Jak je diagnostikována jaterní hepatóza: všechny metody

Hepatóza (mastná hepatóza) je prvním stadiem vývoje mastných jater. Jedná se o nezánětlivé onemocnění, které je spojeno s hromaděním tuků v játrech v důsledku metabolických poruch v buňkách orgánu, což vede k rozvoji dystrofie v parinhamu.

Mastná hepatóza je jedním z nejčastějších typů poškození jater. Tento článek podrobně prozkoumá všechny metody diagnostiky nemoci a příčiny jejího výskytu..

Nejčastější příčiny hepatózy

Pokud je člověk zvyklý zahrnout do každodenního menu pouze mastné nezdravé jídlo, alkohol a kromě toho je vystaven toxickým účinkům léků, játra se v určitém okamžiku nemohou vyrovnat s odstraňováním toxinů a zpracováním tuků, což vede k ukládání tuků v játrech. Dalším důvodem vývoje onemocnění jsou metabolické poruchy způsobené diabetes mellitus, dysfunkcí štítné žlázy atd..

Nemoc nemá zjevné příznaky, takže po dlouhou dobu nemusí mít pacient ani podezření na svou nemoc. Přesná diagnóza může být provedena pomocí MRI, ultrazvuku nebo jaterní biopsie. Pokud jsou dodržována doporučení lékaře a léčba, prognóza zotavení je velmi vysoká.

Jediným jasným klinickým příznakem je zvětšená játra. V tomto případě struktura zůstává normální, případně přítomnost špičatých okrajů. V některých případech je pozorována bolest na palpaci..

Diagnóza mastné hepatózy

Vzhledem k tomu, že klinický obraz hepatózy není specifický, pouze gastroenterolog může provést přesnou diagnózu po sérii testů.

Diagnóza hepatózy tedy začíná biochemickým krevním testem. Pokud dojde k onemocnění, analýza ukáže zvýšené množství bílkovin (AST a ALT), které se podílejí na metabolických procesech. Určitý počet z nich naznačuje vývoj zánětlivých procesů a ničení jaterních buněk. V tomto případě by poměr proteinů neměl překročit jednotu. Biochemie krve pro hepatózu určuje zvýšené množství glukózy a cholesterolu v krvi.

Všechny nejdůležitější metody diagnostiky hepatózy jsou zaměřeny na eliminaci přítomnosti dalších onemocnění jater. Proto spolu s biochemií krve lékař předepíše krevní testy, aby stanovil protilátky proti:

  • virová hepatitida;
  • cytomegalovirus;
  • zarděnky;
  • Virus Epstein-Barr.

Hladina hormonů štítné žlázy je stanovena, protože je to hypotyreóza, která může vyvolat vývoj mastné hepatózy.

Po laboratorních testech je pacient odeslán na ultrazvuk. Pokud poškození jater již není v počátečním stádiu a přibližně 2/3 tkáně orgánů prošlo změnami, bude to zaznamenáno během ultrazvuku. V jiných případech nebude možné stanovit mastnou hepatózu v břišním ultrazvuku..

Postup ukáže zvětšení orgánu s určením heterogenního povrchu, pouze v pokročilých případech. Podobné těsnění může způsobit polycystické onemocnění jater, které se vyvíjí v důsledku přítomnosti parazitů v orgánu. Ale protože medicína neakceptuje takovou diagnózu, pak v tomto případě diagnostikují mastnou hepatózu.

Ale na MRI obrazech je obtížné určit přítomnost zánětlivých procesů, takže pokud jsou pochybnosti po řadě testů, lékaři odkážou pacienta na biopsii. Ale je to diagnostika MRI, která umožňuje vidět změny v parenchymu, pokud existují.

Nejpřesnější a nejinformativnější metodou pro diagnostiku hepatózy je přesně propíchnutá jaterní biopsie. Morfologická studie biopsie může stanovit 100% příznaky mastné hepatózy, včetně tukové degenerace orgánu, fibrózy, steatonekrózy a intralobulárního zánětu jater.

Pro vyhodnocení detoxikační funkce jater může lékař požádat o provedení dechového testu C13-metacetinu. Podle jeho výsledků doktoři dokážou určit počet hepatocytů, které fungují dobře..

Dozvíte se více o symptomech, diagnostice a léčbě hepatózy z jednotlivých materiálů:

Nová úroveň diagnostiky

Moderní medicína dnes může potěšit novou neinvazivní metodu, která umožňuje přesně určit přítomnost fibrotických změn v orgánu podle biochemie krve. Test skóre fibrózy NAFLD automaticky pomáhá určit míru poškození tkáně jater. Ale protože tato technika nemůže zohlednit všechny nepřímé faktory nemoci a příznaky, nelze ji považovat za standard. Všechny výsledky získané tímto testem vyžadují potvrzení jinými laboratorními testy a doplňkovými studiemi..

Mezi další neinvazivní metody pro studium struktury jater a diagnostiku onemocnění orgánu patří elastografie. Systém fungování této metody je založen na použití ultrazvuku ke studiu elasticity jaterní tkáně a růstových objemů pojivové tkáně.

Pokud je diagnóza potvrzena po řadě analýz a testů, stojí za to přemýšlet o změnách životního stylu a pokusit se vyléčit příčinu rozvoje hepatózy. Pouze v tomto případě bude léčba a strava účinná a nadváha sama odezní. Postarejte se o stálou fyzickou aktivitu, i když je pacient ve stáří, v tomto případě by to mělo být méně intenzivní.

Základem jakékoli léčby je správná diagnóza příčiny onemocnění a závažnosti nemoci, pouze v tomto případě přinese léčebný režim rychlý a viditelný výsledek.!

Metabolické poruchy TAG jsou často spojovány se životním stylem

Mastná játra

Tuková infiltrace jater (mastná hepatóza, steatóza jater, tuková degenerace) spočívá v hromadění triacylglycerolů ve formě tukových kapiček v cytosolu a mezibuněčném prostoru jater a ve funkční nemožnosti buněk je odstranit. Důsledkem je dysfunkce hepatocytů, steatohepatitida s fibrózou, cysta, cirhóza jater a selhání jater..

Hlavní příčinou tukové infiltrace jater je metabolický blok syntézy VLDL zodpovědný za transport TAG z jater. Protože VLDL zahrnují heterogenní sloučeniny, může dojít k blokování na různých úrovních syntézy:

  • porušení sekrece lipoproteinů v krvi - patologie membrán hepatocytů při aktivaci peroxidace lipidů v důsledku nedostatku antioxidačních systémů (především hypovitaminóza C, A, E, zinek a železo),
  • často důvodem může být relativní nedostatečnost apoproteinů a fosfolipidů s přebytkem TAG: s nadměrnou syntézou mastných kyselin z glukózy, s přijetím hotových mastných kyselin z krve (nemotivovaná lipolýza v tukové tkáni), nadměrná konzumace mastných potravin, syntéza zvýšeného množství cholesterolu,
  • nedostatek apoproteinů - nedostatek bílkovin nebo esenciálních aminokyselin v potravě, expozice toxinům a inhibitorům syntézy bílkovin,
  • snížení syntézy fosfolipidů - absolutní nebo relativní nedostatečnost lipotropních faktorů (vitamíny B6, B9, B12, methionin, polynenasycené mastné kyseliny), díky čemuž nevzniká membrána lipoproteinů,
  • blokovat sestavení lipoproteinových částic v EPR, když jsou vystaveny toxinům (chloroform, arsen, olovo).
Princip léčby

Při léčbě infiltrace tuků je nutné:

  • soulad s vodním režimem - 25-30 ml čisté vody denně na 1 kg tělesné hmotnosti,
  • snížit koncentraci lipidů v krvi - zvýšenou fyzickou aktivitu,
  • zajistit odstranění mastných kyselin z hepatocytů - příjem lipotropních faktorů a vysoce kvalitních bílkovin,
  • zabránit syntéze a hromadění TAG v játrech - strava se snížením obsahu mastných a sladkých potravin,
  • s toxickými lézemi - léčba hepatotropními léky.

S příchodem celosvětové epidemie obezity se nealkoholické mastné onemocnění jater stalo významným lékařským problémem. Vyskytuje se hlavně v průmyslových zemích a patří mezi tři nejběžnější onemocnění jater..

Tuto patologii lze porovnat s kulinářskou pochoutkou foie gras (francouzská „foie-gras“ - mastná játra), která se objevila ve starověkém Egyptě a spočívá v nuceném krmení kachny nebo husí trubkou s tukovými potravinami. V důsledku infiltrace tuku se získá lesklá růžová játra s jemnou chutí a texturou..

Obezita

Obezita je nadbytek neutrálního tuku v podkožním tuku. Existují dva typy obezity - primární a sekundární.

Primární obezita

Je to důsledek nerovnováhy energie v důsledku fyzické nečinnosti a přejídání. Ve zdravém těle je množství absorbované stravy regulováno adeptocytovým hormonem leptinem. Leptin je produkován v odezvě na zvýšení tukové hmoty v buňce a nakonec potlačuje stravovací chování, snižuje tvorbu neuropeptidu Y v hypotalamu, což stimuluje hledání potravy. U 80% jedinců s primární obezitou se hypothalamus stane necitlivým na leptin a 20% má defekt ve struktuře leptinu.

Leptin také zvyšuje cévní tonus a zvyšuje krevní tlak..

Typickým příkladem nízké patogenní obezity je obezita zápasníků sumo. I přes zjevnou nadváhu si sumo masters udržují relativně dobré zdraví po dlouhou dobu díky skutečnosti, že nezažívají fyzickou nečinnost, a přírůstek hmotnosti je spojen výhradně se speciální dietou obohacenou o polynenasycené mastné kyseliny. Ale po ukončení sportovní kariéry, aby si udrželi zdraví, musí vrátit váhu univerzálním normám. A přesto se účinky nadměrné tělesné hmotnosti v minulosti projevují s věkem.

Sekundární obezita

Vyskytuje se u hormonálních chorob. Mezi taková onemocnění patří například hypotyreóza (Hashimotova choroba), hyperkorticismus (Cushingův syndrom)..

Princip léčby

Při léčbě obezity je nejprve nutné vzít v úvahu skutečnost, že jakákoli obezita je otázkou rovnováhy, tzn. příjem a spotřeba energie.

  • zvýšení fyzické aktivity - optimálně 3krát denně po dobu 20-30 minut do stavu mírné únavy, zatímco zátěž by měla být aerobní a při snižování tělesné hmotnosti by se měla zvyšovat intenzita zátěže,
  • strava s výrazným snížením množství sladkých potravin a nasycených tuků (mléčné výrobky, sýry, máslo, sádlo, mastné maso) s mírnou konzumací hnědého chleba, obilovin, obilovin, rostlinných olejů a ryb, zavedení mastných kyselin řady 3 do stravy, které usnadňují lipolýzu,
  • je možné užívat biologicky aktivní potravinářské přídatné látky (BAA), které potlačují lipogenezi, stimulují lipolýzu a oxidaci mastných kyselin (citrimax, guarana, L-karnitin), multivitaminové a polyminerální přípravky s povinnou fyzickou námahou,
  • u sekundární obezity je nutná léčba základního onemocnění.

Na skotské klinice v Maryfieldu v letech 1965-1966 konzumoval pacient Engus Barbieri po dobu 382 dní pouze čaj, kávu, sodovou vodu a vitamíny a zhubl z 214,1 kg na 87,4 kg.

Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu

Za hlavní příčinu diabetes mellitus typu II se považuje genetická predispozice - u příbuzných pacientů se riziko onemocnění zvětšuje o 50%.

Diabetes však nenastane, pokud nedochází k častému a / nebo dlouhodobému zvyšování hladiny glukózy v krvi, ke kterému dochází při nevyvážené stravě. U této stravy je hromadění tuku v adipocytu „touhou“ těla zabránit hyperglykémii. V tomto případě nevyhnutelné změny v metabolismu a adipocytových membránách vedou k narušení vazby inzulínu na receptory, rozvíjí se inzulínová rezistence. Zvyšující se hyperglykémie a kompenzační hypersekrece inzulínu vedou ke zvýšené lipogenezi.

Současně (spontánní, bazální) lipolýza v přerostlé tukové tkáni způsobuje zvýšení koncentrace nasycených mastných kyselin v krvi. Tyto kyseliny jsou zabudovány do membrán svalových a tukových buněk, což také přispívá k inzulínové rezistenci.

Jsou tak vylepšeny dva opačné procesy - lipolýza a lipogeneze - a způsobují rozvoj diabetu typu II.

Princip léčby

Léčba diabetu typu II by měla zahrnovat všechna stejná opatření jako při léčbě obezity. Při vysoké hladině glukózy je použití hypoglykemických látek (glibenklamid, diabetes atd.) Povinné

Jak je diagnostikována hepatóza??

Mezi laboratorními a instrumentálními metodami je považováno za nutné použít ultrazvuk pro steatózu jater - poddruh metabolické patologie zvané hepatóza. Tuto metodu lze nahradit elastografií - nejnovější metodou, která je vhodnou alternativou k biopsii. Kromě toho se provádí biochemický krevní test na přítomnost antigenů a kontroluje se moč a výkaly žlučových pigmentů. Nealkoholické mastné onemocnění (NAFLD) lze léčit včasným ošetřením ve zdravotnickém zařízení.

Co je to hepatóza??

Nealkoholické mastné onemocnění (NAFLD) a jako poddruh steatózy jater se vyvíjí na pozadí nadměrné akumulace tuků v hepatocytech v těle. V důsledku toho se tkáně degenerují na tuk. Nakonec se vyvíjí cirhóza. Otrava jedy, nadměrné dávky alkoholu, drog vede k akutní formě a vyžaduje okamžitou hospitalizaci. Výsledek je možný jak negativní až smrtelný, tak pozitivní, když intoxikace prochází bez znatelných ztrát na těle. Při mírné závažnosti léze se často vyvíjí chronická forma, která může být také důsledkem nevhodného životního stylu s porušením stravy a pravidelného zneužívání alkoholu, radiační expozice a doprovodných nemocí:

Nesprávná výživa urychluje vývoj nemoci.

  • tyreotoxikóza;
  • obezita;
  • pankreatitida
  • diabetes;
  • Cushingův syndrom;
  • hyperlipidémie;
  • hypercholesterolémie.
Zpět na obsah

Indikace pro diagnostiku

Příznaky mastné hepatózy lze snadno zaměnit s příznaky jiných onemocnění gastrointestinálního traktu, například bolestivé nepohodlí v pravé hypochondrii a častá nevolnost se zvracením. Specifické jevy zahrnují suchou kůži, problémy se zrakem, zvětšení velikosti jater, žloutenku, která se s progresí patologie stává výraznější. Přítomnost těchto faktorů je absolutním důvodem pro zahájení lékařského vyšetření..

Metody výzkumu

Tuková hepatóza, alkoholická i jiného typu, může být léčena za předpokladu, že se včas obrátíte na svého gastroenterologa. Po počátečním vyšetření pacienta a seznámení se s anamnézou je soubor studií určen k potvrzení nebo vyvrácení předběžné diagnózy. Jiné gastrointestinální choroby musí být vyloučeny.

Laboratoř

Kromě obecných analýz stolice a moči pro žlučové pigmenty vám biochemický krevní test a koagulogram pro hepatózu jater umožňují určit řadu parametrů nezbytných k objasnění diagnózy:

  • úroveň specifických proteinů alaninaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST), což ukazuje na destrukci buněk (cytolýzu) a zánět;
  • obsah cholesterolu, triglyceridů, glukózy;
  • koagulabilita.

Samostatně se poskytuje útočiště pro hormony štítné žlázy, protože hypotyreóza může vyvolat vývoj mastné hepatózy. Specifickou analýzou je NAFLD Fibrosis Score test v automatickém režimu. Pomocí metodologie pro krev se stanoví stupeň poškození tkáně jater. Zkouška však nebere v úvahu nepřímé faktory, které vyžadují další potvrzení jinými laboratorními metodami.

Instrumentální

Standardní ultrazvuk bude neinformativní, pokud je postiženo méně než 2/3 jater.

Kromě laboratorních testů je povinné vyšetření ultrazvukem, při kterém se vyhodnocuje velikost orgánů a žlučovodů. Diagnostické ultrazvukové příznaky budou nárůstem velikosti orgánů s hodnocením povrchové heterogenity. Na klinikách s moderním vybavením může být ultrazvuk nahrazen elastografií, novou alternativní metodou pro diagnostiku fibrózy, hepatitidy, cirhózy a hepatózy podle stupně pružnosti tkáně a růstu struktur pojivové tkáně. Podle svědectví jsou také prováděny MRI (magnetická rezonance), MSCT (multislice spirála) a biopsie, což umožní stanovit přesnou a konečnou diagnózu.

Mastná hepatóza, steatóza jater: příznaky a léčba

Mastná hepatóza (steatóza jater) - globální epidemie

Mastné onemocnění jater, nebo mastná hepatóza, nebo, jak se to také říká, steatóza jater je dnes nejčastějším onemocněním jater na světě, v naprosté většině lidí starších 40 let a v poslední době poměrně častým onemocněním mladých lidí, a to nejen s nadváha. Podstatou onemocnění je obezita jater, nahrazení normální zdravé jater tukem, který vede k cirhóze, jako u jiných onemocnění jater, včetně virové hepatitidy.

Diagnóza se provádí pomocí ultrazvukového vyšetření jater a pacient nejčastěji slyší od lékaře, že onemocnění je téměř ve všech a jedinou léčbou je úbytek hmotnosti. Nejčastěji se tato doporučení neberou vážně a úbytek hmotnosti není tak snadné rozhodnutí, protože příčinou obezity, včetně vnitřní obezity, jsou patologické změny metabolismu a hormonální poruchy.

Mastná hepatóza nebo steatóza jater nejsou výsledkem špatného chování, nesprávného životního stylu, včetně výživy a fyzické aktivity. Mastná hepatóza je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje léčbu.

Na rozdíl od mnoha jiných onemocnění jater je však mastná hepatóza obtížně léčitelná, protože hepatologové nemají jediný standard pro léčbu této patologie..

Protože hlavní příčinou onemocnění jsou metabolické a hormonální změny v těle, tzv. Metabolický syndrom, je do léčby zapojen endokrinolog. V tomto případě však pouze léčba drogy, které obnovují metabolické a hormonální procesy a které pomáhají odstraňovat tuk z jater, nedává výsledky. Individuální doporučení týkající se výživy a fyzické aktivity, bez nichž není možné se zotavit, jsou často nepřekonatelnou překážkou, protože je vždy snazší užívat tablety, než změnit životní styl..

10 let zkušeností s léčbou mastné hepatózy v našem centru ukázalo, že toto onemocnění lze léčit v jakémkoli stádiu kromě cirhózy a úspěch léčby je společnou prací lékaře a pacienta..

Naše hepatologické centrum má jedinečné vybavení pro hodnocení stupně steatózy jater (obezita jater): od S0 do S4, u kterého je S4 cirhóza (jako u jakéhokoli jiného onemocnění jater doprovázeného jeho destrukcí a nahrazením jinou nefunkční tkání). Nová generace fibroscanů vám umožní vyhodnotit, která část jater (v procentech) již nefunguje jako játra. To je důležité pro diagnostiku a výběr léčebné taktiky, jakož i pro sledování účinnosti léčby. Výsledkem léčby by mělo být zotavení.

Obzvláště důležité je stanovit stupeň mastné hepatózy (steatóza jater), pokud se vyskytují současně onemocnění, například nejčastěji virová hepatitida B a hepatitida C. Poškození virů játrem je doprovázeno nahrazením zdravé játra pojivovou tkání, což také vede k cirhóze.

Nová generace zařízení Fibroscan vám umožňuje samostatně vyhodnocovat míru každého škodlivého faktoru: viru a tuku. Na tom závisí léčebná taktika. Lékař někdy nemá právo předepsat antivirovou terapii, pokud jsou játra mastná a léčba antivirovými léky nezastaví proces tvorby cirhózy..

Vyšetření k určení stupně fibrózy a steatózy v přístroji Fibroscan je mnohem levnější než stanovení stejného krevního obrazu FibroMax a mnohem přesněji, protože biochemické parametry - markery poškození jater - se mění mnohem rychleji než tvorba fibrózy a steatózy..

Pomocí ultrazvukového diagnostického přístroje určuje Fibroscan zařízení fyzikální charakteristiky hustoty jaterní tkáně a výsledek měření je vyjádřen ve fyzikálních jednotkách, které z lékařského hlediska odpovídají stupni poškození jater: fibróza z F0 do F4, steatóza z S0 do S4 (čtvrté stádium odpovídá cirhóze). Výsledky měření jsou dány programem, který vylučuje subjektivitu při hodnocení.

Vyšetření je prvním krokem k zotavení. Vyšetření provádíme v den léčby po bezplatné konzultaci s hepatologem, abychom určili cíle a rozsah vyšetření. Na základě výsledků vám bude přiděleno účinné ošetření, které ve velké většině případů končí zotavením.

Diagnóza jaterní hepatózy

Hepatóza je skupina onemocnění jater, která se vyznačují strukturálními změnami v jejích buňkách (hepatocyty). Ultrazvuk se steatózou jater ukáže akumulaci tuku v buňkách orgánu a při onemocnění pigmentu v játrech není dostatek enzymů pro zpracování žlučových kyselin a bilirubinu, takže se objeví žloutenka. Hepatóza je dlouhý proces, ke kterému dochází v důsledku metabolických poruch, nedostatku vitamínů a minerálů, expozice alkoholu nebo jiných toxinů. Steatóza jater je dnes běžnější.

Co je to nemoc??

V počáteční fázi hepatóza pokračuje bez výrazných symptomů. Po objevení nemoci v raných stádiích je však možné zabránit dystrofickým změnám v buňkách. Pokud zastavíte nahrazení hepatocytů tukovou tkání a odstraníte příčinu, můžete zabránit přechodu nemoci do chronické formy a rozvoji hepatitidy nebo cirhózy. A důvody takové poruchy v játrech jsou onemocnění štítné žlázy, nedostatek vitamínů, diabetes mellitus, obezita, toxické účinky, dědičnost.

Mastná hepatóza má 3 stupně závažnosti. Zpočátku - v játrech jsou nadměrné částice tuku, ale struktura buněk sama o sobě ještě není narušena. Druhý stupeň je charakterizován tvorbou mastných cyst. Nezvratné změny v hepatocytech již začínají. Ve třetím stupni se projevují příznaky onemocnění, zhutňuje se struktura jater a většina buněk nahradila tukovou tkáň.

Příznaky a příznaky

V prvních stádiích jaterní hepatózy nejsou příznaky příliš výrazné. Je však velmi důležité konzultovat s lékařem v raných stádiích vývoje nemoci. Proto je důležité naslouchat svému tělu a sdělit lékaři, zda existují nevolnost, zvracení, rychlé hubnutí, neustálá únava, slabost, časté nachlazení, nedostatek chuti k jídlu, krátkozrakost nebo problémy s koncentrací. Pokud nemoc prošla do závažnější formy nebo se zhoršila, pak pacient řeší tyto stížnosti:

  • bolest v pravé hypochondrii;
  • zažloutnutí kůže nebo bílých očí;
  • zvýšení teploty;
  • porušení stolice;
  • pálení žáhy;
  • tmavá moč.

Existují také klinické příznaky hepatózy, jako je zvýšení jater, zvýšení koncentrace AlAT v krvi, aminotransferázy, ESR, cholesterol, bilirubin. Pokud je onemocnění závažné, krevní test ukáže nízkou hladinu draslíku. Steatóza jater vede k zvracení žluči v důsledku narušení odtoku žluči. Pacient může trpět svěděním v důsledku hromadění bilirubinu, kyselin, mědi a dalších kovů v těle, s nimiž se játra nemohou vyrovnat..

Diagnostické postupy

Laboratorní krevní testy

Hepatóza jater je často detekována náhodně při rutinním fyzickém vyšetření. Lékař si může všimnout žlutého tónu pleti, nadýmání, mírného podlitiny nebo zvětšených jater (jasně a hmatem). Rizikovou skupinu tvoří lidé trpící obezitou, cukrovkou 2. stupně, zneužíváním alkoholu. Pacientům se také doporučuje každoroční vyšetření..

Laboratorní testy musí být provedeny s podezřením na hepatózu. Pomáhají stanovit přesné umístění problému v těle, protože příznaky mohou být podobné jiným onemocněním. Obecný krevní test ukazuje hladinu leukocytů, jeho nárůst indikuje zánětlivý proces, přítomnost infekce nebo parazitů. Zkontrolujte také hladiny enzymů a organických sloučenin v játrech v krvi:

Provádí se koagulogram - krevní test na srážlivost. U hepatózy bude koagulabilita normální nebo mírně snížená. Zkontrolujte stolici a moč, zda neobsahují žlučové pigmenty. Všechny tyto testy jsou nezbytné k přesné diagnostice, protože různá onemocnění mohou vést k narušení jater. Podobné údaje z klinického obrazu a analýz mohou být u virové hepatitidy, gastroenterologických onemocnění a lézí červů.

Instrumentální vyšetření na hepatózu poskytuje dobré výsledky pro analýzu. Zpět na obsah

Instrumentální diagnostika

Pokud výsledky laboratorních testů potvrdí předběžnou diagnózu, pak stojí za to prozkoumat játra podrobněji. Instrumentální studie jsou účinnou metodou pro mastnou hepatózu. Umožňují vizuálně posoudit stav orgánu, stupeň jeho morfologických změn. Každá metoda má při zkoušení své výhody a má svá omezení..

Druhy výzkumu

Ultrazvuk ukazuje oblasti jater s vysokou koncentrací tuku, tato místa na obrazovce vypadají jasněji. Na ultrazvuku můžete najít takové příznaky: zvětšení těla, hyperecho, těsnění, skvrny, zaoblené nebo ostré hrany. S jakýmkoli infekčním onemocněním a zánětlivým procesem bude zvýšena echogenita.

Počítačová tomografie ukazuje malá ložiska poškození jater. Diagnóza je podávání barviva ústně nebo intravenózně. Pak rentgenové paprsky prosvítají orgánem. CT je účinnější, pokud má pacient nadváhu, protože poskytuje lepší obraz než ultrazvuk. Tato studie je však nákladná a ne každý je kvůli rentgenové expozici povolen..

Při zobrazování magnetickou rezonancí můžete zjistit nejen přesné umístění léze, ale také příčiny mastné hepatózy. Toho je dosaženo díky modernímu 3D obrazu orgánů pacienta. MRI je nejdražší skenovací metoda. Je to naprosto bezpečné, s výjimkou lidí, kteří mají v těle kovové implantáty nebo jiné předměty.

Biopsie jater - spolehlivá diagnóza zavedením jehly s rozevírací špičkou. Před výkonem se pacientovi podá lokální anestézie a jaterní mikročástice se odeberou k vyšetření výše popsaným způsobem. Biopsie zajišťuje přesnost diagnostiky. Metoda je kontraindikována u pacientů se špatnou koagulací a selháním jater..

Diferenciální analýza

V medicíně existuje diagnostická metoda, která je založena na vylučovací metodě. Lékař vyvrací chorobu nevhodnou pro některá fakta k testovacím údajům, v jejímž důsledku zůstává onemocnění, jehož příznaky se přesně shodují s klinickým obrazem pacienta. Taková diagnostika se provádí pomocí speciálních počítačových programů, které pomáhají lékaři porovnat všechny drobnosti nemocí.

Je známo, že výsledky krevního testu na hepatózu se budou blížit normálnímu stavu a na hepatitidu budou mít velké odchylky. Při cirhóze jsou hepatocyty zničeny a se steatózou jater v časných stádiích přebytečný tuk hromadí pouze v buňkách. Z těchto důvodů lze jednu vyloučit a druhou potvrdit. Po prostudování údajů o životním stylu, dědičnosti, složení krve, ultrazvuku nebo CT musí lékař zjistit, jaký druh hepatózy trpí pacient: chronický nebo akutní, alkoholický, mastný, pigmentovaný nebo toxický. K tomu je vhodné použít diferenciální analýzu.

Základy léčby a prevence

Jaterní hepatóza je nyní léčitelná. Akutní formy onemocnění vyžadují hospitalizaci pacienta, chronickou - komplexní léčbu a odstranění kořenové příčiny. Tlustí lidé často získají mastnou hepatózu, takže první terapeutický účinek bude zaměřen na hubnutí. Hlavním úkolem je zastavit destruktivní proces a obnovit správný metabolismus v jaterních buňkách.

Pro prevenci této choroby a po léčbě je důležité dodržovat jednoduchá pravidla:

  • jíst zdravé potraviny a vytvářet vyvážené menu;
  • neužívejte alkohol a vyhýbejte se jiným toxinům;
  • léčit nemoci zažívacího systému;
  • brát antibiotika a hormony k ochraně jater;
  • podstoupit rutinní vyšetření.

Nedomedikujte se, poraďte se s lékařem, předepíše léky, které jsou vhodné pro váš případ. Při léčbě hepatózy se obvykle používají léky s podstatným fosfolipidickým účinkem: Essential Forte, Phosphogliv, Essliver Forte. K vývoji vlastních fosfolipidů, zlepšení krevního oběhu a vylučování přebytečného tuku se používají sulfomidové kyseliny: Heptral, Taurin, Methionin. Účinný pro hepatózu jater znamená na základě výtažků z rostlin: "Karsil", "Liv 52", "Hofitol".

Pravda a falešná mastná hepatitida

Aby bylo možné vyhodnotit metody a způsoby léčby, doporučujeme seznámit se s fyziologií mastné hepatózy:

Pokud nemáte čas na studium podrobností, pak můžete vyplnit test stavu těla, budu analyzovat, informovat vás, co se děje a vybrat individuální kurz. TEST >>

Pokud vám ultrazvukové vyšetření řekne „mastná hepatóza“ (steatóza), může to být chyba. Dnes se často setkáváme s falešnou hepatózou - polycystickým onemocněním jater způsobeným parazitární infekcí. Existuje kombinace obou typů. Budeme analyzovat v pořádku.

Pravá mastná hepatóza

Toto je obezita jater, která se vyskytuje při dlouhodobém působení jednoho z faktorů nebo jejich kombinace:

  • tělesná obezita s podvýživou nebo hormonální nerovnováha - nejprve je tuk uložen pod kůži, pak v játrech;
  • dlouhodobé toxické zatížení - drogy, alkohol, škodlivé profese;
  • poruchy metabolismu uhlohydrátů (vegetariánství, veganismus)

Každý z těchto faktorů může vést ke skutečné mastné hepatóze v důsledku akumulovaných změn v játrech..

Falešná hepatóza

Zhuštěná játra pro ultrazvuk - hepatóza nebo polycystická

Dnes je běžnou chybou, když je na ultrazvuku viditelný jaterní ultrazvuk a je vám řečeno, že je to hepatóza. K podobné pečeti však také dochází u parazitární infekce. To znamená, že když je játra infikována malými parazity a jsou uzavřena v husté skořápce.

To není nic jako benigní polycystické onemocnění - další způsob, jak chránit tělo před infekcí s nízkou imunitou.

Falešná hepatóza při diagnostice biorezonance

To je však odhaleno pouze při diagnostice biorezonance. Typické příznaky - primární detekce hepatózy s normální hmotností.

Taková falešná hepatóza je eliminována za 1-1,5 měsíce speciálním programem Antigelm-detox-program >>. Současně jsou často infikovány i další orgány, ale vždy se to detekuje při diagnostice biorezonance.

To znamená, že lékaři obvykle kladou „mastnou hepatózu“ a začnou léčit játra jako samostatný orgán. To samozřejmě nefunguje.

Smíšená hepatóza

V mnoha případech je parazitická polycystická jaterní choroba superponována na skutečnou mastnou hepatózu. Toto je běžný jev, protože nadváha a / nebo intoxikace těla vedou k takovému stavu jater. Současně klesá imunita a další ochranné zdroje těla. To znamená, že se vytvářejí podmínky pro rozvoj parazitární flóry.

Z toho vyplývá, že je zbytečné léčit hepatózu okamžitě, aniž by se očistilo tělo parazitů. Navíc infekce jater způsobuje místní otravu a tukové buňky jsou nasyceny toxiny - odpadními produkty parazitů. Pak se tuk přemění na gel, který je zcela nevratný.

Ale hepatologové okamžitě začnou léčit hepatózu a předepisují léky z řady: Karsil, fosfogliv, základy atd. Poskytuje pouze dočasnou úlevu, nebo budete muset tyto léky brát neustále.

Příznaky mastné hepatitidy

Mastná játra pod mikroskopem

Primární příznaky:

  • nevolnost;
  • tupá bolest nebo těžkost v pravé hypochondrii a epigastrii (pod žaludkem);
  • nadýmání.

Sekundární příznaky:

  • alergie a kožní vyrážky;
  • vypadávání vlasů a brzy šedivé vlasy;
  • únava, letargie, apatie;
  • poškození paměti a zraku.

Proces tukové transformace jaterních buněk

Hodně záleží na výživě. Výrobky, které pocházejí z toho, co jíme, vstupují do jaterních buněk. To je to, co určuje procesy v jejích buňkách - hepatocyty, což znamená, že mohou být kontrolovány.

Tuková degenerace buněk prochází třemi stádii.

  1. Při nesprávné výživě tvoří hepatocyty lipidy - mastné kyseliny. Většinou se jedná o triglyceridy - směs mastných kyselin a glycerinu. Při koncentraci lipidů 30-50% se velikost jater významně zvyšuje.
  2. Převeďte tukové buňky na pojivovou vláknitou tkáň.
  3. Degenerace buněk v pojivové tkáni - cirhóza jater.

Naděje pro pacienty s plazovou hepatitidou

Játra jsou jediným orgánem, který může zvýšit objem, když je jeho část poškozena, podobně jako ocas ještěrky. Se ztrátou části buněk jejich funkcí se vytvářejí nové. Tento proces však musí být aktivován speciálními bioaktivními látkami. Je tedy možné zastavit degradaci jater a její obezitu a virovou hapatitidu.

Rizikové faktory vedoucí k jaterní obezitě

Nadváha. Toto je globální pandemie. V oficiálním lékařství však mastná hepatóza nebyla dlouho považována za závažnou patologii. Jeden pacient z Petrohradu mi podal doktorova slova o jeho játrech: „Už jste pro sebe nemocní, ale pro mě ještě nejste pacientem.“ Dnes se situace mění a někteří lékaři nebezpečí chápou.

Alkohol je jednou z příčin hepatózy. Játra převádí čistý alkohol na acetát, což je relativně bezpečná látka. Pokud nápoj obsahuje čistý alkohol, pak je při mírné konzumaci riziko minimální. Módní dovážené nápoje - whisky, brandy, koktejly - však obsahují toxické sloučeniny, které játra nemohou zpracovat.
V případě potřeby pak vodka. A kvalitnější suchá červená - obsahuje bioflavonoidy užitečné pro krevní cévy.

Rychlé jídlo naloží tělo rafinovanými uhlohydráty a technologickými přísadami. Takové časté stravování vede k dalšímu nárůstu hmotnosti k jaterní obezitě a cukrovce.

Dlouhodobé užívání drog způsobuje drogovou hepatózu. Ve většině případů lze pro léčivé přípravky nalézt bylinný analog (bylinné náhražky léčiv viz zde).

Sedavý způsob života způsobuje stagnaci tělesných tekutin: žluč, žaludeční šťávu, krev a lymfu. To vytváří podmínky pro rozvoj patogenní flóry. Toxoidy, které jsou mu přiděleny, otráví tělo, přetíží játra a jsou příčinou řady nemocí. Podívejte se - problémy s nadváhou >>

Pokud jsou pro vás relevantní 2-3 z těchto faktorů, budete ve věku 40 let čelit mastné hepatóze. Většinu těchto faktorů však můžeme ovlivnit. Problém je v tom, že játra neubližují a nečinnost nebo chybná léčba vede k cirhóze.

Poškozená funkce jater způsobuje onemocnění jiných orgánů

► Trávicí systém

Mastná játra produkují méně žluči a nižší koncentraci. To přispívá k rozvoji patogenní flóry v ní a způsobuje zánět žlučníku - cholecystitidu.

Tělo se chrání před infekcí a uzavře je do husté skořápky - takto se tvoří kameny. Odstranění žluč nevylučuje tvorbu kamenů - mohou se také objevit v žlučovodech.

Nedostatečně koncentrovaná a zahuštěná žluč vede k narušení trávení potravy v žaludku. To přetíží pankreas a vyvolává rozvoj pankreatitidy. Celý proces trávení je tak narušen, což přispívá k rozmnožování infekce. Některé typy parazitů žijí přímo v pankreatu a narušují jeho práci.

Parazitární flóra navíc narušuje trávení a sama asimilovává vitamíny z potravy. Výsledkem je, že parazitové toxoidy vstupují do krevního řečiště a játra a celý organismus jsou otráveny. To způsobuje příznaky: únavu a apatii, vyrážky na kůži, řídnutí vlasů a nehtů, křečové žíly atd..

Infekce v gastrointestinálním traktu potlačuje zdravou střevní mikroflóru, což vede ke snížení imunity, která se tvoří ve střevě o 80% díky dvěma faktorům:

  1. V tenkém střevě jsou užitečné látky nezbytné pro udržení imunitního systému absorbovány do krve, ale tento proces blokují paraziti..
  2. Paraziti vylučují látky, které potlačují imunitní protilátky.

► Kardiovaskulární systém je narušen

Zhoršení jater ovlivňuje složení krve - zvyšuje obsah „špatného“ cholesterolu, který ulpívá na stěnách krevních cév a kapilár. Jejich zúžení a zablokování způsobuje bolesti hlavy, poškození paměti, zvýšený krevní tlak a zhoršenou funkci srdce..

► Porušení jater způsobené mastnou hepatózou vede k hormonální nerovnováze a nádorovým procesům v oblasti genitálií

U žen ve věku 35–40 let je narušena funkce jater při hormonálním metabolismu, což přispívá k růstu nádorů: fibroidy, mastopatie, polycystika atd. (viz podrobnosti >>)

Parazitární a fungální flóra tyto jevy podporuje. S odstraněním infekce a obnovení funkce jater jsou tyto formace obvykle eliminovány během 3 až 6 měsíců.

► Stav imunity závisí na činnosti jater

  1. Snížená produkce žlučových tuků vede ke zhoršení trávení a střevní mikroflóře, kde je produkováno 80% imunitního systému.
  2. Zhoršení vstřebávání vitamínů a dalších živin snižuje fungování všech systémů, včetně imunitního systému.

Diagnóza jater s hepatózou

Na základě výše uvedeného doporučuji tříkrokové vyšetření:

1. U ultrazvuku je pouze stupeň zhutnění jater určován jeho echogenitou. A s určitými parametry signálu jsou diagnostikovány s mastnou hepatózou..
Parazitární polycystické onemocnění jater však mohou odpovídat stejným parametrům. A protože úřední medicína, fenomén hromadné parazitózy, odmítá proto chybnou diagnózu.

2. Biochemický krevní test - určuje takové ukazatele jaterních funkcí, jako jsou: ALT, AST, bilirubin a řada ukazatelů. To je nezbytné pro sledování účinnosti léčby..

3. Elastometrie na přístroji Fibroscan

Je to také ultrazvuková metoda pro stanovení stupně jaterní fibrózy. Používá nový princip vln vyvinutý ve Francii. Tato metoda je považována za vysoce spolehlivou..

4. Biorezonanční diagnostika >> definuje řadu důležitých parametrů:

  • úroveň imunity;
  • stav zažívacího systému;
  • přítomnost virů, bakterií, hub a hlíst v těle a játrech.

Tradiční jaterní léky

Zde jsou charakteristiky léčiv doporučených hepatology..

DrogaSloženíAkt
Karsilostropestřec mariánskýneutralizuje toxiny, obnovuje jaterní buňky, stimuluje tvorbu žluči, zlepšuje trávení, antioxidační obranu.
Hofitolartyčokobnovuje hepatocyty, odstraňuje toxiny, normalizuje trávení a metabolismus, má diuretický účinek.
Esenciální Forte a fosfoglyfsójové fosfolipidypomáhá obnovovat buněčné membrány, normalizuje metabolismus cholesterolu, chrání před volnými radikály.
Heptralademethionin 1,4-butanedisulfonát (aminokyselina)Odstraňuje nedostatek ademethioninu v těle, stimuluje vylučování žluči, čistí toxiny, pomáhá obnovovat hepatocyty, antioxidační ochranu.
Ursosankyselina ursodeoxycholovástimuluje sekreci žluči, cholelitolitická, hypolipidemická, hypocholesterolemická působení.

Jak vidíte, všechny drogy se zdají být užitečné. Tak proč za mnou a mými lékaři-diagnostiky neustále stěžují na nedostatek účinku nebo jeho nedostatečnost. Faktem je, že všechny léky obsahují jednu složku a působí přesně podle pokynů.

Je to nedostatek integrovaného přístupu k léčbě jater jako orgánu, který je součástí obecného systému těla a nedává požadovaný výsledek. Jedná se o náklady na náš lék způsobené dvěma faktory:

  1. úzká specializace lékařů;
  2. nedostatek tréninku bylinného lékařství.

Druhá moderní medicína ve skutečnosti popírá všechny předchozí zkušenosti lidstva, které se nashromáždily po tisíciletí a využívá úspěchy teprve posledních 150 let.
Většina lékařů ani nenaznačuje, že by tělo mohlo být napadeno parazity a léčba, kterou nabízejí, je zbytečná. Na bioresonanční diagnostiku těchto pacientů až 80%.

Máte však možnost sledovat intenzivní bylinné medicíny, které pomáhají pacientům s hepatózou komplexně a tedy účinně. Poznejte je a ohodnoťte hned:

O čem lékaři mlčí

Mnoho lékařů to neví nebo nechce vědět. Někteří hádají, ale mlčí, bojí se porušovat pokyny ministerstva zdravotnictví a být vyhozen. A jen málokdo to ví, následuje to a zachází s nimi v souladu se svou přísahou Hippokratům. O tom v následujících dopisech:

1) Co musíte očistit tělo, abyste se zbavili nemocí jater a řady dalších orgánů.

2) Zadní strana známých metod čištění

3) Hlavní příčina nádorů, o nichž lékaři nevědí a jak se jich zbavit

4) Příčiny parazitární infekce a role nadváhy

5) Jak obnovit samoregulaci těla tak, aby se mohla uzdravit bez drog

(Vaše data nebudou přístupná třetím stranám ani použita pro reklamu)

Nezveřejnění vašich údajů je zaručeno Zásadami ochrany osobních údajů v souladu s právními předpisy Ruské federace.

Pokud zjistíte, že tento článek je pro vaše přátele cenný, dejte jim vědět na své sociální síti:

Obezita

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části nelze použít pro autodiagnostiku a samoléčení. V případě bolesti nebo jiného zhoršení onemocnění by diagnostické testy měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem. Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o diagnózu a správnou léčbu..

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části nelze použít pro autodiagnostiku a samoléčení. V případě bolesti nebo jiného zhoršení onemocnění by diagnostické testy měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem. Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o diagnózu a správnou léčbu..

Mastná hepatóza

Dobré odpoledne, od roku 2015 jsem neustále mučen těžkostí na pravé straně, obrátil jsem se na specialistu na infekční choroby, předepsal mi testy na hepatitidu V a hepatitidu, dal mi 2krát vše, co je normální „chybí“, játra byla zvětšena ultrazvukem a biochemií. Doporučil dietu a pít Heptral, zdá se, že to bylo snazší. Nyní se příznaky začaly znovu + zřídka pocit nevolnosti. Dnes jsem podstoupil ultrazvukové vyšetření a prošel všemi testy, játra se mírně zvýšila, bilirubin-17,0, AlAT-0,52, cholesterol-6,95. Prosím, řekněte mi, jaké léky musíte pít, v případě potřeby mohu hodit kopie testů

Vážení návštěvníci webu Zeptejte se lékaře! Pokud máte obavy z příznaků v játrech nebo biliárním traktu - doporučujeme si přečíst informace, které hepatolog ošetřuje, a získat lékařskou radu k vašemu problému online - anonymně, zdarma a bez registrace.

1. Játra nemohou ani teoreticky ublížit. Nejsou žádné receptory bolesti. Bolest může nastat pouze s rychlým zvětšením její velikosti (kapsle je natažená a jsou v ní receptory bolesti). Vaše játra jsou mírně zvětšená, její struktura je homogenní, jaterní testy jsou normální - nejedná se o játra. Profylakticky můžete pít heptral při 1 2 p denně.
2. Bolí žlučník, kde přesně je dyskineze a snad i stagnující současná chronická cholecystitida. Sondování není nutné, není zde ani giardie (normální krevní obraz). Je nutné pít spasmolytika (ne-spa při 2, 2p za den) a choleretika (například allochol v 1, 3p za den). Dieta na celý život. V souvislosti s pálením žáhy - omeprazolem před jídlem, snížit zátěž jater a žaludku - pankreatin (nebo analogy) - po jídle.
3. Zvýšený cholesterol. To může být nebezpečné z hlediska aterosklerózy. Musíte projít lipidovým profilem a požádat o korekci kardiologa nebo terapeuta.

Souhrn. Nic špatného. Obecně nemůžete nic brát a jít na přísnou stravu - stůl a bolest uběhnou za 2-3 dny, ale je smutné sedět na tak přísné stravě.

Mastná hepatóza, steatóza jater: příznaky a léčba

Mastná hepatóza (steatóza jater) - globální epidemie

Mastné onemocnění jater, nebo mastná hepatóza, nebo, jak se to také říká, steatóza jater je dnes nejčastějším onemocněním jater na světě, v naprosté většině lidí starších 40 let a v poslední době poměrně častým onemocněním mladých lidí, a to nejen s nadváha. Podstatou onemocnění je obezita jater, nahrazení normální zdravé jater tukem, který vede k cirhóze, jako u jiných onemocnění jater, včetně virové hepatitidy.

Diagnóza se provádí pomocí ultrazvukového vyšetření jater a pacient nejčastěji slyší od lékaře, že onemocnění je téměř ve všech a jedinou léčbou je úbytek hmotnosti. Nejčastěji se tato doporučení neberou vážně a úbytek hmotnosti není tak snadné rozhodnutí, protože příčinou obezity, včetně vnitřní obezity, jsou patologické změny metabolismu a hormonální poruchy.

Mastná hepatóza nebo steatóza jater nejsou výsledkem špatného chování, nesprávného životního stylu, včetně výživy a fyzické aktivity. Mastná hepatóza je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje léčbu.

Na rozdíl od mnoha jiných onemocnění jater je však mastná hepatóza obtížně léčitelná, protože hepatologové nemají jediný standard pro léčbu této patologie..

Protože hlavní příčinou onemocnění jsou metabolické a hormonální změny v těle, tzv. Metabolický syndrom, je do léčby zapojen endokrinolog. V tomto případě však pouze léčba drogy, které obnovují metabolické a hormonální procesy a které pomáhají odstraňovat tuk z jater, nedává výsledky. Individuální doporučení týkající se výživy a fyzické aktivity, bez nichž není možné se zotavit, jsou často nepřekonatelnou překážkou, protože je vždy snazší užívat tablety, než změnit životní styl..

10 let zkušeností s léčbou mastné hepatózy v našem centru ukázalo, že toto onemocnění lze léčit v jakémkoli stádiu kromě cirhózy a úspěch léčby je společnou prací lékaře a pacienta..

Naše hepatologické centrum má jedinečné vybavení pro hodnocení stupně steatózy jater (obezita jater): od S0 do S4, u kterého je S4 cirhóza (jako u jakéhokoli jiného onemocnění jater doprovázeného jeho destrukcí a nahrazením jinou nefunkční tkání). Nová generace fibroscanů vám umožní vyhodnotit, která část jater (v procentech) již nefunguje jako játra. To je důležité pro diagnostiku a výběr léčebné taktiky, jakož i pro sledování účinnosti léčby. Výsledkem léčby by mělo být zotavení.

Obzvláště důležité je stanovit stupeň mastné hepatózy (steatóza jater), pokud se vyskytují současně onemocnění, například nejčastěji virová hepatitida B a hepatitida C. Poškození virů játrem je doprovázeno nahrazením zdravé játra pojivovou tkání, což také vede k cirhóze.

Nová generace zařízení Fibroscan vám umožňuje samostatně vyhodnocovat míru každého škodlivého faktoru: viru a tuku. Na tom závisí léčebná taktika. Lékař někdy nemá právo předepsat antivirovou terapii, pokud jsou játra mastná a léčba antivirovými léky nezastaví proces tvorby cirhózy..

Vyšetření k určení stupně fibrózy a steatózy v přístroji Fibroscan je mnohem levnější než stanovení stejného krevního obrazu FibroMax a mnohem přesněji, protože biochemické parametry - markery poškození jater - se mění mnohem rychleji než tvorba fibrózy a steatózy..

Pomocí ultrazvukového diagnostického přístroje určuje Fibroscan zařízení fyzikální charakteristiky hustoty jaterní tkáně a výsledek měření je vyjádřen ve fyzikálních jednotkách, které z lékařského hlediska odpovídají stupni poškození jater: fibróza z F0 do F4, steatóza z S0 do S4 (čtvrté stádium odpovídá cirhóze). Výsledky měření jsou dány programem, který vylučuje subjektivitu při hodnocení.

Vyšetření je prvním krokem k zotavení. Vyšetření provádíme v den léčby po bezplatné konzultaci s hepatologem, abychom určili cíle a rozsah vyšetření. Na základě výsledků vám bude přiděleno účinné ošetření, které ve velké většině případů končí zotavením.