršuje, objevují se mezery v paměti, klesá schopnost koncentrace, rozptyluje pozornost. Možné jsou časté změny emočního stavu, výskyt halucinací, letargie a apatie, nebo naopak agitace, podrážděnost. Symptomy ze strany psychiky a centrálního nervového systému jsou způsobeny jak zhoršováním orgánů, tak vytvářením závislosti na pozadí pravidelné konzumace alkoholu.

Diagnóza a léčba

Před sestavením léčebného plánu lékař posoudí stupeň poškození jaterních buněk, jeho stav, celkový zdravotní stav. Během diagnostiky se provádí laboratorní diagnostika:

  • klinický krevní test (vyhodnocují se obecné ukazatele, zvýšení počtu červených krvinek, snížení počtu krevních destiček může být příznakem onemocnění);
  • biochemický krevní test (hodnotit ukazatele metabolismu tuků, obsah jaterních enzymů a bilirubinu).
  • Ultrazvuk břišní dutiny (umožňuje detekovat změny ve velikosti, struktuře tkání).

Kromě toho může být vyžadována biopsie, vpich..

Před zahájením léčby by měl pacient přestat pít alkohol. Jakákoli dávka alkoholu vyvolá novou lézi hepatocytů, zhorší stav jater. K odmítnutí alkoholu lze použít kódování léků (pokud neexistují kontraindikace), hypnotické, psychoterapeutické kódování, užívání léků, které snižují chuť k alkoholu.

Plná obnova funkcí je možná za předpokladu, že u pacienta dosud nedošlo k cirhóze. Plán přitažlivosti zahrnuje detoxikaci (odstranění produktů rozpadu, nahromaděné toxiny z krevního řečiště), terapii vitamíny a hepatoprotektivní léky.

Pokud nemoc dosáhla stádia cirhózy, je důležité stabilizovat stav pacienta, zabránit vzniku komplikací (ascites, onkologie atd.). U těžkých forem onemocnění je transplantace orgánů možná za předpokladu, že se pacient zdrží pití alkoholu. V kterékoli fázi léze je důležité dodržovat dietu, používání udržovací terapie a celkové zdraví.

NarcoDoc Medical Center léčí pacienty s alkoholickým poškozením jater. Nouzová lékařská pomoc je nutná, pokud:

  • člověk pravidelně konzumuje alkohol ve velkém množství;
  • má žloutenku, bolesti břicha, zvracení, nevolnost, zvětšené žaludky;
  • na pozadí pití člověk rychle zhubne, neustále žízní a rychle se unaví;
  • změny chování pacienta: stává se podrážděným, agresivním nebo depresivním, náchylným k apatii.

Lékaři lékařského střediska NarcoDoc organizují komplexní diagnostiku, pomáhají pacientovi odmítnout pít alkohol a sestavují individuální rehabilitační program. Pokud odmítne navštívit kliniku, je možné zavolat narkotika doma. Odmítnutí alkoholu a adekvátní léčba léky pomohou obnovit a udržet lidské zdraví i po několika letech závislosti na alkoholu.

Pracujeme nepřetržitě, zkušení lékaři, 100% anonymní.

Alkoholické onemocnění jater

Lidé, kteří pravidelně zneužívají alkohol, čelí problému, jako je alkoholické onemocnění jater. V důsledku jeho vývoje může dojít k cirhóze, tukové degeneraci a hepatitidě jater. Tyto nemoci jsou velmi závažné a obtížně léčitelné. Častěji postihují muže, ale jejich vývoj je u žen rychlejší. Včasná pomoc při odhalování takového problému se zbaví vážných následků.

Obsah:

  • Příznaky alkoholické nemoci jater
  • První část
  • Druhá fáze
  • Chronická forma
  • formuláře
  • Progresivní forma
  • Perzistentní forma
  • Příčiny onemocnění
  • Fáze alkoholické nemoci jater
  • Steatóza jater
  • Alkoholická hepatitida
  • Cirhóza jater
  • Diagnostika
  • Léčba alkoholického onemocnění jater v lékařském centru "Klinika K + 31"
  • Komplikace
  • Prevence
  • Dieta pro alkoholické onemocnění jater

Příznaky alkoholické nemoci jater

Příznaky se liší ve stádiích, ve kterých se nemoc vyskytuje..

První část

První fáze onemocnění je asymptomatická. U některých pacientů však lze pozorovat:

  • bolest v pravé hypochondrii;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost.

Možný projev žloutenky.

Druhá fáze

Akutní alkoholické onemocnění jater nevykazuje příznaky. Začíná a postupuje rychle a častěji končí smrtí. V této fázi můžete pozorovat následující příznaky:

  • tupá bolest na pravé straně;
  • nevolnost a zvracení;
  • průjem;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost.

Navíc, bez ohledu na stádium nemoci, je velmi často doprovázena hypertermií.

Chronická forma

Chronická forma trvá dlouho as komplikacemi. Příznaky se pravidelně objevují:

  • mírná bolest v pravé hypochondrii;
  • říhání;
  • nevolnost;
  • zácpa a průjem.

Projev žloutenky je velmi vzácný. Když nemoc začne postupovat, vyvine se cirhóza. V tomto případě můžete pozorovat charakteristické příznaky:

  • zarudnutí dlaně;
  • pavoučí žíly;
  • změna konzistence nehtů;
  • gynekomastie.

Čím silnější cirhóza se vyvíjí, tím více lze pozorovat příznaky. Proto je důležité diagnostikovat nemoc včas a zahájit její léčbu.

formuláře

Alkoholické onemocnění jater se projevuje pouze ve dvou formách: progresivní a přetrvávající. Každý tvar se liší svými vlastnostmi..

Progresivní forma

Probíhá ve třech fázích:

V této formě dochází k poškození jater, které téměř vždy vede k cirhóze. Pokud přestanete pít alkohol včas, jakmile zjistíte primární příznaky, můžete situaci zcela stabilizovat. Ale nemůžete se obejít bez správného zacházení a preventivních opatření. I s tímto přístupem jsou však možné relapsy a projevy reziduálních jevů. Po zjištění alkoholického onemocnění jater by měl lékař stanovit příznaky a léčbu a měly by být provedeny všechny zotavovací postupy..

Perzistentní forma

Tato forma onemocnění je považována za stabilní. To znamená, že pokud přestanete pít alkohol včas, můžete zcela zastavit vývoj zánětlivých procesů. Jinak se nemoc vyvine v progresivní formu se všemi následnými důsledky. K identifikaci alkoholové hepatitidy této formy je nutné podstoupit řadu laboratorních testů, protože probíhá bez výrazných příznaků.

Důvody

Nemoc se vyvíjí v důsledku nekontrolovaného pití. Výsledkem je, že do těla vstupuje ethyl obsažený v alkoholu. Ve skutečnosti jde o jed pro lidské tělo. Vstupuje do žaludku a jater, kde se rozkládá a přirozeně se vylučuje z těla. Pokud se však alkohol konzumuje pravidelně, tělo nemá čas se vypořádat s jeho zpracováním a eliminací. Toxické látky se tak hromadí v játrech a způsobují různá onemocnění.

Hlavní příčiny onemocnění jater:

  • prodloužená konzumace alkoholu ve velkých dávkách;
  • genetická predispozice;
  • onemocnění jater, přenesené nebo působící.

To vše vede k první fázi alkoholického onemocnění jater. A pokud nezačnete včasné ošetření, půjde to do dalších fází, které bude obtížné zvládnout..

Fáze alkoholické nemoci jater

Jsou tři: steatóza, alkoholická hepatitida, cirhóza.

Steatóza jater

Toto je první fáze - alkoholické mastné onemocnění jater. Vyvíjí se téměř u všech lidí, kteří pijí příliš. Pokud přestanete pít, pak se během několika týdnů stav orgánu normalizuje bez zásahu lékařů. Pokud ale pijete alkohol, nejprve se vyvine alkoholová hepatitida, pak cirhóza orgánů.

Alkoholická hepatitida

V této fázi se vyvíjí subakutní zánět jater. Charakterizuje ji vzhled obří mitochondrie, Malloryho tělo, rozvíjí se fibróza. Onemocnění, které se vyskytuje v této fázi, je doprovázeno porušením jater a nakonec se vyvíjí cirhóza. Velmi často se vyskytují komplikace, jako je krvácení z křečových žil. To je příznak, že nemoc prochází, a musíte ji okamžitě léčit kontaktováním lékařského střediska.

Cirhóza jater

Poslední fáze nemoci, která se u lidí závislých na alkoholu vyvíjí velmi často. Je doprovázena masivní fibrózou, porušením základních funkcí jater. Vede to k rozvoji portální hypertenze. Riziko rozvoje dalších nemocí, například hepatocelulárního karcinomu, je výrazně zvýšeno. V důsledku toho je fatální..

Diagnostika

Po zjištění příznaků alkoholického onemocnění jater byste měli kontaktovat lékařské středisko a podstoupit úplnou diagnózu. Začíná to lékařskou anamnézou k identifikaci frekvence a množství konzumovaného alkoholu. Lékař klade sugestivní otázky, které musí být zodpovězeny tak pravdivě, jak je to možné. Od této fáze závisí na tom, jaké další kroky podnikne lékař k diagnostice a vyřešení problému..

Poté jsou předepsány krevní testy. V laboratorních testech můžete zjistit stav jater a jaká opatření lze přijmout k jeho normalizaci. Poté je povinné ultrazvukové vyšetření nejen jater, ale také břišní dutiny. Probíhá řada dalších studií:

  • MRI
  • dopplerografie;
  • CT vyšetření;
  • jaderný test.

Je možné provádět instrumentální studie, které zahrnují biopsii, studovat velikost a tvar jater a co je nejdůležitější - identifikovat změny v něm. Je to biopsie, která dává konečnou odpověď na stav jater, po kterém lékař vyvine léčebnou strategii.

Léčba alkoholických onemocnění jater

Pokud je zjištěno alkoholické onemocnění jater, může léčba v rané fázi zabránit jeho vývoji a dokonce obnovit orgán tak, aby byl plně funkční. S přechodem nemoci do jiných fází spočívá léčba v zastavení symptomů a v prevenci progrese nemoci. Preventivní opatření k předcházení komplikacím.

Nejdůležitější faktor v léčbě, urychlení celého procesu a zaručení úplného uzdravení - úplné odmítnutí alkoholu. Kromě toho významně zlepší celkový stav člověka a zbaví ho raného stádia alkoholických onemocnění jater.

Hlavní metodou léčby jater je med. centrum je speciální strava a použití multivitaminových komplexů. V případě těžké anorexie je výživa prováděna specializovanou sondou. Detoxikace je důležitá. Za tímto účelem se léková terapie provádí za použití roztoků pyridoxinu a glukózy. Používané léky, které mohou regenerovat jaterní buňky k obnovení jeho funkčnosti.

Léčba zahrnuje kortikosteroidy. Jsou zvláště důležité pro akutní nebo těžké alkoholické onemocnění jater a při ohrožení života pacienta. Kyselina ursodeoxycholová je předepisována jako hepatoprotektor, který pomáhá regulovat metabolismus lipidů. Kromě této léčby je však třeba normalizovat psychologický stav pacienta. K tomu se používá Heptral..

Poslední fází léčby jsou regenerační postupy:

  • reflexologie;
  • fyzioterapie
  • elektroforéza;
  • masážní terapie;
  • Cvičební terapie.

V extrémním případě se používá chirurgická korekce, ale častěji se obejde bez ní. Pokud je nemoc zahájena, bude vyžadována transplantace jater. Před zahájením takové operace je pití alkoholu zakázáno po dobu 6 měsíců (před zahájením). Konečné výsledky jsou zaznamenány v anamnéze onemocnění, kde je zaznamenána cirhóza jater, etiologie alkoholu.

Neléčte sami. Při prvních příznacích alkoholického onemocnění jater musíte kontaktovat lékařské centrum, kde vám poskytne kvalifikovanou pomoc. To pomůže dosáhnout úplného zotavení..

Komplikace

Alkoholické onemocnění jater vede ke komplikacím, jako jsou:

  • jaterní encefalopatie;
  • krvácení v zažívacím traktu;
  • selhání ledvin.

Rakovina jater je možná. Komplikace vždy vedou k závažným důsledkům a bez jejich včasného odstranění je možný smrtelný výsledek. Abyste se jim vyhnuli, musíte dodržovat jednoduchá pravidla prevence.

Prevence alkoholických onemocnění jater

Je třeba přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Hlavním pravidlem prevence je vyhýbat se pití alkoholu. I když je játra již poškozená, její odmítnutí normalizuje. Nezapomeňte, že většina pacientů zemře na alkoholické onemocnění jater do 5 let. Proto jsou preventivní opatření zásadní.

Prevence není pouze odmítnutí alkoholu. Aby se zabránilo přechodu nemoci do jiného stadia, je nutné její včasné ošetření v lékařském centru. Proto se doporučuje pravidelně podstupovat diagnostiku. A co je nejdůležitější, správná výživa, kterou by měl vyvinout zkušený odborník na výživu.

Dieta pro alkoholické onemocnění jater

Hlavní věcí stravy je vyvážení metabolismu a ochrana jater před škodlivými faktory vedoucími k její destrukci. Jídlo by mělo zahrnovat bílkoviny, uhlohydráty. Nezneužívejte smažená, kořenitá a mastná jídla. Nedoporučuje se přejídat. Nejužitečnější jídla jsou dušená nebo vařená. Pečené a dušené jídlo nebude bolet. Nepoužívejte sůl.

Následující zelenina a ovoce mají účinný účinek na játra:

Můžete jíst maso, ale s nízkým obsahem tuku: hovězí a telecí maso je perfektní. Ryby by měly být nemastné, vařené. Mléko - nízkotučné, tvaroh a zakysaná smetana - nebude bolet (v malém množství).

Ze stravy by měla být vyloučena:

  • Žitný chléb;
  • vývar;
  • konzervy;
  • česnek;
  • houby;
  • luštěniny;
  • nakládaná zelenina;
  • Tlustý;
  • klobásy;
  • margarín;
  • káva a kakao;
  • čokoláda.

Strava musí být vybírána individuálně s odborníkem na výživu. Z tohoto důvodu musíte kontaktovat lékařské centrum, kde získáte podrobná doporučení ohledně správné výživy..

Alkoholické onemocnění jater

Podle suché formulace je alkoholické onemocnění jater lézí tkání tohoto orgánu vyvolanou systematickým užíváním alkoholu.

Doporučujeme, abyste lépe porozuměli tomuto problému a zjistili, jaký druh onemocnění je a jak přebytek alkoholu ovlivňuje naše tělo.

Nebezpečí nekontrolovaného alkoholu

Mezi obrovské množství produktů, které člověk dokáže jíst jako jídlo, je alkohol považován za nejnebezpečnější pro játra. Má přímý vztah k hepatotoxickým látkám. Současně by mělo být uznáno, že nebyl nalezen přímý vztah mezi opilým množstvím a stupněm poškození jaterních orgánů profilovými vědci. Názor většiny z nich se však v tomto závěru shoduje:

- spotřeba ethanolu v množství 40 až 80 gramů denně po dobu deseti až dvanácti let nebo porce překračující limit 80 gramů užívaných pravidelně po dobu pěti let významně zvyšují riziko onemocnění jater a vzniku alkoholické cirhózy.

Vliv alkoholu na vývoj ABP

Je pozoruhodné, že alkoholické onemocnění jater (ABP) je naprosto nezávislé na typu alkoholického nápoje. Za účelem získání této diagnózy můžete pít vše, co nabízí řada obchodů s alkoholickými potravinami. Přestávky v intervalu dvou dnů v týdnu však snižují riziko expozice tomuto onemocnění. I když je to velmi relativně.

Dlouhodobá praxe patologů během pitvy lidí, kteří zemřeli na ABP, opakovaně ukázala, že alkohol a játra nejsou nejúspěšnější kombinací. Jak škodlivé je pro lidské tělo alkohol? Toto kritérium určuje bazální metabolismus, ke kterému dochází v játrech, díky čemuž je ethanol kompletně oxidován dehydrogenázou..

Studie provedené v tomto směru zároveň vedou k domněnce, že „alkoholismus“ a „alkoholické poškození jater“ nejsou konzistentní pojmy. Faktem je, že alkoholismus patří do oblasti narkologie a používá se zde jako termín označující stav, který popisuje míru fyzické a psychické závislosti pacienta na alkoholu. Lidé trpící ABP se však vyznačují slabou závislostí na „zeleném hadi“.

Statistiky ukazují, že méně než padesát procent chronických alkoholiků trpí závažnými formami poškození jater, jako je cirhóza nebo hepatitida. A přesto systematický příjem alkoholických nápojů uvnitř výrazně zvyšuje šance na hepatitidu typu C. A on je zase schopen „kazit“ alkoholická játra.

Kromě toho je třeba poznamenat, že průběh vývoje onemocnění jater z alkoholu užívaného v nebezpečných dávkách je ovlivňován nejen toxickým účinkem ethanolu. Existují další faktory, včetně:

  • mechanismy patogenetiky,
  • dědičnost,
  • nadváha,
  • hepatotropní virová infekce,
  • životní prostředí.

Pokud jde o rozdíly mezi pohlavími, ženy jsou určitě vystaveny většímu riziku, protože mají alkoholdehydrogenázovou aktivitu, která je odpovědná za progresivní proces metabolismu ethanolu, nižší než u mužů. Kromě toho jsou jedinci, kteří mají vysokou aktivitu alkoholdehydrogenázy a sníženou aktivitu aldehyd dehydrogenázy, také klasifikováni jako riziková skupina.

Kolik alkoholu způsobuje ABP

Jak bylo uvedeno výše, alkoholické onemocnění jater je vyvoláno těžkým zneužíváním alkoholu. Ale v jakých dávkách bych měl pít, aby tělo toto onemocnění překonalo?

Podle studií se jaterní onemocnění způsobené alkoholem vyskytuje, když denní norma jeho používání čistého ethanolu je 40-80 gramů (pro muže!). Pokud toto opatření převedete na objem nápoje, ukáže se, že člověk by měl pít denně:

  • vodka - 100-200 ml,
  • víno (suché) - 400-800 ml,
  • pivo - 800-1600 ml.

U žen není denní norma ethanolu vyšší než 30 gramů. Vše, co je vyšší, zvyšuje šance na výdělek ABP. Celkově, pokud po dobu sedmi dnů konzumovali muži a ženy více než 210 a 140 gramů alkoholu, považuje se poškození jaterních orgánů za alkoholické. A bohužel játra s alkoholismem trpí natolik, že někdy není možné obnovit její funkci, což vede k smrti.

POZNÁMKA: Musíte pochopit, že všichni lidé jsou různí. A proto je individuální citlivost na toxické látky obsažené v alkoholu pro každého jiná..

Navíc nezáleží na věku, pohlaví, genetické predispozici, přítomnosti virů hepatitidy, typu oblíbených nápojů, nadměrné koncentraci železa a dalších faktorech. Ale i na základě individuality může kvalita a množství konzumovaného alkoholu předvídat stupeň expozice alkoholu jater.

Co se děje v těle, když se vyvíjí ABP

Od zneužívání alkoholu „potěšení“ trpí nejen játra, ale i jiné orgány alkoholu. Začátek je samozřejmě vždy poskytován játry, v buňkách, ve kterých je zahájen destruktivní proces, který neumožňuje regeneraci jeho tkání. A protože regenerační funkce je nemožná, negativně ovlivňuje nejbližší orgány.

Při dlouhodobé expozici toxinům alkoholu se vyvíjí alkoholické mastné onemocnění. Funkční práce jater je blokována a mnoho životních procesů v těle je zcela deaktivováno, což v konečném důsledku vede k terminálnímu stadiu onemocnění, které se vyznačuje selháním jaterních buněk.

Tuková hustá tkáň vytvořená místo zborcených jaterních buněk blokuje činnost vnitřního oběhu. To vede k portální hypertenzi, to znamená, že se zvyšuje tlak v portální žíle a zvyšuje se také slezina. A konečně nejnebezpečnější hrozbou pro lidský život je vnitřní krvácení namířené z dilatačních žil jícnu a žaludku.

Jaká onemocnění ohrožují alkoholika

Stručně a jasně, dlouhodobé užívání alkoholu v nebezpečném množství povede ke skutečnosti, že játra pijáka prostě odmítají. Pro lepší pochopení problému by však mělo být řečeno, že proces porážky tohoto orgánu se provádí ve fázích:

  • Nejprve nastane steatóza. Jde o alkoholické mastné onemocnění (ABL), během něhož se místo jaterních buněk vytvoří hustá tuková hmota.
  • Když postup AJB nabývá na síle, je to fáze alkoholové hepatitidy.
  • A konečně kritickým bodem je diagnóza alkoholické cirhózy jater.
    Všechny tyto fáze jsou odpovídajícími fázemi poškození jater..

Jak rychle obnovit játra a vyhnout se vážným onemocněním, existuje mnoho receptů a doporučení, ale vše záleží na přání pacienta překonat nemoc.

Podrobnosti o etapách

Během vývoje steatózy hromadí jaterní buňky triglyceridy. Optimální podmínkou pro aktivaci procesu je pití alkoholu po několik dní v řadě. Ale z důvodu, že v této fázi neexistují žádné příznaky a klinický obraz se nijak neobjevuje, člověk nebude moci tento proces cítit nebo si ho nevšimnout. Pokud však bude dostatek vůle k zastavení a zastavení pití alkoholu, pak toto opatření bude dostačující pro to, aby destruktivní patologie přestala postupovat..

Poté, co alkoholové poškození jater dosáhne stadia alkoholové hepatitidy, forma nemoci získá viditelné příznaky. A musím přiznat, že prognóza tohoto stádia nemoci je málokdy uklidňující.
Alkoholická cirhóza je „dokončovacím“ (tepelným) stádiem vývoje nemoci. Kromě toho v této fázi poškození jater nepřináší léčba výsledky, až na vzácné výjimky, kdy je možné pacienta zachránit.

Je možné porazit ABP

Léčbu alkoholického onemocnění jater nelze rozhodně zahájit bez úplného odmítnutí alkoholu. Pouze za těchto podmínek lze předepisovat léky.

V každém případě taktika ošetření ABP zcela závisí na diagnóze, stupni poškození orgánu poškození a stadiu vzniku tohoto procesu. Diagnostika je proto předběžně předepisována za účelem úplného vyšetření pacienta.

Jaké je vyšetření

Diagnostické vyšetření, které vám umožní získat informace o stupni poškození jater, znamená řadu studií, které vám umožní získat obrázek o skutečné funkčnosti jaterních buněk a určit, jak aktivně alkohol ničí orgán. Seznam povinných postupů zahrnuje:

  1. Krevní chemie. Zobrazuje:
    - kritéria pro cytolýzu (GGT, AST, ALT),
    - ukazatele funkčního stavu jaterních buněk (celkový protein a proteinové frakce),
    - kritéria pro cholestázu (bilirubin atd.).
  2. Odborníci považují za nepřímé ukazatele známek poškození jater:
    - krevní test (klinický),
    - koagulogram,
    - metabolismus železa.
  3. Ultrazvuková diagnostika. S jeho pomocí je snadné najít všechny odchylky:
    - strukturální změny v jaterní tkáni,
    - změna velikosti (obvykle zvýšení),
    - zánětlivé procesy.

Navíc díky ultrazvuku mají specialisté možnost určit rychlost krevního oběhu v žíle portálu. Pokud se v játrech vytvořila hustá tuková tkáň, bude tento indikátor pod normální hodnotou.

Rovněž se zkoumá průměrná velikost hlavních cév. Označuje úroveň tlaku v portálovém systému a pravděpodobnost hypertenze, která je doprovázena zvýšením velikosti sleziny..

K určení, zda se poškození jater nepřevádí na cirhózu, se provádí elastometrie, která umožňuje posoudit úroveň fibrózy..

Obecné informace o léčbě ABD

Bohužel, zdaleka ne vždy s příznaky onemocnění jater, může naznačovat, že osoba na stávající problémy. Proto odborníci, a to i za účelem prevence, doporučují vyšetření alespoň jednou ročně, aby se předešlo vážným následkům.

Poté, co je stanovena diagnóza - alkoholické onemocnění jater, úplné odmítnutí alkoholu se stává bezpodmínečnou terapií. To normalizuje histologický obraz, sníží tlak v portální žíle a dokonce zastaví cirhózu. Další zneužívání však pouze zvýší hrozbu nevratných procesů a vnitřního krvácení.

Protože trpí ABP nedostatkem bílkovin, zinku a vitamínů ve skupinách „D“ a „A“, je jim přidělována vysoce kalorická strava, která zahrnuje působivý obsah uhlohydrátů, tuků a bílkovin. V případě potřeby se navíc zavádí vitaminový komplex.

Léky předepisuje odborník individuálně na základě klinických ukazatelů a informací získaných na základě diagnózy. To může být:

  • kortikosteroidy,
  • heptral (adometianin),
  • ursosan,
  • kyselina glycyrhizová,
  • diuretika.

Poté, co se zjistí snížení proteinově syntetické funkce jater, nedostatek proteinu a nízká hladina albuminu v krvi, je vhodné podávat albumin ve stacionárních podmínkách..

A konečně bych rád upozornil na skutečnost, že poškození jater neodejde samo. Pankreas, srdce, ledviny jsou pod útokem, je aktivován vývoj polyneuropatie. Proto by léčba ABP měla být pod dohledem specializovaných odborníků. Tím se vyhnete nejnebezpečnějším komplikacím - encefalopatii..

Mechanismus a typy poškození jater alkoholem

Jak víte, alkohol negativně ovlivňuje všechny životně důležité orgány člověka, ale hlavní břemeno leží na játrech.

Právě ona je filtrem organismu, který bojuje s toxiny, na které se alkohol rozkládá. Pravidelný příjem velkého množství alkoholu a tvrdá práce k jeho neutralizaci neprojdou beze stopy. V buňkách a tkáních orgánu postupně dochází k patologickým změnám, které vyvolávají vývoj závažných onemocnění.

Mechanismus účinku alkoholu na játra

Jednou v těle se téměř okamžitě objeví alkoholický nápoj v žaludku a poté ve střevech. Stěny se vstřebávají do krevního řečiště a šíří se po celém těle, pronikají tkání a orgánů.

Jakmile alkohol vstoupí do jater, tělo začne aktivně vytvářet speciální enzymy, které přispívají k rozkladu ethanolu. Výsledkem je nová látka - acetaldehyd, který se zase přeměňuje na kyselinu octovou. Kyselina octová je v těle zpracovávána na vodu a oxid uhličitý..

Játra a alkohol

Nejprve je negativní účinek alkoholu na játra vyvolán samotným ethanolem a acetaldehydem, který je výsledkem jeho rozpadu. Obě látky jsou silnými jedy, které se postupně hromadí v játrech, přispívají k obezitě a ničení buněk, způsobují zánětlivé procesy a v důsledku toho narušují orgán. V průběhu času játra tak rychle neodstraňuje toxiny, což znamená, že je stále více vystavena jejich toxickým účinkům.

Při zjištění, že alkohol je pro játra škodlivější, je třeba věnovat pozornost nejen síle alkoholického nápoje. Nebezpečné jsou také chemické přísady (příchutě, konzervační látky, látky zvyšující chuť), které výrobci přidávají do výrobku. Zatížení těla také zvyšuje vysoký obsah cukru v alkoholických nápojích..

Co je alkohol nebezpečný pro játra?

Pravidelné užívání alkoholu vyvolává intoxikaci jater alkoholem a v důsledku toho následující změny:

  • vzhledem k tomu, že některé jaterní buňky odumírají působením toxinů, existuje stále méně a méně aktivních buněk, což negativně ovlivňuje funkčnost orgánu a výrazně zpomaluje filtrování a vylučování škodlivých látek;
  • část žlučovodů je zničena, žluč je produkována pomaleji, v průběhu času, což ovlivňuje činnost gastrointestinálního traktu a schopnost těla trávit a asimilovat to, co je;
  • díky pravidelné otravě alkoholem je jaterní tkáň postupně nahrazována pojivovou a tukovou tkání, což zhoršuje přísun krve do orgánu a narušuje jeho práci;
  • po časté konzumaci alkoholu se játra zvyšují, v určitém bodě to může vést k přemístění orgánů umístěných v břišní dutině;
  • v důsledku narušení rovnováhy voda-sůl v těle se zvyšuje zvýšený obsah sloučenin sodíku, což může vyvolat tvorbu kamenů v žlučovodech;
  • játra ztrácí schopnost odolávat virům, což zvyšuje riziko nakažení různými infekčními chorobami.

Podmíněně bezpečná dávka

Lékaři určili, kolik alkoholu lze konzumovat relativně bezpečně pro zdraví. Tato klasifikace byla poprvé zavedena ve Velké Británii, ale v současnosti se používá po celém světě..

Nízká dávka alkoholu

Podmíněně bezpečná dávka se vypočítá na základě množství čistého alkoholu obsaženého v nápoji a rovná se:

  • 330 ml piva;
  • 150 ml vína;
  • 45 ml silného alkoholu (s obsahem alkoholu vyšším než 40%).

Podle odborníků použití takové dávky dvakrát týdně nepředstavuje riziko pro lidské zdraví. Tato čísla jsou pro muže. Protože u žen je vylučování toxinů z jater pomalejší, je pro ně podmíněně bezpečná dávka o třetinu nižší.

Podle odborníků je opět méně škodlivým alkoholem přírodní víno nebo, zvláštně, vodka, ve které nejsou žádné další nečistoty. Samozřejmě mluvíme výhradně o kvalitním alkoholu..

Příznaky a známky poškození jater alkoholem

Jedním z hlavních nebezpečí alkoholického onemocnění jater je, že v první fázi je téměř asymptomatický, takže patologii lze diagnostikovat až po úplném vyšetření.

Dříve nebo později se však otrava játry alkoholem stále cítí a projevuje se následujícími příznaky:

  • bolest v pravé hypochondrii (zejména po mastném, těžkém jídle);
  • zažívací poruchy - záchvaty nevolnosti, zvracení, průjem nebo zácpa;
  • kožní vyrážky - se zhoršením funkce jater a metabolických poruch se kůže stává matnou, začíná se loupat, mění barvu, postupem času se vyrážka nebo skvrny zjasní, dochází k silné svědění;
  • špatná chuť k jídlu, hubnutí - člověk se intuitivně začíná vyhýbat jídlu, po kterém zažívá nepříjemné pocity a v důsledku metabolických poruch se absorpce bílkovin a uhlohydrátů zhoršuje.

Mezi příznaky onemocnění jater u mužů a žen trpících alkoholismem patří letargie, únava, snížená výkonnost. Tento stav je způsoben nejen inhibicí nervové aktivity, ale také snížením tlaku..

Alkoholismus onemocnění jater

Někdy se poškození jater může projevit akutně a rychle postupovat. Ve většině případů se však onemocnění vyvíjí postupně a mutuje do stále závažnější formy. Nejprve játra rostou, poté dochází k obezitě, nahrazení zdravé pojivové tkáně, orgánové funkce horší a nakonec se vyvine cirhóza.

Steatóza

Steatóza nebo obezita v játrech je prvním stupněm poškození orgánů, které se vyvíjí v důsledku metabolických poruch v jaterních buňkách. Tělo nezvládne množství přicházejících tuků a začne odkládat část z nich. Existuje více a více tukových buněk.

Nejprve se nemoc neprojeví, později si pacient může stěžovat na bolest na pravé straně, nevolnost, zvracení. Jak se nemoc vyvíjí, bolest na pravé straně se objevuje častěji a zvyšuje se pohybem. Obecná slabost se také projevuje, v důsledku oslabené imunity dochází k častějším nachlazením.

Steatóza je časná reakce jater na alkohol, která bez léčby a zanechání alkoholu brzy povede k rozvoji steatohepatitidy.

Steatohepatitida

Tuková infiltrace jater se zhoršuje pravidelným užíváním alkoholu, vyvíjí se steatohepatitida, progresivní zánětlivé onemocnění. Klinický obraz v raných stádiích není vyjádřen. Další příznaky se objevují jako:

  • nevolnost, zvracení;
  • apatie, neustálá slabost;
  • bolest na pravé straně;
  • hořkost v ústech;
  • těžkost v žaludku.

Nadváha výrazně zvyšuje riziko steatohepatitidy. Neexistují žádná věková omezení, ale nejčastěji je nemoc diagnostikována u pacientů po 45 letech.

Alkoholická hepatitida

Alkoholická hepatitida se může objevit v kterémkoli stadiu alkoholického onemocnění jater, pokud se pacient nepodrobuje léčbě. Nejčastěji nemoc vyvolává velkou dávku alkoholu opitého najednou. Toto onemocnění se vyvíjí postupně po dobu 5 až 10 let. Kurz může být téměř asymptomatický a projevy, které se objevují, jsou často tak nespecifické, že mohou naznačovat širokou škálu nemocí.

Vzhledem k tomu, že játra alkohol zpracovávají po dlouhou dobu, může pacient stále více pociťovat bolest v žaludku a na pravé straně, pálení žáhy, hořké říhání. Kůže získává nažloutlý nádech a játra se zvětšují, takže začnou vyčnívat z pod žebra.

Alkoholem poškozené jaterní buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání, která také ovlivňuje fungování orgánu.

Alkoholická forma cirhózy

Bez léčby vede alkoholické poškození jater dříve nebo později k rozvoji cirhózy. Toto je nejzávažnější a téměř nevyléčitelná nemoc, která docela často vede k smrti. Počáteční fáze pokračuje bez zjevných známek. Klinický obraz je velmi podobný alkoholové hepatitidě. S postupujícím poškozením jater se k existujícím příznakům přidávají následující příznaky:

  • bolest kloubů;
  • hromadění volné tekutiny v břišní dutině;
  • vzhled velkého počtu žil pavouků (zejména na horním trupu);
  • krvácející dásně;
  • svědicí pokožka.

Také na pozadí vyvíjející se choroby se pacient stává podrážděným, agresivním. V této fázi může jakákoli dávka alkoholu, bez ohledu na to, zda se jedná o pivo nebo vodku, způsobit prudké zhoršení, způsobit jaterní kómu.

Pravděpodobné komplikace

Jakékoli alkoholické onemocnění jater může způsobit vážné komplikace. Nejběžnější z nich:

  • anémie;
  • krvácení v gastrointestinálním traktu;
  • porušení srdeční činnosti;
  • zhoršená funkce ledvin;
  • selhání ledvin a jater;
  • encefalopatie.

Také ABP významně zvyšuje riziko rakoviny jater..

Formy léčby

Alkoholické onemocnění jater lze vyléčit. Léčba, která začala v raných stádiích, vede k nejpříznivějšímu výsledku, ale i při těžkém poškození jater lze dosáhnout stabilní remise. K tomu se používá komplexní terapie, ale hlavní podmínkou je úplné odmítnutí alkoholu.

Léčba se skládá z několika fází:

  • Především je nutné provést detoxikaci co nejdříve - odstranit toxiny z jater;
  • poté aplikujte lékovou terapii (sorbenty, hepatoprotektory, antibiotika, laktulózové přípravky);
  • normalizace výživy (dodržování speciálně vybrané stravy).

Onemocnění jater jsou velmi nebezpečná a mají nepříznivý vliv na stav celého organismu. Pokud játra po alkoholu bolí, nejlepší věcí, kterou můžete udělat, je poradit se s lékařem a podstoupit vyšetření, takže v případě potřeby lze léčbu zahájit co nejdříve

Chronický alkoholismus a játra

Pokud člověk systematicky pije alkohol po dlouhou dobu, dochází v jeho těle ke změnám, které se postupem času stávají nevratnými. Poškozená játra již nemohou zajistit úplnou detoxikaci a hromadit se v těle jedovaté látky, což ovlivňuje fungování všech orgánů.

Pravidelná toxická zátěž stále více zpomaluje procesy obnovy, což způsobuje patologie orgánů. Pokud se nezbavíte závislosti na alkoholu a nezačnete léčbu, vývoji závažných onemocnění nelze zabránit. V závislosti na vlastnostech těla se budou vyvíjet různými rychlostmi, ale lidský stav se bude postupně zhoršovat.

Závěr

Každý příjem alkoholických nápojů způsobuje výraznou ránu do jater a zneužívání alkoholu v průběhu času vede k nevratným důsledkům. Chcete-li chránit játra před vystavením alkoholu, musíte alespoň snížit dávku a frekvenci užívání a je nejlepší alkohol úplně opustit. Pouze v tomto případě existuje šance, že se orgán v průběhu času regeneruje a vrátí se k normálu.