Biochemický krevní test na hepatitidu

Specifická diagnóza virové hepatitidy je založena na detekci v krvi pacientů nebo jednotlivých antigenních struktur virů nebo protilátek proti nim, tj. tzv. markery virové hepatitidy. K tomuto účelu se obvykle používá ELISA (enzymový imunotest) a polymerázová řetězová reakce (PCR)..

Virus hepatitidy A má jeden antigen označený jako HAVAg nebo HAAg. Je těžké detekovat v krvi pacientů, proto se častěji používá metoda detekce protilátek proti ní (antiHAVIg). Imunoglobuliny (protilátky) 2. třídy - M a G - jsou diagnosticky zajímavé: IgM s virovou hepatitidou se objevuje v krvi v akutním období onemocnění a zůstává ve velkých titrech několik měsíců. IgG dosahuje významných titrů v období rekonvalescence a zůstává v krvi několik let. Z toho je zřejmé, že potvrzení diagnózy virové hepatitidy A je detekce anti-HAVIgM v krvi pacientů. Detekce anti-HAVIgG naznačuje minulé onemocnění.

U viru hepatitidy B mají diagnostické hodnoty 3 antigeny: HBsAg (obálka), HBeAg (replikační marker), HBcorAg (jádro, úzce spojené s virovými částicemi a nelze je detekovat v krvi). Téměř v krvi pacienta lze detekovat 2 antigeny (HBsAg a HBeAg) a 3 typy protilátek (antiHB, antiHBe a antiHBcor). Detekce HBsAg a antiHBcorIgM v krvi pacienta naznačuje akutní proces. Zbývající markery mají pomocnou a prognostickou hodnotu a jsou také nutně brány v úvahu při chronických procesech. Polymerázová řetězová reakce může detekovat virovou DNA (HBV-DNA) v krvi pacientů.

U virové hepatitidy C jsou pomocí ELISA zachyceny pouze protilátky (anti-HCV). Polymerázová řetězová reakce může detekovat virovou RNA (HCV-RNA) v krvi pacientů.

Léčba. Počet předepsaných léků by měl být minimální z důvodu možného narušení jejich metabolismu v postižených játrech. Polyfarmace virové hepatitidy zvyšuje frekvenci alergických reakcí, nežádoucích účinků a komplikací. Základem léčby virové hepatitidy je

· Režim (odpočinek postele je pozorován před močovou krizí (moč se rozjasní, výkaly se zbarví))

Strava (v akutním období je Pevznerova tabulka 5A přiřazena s následným přechodem na tabulku 5, strava zahrnuje jídla 4–6krát denně, vyloučena jsou mastná, kořenitá a smažená jídla, většina bílkovin by měla být rostlinného původu (ale houby, fazole) vyloučeno), máslo je převážně máslo, hrubá vláknina, čerstvý chléb je třeba se vyhnout, požadované množství uhlohydrátů je zajištěno ovesnou kaší, pohankové kaše, ovoce).

· Detoxikace (perorální detoxikační terapie je indikována pro všechny pacienty - častá frakční, silná konzumace alkoholu až 2,5 až 3 litry denně; pro střední a těžký průběh se používá infuzní detoxikační terapie; za tímto účelem se podává 5% roztok glukózy, izotonický roztok chloridu sodného, ​​reopoliglukin), solné roztoky; enterosorbenty (enterosgel atd.) mají dobrý detoxikační účinek

Vitaminová terapie (doporučený příjem komplexních vitaminových přípravků, kyselina askorbová, askorutin)

Doporučují se desenzibilizující látky (tavegil, diazolin) v obvyklých terapeutických dávkách. Zbývající směry patogenetické terapie závisí na charakteristice průběhu hepatitidy u konkrétního pacienta (přítomnost průvodních onemocnění, závažnost průběhu, individuální tolerance léčiv, věk atd.).

Spolehlivá etiotropická činidla pro léčbu hepatitidy nebyla dosud nalezena. Přístup k používání interferonu je dvojznačný, neexistuje shoda ohledně vhodnosti předepisování jiných antivirových léčiv (vidabarin, acyklovir, geldanamycin atd.). Vysvětluje to mnoho faktorů: rozdílná citlivost hepatotropních virů na tyto léky, možnost jejich toxických účinků na játra a mutagenní účinky nejen na viry, ale také na lidskou DNA.

Individuální prevence. Pro prevenci hepatitidy A a B byly vyvinuty rekombinantní vakcíny. V naléhavých případech se používá lidský imunoglobulin.

Dekódování krevního testu na hepatitidu B

Jak ukazuje biochemický krevní test na hepatitidu C

Standardní profil výzkumu se skládá z mnoha složek, z nichž nejdůležitější jsou shrnuty v tabulce:

Název komponentyPopisDiagnostická role
BilirubinHlavní složka žlučiZvýšení bilirubinu signalizuje přítomnost anémie a zhoršené funkce jater: cirhóza, onkologie
TriglyceridyDruh tuku, zdroj energie pro celé těloNerovnováha hovoří o problémech se srdcem a krevními cévami
Albumin a gama globulin společně tvoří celkový proteinRegulátory regenerace poškozených orgánů a tkání. Proteinové protilátky chrání tělo před infekčními chorobamiSnížené hodnoty potvrzují onemocnění jater
Enzymy AlAt a AsAtObránci imunity, regulátory metabolismu aminokyselinHmatatelné kvantitativní změny ukazují na patologii srdce a jater, onkologii a nekrózu. Vysoká aktivita indikuje virus hepatitidy B
GlukózaUniverzální zdroj energieSnížení koncentrace naznačuje poruchu funkce jater a metabolismus
ŽehličkaHemoglobinová složka zodpovědná za zásobování těla kyslíkemKvantitativní změny signalizují anémii, patologie tkání a orgánů

obecný popis

Hepatitida je onemocnění jater charakterizované zánětem jaterních buněk a jejich následnou smrtí, doprovázené narušením jeho funkcí.

Chronická hepatitida je multifaktoriální zánětlivý difúzní proces v játrech, který pokračuje nepřetržitě, nejméně po dobu šesti měsíců, a je doprovázen dystrofickými změnami v hepatocytech a jejich fibrózou, ale se zachováním anatomické struktury jater. Chronická hepatitida postihuje asi 1/20 dospělé populace planety.

  • přenesená virová infekce hepatitidou B, C, D (virová hepatitida);
  • chronická intoxikace alkoholem (alkoholická hepatitida);
  • autoimunitní onemocnění (autoimunitní hepatitida);
  • použití léčiv s hepatotoxickými vedlejšími účinky (hepatitida s drogami);
  • toxické účinky chemických látek (toxická hepatitida);
  • vrozené vady metabolismu jater (jiné formy hepatitidy).

Testy chronické virové hepatitidy

Chronická virová hepatitida je onemocnění s difuzním zánětlivým procesem v játrech, které trvá déle než 6 měsíců. O testech na akutní virovou hepatitidu si přečtěte zde.

V některých případech akutní virová hepatitida od samého začátku probíhá jako chronické onemocnění. Přechod akutní virové hepatitidy B na chronickou virovou hepatitidu. lépe známý jako HBV, vyskytuje se v 10-15% případů, hepatitida C u 50%, hepatitida A a hepatitida E se vyskytují pouze jako akutní onemocnění.

Přechod akutní virové hepatitidy na chronickou v analýze se projevuje:

  • změna vzorků jater
  • vysoká aktivita ALT (5-10krát vyšší než obvykle), která trvá déle než 2 měsíce,
  • přítomnost antigenu HBs 6 měsíců po akutní fázi,
  • udržování hladiny anti-HBe v krvi po více než 10 až 12 týdnů, protilátky proti HBc antigenu třídy imunoglobulinů M déle než 45 dnů,
  • přítomnost anti-NS4 u pacientů s virovou hepatitidou C,
  • přítomnost HCVcore imunoglobulinu M v krvi,
  • změny ve struktuře jater,
  • přítomnost senzibilizace T-lymfocytů na jaterní lipoprotein.

Kompletní krevní obraz pro chronickou hepatitidu - anémii. lymfopenie. zvýšené ESR. Ve složitých formách a maligním průběhu - leukopenie - pokles celkového počtu bílých krvinek v krvi.

Analýza moči - bez významných změn. S vysokou aktivitou procesu - proteinurie a hematurie (mikro-).

Biochemická analýza krve u chronické hepatitidy:

Imunologické krevní testy (imunogram) - snížení celkového počtu a aktivity T-lymfocytů a subpopulace supresorů, zvýšení počtu pomocných T lymfocytů. Koncentrace imunoglobulinů se zvyšuje, mohou se objevit cirkulující imunitní komplexy.

Biopsie vpichu u chronické virové hepatitidy - nezbytná diagnostická analýza. Přípravky odhalují nekrózu, lymfoidně-histiocytární infiltraci, neprůhledné sklovité hepatocyty a další změny.

Sérologická diagnostika virové hepatitidy - identifikace markerů virové replikace.

Krevní test AST

Na rozdíl od ASL je aspartátaminotransferáza (AST) více distribuována v srdečních a jaterních buňkách. V normálních mezích by měl mít tento indikátor nízké hodnoty krve. V případě selhání svalů / jater se enzym uvolňuje do krve. To je důvod, proč krevní parametry mohou určit příčiny onemocnění, provést správnou diagnózu. Jako součást jaterních testů můžete bezpečně nazvat aspartátaminotransferázu.

Tyto testy jsou předepsány k detekci:

  • žloutenka typu A;
  • cirhóza;
  • toxické drogy.

Nadbytek tohoto indikátoru někdy naznačuje nejen problémy s játry, ale může nastat i při infarktu myokardu.

Za účelem správné identifikace zdravotních problémů a základních analýz je vhodné provést celou řadu studií: bilirubin, celkový protein, alkalická fosfatáza. To pomůže určit skutečnou formu onemocnění jater a umožní jmenování další léčby a účinné kontroly..

Hodnoty normy nebo referenční hodnoty AST se liší. Pro ženy to jsou některé významy, pro muže mají jiné dětské ukazatele své vlastní ukazatele. Vlastnosti hodnot pro děti - toto rozlišení podle věkových kritérií.

U pacientů s chronickou hepatitidou není aspartátaminotransferáza nad normálem více než čtyřikrát. Potřeba vyšetření je způsobena včasnou identifikací možných závažných onemocnění: rakovina, cirhóza, obstrukce žlučových cest. Poškození svalů nebo srdeční infarkt může způsobit zvýšení AST.

Druhy analýz

K určení příčiny nespecifických příznaků lékař zkoumá biologický materiál na:

  • Protilátky proti virovým částicím - zahrnují imunoglobuliny, které imunitní systém produkuje. IgM je detekován v akutní fázi hepatitidy B, IgG v přítomnosti imunity.
  • Virové antigeny - přítomnost HBsAg, HBcAg, HBeAg, D-Ag indikuje virové onemocnění.

To provedete metodou polymerázové řetězové reakce. Vyhodnocuje se stav jater se zaměřením na hodnotu následujících biochemických parametrů:

  • ALaT (od 0,7 mmol / l).
  • Alkalická fosfatáza (větší než 3 μm / l).
  • Bílkovinné frakce (méně než 65 g / l).
  • Index protrombinu (méně než 80%).
  • ASaT (od 0,45 mmol / l).
  • GlDG (od 0,9 μmol / l).
  • Bilirubin (větší než 20 mmol / l).
  • Thymol test.

Diagnóza je stanovena na základě informací z anamnézy, stížností pacienta, ultrazvuku. Tato metoda pomáhá identifikovat změny ve velikosti a tvaru vnitřních orgánů, hromadění tekutin v dutině břišní, jizvy a uzliny fibrózy..

Hepatitida C je potvrzena detekcí ochranných protilátek (anti-HCV, HCV-RNA). Pozitivní výsledky diagnostických testů ukazují na infekci. Po laboratorních testech je pacient odkázán na úzkoprofilové lékaře.

Biochemie hepatitidy

Změny biochemických parametrů krve u psů s chronickou hepatitidou

Federální státní vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání „Saratovská státní agrární univerzita“

Chronická hepatitida je polyetiologické onemocnění charakterizované zánětem a nekrózou jaterního parenchymu, které přetrvává po dobu nejméně 6 měsíců. V mírných případech onemocnění neprogresuje nebo progreduje pomalu. Ve vážných případech se fibróza vyvíjí s porušením architektoniky jater a postupem času dochází k cirhóze.

Játra, která jsou metabolickým centrem těla, plní řadu důležitých funkcí, integrují se mezi její různé systémy a metabolické procesy, a tak určují udržování homeostázy těla.

Byly provedeny studie na psech různých plemen a stáří. Celkem bylo vyšetřeno 80 zvířat s diagnózou chronické hepatitidy. Při komplexní léčbě byla metoda hodnocena jak pro dietní terapii, tak pro komplexní použití hepatoprotektorů nové generace podle změn biochemických parametrů krve, klinických příznaků a celkového stavu. Studie byly prováděny na psech různých plemen. U všech vybraných zvířat byl na základě sběru údajů o anamnéze, klinických příznaků a laboratorních testů odhalen chronický průběh hepatitidy do stejné míry. Nemocná zvířata v komplexním ošetření hepatoprotektory byla krmena veterinární dietou RoyalCanine (Hepatic).

Nejčastější poruchou klinických příznaků byla diagnostikována zažívací a nervová soustava (špatná chuť k jídlu, anorexie, zvracení, deprese, kachexie atd.).

Všechna studovaná zvířata byla očkována. Průměrný věk psů byl 6 let. Nejčastěji byla tato patologie zaznamenána u psů ve věku 4 až 12 let. 10% vyšetřených psů je registrováno u chronické hepatitidy raného věku (až do dvou let) a je zpravidla s vrozenou (vrozenou) patologií. Mezi plemeny zastoupenými ve studii jsou nejčastěji zaznamenány: německý ovčák, Airedale, obrovský knírač, kavkazský ovčák a kokršpaněl.

V průběhu průběhu chronické hepatitidy u psů se biochemické parametry krevní plazmy, zejména katalytická aktivita orgánově specifických enzymů (alkalická fosfatáza, cholinesteráza, ALT, AST, LDH), demonstrativně změnily..

Aminotransferázy patří do skupiny indikátorových enzymů a nemají orgánovou specifitu, vysoká citlivost a včasná informovanost o studiu aktivity těchto enzymů však mohou sloužit jako výchozí integrální kritérium pro hodnocení funkčního stavu jater u psů s hepatitidou.

1. Dynamika orgánově specifických psích enzymů při léčbě chronické hepatitidy

Příznaky chronické hepatitidy

  • astenovegetativní syndrom (únava, celková slabost, snížená výkonnost, nespavost, psychoemocionální nestabilita);
  • barvení žluté kůže, skléry, horního patra;
  • svědění kůže (s cholestatickou hepatitidou);
  • tlačení bolesti pod pravý oblouk;
  • tupé bolesti v pravé hypochondrii a v epigastriu;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • krátkodobý úbytek tělesné hmotnosti;
  • přetrvávající nevolnost;
  • vzhled burp hořké chuti po jídle mastných potravin;
  • vzhled modřin na kůži trupu a končetin s lehkým zraněním;
  • zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla;
  • acholické výkaly;
  • tmavá barva moči;
  • lámání charakteru bolesti ve svalech a / nebo kloubech.
  • menstruační poruchy u žen;
  • snížená sexuální aktivita u mužů;
  • mírné zvětšení jater.

Otázky pro uživatele 15

Dobrý den, řekněte mi prosím, jak mohu zjistit, co je hepatitida pomocí krevních markerů? a zachází s ním? a jak? doktor mi řekl, jen dieta a to je vše.
Dobrý den. Řekněte mi, kde lze ve Volgogradu pozorovat s diagnózou autoimunitní hepatitidy??
Nedávno jsem zjistil, že mám hepatitidu s aktivitou 0, jádro 1,78 ns 3.4.5. kn = není definováno. PCR - nezjištěno. Manžel po dobu 5 let absolvuje testy za 1 rok, třikrát v těhotenství a je zdravá...
Ahoj! Při registraci na těhotenství absolvovala testy na hematitidu, která prokázala, že hepatitida C je pozitivní, HCV je 14, což znamená, že hepatitida je?
Ahoj.
detekovaná hepatitida G. Při předání analýzy ptsr je nutné ji ošetřit? tak jako? než? Musím navštívit lékaře?
Ahoj. Mám diagnózu chronické hepatitidy C, kolik let s ním žije? poděkovat!
Mám CHB. Virová zátěž 32460000ME, F3 fibróza (Metavir) 10.3. Cítím se skvěle! Je to možné? Co dělat?
Ahoj! Chci se stát dárcem fragmentu jater nebo kostní dřeně za poplatek! Jak toho lze dosáhnout v Rusku?
Žena, 28 let, příznaky hepatitidy A (zvracení, bolest v pravé hypochondrii, nevolnost, žloutenka, teplota vzrostla na 37,3, byla přijata sanitkou do nemocnice pro infekční choroby), podle analýzy neexistují žádné infekce...
často bolest pod pravým ramenním listem hořkost v ústech bolest pod pravým žebrem alkalická fosfatáza je 600
Dobrý den, mohu chronickou hepatitidu Metrid
Ahoj. Mám diagnózu „Australský antigen hepatické hepatitidy typu B“ (byl mi předán matkou). Mám nyní 18 let. Předtím bylo všechno v pořádku, ale před měsícem mě bolesti začali trápit na pravé straně...
Ahoj, můj manžel má jaterní fibrózu F2, steatohepatóza není alkoholická, neexistuje hepatitida. Je možné podstoupit léčbu na klinice?
Dobrý den, je možné se zcela zotavit z chronické hepatitidy B?
Bolí to všude a trochu v mé pravé noze, zejména směrem k večeru. A ráno bolest přechází na hlavu, dokud neletím do nemocnice. Kde je lepší jít zdarma a prozkoumat hlavu a nohu? Děkuji předem.

Indikace pro analýzu

Nechráněný pohlavní styk je jedním ze způsobů přenosu hepatitidy C.

K detekci hepatitidy C v raných stádiích je nezbytný biochemický krevní test. Potenciální hrozba infekce spočívá v čekání na nechráněný pohlavní styk, tetování, manikúru a akupunkturu. Pořízení viru hepatitidy nevyhnutelně při absenci sterility nástrojů a bezstarostném dodržování hygienických standardů. Při nejmenším podezření na infekci hepatitidou byste měli okamžitě darovat krev na biochemickou analýzu. Preventivní analýza biochemie se doporučuje systematicky provádět dvakrát ročně.

Příprava a analýza

Přesnost výsledků biochemického krevního testu závisí na dodržování některých omezení. 24–48 hodin před odebráním vzorků by měl být vyloučen alkohol a všechny léky (pokud je to možné). Nejezte mastná, kořenitá a kořenitá jídla. Jídlo by mělo být výživné a lehké.

Je důležité omezit oslabující fyzickou aktivitu, dodržovat denní režim a spánek. Vyhněte se kávě a kouření 1 hodinu před návštěvou laboratoře.

Indikace pro jmenování

Krevní test na hepatitidu B je předepsán v následujících případech:

  • V přípravě na imunizaci.
  • Potvrdit účinnost vakcíny.
  • Při stanovení antigenu HBs.

Klinická studie se provádí, pokud jsou přítomny příznaky virové hepatitidy, a analýza na markery jiných odrůd ukázala negativní výsledky. Hepatitida B je diagnostikována přítomností antigenu HbsAg, proteinu HBeAg. Krev je odebírána pacientovi pro stanovení jejich koncentrace..

Diagnostické vyšetření k potvrzení hepatitidy C je předepsáno, pokud:

  • Zvýšila se hladina AsAT a AlAT.
  • Chirurgie přiřazena.
  • Bylo zapotřebí parenterálních manipulací.
  • Byly identifikovány příznaky charakteristické pro virovou patologii.
  • Na klinickém obraze je cholestáza. Tzv. Nemoc, která vyvolává pokles žluči v dvanáctníku.
  • Pacient vede asociální životní styl.
  • Pacient trpící intravenózní drogovou závislostí.

Analýza je předepsána během přípravy na početí dítěte. Hepatitida B může přecházet z matky na dítě. K tomu dochází během obtížného porodu nebo během kojení. Včasná diagnostika pomůže snížit riziko infekce. Těhotná žena testuje hepatitidu třikrát: při registraci, ve druhém trimestru, před porodem.

Důvodem pro neplánované vyšetření mohou být příznaky, jako je zvětšená játra, říhání, bolest, žloutenka, dyspeptická porucha, svědění. U chronické formy hepatitidy C se u pacienta rozvine všeobecná nevolnost, vyrážky na kůži, potíže se spánkem a těžkost v žaludku. U hepatitidy C je přítomnost antigenů, jako je HCV IgM, HCV NS a HCV Core IgM.

Krevní test na hepatitidu

Hepatitida je závažné onemocnění jater, které vyžaduje správnou léčbu. Důležitost mnoha krevních parametrů však hraje při této nemoci velkou roli..

Současně mohou lékaři sledovat, co se přesně děje v játrech a jak daleko tento proces uběhl. Je však třeba vědět, že všechny tyto ukazatele jsou velmi volatilní a vyžadují opakované analýzy..

Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu?

Prvním krevním testem na hepatitidu je stanovení bilirubinu. Je užitečné vědět, že existují tři typy bilirubinu - přímý, nepřímý a obecný. S bilirubinem do 86 μmol na litr se u člověka projevuje mírná žloutenka. U bilirubinu je výraznější až 159 μmol na litr žloutenky a nejtěžší žloutenka se vyvíjí, když bilirubin dosáhne více než 200 μmol na litr. Tento stav ohrožuje život pacienta..

Pro identifikaci akutní fáze hepatitidy je nutné provést test na protilátky proti hepatitidě. Za tímto účelem pošlete krevní sérum nemocného do laboratoře. V přítomnosti akutní fáze bude vzorek pozitivní. Je však třeba vědět, že analýzy této skupiny se provádějí několik týdnů. Výsledek však bude velmi pravdivý a lze jej použít k určení, zda se v lidském těle vyskytuje virus hepatitidy..

Kromě toho, pokud je podezření na hepatitidu A, je vhodné provést test, který odhalí toto konkrétní onemocnění. Navíc takový test může stanovit pouze přítomnost hepatitidy A nebo B. Test nereaguje na jinou hepatitidu.

Krevní test na hepatitidu by měl být proveden také na ukazatelích, jako je ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza). U akutní hepatitidy se tyto hodnoty významně zvyšují a normalizují, pokud je léčba zahájena správně a včas.

Alkalická fosfatáza je další krevní obraz, který pomáhá určit virovou hepatitidu. V některých laboratořích však nemusí být tento krevní test proveden..

Za účelem darování krve na tyto ukazatele byste měli určitě navštívit terapeuta a získat od něj doporučení. Poté jděte do laboratoře a darujte krev a poté se po určité době znovu vraťte k terapeutovi a zjistěte výsledek testů. Všechny analýzy v tomto případě budou zdarma..

Pokud je pacient s hepatitidou v nemocnici pro léčbu, bude mu odebrána krev laboratorními pomocníky a analýza bude zaslána lékaři odpovědnému za oddělení.

Dnes se odebere krevní test na hepatitidu od všech těhotných žen. To se provádí za účelem identifikace žen s latentními formami hepatitidy, protože hepatitida během těhotenství je velmi, velmi nebezpečná.

Dekódování krevního testu na hepatitidu B

V lékařském světě je hepatitida typu B považována za jednu z nejnebezpečnějších v dnešní době..

Tento virus je schopen přenášet kontaktem s krví infikovaného člověka - mohou to být kožní nůžky v nehtovém salonu, lékařské nástroje, zejména zubařské nástroje, které nepodstoupily nezbytnou sterilizaci, nebo nebyly provedeny spolehlivě. Virus se navíc přenáší sexuálně.

Aby se prokázalo onemocnění pro hepatitidu B, je nutné odebrat krev pacientovi k analýze.

Jak je popsáno výše, virus může být přenášen sexuálně, přes domácnost, patří do hematogenního typu šíření. Po infikování virus vstupuje do jaterních buněk a odtud se šíří po celém těle. Virus se šíří oběhovým systémem, je extrémně odolný vůči teplotním extrémům a zachovává si schopnost poškozovat živé buňky.

Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu B

V případě, že člověk pocítí první příznaky onemocnění hepatitidy B, měl by neprodleně kontaktovat lékaře a provést testy. Ve studii pacient odebírá krev, aby ji otestoval. Krev odebraná na lačný žaludek, poslední jídlo by mělo být alespoň před 8 hodinami.

K prokázání přítomnosti nemoci v lidském těle je nutné provést tři typy krevních testů:

  • Polymerázová řetězová reakce ukáže, zda je HB V DNA v buňkách přítomna;
  • Zkontrolujte přítomnost proteinu a antigenu v krvi pacienta;
  • Proteinové testy ukazují na zhoršení nemoci.

Lékaři velmi často provádějí klinické testy na několika markerech, aby vytvořili úplný obraz o nemoci..

Imunologické testy na hepatitidu B

V tomto časovém období jsou spolehlivé imunologické testy na hepatitidu B. Testy jsou zaměřeny na detekci protilátek vytvářených v játrech v krvi. Testování na hepatitidu B obvykle zahrnuje dekódování shromážděných dat jednotlivých proteinových buněk. Během testu věnujte pozornost těmto protilátkám:

  • HBsAg - často se vyskytují na začátku infekce, ještě předtím, než se nemoc cítí. Pozitivní marker ukazuje, že osoba je infikována, i když došlo k případům pozitivního výsledku u dokonale zdravého člověka. Výsledky jsou negativní, když tělo pacienta nepřekračuje 0,05 IU / ml, při vyšší koncentraci protilátek je analýza pozitivní..
  • HBeAg - tyto protilátky se nacházejí téměř u všech infikovaných pacientů. Při dlouhodobé vysoké koncentraci protilátek v krvi přechází nemoc do chronické formy. Pozitivní marker znamená zhoršení nemoci. Přítomnost výše uvedených protilátek v těle pacienta naznačuje, že nemoc postupuje a dosahuje svého vrcholu.
  • Anti-HBc má dva typy protilátek - jedná se o 1 gG a 1 gM. Přítomnost protilátek IgM v krvi naznačuje, že se choroba blíží k nejvyššímu bodu a je schopna stát se chronickou. Lékaři by měli zajistit, aby tato protilátka nezvyšovala krevní obraz. Naštěstí lgG je dobrý, to znamená vytvoření imunity vůči viru hepatitidy B.
  • Anti-HBe - protilátka naznačuje, že onemocnění pokračuje normálně a v těle pacienta se vytváří imunita vůči hepatitidě B.
  • Anti-HBs - to znamená, že pacient je zdravý a jeho imunitní systém je mnohem silnější.

Detekce HBV DNA pomocí PCR

Pro klinickou studii, která pomůže určit, zda je pacient infikován virem hepatitidy B, je vybrána metoda PRC. Zkratka PCR znamená polymerázovou řetězovou reakci. Studiem ji můžete zjistit přítomnost viru v těle.

Výsledky studie pomáhají určit přítomnost genového patogenu v jaterních buňkách. Pokud je postup proveden správně, jsou výsledky považovány za spolehlivé..

  • Kvalitativní PRC - pozitivní nebo negativní výsledek. Tento postup je povinný pro všechny pacienty s podezřením na infekci hepatitidou B. V případě, že virus obsahuje malé množství DNA v buňkách, nebude detekován..
  • Kvantitativní PRC. Tato studie ukáže nejen přítomnost nebo nepřítomnost viru, ale také fázi jeho infekce. Stanovením stadia onemocnění lze předepsat potřebný průběh léčebné terapie.

Kromě jiného pomáhá PRC přesně předepsat léčbu a dokonce upravit dávkování léků. Je také stanoveno trvání léčebné terapie, v některých případech může být zastaveno v předstihu a jiní pacienti vyžadují další rehabilitační kurz..

Biochemický krevní test na hepatitidu B

Aby bylo možné sestavit celý obraz infekce a průběh nemoci, je nutné provést biochemický krevní test. Tato studie pomůže určit stav vnitřních orgánů pacienta a jak fungují. Analýzy dávají celkový obraz metabolických procesů v těle a také hovoří o metabolické rychlosti.

Biochemická analýza také ukáže všechny vitamíny a minerály, které jsou nezbytné pro normální boj těla proti nemoci a pro posílení imunitního systému.

Testy na hepatitidu B lze provádět na jakékoli klinice, soukromé nebo veřejné. Pokud je v lidském těle detekován virus hepatitidy B, biochemickou analýzou existují takové složky.

Kvantitativní analýza enzymu ALT (AlAt)

Tento enzym lze nalézt ve vysoké koncentraci s ohniskem nebo chronickou formou infekce hepatitidou B. Enzym je v jaterních buňkách a díky průtoku krve se šíří po všech cévách.

Koncentrace látky v těle se neustále mění, díky čemuž by se analýzy měly provádět jednou za čtvrtletí. Díky ALT lze studovat nejen aktivitu viru, ale také zhodnotit rozsah jeho negativního účinku na játra a tělo jako celek.

AST enzymatický test

Protein je jednou z nejdůležitějších látek v lidském těle, z nichž jsou vyrobeny všechny životně důležité orgány, včetně srdce. U onemocnění hepatitidy B indikuje vysoký indikátor AST fibrózu jater.

Vysoké hodnoty znamenají destrukci jaterních buněk. Pro konečnou diagnózu je třeba vzít v úvahu poměr AST a ALT. Při vysoké koncentraci obou enzymů se vyvíjí nekróza jater.

Bilirubin

Hemoglobin se rozkládá v tkáních jater a sleziny, díky čemuž se objevuje látka, jako je bilirubin. Je to tato součást, která je základem žluči. Bilirubin může být přímý a nepřímý. Při vysoké koncentraci přímého bilirubinu v krvi můžete vyvolat infekci hepatitidou B nebo jinými onemocněními jater.

Vysoká koncentrace nepřímého bilirubinu v krvi naznačuje Gilbertův syndrom. Kromě toho vysoká koncentrace jakéhokoli bilirubinu naznačuje špatnou průchodnost žlučovodů. Při infekci hepatitidou se moč ztmavne, obličej a bílé oči zožloutnou.

Bílek

Albumin je protein, který je syntetizován v játrech. Při nízkých hladinách tohoto proteinu v těle jsou jaterní buňky poškozeny.

Celkový protein

Snížení koncentrace celkového proteinu v těle pacienta naznačuje porušení jater.

GGT (GGTP)

Lékaři používají tento enzym k detekci žloutenky nebo cholecystitidy. Zvýšená hladina GGT naznačuje toxické poškození jaterních buněk, ke kterému může dojít v důsledku chronického alkoholismu nebo otravy léky. Protein je extrémně citlivý na alkohol a toxiny a když jsou nadměrné, zvyšuje se aktivita proteinu.

Kreatinin

K metabolismu bílkovin dochází v játrech a produkt tohoto metabolismu se v medicíně nazývá kreatinin. Když hladiny kreatininu klesají, funkce jater se zpomaluje.

Proteinové frakce

Nízká hladina proteinových frakcí naznačuje zjevné porušení v játrech.

Rozdělení analýzy na hepatitidu B a hodnoty jsou normální

K diagnostice viru je zapotřebí řada různých studií. Výsledky všech testů v komplexu poskytnou jasný obraz o nemoci..

Stůl. Dešifrovací analýzy

Testy na protilátky proti hepatitidě typu B

Pozitivní (nalezený u zdravých lidí)

Pozitivní (chronické a akutní formy)

Pozitivní (tvorba imunity vůči nemoci)

Pozitivní (exacerbace, chronická forma)

Pozitivní (tvorba imunity)

Pozitivní (dobrý průběh nemoci)

Nebyl detekován žádný virus, nízká hladina genového materiálu, ošetření založené na biopsii jaterních buněk, závažné poškození jaterních buněk a zhoršená funkce

Krevní chemie

Muži: do 40-41 IU / L

Ženy: 34-35 IU / L

Nepřímé - ne více než 17 μmol / l

Přímo - do 4,3 μmol / L

Celkem - ne více než 20,5 μmol / l

35 až 50 g / l

Dospělí 65 až 84 g / l

Muži: 10-71 jednotek / l

Ženy: 6-42 U / L

Může být test na hepatitidu B falešně pozitivní

Falešná analýza se nejčastěji nazývá analýza s pozitivní reakcí na virus, který ve skutečnosti není v lidském těle. Tuto kombinaci okolností mohou ovlivnit následující faktory:

  • Těhotenství;
  • Onkologická onemocnění;
  • Akutní infekční choroby;
  • Očkování;
  • Porucha imunitního systému.

Analýzy, které nebyly provedeny podle všech pravidel, mohou navíc zobrazovat nepravdivé informace. K potvrzení diagnózy jsou předepsány opakované testy. Abyste se ujistili, že jste nemocní nebo ne, je nejlepší podstoupit test PCR..

Diagnóza hepatitidy: hepatitida B, hepatitida C, hepatitida D, toxická hepatitida

Hepatitida je onemocnění jater, které je založeno na zánětlivých procesech způsobených různými viry nebo toxiny. Toto onemocnění je nebezpečné s komplikacemi, jako je cirhóza, selhání jater a dokonce i rakovina jater. Včasná detekce hepatitidy je klíčovým faktorem při předepisování správné léčby a obnovení funkce jater..

Hepatitida je jednou z nejčastějších chorob na světě a každý rok se počet lidí trpících touto chorobou zvyšuje o 20-50%. Celkem je na světě více než 500 milionů nosičů viru hepatitidy. Nejběžnější odrůdy jsou hepatitida B a C. Ročně zemře na komplikace hepatitidy B asi 600 tisíc lidí, zatímco hepatitida C zabije více než 350 tisíc pacientů. Asi u 10-25% infikovaných lidí se vyvine cirhóza a rakovina jater.

Zajímavosti:

  • Každý rok, 28. července, se ve všech zemích koná Světový den hepatitidy, jehož účelem je informovat obyvatelstvo o různých formách hepatitidy, jakož i o prevenci, diagnostice a léčbě tohoto onemocnění;
  • Podle statistik je každý 12. obyvatel planety nemocný s hepatitidou, která se stala základem hesla Světového dne hepatitidy v roce 2008: „Jsem 12.?“ („Jsem číslo 12?“);
  • Mezinárodní aliance pro hepatitidy uspořádala kampaň „Tři moudré opice“, symbolizovaná sochami tří opic zakrývajících jejich oči, uši a ústa („Nic nevidím, nic neslyším, nic neřeknu“), což demonstruje ignorování problému hepatitidy po celém světě.
  • Zdravotničtí pracovníci představují největší procento lidí trpících hepatitidou B.
  • K dnešnímu dni neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C, ale vědci učinili velké pokroky ve vývoji kombinované léčby této formy hepatitidy..

Reakce těla na viry hepatitidy (koncept antigenů a protilátek)

Nejčastější příčinou hepatitidy je virus, který může poškodit tkáň jater..

Virus je infekční agens, který infikuje buňky živých organismů. Skládá se z proteinové skořápky (kapsidy) obklopující genetický materiál viru (DNA nebo RNA). V některých případech je obálka viru chráněna tukovou vrstvou (superkapsida). Některé elementy virové obálky jsou tělem rozpoznávány jako cizí částice. Takové prvky se nazývají antigeny. Nejčastěji jsou proteiny antigeny, ale někdy to mohou být komplexy, ve kterých jsou na proteiny navázány polysacharidy nebo lipidy. V reakci na jejich vstup imunitní systém produkuje specifické molekuly zvané protilátky. Jedná se o imunoglobuliny, které se mohou volně pohybovat v krvi a mohou být spojeny s B-lymfocyty. Jsou nejdůležitější složkou imunity těla. Protilátky nejenže rozpoznávají cizí částice vstupující do našeho těla, ale také se podílejí na vázání a odstraňování těchto částic.

Pro každý antigen existuje specifická protilátka, která rozpoznává a váže se pouze na tento antigen. Z tohoto důvodu hrají antigeny a protilátky zvláštní roli v diagnostice různých onemocnění. Jejich přítomnost v krvi naznačuje přítomnost v těle a stupeň aktivity různých infekcí.

Co je to PCR??

Polymerázová řetězová reakce (PCR) je jednou z metod laboratorní diagnostiky zaměřené na identifikaci a analýzu určitých částí DNA.

Životní aktivita všech živých věcí, včetně virů a bakterií, je založena na genetické informaci zvané DNA nebo RNA. Skládá se ze sekcí umístěných v přísném a jedinečném pořadí, zvaném geny..

Metoda PCR umožňuje selektivní propagaci určitých genů za účelem analýzy a dekódování. Protože genetická informace každého organismu je jedinečná, určuje taková analýza s nejvyšší přesností specifické vlastnosti analyzované genetické informace.

Praktické použití metody PCR:

  • Identifikace různých genetických mutací u pacientů i nosičů;
  • Určení pohlaví dítěte během těhotenství;
  • Diagnostika a pomoc při prognóze genetických chorob;
  • Identifikace ve forenzním lékařství;
  • Zřízení otcovství, mateřství;
  • Identifikace patogenů různých chorob (bakterie, viry).

Jak zjistit hepatitidu?

Hepatitida je nebezpečná, protože může být dlouhodobě asymptomatická. Proto nečekejte na první příznaky nemoci, měli byste pravidelně provádět testy k identifikaci této choroby..

Laboratorní studie jsou nezbytné pro diagnostiku hepatitidy. Představují detekci specifických antigenů a protilátek v lidském těle, jakož i virové genetické informace. Biochemické složení krve se může významně změnit v přítomnosti onemocnění jater, takže nezanedbávejte tak důležitou analýzu jako jaterní testy..

Testy na hepatitidu:

  • Hepatické testy (ALT, AST, LDH, LDH, alkalická fosfatáza, GLDG, GGT, thymolový test);
  • Biochemický krevní test (albumin, globuliny, bilirubin, protrombin, fibrinogen);
  • Analýza na přítomnost markerů hepatitidy (antigeny a protilátky specifické pro konkrétní virus hepatitidy);
  • PCR (detekce genetických informací o virech).
Biochemický krevní test a jaterní testy pouze nepřímo ukazují na hepatitidu, jejich ukazatele se mění s jinými onemocněními jater. Pro přesné potvrzení diagnózy hepatitidy je proto nutné analyzovat přítomnost markerů hepatitidy a také PCR.

V současné době získávají popularitu rychlé testy na hepatitidu, což vám umožní rychle a spolehlivě určit přítomnost markerů hepatitidy v krvi doma. Jsou to sady testovacích proužků napuštěných chemickou látkou, která mění barvu, když je vystavena specifickému markeru hepatitidy. Takové testy se snadno používají a spolehlivost výsledků dosahuje 99%.

Sada pro rychlé testování zahrnuje testovací proužek v uzavřeném obalu, ubrousek s dezinfekčním roztokem, rozrývač pro propíchnutí prstu, pipetu pro odběr vzorku krve z prstu (stačí jedna nebo dvě kapky) a chemickou látku pro ředění vzorku krve.

Jak používat expresní test?
V první fázi je nutné propíchnutý prst ošetřit ubrouskem dezinfekčním roztokem.
Pak byste měli opatrně propíchnout prst pomocí rozrývače.
Pomocí pipety můžete odebírat krev z prstu. Na zkoušku stačí pár kapek.
Odebraná krev musí být umístěna na testovací proužek ve zvláštním „okně“. Tam je nutné přidat látku pro ředění vzorku krve.
Výsledek se objeví během 10-15 minut. Pro vyhodnocení výsledku je nutné zkontrolovat přítomnost proužků v zónách C a T. Vzhled proužků v obou zónách naznačuje identifikaci markerů hepatitidy ve vzorku krve. Pokud je proužek přítomen pouze v zóně C, výsledek testu se považuje za negativní (nebyla zjištěna žádná hepatitida).
Pokud oba proužky chybí nebo je proužek pouze v zóně T, je výsledek považován za chybný a test by se měl opakovat.

Chronická hepatitida B

Příčinou chronické hepatitidy B je virus hepatitidy B, který ve své struktuře obsahuje antigeny, které jsou charakteristické pouze pro tento virus. V reakci na jejich výskyt v těle imunitní systém vytváří specifické protilátky, což ukazuje nejen na přítomnost, ale také na aktivitu viru. Z tohoto důvodu jsou antigeny a protilátky hlavními markery této choroby. Důležitou roli hraje také analýza PCR pro identifikaci genetického materiálu viru v těle..

Markery chronické hepatitidy B:

  • HBsAg (povrchový antigen viru hepatitidy B, lépe známý jako australský antigen);
  • Anti-HBs (protilátky proti povrchovému antigenu hepatitidy B);
  • HBcAg (jaderný antigen viru hepatitidy B);
  • Anti-HBc (protilátky proti jadernému antigenu hepatitidy B; existují dva typy: Anti-HBc IgM a Anti-HBc IgG; v závislosti na typu této protilátky je stanoven stupeň virové aktivity v těle);
  • HBeAg (základní protein viru hepatitidy B);
  • Anti-HBe (protilátky proti jádrovému proteinu viru hepatitidy B);
  • HBV-DNA (genetický materiál viru hepatitidy B).
Přítomnost antigenu (protilátek)O čem to mluví?

HBsAg
Přítomnost viru v těle (může znamenat jak akutní, tak chronickou povahu nemoci, stejně jako zdravý transport nebo vyřešené onemocnění)

Anti-HBs
Dobré znamení, mluví o vyřešené nemoci a vzniku imunity vůči viru

HBcAg
Obvykle se nenachází v krvi, vyskytuje se pouze v tkáních jater; hovoří o poškození jater virem hepatitidy

Anti-HBc IgM
Špatné znamení, indikující akutní průběh nemoci nebo exacerbaci chronické hepatitidy, také indikuje nakažení krví
Anti-HBc IgGHovoří o předchozí nemoci, stejně jako o příznivém výsledku.

HBeAg
Akutní průběh nemoci nebo exacerbace chronické hepatitidy, vysoká schopnost nakazit se, špatné známky zotavení

Anti-HBe
Příznivý výsledek akutního onemocnění, snížená aktivita viru a šíření krve

HBV-DNA
Přítomnost aktivního viru v těle naznačuje akutní (vysoký obsah) nebo chronický (nízký obsah) charakter onemocnění

Hepatické testy (biochemický krevní test)

Spolu s identifikací markerů hepatitidy B se provádí biochemický krevní test, včetně povinných testů jaterních funkcí. Složení krve poskytuje důležité informace o stavu jater, jeho funkčnosti a stupni poškození jater virem.

IndexNormaZměna hepatitidy B

ALT
10-40 jednotek / l u mužů
5-30 jednotek / l u žen
Ostré zvýšení několikrát znamená akutní průběh, pomalé mírné zvýšení znamená chronický proces
AST20-40 jednotek / l u mužů
15-30 IU / L u žen
Zvýšení indikátoru indikuje poškození tkáně jater
LDH (LDH 4 a LDH 5)125-250 jednotek / lZvýšení indikátoru indikuje destrukci jaterních buněk

LDH

0-1 U / L
Prudký nárůst indikátoru několikrát naznačuje akutní průběh nebo zhoršení chronického onemocnění
GGT25-49 jednotek / litr u mužů
15-32 jednotek / litr u žen
Zvýšení indikátoru indikuje poškození tkáně jater
GLDG0-4 U / L pro muže
0-3 IU / L u žen
Zvýšení rychlosti znamená destrukci jaterních buněk
FMFA0-1 U / LNěkolikanásobné zvýšení indikátoru indikuje akutní průběh nemoci

Alkalická fosfatáza

30-100 jednotek / l
Zvýšení indikátoru indikuje ucpání žlučovodů, ale je také zaznamenáno v normě během těhotenství a v dětství

Bilirubin
Celkem: 8-20 μmol / L
Nepřímo: 5-15 μmol / L
Přímo: 2-5 μmol / L

Při poškození jater dochází ke zvýšení přímého i nepřímého bilirubinu

Cholesterol

Méně než 200 mg / dl
Zvýšení indikátoru může naznačovat poškození jater, ale je také zaznamenáno u mnoha jiných nemocí.

Bílek

35-50 g / l
Snížení indikátoru indikuje porušení jater, ale může naznačovat i jiná onemocnění.
Protrombinový index95–105%Snížení indikátoru může znamenat zhoršenou funkci jater.

Thymol test

0-4 jednotek
Pozitivní výsledek může naznačovat poškození jater i přítomnost dalších chorob

Chronická hepatitida C

Chronická hepatitida C se objevuje v důsledku poškození jater virem hepatitidy C. Zvláštností je skutečnost, že genetická informace o tomto viru není obsažena v DNA, jako ve většině virů, ale v RNA, což jí dává vysokou schopnost mutovat. Tato vlastnost je hlavní překážkou při vytváření vakcíny a také proti tvorbě protilátek proti tomuto viru v těle..

Markery chronické hepatitidy C:

  • HCV-RNA (genetický materiál viru hepatitidy C);
  • Anti-HCV IgM (protilátky proti viru hepatitidy C, produkované v akutní formě nebo exacerbaci chronické formy choroby);
  • Anti-HCV IgG (protilátky proti viru hepatitidy C, indikující, že virus vstupuje do těla).

Přítomnost virového genetického materiálu v těle je stanovena pomocí PCR analýzy, jejíž výsledky mohou být pozitivní, negativní a nejisté. Pozitivní výsledek indikuje aktivitu viru v těle a kvantitativní indikátory indikují akutní nebo chronický průběh nemoci (v akutním průběhu budou indikátory vyšší než u chronického). Negativní výsledek je dobrým znakem, což ukazuje na nepřítomnost viru v těle. Pokud je výsledek nejistý, měla by se analýza opakovat po 2-3 měsících.

Detekce protilátek v krvi naznačuje, že virus je v těle přítomen, a různé protilátky pomáhají určit stupeň aktivity viru.

  • Anti-HCV IgM objevují se v krvi asi měsíc poté, co se virus dostane do těla, což ukazuje na jeho vysokou aktivitu a schopnost nakazit se. Přítomnost těchto protilátek v krvi je nepříznivým příznakem a naznačuje akutní průběh nemoci, exacerbaci chronického onemocnění, neúčinnou léčbu a špatnou prognózu nemoci.
  • Anti-HCV IgG objevují se v krvi 2-3 měsíce po infekci a ukazují pouze přítomnost viru v těle. Ve většině případů zůstávají v krvi až do konce života a mohou naznačovat chronickou formu onemocnění nebo vymizené onemocnění.
Hepatické testy (biochemický krevní test)

Biochemický krevní test pomáhá určit míru poškození jater a jeho funkčnost.

  • ALT (norma: 10-40 IU / L u mužů; 5-30 IU / L u žen) - významné zvýšení ukazatele ukazuje na smrt jaterních buněk a akutní průběh nemoci, u chronické formy se ukazatele mírně zvyšují;
  • AST (norma: 20-40 IU / L u mužů; 15-30 IU / L u žen) - společné zvýšení ukazatele spolu s ALT značí poškození jaterní tkáně;
  • Alkalická fosfatáza (norma: 30 - 100 U / l) - zvýšení tohoto ukazatele ukazuje na zablokování žlučových cest jater;
  • Bilirubin (norma: celkem - 8-20 μmol / l, nepřímý - 5-15 μmol / L, přímý - 2-5 μmol / L) - zvýšení ukazatelů nepřímého a přímého bilirubinu znamená destrukci jaterní tkáně;
  • Krevní bílkoviny (albumin, protrombin, fibrinogen) - se tvoří v játrech, snížení jejich množství v krvi znamená porušení jater, ale může také naznačovat jiná onemocnění.

Chronická hepatitida D

Virus hepatitidy D není nezávislý a jeho aktivita v těle závisí na přítomnosti hepatitidy B. Je však považována za jednu z nejinfekčnějších a nejzávažnějších forem hepatitidy. Stejně jako v případě hepatitidy C je její genetický materiál představován řetězcem RNA, který usnadňuje změnu a vytváří nové formy viru..

Markery chronické hepatitidy D:

  • HDAg (antigen viru hepatitidy D);
  • HDV-RNA (genetický materiál viru hepatitidy D);
  • Anti-HDV IgM (protilátky proti viru hepatitidy D, indikující vysokou aktivitu viru);
  • Anti-HDV IgG (protilátky proti viru hepatitidy D, indikující přítomnost viru v těle);
  • Markery viru hepatitidy B (HBsAg, HBeAg, Anti-HBe, HBV-DNA).
HDV-Rna a HDAg

naznačují přítomnost viru hepatitidy D v těle. Pokud jsou jejich ukazatele vysoké, virus má výraznou aktivitu a nemoc pokračuje v akutní formě.

Anti-HDV IgM objevují se do měsíce po infekci a ukazují vysokou aktivitu viru, akutní formu onemocnění nebo zhoršení chronického procesu a neúčinnou léčbu. To je špatné znamení, které předpovídá nepříznivý výsledek onemocnění..

Anti-HDV IgG naznačují přítomnost viru v těle a přetrvávají po celý život. Vysoká míra znamená chronické onemocnění a nízké ukazatele znamenají dřívější onemocnění..

Markery viru hepatitidy B jsou povinným testem na podezření na hepatitidu D, protože virus hepatitidy D může být aktivní pouze ve své přítomnosti. Tyto markery pomohou určit aktivitu viru hepatitidy B v těle a povahu průběhu onemocnění..

Hepatické testy (biochemický krevní test)

IndexO čem to mluví?
ALT (norma: 10-40 U / L u mužů; 5-30 U / L u žen)Zvýšení indikátoru indikuje poškození tkáně jater
AST (norma: 20-40 U / L u mužů; 15-30 U / L u žen)Zvýšení znamená poškození jater
Bilirubin (norma: celkem - 8-20 μmol / L, nepřímý - 5-15 μmol / L, přímý - 2-5 μmol / L)Se stagnací žluči v játrech se zvyšuje přímý i nepřímý bilirubin
Alkalická fosfatáza (norma: 30-100 jednotek / l)Zvýšení stagnace žluči v játrech

Toxická hepatitida

Toxická hepatitida je zánětlivé onemocnění jater způsobené škodlivými účinky toxinů na jaterní buňky. Toxiny hrají různé drogy, průmyslové jedy, nepoživatelné rostliny a houby, pesticidy atd. Je neuvěřitelně obtížné rozlišit toxickou hepatitidu od jiných onemocnění jater, proto je diagnóza tohoto onemocnění velmi objemná a dlouhodobá.

Hepatické testy (biochemický krevní test)

  • Biochemická analýza krve, včetně testů jaterních funkcí (ALT, AST, GLDG, FMFA, alkalická fosfatáza, bilirubin);
  • Markery virové hepatitidy (prováděné za účelem vyloučení virového původu choroby);
  • Krevní a močové testy na toxiny (prováděné za účelem identifikace škodlivého činidla);
  • Koagulogram (studie složení bílkovin v krvi, ukazuje funkčnost jater).
Klíčovou analýzou, která určuje stupeň poškození jater a zhoršené funkce, je biochemický krevní test.
  • ALT (norma - 10–40 U / l u mužů; 5–30 U / l u žen) - několikanásobné zvýšení znamená závažné poškození jater;
  • AST (norma - 20-40 IU / l u mužů; 15-30 IU / l u žen) - zvýšení rychlosti spolu s ALT znamená poškození jaterní tkáně;
  • GLDG (norma - 0-4 U / L u mužů; 0-3 U / L u žen) - zvýšení indikátoru znamená destrukci tkáně jater;
  • FMFA (norma - 0-1 U / l) - několikanásobné zvýšení ukazatele znamená masivní poškození jater;
  • Alkalická fosfatáza (norma - 30 - 100 IU / l) - zvýšení indikátoru znamená porušení průchodu žluči žlučovými cestami jater;
  • Bilirubin (norma - celkem: 8-20 μmol / L; nepřímý: 5-15 μmol / L; přímý: 2-5 μmol / L) - zvýšení obsahu bilirubinu v krvi naznačuje destrukci jaterních buněk a narušení jeho funkcí.
Jednou z hlavních funkcí jater je tvorba krevních bílkovin, které ovlivňují její koagulaci. V případě narušení struktury jater pomůže analýza krevních bílkovin (koagulogram) určit závažnost onemocnění a zabránit možným komplikacím..