Jak darovat krev na hepatitidu B a C: na lačný žaludek nebo ne?

Játra jsou filtrem, který čistí krev od toxinů a škodlivých látek. Podílí se na syntéze sacharidů, tuků, bílkovin, hormonů. Abychom vyloučili patologii nebo identifikovali nemoc v raných stádiích, je nutné pravidelně provádět krevní testy na hepatitidu B a C. Tomuto stádiu však předchází určitý přípravek. Jinak mohou být indikátory negativní..

O čem se budu učit? Obsah článku.

Příprava na krevní test na hepatitidu B a C

Lidé pro určité profese jsou povinni darovat krev na hepatitidu. Jsou to lékaři, učitelé, vychovatelé, zaměstnanci stravovacích oddělení. Těhotné ženy musí při registraci také projít testy a podstoupit toto vyšetření. Toto zkoumání však vyžaduje situace:

  • chirurgie, nadcházející krevní transfúze;
  • v případech, kdy jsou nadhodnoceny biochemické jaterní indexy;
  • po kontaktu s pacientem s hepatitidou;
  • s ohniskem ve školách, školkách nebo v určitých oblastech.

U žen během menstruace nemusí indikace odpovídat normě. V tuto chvíli je lepší neprovádět testy. Nejedná se však o všechna omezení, která je třeba vzít v úvahu před zkouškou..

Před provedením testů lékař vždy vyrozumí pacienta o všech důležitých bodech. Někteří to ale ignorují, což následně ovlivňuje výsledky průzkumu. Falešné indikace vás nutí podstoupit vyšetření, opakovat testy nebo předepsané ošetření bude nesprávné.

Před provedením analýzy je nutné režim dodržovat několik dní před ním.

  1. Odběr krve se provádí nalačno mezi 7 a 9 ráno..
  2. Dva týdny před analýzou přestaňte brát léky.
  3. Nepodstupujte rentgen, ultrazvuk, MRI.
  4. Odmítněte fyzickou aktivitu.
  5. Ovládat emoční a duševní stav.

Výsledky vyšetření ovlivňují produkty, které byly odebrány den předtím..

Jaké produkty je třeba vyloučit nebo omezit?

Příprava na analýzu nezahrnuje žádné komplikované postupy. Pro ty, kteří se zajímají o to, jak provádět testy, na lačný žaludek nebo ne, stojí za zmínku, že pouze na lačný žaludek. Kromě toho stojí za to dodržovat určitá omezení ve stravě a životním stylu..

  1. Odmítněte nebo omezte konzumaci mastných, kořenitých a smažených potravin. Nesou zátěž na játra, což negativně ovlivňuje výsledky..
  2. Nejezte solené a nakládané potraviny.
  3. Vyloučte alkohol, a to i v malých dávkách. Kouření je kontraindikováno.
  4. Sladké nápoje, pečivo, pečivo zvyšují hladinu glukózy v krvi.

Poslední jídlo by mělo proběhnout nejdříve 12 hodin před odběrem testů. Je lepší mít lehkou večeři. Nedoporučuje se čistit si zuby. Vyměňte večerní čaj sklenicí vody bez plynu.

Co může ovlivnit výsledky testu?

Poté, co poslouchali doporučení lékařů, pacienti dávají přednost vyloučení všeho předchozího dne. Hladovění však může nepříznivě ovlivnit výsledky vyšetření. Pokud to trvá déle než dva dny, pak se množství bilirubinu v krvi prudce zvyšuje. A to je důležitý ukazatel při vyšetření na hepatitidu B a C. Množství bilirubinu v krvi poskytuje odhad míry poškození jaterních buněk (hepatocytů)..

Výživa před provedením testů by neměla být dostatečná, ale plná. Syrová zelenina a ovoce nejsou zakázány. Ale žlutý, červený a oranžový je lepší jíst další den. V předvečer zkoušky je vhodné jít do postele v dobré náladě a probudit se nejpozději hodinu před.

Fyzická aktivita, zvýšený emoční stav, stres způsobují prudký skok a poté snížení výkonu. Tato situace přetrvává jeden den. Proto je lepší ji vyloučit. Různé typy masáží se nedoporučují.

Příbuzní se před provedením testů postarají o dobrou náladu. Pacient se bojí vyjádření diagnózy. Je důležité ho ujistit a ujistit se, že to prostě nemůže být. Pokud je člověk v panickém stavu, zvyšuje se hladina železa, cholesterolu, glukózy v krvi. Pláž, koupelna a sauna jsou kontraindikovány. Tyto postupy by měly být zrušeny nejméně dva dny předem..

Jak se odebírá krev?

Krev je odebrána z žíly pro analýzu. Pokud máte podezření na hepatitidu B nebo C, testy se provádějí pouze ráno nebo v době předepsané lékařem. To je nezbytné pro stanovení množství virových protilátek..

Protilátky jsou detekovány mnohem později než infekce. Proto lékař předepisuje dodání materiálu 1-6 měsíců po domnělé infekci. Je důležité, aby se pacient nesnažil skrývat některá fakta a osobní podezření. To pomůže provést přesnou historii a provést vyšetření k detekci viru hepatitidy B nebo C v těle ve správný čas..

  1. Před provedením testu je pacient vyzván, aby se posadil, naladil a uklidnil.
  2. Je vhodné nezměnit polohu těla. Je lepší, když člověk nabídne místo na židli, kde bude plot proveden. Změna polohy může zvýšit obsah enzymů, bilirubinu, proteinů a železa.
  3. Pokud existuje touha vstát, pak po opětovném sezení tohoto člověka a oplocení je provedeno nejdříve o 5 minut později.

Materiál pro analýzu musí být odebrán z cévy umístěné v oblasti loketního kloubu. Pokud to nefunguje, lze materiál odebrat ze žíly na zápěstí. U kojenců je žilní materiál odebírán z přední nebo časové části, matky by tomu neměly odolat.

Pokud má pacient v místě příjmu materiálu modřinu nebo jizvu, použijte jinou žílu. Diabetici by měli darovat materiál z žil na nohou. Pokud lékař trvá na opakovaném testování na hepatitidu, musí se to provést ve stejné laboratoři, ve stejné poloze a ve stejné hodiny. Neměňte všechna přípravná opatření. Někteří pacienti, kteří chtějí data ověřit, běží na testy do jiných institucí. To je neopodstatněné. Pro lékaře bude tedy obtížnější stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu.

Po kolika dnech budou výsledky analýzy pro markery hepatitidy B a C?

V případě potřeby laboratoř provede analýzu v případě nouze. To však dá nepravdivé údaje o obsahu imunoglobulinu. Proto se to málokdy praktikuje.

V poliklinikách a specializovaných centrech se výsledky rychle získávají. Ale obvykle se to stane do deseti dnů. Někdy musí být materiál přepraven na jiné místo. Tím se zvyšuje časový rámec pro získání výsledků, časový rámec se může prodloužit na tři měsíce..

Test na hepatitidu (ELISA) ne vždy přesně určuje diagnózu. Lékař předepíše opakované vyšetření. Nemělo by to člověka vyděsit, situace je zcela normální, proto je důležité provádět testy. První data mohou být vnímána jako nepravdivá. Pokud je podezření na hepatitidu B, je předepsáno další sérologické vyšetření.

Rozdělení výsledků

Před provedením testů mnozí nerozumí významu formulace testu HBsAg. Virus samotný je řetězec DNA, který je obklopen membránou povrchového antigenu hepatitidu B nebo je označen zkratkou HBsAg. Jedná se o antigen, který může zničit virus hepatitidy. Když vstoupí do těla, imunitní systém se aktivuje a začne produkovat protilátky proti HBs, které mohou virus zničit.

Pokud lékař doporučuje provádět testy, je jeho cílem identifikovat markery hepatitidy a status HBsAg. Výsledky průzkumu mohou být:

Pokud je výsledek negativní, nedojde k žádnému závěru. Aby bylo možné potvrdit nebo vyvrátit první analýzu, budete muset znovu provést analýzu pouze s pozitivním výsledkem. Pacient je odeslán ke kvantitativnímu stanovení HbsAg, podle kterého se stanoví:

  • méně než 0,05 IU / ml - negativní výsledek;
  • více než 0,05 IU / ml - pozitivní.

Na základě těchto ukazatelů lékař určí stupeň onemocnění a jak vážně postupuje, zda předepsaná léčba má pozitivní výsledky.

Nepropadejte panice, pokud jsou data analýzy pozitivní. Nejedná se o větu, a pokud je zjištěna hepatitida, můžete se s touto chorobou vyrovnat. Chronické nebo akutní formy jsou nebezpečné. Je důležité neignorovat očkování a po ošetření očkovat. Tito pacienti, jejich blízcí, by měli být pravidelně testováni. V průběhu života se vyhýbejte faktorům, které spouštějí relaps.

Krevní test na markery hepatitidy B a C: indikace, příprava a interpretace výsledků

Hepatitida B a hepatitida C: krevní test, jak je uvedeno, přepis výsledků

Jak darovat krev na hepatitidu C: vlastnosti přípravku a odběr krve

Krevní test HBsAg a HCV: co to je, indikace, přepis

Kolik analýzy se provádí pro markery hepatitidy B a C?

Krevní test na markery hepatitidy B a C

1.Hepatitida testy

Pokud chcete vědět, zda máte v krvi viry hepatitidy B a C, musíte darovat krev na speciální testy. Veškerá laboratorní diagnostika v našem centru se provádí pomocí moderního vybavení a pomocí vysoce kvalitních činidel za ceny pod průměrnými cenami v Moskvě. Získané výsledky zkoušek jsou vždy jednoznačné, jejich spolehlivost je; 100%, což je nesmírně důležité, protože na základě výsledků těchto testů se stanoví diagnóza a rozhoduje se o volbě taktiky léčby. Analýzy by měly být prováděny na lačný žaludek, tj. Mezi posledním jídlem a odběrem krve by mělo projít alespoň 8 hodin.

Krevní testy na hepatitidu B

Diagnostický; marker virové hepatitidy B je analýza HBsAg. Pokud je po dárcovství krve pro hepatitidu B pozitivní HBsAg, znamená to přítomnost viru hepatitidy B v krvi, tj. Diagnózu „Chronická virová hepatitida B“.
Pokud je výsledek negativní, není možné vyloučit přítomnost viru v latentní formě, proto se doporučuje vždy darovat krev dvěma dalším důležitým laboratorním ukazatelům: anti-HBcor a anti-HBs.

Anti-HBcor marker - ukazuje přítomnost viru hepatitidy B v minulosti.

Anti-HBs marker pozitivní - znamená přítomnost ochranných protilátek, které jsou produkovány buď v důsledku akutní virové hepatitidy B přenesené se zotavením, nebo v důsledku očkování.

Pokud jsou výsledky všech krevních testů negativní, pak vaše tělo nikdy nemělo kontakt s virem a musíte být očkováni, což vás ochrání před možnou infekcí po dobu 8-10 let. To je obzvláště důležité pro ty, kteří jsou v kontaktu s pacienty s virovou hepatitidou nebo se chystají podstoupit operaci, jakož i při plánování těhotenství..

Pokud je HBsAg detekován v důsledku testování na markery hepatitidy, je nutné provést analýzu PCR, aby se stanovilo množství viru, aktivita viru a jeho genotyp (odrůda).

Diagnostika virové hepatitidy

Hepatitida B (HBV) je akutní systémové virové onemocnění. Vyznačuje se poškozením jater a různými extrahepatickými projevy. Probíhá akutně nebo chronicky, v ikterických (35%) nebo anicterických (65%) formách. Hepatitida B se přenáší krví a tělními tekutinami injekcí intravenózních nebo intramuskulárních injekcí, manipulacemi, transplacentálními, sexuálními a domácími cestami. Inkubační doba je průměrně 50 dní, ale může trvat až 6 měsíců. Chronický průběh se vyskytuje v 5% případů.

Test na hepatitidu B.

  1. HBsAg je povrchový („australský“) antigen viru hepatitidy B, hlavní marker akutního a chronického procesu. Nájemné za počáteční diagnózu choroby, pokud je to žádoucí - anonymně, stejně jako v kombinaci s testy na HIV a syfilis. Ve většině případů je HBsAg detekován již v inkubačním období a při akutním průběhu hepatitidy je detekován v krvi během 5-6 měsíců. Detekce povrchového antigenu viru hepatitidy B v krvi déle než 6 měsíců po nástupu onemocnění naznačuje možnou chroničnost procesu. HBsAg není detekován v latentních formách. K objasnění fáze chronické hepatitidy B jsou identifikovány další markery infekce (DNA pomocí PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B (Anti-HBs), kvalitativní analýza. Hepatitida B nebo imunita po očkování. Po akutní hepatitidě B se začnou detekovat anti-HBs v krvi 2-6 týdnů po vymizení HBsAg. Tyto protilátky jsou markerem zotavení a ve většině případů přetrvávají po celý život. Doporučuje se provést před očkováním analýzu (ve spojení s definicí HBsAg)..
  3. Protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B (Anti-HBs), kvantitativní analýza je markerem přenesené hepatitidy B nebo imunity po vakcinaci. Kvantifikace protilátek proti autosralickému antigenu se používá k vyhodnocení účinnosti vakcinace..

CO VÝSLEDKY ZNAMENÁ

Výsledek anti-HBsVýkladDoporučení
méně než 10 mIU / mlNebyly detekovány žádné protilátkydoporučuje se očkování / přeočkování
10-100 mIU / mlNízká koncentrace protilátekopakujte analýzu každé 3 až 6 měsíců
více než 100 mIU / mlDetekovány protilátkyočkování se doporučuje nejdříve po 8-10 letech

  • HBsAg, kvantitativní analýza - další kritérium pro detekci chronické hepatitidy B a neaktivní přepravy, jakož i pro hodnocení účinnosti antivirové terapie.
  • HBeAg je indikátorem aktivní reprodukce viru. Diagnóza v krvi po výskytu HBsAg. Při chronické hepatitidě pozitivní na HBeAg přetrvává v krvi po dlouhou dobu. Tento test je určen pro jednotlivce s pozitivním testem HBsAg a hodnotit účinnost antivirové terapie..
  • Podmínky připravenosti pro analýzu hepatitidy B - od 1 do 5 dnů, v závislosti na typu studie.

    Existují také metody pro detekci tohoto viru, pak následujte odkaz, který si můžete přečíst o PCR diagnostice hepatitidy B.

    Diagnóza hepatitidy C

    Hepatitida C je virové onemocnění, projevující se poškozením jater a autoimunitními poruchami, s chronickým a latentním průběhem. Inkubační doba je v průměru 2 až 6 týdnů. Pokračuje v ikterických (5%) nebo anicterických (95%) formách. Hepatitida C je přenášena krví a tělními tekutinami a je častější u rizikových skupin. Oproti jiné virové hepatitidě má hepatitida C méně výrazný klinický obraz, často přechází do chronických forem. Ve 20 - 50% případů vede chronická hepatitida C k cirhóze.

    Testy na podezření na hepatitidu C.

    1. anti-HCV IgM - Protilátky třídy M proti viru hepatitidy C se začnou vyvíjet 4-6 týdnů po infekci. Hladina anti-HCV IgM v krvi může opět stoupnout během další reaktivace infekce, může existovat po dlouhou dobu a být detekována při chronické hepatitidě C. Pozitivní výsledek pro IgM anti-HCV vyžaduje absolvování RNA RNA hepatitidy C pomocí PCR.
    2. anti-HCV (celkový IgM a IgG) - screeningový test pro diagnostiku virové hepatitidy C. Anti-HCV je detekován v průměru 4-6 týdnů po infekci a může být detekován během 4-8 nebo více let po zotavení.

    PŘÍPRAVA PŘED ANALÝZOU.
    Testování hepatitidy by mělo být prováděno na prázdném žaludku, tj. Odběr krve můžete provést nejméně 3 hodiny po posledním jídle. Můžete pít vodu bez plynu. Pokud plánujete anonymní testování na hepatitidu, nezapomeňte si vzít cestovní pas. Při plánování kontroly mějte na paměti, že je vhodné provést „tři“ - testy na HIV, hepatitidu a syfilis!

    Cena krve pro hepatitidu

    VýzkumTyp analýzyCenaCena, naléhavě
    Krev na hepatitidu A
    anti-HAV IgGkvalitní800 1 500
    anti-HAV IgMkvalitní1 0002 000
    Test na hepatitidu B
    HBsAgkvalitní7501 250
    anti-HBskvantitativní8001 500
    anti-HBc IgMkvalitní8001 500
    anti-HBc (celkem)kvalitní8001 500
    HBeAgkvalitní8001 500
    anti-HBekvalitní8001 500
    HBsAgkvantitativní1500-
    Diagnóza hepatitidy C
    anti-HCV IgMkvalitní850
    anti-HCV (celkem)kvalitní900-
    Hepatitida D
    anti-HDV IgMkvalitní900
    anti-HDV (celkem)kvalitní955
    Hepatitida E
    anti-HEV IgMkvalitní900
    anti-HEV IgGkvalitní960

    Na následujícím odkazu vidíte ceny PCR analýzy pro hepatitidu C a B

    INTEGROVANÁ DIAGNOSTIKA HEPATITIS - HIV - SYPHILIS

    Testy na HIV, hepatitidu a syfilisPOKUDCena
    HIV (Anti-HIV 1.2 / Ag p24)kvalitní750
    Hepatitida B (australské antigeny HB)kvalitní750
    Hepatitida C (IgM protilátky anti-HCV)kvalitní750
    Syfilis (RW, Wassermannova reakce)kvalitní750

    Testy na HIV a hepatitiduPCRCena
    Multiprimová studie PCR hepatitidy C RNA + hepatitidy B DNA + HIV RNA typu 1 a typu 2 (ultracitlivá metoda)kvalitní3 950

    Náklady na odběr krve z žíly jsou 450 rublů.

    Anonymní analýza hepatitidy v Moskvě není uvedena v případech:

    • během hospitalizace v nemocnici,
    • během některých procedur,
    • v orgánech Federální migrační služby Ruska,
    • při podání žádosti o práci určitých kategorií občanů,
    • na ambasádách a zastupitelských úřadech republik.

    KDE MALI ANALÝZU PRO HEPATITU

    Krev na hepatitidu

    Kolik stojí test na hepatitidu?


    Žloutenka typu A
    VýzkumPohledCena ₽Naléhavě
    IgG protilátkyIfa.8001 500
    IgM protilátkyIfa.1 0002 000
    Přítomnost viruPCR kvalifik.950-

    Testy na hepatitidu B
    HBsAg
    povrchový (australský) antigen
    Ifa.7501 250
    anti-HBs
    protilátky proti australskému antigenu
    IFA počet.8001 500
    anti-HBc IgM
    IgM protilátky proti jadernému antigenu
    Ifa.8001 500
    anti-HBc (celkem)
    souhrnné stanovení protilátek proti jadernému antigenu
    Ifa.8001 500
    HBeAg
    stanovení antigenu HBe
    Ifa.8001 500
    anti-HBe
    protilátky proti HBe antigenu
    Ifa.8001 500
    HBsAg
    kvantifikace povrchového antigenu
    IFA počet.1500-
    DNA hepatitidy B
    kvantitativní, kvalitativní a genotypizace PCR
    Viz „Krev PCR“

    Test na hepatitidu C
    anti-HCV IgM
    protilátky proti hepatitidě C třídy M
    Ifa.750
    anti-HCV (celkem)
    celkové protilátky proti hepatitidě C
    Ifa.7501 250
    RNA hepatitidy C
    kvantitativní, kvalitativní a genotyp metodou PCR
    Viz „Krev PCR“

    Hepatitida D
    IgM protilátkyIfa.850
    Celkové protilátkyIfa.900
    Přítomnost viruPCR kvalifik.950-

    Hepatitida E
    IgM protilátkyIfa.950
    IgG protilátkyIfa.950

    Hepatitida G.
    Přítomnost viruPCR kvalifik.950-

    Legenda:
    kvalifik. - krevní test ve formátu "kvalitní hepatitida";
    počet - analýza ve formátu „kvantitativní hepatitida“.

    Analýza viru hepatitidy HIV

    Krevní testy na virovou hepatitidu C a B jsou často kombinovány se screeningem jiných STI. To může být vyžadováno při žádosti o zaměstnání, v některých vládních agenturách, při hospitalizaci v nemocnici pro hospitalizaci, pro chirurgický zákrok, potrat atd. V tabulce níže jsou uvedeny náklady na diagnostiku hepatitidy B a C, infekce HIV a syfilis analýzou krve z žíly.

    InfekceTyp analýzyCenaNaléhavě
    HIVIfa.7501 250
    Žloutenka typu BIfa.7501 250
    Hepatitida C.Ifa.7501 250
    SyfilisIfa.7501 250
    Multiprim PCR test
    (krev na hepatitidu a HIV):
    Hepatitida C RNA + Hepatitida B DNA + RNA viru HIV typu 1 a 2 (ultracitlivá metoda)
    3950-

    Možná vás bude zajímat bezplatný test na hepatitidu.?
    Klikněte na odkaz a zjistěte více!

    Podrobnosti o metodě

    Krevní test na hepatitidu

    U forem onemocnění B a C je charakteristický akutní a / nebo chronický průběh (je-li virus detekován v těle déle než 6 měsíců). V průměru má každý desátý infikovaný pacient chronický průběh. Podle dostupných příznaků a biochemických parametrů lze onemocnění pouze předpokládat, ale pro určení příčiny a ještě více pro identifikaci typů virů je nutné testovat hepatitidu pomocí speciálních diagnostických metod - enzymově vázaného imunosorbentového testu (ELISA) na protilátky a polymerázovou řetězovou reakci (PCR)..

    Indikace studie

    Krevní test na hepatitidu by měl být proveden s následujícími klinickými projevy:

    1. obecná slabost, ztráta chuti k jídlu,
    2. těžkost ve správné hypochondrii,
    3. žloutenka kůže a skléry,
    4. změna barvy stolice, tmavá moč.

    Je třeba si uvědomit, že virová hepatitida může být asymptomatická po dlouhou dobu, takže tuto analýzu lze doporučit jako pravidelné preventivní vyšetření pro všechny ženy a muže. Je obzvláště důležité provádět testy na hepatitidu C a B u lidí, kteří mají sex s více než jedním partnerem (nebo partnerem s hepatitidou); injekční uživatelé drog; rodinní příslušníci pacienta; lékaři. Po návštěvě zubaře nebo kosmetologa, piercingu a tetovacích salonů bude také užitečné jít do laboratoře, aby se zkontrolovala hepatitida, HIV a syfilis.

    Hlavní typy analýz

    1. HBsAg - povrchový („australský“) antigen, hlavní marker akutní a chronické hepatitidy B. Ve většině případů je HBsAg detekován již v inkubačním období a při akutním průběhu hepatitidy je detekován v krvi po dobu 5-6 měsíců. Detekce v krvi déle než 6 měsíců po nástupu onemocnění naznačuje možnou chroničnost procesu. Je možný celoživotní transport HBsAg - v tomto případě je po dostatečně dlouhém období (více než 20 let) možný rozvoj rakoviny jater.

    2. DNA hepatitidy B je markerem reprodukce virů. V krvi se objevuje jako první z markerů hepatitidy B v průměru 1 měsíc po infekci. V některých případech je to jediný ukazatel latentní infekce HBV. PCR detekce DNA viru hepatitidy B vám umožňuje diagnostikovat hepatitidu způsobenou mutantními kmeny viru, u nichž nejsou detekovány žádné další markery infekce.

    3. Kvantitativní hepatitida B (virová zátěž) - jeden z laboratorních ukazatelů pro určení stádia chronické hepatitidy B a kritérium účinnosti antivirové terapie, k tomu se studie provádí před léčbou a během léčby.

    4. Protilátky proti hepatitidě typu C IgM (Anti-HCV IgM) se začnou vyvíjet 4-6 týdnů po infekci. Hladina anti-HCV IgM se může znovu zvýšit během další reaktivace infekce, přetrvávat dlouhou dobu a být detekována u chronické hepatitidy C. Pozitivní výsledek stanovení protilátek proti hepatitidě C při krevním testu vyžaduje stanovení RNA hepatitidy C pomocí PCR. Pokud máte zájem o testování na hepatitidu C (kvantitativní analýza), ceny a seznam testů naleznete na této stránce níže.

    5. Kvalitativní souhrnné stanovení protilátek IgM a IgG - skríningová analýza pro diagnostiku virové hepatitidy C. Protilátky jsou detekovány v průměru od 4 do 6 týdnů po infekci a následně mohou být detekovány po dobu 4 až 8 nebo více let po zotavení.

    Co je krevní test na hepatitidu?

    Hepatitida je skupina difuzních zánětlivých patologií, které se šíří po játrech. Jsou autoimunitní, toxické (včetně alkoholu), virového původu. V moderní lékařské praxi se rozlišuje 7 odrůd - A, B, C, D, E, F, G.

    Existuje také hepatitida jako součást jiných virových patologií (například infekce HIV, AIDS, zarděnky, žlutá zimnice), bakteriální původ - vyskytují se proti lézím syfilisu, leptospiróze.

    Zvažte název analýzy hepatitidy, které studie jsou nejpřesnější a nejspolehlivější, jejich náklady.

    Když potřebujete udělat testy?

    Pravidelně se daruje krev na virovou hepatitidu všem lidem, zejména pokud plánují těhotenství nebo změnili své sexuální partnery, u jednoho z příbuzných byla diagnostikována virová patologie na pozadí charakteristických symptomů.

    Zlatý standard v medicíně je každoroční studie s preventivním účelem, která vám umožňuje včas diagnostikovat nemoc. Naléhavá potřeba je testovat, pokud osoba náhodně uřízne nebo píchne, došlo ke kontaktu s krví infikovaného pacienta.

    Lékař musí předepsat krevní test na hepatitidu, pokud si pacient stěžuje na takovou kliniku:

    • Žloutnutí kůže, oční proteiny.
    • Závažnost, nepohodlí nebo bolest ve správné hypochondrii.
    • Zbarvení moči, moči.
    • Přerušovaná nevolnost, zvracení.
    • Zažívací trakt.
    • Slabost, chronická únava.
    • Hořkost v dutině ústní (zejména ráno).
    • Plak na jazyku, špatný dech.
    • Hepatomegálie (zvětšení velikosti jater).

    Analýza hepatitidy se zdá být povinnou studií při přípravě lékařské knihy pro zaměstnance nemocnic, mateřských škol, škol, internátních škol atd..

    Výzkum a příprava hepatitidy

    Krev je odebírána ráno na lačný žaludek. Je důležité nejíst 6 až 8 hodin před zahájením studie. V laboratoři se provádějí testy žilní krve (odebrané ze žíly), protože je lepší než biologický materiál ve srovnání s kapilárou.

    Den předtím se doporučuje dodržovat dietu několik dní, opustit nadměrnou fyzickou aktivitu, emoční stres, užívat léky (steroidy, léky na ředění krve atd.).

    Protilátky jsou reprezentovány imunoglobuliny, které jsou produkovány lidskou imunitou za účelem detekce a eliminace cizích objektů - virů, bakterií. Antigeny se nazývají proteinové molekuly, které se vytvářejí v reakci na výskyt protilátek. Na základě této reakce těla byly vyvinuty výzkumné metody virové hepatitidy.

    Botkinova nemoc

    Většinou se přenáší domácími prostředky v nehygienických podmínkách. Akutní forma Botkinovy ​​choroby způsobuje pacientovi hodně nepohodlí. Toto onemocnění je však přechodné, často dochází k nezávislému uzdravení (tj. Bez léčby)..

    V tabulce jsou uvedeny testy na hepatitidu A:

    Studijní názevPopis
    Anti-HAV-IgGPozitivní - existuje onemocnění nebo pacient trpěl onemocněním, což znamená, že je přítomna imunita. Negativní - nedostatek imunity, riziko infekce.
    Anti-HAV-IgMVýsledky mohou být 3. Pozitivní - akutní patologický proces, negativní - žádná imunita, pochybné - je možné, že se choroba bude vyvíjet v blízké budoucnosti.
    Detekce RNA (HAV-RNA) v krevním séruPozitivní závěr naznačuje, že byly detekovány fragmenty RNA, které jsou specifické pro požadovaný patogen. Negativní - nedostatek RNA nebo jejich počet je pod limity citlivosti testu.

    Studie hepatitidy B

    K infekci dochází během nechráněného styku, parenterálním způsobem, zřídka domácím způsobem.

    K diagnostice patologie se provádějí následující studie:

    Jaký je název analýzyPopis
    HBs antigen (australská definice antigenu)Existuje kvalitativní a kvantitativní studie. Referenční indikátor je 0,5 IU / L. Při nižší hodnotě je test negativní, více pozitivní. Po detekci mluví o akutním nebo chronickém průběhu nemoci nebo kočárku. Negativní lze také interpretovat jako nepřítomnost nemoci, pokud jiné studie nejsou pozitivní. Ve vazbě velmi zřídka „negativní“ - jedná se o bleskurychlou formu s nepříznivou prognózou.
    HBeAgKvalitativní analýza. Pozitivní - akutní nebo chronická forma onemocnění, na pozadí vysoké intenzity replikace. Negativně - nepřítomnost choroby, pokud jsou také jiné testy (-). V inkubační době se někdy stane negativní výsledek. V případě pochybností se doporučuje analýza provést po několika týdnech..
    Anti-hbc-totalUmožňuje detekovat hepatitidu, ale nedává odpověď na otázku o průběhu - akutní nebo chronická, v jakém stádiu onemocnění. Negativní - absence nebo chronický průběh.
    Anti-HBc IgMPozitivní - v 99% akutní formě, 1% chronicky. Negativně - nepřítomnost onemocnění u pacienta nebo inkubační doba, doba přechodu na chronický průběh. Je pochybné - po 14 dnech + další testy pro přesnější diagnostiku je nutné provést další studii.
    Anti-HBePozitivní - jedná se o období zotavení po akutním průběhu nebo chronické formě nemoci. Může být interpretován negativně různými způsoby - neexistuje žádná nemoc, není, ale zatím není dostatek virových částic pro diagnostiku; nosiče antigenu HBs s nízkou replikací nejsou vyloučeny.
    Anti-HBsKvantitativní výzkum. Referenční ukazatel 10. Pokud je počet větší, jedná se o období očkování nebo zotavení nebo chronickou formu patologie s nízkou virovou zátěží (tj. Tělo aktivně bojuje s patogenním původcem samostatně)..

    Dále se provádí stanovení DNA v krevním séru pacienta. Infekce je pozorována na pozadí pozitivního výsledku (od 40 IU na litr). Negativní výsledek - až 40 IU na litr - je konzistentní, nebo je množství patogenu ve vzorku nižší než citlivost testu.

    Testy na hepatitidu C.

    Běžný typ onemocnění, nejčastěji přenášený parenterální metodou, tj. Krev-krev. Existuje 6 typů, proto se praktikuje komplexní diagnostika.

    Probíhá studie anti-HCV-total. Když (+) je nemoc nebo léčebný proces nebo období zotavení.

    Forma a fáze nelze identifikovat. Když (-) není inkubační doba ani infekce.

    Detekce RNA (HCV-RNA) se provádí kvalitativním a kvantitativním způsobem, výsledky mohou být následující:

    Krevní test na hepatitidu B a C

    Chronická virová hepatitida je považována za perzistentní zánětlivé onemocnění jater způsobené viry hepatitidy. Určitě to vede k cirhóze jater a také k onemocnění, jako je hepatocelulární karcinom. Podle údajů za rok 2018 jsou příčinou vývoje chronické hepatitidy hepatitida B [HBV], hepatitida C [HCV], viry hepatitidy D [HDV] nebo jejich kombinace (tzv. Virová smíšená hepatitida). Hlavní cesty přenosu dat tří virů jsou považovány za parenterální. To znamená, že infekce může nastat během transfúze, pokud pacient injikuje lék, vytvoří tetování. Hepatitidu B lze „chytit“ sexuálně. Příznaky u pacientů jsou podobné: vysoká horečka, slabost, žloutenka, změna barvy výtoku - ztmavnutí moči a zesvětlení stolice. Pokud má pacient tyto příznaky, musí ošetřující lékař okamžitě nastínit akční plán, první věc, kterou předepíše, je krevní test na hepatitidu B a C.

    Indikace pro jmenování

    K chronické virové hepatitidě dochází bez jakýchkoli příznaků. První alarmující volání o infekci se objevují po letech nebo dokonce desetiletích od okamžiku infekce. Pacient si může stěžovat na vážnou slabost a neschopnost produktivně pracovat. Takový člověk nemá chuť k jídlu, bolesti v pravém hypochondriu se obávají.

    Existují určité náznaky krevního testu na hepatitidu B. Obvykle je hlášený ošetřujícím lékařem. Nezapomeňte podstoupit výzkum v přípravě na očkování, abyste předešli zánětu a nadměrné reakci těla na složky vakcíny. Před břišní operací je lepší předem určit přítomnost nebo nepřítomnost hepatitidy. Pokud je možné operaci odložit, měla by být hepatitida nejprve vyléčena nebo odstraněna z akutní fáze..

    Krevní test je také předepsán pro diagnostiku akutní nebo časné (od 4 do 5 týdnů) infekce hepatitidou C.

    Nechráněný sex

    Jaké jsou indikace pro předepisování testu hepatitidy C:

    • příprava na chirurgii;
    • nechráněný sex, pravidelná výměna partnerů;
    • parenterální manipulace;
    • intravenózní drogová závislost;
    • příprava na početí;
    • klinické příznaky hepatitidy;
    • zvýšené hladiny AlAT a AsAT;
    • cholestáza.

    Po dokončení všech screeningových procedur HBS nebo HCV lze provést pouze dvě diagnózy: buď negativně, nebo definitivně pozitivně.

    Pozitivní odpověď HBSag ukazuje na přítomnost virové infekce v lidském těle. Může však již mít závažnou formu, zejména pokud pacient trpěl jakýmkoli onemocněním jater.

    S negativním HBSag lze říci, že subjekt je zcela čistý, v krvi nebyl nalezen žádný virus. Testování však může ukázat negativní výsledek v počáteční fázi onemocnění, takže je 100% říkat, že první analýza je vždy správná, nesprávná. Také v 5% situací je výsledek negativní se séronegativní infekcí..

    Existuje řada indikátorů, pro které jsou testovány protilátky proti HBS a HCV:

    • přítomnost jednotlivých nebo více příznaků infekce, například ztráta chuti k jídlu nebo tělesné hmotnosti, pocit bolesti, nevolnost;
    • minulá hepatitida;
    • pacient je v ohrožení;
    • kontrolní studie s již diagnostikovanou.

    Varianty analýz

    Hlavním faktorem produktivní léčby nemoci je její rychlá a přesná diagnóza pomocí laboratorních krevních testů.

    Žloutnutí kůže je známkou testu na hepatitidu

    Analýza může předat každý. Zkouška stojí také za lidi, kteří mají žloutnutí, výkaly se změnily, existuje obecná slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, horečka, bolest ve svalech a kloubech, nepohodlí v pravé hypochondrii. Pokud nejsou nalezeny žádné klinické příznaky hepatitidy, je důvodem analýzy zvýšení intracelulárních enzymů AsAt a AlAt, cholestáza (snížená sekrece žluči) a kontakt s infikovanými lidmi. Dárcovství krve je nezbytné pro personál nemocnice, lidi, kteří očekávají operaci, dárce, dárce krve a těhotné ženy.

    Hepatitida B je vyvolána virem Hepadnaviridae přenášeným pohlavním stykem nebo krví. Stává se to v akutní a chronické formě. Ovlivňuje játra a často také vede k cirhóze nebo rakovině. Nyní je asi 300 milionů lidí na Zemi nositeli tohoto viru.

    Chcete-li získat diagnózu, musíte projít:

    • kvalitativní nebo kvantitativní testy na HBsAg a na protilátky anti-HBc IgG, které se nacházejí u infikovaných, vyléčených a zdravých lidí. Množství HBsAg v krvi zdravého člověka by nemělo překročit 0,05 IU / ml;
    • vysoce kvalitní testy na HBeAg protein a anti-HBc IgM protilátky ukazují na akutní průběh onemocnění;
    • stanovení virové DNA pomocí PCR.

    Hepatitida C je velmi častá a nejnebezpečnější mezi všemi poddruhy nemoci. Často prochází bez výrazných symptomů v raných stádiích a je detekována pouze tehdy, jsou-li zjištěny významné komplikace, jako je cirhóza, karcinom a jakékoli jiné nádory nebo poškozené orgány. Virus se zpravidla přenáší tělními tekutinami a je velmi obtížné léčit. Jeho dopravci jsou nyní 500 milionů lidí.

    Virus hepatitidy C

    Pozitivním testem na hepatitidu C je přítomnost charakteristického viru RNA v krvi infikované osoby. Přítomnost anti-HCV a HCV IgG v těle, detekovaná kvalitativními metodami, indikuje akutní stádium onemocnění, pokud je vyžadována okamžitá pomoc. Kvantitativní metody detekce RNA pomocí PCR se používají k porozumění úrovně účinnosti terapie. Genotypizace viru a hledání léčebné strategie vyžadují screening na interleukin-28-beta. Pro zpracování screeningových testů na nepříjemnou odpověď se používá test protilátek - rekombinantní imunoblot k detekci IgG protilátek proti různým antigenům viru hepatitidy C.

    Zvýšený bilirubin často doprovází poměrně bezpečnou genetickou abnormalitu - Gilbertův syndrom. Toto je benigní patologie syntézy bilirubinu v jaterních buňkách přenášených z rodičů, která se projevuje mírnou žloutenkou. Nejčastěji se projevují u mužů, ale ženy mohou být také nositeli tohoto genu. Tuto diagnózu lze potvrdit provedením genetického testu nebo provedením několika krevních testů. Zejména se zvýšeným bilirubinem lze pozorovat zvýšení hemoglobinu a snížení ESR. Mezi možné nepříjemné příznaky patří poruchy trávení potravin, nevolnost, bolesti hlavy, pocit slabosti, nepříjemné „tlačící“ pocity na pravé straně. Obvykle se zhoršuje po stresu, po jídle mastných potravin nebo naopak z podvýživy obecně.

    Příprava pacienta

    Biomateriál se musí užívat na lačný žaludek. Jeden den před návštěvou laboratoře byste také měli odmítnout jíst mastná jídla a neměli byste pít alkohol. Výsledky takových testů jsou obvykle známy 4 hodiny po odběru krve na hepatitidu ze žíly. Kvantitativní studie může trvat až 1 den, nebere v úvahu den analýzy..

    Průzkum

    Ať už jsou příčiny vzniku hepatitidy jakékoli, poškození, které způsobuje tělu, je téměř vždy stejné - jaterní buňky již nemohou normálně fungovat a zemřít. Je nutné řádně se připravit na průzkum a provést ho včas.

    Virová hepatitida je nejrozsáhlejší skupina hepatitid. Destrukce v játrech nastává v důsledku pronikání speciálních virů do těla. Existuje řada forem virové hepatitidy - A, B, C, D, E a G.

    Nevolnost a zvracení jsou příznaky hepatitidy B

    Jak se projevuje hepatitida B:

    • slabost žaludku;
    • nevolnost a zvracení;
    • zvyšující se únava;
    • bolest v žaludku a pravé hypochondrii;
    • žluté kožní a oční proteiny;
    • objem jater.

    Hepatitida C Nejzávažnějším a jediným příznakem pozorovaným po mnoho let je přetrvávající slabost. To může být zaměněno s mnoha dalšími nemocemi, které mohou být spojeny s hepatitidou. Zničení jater téměř vždy vede k celé řadě patologií třetích stran, všechna chronická onemocnění se zhoršují. Játra nemohou být úplně obnovena, pokud se vyskytnou problémy s pankreasem, žlučníkem nebo střevy paralelně. Kromě toho můžete provádět testy k identifikaci plísňových onemocnění střeva a podstoupit gastroskopii.

    Laboratorní diagnostické metody jsou pro diagnostiku onemocnění zásadní. Potřebujeme PCR analýzu k detekci prvků RNA viru a imunologické vyšetření, které určí přítomnost protilátek proti viru. Kromě toho je nutné provést biochemický krevní test, stanovit hladinu bilirubinu a jaterních enzymů (například Alt, AcT).

    Laboratorní metody pro diagnostiku virové hepatitidy

    Vzhledem k tomu, že hepatitida je v těchto dnech nejčastější, zaměříme se na laboratorní metody jejich diagnostiky. Mělo by se říci, že přímo krevní test může poskytnout co nejvíce informací o této nemoci. Instrumentální metody (CT, MRI, ultrazvuk) pro diagnostiku hepatitidy nejsou dostatečně účinné.

    Mohou poskytnout informace o stavu a struktuře jater, ale ne o tom, jaký konkrétní virus napadl vaše tělo a jak dlouho se to stalo. Tato data jsou zásadní pro výběr další strategie léčby. Čím dříve se zjistí hepatitida nebo její predispozice, bude k její eliminaci zapotřebí menší úsilí. A větší šance na úplné uzdravení. U dlouhodobých forem to nelze zaručit..

    • obecné a biochemické krevní testy. Stejně jako u jiných hepatitid, i tato analýza pomáhá posoudit změny v práci a stavu jater v tuto chvíli;
    • analýza antigenů. HBsAg je nejčasnějším markerem tohoto viru, který lze detekovat již ve stavu inkubace. Kvantifikace tohoto antigenu se používá nejen k potvrzení diagnózy, ale také k identifikaci stadia - akutní nebo konstantní;
    • analýza protilátek proti antigenům viru. Přítomnost protilátek proti HB-jádru Ag může naznačovat, že osoba jednou trpěla hepatitidou B. Tyto protilátky zůstávají v krvi po velmi dlouhou dobu po zotavení a stává se tak až do konce života.
    • obecné a biochemické krevní testy;
    • analýza protilátek. Při průchodu je detekována přítomnost protilátek IgM;
    • analýza pro stanovení RNA viru. Provádí se pomocí PCR, umožňuje vám identifikovat nemoc nebo náchylnost k ní v rané fázi, a tím se vyhnout její přeměně v chronickou formu;
    • stanovení interleukinu 28 beta. Analýza se provádí pomocí PCR. To vám umožní přesně předpovědět možnou účinnost předepsané terapie..

    Laboratorní testy s krevním testem na hepatitidu u virové hepatitidy by měly být prováděny dvakrát. To je nezbytné, aby se prakticky vyloučila možnost falešně negativního nebo falešně pozitivního výsledku..

    Rozdělení výsledků

    Podrobnosti o dešifrování údajů o hepatitidě se vztahují k metodě výzkumu. Kvalitativní test je nutný pro zjištění přítomnosti nebo nepřítomnosti nemoci a kvantitativní test vám umožní určit přesnější koncentraci detekované látky. To vše je nutné k pochopení rozsahu nemoci. V některých případech je pozitivním ukazatelem úplná absence antigenu nebo proteinu av některých případech je obsah látky v množství pod stanovenou hladinou..

    Rozdělení výsledků může provést pouze hepatolog nebo terapeut na základě anamnézy a souboru studií.

    "Negativní výsledek

    Negativní výsledek v závěru analýzy ukazuje na nepřítomnost choroby. Takový výsledek lze získat absolvováním kvalitativní studie pomocí PCR, jejímž předmětem je řetězec RNA nebo DNA viru. Stává se však, že v případě sérologických (imunologických) laboratorních krevních testů není výsledná hodnota zaznamenána ve formě analýzy, ale spíše o úroveň nižší, než je nastavená hodnota. Navíc je výsledek kvantitativního testu považován za negativní. K potvrzení výsledku lékař předepíše re-analýzu po několika týdnech.

    Pozitivní test na hepatitidu

    Jsou-li výsledky pozitivní, měla by se osoba znovu podrobit vyšetření, protože falešně pozitivní odpověď může být někdy vysvětlena porušením technologie samotného testu, špatnými nebo nevhodnými činidly, zastaralým vybavením, nesprávnou přípravou na postup (často testováním po jídle), individuální citlivostí, přesností analyzátorů. Pozitivní výsledek lze nalézt také u osoby, která již dávno měla akutní formu viru nebo je jeho zdravým nosičem. Přeprava hepatitidy nebo Gilbertovy choroby může být špatně vyjádřena ve formě nažloutlosti nebo zabarvení přirozených sekrecí, pokud jsou v těle další patologie. Ale v podstatě není ani jeden, ani druhý nebezpečný.

    Pozitivní test na hepatitidu by měl být testován nejméně ve dvou laboratořích třetích stran. To je běžná praxe, protože není možné prokázat přítomnost hepatitidy pomocí jediné analýzy. To se může stát, pouze pokud byl pacient v ohrožení nebo byl předtím podroben lékařským zásahům..

    Žloutenka typu B

    Chronická hepatitida B pozitivní na HBeAg (zjištěná v průměru u 5-10% případů u dospělých s
    přítomnost HBsAg v krevním séru, u dětí a dospívajících je o něco častější). Diagnostická kritéria zahrnují:

    Virus hepatitidy B

    • přítomnost HBeAg, včetně možná v kombinaci s anti-HBe, v krevním séru po dobu 6 měsíců. a více;
    • zpravidla neustále zvyšuje aktivitu ALT / AST;
    • hladiny DNA HBV v séru vyšší než 2000 IU / ml (průměr 10b-108 IU / ml);
    • index histologické aktivity více než 6 bodů a / nebo fibróza více než 1 bod (Knodell nebo lshak).

    Vzhledem k vysokému riziku progrese onemocnění se doporučuje antivirová terapie..

    Chronická hepatitida B negativní na HBeAg (zjištěná v průměru v 15–30% případů u dospělých s přítomností HBsAg v séru). Diagnostická kritéria zahrnují:

    • nepřítomnost HBeAg a přítomnost anti-HBe v séru;
    • trvale zvýšená nebo fluktuující aktivita ALT / AST (období vysoké aktivity lze nahradit krátkými obdobími nízké nebo normální aktivity);
    • hladina DNA HBV v séru vyšší než 2000 IU / ml (průměrně 104-10b IU / ml);
    • index histologické aktivity více než 6 bodů a / nebo fibróza více než 1 bod (Knodell nebo lshak).

    Byla indikována antivirová terapie

    Jakákoli léčba lidovými léčivy by měla být koordinována s ošetřujícím lékařem, protože mnoho bylin má silný vliv na syntézu, krystalizaci a pohyb žluči. Kromě exacerbace hepatitidy to může vést ke tvorbě kamenů a patologií žlučníku. Calculous cholecystitis s největší pravděpodobností povede k operaci odstranění žlučníku - to je velké riziko s aktivní virovou hepatitidou.

    Hepatitida C.

    Diagnóza se provádí krevním testem anti-HCV-totální (protilátky proti virům hepatitidy C). Množství RNA viru pomáhá detekovat metodu PCR.

    Výsledek můžete dešifrovat takto:

    • chybí: RNA hepatitidy C nebyla nalezena nebo koncentrace pod limitem citlivosti (hodnota 60 IU / ml);
    • méně než 102 IU / ml: pozitivní, koncentrát RNA hepatitidy C je menší než 102 IU / ml;
    • od 102 do 108 IU / ml: výsledek je pozitivní;
    • vyšší než 108 IU / ml: pozitivní, ale koncentrace RNA překračuje 108 IU / ml.

    Nejčastěji začíná rakovina jater u pacientů s chronickou hepatitidou C a B. Tento počet dosahuje 80% případů na celém světě. Léčba tedy nemůže být zahájena žádným způsobem, terapie by měla začít ihned po diagnóze..

    Pravděpodobnost falešných výsledků

    Chybné výsledky jsou často pozorovány při použití činidel nízké kvality, používání zastaralého vybavení nebo při porušení testovacích standardů. Někdy již správnost výzkumné metody zahrnuje přípustné procento klamů. Falešně negativní odpověď může být během testování ve stádiu onemocnění, kdy protilátky ještě nejsou produkovány v dostatečném množství, falešně pozitivní - v extrémním stádiu akutní hepatitidy, v počátečním procesu zotavení.

    Hepatitida je nepochybně komplexní onemocnění, které s nepříznivou kombinací faktorů může vést k rakovině jater, cirhóze nebo jaterní inferioritě, což také není dobré. Patologie je založena na závažném zánětu způsobeném infekčním nebo toxickým poškozením jater. Šíření hepatitidy mezi lidmi je podporováno drogovou závislostí, alkoholem, nekontrolovaným pohlavním stykem a nízkou úrovní služeb poskytovaných na klinice.

    Žádný lékař nemůže zaručit úplné zotavení z hepatitidy z jednoho důvodu - vývoj tohoto viru je rychlý a léčba je 95% závislá na tom, jak brzy pacient vyhledá pomoc. Testy také hrají důležitou roli - čím přesnější je ověření diagnózy, tím účinnější bude terapie. Samoléčení, nesprávně zvolená strava a výpočet „self-pass“ mohou negovat úsilí i zkušeného lékaře, proto je nutné pečlivě dodržovat pravidla stanovená odborníkem.