Jak se projevují onemocnění jater u mužů

Játra jsou životně důležitým orgánem, ve kterém se vyskytují různé biochemické reakce. Její nemoci mohou postihnout nejen ty, kteří zneužívají alkohol, ale i každou osobu, ačkoli silnější sex je na to náchylnější. Při prvních příznacích zánětu jater u mužů je důležité okamžitě vyhledat lékaře. V opačném případě mohou být důsledky nezvratné, aniž by byly náležitě ošetřeny. Až po cirhózu a smrt.

O čem se budu učit? Obsah článku.

Nespecifické příznaky

Problém je v tom, že u mužů často neexistují žádné známky zánětu jater. Nemoci orgánů se mohou vyvíjet asymptomaticky po dlouhou dobu a mohou se cítit až na počátku chronického stádia. Je to kvůli absenci nervových zakončení a skrze ně do mozku přicházejí signály o problémech s jinými orgány.

Přesto lze identifikovat některé nespecifické příznaky, které ukazují na poruchu funkce jater. Tyto zahrnují:

  • únava
  • zažívací poruchy;
  • problémové spaní;
  • časté nachlazení;
  • bledost nebo nažloutnutí kůže;
  • křečové žíly;
  • hormonální poruchy a obezita.

Tyto signály pocházejí z různých orgánů a systémů, je obtížné podezření na problém s játry sami. Proto mnoho mužů chybí nástupu nemoci. Prostě to není vtip se zdravím.

Všechno to začíná docela tolerovatelnou bolestí. Postupně se však stávají silnějšími. Charakteristickým rysem jaterních onemocnění je místo bolesti, v takových případech to vždy bolí na horním břiše na pravé straně. Často nadýmání břicha kvůli zvýšení velikosti jater.

Teplota

Muži jsou často vnímáni jako mající zvýšenou teplotu jako příznak akutních respiračních virových infekcí, zejména při souběžné všeobecné malátnosti. To však může být známkou cirhózy. V takových případech teplota stoupne na 37,8-38 stupňů. 39 stupňů je již jasným příznakem hnisavého zánětu jater, zejména při horečce.

Slabost

Když se žluči začnou pohybovat krví, způsobuje intoxikaci celého organismu. To je doprovázeno zhroucením, bolestmi hlavy. Na tomto pozadí muži kazí náladu.

Nevolnost

Jednou z životně důležitých funkcí jater je likvidace toxinů, s nimiž si tělo nemůže samo poradit. V případě selhání orgánů však potraviny s vysokým obsahem tuku, mouky, soli a koření nejsou úplně stráveny. Z tohoto důvodu dochází k nevolnosti, která je doprovázena obecnou nevolností a slabostí..

Zvracení

Nevolnost může být doprovázena zvracením, což dočasně ulevuje. Při jaterních patologiích ve zvracení se nacházejí žlučové nečistoty.

Kožní projevy zánětu jater u mužů

Tento příznak se projevuje různými způsoby. Vaří se mohou objevit díky skutečnosti, že v důsledku zhoršené funkce jater nemůže tělo produkovat imunoglobuliny. Objevují se také alergické projevy - dermatitida, ekzém, psoriáza na pozadí úplné ztráty nebo narušení schopnosti těla odstraňovat toxiny z těla. Hemoragická vyrážka je příznakem snížení syntetické funkce jater a na tomto pozadí se zhoršuje koagulace krve. Proto se u mužů začnou objevovat modřiny i při menších zraněních.

Kromě toho jaterní patologie ovlivňují stav vlasů a nehtů. Proto s externími změnami nebude zbytečné konzultovat lékaře.

Žloutenka

U mužů s jaterními patologiemi často dochází ke stínu kůže, sliznicím, včetně očních bílkovin, změnám skléry. Žloutnou. Navíc, žlutost je výraznější v přirozeném světle, ale místnost již nemusí být tak znatelná.

Svědicí pokožka

Svědění kůže vždy doprovází kožní vyrážky a žloutenku. Důvodem je skutečnost, že se nezpracované toxiny hromadí v horních vrstvách kůže a způsobují podráždění. Navíc se v epidermis ukládá přebytek a nekontaminovaný bilirubin. To je důvod, proč u pacientů s játry na břiše, boky, předloktí trvalé stopy po poškrábání.

Pavoučí žíly

Charakteristické pavoučí žíly jsou jasným příznakem cirhózy u mužů. Totéž platí pro náhlé modřiny na těle, pro které, jak se zdálo, nebyl důvod. Navíc se objevují jak na krku, tak na tváři, kde je kůže tenčí, a na zádech, pažích, nohou, žaludku. To vše jsou klasické projevy cirhózy v aktivním stádiu, kdy jaterní buňky již umírají..

Medúza hlava

To je další běžný příznak jaterní cirhózy. Spočívá v expanzi safénových žil na břiše, kde je hojná cévní síť. Žíly začnou prosvítat kůží a díky mnoha větvím se podobají hlavě mýtického charakteru Medúzy, v níž hadi rostli místo vlasů z hlavy hadi. Takový příznak cirhózy je způsoben portální hypertenzí..

Jaterní dlaně

V chronických patologiích se vyskytuje jev jako „jaterní“ dlaně. Zčervenají a na palpaci zblednou. Tomu se říká palmární erytém..

Poruchy zažívacího traktu

Obecně první příznaky poruch jaterních problémů pocházejí z gastrointestinálního traktu. Příznaky jsou následující:

  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání;
  • nadýmání;
  • průjem;
  • bílý nebo žlutý plak na jazyku (někdy i nachový);
  • ráno hořká chuť v ústech;
  • těžkost v jámě žaludku;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvětšení velikosti jater, což se cítí jako mírné vyklenutí břicha na pravé straně.

Zánět jater u mužů je často doprovázen nepříjemným, shnilým zápachem z úst. To je také důsledek zažívacího rozrušení. Při akutních záchvatech bolesti je metabolismus aminokyselin nejvíce narušen. Podle toho se také mění aromatické sloučeniny. Jinými slovy, obvyklý špatný dech je nahrazen nepříjemným.

Zácpa

Nadýmání a zácpa často doprovázejí patologii jater. Tyto příznaky jsou způsobeny abnormalitami v zažívacím traktu. Obecně se jaterní choroby cítí pozdě. Zaprvé existují známky selhání sousedních orgánů, konkrétně žaludku, střev, slinivky břišní.

Zácpa může být také způsobena biliární stázou. Chcete-li tomuto jevu zabránit, musíte pečlivě sledovat svůj jídelníček. Je důležité, aby dieta obsahovala více vlákniny bohatých potravin, kromě zelí a luštěnin, protože také vyvolávají nadýmání. Bílý chléb je povolen, ale je vhodné jej vysušit. Dušená zelenina nebo pečená v troubě.

Průjem

U jaterních patologií se stolice stává světlejší, protože barvicí pigment nepronikne do střev. Moč naopak ztmavne v důsledku skutečnosti, že se v játrech netvoří urobilin. Kromě toho se průjem stává jedním z hlavních příznaků spolu s nevolností a bolestí v hypochondrii. To je nebezpečný příznak, který nelze ignorovat. Pokud se neléčí, je možná smrt..

Hormonální změny

Dalším výrazným příznakem zánětu jater u mužů je sexuální dysfunkce způsobená nadprodukcí ženských hormonů estrogenů. V důsledku toho se u silnějšího pohlaví libido snižuje, atrofie varlat a zvětšení prsou. Může to vést k impotenci.

Kvůli hormonální poruše se číslo u mužů začíná měnit - na boky a břiše se objevují tukové usazeniny, přestávají růst vlasů na obličeji a místo toho existuje ženský typ růstu vlasů. Kostní struktury jsou někdy narušeny, kosti začínají bolet, deformovat, což má za následek časté zlomeniny.

Dokonce iu mužů se zvyšuje produkce hormonů kůry nadledvin. Ne zcela se rozpadají, a proto se objevuje mnoho nemocí. Když se v těle hromadí aldosteron, voda a sodík nejsou včas eliminovány, což vyvolává otoky a hypertenzi. Vzhledem k tomu, že játra ztrácí schopnost inaktivovat některé neurotransmitery, někdy se rozvinou duševní poruchy. Pokud hormonální regulace jater selže, vytvoří se nadbytek testosteronu a jeho důsledky jsou hojná vegetace na obličeji a těle, ukládání tuku v pase, akné, alopecie.

Změny nervového systému

S problémy s játry u mužů se někdy charakter dramaticky změní, stanou se podrážděnými, apatickými bez zjevného důvodu. V důsledku nervových poruch dochází k závislosti na alkoholu a tabáku, ale toto onemocnění pouze zhoršuje. Ve vážných případech je narušen spánek, křeče, třes rukou, příznaky otravy.

Častým společníkem poškození jater je neurastenie. Muži začínají hledat pocit podřadnosti nebo neustálého zájmu o své zdraví, stanou se stydliví, úzkostní, podezřelí, vnímaví, neustále v depresivní náladě.

Encefalopatie se často vyvíjí. Mícha je ovlivněna, díky čemuž se rozvíjí rychlá únava, slabost v nohou, patologické reflexy, zhoršená citlivost, parestézie a bolest. Někteří muži zažívají silné svědění, pocit vibrací v páteři nebo to, že v těle prochází elektrický proud.

Léčba zánětu jater u mužů

Léčba hepatitidy, cirhózy a jakýchkoli onemocnění jater vyžaduje přesnou diagnózu, stanovení stadia onemocnění a přítomnost / nepřítomnost průvodních poruch. Při akutní alkoholické hepatitidě je tedy zapotřebí pomoci gastroenterologů a ve vážných případech jsou pacienti odesíláni na intenzivní péči. Provádí se následující komplex lékařských postupů:

  • výplach žaludku a další akce k eliminaci toxinů;
  • účinná terapeutická detoxikační opatření;
  • sledování stravy.

Mohou také předepisovat léky. Mezi ně patří antibiotika, antivirová, protizánětlivá, hepatoprotektory. V nejzávažnějších případech se provádí operace k excise postižených oblastí orgánu.

Aby se těmto problémům a komplikacím zabránilo, je nutná prevence. Zahrnuje kontrolu výživy a životního stylu:

  • vzdát se alkoholu, kouřit a udržovat zdravý životní styl s fyzickou aktivitou;
  • jídlo - podle tabulky č. 5: veškerá pikantní mastná, smažená, uzená, slaná, zakázaná zelenina, ovoce, cereálie, libové maso / ryby se doporučuje a je lepší páru, vařit nebo péct;
  • dodržování základní osobní hygieny;
  • pravidelné preventivní prohlídky lékařem;
  • provádění bezpečného čištění těla.

Zánět jater je závažná patologie, která v pokročilých případech vede k selhání orgánů a smrti. Proto při prvních příznacích (nevolnost, bolest pod žebra napravo, průjem nebo zácpa, horečka) musíte vyhledat lékaře. Nezapomeňte, že se zpočátku objevují příznaky střev a žaludku, a když se játra sama začnou bolet, je to daleko od počátečního stádia, takže může být příliš pozdě na to, aby se léčila.

Cirhóza jater u mužů: příznaky, příznaky, léčba a kolik žijí?

Cirhóza jater u žen: příčiny, první příznaky, příznaky a léčba

Příznaky s cirhózou: vnější známky onemocnění na kůži

Příznaky a léčba jaterní hepatózy u žen

Příznaky a léčba rakoviny jater u žen a mužů

Bolest v játrech: proč vznikají a co dělat, aby byly odstraněny?

Onemocnění jater se nazývají „druhá epidemie našeho století“. Různé patologie tohoto orgánu zaujímají jedno z prvních míst z hlediska prevalence a mezi nejčastější příčiny smrti - páté místo. Proto, když se objeví bolest v oblasti jater, je třeba jim věnovat zvláštní pozornost, protože tato žláza se cítí pouze v nejzávažnějších případech.

Zničení jaterních buněk (hepatocytů) často začíná zánětem. V boji proti němu pomáhají léky na bázi kyseliny glycyrhizové (HA) a esenciálních fosfolipidů (EF). Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

"Phosphogliv" je jedním z moderních kombinovaných přípravků pro obnovení jater:

  • optimální složení aktivních složek;
  • široká škála terapeutických účinků;
  • příznivý bezpečnostní profil;
  • volně prodejné lékárny.
Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

Proč játra „bolí“

Játra jsou největší žlázy v lidském těle, které vykonávají více než 70 funkcí. Nachází se v pravé hypochondrii pod bránicí. Strukturální a funkční jednotkou jater je tzv. Jaterní lobule - hexagon, jehož středem prochází centrální žíla. Jaterní destičky skládající se z hepatocytů - jaterních buněk - se liší od středu k periferii. Krví a žlučovými kapilárami prochází každý lalok.

Přibližná hmotnost jater je 1,5 kg, velikost - 26-30 cm zprava doleva, zepředu dozadu - až 22 cm. Orgán je ve speciální kapsli, což je dvouvrstvá skořápka. První vrstva je serózní, druhá je vláknitá. Vláknitá tobolka proniká do těla a tvoří kostru, do buněk, v nichž jsou jaterní lobules.

Když mluvíme o „bolestech“ v játrech, mělo by být zřejmé, že tento orgán sám nemůže ublížit kvůli absenci nervových zakončení, tzv. Bolestivých bodů. Bolest nebo nepohodlí se objeví, když je žláza zvětšená a kapsle je natažená. Pokud játra "bolí", pak se výrazně zvětší a měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Většina Rusů není ochotna brát bolesti jater vážně, což je velká chyba. Tento orgán hraje nesmírně důležitou roli v mnoha metabolických procesech v těle a smrt jaterních buněk vždy vede k velmi vážným následkům a nemocem. Navzdory skutečnosti, že játra mají velmi vysokou schopnost regenerace, se chronický patologický proces v určitém okamžiku stává nevratným, a tedy nevyléčitelným. Proto je prevence nemocí tohoto orgánu nesmírně důležitá.

Uvádíme hlavní funkce jater:

  • Neutralizace a odstraňování toxických látek vytvářených v těle i zvnějšku.
  • Syntéza různých biologicky aktivních látek.
  • Produkce glukózy, syntéza některých hormonů a enzymů.
  • Akumulace a skladování "v záloze" různých látek - glykogenu, vitamínů, kovových kationtů.
  • Ukládání krve - Játra mohou obsahovat až 400 gramů „náhradní“ krve.
  • Účast na metabolismu bílkovin a tuků, syntéza cholesterolu, žlučových kyselin a žlučového pigmentu bilirubinu.

Metabolismus lipidů je proces štěpení, transportu a výměny lipidů sestávající z alkoholů a mastných kyselin. Složité lipidy - fosfolipidy - se skládají z vyšších mastných kyselin a zbytku kyseliny fosforečné. Dominantní aktivní složka fosfolipidů - fosfatidylcholin, se podílí na ochraně buněčných membrán.

Příznaky a příčiny onemocnění jater

Pokud tedy vaše játra „bolí“, měli byste věnovat pozornost přítomnosti dalších příznaků, které ukazují na patologii tohoto orgánu. V počátečních stádiích nemoci se nijak neprojevují a po dlouhou dobu mohou zcela chybět. V některých případech se vyskytují nespecifické příznaky, které jsou charakteristické pro celou řadu patologických procesů v těle. Například u pacienta může dojít k obecnému pocitu slabosti, zvýšené únavě. Existují poruchy spánku, apatie a deprese, zvyšuje se podrážděnost. To je způsobeno zvýšením úrovně intoxikace v těle - játra přestávají plně plnit svou funkci „univerzálního filtru“, v důsledku čehož trpí všechny orgány a nervový systém, bez výjimky.

Kromě toho se může objevit subfebrilní teplota (37–38 stupňů) s periodickými febrilními stavy, bolesti kloubů a svalů, svědění kůže, změny chuti, snížená chuť k jídlu, mírná nevolnost, špatná snášenlivost mastných potravin, poruchy stolice, bolesti hlavy a závratě, pocit těžkosti a nepohodlí v břiše. V pozdějších stádiích, při kreslení a tupých bolestech v oblasti jater, žloutnutí kůže a bílých očí (žloutenka), významná změna tělesné hmotnosti (náhlý úbytek na váze nebo zvýšení tělesné hmotnosti), se mohou na kůži objevit vyrážky. Zvýšený cholesterol a stolice mastné konzistence mohou znamenat narušení metabolismu lipidů.

Příznaky, jako je zvětšení sleziny, křečové žíly jícnu a žaludku, ascites (hromadění tekutin v břišní dutině), jaterní encefalopatie a vypadávání vlasů, ukazují na extrémně závažný patologický stav jater..

Mezi nejčastější příčiny bolesti v játrech lze identifikovat následovně:

  • Chronická intoxikace způsobená otravou alkoholem, drogami nebo chemikáliemi (rostlinného, ​​živočišného nebo technologického původu).
  • Virové, bakteriální a parazitární infekce.
  • Nádorové procesy.
  • Trávicí choroby, autoimunitní choroby, genetické patologie.

Podle údajů WHO je asi 40% Rusů ohroženo alkoholickým poškozením jater, 27% má nealkoholické mastné onemocnění jater. Asi 5 000 000 našich krajanů trpí chronickou hepatitidou C. V různých zemích tvoří alkoholická cirhóza 20 až 95% všech onemocnění jater, virové infekce (hepatitida) - 10–40%. Celkově trpí na hepatitidu C přibližně 170 milionů lidí na světě, dvakrát více na hepatitidu B.

Co dělat, když játra „bolí“?

Pokud pociťujete bolest v játrech, musíte se okamžitě poradit s hepatologem nebo gastroenterologem. Po fyzickém vyšetření a anamnéze vás může odborník odkázat na klinické, biochemické a sérologické vyšetření krve, stolice a moči a naplánovat ultrazvukové vyšetření jater a žlučových cest. Bude nutné vyloučit nebo potvrdit přítomnost virové nebo mechanické hepatitidy, mastných jater, dalších funkčních poruch jater a močového měchýře.

U všech lidí, kteří pravidelně pijí alkohol, jsou obézní a trpí cukrovkou, je nezbytné neustálé sledování gastroenterologem a hepatologem.

Léky

Bez ohledu na příčiny bolesti v játrech lékaři často předepisují tzv. Hepatoprotektivní léky, jejichž cílem je obnovit funkce jater a chránit před poškozením hepatocytů - jaterních buněk. V současné době je v Rusku registrováno asi 700 drog této kategorie. Všechny hepatoprotektory sestávají z různých kombinací účinných látek ze 16 skupin. Zvažte hlavní účinné látky hepatoprotektorů:

  • Fosfolipidy jsou stavebním materiálem buněčných membrán, podílejí se na „rozpouštění“ „špatného“ cholesterolu a zásobují tělo kyselinou fosforečnou. Přípravky na bázi fosfolipidů tak obnovují strukturu jaterních buněk, zabraňují tvorbě pojivové tkáně (fibrózy) a pomáhají normalizovat metabolismus proteinů a lipidů..
  • Kyselina glycyrrhizová je přírodní látka, která je součástí kořene lékořice. Tato složka má antifibrotické, protizánětlivé a antioxidační účinky. Účinnost kyseliny glycyrhizové byla prokázána v 54 klinických studiích provedených u různých kategorií pacientů, včetně pacientů s nealkoholickým a alkoholickým onemocněním jater. Na základě studií byl bezpečnostní profil kyseliny glycyrhizové hodnocen jako příznivý, což umožnilo, aby byl zařazen do doporučení asijsko-tichomořské asociace pro studium jater (APASL). Léky, které kombinují fosfolipidy a kyselinu glycyrhizovou, mají na funkci jater dvojitý pozitivní účinek.
  • Samostatnou skupinou léčiv jsou hepatoprotektory na bázi aminokyselin: methionin, ademethionin a ornithin, jakož i vitaminy skupiny B, C, E a kyselina lipoová. Kyselina lipoová nebo thioktická je látka podobná vitaminu s antioxidačními vlastnostmi podobnými vlastnostem vitamínů skupiny B. Tyto typy hepatoprotektorů pomáhají snižovat hladinu glukózy v krvi, zvyšují glykogen v játrech, regulují metabolismus lipidů a uhlohydrátů, zlepšují funkci jater a snižují destruktivní účinek toxiny hepatocytů.

Strava

Pro bolest v oblasti jater jakékoli etiologie je předepsána tzv. Strava č. 5 (nebo přísnější - č. 5a), jejímž účelem je snížit zátěž tohoto orgánu. Pravidelná jídla se doporučují v malých porcích 5-6krát denně, strava by měla být plná a vyvážená. Denně by se mělo vypít nejméně 1,5 litru vody. Sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, silný čaj a káva musí být vyloučeny. Používání produktů obsahujících konzervační látky a jiné škodlivé chemické přísady byste měli omezit. Je třeba opustit smažené, solené, nakládané, uzené. Jídlo by mělo být vařeno, v páře nebo v troubě. Tuky živočišného původu (mastné maso a masové vývary) a cukrářské tuky (zejména margarín) by měly být ze stravy vyloučeny. Tučné mléčné výrobky (více než 6% tuku), čokoláda, zmrzlina a cukrovinky jsou zakázány. Nedoporučuje se používat také následující druhy zeleniny: luštěniny, ředkvičky, špenát, ředkvičky, šťovík, česnek, cibule, kyselé ovoce a bobule.

Fytoterapie

Tradiční medicína a bylinná medicína nabízejí mnoho nástrojů pro tzv. „Očištění“ jater a obnovení jejích funkcí. Mezi nejznámější léky patří ostropestřec mariánský, čekanka, infúze suchozemských rostlin nebo měsíček. Tyto léčivé rostliny se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu. To však neznamená, že jsou naprosto bezpečné a budou mít výhradně pozitivní účinek na tělo. Tyto prostředky lze použít pouze po konzultaci s lékařem, zejména při těžkém poškození jater. Bylinná medicína odkazuje spíše na prevenci než na léčbu a v žádném případě nenahrazuje lékařská opatření a při nesprávném použití může mít negativní dopad nejen na játra, ale také na jiné orgány..

Životní styl

Pro bolest v játrech je předpokladem změna životního stylu. Zejména je třeba upustit od jakýchkoli špatných návyků: kouření, pití alkoholu, rychlé občerstvení, lehká jídla. V případě nepříznivých environmentálních faktorů se doporučuje častá venkovní rekreace, lázeňská léčba, odmítnutí pracovat v nebezpečných odvětvích, mírná fyzická aktivita. Dodržování správné denní rutiny je obzvláště důležité: hluboký spánek je nejlepší lék. Třídy auto-tréninku a meditace nebudou zbytečné, protože stres a emoční přetížení představují vážnou hrozbu pro játra.

Jak vyplývá z naší recenze, moderní léčebná terapie je často založena na látkách přírodního původu - vitamíny, aminokyseliny, glycyrhizické a lipoové kyseliny atd. Mohou však být použity, pokud jsou nabízeny konvenční medicínou, která se vždy spoléhá na metody založené na důkazech a nenabízí neověřená léčiva jako terapeutická činidla. Totéž lze říci o stravě: existuje pouze jeden soubor zákonů správné výživy - jedná se o vědecky založenou stravu č. 5, která je určena pro lidi s poruchou funkce jater. Nelze použít žádné nové krmení, jako je doporučení babičky, slepě převzaté z internetu.!

Jak „posílit“ játra?

Jak již bylo zmíněno, existuje velké množství hepaprotektorů pro prevenci a léčbu onemocnění jater, ale je třeba si uvědomit, že jen málo z nich prošlo úplným cyklem klinických studií. Některé z drog se také prodávají za nepřiměřeně vysoké ceny. Mezi nejnovější vývoj ruských vědců lze rozlišit unikátní komplex fosfolipidů a kyseliny glycyrrhizové. Tato kombinace byla testována u pacientů s alkoholickým onemocněním jater, nealkoholickým mastným onemocněním jater, onemocněním jater souvisejících s drogami. Ve všech studiích byly získány pozitivní výsledky: prokázán protizánětlivý a antifibrotický účinek kyseliny glycyrhizové. Kombinace těchto látek je zahrnuta do norem pro léčbu onemocnění jater schválených Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace a do Seznamu životně důležitých a základních léčiv (vitálních a základních léčiv).

  • Kombinovaný přípravek na bázi fosfolipidů a kyseliny glycyrhizové zaujímá první místo podle předpisu terapeutů ATX třídy A05B „Přípravky k léčbě onemocnění jater“ (podle studie Sinoveit Comcon LLC z listopadu 2014).
  • Klinická účinnost a příznivý bezpečnostní profil kyseliny glycyrhizové byly opakovaně potvrzeny (54 klinických hodnocení), tato látka má širokou škálu indikací k použití.

Kombinace kyseliny glycyrhizové a fosfatidylcholinu (hlavní složky esenciálních fosfolipidů) má ochranný a regenerační účinek na jaterní buňky - hepatocyty, posiluje jejich stěny a zpružňuje mezibuněčné membrány.

Játra jsou velmi otužilý orgán a pomalu se štěpí. Proto je třeba si uvědomit, že jakákoli léková terapie jaterních onemocnění zaměřená na obnovení funkcí této žlázy není bezprostřední věcí, vyžaduje mnohoměsíční kurz spojený s přísnou změnou stravy a životního stylu..

Onemocnění jater u mužů

Játra jsou životně důležitým orgánem. Jednou z jeho funkcí je čištění krve toxických látek, které se tvoří v lidském těle nebo pocházejí z potravy. Nejenom fyzický stav těla, ale také intelektuální závisí na účinnosti jeho práce (například mozková aktivita je narušena při hepatální encefalopatii)..

Játra jsou jedním z orgánů schopných regenerace, to znamená, že poškozené buňky jsou nahrazeny zdravými, ačkoli tento proces je velmi pomalý. Játra si dokáží poradit se svými úkoly, i když zbývá pouze 15% intaktních tkání. Pokud například játra přestanou fungovat, například po tupém poranění břicha, zemře na otravu osoba.

Jaká onemocnění jater jsou často diagnostikována u mužů?

Mezi nejčastější onemocnění jater u mužů patří hepatitida různého původu, mastná hepatóza, vývoj na pozadí alkoholismu a cirhóza. Při absenci terapie může hepatitida postupovat k cirhóze nebo rakovině jater.

Nemoci mohou být buď infekční (tj. Člověk nakazí virem virem potravou nebo biologickými tekutinami) nebo toxický (zánět hepatocytů se vyskytuje pod vlivem toxických látek, léků, alkoholu).

Nejběžnější typy infekční hepatitidy jsou:

  • hepatitida A. Při vhodné terapii je rychle léčitelná a nevede k žádným důsledkům pro játra;
  • hepatitida B. V 10% případů se stává chronickou, vakcína může být chráněna před infekcí;
  • hepatitida C. V 15–20% případů se imunita pacientů vyrovnává s infekcí a dokonce více než 20% viru vede k cirhóze nebo rakovině jater.

Příznaky dysfunkce jater u mužů

Pokud je játra přetížena, vede to ke skutečnosti, že toxiny pronikají do krevního řečiště a vyvolávají otravu těla, časem se mění tkáňové struktury a přestávají plnit své funkce. V počátečních stádiích nemoci se bolest neobjevuje, protože v játrech nejsou receptory bolesti.

Teprve po zvětšení jater cítí člověk bolest v pravé hypochondrii. Je třeba poznamenat, že zánět jater může být asymptomatický a nemoc je často detekována během preventivních prohlídek nebo pokud si pacient stěžuje na jiné patologie.

Zvětšená žláza způsobuje silnou bolest. Aby se tomu zabránilo, vyplatí se věnovat pozornost příznakům onemocnění jater u mužů a přijímat opatření, dokud se nevyvíjí cirhóza. Játra nejen vykonávají bariérovou funkci, ale také syntetizují hormony a proteiny, produkují žluči, která se podílí na trávení a je zásobníkem krve..

Celkem existuje více než 500 jaterních funkcí. Zhoršení činnosti žlázy způsobuje narušení trávicích a sexuálních funkcí, vede k poškození cév, ovlivňuje duševní stav.

Při nezdravé játře bilirubin vstupuje do krevního řečiště a způsobuje zbarvení kůže a skléry žlutým nádechem. Hyperbilirubinémie může být způsobena zánětem jater nebo jeho kanálků, početnou cholecystitidou. Ale ještě před tímto příznakem se objevují známky progresivního onemocnění jater..


Příznaky onemocnění žlázy u mužů mají své vlastní charakteristiky, protože změny v hormonálním pozadí jsou výraznější

Pokud je zánět typický, mohou se u mužů objevit následující příznaky onemocnění jater:

  • předtím, než bilirubin zbarví kůži a skléru žlutou, má osoba známky intoxikace. Mohou být zaměňovány s chřipkou. U pacienta se rozvine kašel, horečka nízkého stupně, známky otravy, bolest kloubů, slabost, slabost. Po dvou týdnech tyto příznaky zmizí a nemoc přechází do další fáze;
  • špatné trávení. Protože játra syntetizuje méně žluči a bilirubin vstupuje do krevního řečiště a není vylučován, objeví se nevolnost, zvracení, stolice se stávají světlejšími a moč naopak naopak ztmavne;
  • srdeční kontrakce jsou trvalé, ale jsou méně časté než normální (bradykardie);
  • játra se zvětšují. Během palpace břicha může lékař detekovat změnu velikosti žlázy.

Vnější příznaky mohou naznačovat, že žláza je narušena:

  • výskyt svědění kůže a suchost;
  • na jazyku se vytvoří žlutý povlak, objeví se rýhy;
  • na kůži je mnoho akné, vaří, abscesy, stejně jako staří skvrny;
  • sklon ke vzniku modřin a krvácení z nosu (dochází k tomu, že cévy se stávají křehkými a ztrácí svou pružnost);
  • asymetrické zvětšení břicha (je více na pravé straně);
  • nespavost přetrvávající dlouhou dobu;
  • změna emočního stavu (deprese, podrážděnost).

S vývojem patologického procesu se seznam příznaků onemocnění jater u mužů rozšiřuje. Přidá se vzhled pavoučích žil v břiše, kolem pupku se vytvoří žilní obrazec, rostou příušní žlázy, deformují se nehtové talíře a palangy prstů.


„Paličky“ - známka poruchy funkce jater

Bolest s dysfunkcí jater může mít různou intenzitu. Těžké bolesti jsou tedy poměrně vzácné, pociťují hnisavé zánětlivé procesy a trauma žlučovodů..

Bolestivé bolesti střední intenzity (jsou také popisovány jako prasknutí nebo pocit těžkosti) se vyskytují u stagnujícího onemocnění, například toxické geneze. Těžká lokální bolest je pociťována patologií žlučníku. Absence bolesti je charakteristická pro stagnující onemocnění, jejichž důsledkem je cirhóza nebo selhání jater.

Onemocnění jater související s alkoholem

Pití velkého množství nápojů obsahujících alkohol vede k rozvoji toxické hepatitidy, protože ethylalkohol ničí hepatocyty. Alkohol vyvolává následující onemocnění jater:

  • mastná degenerace těla;
  • hepatomegalie (zvětšení orgánů);
  • hepatitida;
  • cirhóza.

U těchto lézí jsou charakteristické stejné příznaky onemocnění jater, ale stále můžete přidat příznaky, které vyvolávají ethylalkohol. Objevuje se impotence, zvětšení prsou, atrofie varlat, vlasy rostou podle ženského typu.

Příznaky hepatitidy

U pacientů s hepatitidou jater u mužů jsou na kůži patrné škrábance způsobené česáním, bledostí, suchou pokožkou, trávením, bolestivostí v pravém stavu, hypochondrií, žlutavostí, změnou emočního stavu. Otok mléčných žláz a snížení varlat naznačují zneužívání alkoholu.

Klinický obraz se zánětem jater se může vyvíjet akutně nebo v průběhu několika let. Příznaky zánětlivého onemocnění jater u mužů často:
po mastném jídle se objeví žaludeční nevolnost, nevolnost, průjem nebo zácpa;

  • suchá ústa
  • nespavost, pocení;
  • belching kyselá;
  • křehkost nehtů;
  • krvácející dásně;
  • zánět žaludku;
  • tekutina v břiše.

Vzhledem k tomu, že klinika je nespecifická, lze diagnostiku provést pouze po laboratorních testech. U žen toto onemocnění postupuje poněkud rychleji kvůli hormonálním charakteristikám..


U dlouhodobě probíhající hepatitidy u mužů je sexuální funkce narušena, účinnost je snížena

U hepatitidy C trpí člověk hlavně astenickým syndromem: únava, slabost, neustálé snižování pracovní kapacity a problémy se spánkem. U chronické hepatitidy D se objevují některé specifické příznaky, například otok dolní končetiny, zarudnutí dlaní, změna tvaru nehtové destičky.

Příznaky cholecystitidy

Při zánětu žlučových cest dochází také ke žloutnutí kůže, dochází k bolesti pod žebra, ale bolestový syndrom se zesiluje tlakem a zvyšuje se počet věkových skvrn na těle. S cholecystitidou bolest zesiluje vleže.

Příznaky selhání jater

S onemocněním v podpaží a tříslech dochází k hnědé zbarvení. Při infekčním onemocnění se na kůži objevují vyrážky, jazyk se stává karmínovou barvou. Modřiny snadno způsobují modřiny..

Mezi příznaky selhání jater patří:

  • těžkost v žaludku po mastných potravinách;
  • výkaly jsou zbarveny;
  • zápach ryb;
  • zhoršené vědomí (ve vážných případech se vyskytuje delirium a halucinace);
  • s ascitem se žaludek zvyšuje.

S virovým nebo alkoholickým selháním jater dochází u mužů ke změně hormonálního pozadí, sexuální touha mizí, vlasy začínají růst u ženského typu. Se zvýšením krevního amoniaku se objevují nervové poruchy, které mohou být velmi rozmanité.

Často jsou následující: ospalost, neschopnost spát, podrážděnost, slabost, třes končetin, letargie. V těžkých případech se mohou objevit epileptické záchvaty nebo svalové křeče..

Známky cirhózy

V počáteční fázi cirhózy se vyskytují následující příznaky:

Léčba biliární cirhózy

  • vzhled bolesti;
  • nevolnost, zvracení, tendence k vnitřnímu krvácení;
  • silné svědění kůže;
  • zbarvení kůže a skléry žlutě;
  • mírná svalová atrofie.

Jak nemoc postupuje, objevují se problémy s klouby, rozšiřují se žíly břicha, prsty ztluštějí, jazyk získává jasnou barvu, obličej se zvětší a vlasy v podpaží vypadnou. V poslední fázi onemocnění se uvnitř břišní dutiny hromadí tekutina, slezina se zvětšuje, objevují se neuralgické poruchy.

Diagnóza a léčba jater

Lékař si může při fyzickém vyšetření všimnout prvních příznaků onemocnění jater, když se provádí bicí a palpace jater, zaznamená se frekvence kůže. Je-li játra zvětšená, její hrana přesahuje obloukový oblouk, struktura orgánu se také uvolní.

Pokud si lékař všimne takových příznaků, budou předepsány objektivní studie, které vyvrátí nebo potvrdí údajnou diagnózu.
Diagnostikujte změny v obrysu a velikosti jater pomocí ultrazvuku, počítačové tomografie a magnetické rezonance

Léčba jater závisí na onemocnění, stadiu poškození orgánů, přítomnosti dalších příznaků. Pacient s akutní toxickou hepatitidou je hospitalizován na jednotce intenzivní péče nebo na gastroenterologickém oddělení, kde se provádí následující léčba:

  • výplach žaludku a další postupy určené k čištění těla toxinů;
  • detoxikační terapie, která čistí krev toxických sloučenin, snižuje funkční zatížení jater;
  • jsou předepisována antibakteriální, protizánětlivá, antivirová léčiva a léčiva, která zlepšují aktivitu hepatocytů (hepatoprotektory);
  • symptomatická terapie;
  • ve vážných případech je nutný chirurgický zásah, při kterém jsou postižené oblasti orgánu odstraněny.

Aby nedocházelo k rozvoji zánětlivých procesů v játrech, doporučuje se: upustit od nadměrné konzumace alkoholu, stejně jako smažených a mastných potravin, jakékoli léky by měly být užívány pouze pod dohledem lékaře a v uvedených dávkách..

Je důležité dodržovat pravidla osobní hygieny (hepatitida A se vyvíjí s použitím kontaminované vody nebo jídla, nemoc může být způsobena hlístami nebo trichomonády), pravidelně se podrobovat lékařským prohlídkám.

Studie ukázaly, že získaná onemocnění jater jsou častější u mužů než u žen, což je spojeno s nadměrnou konzumací alkoholických nápojů (včetně piva), nevyváženou výživou a nepozorností ke zdraví.

Kromě toho muži raději snášejí bolest a nechodí k lékařům, což vede k progresi nemoci. Zástupci silnějšího pohlaví se zpravidla obracejí na specialistu, když je žláza již významně zvětšena a stlačí kapsli, která také obsahuje sousední orgány.

Pečlivý přístup k vašemu zdraví pomůže včas identifikovat patologii a vyhnout se komplikacím, takže lékaři doporučují pravidelně provádět krevní testy na biochemii. Výsledky studie ukážou první charakteristické příznaky onemocnění jater..

Bolest na pravé straně. Nemoci doprovázené bolestí na pravé straně jiné povahy

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Jednou z běžných příčin úzkosti a hledání lékařské péče mezi pacienty je bolest na pravé straně nebo na zádech. Tento příznak doprovází vývoj mnoha nemocí různých orgánů. Některé z nich jsou velmi nebezpečné a mohou vést k smrti. To je důvod, proč, pokud ucítíte bolest na pravé straně, musíte určitě vyhledat lékaře a zjistit příčiny.

Bolest lokalizovaná na pravé straně, s různými chorobami, liší se povahou a lokalizací.

Povaha bolesti na pravé straně

V některých případech odpovídá lokalizace bolesti umístění postiženého orgánu. Bolesti jsou jiné povahy: tupé a bolavé, ostré a ostré, konstantní nebo periodické. K takové bolesti dochází při poškození slinivky břišní (pankreatitida).

Někdy se objeví bolest, pokud je peritoneum zapojeno do zánětlivého procesu. Současně je jeho poloha dobře definována. Častěji se označuje jako pálení, ostré nebo prošívání. Intenzita se zvyšuje se změnou polohy při běhu, chůzi, zvedání rukou.

Pokud cítíte takovou bolest na pravé straně, je nutné vyloučit chirurgická onemocnění:

  • apendicitida;
  • perforace vředů žaludku nebo dvanáctníku;
  • střevní inaginace a inverze.

Pokud se bolest vyskytne při poškození bránice (kýla může být příčinou), pak se zintenzivňuje dýcháním a kašlem, dává ji paži (do ramene).

Jedním z projevů bolesti na pravé straně může být pupeční kolika. Projevuje se v ostré, periodické, křečovité bolesti, která je způsobena zvýšenou peristaltikou nebo střevní distenzí. Vyskytuje se častěji během jídla nebo po jídle. Je to cítit v oblasti poblíž pupku, zatímco nevolnost, bledost a zvracení jsou zaznamenány. Kolitida a enterokolitida jsou doprovázeny výskytem pupeční koliky. Prodloužená a silná bolest jako kolika v pravé hypochondrii signalizuje onemocnění jater a žlučových cest (hepatitida, cholecystitida, biliární dyskineze).

V samostatné kategorii by měla být přidělena „odrazená“ bolest. Jedná se o bolest z vnitřních orgánů, která se provádí na určitých částech kůže. Při onemocněních jater a žlučníku může dávat lopatku a při onemocnění slinivky břišní a dvanácterníku dává záda a dolní část zad a je také cítit pod žebra vpravo a vlevo.

Lokalizace bolesti na pravé straně

Když je bolest na pravé straně dolního břicha?

Pokud máte bolesti na pravé straně dolního břicha, zatímco bolest je bolestivá, nudná, pak stojí za to podezření na některé nemoci.
U žen to mohou být následující patologie:

  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • apendicitida;
  • pravá adnexitida;
  • ovariální cysta;
  • hypotonická biliární dyskineze;
  • cholelitiáza.

Okamžik ovulace vajíčka z vaječníku se také může projevit bolestí na pravé straně dole.

U mužů, nejčastěji v podbřišku, se bolest objevuje napravo s následujícími chorobami:

  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • apendicitida;
  • cholelitiáza;
  • urolitiáza;
  • hypotonická biliární dyskineze.

Ale docela často u mužů může takovou bolest vyvolat tříslová kýla..

Nemoci doprovázené bolestí na pravé straně

Nemoci žaludku a dvanáctníku

Zánět žaludku. Vyznačuje se tupými, mírnými, periodickými bolestmi na pravé straně pod žebra a sternem, objevují se častěji dvě hodiny po jídle nebo ráno na lačný žaludek. Pacienti si stěžují na sníženou chuť k jídlu, říhání kyselým vzduchem, zácpu nebo průjem.

Duodenitida je doprovázena bolestí na pravé straně pod žebra dvě hodiny po jídle. Bolest může vyzařovat (dát) na pravou lopatku, záda, může být opasek. Pacienti mohou být také narušeni zvracením, pálením žáhy, hořkou říší, slabostí, pocením, průjmem.

Duodenální vřed. Hlavním příznakem je bolest na pravé straně břicha shora. Může to být bolavé, křeče, řezání, někdy slabé, nudné. Vřed je charakterizován periodickou bolestí, jejíž vzhled je nahrazen obdobím relativního odpočinku. Související příznaky: pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení, zácpa.

Kýlová jícen

Onemocnění jater a žlučových cest

Hepatitida - akutní nebo chronický zánět jater způsobený viry, zneužívání alkoholu, autoimunitní onemocnění, toxiny. Jakákoli hepatitida je charakterizována bledostí, slabostí, mírným zvýšením tělesné teploty, úbytkem hmotnosti, špatnou chutí k jídlu, nažloutnutím kůže, svěděním kůže, bolestí na pravé straně pod žebra.

Gallstoneova choroba je nemoc charakterizovaná tvorbou kamenů ve žlučníku a v potrubí. Bolest s cholelitiázou je často tupá, bolavá, dává pravé lopatce a rameni. Při stresu dochází ke zvýšení bolesti, narušení stravy, třesu, prudké změně počasí. S progresí nemoci je na pravé straně shora shora intenzivní, stříhající, prošívací bolest, vyzařující do oblasti pravé lopatky, ramene. takový útok bolesti se nazývá biliární kolika. Během útoku jsou pacienti neklidní, řítí se kolem, křičí nebo sténá. Může se objevit zvracení, nevolnost.

Cholecystitida (bez kamení) - zánět žlučníku. Hlavním příznakem cholecystitidy je bolest v pravé hypochondrii. Posiluje se použitím velkého množství kořenitých, mastných potravin, alkoholu, sodové vody. Může dát na pravé rameno, lopatku. U většiny pacientů je doprovázena zvracením, nevolností, říháním, hořkou kůží a svěděním.

Biliární dyskineze (DZHVP) - narušení chování žluči do střeva. Při hypotenze žlučníku je bolest na pravé straně obvykle bolavá, konstantní, někdy se projevuje pouze pocitem těžkosti pod žebra na pravé straně. Vyskytují se hodinu po jídle. Pacienti mohou pociťovat nevolnost a slabost. S hypertenzí žlučníku jsou bolesti zaznamenány na pravé straně pod žebra a poblíž pupku, jsou přirozeně silné, paroxysmální, řezné, podobné žlučové kolice. Objeví se půl hodiny po jídle. DZhVP nejčastěji doprovází průběh cholecystitidy.

Pankreatická nemoc

Střevní nemoc

Apendicitida začíná výskytem akutní bolesti, častěji na pravé straně pod žebra. Bolest postupně sestupuje do pupku a poté dolů do iliakální oblasti. Současně s nárůstem teploty může docházet k nevolnosti a zvracení, slabosti a ztrátě chuti k jídlu.

Enteritida - zánět sliznice tenkého střeva. Když je ileum poškozeno, objeví se bolest na pravé spodní straně (v pravé ilea). U enteritidy může být povaha bolesti konstantní nebo paroxysmální. Doprovázeno dunění v břiše, nadýmání, průjem.

Inguinální kýla napravo je doprovázena procházející akutní bolestí na pravé straně a slabina, která se objevuje po fyzické námaze a vzpírání, dává noze. Kromě toho se během útoku bolesti na pravé straně zespodu objevuje výčnělek, který mizí v náchylné poloze.

Nemoci ledvin a močového měchýře

Pyelonefritida je infekční zánět ledvin. Bolest s pyelonefritidou se vyskytuje častěji na jedné straně. Pokud je postižena pravá ledvina, pak je na pravé straně za ní, v dolní části zad, zaznamenána bolestivá bolest, která může bolet v pravé dolní části břicha. Hlavní projevy pyelonefritidy: horečka ve večerních hodinách, bolestivé močení, neustálé žízeň, bledost s tmavými kruhy pod očima, ranní otok na obličeji, bolesti hlavy, může být zvracení. Moč přichází s nepříjemným zápachem, zataženo.

Glomerulonefritida je zánět ledvin imunitního původu. Děti a mladí lidé onemocní častěji. U glomerulonefritidy je cítit bolest na pravé a levé straně, ve spodní části zad, která je doprovázena zvýšením tělesné teploty, vylučováním červené moči. Pacienti si stěžují na dušnost, zvýšený krevní tlak, ranní otok na obličeji. Při absenci otoku se může tělesná hmotnost zvýšit zadržováním tekutin v těle.

Reflux močového měchýře se vyvíjí společně s pyelonefritidou. U vezikoureterálního refluxu je charakteristický výskyt bolesti na pravé straně zespodu nebo dolní části zad během močení v důsledku házení moči z močovodu zpět do ledvin.

Urolitiáza se projevuje bolestí, tupou bolestí v bederní oblasti, častým močením, příměsí krve v moči, zejména po cvičení. Průchod kamene z ledvin močovodem je doprovázen silnou akutní bolestí, která vyzařuje do dolní části zad - pacient se úzkostlivě rozběhne. Takže existuje ledvinová kolika.

Respiračních onemocnění

Pneumonie je pneumonie. Když je postižen dolní lalok, je charakteristická bolest na pravé straně, jak shora, tak zevnitř. Existuje akutní nástup horečky a kašle, dušnost, slabost, pocení. Častější u dětí.

Pleurisy - zánět pleurálních listů obklopujících plíce. Bolest s diafragmatickou pohrudnicí dává na pravou stranu doprovázenou bolestí při polykání a bolestivými škytavkami. Charakteristicky vynucená poloha pacienta - sedící se sklonem vpřed.

Gynekologická onemocnění

Adnexitida je zánět vaječníků a vejcovodů. S touto chorobou, tam je útok akutní bolesti v dolním břiše vpravo nebo vlevo, může dát na dolní části zad. Útok je velmi podobný ledvinové kolice. Chronická adnexitida může při pohlavním styku způsobit bolest na pravé straně.

Ovariální cysta (endometroid) se projevuje výskytem bolavé bolesti v podbřišku, která se během menstruace zesiluje. Když se cysta protrhne, otočí nebo vymrští, cítí pacient ostrou dýku.

Apoplexie (ruptura) vaječníku vede k ostré bolesti v dolním břiše, která může být doprovázena nevolností a zvracením, ztrátou vědomí. K ovariální apoplexii dochází velmi často uprostřed menstruačního cyklu (s ovulací). Vyprovokovat mezeru může pohlavní styk nebo cvičení.

Mimoděložní těhotenství vede k nástupu přerušované bolesti v dolním břiše, proti kterému se může objevit krvavý výtok z genitálního traktu. Čím déle se těhotenství vyvíjí, tím více se bolest stává a začíná dávat lopatku a konečník. Pokud se trubice praskne, je doprovázena velmi ostrou bolestí a vnitřním krvácením, což často vede ke ztrátě vědomí.

Infarkt břišního myokardu

Protahování svalů břišní stěny

Natažení svalů břišní stěny doprava v důsledku zatížení nezatažených svalů vede k následnému výskytu bolesti na pravé straně při pohybu.

Myositida nebo zánětlivý proces ve svalové tkáni je příčinou rostoucí bolesti v postiženém svalu. Taková bolest se zhoršuje tlakem a pohybem..

Pásový opar

Bolest na pravé straně dítěte

U malých dětí je poměrně obtížné určit, kde bolí a jak bolí. Můžete mít podezření na bolest, pokud je dítě úzkostné, odmítá prsa, křičí. Charakteristické držení těla s nohama ohnutými do žaludku. Dítě tlačí, spolu s tím může dojít k regurgitaci, napnutí břišních svalů. Pokud jsou vyloučena akutní chirurgická onemocnění, pak se tento stav nazývá kojenecká kolika.

Malé děti častěji s bolestí břicha na jakémkoli místě označují oblast poblíž pupku. Starší děti mohou jasně zjistit, kde mají bolesti.

Apendicitida může být běžnou a nebezpečnou příčinou bolesti na pravé straně dítěte. V tomto případě je bolest nejprve pociťována shora nebo blízko pupku a poté klesá. Může se vyskytnout nevolnost a zvracení, mírné zvýšení tělesné teploty, průjem. Děti nejčastěji odmítají jíst. S apendicitidou nemůže dítě ležet na levé straně.

Biliární dyskineze u dětí je poměrně častou příčinou bolesti na pravé straně. Nezapomeňte na pyelonefritidu a glomerulonefritidu, dále na gastritidu a peptický vřed, které se v dětství staly běžnými onemocněními a které jsou doprovázeny výskytem bolesti na pravé straně.

Jedním z problémů dětství (a nejen) je helmintiáza. Stojí za zmínku, že taková známá onemocnění, jako je ascariasis (ascaris) a enterobiosis (pinworm), jsou v určitých stádiích vývoje doprovázena také bolestmi v břiše a zejména na pravé straně.

Bolest na pravé straně během těhotenství

O těhotných ženách by mělo být řečeno zvlášť. Jakákoli bolest v tomto období vyžaduje zvláštní pozornost samotné ženy i lékaře. Během těhotenství je ženské tělo náchylné ke vzniku nových nemocí a ke zhoršení chronických. Bolest na pravé straně během tohoto období může naznačovat vývoj hepatitidy, biliární dyskineze, pyelonefritidy, apendicitidy a dalších nemocí, které mohou být život ohrožující pro ženu a plod. Urolitiáza u těhotných žen se projevuje ještě častějším nutkáním na močení a ataky akutní bolesti. V časných stádiích těhotenství může bolest na pravé spodní straně znamenat vývoj mimoděložního těhotenství..

V každém případě všechny tyto podmínky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Kterého doktora bych měl kontaktovat kvůli bolesti na pravé straně?

Vzhledem k tomu, že bolest na pravé straně může být příznakem různých nemocí, je třeba v závislosti na údajné nemoci kontaktovat lékaře o různých specialitách. Definice odborného lékaře, který má být konzultován pro bolest na pravé straně, tedy závisí na povaze syndromu bolesti a souvisejících symptomů.

Níže uvádíme seznam lékařů, kteří by měli být konzultováni ohledně bolesti na pravé straně, v závislosti na její povaze a souvisejících příznacích:

  • Pokud je bolest na pravé straně kombinována s horečkou, prudkým zhoršením pohody v průběhu času, je to důvod pro okamžité nouzové volání, protože to naznačuje vážné onemocnění vyžadující nouzové ošetření.
  • S jasnou lokalizací bolesti v určitém bodě na pravé straně, její intenzifikací při změně držení těla, chůzí, běháním nebo zvedáním paží, stejně jako pálivou, ostrou, sešívací přírodou, musíte se poradit s chirurgem (přihlásit se) a v případě nouze tak protože bolesti této povahy mohou být příznakem závažné patologie (akutní apendicitida, perforace žaludečního nebo duodenálního vředu, inverze střeva, pankreatitida atd.), vyžadující okamžitou léčbu a podle toho vyvolání sanitky.
  • Bolest v horní části pravé strany, která je matná v přírodě, zhoršená kašlem, dýcháním, po těžkém jídle, lehnutím, poklesem po říhání, hlubokou inspirací a zvracením a dáváním na pravou ruku, vyžaduje také návštěvu chirurga (ale v podle plánu), protože se nejčastěji jedná o symptom kýly, která je léčena chirurgicky.
  • Tupé, bolavé, ne příliš silné bolesti na pravé straně pod žebra a hrudní kost, objevující se 1 až 2 hodiny po jídle nebo na lačném žaludku, v kombinaci s zvracením, pálením žáhy, zvracením kyselým nebo hořkým, ztráta chuti k jídlu, průjem nebo zácpa vyžadují návštěvu gastroenterologa (registrace) nebo terapeut (registrace), protože tyto příznaky naznačují přítomnost gastritidy nebo duodenitidy.
  • Pravidelně se vyskytující několikrát denně, bolest na pravé straně jakékoli povahy (bolest, křeče, prošívání, stříhání, nuda atd.), Samostatně ustupující a kombinovaná s pálením žáhy, říhání, nevolnost, zvracení, zácpa, vyžaduje návštěvu terapeuta nebo gastroenterologa, protože podobné příznaky obvykle provázejí žaludeční vředy nebo dvanáctníkové vředy.
  • Pokud je bolest na pravé straně ostrá, křečovitá, vyskytuje se pravidelně, častěji po jídle nebo během jídla, dává pupku a může být kombinována s nevolností, zvracením, dunivostí v břiše, nadýmáním a bledostí kůže, měli byste se poradit s gastroenterologem nebo terapeut, protože tyto příznaky jsou obvykle vyvolány kolitidou a enterokolitidou.
  • Bolest na pravé straně pod žebra, která se neustále nebo příležitostně vyskytuje, v kombinaci s svědění kůže, snížená chuť k jídlu, slabost a mírné zvýšení tělesné teploty, vyžaduje specialistu na infekční choroby (registrace) nebo hepatologa (registrace), protože takové příznaky naznačují žloutenka typu A.
  • Tupá, bolavá bolest v horní části pravé strany, sahající až k lopatce a rameni, prohlubování nebo dokonce stehování a stříhání pod stresem, měnící se počasí nebo třes, v kombinaci s nevolností nebo zvracením, vyžaduje návštěvu chirurga, terapeuta nebo gastroenterologa, protože podobné příznaky naznačují onemocnění žlučových kamenů. Současně musíte vědět, že pokud chce někdo podstoupit konzervativní léčbu, musíte kontaktovat terapeuta nebo gastroenterologa, ale pokud chce pacient chirurgicky odstranit žlučník nebo kameny, musíte jít k lékaři.
  • Tupá, bolavá bolest v pravé hypochondrii, nepřecházející v průběhu času, zhoršená používáním mastných a hojných potravin, alkoholu, sycených nápojů, dávajících pravé rameno a lopatku lopatky, v kombinaci s pocitem těžkosti v hypochondriu, se zvracením, nevolností, hořkým řinčením, vyžaduje kontakt s praktickým lékařem nebo gastroenterologem, protože takové příznaky naznačují cholecystitidu nebo biliární dyskinezi.
  • V případě intenzivní akutní, řezné, dýkové bolesti na pravé straně, v kombinaci s tmavou močí, svěděním kůže a světelnými výkaly, byste se měli poradit s chirurgem nebo gastroenterologem, protože taková symptomatologie naznačuje pankreatitidu.
  • Pravidelně se vyskytující akutní bolest na pravé straně, zasahující do slabiny a nohy, vyvolaná fyzickou námahou, vyžaduje návštěvu chirurga, protože takové příznaky naznačují tříslovnou kýlu.
  • Bolest na pravé straně zezadu, kterou lze kombinovat s bolestí dolní části zad, bolestí při močení, otokem na obličeji, bolestmi hlavy, horečkou, krví v moči, vyžaduje návštěvu nefrologa (registrace) nebo urologa (registrace), protože takové příznaky naznačují onemocnění ledvin. Pokud z nějakého důvodu není možné se dostat k nefrologovi nebo urologovi, můžete kontaktovat terapeuta nebo chirurga.
  • Pokud je bolest lokalizována v horní části pravé strany nebo dává na pravou stranu a současně je kombinována s horečkou, kašelem, dušností, pocení, bolestivou škytavkou nebo bolestí na hrudi při polykání, musíte kontaktovat praktického lékaře nebo pulmonologa (přihlásit se), protože takové příznaky naznačují plicní onemocnění.
  • Pokud má žena při pohlavním styku bolest na pravé straně a mimo intimní pohlavní styk existují různé bolesti v dolním břiše, kombinované s krvavým nebo zánětlivým výtokem z pochvy, zhoršené během menstruace, fyzické námahy nebo pohlavního styku, měli byste se poradit s gynekologem ( zaregistrujte se), protože taková symptomatologie indikuje onemocnění pohlavních orgánů.
  • Bolest na pravé straně, časem rostoucí, zhoršená tlakem a pohybem, neslučitelná s jinými viditelnými příznaky, vyžaduje návštěvu praktického lékaře nebo chirurga s ortopedickým traumatem (sign up), protože naznačuje vývoj myositis.
  • Velmi silná bolest na pravé straně, která v průběhu času nepřestává, neustále přítomná a kombinovaná s vyrážkami vezikul v žeberech, vyžaduje návštěvu praktického lékaře, specialistu na infekční choroby nebo dermatologa (registrace). Terapeut, specialista na infekční choroby nebo dermatolog může navíc naplánovat konzultaci s alergologem-imunologem (registrace).
  • Pravidelně se vyskytující bolesti na pravé straně mohou být také příznakem helminthií (ascariasis nebo enterobiosis), a v takových případech je třeba se poradit s specialistou na infekční choroby, parazitologem (registrace) nebo helmintologem.
V případě bolesti na pravé straně by těhotné ženy měly konzultovat stejné lékaře jako negravidní. A děti by měly být přijaty ke stejným lékařům jako dospělí, pouze děti (například pediatrický gastroenterolog, pediatrický chirurg, pediatrický specialista na infekční choroby, pediatr (registrace) atd.).

Jaké studie může lékař předepsat pro bolest na pravé straně?

Protože bolesti na pravé straně mohou být způsobeny různými chorobami, je seznam vyšetření tohoto příznaku velmi různorodý a v každé konkrétní situaci závisí na povaze bolesti a souvisejících příznacích naznačujících poškození konkrétního orgánu. Níže je uveden seznam vyšetření a testů, které může lékař předepsat pro jinou povahu bolesti na pravé straně a souvisejících symptomů.

Takže se silnou pálivou, ostrou, prošívací a řeznou bolestí, cítenou v určitém bodě na pravé straně, zintenzivňující se změnou držení těla, chůze, běhu nebo zvedání paží, lékař předepíše obecný krevní test, biochemický krevní test (amylázová aktivita, alkalická fosfatáza), AcAT, AlAT, lipázy, obsah močoviny, kreatininu, bilirubinu v krvi), obecná analýza moči, jakož i ultrazvuk břišních orgánů (registrace), EKG (registrace) a někdy rentgen břišních orgánů (registrace) s kontrastem.

S tupou bolestí v horní části pravé strany, zhoršenou kašlem, dýcháním, po těžkém jídle, v poloze ležení, ustupováním po říhání, hlubokou inhalací a zvracením a po pravé ruce, může lékař předepsat obecnou analýzu krve a moči, ultrazvuk orgánů. břišní dutina a rentgen s kontrastem břišních orgánů. Je-li to technicky možné, lze přiřadit výpočetní nebo magnetickou rezonanci (registrace).

S tupou bolestí na pravé straně pod žebra a hrudníkem, která se může objevit 1 až 2 hodiny po jídle nebo na lačný žaludek, v kombinaci s zvracením, pálením žáhy, kyslou nebo hořkou chutí, ztrátou chuti k jídlu, průjmem nebo zácpou, lékař předepíše následující vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (registrace);
  • Počítačové nebo magnetické rezonance;
  • Detekce Helicobacter pylori v materiálu shromážděném během FGDS;
  • Přítomnost protilátek proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Sérové ​​hladiny pepsinogenu a gastrinu;
  • Přítomnost protilátek proti parietálním buňkám žaludku (celkový IgG, IgA, IgM) v krvi.
Stejné výše uvedené studie a analýzy jsou předepsány pro bolesti, které se objevují několikrát denně na pravé straně a ustupují nezávisle na jakékoli povaze (bolest, křeče, prošívání, stříhání, nuda atd.), Které lze kombinovat s pálením žáhy, říhání, nevolnost, zvracení, zácpa.

V praxi ve většině případů lékař předepisuje obecný krevní test, krevní test na přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori a fibrogastroduodenosskopii, protože tato vyšetření mohou s vysokou přesností diagnostikovat gastritidu a duodenitidu. Počítačové nebo magnetické rezonance mohou být předepsány namísto fibrogastroduodenoskopie, pokud existuje technická proveditelnost, pokud osoba nemůže projít FGDS. Analýza hladiny pepsinogenu a gastrinu v krvi je obvykle předepsána jako alternativa k FGDS, pokud je možné ji provést, ale v praxi se tato studie nepoužívá příliš často, protože téměř vždy musí být prováděna v soukromé laboratoři za poplatek. Analýza protilátek proti parietálním buňkám žaludku je však předepsána pouze v případě podezření na atrofickou gastritidu a často namísto FGDS, kdy ji člověk nemůže projít.

S ostrou křečovitou bolestí na pravé straně, která se objevuje s bolestí v pupku, která se objevuje pravidelně po jídle nebo během jídla, v kombinaci s nevolností, zvracením, hukotem v břiše, nadýmáním a bledou pokožkou, lékař předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Analýza stolice červích vajec;
  • Analýza stolice pro koprologii a dysbiózu;
  • Výsev výkaly na klostridiích;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti klostridiím;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • Kolonoskopie (registrace) nebo sigmoidoskopie (registrace);
  • Irrigoskopie (rentgen střeva s kontrastním činidlem) (registrace);
  • Krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek a protilátek proti sacharomycetám.
Nejprve lékař předepíše obecný krevní test, výkaly pro červí vejce a koprologii, ultrazvuk břišních orgánů a kolonoskopii. Tyto studie zpravidla umožňují stanovit diagnózu a zahájit léčbu. V pochybných případech však může být dodatečně předepsána irrigoskopie. Pokud existuje podezření, že při užívání antibiotik je spojena bolest na pravé straně, je indikována stolice na klostridii a krevní test na protilátky na klostridii. Pokud z nějakého důvodu nelze provést irigoskopii, kolonoskopii nebo sigmoidoskopii a pacient je podezřelý na ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu nemoc, je předepsán krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek a protilátek proti sacharomycetám.

Pro bolest na pravé straně v kombinaci s svěděním a žloutnutím kůže, sníženou chutí k jídlu, slabostí a mírným zvýšením tělesné teploty, vyžaduje kontakt s odborníkem na infekční choroby nebo hepatologem, protože takové příznaky naznačují vysoké riziko hepatitidy. Doktor nejprve předepíše krevní testy k detekci hepatitidy, například:

  • Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) pomocí ELISA;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C (Anti-HAV-IgM) pomocí ELISA;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy D (Anti-HAD) pomocí ELISA;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) pomocí ELISA.
Kromě toho je povinný biochemický krevní test (bilirubin, AcAT, AlAT, alkalická fosfatáza, celkový protein, albumin) a koagulogram (APTT, TV, IPT, fibrinogen)..

Pokud byly v krvi detekovány protilátky proti virům hepatitidy C nebo B, lékař předepíše krevní test ke stanovení přítomnosti viru pomocí PCR, což vám umožní vyhodnotit aktivitu procesu a zvolit léčbu.

S tupou bolestí v horní části pravé strany, která dává rameni a lopatce lopatku, která se zesiluje stresem, měnící se počasí, jedí mastná a bohatá jídla, alkohol, sodovky nebo třepání, stává se prošíváním a řezáním a kombinuje se s nevolností, zvracením nebo s hořkou burpou lékař předepíše obecný krevní test, obecnou analýzu moči, ultrazvuk orgánů břišní dutiny, retrográdní cholangiopancreatografii a také biochemický krevní test (bilirubin, alkalická fosfatáza, elastáza, lipáza, AcAT, AlAT). Je-li to technicky proveditelné, je také předepsáno zobrazení pomocí počítačové nebo magnetické rezonance..

Při intenzivní akutní, řezné, dýkové bolesti na pravé straně, která je kombinována s tmavou močí, svěděním kůže a světelnými výkaly, musí lékař předepsat obecný krevní a močový test, biochemickou analýzu stolice (amyláza v krvi a moči, pankreatická elastáza, lipáza, triglyceridy, vápník), koprologie, ultrazvuk břišní dutiny, a pokud je to technicky možné, MRI. Tyto studie vám umožňují diagnostikovat pankreatitidu..

S periodickou bolestí na pravé straně a ve stejné době v tříslech, dávajícím nohu, vyvolanou fyzickou námahou, lékař předepíše obecný krevní test, ultrazvuk břišních orgánů, jakož i externí vyšetření a v některých případech rentgenové střeva a močové orgány s kontrastem.

Jsou-li bolesti na pravé straně lokalizovány v zádech, v kombinaci s bolestmi zad, bolestmi při močení, otokem na obličeji, bolestmi hlavy, horečkou, krví v moči, lékař musí předepsat ultrazvuk ledvin (registrace), obecnou analýzu moči, stanovení celkového koncentrace proteinu a albuminu v denní moči, analýza moči podle Nechiporenko (registrace), Zimnitského test (registrace), stejně jako biochemický krevní test (močovina, kreatinin). Kromě toho může lékař předepsat bakteriologickou kulturu moči nebo škrábání z močové trubice pro identifikaci patogenního patogenu zánětlivého procesu, jakož i stanovení mikrobů pomocí škrabání z močové trubice pomocí PCR nebo ELISA. V případě podezření na glomerulonefritidu může lékař navíc předepsat následující testy:

  • Protilátky proti bazální membráně glomerulu ledvin IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofilní cytoplazmatické protilátky, ANCA Ig G (pANCA a cANCA);
  • Antinukleární faktor (ANF);
  • Protilátky proti receptoru fosfolipázy A2 (PLA2R), celkový IgG, IgA, IgM;
  • Protilátky proti faktoru komplementu C1q;
  • Protilátky proti endotelu na buňkách HUVEC, celkový IgG, IgA, IgM;
  • Protilátky proti proteináze 3 (PR3);
  • Protilátky proti myeloperoxidáze (MPO).
Pokud je bolest lokalizována v horní části pravé strany, v kombinaci s horečkou, kašelem, dušností, hojným pocením, bolestivými škytavkami nebo bolestí na hrudi při polykání, lékař určitě předepíše obecný krevní test, obecný močový test, rentgen hrudníku (registrace) a mikroskopii nastávající sputum. Pokud je nemoc obtížně léčitelná, může lékař předepsat krevní testy, sputum a výtěry z průdušek na přítomnost chlamydií, streptokoků, mykoplazmat a Candida houby, aby přesně pochopil, co mikroorganismus vyvolal infekční a zánětlivý proces.

Pro bolest na pravé straně při pohlavním styku s lékařem předepíše lékař následující testy a vyšetření:

  • Ultrazvuk pánevních orgánů (registrace);
  • Obecná analýza moči;
  • Obecná analýza krve;
  • Stěr z vagíny do flóry (registrace);
  • Testy na pohlavně přenosné infekce (registrace) (kapavka (registrace), syfilis (registrace), ureaplasmóza (registrace), mykoplazmóza (registrace), kandidóza, trichomoniáza, chlamydie (registrace), gardnerelóza, fekální bakteroidy atd.) které vydávají vaginální výtok, škrábání z močové trubice nebo krve;
  • Kolposkopie (registrace).
Při velmi silné bolesti na pravé straně, která je kombinována s bublinkovými vyrážkami v žeberech, může lékař předepsat krevní test na protilátky proti herpes virům. S touto patologií (herpes zoster) však testy obvykle nejsou předepsány, protože viditelný obrázek a stížnosti pacienta stačí k diagnóze.

Kromě toho, s periodicky se objevujícími a nezávisle mizejícími bolestmi na pravé straně, bez ohledu na doprovodné příznaky, může lékař předepsat výkaly nebo krevní testy pro detekci hlíst (škrkavka nebo pinworms).

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.