Příčiny závažnosti a bolesti v pravé hypochondrii

Asi třicet procent dospělé populace planety trpí akutní nebo periodickou bolestí v pravé hypochondrii v té či oné formě. Patologické změny ve vnitřních orgánech způsobují téměř devadesát procent těchto bolestí.

Lékaři vypočítali, že nejčastěji je tento typ bolesti způsoben:

  • 1. místo: onemocnění žlučníku a žlučových cest
  • 2 ve frekvenci: jaterní patologie a otok jater s poruchou oběhu.

Kde je správná hypochondrium?

V topografické anatomii se pravou hypochondrií rozumí část přední břišní stěny, omezená:

  • horní - projekce clony (5 žeber)
  • spodní - spodní okraj bočního oblouku
  • zevnitř - čára vedoucí vertikálně přes nejnižší bod žeber
  • venku - s linií probíhající svisle z horní vyčnívající pánevní kosti (iliakální hřeben)
  • pokud je dolní hranice oblasti prodloužena dozadu, pak prochází 12. žebrem a třetím bederním obratlem.

Chcete-li v praxi najít správnou hypochondrii, musíte položit dlaň pravé ruky vodorovně na žebra tak, aby zápěstí bylo umístěno uprostřed strany a okraj malého prstu se kryl se spodním okrajem žeber. Pokud beze změny polohy zápěstí uchopíte záda dlaní, získáte zadní projekci pravé hypochondrium.

Stíny z takových vnitřních orgánů jako:

  • játra, žlučník
  • ohyb tlustého střeva (část tlustého střeva)
  • pravá horní ledvina
  • nadledvin a peritoneální část pravé poloviny bránice oddělující hrudník a břišní dutinu
  • někdy se zde projevuje i bolest pankreatu, duodena, žlučovodů, dolní duté žíly.

Zdravá bolest pod správným hypochondriem

V mnoha fyziologických podmínkách může i zdravý člověk pociťovat nepohodlí nebo bolest na pravé straně..

Fyzická bolest

Netrénovaný člověk, který přijme tvrdou práci nebo sportovní břemeno, může zažít bodavou bolest v pravé hypochondrii. Skutečnost je taková, že na jedné straně adrenalinová spěch redukuje tón žlučovodů a přispívá k jejich roztažení stojaté žluči. Současně se zvyšuje plnění jater krví, její kapsle se natahuje a začíná píchat do hypochondia.

Pokud začnete bourat po výdatné večeři, pak dříve nebo později téměř v bolesti v hypochondriu dojde. Dálkový běh a kliky se zvláště nedoporučují po jídle. Netrénované dýchání může také vést k křeči bránice (sval, který odděluje hrudník a břicho), což může také způsobit krátkodobou bolest, dokud se dýchání po cvičení nevytratí..

Příběh o rozšíření dolní duté žíly působením adrenalinu, který během cvičení začíná vyvíjet tlak na játra, je však poněkud fantastický. Ačkoli některá lékařsky orientovaná místa publikují tuto teorii, je politováníhodné, že adrenalin omezuje cévy (tepny i žíly) a játra nemají receptory bolesti a na bolest reagují pouze natažením kapsle zevnitř.

Těhotenství

U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha enormně natažená a tlačí na všechny orgány, se kterými přichází do styku, vytlačuje střeva, tlačí pařez a žlučník. Proto u zdravých těhotných žen jsou bodavé nebo naléhavé bolesti v pravé hypochondrii zcela běžné. Kromě toho progesteron, který udržuje těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučovody a stimuluje stagnaci žluči. A pokud dáváte fyzickou aktivitu s takovým břichem, můžete cítit nějaké nepohodlí s vysokou pravděpodobností.

Bolest u žen

Na konci menstruačního cyklu u některých žen dochází k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokými estrogeny, což vede ke křečím žlučových cest a může také způsobit koliku ve správném hypochondriu.

Příjem hormonálních antikoncepčních prostředků může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolest při šití v důsledku zhoršeného průchodu žluči (viz výhody a nevýhody perorálních kontraceptiv).

Příčiny bolesti v pravé hypochondrii

  • Onemocnění jater (infekční a neinfekční hepatitida, cirhóza, mastná nebo alkoholická hepatóza, hepatocelulární karcinom, parazitární onemocnění, jako je echinokokóza, trichinóza, jaterní metastázy žaludku, tlustého střeva, plic a rakoviny prsu)
  • Srdeční choroby vedoucí k cirkulačnímu selhání ve velkém kruhu (IHD, myokardiopatie, srdeční vady, myokarditida, endokarditida), včetně srdeční cirhózy a infarktu myokardu v břiše.
  • Nemoci tlustého střeva (kolitida, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, střevní infekce, dysbióza, nádory tlustého střeva, divertikulóza, syndrom dráždivého tračníku).
  • Onemocnění žlučníku (chronická bezedná a bezpočetná cholecystitida, nádory).
  • Onemocnění pravé ledviny (pyelonefritida, ledvinový absces, ledvinová tuberkulóza, polycystóza, urolitiáza, echinokokóza, nádory, metastatické léze v melanomu, bronchogenní rakovina).
  • Onemocnění pravé nadledviny (feochromocytom, další nádory)
  • Patologie pravé poloviny bránice (bránice, nádory).
  • Zlomeniny dolních žeber.
  • Intercostal neuralgia.
  • Šindele (herpes zoster).
  • Chirurgické stavy pod názvem akutní břicho (perforace, penetrace nebo perforace dvanáctníkového vředu 12, duodenální krvácení, akutní pankreatitida, akutní cholecystitida, včetně početné, střevní obstrukce na úrovni tlustého střeva, včetně střevní inaginace, apendicitidy, poranění břišní dutiny s poškozením jater, tlustého střeva nebo pravé ledviny, tupá zranění, modřiny nebo praskliny jater, ledvin)
  • Některé možnosti pro trombózu dolní duté žíly.

Pokud je bolest v pravém horním kvadrantu

Bolest v pravé hypochondrii je dána těmi orgány, které jsou nejblíže této oblasti.

Nemoc jater

Dávají prodloužené tupé nebo praskající bolesti, pocit těžkosti způsobený množstvím a otokem orgánu, natahováním jeho kapsle, ve které jsou receptory bolesti. A správná hypochondrium promítá velký pravý lalok orgánu.

Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida poskytuje obrázek intoxikace (slabost, letargie, postižení) a dyspepsie (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citronovým nádechem bílkovin kůže a očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu hlíny způsobenou metabolickými poruchami žlučových pigmentů.

To je smrt jejích buněk a restrukturalizace struktury za vzniku uzlů, které komprimují žlučovody a krevní cévy. Toto onemocnění může být výsledkem chronické hepatitidy, srdeční cirhóza je také známa při stanovení oběhových poruch jater. S cirhózou se bolest v pravé hypochondrii vyskytuje téměř na samém začátku nemoci, je v přírodě tvrdohlavá. Jsou kombinovány se zvýšením jater a sleziny, žloutenky, svědění kůže, nespavosti, zarudnutí dlaní. Přeplnění krve portálního žilního systému vede ke křečovým žilám jícnu, riziku krvácení z něj a hromadění tekutin v břišní dutině. V pozdějších stádiích se velikost jater zmenšuje, její výkon se snižuje, pacient může zemřít na pozadí jaterní kómy.

Jedná se o cysty s tekutým obsahem, které jsou způsobeny červí echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a jak rostou, vymačkávají kapiláry a intrahepatální žlučovody, což způsobuje těžkou tíhu v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cysta hnisá, pak se vytvoří dutina plná hnisu - absces jater. V tomto případě se bolest zesiluje, může se zvýšit tělesná teplota a může dojít k zánětu pobřišnice nebo dokonce otravě krví.

  • Rakovina jater je maskována kvůli cirhóze po dlouhou dobu a je specifikována pouze vyšetřením jaterní tkáně.

Městnavé srdeční selhání

To vede ke snížení krevního oběhu ve velkém kruhu, což vede ke zvýšení jater, otoku na nohou a přední břišní stěně a hromadění tekutin v břišní dutině. Ve stejné hypochondrii je zároveň cítit těžkost. Pokud srdeční selhání přechází do nevratné fáze, játra se mohou změnit, jako u cirhózy.

Abdominální varianta infarktu myokardu je charakterizována velmi silnými pálivými nebo naléhavými bolestmi v epigastriu, v pravé hypochondrii. Někdy bolest začíná jako úder nožem: je ostrý a intenzivní, dá se to pravé lopatce nebo hrudní kosti. Tato varianta bolesti je charakteristická pro infarkty zadní stěny srdečního svalu. Tyto bolesti mohou být také podobné vlnám (snížení a zesílení po 30–60 minutách), mohou být doprovázeny poruchami rytmu, poklesem tlaku, bledostí a šokem.

Dvojtečka

Dává bolest silnější, čím více se táhne. Takže jakékoli onemocnění střev doprovázené plynatostí způsobí ostrou, téměř nesnesitelnou bolest. V tomto případě bude bolest ze zánětu střeva nebo jeho zničení méně výrazná, dokud nebude do procesu zahrnuto pobřišník, jehož podráždění může vést k bolestivému šoku (střevní poškození). Protože ohyb slupky střeva, který je umístěn v pravé hypochondrii, je pouze částí střeva, bolest se rozšíří do pupeční oblasti a celé pravé strany do slabiny..

  • Kolitida způsobuje výrazné spastické bolesti a poruchy stolice (zácpa se spastickou variantou nebo průjem s infekcí), plynatost a malabsorpce.
  • Nespecifická ulcerózní kolitida (ve 20% případů) a Crohnova choroba mohou způsobit zánět celého střeva, těžké krvácení, stolici s hnisem a hlenem a mohou být komplikovány střevní obstrukcí, hnisáním nebo střevní nekrózou. Bolesti jsou charakteristické nejen pro hypochondrium, ale také pro všechny dolní břicho, jsou křečové a kombinují se s nadýmáním..
  • Nádory nejčastěji podávají kliniku střevní obstrukce a obrázek akutního břicha; rozptýlené bolesti, symptomy peritoneálního podráždění, bledost, studený pot, pokles tlaku.
  • S apendicitidou, bolest začínající v epigastriu, postupně sestupuje přes oblast pravého hypochondia do pravé iliakální oblasti.

Nemoc žlučníku

Poskytují největší procento intenzivních a akutních (řezných nebo šicích bolestí), které jsou charakteristické pro akutní zánět. V tomto případě může být obviňující kámen obviňován ze zánětu, uzavření lumen krku močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóry. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v bodě mezi svaly rekta abdominis na pravé straně a obloukem v břiše. Jsou křečí, silní, dávají pravé rameno nebo levý hypochondrium. V ústech může být hořkost, říhání vzduchu, nevolnost a zvracení žluči. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro hojnou cholecystitidu je typický vývoj obstrukční žloutenky se žlutozeleným nádechem kůže a sliznic..

Chronická cholecystitida je častější u bolestivé tupé bolesti, která někdy vyzařuje do lopatky, ranní hořkosti v ústech, mírnou nevolnost, poruchy chuti k jídlu, nadýmání, nesnášenlivost mastných a smažených, světle nažloutlý odstín očí a kožních bílkovin..

Bolest v pravém horním kvadrantu

V této oblasti se nejčastěji vyskytují zranění dolních žeber, mezirezortní nervy, pravá ledvina, nadledvina, dolní dutá žíla.

Urolitiáza

Nemoci správné ledviny a především urolitiáza mohou způsobit silnou bolest. Kámen nebo písek, který zahájil cestu od ledvinové pánve, ji poškrábá a poté močovod, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a na břiše. Bolest je paroxysmální a silná. Dává stehně genitálie. Když udeří do dlaně podél dolní části zad, bolest se zintenzivní a dá se do slabin. V tomto případě se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.

Pyelonefritida

Akutní infekční zánět ledvin - pyelonefritida - proces, při kterém dochází k bolesti v ledvinách, horečce, intoxikaci.

Na konci močení může být bolest, časté močení (včetně noční) a falešné nutkání. Na obličeji jsou v některých případech otoky.

Apostematózní pyelonefritida je tvorba hnisavého zánětu v ledvinách, který může být omezen (absces nebo karbunkul) nebo difuzní.

V tomto případě získají bolesti konstantní tahový charakter, teplota stoupá a může dojít ke snížení denní produkce moči (až do úplného zastavení močení).

Renální papilární nekróza

Může to být důsledek nedostatku kyslíku v renální tkáni během zablokování cév, které ji živí (infekční agens nebo diabetes mellitus). V tomto případě je bolest konstantní, kombinovaná s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.

Akutní vynikající paranefritida

Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledviny na pozadí infekce mandlí, zubních zubů nebo jiných ložisek zánětu. Nejprve je zaznamenána teplota až 38, mírná bolest v dolní části zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest pohne na pravou hypochondrii, zintenzivní se zhluboka nadechl. Bolest zad se zesiluje ostrým narovnáním těla a při chůzi.

Rakovina ledvin

Pokud se nádor vyvíjí v ledvinách, pak se po dlouhou dobu neprojevuje. V pozdějších stádiích se v projekci ledvin objeví krvácení a neustálá neintenzivní bolest. Pokud nádor interferuje s odtokem moči, může dojít k akutní bolesti a epizodám akutní retence moči..

Pravá nadledvinka

nejčastěji způsobuje bolest velkých nádorů. Pheochromocytoma je doprovázen trvalým zvýšením krevního tlaku, myokardiálních dystrofií a srdečních arytmií. Aldosteromy mění vodní rovnováhu v těle, kortikostomy narušují metabolismus, kortikostromy přispívají k feminizaci mužů, kortikostosteromy způsobují sekundární mužské příznaky u žen.

Modřiny

Modřiny zadních segmentů 10, 11 a 12 žeber dávají výraznou konstantní bolestivou bolestivou bolest, doprovázenou charakteristickou křečí během zlomenin. Bolest zesiluje hluboké dechy, kašel nebo sklon ke zdravé straně..

Intercostal neuralgia

V pravé hypochondrii se může zezadu objevit intercostální neuralgie (silná bolest při šití, omezující pohyblivost a zhoršená ohyby, sklony, hluboká inspirace) nebo zánět svalů (myozitida)..

Osteochondróza bederní

Dává bolesti různých intenzit, které jsou doprovázeny omezením pohyblivosti, zúžení svalů a symptomů napětí. Bolest v tomto případě může být od bolesti k natáčení různých stupňů intenzity.

Pásový opar

Herpetické erupce podél nervu, ve kterých je na pozadí červeného pruhu kůže připomínající ránu pásů řada vezikul s zakaleným obsahem. V místě poškození dochází k silnému pálení, svědění kůže a bolesti..

Vena cava trombóza

Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když trombus pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) způsobuje bolest dolní části zad (pravá hypochondrium zezadu) a kliniku, která vypadá jako pozdní stádium nádorů ledvin. Je-li jaterní segment trombózován, pak se v pravé hypochondrii vpředu objeví intenzivní bolest a bude pod správnou lopatkou. To způsobí hromadění tekutin v břišní dutině a žloutence.

Ostrá bolest

Akutní bolest v pravé hypochondrii je charakteristická pro nouzové chirurgické stavy spojené s konceptem „akutního břicha“.

  • Poškození vnitřních orgánů (poškození jater, ledvin, tlustého střeva, prasknutí jater, žlučníku nebo ledvin, hematom jater a ledvin).
  • Akutní zánět žlučníku, akutní pankreatitida, apendicitida na začátku zánětu.
  • Perforace střeva (duodenální, tlusté střevo), praskliny divertikula.
  • Střevní obstrukce, zablokování žlučovodů.
  • Trombóza tepen a žil, které živí vnitřní orgány a vedou k nekróze orgánů.

Současně je bolest velmi intenzivní, může vést k bolestivému šoku, poklesu krevního tlaku, ztrátě vědomí, poškození ledvin a srdečních funkcí. Překážka dutých orgánů často způsobuje spastickou bolest. Krvácení je doprovázeno akutní anémií a může vést k hemoragickému šoku. U pacientů s akutním břichem jsou svaly břišní stěny napjaty, což se snaží chránit pravou hypochondrii. Bolest může být rozlitá nebo propadlá, ale v každém případě je dostatečně intenzivní a někdy se stává nesnesitelnou.

Akutní kompresivní bolest ve formě protahovaného útoku je také charakteristická pro abdominální formu infarktu myokardu. Napodobuje akutní břicho a ledvinové koliky, někdy střevní infekce, ulcerativní kolitidu. Při zlomeninách žeber dochází k dostatečně ostrým a silným bolestem.

Tupá bolest v pravé hypochondrii

Tupá bolest bolest je častým příznakem chronického zánětu. Povaha bolesti v následujících patologiích.

  • Akutní a chronická hepatitida, cirhóza, rakovina jater, parazitární léze pravého laloku jater.
  • Chronická bezpočetná a nepočítavá cholecystitida bez exacerbace, cholangitida.
  • Pyelonefritida, hydronefróza, apostematózní nefritida, pokročilé nádory ledvin.
  • Nádory nadledvin.
  • Mírná kolitida, střevní divertikulóza.

Konstantní bolest je charakteristická pro nádory, metastatické léze vnitřních orgánů, parazitární cysty jater, zlomeniny žeber.

Těžkost ve správné hypochondrii

Pocit těžkosti pod pravým obloukem doprovází edematózní játra s kongestivním srdečním selháním, hepatitidou, mastnou hepatózou, hypomotorickou biliární dyskinezí a nějakou chronickou cholecystitidou.

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje přísun krve do jater a stimuluje střevní motilitu. Proto jídlo vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev. V tomto případě může být charakter bolesti odlišný: nevolnost a tupá bolest jsou charakteristické pro cholecystitidu, ostrá spastická bolest doprovází kolitidu a střevní dysbiózu, šití bolesti doprovází biliární dyskinezi nebo cholelitiáza.

Bolest po cvičení

Sešívací nebo tažná bolest se vyskytuje po cvičení s městnavou jaterou, hepatitidou nebo cirhózou. Útok bezpočetné cholecystitidy může vyvolat fyzickou aktivitu nebo tělesnou výchovu a třesoucí se jízdou.

Ale s hypomotorickou biliární dyskinezí zátěž poněkud zlepšuje průchod žluči a nepohodlí může dokonce projít.

Vyvolávejte stres a zhoršujte se interkstální neuralgií, myositidou, osteochondrosou, zlomeninami žeber, trombózou vena cava.

Co dělat?

Pokud je bolest v pravé hypochondrii znepokojující, měli byste se poradit s lékařem. Nezávislé pokusy vyrovnat se s bolestmi antispasmodiky, jako je drotaverin nebo no-shpa, mohou vyhladit obraz mnoha akutních stavů vnitřních orgánů, což může vést k předčasné pomoci a horší prognóze pro pacienta..

Lahve s horkou vodou nebo léky proti bolesti obsahující nesteroidní protizánětlivé léky jsou obvykle kontraindikovány, dokud není objasněna příčina bolesti, protože mohou být velmi škodlivé (například vyvolat vnitřní krvácení)..

Při jakékoli akutní bolesti břicha je vhodné zavolat sanitku nebo jít do služby u lékaře v nejbližší nemocnici. Pokud neexistují žádné indikace pro hospitalizaci a pohotovostní léčbu, lékař převede pacienta na kolegy kliniky, aby objasnil diagnózu a vybral léčbu..

Kontakt na kliniku by měl začít výletem k terapeutovi, který v případě potřeby určí konzultace s chirurgem, neuropatologem, kardiologem, endokrinologem.

Pamatujte, že bolest břicha není vhodná k vytržení a často ohrožuje život. Čím dříve je pacient vyšetřen specialistou, tím je pravděpodobnější, že se dostane ze situace s bolestí v hypochondriu s nejmenší ztrátou.

Bolest ve správné hypochondrii - možné příčiny a důsledky

Proč pravá strana pod žebra bolí

Bolest v pravé hypochondrii vždy naznačuje, že došlo k poruše práce vnitřních orgánů na tomto místě. Ale stejně často může být syndrom bolesti spojen se skutečností, že patologie postupuje v orgánech jiné lokalizace a pod žebro bolest vyzařuje nebo „rozdává“.

Bolest v pravé hypochondrii je nejčastěji způsobena patologiemi následujících orgánů:

  • Srdce.
  • Játra.
  • Tenké a tlusté střevo.
  • Žlučník.
  • Plíce.
  • Slinivka břišní.
  • Páteř.

Na pozadí onemocnění jater se nejčastěji vyskytuje bolest v pravé hypochondrii vpředu. Je to způsobeno zánětlivými procesy, které způsobují roztažení vláknité membrány jater obsahujících receptory bolesti. Bolest je zpravidla tupá a praská. Kromě toho se na pravé straně může objevit pocit těžkosti. Nejčastějšími patologiemi jsou hepatitida, která je doprovázena známkami obecné intoxikace těla. Tento pocit slabosti, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení. Další nebezpečnou patologií jater, doprovázenou bolestí, je cirhóza. Toto onemocnění je charakterizováno smrtí orgánových buněk a změnou struktury..

Nemoci žlučníku a žlučových cest vedou k bolesti v pravé hypochondrii. V tomto případě je bolest akutní a křečovitá v přírodě. Mohou vyzařovat na jiná místa. Akutní záchvaty jsou často provázeny horečkou. Chronická cholecystitida je obvykle charakterizována tupou bolestí na pravé straně, jakož i dalšími příznaky, jako je hořkost v ústech, periodická nevolnost, rozrušení chuti k jídlu a nadýmání. Mnoho střevních onemocnění je doprovázeno bolestí na pravé straně hypochondrium..

Bolest může být různorodá:

  • Kolitida je charakterizována spastickými, ostrými bolestmi, dyspepsií, plynatostí.
  • Crohnova nemoc vede k zánětu celého střeva. V tomto případě se bolest, která je zpočátku pozorována na pravé straně hypochondrium, postupně šíří na celé břicho..
  • Kromě toho bolest na pravé straně často doprovází akutní záchvat slepého střeva. V tomto případě může bolest postupně klesat. Jejich charakteristickým rysem je to, že když kliknete na žaludek, syndrom bolesti se zintenzivní. Někdy je bolest na pravé straně tak silná, že způsobuje zvracení..

Bolest v přední hypochondrii na pravé straně lze pozorovat také v následujících případech:

  • s nádorovými procesy. Rozlitá bolest v hypochondriu se postupně zesiluje; postupně zhoršuje celkový stav člověka;
  • s onemocněním srdce. Zpravidla syndrom bolesti pálí nebo prošívá; navíc může dojít k těžkosti pod žebra;
  • s respiračními chorobami. Poškození plic a bránice způsobuje ostrou bolest, která se výrazně zvyšuje kašlem a hlubokým dýcháním, jakož i při změně polohy těla;
  • s neurologickými chorobami. Bolesti obvykle bolestí v přírodě a během exacerbace se projevují v určitém bodě syndromem šití bolesti;
  • s onemocněním páteře a pohybového aparátu. Tmavé bolesti obvykle rostou při ohýbání a hlubokých dechech.

Při onemocnění ledvin se nejčastěji vyskytuje bolest v pravém hypochondriu. V takových případech je obvykle intenzivní a paroxysmální..

K renální kolice může dojít s urolitiázou, prolapsem ledvin, traumatem a dalšími patologickými stavy. Nesnesitelná bolest může přetrvávat od několika minut do několika dnů. V klidu takové bolesti nezmizí. Mohou vyzařovat do dolní části zad a do oblasti genitálií.

Nemocný zezadu na pravé straně může s urolitiázou. Obvykle dochází k ostrým a ostrým bolestem, když se kameny nebo písek začnou pohybovat. Doprovázena bolestí a pyelonefritidou, která se vyznačuje zánětem ledvin. Toto onemocnění se může objevit v chronické a akutní formě. U chronické pyelonefritidy jsou pozorovány bolestivé tupé bolesti, které jsou doprovázeny častým močením. Akutní záchvaty charakterizované silnou bolestí, horečkou a zimnicí.

Rovněž je třeba rozlišovat následující patologie, které vedou k výskytu konstantní bolesti na pravé straně bederní oblasti:

  • Renální papilární nekróza.
  • Akutní vynikající paranefritida.
  • Rakovina ledvin.

Bolest v pravé hypochondrii se často vyskytuje u onemocnění dýchacího systému a může být příznakem následujících patologií:

Pravostranná pohrudnice. Bolest, šití a intenzivní, vyzařuje na krk a rameno. Zvyšují se s dýcháním a kašlem, stejně jako s jakýmkoli pohybem.

Onkologický proces v pravých plicích. Vytrvalá bolest přetrvává. Kromě toho je vždy přítomna dušnost a paroxysmální suchý kašel.

Pneumotorax. Toto onemocnění je charakterizováno hromaděním plynů v pleurální dutině. Může být vyvolán traumatem nebo spontánně. Na pozadí silné bolesti se vždy vyskytuje porucha respiračních funkcí..

Bolest v pravém horním kvadrantu je často příznakem chronické pankreatitidy. Toto onemocnění je charakterizováno bolestí pletence. Kromě toho lze v počátečním stádiu hepatitidy lokálně lokalizovat mírnou bolest. Bolest na pravé straně hypochondia může být příznakem pásového oparu, který je spojen s poškozením nervových zakončení.

Jiné patologie, které se projevují jako bolest v pravé hypochondrii ze strany, lze rozlišit:

  • divertikulitida střeva, když se objeví lokální výčnělek střevní stěny. Příznaky v tomto případě mohou být často zaměňovány s příznaky apendicitidy;
  • střevní obstrukce, zatímco bolest může vyzařovat do podbřišku;
  • duodenitida;
  • cholelitiáza;
  • zánět močovodů;
  • chronická cholecystitida.

U žen může strana na pravé hypochondrii ublížit v důsledku adnexitidy, torze nebo prasknutí cysty pravého vaječníku, mimoděložního těhotenství nebo endometriózy..

Bolest na pravé straně není vždy spojena s žádnými patologickými stavy. Mnozí si všimli, že k tomu může dojít po intenzivní fyzické námaze. To se zpravidla stává častěji u lidí, kteří na ně nebyli připraveni. To je způsobeno nadměrným protahováním tkáně jater v důsledku průtoku krve do orgánu. Někdy se tento příznak může objevit po těžkém jídle..

Když se dítě narodí, velmi často se vyskytuje bolest na pravé straně hypochondia. Zpravidla k tomu dochází ve druhém a třetím trimestru těhotenství. Důvodem je skutečnost, že rostoucí děloha vyvíjí tlak na orgány umístěné na pravé straně. Kromě toho je progesteron, který je zodpovědný za udržování těhotenství, schopen rozšířit žlučovody a vést ke stagnaci žluči.

Bolest pod žebra u žen na pravé straně se může objevit na konci menstruačního cyklu v důsledku hormonální nerovnováhy. Při užívání hormonální antikoncepce často dochází k bolesti.

Nemoci doprovázené bolestí v pravé hypochondrii

Bolest v pravé hypochondrii může nastat z různých důvodů. Pro jeho odstranění je nutné podstoupit diagnózu ve zdravotnickém zařízení. Můžeme však určit nejdůležitější příčiny bolesti takové lokalizace.

Bolest na pravé straně je velmi často příznakem onemocnění žlučových kamenů. Taková patologie je charakterizována tvorbou žlučových kamenů. Důvody mohou být různé, včetně podvýživy, sedavé práce nebo hormonální nerovnováhy. Přítomnost kamenů ve žlučníku narušuje orgán. Když se kameny začnou pohybovat a poškodit žlučovody, bolest se stává velmi silnou. V takových chvílích dochází k intenzivní paroxysmální bolesti. Když se kameny zastaví, bolest ustoupí.

Silný pocit bolesti se projevuje v abscesu jater. Pro tuto patologii je charakteristické, že se v tkáních orgánů tvoří absces. Kromě toho způsobují různé typy bolestí a jiných patologií jater (hepatitida, cirhóza).

Příznakem cholecystitidy je také bolest na pravé straně. Pocity bolesti s takovou patologií mohou mít různou povahu v závislosti na formě nemoci..

Charakteristické bolesti v pravém hypochondriu jsou někdy doprovázeny peptickým vředem žaludku a dvanáctníku. Znakem bolesti je, že jsou pozorovány po jídle nebo na lačný žaludek. Bolest může zesílit na pozadí fyzické námahy. Dalšími příznaky této patologie jsou pálení žáhy, říhání a zvracení. Pokud se terapie neprovádí, může se časem rozvinout a lze pozorovat významné zhoršení..

Charakteristické příznaky bolesti na pravé straně

Bolest na pravé straně se může projevovat různými způsoby. A to nám umožňuje předem navrhnout přítomnost konkrétní patologie.

Akutní bolest v pravé hypochondrii je nebezpečný jev. Pokud se takový příznak objeví, je naléhavé zavolat sanitku. Slzy v játrech, ledvinách a střevech mohou vyvolat akutní bolest. Výskyt takové patologie je však obvykle spojen s extrémními situacemi, takže pomoc je poskytována včas.

Kromě toho může silná bolest způsobit zhoršení onemocnění, jako je cholecystitida, pankreatitida a apendicitida. V takových případech se velmi často objeví nevolnost a zvracení a teplota stoupá. Když akutní bolesti nezmizí, ale změní se v pulzující, znamená to, že se zánět v orgánu zesiluje. Vývoj zánětlivého procesu může vést ke vzniku střevního abscesu. Při prasknutí se může hnis rozšířit břišní dutinou, což způsobí peritonitidu. Tato komplikace ohrožuje život..

Řezné bolesti se vyznačují perforací střeva. Může být spuštěna Crohnovou chorobou nebo ulcerativní kolitidou. Nebezpečná je také perforace žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu..

Taková patologie, jako je střevní obstrukce, se vyvíjí postupně. Je charakterizována dlouhými obdobími bolestivé bolesti, doprovázenou zácpou a nadýmáním. Možné zvracení a zadržování plynu. Bez nezbytné léčby může střevní obstrukce vyvolat akutní křeče.

Ostrá, nesnesitelná bolest může být příznakem zablokování žlučovodu kamenem. Na tomto pozadí dochází k zánětu žlučníku, takže při odeznění akutní bolesti zůstává v pravé hypochondrii roztržení pocit.

Tupá bolest v pravé hypochondrii může mít jinou intenzitu. Lidé se na to obvykle zvykají, a to je velmi nebezpečné. Mělo by být zřejmé, že při neustálé bolestivé bolesti se vyvíjejí život ohrožující procesy. Při středně bolestivých bolestech byste se měli co nejdříve poradit s lékařem.

Tupé bolesti jsou obvykle příznakem chronické hepatitidy, cirhózy, parazitárních chorob, chronické cholecystitidy a pyelonefritidy a dalších závažných patologií. Mohou být diagnostikována pouze na základě analýz a hardwarových zkoušek. Tmavá bolest vyvolává také onkologická onemocnění vnitřních orgánů.

Jak ulevit od bolesti doma

Úlevu od bolesti v pravé hypochondrii můžete zmírnit pouze v případech, kdy je provedena přesná diagnóza. V případě bolesti napravo v hypochondrii je přísně zakázáno přijímat jakákoli opatření samostatně.

Pokud je však nemoc diagnostikována a je v akutním stadiu, můžete podniknout určitá opatření k úlevě od syndromu bolesti. S cholecystitidou je tedy možné užívat antispasmodika. Speciální léky by měly zmírnit doprovodné příznaky, jako je pálení žáhy, zvýšená tvorba plynu. Během exacerbace cholecystitidy je velmi důležité sledovat několik dní přísný odpočinek. To se stabilizuje.

Při exacerbaci onemocnění střevního traktu je vhodné neužívat žádné léky. Pro zmírnění bolesti je lepší používat lidové léky. Zejména můžete pít heřmánkový čaj. Takový léčivý nápoj se doporučuje užívat půl hodiny po jídle na jeden den. Heřmánkový čaj sníží zánět, tvorbu plynu a odstraní další nepříjemné příznaky.

Nemůžete přijmout žádná opatření, ale musíte zavolat sanitku, pokud je bolest v pravé hypochondrii doprovázena následujícími příznaky:

  • Neustálé zvracení.
  • Mdloby nebo ztráta vědomí.
  • Přechod akutní bolesti na bolest křeče.
  • Výskyt krvácení z dělohy u žen.
  • Stopy krve ve zvracení, moči a stolici.
  • Vysoká teplota.

Na pozadí těchto příznaků může užívání léků proti bolesti stav zhoršovat. Léky mohou navíc rozmazat celkový obraz, což ztěžuje další diagnostiku..

Je přísně zakázáno používat horké vyhřívací podložky k úlevě od bolesti v pravé hypochondrii. Ale studené obklady mohou snížit bolest. Přestože by neměly být dlouho drženy v místě lokalizace bolesti.

Kterého lékaře kontaktovat

Je nemožné samostatně určit příčinu bolesti ve správné hypochondrii. Určitě byste měli navštívit terapeuta. Po vyšetření lékař stanoví předběžné testy a vyšetření, po kterých rozhodne, na které specialisty se má pacient obrátit..

Při návštěvě lékaře budete muset odpovědět na otázky lékaře, uvést místo bolesti. V tomto případě je třeba si uvědomit konkrétní bod nebo zaměření na skutečnost, že oblast bolesti je rozmazaná. Je vhodné si vzpomenout, když se poprvé vyskytla bolest napravo v hypochondrii. Je také důležité oznámit, zda byl nástup bolesti náhlý nebo pozvolný. Důležitou roli v diagnostice nemocí hraje také to, zda bolest periodicky ustává, nebo je-li trvale přítomna. Budete také muset popsat povahu bolesti.

Také s lékařem bude nutné projednat další důležité body, konkrétně:

  • Jak se vaše chuť k jídlu zhoršila.
  • Došlo ke změně hmotnosti?.
  • Existují zácpa nebo průjem.
  • Změnila se barva moči.

Bude nutné vyprávět o životním stylu. Lékaři se zpravidla budou zajímat o otázky, jako je kouření a pití alkoholu, a také o nekontrolované užívání drog.

Povinná pro počáteční diagnózu je obecný krevní test. Některé indikátory v něm mohou indikovat přítomnost zánětlivého procesu. Provádí se také analýza moči, která vylučuje nebo potvrzuje infekci močových cest, zejména vývoj pyelonefritidy..

Při podezření na plicní patologii se provede rentgen hrudníku. Ultrazvuk vám umožní prozkoumat břišní orgány, aby bylo možné zjistit jejich zvětšení. Velmi účinným vyšetřením je MRI. Díky tomu lze detekovat poškození měkkých tkání..

Pokud je potvrzena gastrointestinální patologie, například peptický vřed, duodenitida, kolitida, cholecystitida, pankreatitida, měl by gastroenterolog provést další léčbu. Pokud jsou zjištěny problémy s kardiovaskulárním systémem, jako je kardiomyopatie, ischemická choroba srdeční nebo pre-infarkt, bude pacient potřebovat urgentní léčbu kardiologem.

Měli byste vědět, jaké patologie jsou léčeny jinými úzce zaměřenými odborníky:

  • onemocnění jater - u hepatologa;
  • onemocnění ledvin - u nefrologa;
  • v případě podezření na patologii nadledvinek bude třeba konzultovat endokrinologa;
  • plicní patologie - u plicního lékaře;
  • intercostal neuralgia - u neuropatologa.

Pokud je podezření na poškození žeber, je traumatologovi doporučeno. Pokud existuje podezření na onkologii, měl by být konzultován onkolog..

Potřeba naléhavé hospitalizace a diagnostiky ve zdravotnickém zařízení vzniká v následujících případech:

S výskytem ostrých a ostrých bolestí ve správné hypochondrii.

V přítomnosti neustálé bolavé bolesti déle než hodinu s tendencí zesílit se.

Při šití bolestí, které se vyskytují během pohybu a nezmizí do půl hodiny.

S výskytem tupé bolesti doprovázené zvracením krví.

S jakoukoli bolestí, která doprovází rychlý srdeční rytmus, blanšírování kůže, snížený krevní tlak, potíže s dýcháním a závratě.

Pravá strana bolí pod žebra na boku

Koncentrace několika důležitých orgánů najednou v jedné projekci těla vyžaduje odlišný přístup k vyšetření. Lékař vylučuje nemoci, které jsou podobné projevům, a v důsledku toho odhaluje přítomnost hlavní patologie, která způsobovala nepohodlí. Možné příčiny stavu zabírají široké spektrum: zánět i nádor mohou být zdrojem nepříjemných pocitů. Proto, když se pacienti zeptají: „Pravá strana pod žebra na straně bolí - co by to mohlo být?“ - jsou předány k komplexní diagnostice.

Co je pod pravým žebrem

Toto je lokalizace orgánů hepatobiliárního systému, pravé ledviny a částečně - zažívacího traktu. Pokud se vyvine degenerativní proces hrudní části, svaly se zapálí - bolestivost ovlivňuje také pravou stranu. Lokalizace nepohodlí pouze na jedné straně těla je také charakteristická pro onkologické procesy. Často - když vstoupí do terminálu, jsou doprovázeny vývojem metastáz.

Druhy bolesti

Bolestový syndrom se týká hlavního projevu mnoha typů patologií - destruktivních, zánětlivých, infekčních a nádorů. Aby však lékař objasnil klinický obraz a provedl rychlou diagnózu, potřebuje znát nějaké informace o nepříjemném pocitu, který se objevil..

Při návštěvě specialisty by měl:

  • objasnit povahu bolesti
  • určit co nejpřesněji lokalizaci nepohodlí
  • seznam faktorů, které předcházely exacerbaci útoku
  • informujte o způsobech, jak se cítit lépe

Na základě lékařské anamnézy pacienta lékař odlišuje stav, protože povaha bolesti nemá malý význam..

Boční tlak a těžkost

Vyskytuje se během těhotenství (s vícenásobným těhotenstvím, velkými rozměry dítěte a / nebo ve 3. trimestru). Tato podmínka ztěžuje přijetí bezbolestného držení těla. Příznak doprovází pohyby plodu, včetně jeho mírného přemístění po jídle ženou. Dalšími příčinami nepohodlí pod žebra na boku jsou osteochondróza hrudníku, problémy se stavem jater, pravá ledvina, žlučník.

Šití bolesti

Objevuje se hlavně během joggingu nebo po jídle nezdravých potravin (mastných, uzených, smažených potravin). Stav indikuje tvorbu kamenů uvnitř žlučníku nebo problémy s bránicí. Také pocit šití je známkou nedostatečného odtoku krve z oddělení hepatobiliárního systému. Méně často se projevuje cholecystitida - zánět žlučníku..

Tupá bolest

Doprovází širokou škálu nemocí - pankreatitida, duodenitida, hepatitida, pyelonefritida, cholecystitida. Uvádí se poškození slinivky břišní, duodena, jater, ledvin a žlučníku. Kombinuje všechny tyto patologické stavy, zvýšenou bolest na pravé straně po jídle, mění polohu těla. V případě poškození ledvin se nepohodlí pod žebry na boku zhoršuje v důsledku nevýznamné fyzické aktivity. Dalšími příznaky jsou poruchy trávení, nevolnost, zvracení, hypertermie.

Ostrý útok

Vyskytuje se u tzv. Jaterní koliky, když se kalkul přítomný v žlučníku pohybuje. Dalšími patologiemi vedoucími k výskytu bolesti na pravé straně jsou akutní apendicitida, helmintická invaze, infarkt myokardu (abdominální projevy). Kombinuje tyto patologie - pohyb lokalizace z podkožní části břišní dutiny do pupeční oblasti. Dalšími příznaky jsou nadýmání, úbytek hmotnosti v důsledku častého a masivního zvracení, průjem; hypertermie.

Je to tupá bolest

Doprovází rozvoj kolitidy (zánět střeva), cirhózu jater, maligní novotvary různých orgánů dutiny břišní. Kombinuje uvedené podmínky hubnutí, zvýšení zasaženého orgánu, udržování tělesné teploty na úrovni subfebrilu. Pacient nemá chuť k jídlu, což se brzy stává příčinou hubnutí, anémie, hypovitaminózy. Protože bolestí pod žebry na straně se vyskytuje pravidelně a stupeň její intenzity se mění, není přítomnost patologie podezřelá. V 90% případů je lékař konzultován, pouze pokud je nemoc v terminálním stádiu a léčba neposkytuje účinnost.

Důvody

Odborníci spojují pravostrannou bolestivost s rozvojem zánětu orgánů lokalizovaných v této části těla. Méně často (asi v 18% případů) způsobuje nepohodlí vznik maligního nádoru. Ve 3–5% situací je u těhotných žen pozorován nepříjemný pocit (blíže k odhadovanému datu porodu).

V tabulce jsou uvedeny hlavní etiologické faktory, příznivé podmínky pro jejich vzhled a běžné způsoby zastavení.

Etiologie bolesti na pravé straněProč vzniká, jak zastavit
Onemocnění jater a žlučníkuNezdravá strava, sedavý životní styl, zneužívání alkoholu, užívání léků. Eliminujte konzervativním způsobem. Pokud je bolest způsobena tvorbou kamene uvnitř žlučníku, bude nutná operace..
Pankreatická nemocAlkoholismus, zneužívání kořenitých, uzených a mastných potravin; dědičná predispozice, nekontrolované léky. Léčba je převážně konzervativní.
Střevní nemocŠpatné a / nebo vzácné jídlo, otrava v minulosti, napadení hlístami, kouření, alkoholismus, nadměrné pití kávy. Další faktory - stres, sedavý životní styl. Léčba je převážně konzervativní.
Svalová onemocněníNadměrná fyzická aktivita, podchlazení, monotónní a / nebo sedavý typ odborné činnosti (pianisté, řidiči). Léčba je konzervativní..
Intercostal neuralgiaPodchlazení, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze, náhle trhnutí. Extrémně konzervativní terapie.
Pravá plicní nemocPodchlazení, potřeba prodlouženého odpočinku v posteli, práce ve škodlivých podmínkách, prudká změna klimatu, kouření. Pneumonie, včetně komplikací pohrudnice, je léčena konzervativně. Zhoubný proces pokrývající pravé plíce je chirurgicky odstraněn ozařováním nebo chemoterapií..
Akutní apendicitidaZánětlivé procesy ve střevě, přítomnost cizích (nestrávených) objektů v příloze. Pouze chirurgické ošetření.

Onemocnění jater a žlučníku

Patří mezi ně hepatitida, cirhóza, cholecystitida, biliární dyskineze, tvorba zubního kamene v žlučníku. Predispozičním faktorem je nepříznivá environmentální situace, anatomické rysy orgánů hepatobiliárního systému.

Klinické projevy, kromě bolesti s lokalizací v pravé hypochondrii:

  • Hořká pachuť
  • Vytvoření viskózního bílého nebo šedého povlaku na jazyku
  • Dyspeptické příznaky - záchvaty nevolnosti, zvracení. V 90% případů obsahuje vyloučená hmota příměs žluči.
  • Zvyšování tělesné teploty na vysoká čísla
  • Střevní pohyblivost
  • Uvolněná stolička

Další příznaky - pocit pravé ruky, nadýmání, napětí přední břišní stěny, nepříjemný pocit, když se ho dotknete. Na pozadí patologického stavu dochází ke snížení krevního tlaku, je pozorován bledě žlutý tón pleti. Pokud je bolest způsobena hepatitidou, zesiluje se pigmentace moči (zabírá tmavě hnědý odstín), výkaly se stávají světlejšími.

Pankreatická nemoc

Zánětlivý proces uvnitř pankreatu je definován jako pankreatitida. Klinické příznaky nemoci:

  • Zhoršení zdraví po jídle (po 1-1,5 hodinách)
  • Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní značky
  • Zvracení a vyprázdnění nestráveného jídla
  • Pálení žáhy, nevolnost, závratě, slabost, průjem

Stejně jako u jiných nemocí se pankreatitida dělí na akutní a chronickou formu. Zhoubnost pankreatu nemá výrazné příznaky po dlouhou dobu. Pouze změna tónu pleti a skléry, po jídle neustále se opakující nepohodlí.

Střevní nemoc

Známky, kromě bolesti pod žebra na boku:

  1. Dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, pálení žáhy)
  2. Nadýmání, bolest pod žebra, kolem pupku s přechodem do lumbosakrální a suprapubické oblasti
  3. Predispozice k zácpě, která je nahrazena průjmem
  4. Tvorba stolice v necharakteristických konglomerátech - fazole podobná stolici (příznak „stolice ovcí“). Směs hnisu v sekretovaných masách.

Další příznaky - oslabení vlasů s následnou ztrátou, křehké nehty, ztráta zubů, poškození kůže. Pokud se rakovina střeva vytvořila - stolice obsahují pruhy krve, dochází k nedostatku chuti k jídlu, závratě a slabosti. U maligních nádorových procesů klesá hmotnost velmi rychle a změna polohy těla nepřináší úlevu.

Svalová onemocnění

Zánět svalových vláken (myositis) je doprovázen pocity střelby nebo křeče. Etiologie onemocnění je přítomnost ohniska chronické infekce, křeče při plavání. Někdy je rozvoj patologie usnadněn příjmem určitých skupin léčiv - antibiotik, chemoterapeutik, hormonů. Po jídle se nepohodlí zesiluje a naklání doleva. Při zkoumání postižené oblasti dochází k zahuštění tkáně.

Intercostal neuralgia

Je to zánětlivý proces zahrnující nervová vlákna na pravé straně žeber. Důvody jsou přítomnost osteochondrózy, zranění hrudníku, systematický stres. Klinické projevy připomínají myositidu. Charakteristickým rysem je znecitlivění postižené oblasti, zvýšená bolest způsobená tlakem na páteř.

Pravá plicní nemoc

Pokud pravá strana bolí pod žebra na straně, není vyloučen vývoj pneumonie dolních laloků. Někdy je to komplikováno pohrudnicí. Klinické projevy patologie:

  • Kašel s výtokem ze sputa nebo bez něj
  • Slyšitelné sípání, dušnost
  • Zvýšení celkové teploty na vysoká čísla
  • Obecná slabost způsobená intoxikací a respirační dysfunkcí

S rozvojem maligního nádoru plic je v expektoraci vždy přítomna příměs krve. V tomto případě pacient rychle zhubne, jeho kůže má voskový stín, rysy obličeje - jsou naostřené. U pneumonie je snížení bolesti usnadněno přijetím polohy těla na pravé straně. Pokud došlo k malignímu nádoru, je takové opatření zbytečné: někdy ani analgetika neposkytují úplnou úlevu od bolesti.

Akutní apendicitida

Zánět přílohy. Příznaky stavu:

  1. Bolest v bolesti poblíž pupku na pravé straně s přechodem do dolního břicha
  2. Nevolnost, zvracení, průjem
  3. Ztráta chuti k jídlu, bledost kůže, snížení krevního tlaku
  4. Horečka

Je nutná okamžitá lékařská péče (musíte zavolat sanitku). Pokud zanícená oblast není vyříznuta, může se otevřít, její obsah se rozšíří sterilní břišní dutinou. V tomto případě se objeví peritonitida - je život ohrožující jev.

Bolest během těhotenství

Během porodu plodu je jednostranná bolestivost způsobena zvláštnostmi nitroděložní polohy dítěte a anatomickou strukturou ženského těla. V 90% případů je ve třetím trimestru pozorováno těžké nepohodlí. Příčiny tohoto jevu:

  • Zvětšená děloha se zvedá z pánevní dutiny a vytlačuje bránici
  • Dítě dělá aktivní pohyby nohama a pažemi.
  • Kvůli zvětšené děloze, značné zátěži páteře
  • Náhodná výživa (zneužívání mastných, kyselých, kořenitých a / nebo slaných potravin) vede k rozvoji problémů s játry, žlučníkem

Okamžitě lze také pozorovat komplex uvedených faktorů. Stejně důležité je přibývání na váze během těhotenství. Extra libry také negativně ovlivňují stav páteře, vytvářejí další zatížení.

Boční bolest po jídle nebo cvičení

Nepříjemné jednostranné pocity po jídle jsou způsobeny zánětem žaludku, 12 tlustého střeva, částí hepatobiliárního systému. Bolest napravo je také jedním z klinických projevů počátečního stadia peptického vředu.

Nepohodlí po fyzické námaze způsobuje:

  1. Abnormální trénink (příliš intenzivní a / nebo časté cvičení)
  2. Silné jídlo v předvečer
  3. Nesprávná dýchací technika během tréninku
  4. Akumulace uvnitř svalů kyseliny mléčné
  5. Krev přeplněná játra

Ve všech případech je vhodné přezkoumat režim školení a konzultovat s odborníkem. Pokud se i přes provedené úpravy bolest opakuje, je nutné podstoupit vyšetření. Přítomnost zánětlivého a / nebo nádorového procesu není vyloučena. S postupováním takových není fyzická aktivita příčinou, ale indikátorem patologického procesu. Potvrzuje přítomnost poruchy v těle..

Kterého lékaře kontaktovat

Zpočátku byste měli navštívit terapeuta. Všeobecný lékař provede zkoušku, průzkum, jmenuje zkoušku. Na základě výsledků diagnostiky a zavedené patologie bude jasné, kdo bude pacienta léčit:

  1. Pokud je zhoršení zdraví způsobeno problémy se střevem, močovým měchýřem nebo játry, je do léčby zapojen gastroenterolog.
  2. Pokud je bolest způsobena neuralgií, je vhodné kontaktovat neurologa.
  3. Pokud je pravostranné nepohodlí způsobeno žlučníkovou chorobou, apendicitidou, pankreatitidou, je pacient léčen chirurgem.
  4. Vztah bolesti k dysfunkci správných plic - pulmonolog sestavuje a dohlíží na terapii.

Bolest na pravé straně trupu, která se objevila u těhotných žen, svědčí o neplánovaném odvolání pozorujícího gynekologa. Pokud není možné navštívit gastroenterologa, ale je jisté, že zdrojem bolesti je zažívací trakt, je léčba prováděna terapeutem.

Diagnostika

Specialista zpočátku provádí průzkum a vyšetření pacienta. Získává informace o minulých patologiích, alergiích na určité léky, přítomnosti podobných problémů u členů rodiny. K objasnění klinického obrazu jsou předepsány následující typy vyšetření:

  • Analýza krve, moči, stolice (biochemická, klinická, bakteriologická)
  • Ultrazvuk orgánu podezřelého z dysfunkce
  • Rentgenové vyšetření žeber, páteře
  • MRI a CT (předepsané v případě potřeby pro stanovení stupně přísunu krve do tkání, velikosti nádoru, spektra zánětlivého, destruktivního procesu)
  • FGDS
  • Fluorografie

Další typy výzkumu závisí na údajném onemocnění, které podle lékaře způsobuje bolest na pravé straně pod žebra.

Léčba

Léčba závisí na odhalené patologii a typ intervence (konzervativní nebo chirurgický) závisí na stádiu onemocnění v době návštěvy lékaře..

Osteochondrosa je eliminována chondroprotektory, nesteroidními protizánětlivými léčivy, léky, které snižují otoky. U cholecystitidy jsou předepisovány léky, které jsou zaměřeny na zlepšení odtoku žluči. Zánětlivé procesy, které se vyskytují uvnitř zažívacího traktu, ledviny, jsou léčeny antibiotiky, probiotiky, vitamíny a enzymy..

Pokud je stav doprovázen dyspeptickými poruchami (nevolnost, zvracení) - je indikováno zavedení Cerucalu. Pyelonefritida zahrnuje mimo jiné užívání uroseptik. Intercostal neuralgia je léčena komplexně - s drogami, které zmírní tón a zastaví zánět svalů, tření a vitamíny. Apendicitida je známkou okamžitého chirurgického zákroku. Akutní pankreatitida je léčena chirurgicky, protahovaná forma zánětu zahrnuje lékovou terapii..

Pneumonie je eliminována antibiotickou terapií, expektorancemi. Ve všech případech, s výjimkou slepého střeva, se pacientovi podávají analgetika. Při zánětu slepého střeva je zakázána předběžná anestézie (nejedná se o anestézii). Snížená citlivost ztěžuje diferenciální diagnostiku. Bolest, ke které dochází v průběhu těhotenství, pomáhá omezit přijetí pohodlnější polohy těla, používání speciálních podpůrných obvazů.

Prevence

Abyste zabránili rozvoji patologie, která způsobuje pravostrannou bolest pod žebra, měli byste:

  1. Odmítněte alkohol, zmírněte množství užívaného léku (neužívejte léky proti bolesti při nejmenší potřebě).
  2. Normalizujte výživu. Připravte si stravu s přihlédnutím k poškození nadměrného množství mastných, uzených a kořenitých jídel.
  3. Vyvarujte se podchlazení, dlouhodobému pobytu v konstantní, nepohodlné poloze.
  4. Veďte mobilní životní styl. Pokud je to nutné, odpočinek na lůžku (například v případě zdravotního postižení), pečovatelé musí přispívat k pravidelné změně polohy těla pacienta.
  5. Těhotným ženám se nedoporučuje ignorovat použití obvazu, pokud toto doporučení pocházelo od pozorujícího gynekologa. Rovněž je třeba mít na paměti, že období těhotenství není důvodem chaotické výživy: musíte dodržovat vyváženou stravu..

Navzdory důležitosti vedení mobilního životního stylu je třeba se vyhnout nadměrnému zatížení, aby nedošlo k podvrtnutí, prasknutí svalových vláken. Onkologické novotvary vznikají mimo jiné díky dědičné predispozici. Proto by osoby z tzv. Rizikové skupiny měly podstoupit pravidelné preventivní prohlídky..