Jaké testy je třeba udělat pro kontrolu zdraví jater

Játra jsou jedním z hlavních orgánů lidského těla. Plní řadu důležitých funkcí, například produkci hormonů, produkci žluči, zajištění normálního metabolismu, neutralizaci toxických látek a další. Ale její parenchym nemá receptory bolesti. V tomto ohledu mnoho nemocí nevykazuje příznaky po dlouhou dobu. Vyšetření jater pomůže určit patologii v raných stádiích a zahájit včasnou léčbu. Odpověď na otázku - kde a jak se tyto manipulace provádějí - uvedeme v tomto článku.

Pokud je vyžadována diagnostika

Je docela obtížné samostatně určit přítomnost onemocnění jater. První příznaky se zpravidla objevují v případech, kdy vnitřní orgán přestane vykonávat určité funkce. Existuje však řada příznaků, které s větší pravděpodobností budou sloužit jako výmluva pro kontaktování lékařského zařízení pro diagnostiku jater..

Příznaky vyžadující metody klinického vyšetření:

  • Žluť Kvůli zvýšenému obsahu bilirubinu získává skléra očí, kůže a sliznic nažloutlý nádech..
  • Těžkost a bolest ve správné hypochondrii. Nejvíce nepohodlí nastává po pití alkoholu, kořeněných a mastných potravin..
  • Změňte frekvenci stolice. Při patologii jater je narušen odtok žluči, což způsobuje zácpu nebo průjem.
  • Zvýšení velikosti břicha nebo žilní struktury na kůži v dutině břišní, což vágně připomíná medúzu.
  • Alergie. U onemocnění gastrointestinálního traktu nelze typický imunopatologický proces léčit antihistaminiky.
  • Zbarvení pohybů střev. Během jaterní dysfunkce proniká bilirubin do lumenu tlustého střeva a zhoršuje funkci ledvin. V tomto ohledu se stolice zbarví a moč ztmavne..

Játra také vyžadují vyšetření na svědění kůže nebo tvorbu trhlin a tmavých plaků na jazyku.

Kdo provádí vyšetření jater

Primární vyšetření pacienta provádí terapeut. Během recepce provádí vizuální vyšetření, pohmat a anamnézu. Při prvních příznacích patologií gastrointestinálního traktu a játra jsou jedním z orgánů zapojených do trávení, lékař dává doporučení gastroenterologovi.

Gastrointestinální trakt zahrnuje skupinu vnitřních orgánů. Jedná se o ústní dutinu, slinné žlázy, hltan, jícen, žaludek, střeva, játra, slinivka a konečník. Nemoci těchto orgánů mají často běžné příznaky. Úkolem gastroenterologa je zjistit, který orgán gastrointestinálního traktu je poškozen. V případě, že predispoziční faktor indikuje onemocnění jater, lékař přesměruje pacienta na hepatologa.

H hepatolog je úzký specialista, který vyšetřuje játra, žlučník a vývody. Kromě toho určuje, která infekce je orgán poškozen, předepisuje léčebný postup a sleduje jeho činnost..

Jaké choroby vyšetření ukazuje?

Diagnóza jater zahrnuje řadu metod klinického výzkumu. Díky nim můžete určit:

  • stupeň poškození;
  • patologie dědičné povahy;
  • porušení koordinovaného pohybu žluči;
  • zánětlivý proces žlučovodů;
  • toxická, virová a autoimunitní hepatitida;
  • infiltrativní změny;
  • cirhóza;
  • metabolické patologie.

Druhy klinického vyšetření

Po vyšetření pacienta, během kterého se stanoví velikost, hustota, umístění a bolest jater, předepíše hepatolog laboratorní a instrumentální studie. Jejich výsledky pomohou správně sestavit celkový obraz nemoci. To je, její průběh, fáze, příčina výskytu a další předpověď.

Laboratorní vyšetření jater

Laboratorní diagnostika biomateriálu ukazuje, zda se ve vnitřním orgánu vyskytují poruchy. Porušením jedné nebo více funkcí se vytvoří soubor projevů nemoci, který pomáhá správně diagnostikovat. Při vyšetření jater jsou předepsány následující testy.

Obecná analýza krve

Hodnoty OAC nejsou specifické pro přesnou diagnostiku. Pomáhají však zjistit, zda v játrech jsou abnormality, a podávají obecnou představu o lidském zdraví..

Vzorové informace o hodnotách studie:

  • Změna počtu bílých krvinek bude znamenat, že v těle je zánětlivý proces.
  • Při sníženém celkovém proteinu může dojít k poruchám v játrech a také k rychlému rozvoji maligních nádorů.
  • Při vysokých hodnotách glukózy může být přítomna chronická hepatitida. Snížení údajů ukazuje na intoxikaci těla alkoholem a jedy a další onemocnění jater.
  • Zvýšená sedimentace erytrocytů naznačuje infekční onemocnění a zánětlivé procesy, včetně hepatitidy.
  • Snížená koncentrace destiček je signálem nesprávné funkce jater.

Krevní chemie

Ke zkoumání jater musí každý pacient věnovat krev na biochemii. Tato analýza umožňuje posoudit všechna porušení vnitřních orgánů spojená s gastrointestinálním systémem.

Hlavní ukazatele poškození jater:

  • ALT a AST. Převaha hodnot alaninaminotransferázy nad množstvím aspartátaminotransferázy naznačuje poškození hepatocytů. U virové a toxické hepatitidy jsou pozorovány zvýšené ukazatele obou hodnot..
  • Bilirubin. Jeho vysoká koncentrace naznačuje patologii jater, nádor, ucpání kanálků, onemocnění žlučníku.
  • GGTP. Zvýšené množství enzymu je pozorováno se stagnací žluči, hepatitidou různých etiologií, rakovinou.
  • Cholesterol. Snížená koncentrace znamená selhání jater, zvýšená koncentrace znamená stagnaci žluči.
  • Alkalická fosfatáza. Vysoké hodnoty znamenají ucpání žlučovodů. Blokování a zhoršený výtok nejčastěji vyvolávají rakovinné nádory nebo kameny s cholelitiázou.

Zvýšení všech frakcí GGTP, bilirubinu, alkalické fosfatázy a nízký obsah bílkovinných bílkovin naznačují přítomnost cirhózy.

Markerové testy

Pokud máte podezření na virovou hepatitidu, hepatolog doporučuje provést testy na jejich markery. Účelem této metody je detekovat antigen v krevní plazmě, množství viru, stanovení jeho aktivity a genotyp.

Existují dva typy zkoušek:

  • Charakteristický. Tato analýza určuje typ patogenu. Markery jsou jednotlivé části viru hepatitidy..
  • Nespecifické. Tato analýza je založena na protilátkových markerech, které odolávají virovým patogenům..

Testy na nádory

Toto vyšetření jater umožňuje včasnou diagnózu rakovinových nádorů a také určuje jejich stupeň a závažnost. Tato metoda se však používá pouze pro účely dalšího klinického výzkumu. Skutečnost je taková, že zvýšené množství proteinů lze pozorovat jak u maligních nádorů, tak u onemocnění odlišné etiologie.

Při vyšetření jater na nádorové markery se používají následující typy biomolekul:

  • AFP. Zvýšené hladiny alfa-proteinového markeru s vysokou přesností potvrzují přítomnost hepatocelulárního karcinomu.
  • CA 15-3, 19-9, 242, 72-4. Mírná odchylka hodnot těchto látek ukazuje na zhoršenou funkci jater. Přítomnost maligních nádorů bude mluvit o jejich vysoké míře.
  • REA. Hodnoty tohoto nádorového markeru určují jaterní metastázy.

Na základě těchto údajů se sestaví celkový obraz poškození jater.

Analýza moči

Analýza moči je důležitou informativní metodou pro vyšetření jater. Ve výsledcích studie lékaři věnují pozornost vzhledu bilirubinu, množství urobilinogenu, mikrohematurii, proteinurii.

Odchylky od normy jsou následující ukazatele moči:

  • tmavá barva, podobně jako silný čaj;
  • zvýšená hustota;
  • vysoký protein
  • detekce glukózy;
  • přítomnost ketonových těl;
  • zvýšení počtu bílých krvinek;
  • červené krvinky v zorném poli nad 3;
  • vysoký koeficient krystalů oxalátu vápenatého;
  • přítomnost bakterií.

Koprogram

Pomocí této vyšetřovací metody můžete jako koprogram vyhodnotit práci celého trávicího systému. Po provedení chemického, fyzikálního, makro a mikroskopického vyšetření výkalů poskytne odborník úplný popis svého složení.

Dekódovací tabulka koprologie, označující porušení jater:

IndexNormaOdchylkaO čem svědčí
Barvaskořicesvětle barevnépatologie jater a jejích kanálků
konzistencehustýmastpřekážka žlučovodu
kapalinapatologický proces
kyselostpH 6,8–7,6pH 5,5 - 6,7selhání metabolismu tuků
čichnení ostrý, charakteristickýspálený olejpankreatická dysfunkce
rozpustný proteinnedostatekDostupnostzhoubné novotvary
sterkobilin75 až 350 mgsníženakameny v žlučovodu
bílé krvinkynedostatekDostupnostzánětlivý proces
mastné kyselinynedostatekDostupnostporušení odtoku žluči nebo malého množství
neutrální tukynedostatekdetekceselhání syntézy žluče

K zajištění spolehlivosti výkalů se doporučuje dodržovat postup přípravy a pravidla pro sběr a skladování biomateriálů..

Instrumentální vyšetření

V případě, že laboratorní testy potvrdí přítomnost jaterních patologií, je pacientovi předepsáno jedno nebo více instrumentálních vyšetření k provedení konečné diagnózy. Výběr diagnózy závisí na tom, jaké informace lékař potřebuje o vnitřním orgánu. Jsou zvažovány nejběžnější instrumentální metody pro vyšetření jater.

Ultrazvukové vyšetření je neinvazivní technika pro vizuální vyšetření lidského těla pomocí ultrazvukových vln..

Pro provedení těchto manipulací je pacient položen na gauč. Poté je pokožka v oblasti jater namazána gelem. V ošetřené oblasti je detekován senzor, který přenáší ultrazvukové vlny. Struktura jater je zobrazena na monitoru.

Tato diagnostická metoda umožňuje detekovat heterogenitu struktury vnitřního orgánu, změnu jeho velikosti, zvýšení žlučových cest.

Počítačová tomografie se provádí pomocí rentgenového záření. Během toho musí pacient ležet na stole. Poté se do jeho krve vstříkne kontrastní látka pod určitým tlakem a určitou rychlostí. Poté se stůl s osobou začne pohybovat v tunelu tomografu a zastavuje se pouze v těch okamžicích, kdy je nutné zachytit určitou část jater na obrázku.

Takové vyšetření jater vám umožňuje určit povahu, stupeň, typ onemocnění a také zjistit jeho vztah k jiným orgánům v okolí.

Zobrazování magnetickou rezonancí je metoda zkoumání vnitřních orgánů pomocí tomografických obrazů na monitoru zařízení..

Pro vyšetření jater je pacient ve speciální místnosti položen podél tomografových zkumavek. Poté se určí vyšetřovací oblast. V tomto bodě je koncentrováno silné magnetické pole. S jeho pomocí se stav orgánu přenáší na monitor zařízení.

Tato metoda vyšetření vám umožní prozkoumat krevní cévy v játrech a jejích vývodech, určit povahu nádorů, průchodnost žlučových cest a mnohem více.

Biopsie vpichu

Biopsie vpichu je považována za jednu z nejspolehlivějších metod pro vyšetření jater. Diagnóza je sáním biomateriálu injekční stříkačkou s tenkou nebo silnou jehlou. Do lidského těla se opakovaně vkládá dlouhý tenký špičatý nástroj. Během těchto manipulací zachytily ostré větve jehly a odřízly kousky jater. Poté jsou vyjmuty ze stříkačky a odeslány na histologické vyšetření.

Díky tomuto vyšetření může lékař přesně určit závažnost poškození jater a zhodnotit jeho práci. Tyto výsledky navíc pomáhají stanovit správný léčebný režim a sledovat jeho účinnost..

Radioizotopové skenování

Tato vyšetřovací technika je funkční vizualizace orgánu zavedením radioaktivních izotopů do lidského těla..

Před zahájením hepatoscintigrafie je pacient na stole. Poté intravenózně v malém množství se mu podávají radiofarmaka (radiofarmaka). Dále přes tělo se přesune k scintilačnímu detektoru. Registruje gama záření a převádí jej do vizuálního obrazu na kameře. Tento způsob vyšetření poskytuje úplný popis onemocnění a identifikuje příčinu jeho výskytu..

Každý typ vyšetření má velký význam v diagnostice, další prognóze onemocnění a přípravě léčebných režimů. Proto musí pacient pochopit - přiřazená diagnóza jater by měla být léčena s plnou odpovědností. Pouze v tomto případě lze zabránit závažným následkům nemoci.

Jak zkontrolovat játra: jaké testy projdou, jejich dekódování, norma a odchylky

Jak zkontrolovat játra a jaké testy projít, jsou zdaleka nečinné otázky.

Játra jsou největší žlázy vnější sekrece v lidském těle. Nachází se v pravém horním kvadrantu břišní dutiny, přímo pod bránicí a vykonává v člověku mnoho funkcí:

  • neutralizace xenobiotik (toxických látek), zejména jedů, toxinů, alergenů;
  • neutralizace a eliminace nadbytečných vitamínů, mediátorů, hormonů a řady toxických metabolických produktů (ketonová těla a aceton, ethanol, fenol, amoniak);
  • zajištění energetických potřeb těla přeměnou různých zdrojů energie (kyselina mléčná, glycerin, aminokyseliny, volné mastné kyseliny) na glukózu;
  • ukládání energetických zásob těla ve formě glykogenových rezerv a regulace metabolismu uhlohydrátů;
  • skladování určitých stopových prvků (kobalt, měď, železo) a vitamínů (A, B12, D)
  • účast na metabolismu celé skupiny vitamínů (A, skupina B, C, D, PP, K, E, kyselina listová);
  • účast na procesu hematopoézy u plodu;
  • regulace metabolismu lipidů;
  • sekrece a sekrece žluči;
  • ukládání krve.

Biochemické vyšetření krve je jednou z nejdůležitějších metod laboratorní diagnostiky, která umožňuje vyhodnotit fungování téměř všech systémů a orgánů na základě informací o metabolismu uhlohydrátů, tuků, bílkovin.

Vzhledem k funkci jater se často nazývá biochemická laboratoř těla. Jakékoli narušení činnosti tohoto orgánu představuje vážnou hrozbu. Navíc jsou každoročně diagnostikována onemocnění jater stále častěji. To je usnadněno špatnou výživou, zneužíváním alkoholu, sedavým životním stylem.

Kdo potřebuje zkontrolovat játra

Charakteristickým rysem mnoha onemocnění jater je to, že jsou téměř asymptomatické po dlouhou dobu a jsou diagnostikovány pouze tehdy, pokud méně než 15% všech buněk tohoto orgánu zůstává funkční. Příklady takových chorob jsou chronická hepatitida, cirhóza, rakovina jater.

Lékaři doporučují, aby se všichni lidé každoročně podrobili lékařské prohlídce, která umožní včasné zjištění dysfunkce jater. Existují však některé příznaky, u kterých by měl být pacient okamžitě vyšetřen. Tyto zahrnují:

  • nepohodlí v pravé hypochondrii;
  • zvýšení velikosti jater detekované ultrazvukem nebo břišní palpací;
  • špatná chuť v ústech;
  • častá nevolnost;
  • nevysvětlitelný úbytek na váze;
  • zvýšená podrážděnost;
  • ospalost;
  • žloutenka;
  • nasládlý (jaterní) dech;
  • zvracení s příměsí krve (vnitřní krvácení z dilatačních žil jícnu je komplikací cirhózy).

Studie funkcí jater musí být prováděna během těhotenství (nejlepší je to ve fázi plánování), před zahájením léčby silnými drogami a před jakýmkoli chirurgickým zákrokem.

K posouzení stupně jaterní fibrózy umožňuje elastografie. Tento výzkum provádí speciální ultrazvukové zařízení FibroScan.

Co ukazuje screening jater

Screening, tj. Kontrola jater, se provádí pro následující účely:

  • diagnostika možných onemocnění jater (mastná hepatóza, autoimunitní nebo virová hepatitida);
  • identifikace a hodnocení stupně histologických poruch struktury orgánové tkáně (cirhóza, fibróza).

Pacient se musí nejprve poradit s lékařem, který shromáždí zdravotní anamnézu, provede počáteční vyšetření a poskytne doporučení pro nezbytné krevní testy a poté provede přepis výsledků.

Biochemie krve

Biochemický krevní test je jednou z nejdůležitějších metod laboratorní diagnostiky, která umožňuje vyhodnotit fungování téměř všech systémů a orgánů na základě informací o metabolismu uhlohydrátů, tuků a bílkovin. Jakýkoli patologický stav jater se téměř okamžitě projeví jako změna biochemických parametrů krve. V závislosti na stavu pacienta mu může lékař předepsat buď standardní biochemický krevní test, nebo rozšířený, zahrnující více než 13 indikátorů. Biochemie krve při kontrole jaterních funkcí nejčastěji zahrnuje stanovení následujících ukazatelů:

  1. Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) jsou jaterní enzymy, které se přímo podílejí na metabolismu bílkovin. Norma jejich obsahu je 40 jednotek / litr pro muže a 30 jednotek / litr pro ženy. Zvýšené jaterní enzymy naznačují akutní virové nebo toxické formy hepatitidy, obstrukční žloutenky, rakovinu jater, cirhózu. Snížení hladin enzymů naznačuje rozsáhlou nekrózu jater nebo těžký nedostatek vitaminu B.6.
  2. Alkalická fosfatáza. Jedná se o celou skupinu enzymů, které regulují metabolismus kyseliny fosforečné. Normální obsah alkalické fosfatázy je od 40 do 150 U / L. Zvýšení koncentrace je pozorováno u cholestatického syndromu, toxické hepatitidy, rakoviny, cirhózy a jaterní nekrózy.
  3. Bilirubin. Je to žlutý pigment, který se vytváří při rozpadu hemoglobinu. Norma celkového bilirubinu v krvi je 3,5-17,5 μmol / L. Zvýší se výskyt hepatitidy, onemocnění žlučových kamenů, rakoviny jater.
  4. Bílek. To je hlavní protein lidské krve, který je produkován v játrech. Jeho koncentrace v krvi je obvykle 35–55 g / l. Snížení indikátoru naznačuje buď cirhózu jater, nebo masivní smrt hepatocytů.
  5. Cholinesteráza je skupina enzymů, které se tvoří v játrech. Jakákoli jaterní patologie je doprovázena snížením koncentrace cholinesterázy v krvi (normální - 5 000–12 500 U / l).
  6. Index protrombinu (PTI). Charakterizuje koagulační schopnost krve. Norma je 75–142%. Protože syntéza protrombinu je prováděna v játrech, kterékoli z jejích onemocnění vede ke snížení hladiny IPT.
  7. Thymol test. Jakýsi sedimentární (koagulační) test. Používá se k vyhodnocení proteinově-syntetické funkce jater. Normální hodnota je od 0 do 4 jednotek. U pacientů s hepatitidou A (včetně anicterické formy), toxickou hepatitidou a jaterní cirhózou je pozorováno zvýšení.

Studie funkcí jater musí být prováděna během těhotenství (nejlepší je to ve fázi plánování), před zahájením léčby silnými drogami a před jakýmkoli chirurgickým zákrokem.

Diagnostika fibrózy jater

Fibróza jater je patologický proces, při kterém jsou hepatocyty ničeny a nahrazovány hrubou (vláknitou) pojivovou tkání. Předběžná diagnostika tohoto stavu se provádí podle ultrazvukového skenování. K potvrzení diagnózy bylo dříve nutné provést jaterní biopsii. V současné době existují speciální testovací systémy pro hodnocení stupně fibrózy jater. Příprava na vyšetření a odběr krve jsou stejné jako u biochemické analýzy.

Posoudit stupeň jaterní fibrózy umožňuje elastografii. Tento výzkum provádí speciální ultrazvukové zařízení FibroScan.

Tyto diagnostické metody vám umožňují diagnostikovat rakovinu jater v raných stádiích a vyhodnotit prognózu tohoto onemocnění..

Diagnostika virové a autoimunitní hepatitidy

Klinický obraz hepatitidy různých druhů je téměř stejný. U pacientů se rozvinou příznaky obecné intoxikace (slabost, únava, poruchy spánku, nevolnost, bolest hlavy, bolest svalů a kloubů, snížená chuť k jídlu), ikterické zbarvení sliznic a kůže a zvětšení palpace jater. Pomocí série krevních testů je možné určit, která forma hepatitidy je u konkrétního pacienta pozorována.

Pokud je podezření na infekční hepatitidu, je dítěti nebo dospělému předepsána analýza pro stanovení obsahu séra imunoglobulinů třídy M a G pro virovou hepatitidu A, B, C, D, G, E. Kromě toho je nezbytné kvantifikovat a kvalitativně určit DNA a RNA virů hepatitidy pomocí polymerázy. řetězová reakce (PCR).

Vzhledem k funkci jater se často nazývá biochemická laboratoř těla. Jakékoli narušení činnosti tohoto těla je spojeno s vážnou hrozbou..

Pro potvrzení nebo vyloučení diagnózy autoimunitní hepatitidy je nutné provést krevní test na obsah specifických protilátek proti jaterní tkáni..

Jak zkontrolovat játra?

Játra jsou velmi otužilý orgán. Je odolný a plní své funkce až do doby, kdy zůstává kompetentní pouze 15% těla. To je důvod, proč si osoba nemusí být vědoma onemocnění jater po dlouhou dobu. Stojí za to věnovat pozornost vašemu tělu a při prvních změnách a příznacích je třeba vyšetření. Pokud nevíte, jak zkontrolovat játra, nabízíme vám náš článek.

První příznaky onemocnění jater

Existují určité známky toho, že v těle jsou pozorovány patologické orgány. Musíte najít lékaře, pokud zjistíte:

  • Bolest a tíže v horní části břicha;
  • Nevolnost, snížená chuť k jídlu;
  • Hořká chuť v ústech;
  • Při změně barvy stolice a moči zožloutla kůže;
  • Zvracení krve;
  • Modřiny kůže, krvácení z nosu;
  • Nespavost, únava, slabost;
  • Depresivní stav, zvýšená podrážděnost;
  • Váha dostihových koní;
  • Horečka.

Analýzy a výzkumné metody

Pro kontrolu jater nejprve lékař předepíše testy. Věnujte pozornost těmto ukazatelům:

  • ALT a AST. Jedná se o enzymy, které se nacházejí ve velmi velkém množství v játrech. S destrukcí orgánových buněk se hladina těchto enzymů zvyšuje. Čím vyšší je jejich indikátor při provádění testů, tím větší poškození organismu. ALT a AST se obvykle zvyšují současně. To obvykle znamená onkologii nebo hepatitidu..
  • Bilirubin. Toto je komponenta, která vstupuje do žluči osoby. K jeho formování a eliminaci dochází pravidelně. Dojde-li k abnormalitám v játrech, pak se bilirubin začne hromadit v krvi, a to znamená žloutenku. Tento výsledek může mít řadu důvodů - od podmínek s nízkým rizikem až po závažné choroby.
  • Protrombinový index. Tento index je ukazatelem koagulace krve, ale je často předepsán pro jaterní testy. Ukazuje fungování krevních cév a žil, které hraje důležitou roli ve fungování orgánu, o kterém diskutujeme..
  • Bílek. Jedná se o bílkovinu, která je produkována játry, velmi se nachází v krvi. Poškození orgánů indikované nízkým albuminem.
  • Alkalická fosfatáza. Je to enzym, který se podílí na uvolňování kyseliny fosforečné. Pokud se index fosfatázy zvýší, může to znamenat nádory v orgánu.
  • Analýza protilátek proti antigenům virové hepatitidy. Analýza je poměrně nákladná, ale účinná, protože ve většině případů hepatitida probíhá tajně, což představuje hrozbu nejen pro pacienta, ale také pro osoby kolem něj.
  • Kromě analýz se provádí také řada dalších studií. Provádíme genetické studie, ultrazvuk jater a žlučových cest, biopsii, magnetickou rezonanci, počítačovou tomografii atd. Analýzy a ukazatele průzkumu jsou hodnoceny společně, jako pouze integrovaný přístup ke studiu problému poskytne nejvíce informativní výsledek.

Základní zásady prevence onemocnění jater

Prevence jater zahrnuje mnoho aktivit. Nejprve je založeno na zvláštních zásadách výživy. Eliminujte nebo omezte příjem alkoholu, abyste maximalizovali zdraví tohoto životně důležitého orgánu..

Zvyšte množství pitné vody, nejlépe - 2 litry denně. Nezacházejte na hladovění, nedovolte náhlým skokům na váze. Omezte příjem tuků, neměly by být ve stravě více než 30%. Vysoce efektivní bude používání vlákniny - obilovin, ovoce, zeleniny.

Prevence jater pomocí drog

Pro prevenci různých onemocnění jater se používají léky. Mezi hlavní patří:

  • Antral - čistí játra, normalizuje chuť k jídlu, snižuje bilirubin, snižuje účinek toxinů na jaterní buňky;
  • Karsil - zlepšuje játra a žlučník, normalizuje metabolismus tuků, snižuje bilirubin, obnovuje poškozené buňky;
  • Berlition - zvyšuje obsah glykogenu v játrech, zlepšuje funkce orgánů, stimuluje metabolismus cholesterolu, normalizuje metabolismus uhlohydrátů a lipidů;
  • Bongjigar - zlepšuje funkci jater, pozitivně ovlivňuje mnoho procesů, které se v ní vyskytují;
  • Essential Forte - pozitivně ovlivňuje funkční stav orgánu, zachovává a obnovuje strukturu hepatocytů, čistí játra;
  • Maksar - chrání buňky, normalizuje v nich metabolismus, stimuluje regeneraci buněk;
  • Legalon - pomáhá játlu rozkládat kyselinu mléčnou, váže volné radikály a snižuje zánětlivé procesy;
  • Heptral - obnovuje tělo, odstraňuje toxiny, normalizuje hladinu bilirubinu a alkalickou fosfátovou aktivitu;
  • Hepaben - aktivně obnovuje játra, normalizuje odtok žluči, má antioxidační a membránové stabilizační účinky;
  • Galstena - má choleretický, spasmolytický a protizánětlivý účinek, zabraňuje tvorbě kamenů ve žlučníku.

Profylaxe jater doma

K prevenci onemocnění jater se často používají známé lidové prostředky. Nejběžnější jsou:

  1. Použití sušeného ovoce (čištění orgánů);
  2. Příjem čaje z listů a větví černého rybízu (stimulace sekrece žluči);
  3. Salát mladých pampelišek a bodláků (čištění jater a žlučových cest);
  4. Odvar semen bodláku - 15 gramů semen nalije 500 ml vroucí vody, vaříme 15 minut (prevence a podpora těla);
  5. Dlouhodobé používání surových piniových oříšků (profylaxe parazitů);
  6. Odvar bylin - 2 díly ostropestřce mariánského, 1 díl březových listů, 2 díly kořenů pampelišky, 1 díl kopřivy kopřivy, 1 díl trávy goldenrod - nasekejte a smíchejte, vezměte 2 šálky vroucí vody na 2 čajové lžičky bylinné směsi, jen trvejte na tom, 10 minut (zlepšení těla);
  7. Kukuřičné stigmy - 1 lžička lžičky nalijte 400 ml vody, vařte 15 minut, nechte vychladnout a napněte (zotavení se z hepatitidy);
  8. Směs mléka a mrkvové šťávy - 100 g horkého mléka smíchané s čerstvě vymačkanou mrkvovou šťávou, pít na lačný žaludek 30 minut před jídlem (od bolesti v játrech).

Závěr
Játra jsou orgánem, bez kterého je naše existence nemožná. Proto stojí za to v každém ohledu chránit a být vděčný za práci a vytrvalost. Postarejte se o sebe, dávejte pozor na své tělo, nepřetěžujte je a buďte zdraví!

Krevní testy ke kontrole jater

Játra jsou jednou z největších žláz lidského těla. Protože nervové zakončení v něm téměř zcela chybí, člověk nezažívá charakteristickou bolest při nemocech orgánu. Nejčastěji jsou patologie detekovány v pozdních stádiích. Jaký krevní test ukazuje stav jater? To bude projednáno.

Indikace studie

Existují určité známky, které naznačují poškození jater. Charakteristické příznaky se zpravidla objevují již v pokročilých stádiích, což komplikuje léčbu patologie. Biochemie krve pro kontrolu jater je předepsána v následujícím případě:

  • Žloutnutí kůže. Typický příznak zvýšené hladiny bilirubinu. Žloutnutí skléry kůže / očí naznačuje prodloužený zánět.
  • Zvýšení velikosti orgánů. Je možné identifikovat odchylky v počáteční fázi pomocí ultrazvukového výzkumu. Při silném zvýšení orgánových orgánů pacienta je pozorován břišní růst na pozadí absence změn celkové hmotnosti.
  • Hubnout. U patologií jater jsou typické nevolnost a odmítnutí potravy, což vede k úbytku hmotnosti.
  • Hořká chuť v ústech. Hořkost v ústech, potažený jazyk, husté opálení nebo bílý plak, praskliny na povrchu jazyka jsou typické pro onemocnění jater.

Klíčové ukazatele onemocnění jater

Stav jater vám umožní sledovat určité enzymy. To:

  • bílek;
  • bilirubin;
  • aminotransferázy (AST a ALT)
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)
  • glutamát dehydrogenáza (GlDG)
  • sorbitoldehydrogenáza (LDH)
  • y-glutamyltransferáza (GGT)
  • fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA).

Bílek

Toto je hlavní protein produkovaný jaterní tkání. Zdravý orgán produkuje během 24 hodin 150–250 mg / kg albuminu. Norma pro dospělého je ukazatelem 35-53 g / l. Pokud studie ukázala pokles, může být příčinou: selhání jater, chronická hepatitida, cirhóza.

Bilirubin

Jedná se o žlutý pigment, který je výsledkem rozkladu hemoglobinu. Výsledný nepřímý bilirubin vstupuje do jater, je neutralizován a přirozeně se vylučuje. Normálně se v lidském těle během dne vytvoří 250 až 300 mg (celkový bilirubin). Ukazatele přímého bilirubinu mají diagnostický význam. Norma - ne vyšší než 5,1 mikronů / l.

Překročení přípustných hodnot v krevním testu ukazuje na následující patologie:

  • zánět žlázy virového původu;
  • cirhóza;
  • intoxikace alkoholem;
  • cholangitida;
  • kameny v žlučovodech.

Nárůst přímých / nepřímých frakcí bilirubinu může být způsoben:

  • toxický / virový zánět žlázy;
  • hnisání, zhoubné novotvary v tkáních jater;
  • poškození krevních orgánů;
  • mononukleóza;
  • echinokokóza.

Alaninaminotransferáza (ALT, ALAT)

Normy ALT závisí na pohlaví pacienta: pro muže - 10–40 jednotek / l, pro ženy - 12–32 jednotek / l. Akutní hepatitida, obstrukční žloutenka, může doprovázet zvýšení počtu enzymů v krvi. Zvýšení ALT normy vzhledem k přípustné normě je zaznamenáno s cirhózou a během léčby hepatotoxickými léky.

Zvýšení aktivity enzymu čtyřikrát až šestkrát znamená závažné onemocnění jater. Odchylka je detekována před výskytem typických příznaků - žloutenka, bolest a další - asi za 1-4 týdny. Po vývoji klinického obrazu přetrvávají zvýšené hodnoty ALT déle než 2 týdny, což je známkou významného poškození orgánů..

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT)

Norma závisí na pohlaví: pro muže - 15–31 jednotek / l, pro ženy - 20–40 jednotek / l. Zvýšená aktivita AST je zaznamenána v případě úmrtí na hepatocyty. Čím větší je poškození orgánu, tím vyšší je účinnost enzymu. Ke zvýšení kvantitativních ukazatelů dochází také u akutní infekční a toxické hepatitidy..

Diagnóza patologií jater zahrnuje výpočet koeficientu de Ritis - poměr čísel AST / ALT. Normálně se rovná a překračuje číslo 1.3. Změna čísel na spodní stranu indikátoru znamená poškození orgánů.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Enzymatická aktivita závisí na pohlaví a věkové skupině. Zdravý dospělý má 30–90 jednotek / litr. Ke zvýšení alkalické fosfatázy dochází u dospívajících (až 400 jednotek / l) a nastávajících matek (až 250 jednotek / l). S rozvojem obstrukční žloutenky nastává významné zvýšení alkalické fosfatázy - 10krát nebo více. S ne tak výrazným přebytkem může být podezření na jednu z forem hepatitidy.

Glutamát dehydrogenáza (GlDG)

Biochemický krevní test obvykle vykazuje zanedbatelný obsah GlDG. Důvodem je, že se jedná o jeden z jaterních enzymů umístěných uvnitř buňky. A zvýšení jeho aktivity vám umožní zjistit sílu poškození orgánů. Zvýšené výsledky naznačují nástup dystrofických procesů v jaterní tkáni v důsledku vnějších i vnitřních faktorů..

  • novotvary;
  • jaterní metastázy;
  • toxické látky;
  • infekční patologie.

Výpočet Schmidtova koeficientu velmi pomáhá při stanovení diagnózy: KSH = (AST + ALT) / GlDG. S rozvojem obstrukční žloutenky je to v rozmezí 5-15, u akutní hepatitidy dosahuje indikátor 30, s metastázami - asi 10.

Sorbitoldehydrogenáza (LDH)

Norma je ukazatel nepřesahující 0,4 jednotky / litr. Pokud vyšetření prokázalo zvýšení LDH 10-30krát, je to jasný příznak akutní hepatitidy.

y-glutamyltransferáza

U zdravého člověka je přípustná koncentrace γ-glutamyltransferázy: u mužů - 250–1800 nmol / l * s, v ženské polovině - 167–1100 nmol / l * s. Zvýšení účinnosti enzymu je možné s následujícími problémy:

  • obstrukční žloutenka, cholestáza - je pro ně typické zvýšení 10krát nebo více;
  • maligní nádory - aktivita enzymu se zvyšuje 10-15krát;
  • chronická hepatitida - 7krát.

Fruktóza monofosfát Aldolaza (FMFA)

FMFA by měla být přítomna v krvi pouze ve stopových množstvích. Definice tohoto ukazatele je nezbytná pro diagnostiku akutní hepatitidy. Ve většině případů se používá k hodnocení funkce jater u lidí, jejichž profesionální činnost je způsobena přímým kontaktem s látkami toxickými pro játra.

Krevní test na zhoubné novotvary

Rakovina jater a hepatitida jsou stanoveny identifikací antigenů pro určité nemoci. Markery hepatitidy: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti viru A; B (HBV) - Anti-HBs protilátky proti HBs antigenu viru B; C (HCV) - Anti-HCV-celkové protilátky proti virovým C antigenům.

Rakovinovým markerem je AFP. Potvrzení nemoci je výsledkem více než 10 IU. Zvýšení indikátoru může naznačovat přítomnost maligního nádoru v samotném orgánu, přítomnost metastáz, embryonální rakovinu.

S mírným přebytkem můžete podezření:

  • cirhóza;
  • hepatitida;
  • selhání ledvin.

Příprava na test

Biochemie krve je předepsána, pokud je třeba zkontrolovat funkci jater. Správně provedená příprava na odběr krve pomůže získat co nejpřesnější výsledky. Dva až tři dny před návštěvou laboratoře by měla být z menu vyloučena mastná, smažená jídla, rychlé občerstvení, sladkosti, uzená masa, kakao, káva, marinády..

Měli byste odmítnout brát alkoholické nápoje týden před analýzou. Ethyl ovlivňuje nejen stav hepatocytů, ale také index koagulace krve. Ráno dárcovství krve by pacient neměl kouřit. Ale je lepší se vzdát nikotinu 10-12 hodin před návštěvou laboratoře.

7 dní před analýzou je nutné přestat užívat jakékoli léky, včetně vitaminových komplexů. Pokud to není možné, musíte tablety opustit alespoň ráno po dárcovství krve. Žena si musí být jistá, že není ve stavu těhotenství. Na pozadí těhotenství není vyloučeno překročení přípustných norem. A to nelze považovat za symptom patologického stavu..

Ráno dárcovství krve musíte odmítnout provádět ranní cvičení, protože zvýšená fyzická aktivita může ovlivnit krevní obraz. Dodávka biomateriálu se provádí ráno, na lačný žaludek. Poslední jídlo by se mělo konat noc předtím. Večeře by měla být lehká..

Odběr krve se provádí z ulnární žíly. Procedura je bezbolestná, ale může být doprovázena mírnými závratěmi. Interpretaci analýzy by měl provádět ošetřující lékař, protože pouze kvalifikovaný odborník je schopen porovnat všechny získané údaje a určit přítomnost nebo nepřítomnost patologie..

Jak rychle zkontrolovat jaterní stav člověka doma

V posledních letech došlo k nárůstu počtu onemocnění jater u lidí v produktivním věku. Každý rok s nimi onemocní více než milion lidí na celém světě a patologie je často detekována ve stadiu, kdy není úplně možné ji vyléčit..

Moderní člověk nemá vždy čas navštívit lékaře a provést včasné vyšetření. Proto každý musí vědět, jak rychle zkontrolovat játra doma, což pomůže rozpoznat nemoc v rané fázi..

Příznaky

Příznaky nemoci není vždy snadné rozpoznat ani zkušeným lékařem. A samozřejmě ne každý ví, jak rozpoznat onemocnění jater. Onemocnění jater mají řadu charakteristických příznaků:

  • Snížená chuť k jídlu.
  • Únava.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Bolest ve správné hypochondrii.
  • Zvětšení břicha.
  • Zvýšené krvácení.
  • Poruchy trávení.
  • Špatné celkové zdraví.
  • Hormonální problémy.

Bolest a modřiny

Železo samo nemá receptory bolesti, takže k bolesti dochází v důsledku napětí jeho kapsle, když se orgán zvětší nebo se zánět šíří na jeho vláknitou membránu. Bolest je lokalizována ve správné hypochondrii, ale v některých případech může být rozlita.

Příroda se může lišit - od nepohodlí až po záchvaty ostré bolesti. Zvýšení může být stanoveno palpací břicha. Vzhledem ke zvětšené velikosti bude její spodní okraj přesahovat pravý oblouk, který bude patrný při hmatu.

Nejčastěji k tomu dochází u cirhózy nebo akutních infekčních chorob, kdy převládají jiné příznaky nad bolestí.

K modření dochází v důsledku inhibice funkce hepatocytů, v důsledku čehož je narušen proces hemostázy a stěny cév se oslabují. Modřiny a modřiny se vyskytují i ​​při nejmenších modřinách, mírném tlaku a ve snu. Je obtížné zastavit krvácení i při malém řezu. Rány a škrábance se nehojí dlouho a pravidelně krvácí.

Vizuální znamení

Jedním z nejcharakterističtějších znaků patologie tohoto orgánu je změna barvy a turgoru kůže. Vzhledem k tomu, že metabolismus lipidů je narušen, kůže se stává suchou, ochablou, objevují se různé peelingy a existuje tendence k alergickým vyrážkám, jako je dermatitida a ekzém..

Kromě toho jsou na těle pozorovány pavoučí žíly a ložiska hyperpigmentace. Vzhled muže získává ženské rysy - tuk se ukládá na boky, ruce se ztenčí, mléčné žlázy se zvětšují, ztráta vlasů je ochuzena.

Jak zkontrolovat játra doma

Jak správně zkontrolovat játra doma, ne každý ví. Mnoho lidí věří, že funkce tohoto orgánu může být vyšetřena pouze v nemocnici..

Avšak provádění jednoduchých postupů doma může být docela poučné, aby bylo možné tuto nemoc v lidském těle podezřívat.

Pro kontrolu zdraví jater je nutné provést vyšetření kůže. Musíte vizuálně prohlédnout pokožku, zhodnotit její barvu, elasticitu, vlhkost, přítomnost alergických ložisek.

Inspekce by měla začít obličejem a poté jít dolů. Na obličeji je nutné věnovat pozornost vzhledu hnědých skvrn, hlubokým vráskám mezi obočím, otokům a tmavým kruhům pod očima. Na horních končetinách je nutné věnovat pozornost axilární oblasti - dochází k ztmavnutí kůže, ztenčení vlasů.

Práce jater doma lze kontrolovat přítomností ztmavnutí kůže, která je nejčastěji lokalizována na loktech, kolenou a zadní straně rukou. Jasně červené skvrny na dlaních povrchů rukou ukazují na abnormální funkci orgánů.

Závažnost žilní sítě na břiše může znamenat, že játra jsou doma nemocná. Pokud je žláza nezdravá, pak jsou žíly velmi výrazné a vyboulené přes povrch kůže. Dalším příznakem nemoci je nárůst objemu břicha v relativně krátkém časovém období, pocit tekutiny v břišní dutině, což bude patrné i při hmatu.

Jaterní purpura může mít odlišný vzhled a lokalizaci - od nejmenších několika bledě růžových skvrn až po masivní jasně červené ohnisky. Nejčastěji lokalizované na dolních končetinách.

Domácí testy

Jak zjistit, zda je vaše játra zdravá pomocí testu?

Speciální testovací proužky vám pomohou zkontrolovat stav jater doma. Jejich princip účinku je podobný těhotenskému testu. Při této zkoušce musí být pásek po určitou dobu umístěn do nádoby s močí.

Na proužky se aplikují speciální látky, které reagují na zvýšený obsah určitých pigmentů v moči (bilirubin, urobilinogen). Při interakci s nimi mění proužek barvu.

Pokud je hladina těchto prvků normální, reakce nenastane. Jedná se o velmi jednoduchý a cenově dostupný způsob, jak zjistit, zda jsou vaše játra doma zdravá..

Palpace

Palpace ucpávky umožňuje určit její velikost, hustotu a strukturu. Normálně spodní okraj orgánu nepřesahuje za oblouk. Měl by být ostrý nebo mírně zaoblený, měkký, bezbolestný a dostatečně pohyblivý.

Struktura zdravého orgánu je rovná, hladká, bez zhutnění.

  • Pokud je během palpace pozorována bolest v kombinaci se zaobleným okrajem, jedná se o známku zánětlivého procesu. To je běžné u virové hepatitidy..
  • Hlízovitá, hustá, nerovná hrana označuje echinokokózu nebo syfilis. Hlízy jsou v tomto případě echinokokové váčky nebo syfilní tvrdé chancres.
  • Při rakovině orgánu je pozorována velmi hustá struktura žlázy.
  • Hustá hrana spojená s tuberozitou naznačuje cirhózu. V tomto případě se tuberozita vytvoří v důsledku vláknité degenerace a porušení lobulární struktury žlázy..

Kdo se uzdravuje a jaké testy je třeba absolvovat

Mnozí nevědí, na které specialisty se mají obrátit, pokud mají podezření na patologii tohoto orgánu. Pokud se vyskytnou stížnosti a příznaky, měli byste se poradit s lékařem, který vám předepíše základní testy a instrumentální studie.

Tato patologie je léčena gastroenterologem nebo hepatologem. Pokud má nemoc infekční etiologii, je u tohoto pacienta zapojen lékař infekčních chorob. Pokud je diagnostikována rakovina, onkolog je odebrán k léčbě. V závislosti na povaze onemocnění, jeho průběhu a komplikacích může být nutná konzultace s dalšími odborníky..

Potřebné minimální analýzy a studie pro posouzení fungování žlázy jsou:

  • Často lze pozorovat kompletní krevní obraz - anémii,
  • Obecná a biochemická analýza moči - albuminu, bilirubinu, urobilinogenu,
  • Biochemický screening:
    • AST a ALT jsou indikátorem smrti jaterních buněk. Čím více tento indikátor překračuje normu, tím více hepatocytů je zničeno,
    • Bilirubin je složkou žluči, která v patologii orgánu vstupuje do krevního řečiště v důsledku destrukce hepatocytů, což dává pokožce žlutou barvu,
    • Index protrombinu - indikátor koagulace krve, který se snižuje se selháním jater,
    • Proteinogram - pro hodnocení indikátorů krevních bílkovin,
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) - umožňuje vyhodnotit strukturu a velikost orgánu a přítomnost patologických formací (cysty, nádory) v něm,

V případě potřeby může lékař stanovit podrobnější diagnózu:

  • Biopsie - umožňuje identifikovat porušení na buněčné úrovni léze. Používá se zřídka kvůli riziku komplikací..
  • MRI je nejbezpečnější a nejbolestivější postup, který vám umožní podrobně studovat strukturu orgánu.