Co zahrnuje diagnóza opisthorchiasis: jaké testy je třeba provést, jak identifikovat?

Příznivci rybích pokrmů jsou ohroženi infekcí parazitickými červy, které mohou způsobit vážné choroby slinivky břišní, žlučníku a dalších orgánů. Solené a špatně smažené ryby mohou obsahovat larvy plochých chřipek trematod - trematodes.

Paraziti se vyvíjejí v těle a rychle se množí a vyvolávají porušení funkcí jater a celého biliárního systému. Bez včasného ošetření jsou možné vážné důsledky pro zdraví člověka, až do rozvoje onkologických lézí jater. Detekce infekce červy pomůže analyzovat opisthorchiasis.

Nejspolehlivější analýzy

K podezření na infekci opisthorchií může dojít poté, co osoba projeví vážné příznaky, které se liší v závislosti na stadiu onemocnění.

U akutního stadia příznaky jako:

  1. Vzhled horečky. Teplota může stoupnout až 40 stupňů.
  2. Záchvaty nevolnosti měnící se na zvracení.
  3. Projev kožních alergií, svědění.
  4. Bolesti hlavy a bolesti svalů, poruchy spánku, ztráta síly.
  5. Lymfatické uzliny se zanícují.
  6. Pod pravým žebrem je bolest.

Po chvíli se nemoc dostane do chronického stádia a příznaky se změní:

  1. Zvýší se játra.
  2. Kůže zbledne. Je možné nažloutlý odstín..
  3. Astmatické záchvaty mohou začít..
  4. Imunita klesá.
  5. Pankreatitida, gastritida, zánětlivé procesy v játrech a pankreatu.
  6. Možné jaterní koliky, bolestivé pocity těžkosti na pravé straně.

Pokud takové příznaky najdete sami, musíte kontaktovat gastroenterologa a zkontrolovat přítomnost červích vajíček v těle. Infekce parazity může být stanovena pomocí laboratorních testů in vitro a pomocí hardwarových metod..

Spolehlivost výsledků testů u dětí a dospělých závisí na délce infekce opisthorchií. Nejpřesnější diagnostickou metodou v raných stádiích onemocnění je enzymatický imunosorbentový test a analýza PCR.

V pozdějším stádiu, kdy uplynulo několik týdnů od proniknutí parazitů do těla, lze na základě výsledků analýzy výkalů odhalit opisthorchiasis.

Laboratorní diagnostika

K diagnostice infekce hlístami v laboratoři se provádějí následující studie:

  • Klinický krevní test.
  • Krev pro biochemii.
  • Fekální analýza.
  • Analýza moči.
  • Testy PCR a protilátky.

Vzhledem k tomu, že příznaky infekce opisthorchií jsou podobné příznakům infekce jinými parazity a mohou být v přítomnosti chronických onemocnění nevyjádřeny, provádějí komplexní vyšetření, včetně giardiázy a ascariasis..

Výkaly

Bezprostředně po infekci nestačí počet vajíček červů k jejich detekci ve stolici, proto je analýza stolice nejúčinnější v pozdních stádiích choroby. Někdy je třeba studii opakovat nejméně třikrát.

Vzorek stolice se spojí s malým množstvím glycerinu a zkoumá se na vejce pomocí mikroskopu..

Další metody jsou založeny na kontrole přítomnosti vajec v sedimentu vytvořeném po smísení výkalů s roztokem dusičnanu sodného nebo solného roztoku..

Mírné stádium onemocnění je diagnostikováno, když je detekováno více než 100 vajec v 1 g stolice. Je-li vejce více než 30 tisíc - závažná forma infekce.

Propojený imunosorbentový test

Enzymaticky vázaný imunosorbentový test vám umožní získat nejpřesnější informace o přítomnosti parazitů v těle, pokud se aplikuje krátce po infekci.

Metoda ELISA je založena na produkci protilátek v těle v důsledku reakce na červy. V nepřítomnosti opisthorch protilátky nebudou detekovány.

Přítomnost částic igm v krvi znamená helmintickou invazi v akutním stadiu vývoje se 100% přesností.

IgG protilátky ukazují na chronický průběh infekce. Toto je méně informativní možnost. Spolehlivost je 70%.

Kombinace dvou typů částic vyžaduje potvrzení diagnózy jinými studiemi.

Ostatní laboratorní testy

Opisthorchiasis lze zjistit pomocí jiných metod:

  • Zní to. Po předběžné stimulaci se šťáva odebírá z dvanáctníku sondou. Kapalina se odstředí a výsledný sediment se zkoumá na přítomnost larev a vajec..
  • Metoda PCR. Pro analýzu můžete použít výkaly, sliny, krev nebo moč. Na vzorek materiálu se působí reagenciemi a izoluje se hlístová DNA, která určuje typ červů a jejich množství v těle. Tato metoda je účinná v raných stádiích..
  • Jaterní ozvučení je poměrně přesná metoda. Sondou se odebere malé množství žluči a po ošetření odstředivkou se sediment zkoumá pod mikroskopem. Během infekce se opisthorchie raději usadí v slinivce břišní a játrech, takže studie žluči odhalí jejich přítomnost a přesně diagnostikuje nemoc.

Krevní test

Nepřímé studie hodnotící celkový stav těla a stupeň poškození vnitřních orgánů jsou obecnou a biochemickou analýzou krve.

Výsledky krevních testů používejte pouze jako pomůcku při diagnostice opisthorchiasis. Je nepřijatelné spoléhat se pouze na ně.

Dešifrování výsledků analýzy

Při analýze výsledků obecného krevního testu věnujte pozornost:

  • Počet leukocytů a eozinofilů: zvýšený obsah naznačuje alergické reakce.
  • Vysoký počet červených krvinek naznačuje zánětlivé procesy.
  • Nízký hemoglobin naznačuje vývoj anémie vyvolané motolicemi.

Biochemický krevní test může detekovat vysokou koncentraci bilirubinu a amylázy, což znamená zhoršenou funkci jater a potíže s tokem žluči.

Více o léčebných metodách se můžete dozvědět z jednotlivých článků:

Příprava analýzy

  • Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte před provedením testů dodržovat pravidla přípravy na studii.
  • Krev pro obecnou a biochemickou analýzu je věnována ráno do prázdného žaludku. Před odběrem vzorků se nedoporučuje kouřit ani se vystavovat fyzické aktivitě..
  • Před dodáním výkalů je vhodné několik dní odmítnout použití hub, kořeněných a rybích pokrmů. Po dobu tří dnů začněte užívat Flamin. Vzorek stolice musí být odebrán přirozeně, bez použití klystýru nebo projímadla..
  • Postup snímání vyžaduje týdenní vyřazení produktů, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu. Vyjměte jídlo do 12 hodin.

Jednoduchý způsob detekce parazitů bez laboratorních testů

Pro další diagnostiku se uchylují k počítačové tomografii, MRI a ultrazvuku. Pomocí ultrazvukového nebo magnetického rezonance můžete posoudit stupeň poškození slinivky břišní a jater, určit změnu ve velikosti orgánů a přítomnost zánětlivých procesů a také vidět zónu šíření parazitů..

Prevence

Prevence infekce červi larvy zahrnuje dodržování základních pravidel osobní hygieny: po krájení ryb si umyjte ruce. Jíst rybí pokrmy až po důkladném tepelném ošetření. Nedoporučuje se jíst sušené a solené ryby z rodiny cyprinidů, protože tyto druhy jsou nejčastějšími nositeli opisthorchiasis.

Pravidelné antihelmintické ošetření domácích zvířat také sníží riziko parazitární infekce.

Obyvatelé regionů, ve kterých jsou často zaznamenány choroby opisthorchie (Transnistria, Sibiř), musí brát anthelmintika a pravidelně se podrobovat vyšetření.

Analýza pro opisthorchiasis u lidí

Opisthorchiasis označuje parazitární infekci způsobenou kulatými a plochými červy. Existuje několik způsobů, jak odhalit nemoc. Analýza opisthorchiázy se provádí, když jsou detekovány první příznaky nemoci, ukazují na fixaci larev červů v orgánech a jejich reprodukci. Můžete vyšetřit výkaly na detekci vajíček, ale je lepší darovat krev na opisthorchiasis, ve které jsou detekovány protilátky na opisthorchia. Dozvíte se o vlastnostech studie každé metody, pravidlech pro příjem materiálu a provádění diagnostiky.

Co je to opisthorchiasis

Trematodózy jsou skupinou nemocí způsobených parazitickými plochými červy. Jaterní trematoda patří do této kategorie - příčina opisthorchiasis. V procesu vývoje nemoci je mechanické poškození těla způsobeno přísavkami a pohybem červa; toxické účinky v důsledku vylučování odpadních produktů. Kromě toho koncentrace vajíček parazita ucpává proud sekrece slinivky břišní, močového měchýře, v důsledku čehož dochází k cystické deformaci žlučovodů.

Hepatální trematoda (druhé jméno je sibiřská nebo kočičí motolice) vstupuje do těla dítěte a dospělého spolu s lehce solenými, syrovými nebo nedotaženými (nedostatečně vařenými) říčními rybami, v jejichž tkáních jsou vodní nádrže s larvami. Zóny hromadné lokalizace parazitů jsou umístěny v blízkosti sladkovodních vodních útvarů. Včasná detekce a léčba opisthorchiázy je nesmírně důležitá, protože má ohromné ​​komplikace: hnisavou cholangitidu, cirhózu, chronickou hepatitidu, onkologickou degeneraci jaterních buněk..

Jak identifikovat opisthorchiasis

Inkubační doba je dva až čtyři týdny, po které se objeví následující příznaky infekce:

  • celková slabost, ztráta síly, únava se vyvíjí;
  • tělesná teplota může vyskočit až o 40 stupňů;
  • zvyšuje se pocení;
  • horečka;
  • kopřivka na kůži a sliznicích;
  • objeví se průjem;
  • nevolnost a zvracení;
  • zánět lokalizovaný v horních dýchacích cestách;
  • bolení břicha;
  • nadýmání;
  • ztráta chuti k jídlu.

Medicína rozlišuje mezi akutní a chronickou fází nemoci. První z nich je charakteristická pro lidi, kteří se poprvé setkali s infekcí opisthorchií. V akutním stadiu opisthorchie se teplota zvýší na 38 stupňů a zůstane blízko této značky po dobu 1-2 týdnů. Existuje slabost a únava. Druhá fáze je charakterizována zvýšením teploty na 39 stupňů po dobu 2-3 týdnů, bolestí svalů a kloubů, kopřivkou, někdy průjemem a zvracením. Třetí fáze se projevuje vysokou horečkou, bolestmi hlavy, vyrážkami a poškozením vnitřních orgánů.

Chronická fáze je charakteristická pro obyvatele oblastí lokalizace opisthorchiasis a má celou řadu projevů. Paraziti žijí v lidech 10-20 let. Infikovaní lidé mohou v epigastrické zóně cítit těžkost a otoky, bolest v pravé hypochondrii a ztratit chuť k jídlu. Vzniká chronická hepatitida, zvyšuje se riziko hepatocelulárního karcinomu a cirhózy. To může vést k selhání jater a smrti..

Opisthorchiasis testy

Vzhledem k nespecifičnosti klinických příznaků jsou základem diagnostiky testy na detekci příznaků hlísty v těle. V laboratoři existuje několik typů studií, které spolehlivě detekují přítomnost infekce:

  1. Vyšetření stolice na přítomnost hlístových vajec.
  2. Detekce helmintů dospělých v důsledku endoskopické retrográdní pankreatocholangiografie nebo endoskopie.
  3. Metoda založená na detekci protilátek proti parazitům v těle. Výhodou oproti různým metodám tohoto principu je enzymatický imunotest.
  4. Detekce DNA červů pomocí polymerázové řetězové reakce.
  5. Nepřímá hemaglutinační reakce (RNGA), sérologická diagnostická metoda.
  6. Analýza žlučového parazita mikroskopicky na přítomnost vajíček. Žluč lze také testovat na protilátky proti parazitu..
  7. Testování trávicího traktu pomocí endoskopu je nejpřesnější diagnostickou metodou, protože umožňuje vidět cysty a shluky červů. Nelze použít u malých dětí..

Krevní test

V současné době metoda krevního testování nahrazuje metodu mikroskopické diagnostiky stolice. Tento směr pomáhá určit jistě parazita v těle a spolehlivě stanovit fázi léze. Prognóza komplikací závisí na posledním faktoru. Studie průtoku krve pomáhá identifikovat infekci v rané fázi, protože lidské tělo začíná produkovat protilátky proti opisthorchiasis ve fázi počátečního pohybu parazitů a jejich fixace na stěnách žlučovodů.

Obecná klinická analýza pro opisthorchiasis

Imunologická imunoanalýza (ELISA)

Závěr o infekci je založen na zjištěných zvýšených hodnotách eozinofilů a leukocytů podle zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů.

V krvi jsou detekovány hlístové antigeny.

Výsledkem analýzy je odhalení funkční aktivity jater a hepatobiliárního systému jako celku. Závěr o přítomnosti parazita je učiněn charakteristickými odchylkami od normy: zvýšená hladina bilirubinu.

Moderní vybavení pomáhá analyzovat základní parametry během několika minut.

Dva až deset dní

Expresní analýza do 10 minut. Standardní technika trvá několik dní.

Nízké náklady, snadné použití, přesnost, bezbolestný postup

Přesné výsledky, relativně nízké náklady.

Informativnost metody: poskytuje rozsáhlý obrázek mnoha důležitých parametrů.

Jak brát

Příprava na krevní test zahrnuje potravinová omezení, protože složky, které se dostanou do krve, mohou zkreslit výsledky studií. Je nutné vyhnout se mastným a sladkým jídlům. Nejlepší čas na analýzu je ráno. Zásadně důležité je zdržet se pití alkoholu a užívání léků nejméně jeden den před analýzou. Postup dárcovství krve pro analýzu pomocí biochemického nebo enzymaticky vázaného imunosorbentového testu zahrnuje odběr krve z žíly. Obecná klinická analýza zahrnuje omezení pouze krve z prstu.

Dekódovací analýza

Závěr o výskytu infekce podle získaných údajů vychází z následujících parametrů:

Kategorie změn, krevní test na opisthorchiasis

Indikátory v přítomnosti opisthorchiasis

Při nepřítomnosti nemoci

Více než 80% (označuje zánětlivý proces)

Nezjištěno

Bílé krvinky na litr krve

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), mm / h

2-10 pro muže, 3-15 pro ženy, 12-17 pro děti

IgM a IgG (poskytují primární a sekundární imunitní odpověď)

Ano (zvýšená koncentrace IgM naznačuje počáteční fázi onemocnění, IgG označuje chronický průběh)

Nezjištěno

18-40 dospělých, 30-75 dětí

ALT, jaterní enzym, jednotky / l

AST, jaterní enzym, u / l (vstupuje do krevního oběhu v důsledku destrukce hepatocytů - jaterních buněk flukes)

10-30 v závislosti na věku a pohlaví

Bilirubin, µmol / L (produkt rozkladu hemoglobinu, když se zablokují žlučovody, uvolňuje se do krve)

Výkaly

Nalezení opisthorchií ve stolici je možné pouze několik dní po infekci. Je to způsobeno požitím larev, jejich distribucí prostřednictvím vnitřních orgánů a reprodukcí. Tento faktor je považován za nevýhodu, zahrnuje také potřebu opakovaného dodání materiálu (někdy až třikrát, pokud je detekován falešný výsledek). Výhoda metody výzkumu výkalů lze nazvat rychlým výsledkem. Výkaly jsou smíchány s glycerinem a vyšetřeny pod mikroskopem na výskyt opisthorchoidních cyst. Předběžná flotace (obohacování).

Stupeň zamoření parazity je určen počtem vajíček na 1 g stolice: od 100 - lehká léze, přes 3000 - těžký průběh. Další metodou pro studium výkalů je Goryachevova metoda. Až 10 g stolice se rozpustí v destilované vodě a smíchá se 100 ml chloridu sodného nebo dusičnanu draselného. Vejce parazitů zůstávají na povrchu, vrchní vrstva se odebere po třech hodinách a odstředí se, zkoumá se pod mikroskopem.

Ke studiu vzorku stolice se používá metoda PCR (polymerázová řetězová reakce). Jeho nedostatky jsou nedostatečná identifikace koncentrace cizích organismů a vysoká cena. Mezi výhody této metody patří stanovení typu parazita s vysokou přesností, dešifrování sekvence fragmentů cizí DNA ze vzorku odebraného materiálu.

Jak se opisthorchiasis analyzuje

Analýza opisthorchiázy není snadným úkolem studovat nemoc, protože její příznaky jsou nespecifické a různorodé. Jak provést analýzu a jak se na ni předem připravit? Přestože slovo „analýza“ v tomto případě neznamená jednorázový postup, ale celý komplex vyšetření krve, stolice, moči a analýzy žlučníku dvanáctníku.

Laboratorní diagnostika opisthorchiázy

Laboratorní studie onemocnění jsou spojeny s řešením složitých problémů, protože jeho příznaky jsou nespecifické a různorodé. Jak darovat krev, výkaly, žluč pro analýzu na opisthorchiasis? Během diagnózy onemocnění musíte věnovat pozornost řadě otázek týkajících se epidemiologické anamnézy:

  • Bydlení v endemické oblasti (místo, kde byla dlouhodobě pozorována stabilní infekce nemocí).
  • Používání rybích produktů nízké kvality (hlavně pro druhy kaprů).
  • Pacient v ohrožení.

Studie příznaků opisthorchie zahrnuje kromě sběru anamnézy i laboratorní metody výzkumu. Jaké testy musí být provedeny na opisthorchiasis:

  • Klinické a biochemické laboratorní testy složení krve.
  • Obecná analýza moči.
  • Scatologie.
  • Endoskopická metoda pro studium orgánů trávicího ústrojí orgánů.
  • Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.
  • Imunoenzymatické stanovení.
  • Rentgen, CT, endoskopie a mnoho dalších.

Aby byl pacient nejspolehlivějším obrazem nemoci, musí ošetřujícímu lékaři předepsat pacientovi řadu testů na opisthorchiasis.

Metody studia výkalů (přepis)

Fekální analýza

Sběr stolice během opisthorchie je nejdůležitějším stadiem diagnostiky. Existuje i jiná cesta - studium žlučníku na opisthorchiasis z dvanáctníku, ve kterém najdete zdroj infekce. Ošetřující lékař musí vzít v úvahu skutečnost, že tato studie nedá žádné výsledky, pokud se provádí na počáteční úrovni infekce..

Výkaly

Analýza stolice pro opisthorchiasis je považována za nejvhodnější pro chronickou formu onemocnění. Materiál se zkoumá na přítomnost vajíček parazitů, jejichž počet umožňuje jejich detekci pod mikroskopem. Doporučuje se brát výkaly nejméně třikrát během několika dnů. Ale ani tato skutečnost nevylučuje úplně přijetí falešně negativního výsledku. Nejvyšší účinnost analýzy je pozorována, pokud byl materiál pro laboratorní studium odebrán měsíc a půl po infekci.

Pro analýzu je zapotřebí malý kus stolice, který se smíchá s glycerinem a převede se na sklo. Poté proveďte kontrolu pod mikroskopem. Parazitická vejce mají poměrně malou velikost, což komplikuje proces jejich identifikace. Ke stanovení úrovně cyst se používá Goryachevova nebo Fullenbornova technika. Podstatou obou metod je smíchání trusu s dusičnanem sodným nebo fyziologickým roztokem. V důsledku interakce roztoku s molekulami vzorku se vejce vysráží.

Při provádění stejného úkolu provádějí duodenální ozvučení - laboratorní studii žluči na přítomnost parazitů nebo jejich odpadních produktů. Nejoblíbenější metody jsou:

  • Tuk Kato Tah.
  • Ukládání éterového octa nebo formalínu.

Než projdete výkaly pro opisthorchiasis, musíte z potravy na pár dní vyloučit potraviny, které ovlivňují fyzikální vlastnosti výkaly (hrách, fazole, mrkev, řepa, řepa, čočka)..

Účinnost metod detekce opisthorchie je přímo spojena s opisthorchií, přesněji s jejich počtem na jednotku stolice. Absence parazitických odpadních produktů ve stolici má následující vysvětlení:

  • Neschopnost identifikovat parazity v počáteční fázi vývoje opisthorchiasis.
  • Helminthův vývojový cyklus.
  • Šíření opisthorchálních vajec v tlustém střevě v různých kvantitativních proporcích.
  • Nízká šance na detekci parazitů s nízkou intenzitou invaze.

Deciphering studie výkaly:

  • s obsahem 100 vajec na 1 g stolice je diagnostikován mírný stupeň opisthorchie,
  • závažné onemocnění je diagnostikováno, pokud počet vajec překročí 3 000 na 1 g stolice.

Z toho vyplývá pouze jeden závěr - aby bylo možné spolehlivě vyloučit opisthorchiasis, je třeba provést řadu různých analýz a neomezovat se pouze na výkaly. Celý rozsah laboratorních testů provádí okamžitě lékařská klinika Invitro, která ve své vlastní laboratoři pracuje bez zprostředkovatelů.

Imunologická imunoanalýza (ELISA)

Při studiu obecných krevních testů na opisthorchiasis věnujte pozornost leukocytům, eosinofilům, hemoglobinu. Abnormální počet bílých krvinek a eozinofilů naznačuje akutní období onemocnění. Snížená hladina hemoglobinu také signalizuje okamžitý začátek léčby. Během přechodu opisthorchie z akutního období na chronický krevní obraz se však vrací k normálu.

Biochemický krevní test pomáhá sledovat hladinu enzymů. Pokud je norma překročena, jedná se o první známku invaze.

Krevní test pomůže znát druh hlístice, protože kromě sibiřské fluke, která je zdrojem opisthorchiasis, existují i ​​další paraziti. Jak však ukazuje praxe, krevní test nemůže vždy zaručit spolehlivost. Lékaři se proto navíc uchylují k enzymatickému imunosorbentovému testu (ELISA)..

ELISA umožňuje diagnostikovat odčervování v nejranějších stádiích. S invazí u lidí se zvyšuje koncentrace imunoglobulinů M a G. Přítomnost img naznačuje akutní vývoj onemocnění v počátečním stádiu. Přítomnost igg informuje o pozdním stádiu opisthorchie. Během akutního stádia opisthorchie je metoda ELISA téměř 100% účinná, ale při přechodu do chronického stádia se obsah informací snižuje na 70% a tato výzkumná metoda se stává zcela pomocnou.

Diagnóza se snadno stanoví, pokud se v krvi nacházejí protilátky proti opisthorchovým antigenům. Přítomnost igmu v těle informuje, že pacient se již „setkal“ s jaterními motolicí nebo o časném stádiu opisthorchie.

Požadované výsledky můžete také získat tímto způsobem:

  • Materiál odebraný na prázdný žaludek je odeslán do okna tabletu.
  • Ke stanovení zvýšené hladiny protilátek se do vzorku přidá zvláštní enzym, který se smíchá s průhlednou látkou, která dává barvu činidla.
  • Na základě sytosti barvy enzymu vidí lékaři protilátky proti opisthorchii.

Přepis krevního testu na opisthorchiasis (tituly):

  • pokud je pro každý mililitr plazmy méně než 100 vajíček hlíst, je analýza negativní,
  • kladný koeficient znamená nadměrné hladiny parazitů,
  • pokud je koncentrace v přesném poměru jedna ku sto - pochybná.

Cirkulující imunitní komplexy v krvi naznačují vývoj zánětlivých procesů v těle. Studie cirkulujících imunitních komplexů informuje o stupni infekce.

Je třeba si uvědomit, že darováním krve na opisthorchiasis je nesmírně důležité, aby se stolice testovala měsíc po invazi. Oba laboratorní testy lze provést na kterékoli klinice Invitro..

Ostatní laboratorní testy

Duodenální zvuk

Podstata metody je soustředěna ve studiu dvanáctníku. Hlavní rozdíl od analýzy stolice spočívá v tom, že šance na detekci červů v rané fázi onemocnění jsou mnohem vyšší.

Pro ověření ozvučením se musíte předem připravit. Před zákrokem musíte odmítnout jíst 10 hodin. Rovněž 48 hodin před testem jsou zakázána choleretika a projímadla. Do studie byste měli jít až po přijetí lékaře.

Sběr materiálu pro laboratorní výzkum se provádí pomocí speciální sondy, která se vloží přes konečník do střeva. Vzorek se získá za použití lékové stimulace střeva - žlučníku močového měchýře, poté se vypuzuje žluč s parazity. Poté se shromážděný materiál odešle do laboratoře k bližšímu zkoumání na buněčné úrovni..

Polymerázová řetězová reakce

V současné době se polymerázová řetězová reakce používá ke stanovení patogenu opisthorchiasis. Díky této metodě krevního testování můžete studovat genetickou složku parazita. Tato metoda je přímá pro nalezení zdroje infekce. Kromě toho existuje odhad počtu specifických protilátek, které tělo pacienta produkuje, což ukazuje odpověď na infikované infikované buňky..

Kromě opisthorchiázy lze díky polymerázové řetězové reakci nalézt giardiázu (další typ infekce). Krevní test musí být proveden na lačný žaludek. Výsledky studie jsou zpravidla známy až druhý den po odběru materiálu. Pozitivní koeficient označuje přítomnost infekční infekce.

Diagnóza opisthorchiasis

Příčinu infekce hlíni lze považovat za sibiřskou motolici. Nebezpečně závažné komplikace, které se vyskytují v těle pacienta. Je důležité diagnostikovat nemoc v raných stádiích vývoje, aby se obešly negativní faktory, které se mohou objevit v těle pacienta.

Hlavním problémem jsou podobné příznaky helmintiázy s jinými infekcemi..

  • zvýšení teploty;
  • vzhled vyrážky na těle;
  • migréna;
  • nevolnost, zvracení, průjem.

Příznaky trvají 2 týdny poté, co se trematodóza dostane do zdlouhavé fáze. Příznaky

  • zlomí klouby, svaly;
  • práce jater, slinivky břišní, centrálního nervového systému je narušena;
  • alergický syndrom;
  • bohatý pot;
  • zhoršuje se vidění.

Trematodóza trvá poměrně dlouho - 15–25 let.

Aby se předešlo výskytu takových případů, provádí se instrumentální a laboratorní diagnostika: krev, stolice, břišní ultrazvuk, endoskopie, radiografie.

Při prvních známkách onemocnění lékař předepíše vyšetření. Plazmový výzkum je hlavní diagnostickou metodou pro jasný průběh opisthorchiasis, v chronickém stadiu jsou kombinovány s dalšími metodami pro diagnostiku invaze.

Druhy testů potřebných pro screening na helminthiasis

Onemocnění je diagnostikováno přímým (vzorek stolice obsahuje hlístová vajíčka) a nepřímou (změna množství látek v krvi).

Plazmatická analýza u dospělých se provádí:

  1. Obecně: přítomnost velkého počtu bílých krvinek, rychlost sedimentace erytrocytů je prvním signálem vzniku choroby. Překročení normy eosinofilů v plazmě ukazuje na přítomnost sibiřské fluke.
  2. Biochemické: zvýšená hladina vzorků thymolu a sublimátu s vysokým obsahem enzymu v slinivce břišní bude indikovat infekci. Můžete určit fázi onemocnění, upravit terapii. Hlavním příznakem je množství obsahu enzymů. Pankreatitida, rakovina jater, hepatitida, cirhóza je pozorována se zvýšenou hladinou aspartátaminotransferázy (AsAT).
  3. Imunosorbent spojený s enzymem: pankreatitida, cholecystitida, nádor v pankreatickém kanálu ukazuje na vysoké množství alfa-amylázy v plazmě. Pokud paraziti infikují játra, bude detekován růst jaterních enzymů ALT. Současně jsou detekovány proteiny, příbuzné složky, cholesterol, amylázy. Vysoká pravděpodobnost onemocnění je potvrzena sérologickým krevním testem.

Recenze ukázala: detekce opisthorchie pomocí krevního testu není vždy účinná. Byly vyžadovány další zkoušky stolice, žluč. Po kontrole ukázal přesný výsledek.

IFA na opisthorchiasis

Když jaterní trematoda vstoupí do těla, produkují se proteiny (odrůdy AT) pro helminiázu. Imunita se díky své krátké akci nedokáže vyrovnat s opisthorchií.

Když je nemoc dostatečně dlouhá, červové antigeny přicházejí do styku s protilátkami - vytváří se CEC nemoci.

V akutní formě onemocnění je ELISA 100% citlivá, při zahájení nemoci je senzitivita až 70%.

Imunoglobuliny IgM v plazmě naznačují rané stádium vývoje kočičí fluke, přítomnost protilátek třídy G (IgG) je výsledkem trvání průběhu onemocnění. V přítomnosti dvou typů protilátek - se hlístice zhoršila. IgG protilátky jsou pozitivní na invazi opisthorchií, onemocnění jater, plic a onkologická onemocnění. Diagnóza se opakuje po 2 týdnech pro potvrzení diagnózy..

Test IgG se používá v rané fázi opisthorchie. Vysoká pravděpodobnost přítomnosti opisthorchiázy bude, pokud je titr 1/100 nebo vyšší.

Důvody falešných pozitiv:

  • k pozůstalosti doprovodných chorob;
  • genetika organismu hrála roli - vyvinula se imunita vůči opisthorchiasis;
  • infekce nastala v dětství, chronická fáze probíhá tajně;
  • léky se berou, onemocnění, které zhoršuje imunodeficienci člověka.

Stručně řečeno, test opisthorchiasis pomáhá identifikovat protilátky proti patogenům. Metody jsou různé, nejproduktivnější je ELISA. Ukázka umožňuje detekovat několik typů helmintů. Pokud jsou získána pozitivní data vzorku, je přidělena kontrolní analýza protilátek proti opisthorchiasis.

Rozpoznání infikovaných

Metoda pro stanovení opisthorchie: plazmatické sérum se zavede do zvláštního zářezu na tabletu, kde je fixován opisthorchový antigen. Pokud červi žijí v člověku, interaguje protein těla v séru s antigenem.

Protilátky jsou detekovány smícháním s činidlem. Přidá se látka zbarvující enzym. Jak zbarvený je enzym určí množství přítomných protilátek.

Předložení analýzy pro opisthorchiasis

Povinné studie jsou: koproskopie, duodenální ozvučení, darování plazmy.

Pro kontrolu krví by měla být přijata přípravná opatření. Příprava na dodání zahrnuje - ráno se postí (vezměte si to na lačný žaludek), pít čistou vodu je povoleno. Z posledního jídla by mělo uplynout nejméně 8 hodin, krev bude odebrána žílou. Spolehlivost výsledků bude podle pravidel vyšší.

Při sondování je zakázáno jíst 10 hodin před zahájením procedury. Pár dní před analýzou byste měli odmítnout užívat choleretika, projímadla. Po konzultaci se svým lékařem musíte odebrat vzorek - léky mohou ovlivnit přesné výsledky..

Výkaly pro analýzu by se měly užívat ráno. Musíte to získat bez použití projímadel, klystýrů. Několik dní před porodem byste měli ze stravy odstranit potraviny, které ovlivňují barvu, strukturu stolice (řepa, mrkev, luštěniny).

Fekální analýza

Jednoduché vyšetření v pozdějších stádiích nemoci. Falešně negativní výsledek symptomů nemoci zůstává vysoký. Analýza stolice může identifikovat červí vejce, která se objeví 4-6 týdnů po infekci. Hlísty jsou obtížně detekovatelné od prvního testu, protože k detekci je postup prováděn 3-5krát.

Vyšetření stolice: stolice se zředí glycerinem a nanese se na sklo. Vzorek je diagnostikován pod mikroskopem. Počet vajec je stanoven Goryachevovou nebo Fullebornovou metodou. Vejce se vysráží, když jsou výkaly smíchány s dusičnanem sodným, solným roztokem.

Duodenální zvuk

Principem metody je studium duodena. Za pozitivní rys diagnózy lze považovat pravděpodobnost identifikace červů v první fázi vývoje - až do chvíle snášky vajec, identifikace larev, které nedosáhly puberty.

Standardem pro sběr obsahu dvanáctníku je použití speciální sondy vložené přes konečník. Část materiálu se získává stimulací střeva léčivem - žlučník se stahuje, žluč s larvami, vejci a zralými parazity. Poté, co je biomateriál zkoumán pod mikroskopem.

Giardiáza může být diagnostikována pomocí PCR - polymerázové řetězové reakce. Identifikujte různé infekční choroby. Dávají krev na prázdný žaludek. Výsledky budou připraveny do 2 dnů. Koeficient pozitivity ukazuje přítomnost infekce..

Dekódovací analýza

Dešifrování je výsledkem ambulantní diagnostiky.

  • Přítomnost opisthorchiázy v plazmě je stanovena přítomností protilátek proti hlístům. Existence IgM v těle se objevuje na prvním „setkání“ s jaterními motolkami.

Titulky pro dekódování plazmatických analýz:

  1. negativní - koncentrace je menší než 1: 100;
  2. pozitivní - více než 1: 100;
  3. pochybné: koncentrace je 1: 100.
  • Když lékař podává výkaly k opisthorchiasis, chápe, že v prvních stádiích nemoci není vhodné diagnostikovat - vajíčka se vylučují jeden a půl měsíce po infekci..

Důvody, pro které nebyly identifikovány patogeny opisthorchie ve stolici:

  • larvy nedosáhly puberty;
  • snášení vajec probíhá v obdobích;
  • nerovnoměrné rozmístění vajec ve stolici;
  • počet vajec závisí na závažnosti choroby.

Nízká populace sexuálně dospělých jedinců v těle snižuje šanci na produkci vajíček.

Dešifrování analýzy stolicí: s mírným stupněm choroby obsahuje 1 gram stolice více než 100 vajec, s vážným - počet vajec dosahuje 3 000 nebo více.

Terapie opisthorchiasis

Pokud není nemoc léčena, nelze se vyhnout gastrointestinálním problémům. Musíte si být vědomi identifikace opisthorchiasis. Nejprve musíte být vyšetřen lékařem. K nalezení opisthorchie budou předepsány požadované testy. Je možné výsledky interpretovat sami? Ne, dekódování provádí ošetřující lékař.

Pozitivní výsledek pro opisthorchiasis vyžaduje léčbu:

  • Užívání léků Praziquantel, Biltricid, ničí helminth a neobnovuje tělo. Obnovení je dosaženo integrovaným přístupem.
  • Jsou předepisována antihistaminika, antialergie, choleretika, která zvyšují motilitu žluči, vylučují mrtvé parazity z těla.
  • Při opistorchiaze by mělo být provedeno čištění gastrointestinálního traktu - červi vylučují nebezpečné toxiny, otravy, tkáně.
  • K normalizaci práce žlučníku, jater, žlučovodů, hepatoprotektorů se používají léky proti bolesti.
  • Při opakované infekci se používají antibiotika..

Diagnóza opisthorchiasis u člověka zahrnuje vyšetření pacienta, vedení rozhovoru. Pomáhá správně rozpoznat přítomnost pacienta ve zdroji infekce, použití ryb se špatným tepelným zpracováním. Po externím vyšetření lékař doporučí provést testy. Výsledky vám umožní vidět obrázek onemocnění, předepsat správnou léčbu. Podle výsledků je normou, pokud nejsou detekovány protilátky v plazmě. Včasná detekce onemocnění zajišťuje úspěšnou terapii.

Když se objeví první příznaky, poraďte se s lékařem, proveďte nezbytné vyšetření.

Krevní testy na opisthorchiasis ELISA, biochemické, protilátky AT

Diagnóza opisthorchiasis

Je obtížné podezřívat a sebevědomě diagnostikovat opisthorchiasis kvůli chybějícímu typickému klinickému obrazu.

K tomu je nutné nejen vyšetřit pacienta, ale je důležité použít komplexní metodu:

  • vyšetření epidemiologické anamnézy;
  • stanovení skutečnosti spotřeby ryb ulovených v ohniskách opisthorchiasis v potravinách;
  • laboratorní údaje;
  • fluoroskopie a ultrazvuk.

Detekce vajec ve stolici nebo žluči poskytuje základ pro diagnózu. Studie ve výkalech se provádí éter-formalinovou metodou Kato nebo jejími modifikacemi. Negativní výsledek testu na vajíčka opisthorchia však nevylučuje přítomnost choroby z následujících důvodů:

  • Raná fáze helminthiasis, kdy červi ještě nedosáhli reprodukčního věku a neprodukují vejce.
  • Cyklicita (nikoli konstantní) výběru vajec opisthorchem.
  • Nerovnoměrná distribuce vajec v obsahu tlustého střeva, a proto se nemusí dostat do zkušebního vzorku stolice.
  • Slabá invazní intenzita (malý počet vyvinutých červů) s nízkou koncentrací vajec.

Ani doporučené opakované studie stolice nebo, méně často, žluči na vejcích opisthorchia, proto nedávají důvod k vyloučení podezření na diagnózu.

Důležitým doplňkem k ovoskopii (vyšetření stolice nebo žluči na vajíčka opisthorchia) je imunitní analýza. Pomocí metody ELISA je možné stanovit přítomnost specifických protilátek v lidské krvi proti opisthorchovým antigenům v jakémkoli stádiu nemoci, včetně případů, kdy mladý červ dosud neprodukuje vejce, a také detekovat přítomnost antigenů O.filineus přímo (jako součást cirkulujících imunokomplexů). Specifičnost reakce v tomto případě závisí na kvalitě reagencií (čistota antigenů a kvalita konjugátu).

Akutní opisthorchiasis. Příznaky a laboratorní údaje

Akutní opisthorchiasis se obvykle vyvíjí u těch, kteří nejsou domorodými obyvateli, na něž je nemoc zaměřena. Navíc je onemocnění závažné, s vysokou eozinofilií, s toxicko-alergickým syndromem. Inkubační doba trvá 2 až 3 týdny. V rané fázi dochází k otoku, zvýšené sekreci hlenu v žluči. Je charakteristický náhlý akutní nástup choroby. Horečka a horečka do 39 ° C po dobu 2 až 3 týdnů. Počet eozinofilů v krvi dosahuje 40% a někdy 90% na pozadí zvýšení leukocytů na 20 - 60 x 109 / l při mírném zvýšení ESR. Maximální procento eosinofilů se vyskytuje na konci 2. - 3. týdne nemoci, pak dochází k postupnému poklesu.

Když je forma vymazána, klinické projevy jsou omezeny na subfebrilní teplotu a mírné zvýšení eozinofilů s normálním počtem bílých krvinek.

Jak opisthorch žije a vyvíjí se

Jakmile je lidský gastrointestinální trakt, larva (v této fázi vývoje se nazývá metacercaria) opouští cystu, prochází dvanácterníkem do žlučníku, migruje do intrahepatických žlučových cest. Tam nadále žije, vyvíjí se na dospělého dospělého jedince. U infikovaných jedinců lze opisthorchii nalézt také v pankreatických vývodech a žlučníku..

3 až 4 týdny poté, co vstoupí do lidského těla (nebo jiného konečného hostitele), červi dosáhnou puberty a začnou produkovat vejce, která se nacházejí ve stolici. Jak dlouho opisthorchie žije v lidském těle, nebylo prokázáno. Podle některých zdrojů je to podle jiných 10 - 20 let - celý život majitele.

Sexuálně zralý opisthorch je dlouhý 5 až 10 mm a široký 1 až 2 mm. Hlavní živinou pro něj je glykogen a kyslík do něj vstupuje z krve hostitele. Během svého života červ vylučuje miliony vajec do životního prostředí. Ale pro ty, kteří jsou v okolí, není osoba nakažená opisthorchem nakažlivá, protože pro další rozvoj Opistorchus felineus je zapotřebí jiného hostitele.

Když vejce vstoupí do sladkovodních nádrží, mohou je spolknout měkkýši rodu Bithynia, kteří se stanou prvním přechodným hostitelem parazita. V těle se larvy líhnou z vajec (nazývají se miracidia). Během dvou měsíců se z nich vytvoří další larvální stádium - cercariae. Cercariae se vyznačují přítomností ocasu, pomocí kterého se pohybují, přičemž opouštějí měkkýše a vstupují do vody. Pro další existenci musí vstoupit do těla ryb žijících ve sladké vodě z rodiny kaprů. Cystaria opisthorchus je ve styku s kůží ryb aktivně zavedena do svalů. Příští larvální stádium se vytvoří ve svalové tkáni ryb, larvy se promění v metacercarii. Jsou-li pokryty infikovanou rybou, jsou opatřeny speciální vrstvou, která je ochrání před žaludeční šťávou konečného majitele.

Klinické projevy opisthorchie

Klinické projevy opisthorchie jsou rozmanité a nespecifické. Průběh nemoci může být asymptomatický (což je často pozorováno u domorodých obyvatel povodí, kde žijí ryby infikované opisthorchem). Hlína někdy způsobuje vážné onemocnění s vývojem hnisavé cholangitidy, azbestu jater, cholecystitidy, pankreatitidy, cholangiokarcinomu nebo je doprovázena tvorbou žlučových kamenů.

Hlavní roli ve vývoji onemocnění hrají následující faktory:

  • Mechanické účinky na nervové zakončení žlučovodů, které přenášejí impulsy do žaludku a dvanáctníku.
  • Alergické reakce těla na životně důležité produkty vylučované opisthorchem.
  • Hromadění červů, vajec a umírajících epiteliálních buněk, biliární dyskineze - to vše vytváří podmínky pro připevnění dalších infekcí žlučových cest.
  • Zvýšená proliferace (dělení) žlázových buněk žlučovodů a slinivky břišní, což je považováno za prekancerózní stav.

Během opisthorchie se na základě jejích klinických projevů zvažují akutní a chronická stádia.

Vlastnosti imunitní reakce na opisthorchickou invazi

Reakce imunitního systému pozorovaná během invaze opisthorchií má u člověka určité vlastnosti. Když je parazit zaveden poprvé, tělo začne produkovat protilátky: imunoglobuliny třídy M. Jejich syntéza je maximálně 1,5 až 2 týdny po invazi a po 3 až 4 týdnech jejich koncentrace v krvi rychle klesá, protože tělo začíná syntetizovat další specifické produkty IgG. vrchol po 2 - 3 měsících po infekci a po dlouhou dobu udržovaný na tak vysoké úrovni. Pokud však opisthorchiaza trvá dlouhou dobu, pak u pacientů může dojít k výraznému poklesu těchto specifických imunoglobulinů na koncentrace, které nejsou moderními testovacími systémy detekovány. Tento pokles je způsoben dvěma skutečnostmi:

  1. Spotřeba protilátky pro tvorbu cirkulujících imunokomplexů (CEC) spojených s opisthorovými antigeny. Hlavní úlohou CEC v těle je odstranění cizích proteinů. S různými helmintiemi, včetně opisthorchiasis, hrají CEC často zásadní roli při vývoji nemoci..
  2. Výsledný CEC - a způsobuje syntézu supresorů, které inhibují T-vazbu imunity, což nakonec inhibuje produkci protilátek.

Pro stanovení diagnózy, stanovení stadia nemoci, sledování dynamiky a sledování léčby v laboratořích lze použít domácí testovací systémy pro stanovení tří markerů opisthorchie:

  • Imunoglobuliny třídy M (IgM).
  • Imunoglobuliny třídy G (IgG).
  • Cirkulační imunokomplexy (CEC).

Pro výrobu domácích činidel se odebírá čištěná frakce imunodominantních proteinů Opistorchus felineus, monoklonální protilátky proti těmto proteinům, monoklonální protilátky proti IgM, lidský IgG, jakož i specifické konjugáty monoklonálních protilátek s křenovou peroxidázou.

Účinnost integrovaného využití všech tří systémů byla doložena výzkumem..

Jak je vidět z tabulky, použití všech tří metod umožňuje patrně odlišit stádia onemocnění.

Při vyšetřování lidí s potvrzenou ovoskopickou diagnózou opisthorchiasis byly získány následující výsledky.

Údaje v tabulce ukazují, že u pacientů lze detekovat všechny 3 markery (9,2% subjektů), dva z nich nebo pouze jeden. A pouze 2,1% lidí s diagnózou opisthorchie nebylo identifikováno. Účinnost serodiagnostiky při současném použití tří testovacích systémů je tedy 97,9%.

Jiní vědci prokázali, že výskyt Ig M se zpravidla shoduje s akutním procesem doprovázeným živými alergickými projevy: Quinckeho edém, kopřivka. U pacientů s prodlouženým déle než 1 rokem byla invaze 100% detekcí CEC au jedinců, jejichž onemocnění přetrvává méně než 1 rok, jsou detekovány imunoglobuliny třídy G.

Podle mnoha vědců zmizení IgG do 3 měsíců po odčervení naznačuje úspěšnou léčbu.

Pro spolehlivou diagnózu tak mohou lékaři kromě tradičních parazitologických metod využívat údaje laboratorních imunoenzymatických testů a pomocí své pomoci sledovat účinnost léčby..

Co znamenají protilátky proti giardii?

Po mnoho let se snaží zbavit parazitů?

Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je zbavit se parazitů tím, že budete brát každý den...

Protilátky proti giardiím jsou látky v krvi, které lze nalézt u většiny lidí, když jsou napadeni patogenními mikroorganismy. To ukazuje na přítomnost parazitární choroby v lidském těle, která musí být okamžitě léčena. Známky giardiázy v krvi mohou být detekovány pomocí enzymově vázaného imunosorbentového testu, který určuje nejen skutečnost přítomnosti parazitů v těle, ale také stupeň invaze..

Obecný koncept

Jako biologický materiál pro enzymaticky vázaný imunosorbentový test se krev odebere ze žíly na prázdný žaludek, vyjma alkoholu a kávy den předem. Indikace k testování na lamblii jsou klinické příznaky identifikované lékařem. Kromě toho je taková studie pravidelně prováděna zaměstnanci zařízení péče o děti, veterináři a stravovacími pracovníky, protože takové napadení parazity je velmi nakažlivé.

Ve studii, k detekci protilátek proti parazitům giardie, je prováděno hledání imunoglobulinů IgA, IgM, IgG, každá z nich bude indikovat přítomnost poškození těla:

  • Imunoglobuliny třídy A patří do tohoto typu, což ukazuje na aktivní fázi infekčního procesu. Detekce sloučenin tohoto typu je možná pouze měsíc po údajné infekci.
  • K dispozici k detekci za pouhé dva týdny. Ověřte, že lamblia pronikla do těla.
  • Zdá se, že se jedná o posun imunoglobulinů třídy M. Navíc je jejich přítomnost charakteristická pro jakoukoli fázi parazitického procesu. Významné snížení jejich počtu současně ukazuje na správnou léčbu. Přítomnost protilátek proti antigenům parazitů igg lamblia může naznačovat nedávné, ale zcela eliminované onemocnění.
  • Pokud je v krvi okamžitě detekována přítomnost dvou typů imunoglobulinů, M a G, má smysl říci, že infekce je primární a vyskytla se nedávno. Kromě toho může taková kombinace znamenat zhoršení chronické nebo neléčené giardiázy.

Kromě hledání protilátek proti antigenům Giardia existuje měření takového ukazatele, jako je avidita. Ne každá laboratoř však má schopnost provádět tento typ výzkumu. Tento indikátor ukazuje sílu sloučenin mezi antigeny a protilátkami.

S jeho pomocí můžete získat přibližné období infekce, což je velmi důležité pro jmenování kvalitní terapie

Dešifrování

Důležitým bodem po absolvování analýzy z žíly je její další správné dekódování. Ukazatelem diagnózy je norma, která v medicíně existuje pro každý typ imunoglobulinu. Diagnostika imunotestu zohledňuje nejen kvantitativní, ale i kvalitativní ukazatele. Ten může pouze ukázat, zda je výsledek analýzy negativní nebo pozitivní..

Byly přijaty následující jednotky, které ukazují kvantitativní hodnotu přítomnosti infekce v daném biologickém materiálu:

  • KP. Je to koeficient pozitivity. S jeho pomocí je stanovena nejen skutečnost, že jsou přítomni paraziti v krvi, ale také úroveň koncentrace protilátek. Pokud je výsledek analýzy negativní, neměla by její úroveň překročit 0,84.
  • OP. Optická hustota. Je schopen ukázat hladinu protilátek ve formě jejich koncentrace. Pokud je jeho hodnota příliš vysoká, pak to naznačuje velké množství imunoglobulinů ve výzkumném materiálu, což zase naznačuje infekci.
  • Titer. Pomocí těchto údajů získáte informace o aktivitě imunoglobulinů v krvi. Norma pro giardiázu leží v uličkách 1: 1000.

Je také důležité zvážit celkové protilátky proti giardii. Jejich detekce neznamená vždy stoprocentně pozitivní výsledek studie.

Imunoglobuliny IgG jsou často přítomny po určitou dobu po infekci.

Giardiáza může být stanovena za předpokladu, že koeficient pozitivity IgM protilátky je v rozmezí 1-2 a imunoglobuliny třídy IgG nejsou vůbec detekovány. Pokud je CP více než dva, znamená to akutní formu poškození, při kterém je již možné detekovat cysty. Když IgG nepřekročí hranice dvou a třída M není nalezena, může to přímo hovořit o dlouhém průběhu infekce, při kterém nedochází k aktivnímu množení mikroorganismů.

Krev pro opisthorchiasis - enzymatický imunotest

Normálně chybí protilátky proti patogenům opisthorchiasis v krevním séru. Příčinou onemocnění je Opemathorchisova trematoda.
felineus. Opisthorchiasis v raných stádiích probíhá ve formě akutní alergické reakce, zatímco v analýze je zaznamenán vysoký krevní obraz.
indikátory eosinofilů. V pozdním stádiu, kdy převládají příznaky poškození hepatobiliárního systému, jsou eozinofily v krvi mírně zvýšené
nebo jsou v rámci normálních limitů.

Jako metody sérologické analýzy krve pro opisthorchiasis je široce používán test ELISA, který umožňuje diagnostikovat onemocnění v časných stádiích
vývoj patologického procesu před kladením vajíček parazity. Na začátku choroby je tato metoda považována za jediný spolehlivý způsob.
laboratorní diagnostika. Když se choroba změní na chronickou formu, považuje se ELISA za pomocnou analýzu.

Citlivost krve ELISA na opisthorchiasis, která postupuje akutně, je téměř 100%. S přechodem opisthorchie do chronického stadia
toto číslo je 70%. IgM protilátky jsou detekovány v krvi jeden týden po vstupu patogenů do lidského těla,
po 1,5 až 2 týdnech jejich koncentrace dosáhne maximální hodnoty a po 6 až 8 týdnech titr protilátek rychle klesá. Protilátky třídy IgG
začnou být produkovány 2-3 týdny po objevení IgM protilátek v krvi. Jejich koncentrace dosáhne svého maxima do druhého nebo třetího měsíce.
po infekci a ve většině případů nemění svůj význam po dobu jednoho roku nebo déle.

S prodlouženým průběhem opisthorchie u pacientů je pokles titru specifických protilátek nižší než hodnoty nezbytné pro ELISA,
tato diagnostická metoda již proto není relevantní. Důvodem snížení prahu citlivosti je vazba protilátek na antigen
paraziti s tvorbou CEC.

Falešně pozitivní výsledky testu jsou obvykle získány ze studie krevního séra na opisthorchiasis u zdravých lidí v 1% případů a mají anamnézu
žádná onemocnění související s parazitární infekcí. U pacientů trpících alergiemi, onemocněním zažívacího traktu a hepatobiliárním systémem,
některá systémová onemocnění mají falešně pozitivní výsledek v 1,5% případů.

Falešně pozitivní výsledky krevního testu na opisthorchiasis byly zjištěny u pacientů trpících toxoplazmózou u 5,6% případů, toxokariasis - u 7,3%,
echinokokóza - v 15,4% případů. Falešně pozitivní výsledky krevního testu na opisthorchiázu také dávají krevní sérum u pacientů s trichinózou u 20,0%,
případů a fascioliasis v 29,4%.

U ohnisek opisthorchie u obyvatel jsou zaznamenány nízké hodnoty sérologických reakcí kvůli vrozenému snížení citlivosti na parazitární infekci.
U návštěvníků jsou hodnoty sérologických reakcí nejčastěji z důvodu nedostatku vrozené tolerance k patogenům.

Při provádění sérologické diagnostiky jsou stanoveny falešně negativní výsledky krevního testu na opisthorchiasis
stavy imunodeficience nebo v důsledku chronických onemocnění, doprovodných patologií nebo v důsledku užívání některých léků,
jako jsou antibakteriální látky a chemoterapie.