CEC obsahující opisthorchové antigeny

Opisthorchiasis je helminthická invaze způsobená Opisthorchis felineus, parazitem z třídy jaterních flukes, známých také jako sibiřská nebo kočičí fluke. Toto onemocnění je charakterizováno poškozením jater a močového měchýře. Existuje akutní opisthorchiasis (časná fáze), která trvá několik dní až 4-8 nebo více týdnů a je spojena s penetrací excidovaného paracitu metacercaria do hepatobiliárního systému a slinivky břišní. Pozdní fáze nebo chronická opisthorchiaza trvá mnoho let. Průběh nemoci může být asymptomatický..

Imunitní systém, když je vystaven opisthorchovým antigenům, začíná produkovat imunoglobuliny třídy M (IgM). Jejich syntéza dosáhne maximální hodnoty po 1,5 až 2 týdnech a po 3 až 4 týdnech se začne snižovat, protože se začínají vytvářet imunoglobuliny třídy G (IgG). Koncentrace specifického IgG dosahuje maxima za 2-3 měsíce od počátku infekce a zůstává na této úrovni po dlouhou dobu. Avšak s dlouhými obdobími onemocnění je možné snížit hladinu specifických protilátek pod prahem citlivosti diagnostických metod v důsledku vazby protilátek na helmintové antigeny a tvorby cirkulujících imunitních komplexů (CEC). Cílem studie je identifikovat specifické CEC obsahující antigeny opisthorchie v krevním séru..

Opisthorchis felineus, CEC pro patogenní opisthorchiasis.

Imunologická imunoanalýza (ELISA).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Před vyšetřením nekuřte 30 minut.

Přehled studie

Opisthorchiasis je orální biohelminthiasis, přirozené fokální onemocnění. Příčinnými původci této hlístice jsou parazitární ploštěnky (trematody) patřící do čeledi Opisthorchidae - Opisthorchis felineus, kočičí nebo sibiřská fluke. Zdrojem infekce jsou lidé, kočky, psi, lišky infikované patogenem a vylučování hlístových vajíčků stolicí. K infekci člověka dochází při konzumaci syrových nebo tepelně špatně zpracovaných ryb obsahujících živé larvy patogenu (metacercaria). S výkaly „nositelů“ padají vajíčka patogenů opisthorchie do vody, kde je hlemýždi spolknou, ve kterých se rozmnoží larvy parazitů a končí tak, že se larvy cercaria uvolní do vody. Cercariae pronikne kaprovými rybami. K infekci konečných hostitelů (lidí a savců) dochází při konzumaci syrových, lehce solených, sušených nebo nedostatečně tepelně zpracovaných ryb obsahujících invazivní larvy. Je velmi snadné nakazit se opisthorchií v endemickém zaměření. Vzhledem k tomu, že larvy parazitů jsou umístěny přímo ve svalech říčních ryb, je při řezání kontaminace řezacího zařízení a dalších produktů.

Jakmile je v žaludku, kapsle metacercaria je štěpena a tenká hyalinová membrána je roztržena samotnou larvou v duodenu, odkud larvy patogenů opisthorchiasy pronikají do žlučníku, žlučovodů a slinivky břišní. Metacercaria, která pronikla do hepatobiliárního systému a slinivky břišní, dosáhla puberty po 3-4 týdnech a začala snášet vejce. Celý cyklus vývoje patogenní opisthorchie (z vajíčka na zralý parazit) tedy trvá 4–4,5 měsíce, po kterém začíná produkce vajíček.

V těle konečného hostitele dochází ke zvýšení invaze pouze u opakovaných infekcí opisthorchií. Životnost opisthorchis dosahuje 20-25 let.

Klinický obraz opisthorchie je polymorfní a závisí na individuálních charakteristikách těla, na intenzitě a trvání infekce.

Existuje akutní opisthorchiasis (od několika dnů do 4-8 týdnů nebo více) a chronická opisthorchiasis (trvá 15-25 let a na celý život). Akutní opisthorchiasis je charakterizována horečkou, kopřivkou, bolavými svaly a klouby, bolestí v pravé hypochondrii, zvětšením jater a žlučníku, bolestí a pocitem těžkosti v epigastriu, nevolností, zvracením, pálením žáhy, plynatostí.

U fibrogastroskopie se nachází erozivní gastroduodenitida, žaludeční vředy, dvanáctníkové vředy. Někteří pacienti mají příznaky poškození plic, které jsou alergické povahy a postupují jako astmaidní bronchitida.

Chronická opisthorchiasis se projevuje příznaky chronické cholecystitidy, gastroduodenitidy, pankreatitidy, hepatitidy.

Konstantní paroxysmální bolesti se objevují v pravé hypochondrii, připomínající biliární koliku, procházející do pravé poloviny hrudníku. Je zaznamenán dyspeptický syndrom, bolest při hmatu v místě žlučníku, dyskineze žlučníku. Žaludek a střeva se také podílejí na patologickém procesu, který se projevuje příznaky gastroduodenitidy a střevní dysfunkce, pankreatitidy.

Alergický syndrom je možný i při chronické opisthorchiasis, která se projevuje svěděním kůže, kopřivkou, Quinckeho edémem, artralgií, alergií na potraviny.

Zvláštností chronické formy opisthorchie je, že po úspěšném odčervení může tělo zůstat nezvratné změny ve formě chronické hepatitidy, cholangitidy, cholecystitidy, gastritidy, nevyváženosti imunitního systému..

Diagnóza opisthorchie je založena na klinických údajích a výsledcích laboratorních testů krve, moči, koprologických testů, fibrogastroduodenskopie a epidemiologické anamnézy: žít nebo zůstat v endemickém zaměření, jíst špatně zpracované ryby cyprinidů.

Imunitní systém, když je vystaven opisthorchovým antigenům, je první, kdo produkuje imunoglobuliny specifické pro M třídy (IgM). Jejich syntéza dosáhne maximální hodnoty po 1,5 až 2 týdnech a po 6 až 8 týdnech se začnou produkovat imunoglobuliny třídy G (IgG)..

Avšak při dlouhých obdobích (více než 10 let) onemocnění opisthorchií je pozorováno významné snížení hladiny specifických protilátek - pod prahem - v důsledku vývoje stavu imunodeficience pacienta a adsorpce plazmatických proteinů na kutikule parazita. Nízké koncentrace protilátek lze stanovit pouze pomocí moderních metod. V akutním stádiu se v těle pacienta vytvářejí protilátky proti opisthorchis, a proto technika ELISA (enzymatický imunosorbentový test) poskytuje téměř stoprocentní přesnost. Účinnost je však snížena na 70% v případě přechodu infekce na chronickou formu. Při dlouhých obdobích (více než 10 let) onemocnění opisthorchií je pozorováno významné snížení hladiny specifických protilátek - pod prahem v důsledku vývoje stavu imunodeficience pacienta a adsorpcí plazmatických proteinů na kutikule parazita. Malá množství protilátek se téměř kompletně vážou na vylučovací sekreční antigeny hlíst s tvorbou cirkulujících imunitních komplexů (CEC), jejichž hlavní funkcí je odstraňování cizích antigenů z těla. Pokud je onemocnění zahájeno, nastává vyrovnávání protilátek a imunologické reakce ztrácejí svou závažnost. V těchto případech se používá definice CEC. Detekce CEC v séru vám umožňuje předepsat nezbytnou léčbu v chronickém stádiu onemocnění.

Obyvatelé regionů, ve kterých existuje zvýšené riziko výskytu opisthorchie, je významná podhodnocení sérologické analýzy. Je to kvůli přítomnosti dědičné snížené citlivosti na tyto parazity. Naopak ti, kteří nedávno dorazili do takových regionů, mohou naopak z důvodu nedostatečné vrozené tolerance zažít falešně pozitivní výsledky sérologických reakcí..

Na co se studie používá??

  • Pro diagnózu opisthorchie - helminthiázy způsobené patogenem Opisthorchis felineus;
  • pro diferenciální diagnostiku nemocí vyskytujících se s podobnými příznaky léze gastrointestinálního traktu: zánětlivá střevní onemocnění, nemoci doprovázené malabsorpcí.

Když je naplánována studie?

  • Diagnóza chronické opisthorchiasis;
  • eosinofilie při krevním testu;
  • přítomnost známek poškození jater, močového měchýře nebo slinivky břišní, což naznačuje možnou infekci trematody;
  • epidemiologické indikace - žijící v endemických oblastech (oblasti s vysokou prevalencí této choroby);
  • při konzumaci špatně zpracovaných ryb kaprů;
  • vysoce riziková skupina (rybáři, původní obyvatelé severu).

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty: nebyly detekovány.

Koeficient pozitivity (KP):

1,00 - pozitivní výsledek.

KP - koncentrace specifických protilátek na jednotku objemu. Čím vyšší je KP vzorku, tím vyšší je koncentrace protilátek.

Negativní výsledek (nebyl detekován):

  • nedostatek infekce;
  • časné období nemoci.

Pozitivní výsledek (nalezeno):

  • chronické stádium onemocnění (více než 1 rok).

Pokud je dosaženo pochybného výsledku, doporučuje se studii opakovat po 14 dnech. Pokud je výsledek „Pochybný“, měl by být výsledek považován za negativní.

  • Účinnost a efektivita analýzy přímo souvisí s fází vývoje parazita a činností jeho života.
  • Pokud byla osoba dlouhodobě nemocná, titr protilátek se významně sníží a nemusí být stanoven vůbec. Je to kvůli kombinaci parazitárních antigenů s pacientovými imunoglobuliny a tvorbou CEC.

[41-009] Screening na funkci jater a slinivky břišní

Opisthorchis, IgG

[02-056] Analýza stolice pro vajíčka a larvy hlíst, protozoů a jejich cyst (Parasep)

[07-113] Screening na hlístice (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Klinický krevní test s mikroskopií leukocytového vzorce

Kdo předepisuje studii?

Specialista na infekční choroby, pediatr, gastroenterolog, praktický lékař, praktický lékař, dermatovenerolog, chirurg.

Metody krevního testu pro opisthorchiasis a dekódování výsledků

Příčinu infekce hlíni lze považovat za sibiřskou motolici. Nebezpečně závažné komplikace, které se vyskytují v těle pacienta. Je důležité diagnostikovat nemoc v raných stádiích vývoje, aby se obešly negativní faktory, které se mohou objevit v těle pacienta.

Hlavním problémem jsou podobné příznaky helmintiázy s jinými infekcemi..

  • zvýšení teploty;
  • vzhled vyrážky na těle;
  • migréna;
  • nevolnost, zvracení, průjem.

Příznaky trvají 2 týdny poté, co se trematodóza dostane do zdlouhavé fáze. Příznaky

  • zlomí klouby, svaly;
  • práce jater, slinivky břišní, centrálního nervového systému je narušena;
  • alergický syndrom;
  • bohatý pot;
  • zhoršuje se vidění.

Trematodóza trvá poměrně dlouho - 15–25 let.

Aby se předešlo výskytu takových případů, provádí se instrumentální a laboratorní diagnostika: krev, stolice, břišní ultrazvuk, endoskopie, radiografie.


Ultrazvuk břicha

Při prvních známkách onemocnění lékař předepíše vyšetření. Plazmový výzkum je hlavní diagnostickou metodou pro jasný průběh opisthorchiasis, v chronickém stadiu jsou kombinovány s dalšími metodami pro diagnostiku invaze.

Druhy testů potřebných pro screening na helminthiasis

Onemocnění je diagnostikováno přímým (vzorek stolice obsahuje hlístová vajíčka) a nepřímou (změna množství látek v krvi).

Plazmatická analýza u dospělých se provádí:

  1. Obecně: přítomnost velkého počtu bílých krvinek, rychlost sedimentace erytrocytů je prvním signálem vzniku choroby. Překročení normy eosinofilů v plazmě ukazuje na přítomnost sibiřské fluke.
  2. Biochemické: zvýšená hladina vzorků thymolu a sublimátu s vysokým obsahem enzymu v slinivce břišní bude indikovat infekci. Můžete určit fázi onemocnění, upravit terapii. Hlavním příznakem je množství obsahu enzymů. Pankreatitida, rakovina jater, hepatitida, cirhóza je pozorována se zvýšenou hladinou aspartátaminotransferázy (AsAT).
  3. Imunosorbent spojený s enzymem: pankreatitida, cholecystitida, nádor v pankreatickém kanálu ukazuje na vysoké množství alfa-amylázy v plazmě. Pokud paraziti infikují játra, bude detekován růst jaterních enzymů ALT. Současně jsou detekovány proteiny, příbuzné složky, cholesterol, amylázy. Vysoká pravděpodobnost onemocnění je potvrzena sérologickým krevním testem.

Recenze ukázala: detekce opisthorchie pomocí krevního testu není vždy účinná. Byly vyžadovány další zkoušky stolice, žluč. Po kontrole ukázal přesný výsledek.

Normální krevní obraz

Abychom pochopili, které indikátory jsou zvýšené a které jsou normou, poskytneme normální hodnoty krve pro diagnostiku u dospělých.

IndexNormální hodnota
MužiŽeny
Eosinofily (% z celkového počtu bílých krvinek)od 1 do 5%od 4 do 12%
Bílé krvinky (* 109 / L)od 4 do 9
ESR (mm / h)od 1 do 10od 2 do 15
Celkový bilirubin (μmol / l)od 3,4 do 17,1od 3,2 do 17,00
AST, ALT (u / l)od 41 do 50od 31 do 35
Amyláza (u / l)od 25 do 125
ELISA (IgG)žádné protilátkyžádné protilátky

Tabulka ukazuje normální ukazatele, tj. Ty, u nichž není přítomnost choroby potvrzena. Odchylka od indikovaných normativních údajů k větší straně všech indikátorů znamená možnost přítomnosti opisthorchiasis v těle.

IFA na opisthorchiasis

Když jaterní trematoda vstoupí do těla, produkují se proteiny (odrůdy AT) pro helminiázu. Imunita se díky své krátké akci nedokáže vyrovnat s opisthorchií.

Když je nemoc dostatečně dlouhá, červové antigeny přicházejí do styku s protilátkami - vytváří se CEC nemoci.

V akutní formě onemocnění je ELISA 100% citlivá, při zahájení nemoci je senzitivita až 70%.

Imunoglobuliny IgM v plazmě naznačují rané stádium vývoje kočičí fluke, přítomnost protilátek třídy G (IgG) je výsledkem trvání průběhu onemocnění. V přítomnosti dvou typů protilátek - se hlístice zhoršila. IgG protilátky jsou pozitivní na invazi opisthorchií, onemocnění jater, plic a onkologická onemocnění. Diagnóza se opakuje po 2 týdnech pro potvrzení diagnózy..

Test IgG se používá v rané fázi opisthorchie. Vysoká pravděpodobnost přítomnosti opisthorchiázy bude, pokud je titr 1/100 nebo vyšší.

Důvody falešných pozitiv:

  • k pozůstalosti doprovodných chorob;
  • genetika organismu hrála roli - vyvinula se imunita vůči opisthorchiasis;
  • infekce nastala v dětství, chronická fáze probíhá tajně;
  • léky se berou, onemocnění, které zhoršuje imunodeficienci člověka.

Stručně řečeno, test opisthorchiasis pomáhá identifikovat protilátky proti patogenům. Metody jsou různé, nejproduktivnější je ELISA. Ukázka umožňuje detekovat několik typů helmintů. Pokud jsou získána pozitivní data vzorku, je přidělena kontrolní analýza protilátek proti opisthorchiasis.

Formy patologie

Medicína rozlišuje mezi akutní a chronickou fází opisthorchiasy. První je typický pro lidi, kteří se poprvé setkali s infekcí. V akutním stadiu opisthorchie se teplota zvýší na 38 stupňů a může zůstat blízko této značky po dobu dvou týdnů. Je také cítit slabost s únavou. Druhá fáze je charakterizována zvýšením teploty na 39 stupňů po dobu tří týdnů, bolestí svalů a kloubů, kopřivkou, někdy průjmem se zvracením. Ve třetí fázi se projevují bolesti hlavy, vyrážky a poškození vnitřních orgánů.

Chronická fáze je typická pro obyvatele oblastí lokalizace opisthorchiasis a je charakterizována řadou projevů. Paraziti u lidí žijí 10-20 let. Infikovaní pacienti se mohou cítit vážně spolu s otoky v epigastrické oblasti se bolestí v pravé hypochondrii a ztrátou chuti k jídlu. Zpravidla dochází k rozvoji chronické hepatitidy, zvyšuje se riziko hepatocelulárních karcinomů a cirhózy. To může vést k selhání jater a smrti. Dále budeme hovořit o lékařských studiích, které by měly být provedeny jako součást potvrzení přítomnosti popsaného parazitického onemocnění u pacientů.

Jak identifikovat opisthorchiasis, lékař řekne.

Předložení analýzy pro opisthorchiasis

Povinné studie jsou: koproskopie, duodenální ozvučení, darování plazmy.

Pro kontrolu krví by měla být přijata přípravná opatření. Příprava na dodání zahrnuje - ráno se postí (vezměte si to na lačný žaludek), pít čistou vodu je povoleno. Z posledního jídla by mělo uplynout nejméně 8 hodin, krev bude odebrána žílou. Spolehlivost výsledků bude podle pravidel vyšší.

Při sondování je zakázáno jíst 10 hodin před zahájením procedury. Pár dní před analýzou byste měli odmítnout užívat choleretika, projímadla. Po konzultaci se svým lékařem musíte odebrat vzorek - léky mohou ovlivnit přesné výsledky..

Výkaly pro analýzu by se měly užívat ráno. Musíte to získat bez použití projímadel, klystýrů. Několik dní před porodem byste měli ze stravy odstranit potraviny, které ovlivňují barvu, strukturu stolice (řepa, mrkev, luštěniny).

Terapeutická taktika

Po stanovení diagnózy je léčba předepsána. Pokud neexistují žádné komplikace, vezměte si lék doma pod dohledem lékaře. Léčebný režim závisí na stadiu onemocnění. Pacienti jsou předepisováni:

  • antialergická léčiva: Suprastin, Tavegil;
  • enterosorbenty: Atoxil, Enterosgel, Polyphepan, Sorbex;
  • hepatoprotektory s mírným choleretickým účinkem: "Karsil", "Hepatofalk".
  • choleretické drogy: "Alohall", "Artichoke", "Holosas";
  • enzymy: Mezim, Pangrol, Festal;
  • antibiotika: Cefazollin, Clamox;
  • NVPS: "Ibuprofen", "Dolaren", "Butadion".

Současně je předepsán specifický agent „Biltricid“. V období zotavení se doporučuje užívat vitamínové komplexy, hepatoprotektory, enzymy a choleretika (pokud je to nutné). Alternativní metody nejsou alternativou k lékařskému ošetření. Jako další součást léčby můžete infuzi třezalky tečkované, pálenky a pelyněk užívat až po konzultaci s lékařem..

Fekální analýza

Jednoduché vyšetření v pozdějších stádiích nemoci. Falešně negativní výsledek symptomů nemoci zůstává vysoký. Analýza stolice může identifikovat červí vejce, která se objeví 4-6 týdnů po infekci. Hlísty jsou obtížně detekovatelné od prvního testu, protože k detekci je postup prováděn 3-5krát.

Vyšetření stolice: stolice se zředí glycerinem a nanese se na sklo. Vzorek je diagnostikován pod mikroskopem. Počet vajec je stanoven Goryachevovou nebo Fullebornovou metodou. Vejce se vysráží, když jsou výkaly smíchány s dusičnanem sodným, solným roztokem.

Specifická laboratorní diagnostika opisthorchie

Parazitologická diagnóza opisthorchiázy v akutním stadiu je nemožná, protože helminti začnou vylučovat vajíčka teprve 6 týdnů po nástupu invaze. ELISA se používá ke stanovení specifických protilátek. Používají se následující zkušební systémy:

  • pro stanovení IgM - "Opisthorchis-1gM-strip";
  • pro stanovení IgG - "Tiatop-strip";
  • pro stanovení specifického CEC - „Opisthorch-CEC-strip“.

Parazitologické vyšetření žluči je nejspolehlivější metodou pro diagnostiku opisthorchiasis. Provede se mikroskopické zkoumání sedimentu tří porcí žluči. Duodenální ozvučení je složitý a ne vždy přijatelný postup, nevhodný pro hromadné vyšetření. To je důvod, proč je koproskopie nejčastější na základě studia morfologických vlastností vajíček opisthorchia. Při studiu výkalů se používají různé metody: kvalitativní formalin-ether, chemická sedimentace Berezantseva, kvantitativní Stoll a semikvantitativní Kato. Používají se také flotační metody Fulleborna a Goryacheva.

S mírnou invazí nejsou vajíčka opisthorchia neustále detekována, proto je nutné opakované parazitologické vyšetření pacientů po procedurách stimulujících žlučovod (tubulace podle Demyanoviče, příjem cholekinetiky).

Konečná diagnóza opisthorchie se stanoví, když se v duodenálním obsahu nebo ve stolici zjistí vejce z ptačí chřipky, které se začnou uvolňovat nejdříve 4–6 týdnů po infekci. V případě invaze s nízkou intenzitou je vhodné před provedením testu trusu předepsat choleretika nebo slepý zvuk podle Demyanova, což zvyšuje pravděpodobnost detekce hlístových vajec.

Při studiu výkalů je nutné použít metody obohacování (formalin-ether atd.). V případě negativního výsledku se test stolice opakuje několikrát v intervalech 5–7 dnů. Studie obsahu dvanácterníku musí být provedena do dvou hodin po jeho obdržení, protože vejce jsou během prodlouženého skladování materiálu lyžována..

Duodenální zvuk

Principem metody je studium duodena. Za pozitivní rys diagnózy lze považovat pravděpodobnost identifikace červů v první fázi vývoje - až do chvíle snášky vajec, identifikace larev, které nedosáhly puberty.

Standardem pro sběr obsahu dvanáctníku je použití speciální sondy vložené přes konečník. Část materiálu se získává stimulací střeva léčivem - žlučník se stahuje, žluč s larvami, vejci a zralými parazity. Poté, co je biomateriál zkoumán pod mikroskopem.

Giardiáza může být diagnostikována pomocí PCR - polymerázové řetězové reakce. Identifikujte různé infekční choroby. Dávají krev na prázdný žaludek. Výsledky budou připraveny do 2 dnů. Koeficient pozitivity ukazuje přítomnost infekce..

Lidové cesty

Při léčbě tohoto onemocnění je určitého výsledku dosaženo použitím česneku..

To vyžaduje tři hřebíček rostliny a mléka. Hřebíček se vaří v mléce, dokud není měkký. Pijte vývar ráno na lačný žaludek. Poté přešli na byliny. Sbírka řebříčku, potřebuje 1 lžičku, 3 hlavy hřebíčku a pelyňku, také 1 lžičku, nalít vodu a vařit. Pijte tři dny před jídlem. Přestávka na dva týdny. Pak opakujte znovu.

Použití rektálních tampónů s česnekem pomáhá zbavit se červů. Jemně nasekanou zeleninu nalijte vodu a nechte působit 20 minut. Navlhčete tampon a vstříkněte do konečníku po dobu 20 minut. Postup opakujte po 14 dnech.

V této akci se osvědčila třezalka tečkovaná, zelená, dýňová semínka, jetel luční. Trvejte na tom, aby byliny byly tři hodiny po konzumaci 100 ml odvarů během dne.

V každém případě stojí za to dodržovat preventivní opatření a nemoc vás nikdy neovlivní. Před jídlem si umyjte ruce, provádějte dlouhodobé tepelné ošetření ryb a pokuste se vyhnout konzumaci říčních skal.

Terapie opisthorchiasis

Pokud není nemoc léčena, nelze se vyhnout gastrointestinálním problémům. Musíte si být vědomi identifikace opisthorchiasis. Nejprve musíte být vyšetřen lékařem. K nalezení opisthorchie budou předepsány požadované testy. Je možné výsledky interpretovat sami? Ne, dekódování provádí ošetřující lékař.

Pozitivní výsledek pro opisthorchiasis vyžaduje léčbu:

  • Užívání léků Praziquantel, Biltricid, ničí helminth a neobnovuje tělo. Obnovení je dosaženo integrovaným přístupem.
  • Jsou předepisována antihistaminika, antialergie, choleretika, která zvyšují motilitu žluči, vylučují mrtvé parazity z těla.
  • Při opistorchiaze by mělo být provedeno čištění gastrointestinálního traktu - červi vylučují nebezpečné toxiny, otravy, tkáně.
  • K normalizaci práce žlučníku, jater, žlučovodů, hepatoprotektorů se používají léky proti bolesti.
  • Při opakované infekci se používají antibiotika..

Diagnóza opisthorchiasis u člověka zahrnuje vyšetření pacienta, vedení rozhovoru. Pomáhá správně rozpoznat přítomnost pacienta ve zdroji infekce, použití ryb se špatným tepelným zpracováním. Po externím vyšetření lékař doporučí provést testy. Výsledky vám umožní vidět obrázek onemocnění, předepsat správnou léčbu. Podle výsledků je normou, pokud nejsou detekovány protilátky v plazmě. Včasná detekce onemocnění zajišťuje úspěšnou terapii.

Když se objeví první příznaky, poraďte se s lékařem, proveďte nezbytné vyšetření.

Opisthorchiasis je jedním z nejčastějších lidských parazitárních nemocí, což je pro obyvatele Ruska závažný problém. V naší zemi je tímto parazitem infikováno více než 2 miliony lidí..

Příčinou onemocnění je kočičí chřipka (Opisthorchis felineus), která parazituje u lidí, psů a koček ve žlučníku a jeho vývodech, játrech a slinivce. Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo zvířata.

Co dělat? Nejprve doporučujeme přečíst článek z hlavního institutu parazitologie Ruské federace. Tento článek popisuje způsob, kterým můžete své tělo očistit od parazitů, aniž by došlo k poškození těla. Přečtěte si článek >>>

Vajíčka parazitů vstupují svými střevními pohyby do vodních útvarů, kde je hlemýžďi polykají z vody, kterou se parazit rozmnožuje a šíří..

Popis a příčiny opisthorchie

Opisthorchiasis - nebezpečné parazitární onemocnění

Když je infikován tímto druhem červů, osoba nebo jiný savec je konečným hostitelem malého parazita - opisthorchis, jinak nazývaného „kočičí motolice“. Helmint obdržel toto jméno, když bylo otevřeno, protože nosičem byla domácí kočka.

Opisthorchis je dospělá bytost o velikosti asi 8 mm, která vypadá velmi podobně jako osivo okurky. Mechanismus lidské infekce opisthorchií je následující: prvním majitelem červa je měkkýš, který žije v zarostlých sladkovodních mělkých nádržích s teplou stojatou vodou..

Zde, z měkkýšů, padá parazit na vodní vegetaci, která je čerstvě konzumována sladkovodními rybami - kapři, játra, léta, plotice a mnoho dalších, které lidé dobrovolně jedí. Stejná ryba často chodí na krmení domácích zvířat - koček, psů, prasat, jsou chycena tuleňů, jedí lišky a medvědy, mývalové a jiné predátory. Parazit je přesídlen na dalšího hostitele.

Opisthorchiasis je obzvláště běžný v oblastech, kde se ryby tradičně hodně konzumují - syrové nebo minimálně zpracované.

Obzvláště národy na Dálném severu jsou touto chorobou postiženy. Jde o to, že jedí zmrazené ryby bez tepelného ošetření nebo solení a opisthorchis se nebojí mrazení ani pod 12 stupňů mrazu až několik dní. Současně je zaručeno, že tepelné ošetření předepsaného času zabije helmint.

Po provedení krevního testu na opisthorchiasis je možné včas odhalit infekci, protože opisthorchisis žije hlavně ve žlučníku, játrech a žlučovodech. Extrémně negativně ovlivňují zdraví celého organismu, takže čím dříve je jejich přítomnost odhalena, tím snáze a rychleji bude možné vyrovnat se s následky infekce.

Další informace o opisthorchiasis najdete ve videu:

Nebezpečí nejsou jen motolice samotné, ale také toxiny, které jimi uvolňují v procesu života. Otravují tělo infikovaného člověka, což vede k poškození všech orgánů obecně.

To se velmi často projevuje příznaky alergické reakce - závažné vyrážky, někdy podobné skvrnám s lupénkou nebo kožním oparem. Vyrážky vypadají jako červené skvrny, oteklé, šupinaté a velmi svědivé. Kromě toho může infekce způsobit ataky bronchitidy alergické povahy a bronchiálního astmatu. Kůže, zvláště obarvená, se stává velmi citlivou na sluneční světlo..

Příznaky opisthorchie se často podobají běžné alergické reakci

Hlavní příznaky infekce opisthorchií jsou velmi podobné příznakům závažné alergické reakce. Inkubační doba v průměru trvá přibližně 21 dní.

Čas a intenzita projevu závisí na mnoha faktorech, zejména na počtu parazitů, stabilitě pacientovy imunity, přítomnosti dalších chorob a mnohem více.

Toto onemocnění má akutní a chronickou formu:

  • Akutní opisthorchiasis začíná horečkou, horečkou, objevením se vyrážky typu kopřivky, která je hlavně lokalizována na obličeji, bolesti hlavy a bolesti v játrech. averze k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, plynatost a mnoho dalších projevů. Tento stav trvá až dva týdny..
  • Po přechodu na chronický stav může být onemocnění doprovázeno bolestí kloubů a svalů, problémy s játry a slinivkou břišní. podobné jiným onemocněním těchto orgánů, alergické reakce, nadměrné pocení, poškození očí a narušené fungování centrálního a periferního nervového systému. Chronická forma onemocnění trvá v průměru 15 až 25 let.

Krevní test na opisthorchiasis

Normálně nemá osoba žádné protilátky proti původci nemoci v plazmě. Proto jejich detekce v kombinaci s příznaky vám umožní sebevědomě mluvit o přítomnosti invaze.

Doporučuje se také pravidelně darovat krev pro analýzu pacientům, kteří dlouhodobě žijí v endemické opisthorchiasis, kteří konzumují ryby, které nebyly podrobeny nezbytnému tepelnému ošetření a mají onemocnění žlučových cest a jater..

Existuje několik typů krevních testů, které umožňují mluvit o přítomnosti onemocnění nebo podezření na něj. Žádný z nich však nemůže jednoznačně diagnostikovat opisthorchiasis, protože jsou nepřímé a lze je posuzovat pouze v kombinaci se symptomy, parazitárními studiemi stolice a dvanácterníku..

Rozlišují se následující typy krevních testů na opisthorchiasis:

Všeobecné

Obecný krevní test a biochemie se používají v počátečním stádiu diagnózy ke stanovení běžných příznaků infekce.

Biochemické

Biochemický krevní test je komplexní laboratorní diagnostika prováděná za účelem posouzení stavu vnitřních orgánů a systémů a identifikace potřeby stopových prvků a úrovně spokojenosti těla. Biochemickými parametry složení krve se provádí počáteční diagnostika funkce jater, ledvin, slinivky břišní a dalších orgánů, získají se údaje o metabolických procesech (lipid, bílkoviny, metabolismus uhlohydrátů).

Pokud během biochemické analýzy dochází ke zvýšené hladině vzorků bilirubinu, transamináz (ALT a AST), vzorků suleimu a thymolu, krve amylázy (enzymu pankreatu), nepřímo to naznačuje opisthorchiasis. Všechny tyto indikátory naznačují poškození vnitřních orgánů (většina jater) a narušení jejich funkcí.

Podstata metody spočívá v tom, že antigeny patogenu Opisthorchis felineus jsou sorbovány (fixovány) v jamkách polystyrénové tablety v určité koncentraci.

Testovaný vzorek (krevní sérum) se titruje sériovým ředěním v každé následující jamce (například 1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16 atd.). V přítomnosti protilátek proti Opisthorchis felineus se vážou na antigen adsorbovaný na tabletu. Tyto protilátky jsou detekovány přidáním enzymem značeného činidla (konjugátu), které se na ně specificky váže.

Po přidání substrátu, bezbarvé látky, v konečné fázi dochází k enzymatické reakci. Jeho výsledkem je zbarvení substrátu, jehož intenzita je úměrná počtu detekovaných protilátek (spojených s konjugátem). Výsledek je hodnocen spektrofotometricky nebo vizuálně..

Kdy analyzovat: seznam aktuálních údajů

Při přiřazení podobného postupu k pacientovi se lékař řídí etymologickým závěrem o přítomnosti eosinofilů v množství překračujícím normu. Seznam indikací pro diagnózu zahrnuje:

  • počáteční příznaky invaze (horečka, bolest svalů a kloubů, zhoršená střevní aktivita, zvětšená játra, vnější alergické projevy);
  • známky poškození zažívacího traktu;
  • žít v oblastech s vysokou prevalencí choroby (pro obyvatele severu);
  • použití ryb, které nebyly řádně zpracovány.

Lidé, kteří jedli syrové nebo špatně připravené ryby (nedostatečné tepelné ošetření), jsou ohroženi infekcí. V některých případech je rozhodnutí o potřebě analýzy učiněno na základě přítomnosti onemocnění žlučových cest zjištěného během vyšetření.

Pro správné stanovení příčin výskytu popsaných příznaků se doporučuje podstoupit několik diagnostických metod pro testování krve. Je vhodné, aby obsahovaly enzymatický imunosorbentový test, který zaručuje přesnost až 90%.

Rozdělení výsledků

Co říkají lékaři o léčbě parazitů

Doktor lékařských věd, profesor německý Shaevich Gandelman

Pracovní zkušenosti: více než 30 let.

Mnoho let se zabývám detekcí a léčbou parazitů. S jistotou mohu říci, že téměř každý je napaden parazity. Jen většinu z nich je velmi obtížné odhalit. Mohou být kdekoli - v krvi, střevech, plicích, srdci, mozku.

Paraziti vás doslova pohltí zevnitř a zároveň otravují tělo. V důsledku toho existuje celá řada zdravotních problémů, které zkracují životnost o 15–25 let.

Hlavní chyba je zpřísnění! Čím dříve začnete odstraňovat parazity, tím lépe. Pokud mluvíme o drogách, pak je všechno problematické. K dnešnímu dni existuje pouze jeden skutečně účinný antiparazitický komplex, to je TOXIMIN. Ničí a zametá z těla všechny známé parazity - z mozku a srdce do jater a střev. Žádný z existujících léků už to nemůže udělat..

Enzymaticky vázaný imunosorbentový test a jeho výhoda

Nespornou výhodou ELISA je vysoká citlivost a specifičnost metody. Takové vlastnosti technologie umožňují rozpoznat požadovanou látku, i když je její koncentrace ve vzorku nízká. Je také zaznamenána diagnostická chyba. V případě, že výsledek je pozitivní, pak to znamená, že byl nalezen přesně ty protilátky nebo antigeny, které byly předpokládány.

ELISA pro parazity dnes do značné míry nahrazuje zlatý standard mikrobiologie, tj. Bakteriologickou diagnostickou metodu, při které bylo nutné identifikovat patogen dříve, než byl izolován od těla, a poté kultivovat kulturu založenou na živném médiu in vitro po dobu několika dnů. Po celou dobu, kdy byla analýza prováděna, byli lékaři nuceni léčit pacienty naslepo a podle příznaků nemoci pouze hádali o původu mikroskopického organismu. Stanovení IgM pomocí ELISA umožňuje stanovit přesnou diagnózu v prvních dnech onemocnění.

Fekální analýza pro opisthorchiasis

Předpokladem pro diagnostiku opisthorchie je studium stolice. S prodlouženým průběhem nemoci se zvyšuje pravděpodobnost šnekových vajec a jejich počet bude znamenat závažnost invaze.

Diagnóza opisthorchie podle klinického obrazu onemocnění je obtížná kvůli absenci symptomů a syndromů charakteristických pouze pro toto onemocnění. Není obtížné rozpoznat invazi opisthorchiasis měsíc po infekci, kdy si helminti začnou snášet vajíčka (ovoskopické vyšetření stolice a duodenální šťávy pacienta).

Při rozpoznávání rané fáze opisthorchie se setkáváme s velkými obtížemi. Přítomnost nově příchozích v intenzivním zaměření na opisthorchiasis horečku, hepatomegalie, eozinofilní leukocytózu nás vede k podezření z rané fáze této helminthiasis.

Opisthorchiasis se vyskytuje s poměrně různorodými klinickými jevy. Proto je nezbytné důkladné klinicko-laboratorní a radiologické (včetně ultrazvukového) vyšetření pacientů.

Vejce kočičích chřipek u infikovaných jedinců jsou častěji detekována duodenálním zvukem než ve stolici. Při slabé invazi se někdy vyskytují pouze při opakovaných zvucích. Při studiu výkalů podle Fullebornovy metody vajíčka padají do sedimentu. Nejúčinnější metoda depozice Goryachev.

Jak brát výkaly

Předložení fekální analýzy zahrnuje trochu jednoduchou přípravu. Před odebráním materiálu se doporučuje vyprázdnit se z moči a poté provést hygienické postupy s vnějšími pohlavními orgány, což pomůže zabránit vniknutí vlhkosti a kapek moči do stolice..

Výkaly pro výzkum je třeba shromažďovat v suchých nádobách typu „kachna“, místo toho si můžete na záchodové sedadlo vytáhnout plastový obal.

Další podmínkou pro získání spolehlivého výsledku je, že dodaný fekální vzorek musí být čerstvý. Z tohoto důvodu je nejlepší použít ranní část stolice, pokud to není možné, vzorek je uložen v lednici až do rána.

Analýza stolice pro opisthorchiasis bude přesná, pokud jsou splněny tyto podmínky:

  • materiál byl získán přirozeně (bez použití projímadel, klystýrů);
  • před dokončením testu, nejméně dva dny předem, zastavte užívání léků, které stimulují střevní motilitu;
  • zdravá strava byla sledována několik dní.

Lékaři zdůrazňují, že je lepší, aby ženy během menstruace odmítly provést analýzu. Jinak existuje šance dostat se do trusu krve.

Pro větší spolehlivost byste měli brát výkaly ve velkém množství než u jiných studií a na různých místech.

Jiné diagnostické metody

Kromě diagnostikování opisthorchie s krevním testem může parazitolog předepsat testy k potvrzení onemocnění opisthorchiasis, jako například:

  • analýza výkalů na přítomnost vajíček z kočičích motýlů;
  • Diagnostika PCR;
  • Analýza moči;
  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny (ultrazvuk);
  • duodenální znějící.

Analýza stolice odhaluje uvolňování vajíček parazity

Současně je důležité tuto analýzu podrobit vícekrát, aby byla přesnější diagnóza, protože vejce mohou být uvolňována nepravidelně. Fekální diagnostická metoda také provádí kontrolní vyšetření po léčbě pacienta

Poměrně nedávno byla použita PCR nebo polymerázová řetězová reakce. Díky této metodě lze detekovat genetický aparát parazita. PCR je přímá metoda pro nalezení hlíst.

Ultrazvuk intraabdominální dutiny vám umožní vidět zhutnění tloušťky stěny žlučníku a jeho kanálků, stratifikaci stěn kanálků jater, ve kterých se hromadí helminti.

Duodenální ozvučení je metoda, při které se do duodena nebo parenterálně (obchází gastrointestinální trakt) injikují různé typy podnětů, aby se stimulovala kontrakce žlučníku, v důsledku čehož žluč proudí do dvanáctníku a je analyzována. Tato metoda vám umožňuje určit stav žlučovodů a kanálků a také identifikovat hlístová vejce. Vyšetření 12 duodenální šťávy je alternativou k analýze stolice. Pokud není možné studovat výkaly, použije se tato diagnostická metoda..

Opisthorchiasis je poměrně nebezpečné onemocnění. Pokud se objeví nějaké příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Lékaři provedou vyšetření, která vám umožní včasné určení stádia a závažnosti onemocnění a předepsat léčbu. Nemoc se vyvíjí velmi rychle a může způsobit trvalé poškození, takže byste neměli odkládat chodit do nemocnice

Je také důležité dodržovat jedno preventivní doporučení - musíte si koupit ryby v důvěryhodných obchodech a pečlivě je vařit, protože z toho je největší šance na nakažení

Kde mohu získat testy na opisthorchiasis

Tipy od našich čtenářů

Za pár týdnů jsem se zbavil parazitů! Pomohlo mi to pomocí nástroje, který jsem se naučil z rozhovoru s parazitologem.

V Moskvě

názevCena, rub.)
Lékařské centrum VITAod 779
Medical Center MedClubod 270
Clinic Cecileod 750
Elegy Medical Center na Mozhayskoye Shosseod 450
Euroasijská klinika na ulici Yakimankaod 573
Dětské centrum OH CLINIC Babyod 400
Klinika 1. lékař m. Student 2od 250
Centrum pro molekulární diagnostiku CMD v Baumanuod 730
Klinika MedCenterService metro Aviamotornayaod 550

Přibližné ceny v Ruské federaci:

  • obecný krevní test ─ 400–500 rublů;
  • obecná analýza moči - 300–400 rublů;
  • biochemie krve - 800 rublů;
  • coprogram - 350–500 rublů;
  • PCR - 800 rublů;
  • IFA - 800–900 rublů.

Můžete porazit parazity!

Toximin® - ošetření parazitů pro děti a dospělé!

  • Vydává se bez lékařského předpisu;
  • Lze použít doma;
  • Očista od parazitů v 1 kurzu;
  • Díky taninům uzdravuje a chrání játra, srdce, plíce, žaludek, pokožku před parazity;
  • Uvolňuje hnilobu ve střevech, neutralizuje vajíčka parazitů díky mollecule F.

Certifikované, doporučené helminthology, znamená, jak se zbavit parazitů doma. Chutná dobře pro děti. Skládá se výhradně z léčivých rostlin shromážděných na ekologicky čistých místech..

Nyní je zde sleva. Droga je k dispozici zdarma..

Dobrý den, čtenáři webu o parazitech Noparasites.ru. Jmenuji se Alexander Lignum. Jsem autorem tohoto webu. Je mi 23 let, jsem studentem 5. ročníku Státního zdravotnického ústavu Kemerovo. Specializace "Parazitolog". Telefonická konzultace: +7. Více o autorovi >>

Nejlepší příběhy našich čtenářů

Předmět: Za všechny problémy nesou vinu paraziti!

Od: Lyudmila S. ([chráněno e-mailem])

Komu: Správa Noparasites.ru

Posledních pár let jsem se cítil velmi špatně. Neustálá únava, nespavost, nějaký druh apatie, lenost, časté bolesti hlavy. Byly problémy s trávením, ráno špatný dech.

A tady je můj příběh

To vše se začalo hromadit a uvědomil jsem si, že se pohybuji nesprávným směrem. Začal jsem vést zdravý životní styl, správně jíst, ale to neovlivnilo moje zdraví. Lékaři také nemohli nic říct. Vypadá to, že je všechno normální, ale pak mám pocit, že moje tělo není zdravé.

Pak jsem šel na jednu drahou kliniku a složil všechny testy, takže v jednom z testů jsem našel parazity. Nebyli to obyčejní červi, ale některé specifické druhy, které podle lékařů infikovaly téměř každý, ve větším či menším rozsahu. Je téměř nemožné je odstranit z těla. Vypil jsem kurz antiparazitik, které mi byly předepsány na této klinice, ale téměř žádný výsledek.

Jak darovat krev


Pro analýzu je poskytnuta žilní krev. Existuje několik jednoduchých pravidel, která musíte dodržovat, abyste dosáhli co nejpřesnějšího výsledku. Pravidla jsou následující:

  • Odběr žilní krve se provádí na lačný žaludek, proto nejlepší čas na dodání biomateriálu je ráno;
  • Týden před darováním krve je nutné úplně vyloučit konzumaci alkoholu;
  • Týden před porodem je nutné vyloučit užívání jakýchkoli léků, zejména antibiotik. Pokud to z jakéhokoli důvodu není možné, musí to být oznámeno odborníkovi;
  • Doporučuje se snížit fyzickou aktivitu denně;
  • Den před odběrem biologického materiálu se doporučuje vyloučit z potravy mastná, kořenitá, uzená a smažená jídla;
  • Doporučuje se přestat kouřit jednu hodinu před porodem;

Fluorografie, biopsie a rektální vyšetření jsou kontraindikací pro dárcovství krve, protože to může významně snížit přesnost analýzy..

Diagnóza opisthorchie je založena na klinických, epidemiologických a laboratorních datech: použití tepelně neošetřených, slaně solených ryb v endemických oblastech; horečka, toxicko-alergický syndrom; leukocytóza a eozinofilie v krvi; v chronické fázi - příznaky cholecystopancreatitidy, gastroduodenitidy.

Objevují se příznaky akutní alergózy a údaje o instrumentálních vyšetřovacích metodách (ultrazvuk, cholecystografie, CT, MRI), které naznačují známky dyskineze žlučníku a žlučových cest, snížení vylučovací funkce jater a rozšíření žlučovodů. V chronickém stádiu je zaznamenána středně těžká eosinofilie (5-12%), někdy anémie s hematopoézou normo- nebo makroblastů. Funkce jater (proteinově syntetické, pigmentované, antitoxické) s nekomplikovanou opisthorchiasis zůstávají normální nebo mírně klesají. S rozvojem hepatitidy, cholecystitidy, cholangitidy je zaznamenána vysoká eozinofilie. Nástup příznaků žloutenky je spojen se zvýšením aktivity alkalické fosfatázy s relativně malým zvýšením hladin ALAT. Zapojení do procesu pankreatu je prokázáno zvýšením glukózy na lačno v séru, změnou křivky během plnění cukru, poklesem trypsinu, amylázy a lipázy v obsahu dvanácterníku a zvýšením jejich krevního obsahu, zvýšením hladin diastázy v moči. Polovina pacientů má sníženou kyselost žaludeční šťávy.

Klinická diagnóza opisthorchie používá endoskopii, cholecystografii, duodenální ozvučení, ultrazvuk břišních orgánů, stanovení kyselosti žaludeční šťávy.

Obecná charakteristika parazitárních nemocí

Způsobuje kočičí třídu parematitů z hlístovitých nemocí (trematoda) kočičí nebo sibiřskou fluke. V těle konečného hostitele má parazitární červ přednost lokalizace v žlučových cestách a játrech, kde začíná jeho vývoj a živí se tkání a živin mimozemského organismu.

Helmint má plochý tvar těla ve tvaru listu, který obvykle nepřesahuje dva centimetry na délku. Parazit je pomocí speciálních přísavek připevněn na tkáně orgánů, pomocí kterých je také krmen. Od této doby je druhé jméno parazita - jaterní trematoda.

Feline fluke vstupuje do lidského těla spolu s rybami z rodiny cyprinidů. K vývoji parazitického červa dochází, pokud jeho larvy nebyly usmrceny během tepelného zpracování nebo solení říčního produktu..

Člověk může začít s infekcí po uplynutí inkubační doby, která může trvat až dva týdny až měsíc.

V těle konečného hostitele mohou opisthorchie trvat až několik desetiletí. Člověk je často nositelem opisthorchiasis na celý život.

Jak se parazit v těle vyvíjí?

Flatworms se nacházejí v játrech a žlučových cestách u lidí, domácích zvířat a volně žijících živočichů. Hlístová hlína, ve kterých se již vytvořily larvy, vycházejí ven do životního prostředí a začínají svou činnost ve sladkovodních nádržích.

Jakmile jsou v měkkýších, přecházejí na ryby patřící k cyprinidům - plotice, ide, dace, pražma, karas, rudd. Po jídle takové ryby vstoupí larvy do těla, nejdřív se pohybují podél dvanáctníku a poté jdou do jater.

Mikroby jsou ve speciální kapsli, která je zničena, když vstoupí do lidského subjektu. Plné rozvinutí trvá jeden měsíc, po kterém jedinec dosáhne sexuální zralosti a snáší vejce.

Životnost flatworms může dosáhnout 20-25 roků. Infekce představuje zvláštní nebezpečí, protože odhalit je docela obtížné. Léčba také zahrnuje určité obtíže kvůli riziku poškození vnitřních orgánů..

Hlavní příznaky

Diagnóza opisthorchiázy by měla být provedena okamžitě při prvním podezření na parazitární onemocnění, v akutním průběhu má následující příznaky:

  • ostré bolesti v pravé hypochondrii;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • obecná nevolnost;
  • horečka;
  • dyspeptický mošt;
  • zvýšení teploty až o 39 stupňů.

V některých případech může být pozorována určitá zbarvení kůže. Všechny výše uvedené příznaky naznačují akutní období helminthiasis.

V chronické formě jsou symptomy rozmazané, v tomto stádiu se parazitární onemocnění často maskuje jako mnoho nemocí slinivky břišní, jater a žlučníku.

Co jiného číst:

  1. Léčba opisthorchiasis lidových prostředků: efektivní recepty Opisthorchiasis je patologie, původcem, který je sibiřská, nebo kočičí, fluke. Nemoc postihuje vnitřní orgány, může způsobit peritonitidu, cirhózu a dokonce i rakovinu. Drogová léčba nemoci je docela účinná, ale mnoho lidí dává přednost...
  2. Jak provádět testy na ascariasis, což ukazuje na hlísty v krevním testu, stolici. Jak provést analýzu pro škrkavky, určí helmintolog nebo specialista na infekční choroby. Seznam zahrnuje krevní testy, moč, výkaly, sputum na ascariasis, jakož i další vyšetření vnitřních orgánů....
  3. Příznaky opisthorchie u dospělých, její příčiny a důsledky, léčebný režim Opisthorchiasis je jedním z nejnebezpečnějších nemocí z kategorie helminthií. Při absenci nebo nesprávné léčbě může nemoc vést k vážným následkům ve formě poškození jater, slinivky břišní, žlučovodů a dokonce i rozvoje rakoviny. Proto je důležité...

Druhy diagnostického výzkumu

Helminthiáza může být diagnostikována pomocí analýzy stolice, pouze pokud uplynulo nejméně 1,5 měsíce po infekci, kdy se paraziti změní na sexuálně dospělé jedince a začnou vylučovat vajíčka, která vstupují do střev, a poté do stolice. Z tohoto důvodu v počátečních stádiích pomůže stanovit krevní testy na opisthorchiasis.

Kromě toho může lékař předepsat sbírku žluči, která se provádí v nemocnici. Jak vzít tento typ analýzy vysvětlí lékaři. Odběr vzorků žluči se provádí pomocí slepého sondování a vždy na lačný žaludek.

Krevní testy

Krevní test na opisthorchiasis naznačuje přítomnost motýlů v těle. To lze posoudit zvýšenými imunoglobuliny - M / G.

V nepřítomnosti těchto protilátek lze usoudit, že daná osoba je zdravá. Při primární infekci jsou během prvních dvou týdnů v krvi detekovány imunoglobuliny M. Protilátky G se objevují ve třetím týdnu infekce..

Enzymově vázaný imunosorbentový test může někdy poskytnout falešné výsledky. To je způsobeno skutečností, že tyto protilátky lze pozorovat v krvi a s některými patologiemi jater. Z tohoto důvodu se studium materiálu pomocí této metody opakuje o několik týdnů později..

Přesnější moderní výzkumná metoda je polymerázová řetězová reakce (PCR), která umožňuje detekci hlístové DNA. Analýza odhaluje parazitární onemocnění i v rané fázi. To je jeden z nejvzácnějších a nejdražších typů diagnózy..

Fekální studia

Přesná diagnóza je nejčastěji povolena fekálním vyšetřením. Jiné testy na opisthorchiasis ne vždy dávají jasný obraz, ale přítomnost vajec ve stolici nám umožňuje s důvěrou mluvit o přítomnosti helminthiasis.

Identifikace a stanovení počtu vajíček ve stolici se provádí pomocí dvou metod - Goryachev a Fulleborn. V prvním případě se výkaly smísí s destilovanou vodou a dusičnanem draselným a poté se sediment zkoumá. Druhou metodou je kombinace biologického materiálu se solným roztokem. Plovoucí částice se odstraní a poté se roztok nechá 1,5 hodiny usadit. Poté se provede studie..

Pokud existuje sto vajec nebo více v gramu biologického materiálu, lze posoudit mírný stupeň infekce. Pokud se najde několik tisíc parazitických vajec, pak to znamená vážný stupeň poškození hlístami.

Analýza stolice vyžaduje speciální přípravu. Tři dny před studiem stolice je pacientovi předepsána choleretika. Ze stravy pro toto období, bez selhání, odstranit všechny ryby a houby.

Zkoumání obsahu dvanáctníku

Použitím slepého snímání ve stacionárních podmínkách se získá šťáva z dvanáctníku, která se umístí do speciální nádoby, kde by se měla tvořit sraženina. Poté se obsah zkoumá pod mikroskopem..

Doplňkový výzkum

Nepřímo posoudit přítomnost opisthorchie umožňuje biochemickou analýzu, při které se provádí odběr krve. Nosiče jaterní trematody často vykazují zvýšený bilirubin. Kromě toho se v biologickém materiálu nachází zvýšené množství eosinofilů a leukocytů..

Jak diagnostikovat opisthorchiasis u lidí?

Při infekci opisthorchií jsou nejprve vyšetřeny výkaly. Ve výkalech však není vždy možné detekovat vajíčka parazitů. Nejčastěji je to možné pouze v pozdním stádiu nemoci, kdy červ dosáhl velikosti dospělého jedince a začal chovat.

Vyvstává otázka, jak detekovat opisthorchiasis u lidí v počátečním stádiu infekce, kdy výkaly ještě nemají vajíčka červů? V tomto případě je nutné darovat krev opisthorchiasis. V tomto případě může být diagnóza opisthorchie prováděna jak na základě obecných klinických krevních testů, ve kterých jsou pozorovány charakteristické změny, a také pomocí speciálních krevních testů, které detekují protilátky proti opisthorchiovým antigenům.

Pokud mluvíme o tom, jak stanovit opisthorchiasis jinými metodami, může lékař předepsat následující instrumentální a laboratorní testy a vyšetření:

  1. Ultrazvukové vyšetření všech orgánů v břišní dutině. Pokud jsou diagnostikovány určité patologie žlučníku nebo zvětšení jater, může to nepřímo znamenat přítomnost parazita a je základem pro studium stolice a krve..
  2. Počítačová tomografie nebo MRI také pomůže identifikovat abnormality v práci a struktuře žlučníku, slinivky břišní a jater.
  3. Pokud byla osoba dříve zkontrolována na přítomnost těchto parazitů a analýzy neodhalily nic, můžete se pokusit provést dvanácterníkové ozvučení. Během vyšetření je žluč odebrána k analýze. Může také identifikovat vajíčka parazitů.
  4. Další endoskopickou technikou, která může být účinná při diagnostice opisthorchiasis, je retrográdní pankreatocholangiografie. Během této procedury si můžete prohlédnout kanály žlučníku, kde je snadné odhalit sexuálně zralé vzorky hlíst..