Bolest po operaci žlučníku

V lékařských kruzích se operace odstranění žlučníku nazývá cholecystektomie. K jeho implementaci existují dvě hlavní techniky - laparoskopie (celiakie) a laparotomie (břišní operace). A ačkoli jsou laparoskopie a laparotomie považovány za relativně bezpečné metody léčby cholelitiázy, cholecystitidy a cholesterózy, žádné chirurgické metody nemohou pacienta ochránit před komplikacemi a postcholecystektomickým syndromem, který se objevuje v pooperačním období.

Co je to postcholecystektomický syndrom?

Přestože chirurgové nazývají cholecystektomii jedním z nejjednodušších operací v lékařské praxi, je spojeno se ztrátou jednoho z lidských orgánů - žlučníku. A i když taková operace umožňuje pacientům zapomenout na problémy spojené se žlučníkem, po provedení v lidském těle dochází k narušení odtoku žluči, poruše zažívacího systému a játrech. V důsledku těchto změn může pacient zažít tzv. Postcholecystektomický syndrom, který je zpravidla doprovázen bolestí v pravé hypochondrii a břiše.

V závislosti na umístění bolesti po chirurgickém zákroku lze žlučník rozdělit do následujících typů:

  • pankreatický - jsou lokalizovány hlavně v levé hypochondrii a zádech;
  • biliární - nejčastěji se vyskytují v horní části břicha (v žaludku) a šíří se do pravé lopatky;
  • gall-pankreatický - mají charakter zoster.

Jiné příznaky postcholecystektomického syndromu jsou:

  • průjem;
  • nadýmání;
  • hořkost v ústech;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost;
  • žloutenka;
  • říhání;
  • snížený výkon.

Proč k bolesti dochází po cholecystektomii?

Poruchy svěrače Oddi

Odpověď na otázku, proč po odstranění žlučníku na pravé straně, žaludku, střevech nebo zad bolí, si odborníci v této oblasti všimnou, že k tomu nejčastěji dochází v důsledku přerušení svěrače Oddi - speciální svalové formace, která řídí tok žlučové a žaludeční šťávy do dvanáctník. V důsledku poklesu tónu svěrače Oddi do střev a žlučovodů vniká nejen žluč, ale také patogeny. To vede k zánětlivým procesům..

Extrahepatální postižení žlučových cest

Podle mnoha studií dochází po odstranění nemocného orgánu ke zvýšení objemu společného žlučovodu a zánětu žlučových cest. Nejčastěji se tato situace vyskytuje v důsledku poranění žlučových cest během chirurgického zákroku nebo narušení drenážního procesu v pooperačním období.

Také se mohou objevit alarmující příznaky proti tvorbě cysty žlučovodu nebo v důsledku dlouhého pahýlu žlučovodu.

Nejnebezpečnější příčinou bolesti po cholecystektomii je zánět žlučovodu (cholangitida), který se vyvíjí v důsledku zhoršeného odtoku žluči, jeho stagnace a šíření infekce žlučovody..

Nemoc jater

Pacienti se často ptají, proč játra po odstranění žlučníku bolí. Obvykle bolestivé pocity v oblasti lokalizace jater jsou spojeny s porušením jeho základních funkcí. Pokud se v játrech vyskytne zánětlivý proces, spolu s nepříjemnými a bolestivými pocity v pravé hypochondrii, má pacient bolesti zad, dolní části zad a nepohodlí v páteři. Jednou z nejčastějších příčin takových onemocnění může být mastná hepatóza, která se v pooperačním období vyvíjí u 42% pacientů po cholecystektomii.

Další příčinou bolesti v játrech může být cholelitiáza. I když se odstraní nemocný orgán, mohou kameny zůstat v jaterních a žlučovodech. Malé kameny mohou snadno opustit tělo spolu se stolicí, ale velké kameny mohou způsobit zablokování žlučovodu, střevní obstrukci, sepse, biliární pankreatitidu a jaterní absces.

Obvykle záchvat bolesti trvá 10-20 minut, nastává po jídle nebo v noci, doprovázený nevolností a zvracením.

Gastrointestinální choroby

Pokud má osoba po odstranění žlučníku bolesti žaludku, může to být způsobeno rozvojem nebo exacerbací průvodních onemocnění, jako jsou vředy, gastritida nebo zánět slinivky břišní..

Příznaky postcholecystektomického syndromu se mohou objevit na pozadí narušení průchodu žluči. Po odstranění žlučníku - hlavního zásobníku žluči, se nekontrolovaně dostává do střev. V důsledku změn ve složení žluči se snižuje schopnost těla rozpustit bakterie, narušuje se střevní mikroflóra a metabolismus žlučových kyselin.

Jiné příčiny bolesti, které se vyskytují po cholecystektomii v zádech, břiše nebo boku, mohou být:

  • poškození střevní sliznice, tenkého a tlustého střeva;
  • zvýšení počtu jaterních enzymů v krvi;
  • poškození sousedních orgánů během operace;
  • porušení předepsaného režimu.

Z důvodu chirurgických komplikací může nastat těžká bolest. Nejprve mluvíme o tvorbě pooperačních adhezí a jizev na žlučovodech.

Přeživší z cholecystektomie mohou být také zraněni v důsledku zánětu jizvy, která zůstává po laparotomii. Díky zánětlivému procesu se bolest může rozšířit na pupek a šířit se po celém břiše. Při správné péči se však chirurgický šev v místě odebraného orgánu rychle uzdraví a bolest zmizí.

Diagnostické metody

Před léčbou bolesti po cholecystektomii je nutné zjistit hlavní příčinu jejího vzhledu.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • chemický krevní test, který vám umožní určit hladinu jaterních enzymů a bilirubinu - speciální žlučový pigment;
  • ultrazvuk, pomocí kterého můžete posoudit stav jater, žaludku a střev;
  • radionuklidové skenování jater a žlučových cest;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, která vám umožní identifikovat odchylky v jaterních a žlučovodech;
  • Manometrie podivného svěrače, jejíž chování je nezbytné k měření tlaku ve svěrači;
  • CT vyšetření.

Metody léčby a prevence

V závislosti na příčině bolesti po odstranění nemocného orgánu je pacientovi předepsána léková terapie. Konzervativní léčebné metody ve většině případů pomáhají eliminovat bolest po cholecystektomii..

K odstranění silné bolesti břicha a dolní části zad lékař předepisuje léky proti bolesti a antispasmodika (Drotaverin, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglycerin pomůže zmírnit křeče rychle. Je však nutné používat tento lék velmi opatrně, protože dlouhodobé podávání nitroglycerinu může nepříznivě ovlivnit kardiovaskulární systém.

Pacientům mohou být také doporučena speciální léčiva zaměřená na zlepšení odtoku žluči, obnovení funkcí jater, střev a trávicích orgánů. Nejprve mluvíme o choleretikách (Panzinorm forte, Allohol) a enzymových přípravcích (Creon, Pancytrate).

V případě zánětlivých procesů a růstu patogenních bakterií může být vhodné použití antibiotik (doxycyklin, intetrix, furazolidon, metronidazol). K obnovení přirozené střevní mikroflóry, spolu s antibiotiky, se doporučuje užívat probiotika a prebiotika (Hilak-forte, Linex atd.).

Pokud by výše uvedené léky byly neúčinné, pacientům je předepsána endoskopická papillosphincterotomie - malá operace, která vám umožní normalizovat odtok žluči a průtok žaludeční šťávy do dvanácterníku, odstranit zbývající kameny v potrubí a odstranit tak bolest. Na rozdíl od konvenční břišní chirurgie se endoskopická papillosphincterotomie provádí pomocí papillotomu, který se chirurg vloží do velké duodenální papily a provede řez bezkrevní tkáně..

Kdy navštívit lékaře?

Mnoho pacientů je přesvědčeno, že pokud bolí záda po odstranění nemocného orgánu, objeví se i jaterní kolika a mírná bolest v břiše, není to důvod k obavám. V některých případech však může pacient naléhavě potřebovat lékařskou pomoc..

Naléhavá hospitalizace je nutná, pokud:

  • bolesti lokalizované v břiše, boku nebo zádech dlouho nezmizí;
  • tělesná teplota člověka rychle roste;
  • záchvat bolesti trvá déle než 20 minut;
  • bolest doprovázená zvracením.

V případě bolesti zad, žaludku nebo boku je důležité, aby si lidé, kteří měli cholecystektomii, pamatovali, že samoléčení může být nebezpečné.

Aby se předešlo problémům se žlučovým traktem a snížilo se riziko bolesti, mohou mít pacienti, kterým byl odstraněn žlučník, další preventivní opatření, zejména speciální dietu a frakční výživu. V pooperačním období, které v závislosti na složitosti operace může trvat několik měsíců až rok, lékaři doporučují, abyste se zdrželi konzumace mastných, kořenitých a smažených potravin a také vyloučili z potravy koření, koření, kávu, alkohol a potraviny bohaté na éterické oleje (česnek) ředkvičky a cibule).

Hlavními potravinami v příštích několika letech po cholecystektomii by měly být polévky, vařené maso a ryby, pečená jídla, zelenina a ovoce. Pokud slinivka funguje správně, lze dietu rozšířit o uhlohydráty..

Pouze včasná diagnóza a důkladné vyšetření pacientů, kteří odstranili žlučník, rychle a přesně určí skutečné příčiny bolesti a předepíše účinnou léčbu k úplnému odstranění syndromu bolesti.

Po odstranění žlučníku pravá strana bolí: příčiny a příznaky. Léčba bolesti na pravé straně po odstranění žlučníku

Po odstranění žlučníku lidé upřímně doufají, že jejich minulé trápení zůstane pozadu..

V některých případech však ani chirurgický zákrok nepomáhá zmírnit vedlejší bolest, která může být doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky..

Tak proč, po odstranění žlučníku, pravá strana bolí znovu a jak se toho zbavit?

Zvažte problém podrobně.

Po odstranění žlučníku pravá strana bolí: příčiny

Odstranění žluče se nazývá cholecystektomie. Během 3 až 6 měsíců po něm se u některých pacientů může rozvinout postcholecystektomický syndrom.

Tyto důvody mohou způsobit:

1. Přítomnost lézí v žlučových cestách:

• přítomnost kamenů v nefunkčních žlučovodech (často důvod pro potřebu druhé operace);

• zúžení žlučovodů.

2. Různá onemocnění jater (žloutenka, hepatitida).

3. Cysta v místě orgánu.

4. Podráždění malého (velkého) tlustého střeva.

6. Žaludeční nebo dvanáctníkový vřed.

7. Stagnace žluči vyžaduje také sekundární operaci, protože může vyvolat porušení jater.

8. Poruchy výměny v těle pacienta.

9. Porušení obecné práce (fungování) mikroflóry ve střevech pacienta.

10. Nedodržení diety po operaci může také způsobit poškození pravé strany po odstranění žlučníku..

Obecně tento syndrom znamená kolektivní koncept, protože jeho příznaky a příčiny se mohou velmi lišit, ale všechny přímo souvisí s nedávným odstraněním žlučníku..

Obvykle se taková operace provádí laserem, i přes mírné trauma však po operaci stále přetrvávají zranění měkkých tkání, na které tělo okamžitě reaguje zánětlivým procesem. Pro vytvoření nezbytného prostoru pro odstranění žlučníku se břišní dutina pacienta mechanicky rozšiřuje tím, že jej naplní oxidem uhličitým.

Tyto faktory mohou také po operaci způsobit nepříjemné příznaky..

Po odstranění žlučníku bolí pravá strana: příznaky a projevy

Nejčastěji po odstranění žlučníku bolí žaludek. Tyto projevy mohou být navíc doprovázeny:

• nevolnost, zejména ráno;

• změny klinických parametrů krve a moči;

Po odstranění žlučníku bolí pravá strana: diagnóza

K diagnostice syndromu odstraněného žlučníku je nutné provést následující seznam vyšetření:

1. Kompletní krevní obraz.

2. Rozbor moči.

3. Sbírka anamnézy.

4. Krev na hladinu bilirubinu.

6. Endoskopická retrográdní manometrie.

Někdy po odstranění žluči může žaludek bolet tak špatně, že člověk prostě nebude schopen vstát z postele. V tomto případě musí být naléhavě hospitalizována, jinak může zánětlivý proces způsobit v těle vážné komplikace.

Po odstranění žlučníku zraní pravá strana: ošetření

Terapeutická léčba v tomto stavu by měla být komplexní a měla by být zaměřena na eliminaci poškozených funkcí jater, gastrointestinálního traktu a také samotného žaludku.

Léčba drog zahrnuje příjem takových skupin drog:

1. Anestetika (Drotaverinum, Mebererinum).

2. Léky obsahující enzymy ke zlepšení celkového trávení (Festal, Mezim forte, pankreatin atd.).

3. Jmenování antibakteriálních léků k obnovení narušené mikroflóry pacienta. Obvykle se pro tento účel používá: Hilak forte, Furozoltdon). Musíte je absolvovat v kurzech 5-7 dnů.

4. Přijímání antimikrobiálních látek, které pomáhají obnovit trávení a „obnovit“ zdravou mikroflóru (Linex, Bifidumbactrin atd.).

5. Užívání antipyretik (při vysoké tělesné teplotě).

6. Předepisování anestetik (je lepší je podávat infusoriózně nebo intravenózně, než je užívat ve formě tablet).

V prvních šesti měsících po odstranění žlučníku může žaludek bolet a mohou se objevit další nepříjemné příznaky. Tento stav je třeba sledovat, takže pacient musí čas od času podávat krev pro analýzu a musí být pod lékařským dohledem.

Po 1-2 měsících po odstranění žluči se tělo pacienta zpravidla přizpůsobí novým pracovním podmínkám a jeho trávicí systém se zlepšuje. Žluč začne produkovat játra v normálních množstvích (v závislosti na tom, jak tuk jí člověk).

Přesto existuje několik případů, kdy se léková terapie nedokáže vyrovnat se zánětem a obnovit játra, žaludek a střeva. Pacient v tomto stavu bude trpět vysokou horečkou, zvracením a bolestí v boku. Jediným způsobem, jak se z této situace dostat, je znovu diagnostikovat a provést další operaci. Doba zotavení po něm bude o několik měsíců delší, protože pacient bude muset znovu vydržet celý rehabilitační cyklus.

Po odstranění žlučníku pravá strana bolí: nezbytná výživa

Po odstranění žluči se žaludek velmi často začne bolet kvůli poškození stravy velmi často. Jedná se o velmi závažnou chybu, protože výživa hraje jednu z nejdůležitějších funkcí pro rychlé zotavení těla po ztrátě orgánů.

Aby po odstranění žluči nezačal bolet žaludek, měli byste dodržovat tato doporučení týkající se výživy:

1. Přepněte na frakční výživu. To znamená, že musíte jíst často (5-7krát denně). Současně by měly být porce dostatečně malé, aby se žaludek znovu nepřetěžoval..

2. Nejezte denně více než 50 g rostlinných tuků. Je lepší dočasně odmítnout živočišné tuky nebo minimalizovat jejich spotřebu..

Žlučníkové kameny. Bolest ve správné hypochondrii

Máte náhlé bolesti břicha? Jak často as čím je spojujete? Trpíte bolestí v pravém horním břiše, probudí vás to v noci? Endoskopické vyšetření žaludku neprokázalo žádnou zjevnou abnormalitu, ale ultrazvukové vyšetření břišní dutiny odhalilo žlučníkové kameny. Toto je příběh vašeho případu.?

Příčina biliárního přetížení

  • Hlavním důvodem vzniku žlučovodu je změna podílu žlučových složek, jako je nerovnováha cholesterolu, žlučových solí a lecitinu v žluči, což vede k přesycenému stavu cholesterolu, který pak krystalizuje a přeměňuje se v kameny..
  • U jiných pacientů jsou kameny žlučníku způsobeny změnou jejích funkcí, jako je prodloužená nestimulovaná kontrakce nebo neúplná evakuace žluči. Žluč tedy zůstává ve žlučníku, po absorpci tkáněmi vody je příliš koncentrovaná. Žlučová mutace se vyvine v žlučové kameny.

Podle složení kamenů se žlučové kameny dělí na cholesterol, pigment (bilirubin), vápenaté a smíšené kameny. Většina pacientů na Západě má cholesterolové kameny, zatímco východní obyvatelé mají většinou pigmentované kameny.

Kdo s největší pravděpodobností má žlučové kameny?

  • Přítomnost žlučových kamenů se s věkem zvyšuje, častěji u žen: těhotných žen, matek s mnoha dětmi a obézních lidí.
  • Kromě toho existuje rodinná historie žlučových kamenů.
  • Obvykle jsou způsobeny nedostatkem pohybu nebo rychlým úbytkem hmotnosti, estrogenovými nebo perorálními antikoncepcemi.
  • Častěji se vyskytují u lidí s diabetem nebo hypertriglyceridémií a také u těch, kteří dostávají parenterální výživu.

Časté příznaky a komplikace žlučových kamenů

Jaké jsou příznaky žlučových kamenů? Ve skutečnosti asi 75% pacientů nemá po zbytek života žádné příznaky. Obvykle jsou objeveny nečekaně ultrazvukem břicha..

U symptomatických žlučových kamenů je nejčastějším onemocněním biliární kolika. Žlučová kolika se často vyskytuje v noci nebo po jídle, zejména po jídle mastných potravin. Většina pacientů najednou pociťuje bolest v pravém horním kvadrantu, někdy sahající až k pravému rameni nebo pod lopatku. Bolest obvykle trvá 30 minut nebo dokonce několik hodin. Biliární kolika je také často doprovázena symptomy nevolnosti nebo zvracení..

Pokud příznaky biliární koliky přetrvávají, aniž by došlo ke zmírnění stavu, a existuje-li horečka a zimnice, v této době se s největší pravděpodobností vyvine akutní cholecystitida.

Akutní cholecystitida je nejčastější komplikací žlučových kamenů, zejména u pacientů s anamnézou symptomů. U 6 až 11% těchto pacientů se toto onemocnění vyvine během 7 až 11 let od pozorování. Většina z těchto pacientů ukamenovala žlučovody. Žluč nemůže normálně proudit do střev. Hromadění žlučníku stimuluje stěnu žlučníku a způsobuje zánět. Navíc někteří pacienti s příznaky horečky a zimnice mají často žloutenku. V tomto případě je důležité zvážit, zda žlučové kameny vstupují do společného žlučovodu v důsledku obstrukce žlučových cest a cholangitidy..

Ultrazvuk břišní dutiny je nejlepším diagnostickým nástrojem

K určení, zda existují žlučové kameny, lékař nejprve posoudí klinické vlastnosti pacienta. V případě podezření na žlučové kameny je nejčastěji plánovaným vyšetřením ultrazvuk břicha, protože je to pohodlné, levné, neinvazivní, neradioaktivní a velmi přesné. Ačkoli je pro diagnostiku kamenů žlučníku možné použít rentgenové vyšetření břicha, počítačovou tomografii břicha a endoskopickou retrográdní cholecystopancretografii, pohodlí a přesnost nejsou tak dobré jako břišní ultrazvuk..

Když je potřeba léčba

Pokud jsou ve žlučníku kameny, ale vůbec se neobtěžují, je nutné ošetření? Podle statistik lékařské literatury bude mít pouze 15-25% takových pacientů příznaky po 10-15 letech pozorování. To znamená, že většina nebude mít žádné příznaky po zbytek svého života, a proto nepotřebují léčbu. Proto pro pacienty s asymptomatickým žlučovým kamenem jsou nejlepší protiopatření pozorováním a očekáváním.

Na rozdíl od toho mají pacienti se symptomatickými žlučovými kameny velmi vysokou pravděpodobnost následných příznaků a dokonce komplikací spojených s žlučovými kameny. Cholecystektomie je nejúčinnějším způsobem prevence recidivy a komplikací žlučových kamenů. V současnosti dominuje při odstraňování žlučníku laparoskopická metoda, protože má výhody

  • malé rány,
  • menší poškození tkáně,
  • rychlejší zotavení po operaci a
  • kratší dny v nemocnici.

Někteří pacienti mají po cholecystektomii nadýmání a měkkou stolici. Většina symptomů je však mírná a postupně se zlepšují samy o sobě bez zvláštního ošetření..

Kromě cholecystektomie mohou být žlučové kameny během rozpouštěcí terapie léčeny také žlučovými solemi. Tato metoda využívá farmakologický účinek léčiv ke snížení hladiny cholesterolu v žluči, k usnadnění rozpouštění kamenů. To se však týká pouze cholesterických kamenů s obsahem menším než 0,5 cm a bez významné kalcifikace. Funkce žlučníku by měla být také dobrá..

Metoda mimotělních lithotripterů rázové vlny, jako jsou ledvinové kameny?

Standardní ošetření ledvinových kamenů pomocí mimotělní litotrypsie rázovou vlnou je zcela nevhodné pro žlučové kameny, a proto se zde nepoužívá. Důvod: Složení kamenů ve žlučových kamenech a ledvinách je odlišné a cesta vypouštění je také odlišná. I když jsou zničeny žlučové kameny, zbytky mohou být odstraněny společným žlučovodem, což způsobuje vážnější komplikace, jako je cholangitida nebo akutní pankreatitida.

Cholecystektomie má malý vliv na život.

Pacient se často obává, že po cholecystektomii není žlučník, ovlivní to budoucí život? Ve skutečnosti bude nepřítomnost žlučníku přinést tělu nejobtížnější věc - je to špatné trávení oleje.

Protože se žluč produkuje v játrech a poté protéká žlučovým traktem do žlučníku, jehož funkcí je ukládání a koncentrování žluči. Po odstranění žlučníku bude žluč přímo proudit žlučovodem do dvanáctníku, aby napomohlo trávení a absorpci tuku. Pokud se vyhnete jídlu příliš mastného jídla najednou, můžete snížit příznaky dyspepsie nebo průjmu způsobené neschopností žluči včas vykonávat svou práci.

Jak zabránit žlučníkům?

Ačkoliv jsou žlučové kameny spojeny s lidskou konstitucí, důležité jsou také patogenní faktory:

  • obezita,
  • nedostatek cvičení,
  • spotřeba příliš velkého množství oleje,
  • touha po neobvyklé stravě a častém půstu.

Aby se předešlo žlučovým kamenům, nejdůležitější je mít normální stravu, vyhnout se nadměrnému příjmu tuku, pravidelně cvičit a kontrolovat hmotnost.

Pokud máte stále diagnostikovanou žlučové kameny, prvním krokem je vyhnout se nepohodlí způsobeným kolikou, takže je třeba úplně obnovit stravu a odmítnout mastná jídla. Přesto, s mírou, by měl být tuk přijímán, protože je důležitou živinou..

Po podstoupení cholecystektomie již nemusíte dodržovat nízkotučné diety, ale stále musíte jíst vyváženou stravu a vyhýbat se přejídání.

Proč po odstranění žlučníku bolí pravá strana

Odstranění žlučníku je běžná chirurgická praxe, která nevyžaduje složité manipulace. Laparoskopické operace zahrnovaly 50-60% populace planety Země. Příčiny: akutní cholecystitida, cholelitiáza (GLC), biliární dyskineze. Tento postup je nezbytný k optimalizaci jater, odstranění možného zánětu a neutralizaci infekčních chorob. Před odstraněním žlučníku zažívá pacient koliku, která způsobuje rozladění bolesti v pravé hypochondrii. Po operaci symptom zmizí. Ale co když se bolesti nezastaví? Hlava, noha, pravá hypochondrium - impulsy, sraženiny bolesti?

Příčiny bolesti na pravé straně

Odstranění žlučníku je pro tělo stresem. Primární bolesti mohou být způsobeny spojením kůže, hojením střev střeva a jater. Tělo se snaží pracovat bez důležitých skladovacích orgánů. Pokud bolest trvá déle než týden, existuje několik důvodů.

  • Porucha svěrače Oddiho. Žlučník vytvořil tonikové látky pro svěrače, což způsobilo, že se časem stáhl a uvolnil. Po cholecystektomii je práce na výrobě tonických látek přerušena. Žluč vstoupí do střevních aforismů a neustále se vypouští do zažívacího orgánu. Stěny střeva jsou provokovány, neustále v kyselém prostředí, zvyšuje se riziko infekcí, podrážděných střev a rozrušených střev. Bolest je určena v pravé hypochondrii, poblíž dvanáctníku 12 a na začátku tenkého střeva, v dolní části břicha. Objeví se po jídle, dlouhodobý nedostatek jídla, v noci. Při dlouhodobé dysfunkci svěrače Oddi je možný zánět tenkého střeva, duodena, žlučových cest, pankreatu v břiše.
  • Cholangitida. Zánět žlučových cest v důsledku infekce střev, slinivky břišní, krve. Příčinou je žlučový kámen, toxoplazmóza. Cholecystitida se často vyskytuje během ložiska kamene, po operaci odstranění žlučovodů by mohla být zachována infekce, kterou kameny přinášejí do těla. Toxoplazmóza je parazitární onemocnění přenášené ze zvířat. Po zákroku je osoba na tuto nemoc nejcitlivější, protože imunita tělesného systému klesá, existuje slabost.
  • Chirurgická intervence, postcholecystektomický syndrom. Každá osoba se podrobuje operacím různými způsoby. Těžký stres, mentální nevolnost vyvolávají abnormální fúzi, metabolické poruchy v zažívacím traktu. Chirurgické adheze na žlučových cestách, zjizvení na jemných tkáních žlučovodů, střevní sliznice. Stres vyvolává zácpu, nadýmání, které narušuje proces hojení..

Komplikace po operaci

Operace odstranění žlučníku je běžná, proto se provádí opatrně, rychle. Komplikace nevystrašují pacienty po odstranění, protože jsou velmi vzácné. Pravděpodobnost získání komplikace však existuje.

  • Krvácející. Komplikace se vyskytuje nejčastěji v důsledku nepřesných pohybů, nedodržování odpočinku v prvním týdnu, nadměrného zatížení během měsíce po operaci. Krvácení vzniká z rány břišní stěny, místa, kde dříve ležely vesikuly, z cystické tepny, když z ní sklouzne spona (je nastavena chirurgem, aby se uzdravil, aby se vyloučilo vnitřní krvácení). Posledním důvodem je snadné diagnostikování, protože krev se objevuje v drenáži připojené k místu.
  • Únik žluči. Uvolňování žluči do břišní dutiny (břicha) přináší nesnesitelnou bolest, protože nedávné rány jsou omývány žlučou, čímž je prostředí kyselé. Vyskytuje se při chirurgickém narušení biliárního systému. V zásadě se komplikace objevuje v důsledku lidského faktoru. Žlučový únik je způsoben z místa To může být velmi změněno kvůli zánětlivé infiltraci. Možná bolest zad.

Dieta a diagnostika po operaci

Abyste se uchránili před komplikacemi, měli byste se po operaci předem řídit jednoduchou dietou a doporučeními lékařů. Jaká rizika se sníží? Život se zlepší, metabolismus se zrychlí, metabolismus se zotaví.

  • Pijte vodu průběžně. Před jídlem vypijte sklenici vody, což zlepší proces trávení a usnadní práci orgánů trávicího systému ovlivněných operací. Voda pomůže játra. Struska a toxiny se vylučují s nízkou kyselostí.
  • Jezte 5-6krát denně. Frekvence a správná strava pomůže žluči vyniknout rovnoměrně. Střeva nebudou trpět vysokou kyselostí, riziko komplikací se sníží. Jíst 5-6krát denně neznamená velké množství jídla. Jídlo je společné pro snídaně, obědy, večeře. Každé 2-3 hodiny mezi hlavními intervaly jídla můžete jíst ovoce, ořechy, zeleninu. Nepřetěžujte tělo. Potřebujete lehké občerstvení.
  • Veškeré jídlo nepřekračuje normální teploty. Je nemožné a nedoporučuje se jíst jídlo velmi horké, velmi chladné. Zmrzlina, horký čaj, pizza z trouby - musíte odmítnout ve prospěch zdravého teplého, optimálně chlazeného jídla.
  • Ihned po operaci si nesedejte u banketového stolu. Porce by měly být malé po celý týden, velikosti v dlaních. Tělo potřebuje půst den, aby se přizpůsobilo novým technikám trávení.
  • Po prvním týdnu se zaměřte na bílkovinová jídla. Kuře, maso a luštěniny jsou produkty, které ředí žluč. Pamatujte, že tělo není zvyklé na neustálé uvolňování žluči do břišní dutiny. Nesprávná výživa kyselými potravinami vede k operačnímu stolu.
  • Zapomeňte na smažené slovo. Napařování, dušení, jíst syr - princip po zákroku. Odmítněte mastné, smažené, uzené.
  • Káva a silný čaj nejsou povoleny. Hibiscus čaj, čaj máty, zelené čaje, minerální voda jsou náhražkami konvenčních nápojů.
  • Rychlé občerstvení, soda, sycené nápoje, alkoholické nápoje, přípravky s vysokým obsahem železa, aktivní uhlí. Nedotýkejte se látek déle než šest měsíců.
  • Horké koření, sůl, pepř, oregano, hřebíček, paprika, horké omáčky, kečup, majonéza, česnek, cibule - nyní zakázáno.
  • Klobásy a klobásy.
  • Tukové a modré sýry.
  • Jídlo by mělo být jednoduché a vyvážené, více zeleniny. Plody jsou v malém množství - častá konzumace někdy vede k nadýmání. Narušit střeva na cokoli.

Pravá strana po operaci bolí ve 3 případech z 20. Odstranění se často provádí, takže riziko komplikací je malé. V případě zjištění horečky, dýchacích potíží, ostrých a bolavých bolestí (pravé žebro), útoků na pravé straně a pod lopatkou (křeče) - okamžitě vyhledejte pomoc lékaře! Komplikace nečekají na čas, situace se každým okamžikem zhoršuje. Buď opatrný.

Žlučník, bolest v pravé hypochondrii

Jednou z nejčastějších příčin bolesti v pravé hypochondrii jsou patologické procesy, které se vyskytují ve žlučníku. Hlavní funkcí tohoto orgánu je hromadění žluči a jeho částečné zahušťování a poté - pravidelné vylučování do dvanáctníku pro normální proces trávení potravy.

Při anatomických nebo fyziologických odchylkách od normy žlučník začne vysílat nervové soustavě impulsy bolesti, což jasně ukazuje, že se ve své funkci liší od normálu. Pro zkušeného diagnostika jsou povaha, lokalizace a intenzita bolesti jasnými známkami konkrétního onemocnění, které tyto pocity způsobilo..

Fyziologická bolest

Bolest v pravé hypochondrii není vždy indikátorem nemocí, které se v těle vyskytují. Někdy se za určitých podmínek může u zcela zdravého člověka objevit nepohodlí na pravé straně:

  • Bolest při intenzivním cvičení. Bolestivé pocity intenzivního běhu jsou známé už od dětství. Stejné pocity se mohou objevit s jakoukoli jinou zvýšenou fyzickou aktivitou, která je pro člověka neobvyklá. To se děje proto, že se zvýšením hladiny adrenalinu v krvi se snižuje svalový tón kanálků, skrz které žluč vstupuje z žlučníku do střeva. Z tohoto důvodu se tvoří žlučová stáza, která způsobuje nepohodlí. Obzvláště rychle se tento nepohodlí zhoršuje, pokud osoba po těžkém jídle přijala zátěž.
  • Těhotenství. Bolest v pravé hypochondrii se nejčastěji vyskytuje v posledním trimestru těhotenství, kdy se tlak na všechny orgány v břišní dutině co nejvíce zvyšuje. Játra a žlučník jsou také v komprimovaném stavu. Kromě mačkání je příčinou bolesti také skutečnost, že v posledních stádiích těhotenství stoupá hladina progesteronu v krvi, což uvolňuje vnitřní svaly orgánů. To zvyšuje lumen žlučových cest, což způsobuje stagnaci žluči.
  • Bolest před menstruací u žen. Před menstruací hladina hormonů prudce skočí, v důsledku čehož se propast mezi progesteronem a estrogenem velmi zvětší. To způsobuje křeč žlučovodů, poté se v pravé hypochondrii objeví bolest při šití. Při užívání perorálních kontraceptiv je průchod žluči během tohoto období ještě více narušen, takže se zvyšuje nepohodlí v pravé hypochondrii.

Tyto případy nevyžadují léčbu a po krátké době po ukončení dráždivých faktorů a návratu do normálního stavu přecházejí samostatně..

Jak žlučník bolí při různých nemocech

Bolest žlučníku závisí na mnoha faktorech:

  • typ patologie;
  • stádium nemoci;
  • zapojení dalších orgánů do procesu;
  • obecná kombinace symptomů;
  • individuální reakce těla.

Bolestivé pocity mají různé projevy v akutní a chronické patologii. Někdy jsou dlouhé a méně intenzivní, v jiných případech jsou ostré a obtížně tolerovatelné. Často mají progresivní charakter, což naznačuje zhoršení.

Podle povahy pocitů během nemocí žlučníku může být bolestivá:

  • paroxysmální, s obdobími útlumu;
  • konstantní;
  • matný, utiskující;
  • prasknutí;
  • šití.

Tyto pocity se téměř nikdy nevyskytují při jídle, ale objevují se po nějaké době. Mohou narušit spánek člověka v první polovině noci..

Koncept „biliární koliky“, který často popisuje specifický pocit, není zcela podobný renální kolice, protože se nevyskytuje bodově, ale déle.

Nejcharakterističtějším projevem onemocnění žlučníku je bolest v hypochondrii na pravé straně, ale někdy se může odrazit a rozšířit do dalších oblastí:

  • zpět a křížová kost;
  • pobřišnice;
  • oblast krku;
  • sternum;
  • klíční oblast;
  • rameno a lopatky.

Pokud takové pocity trvají méně než 15 minut, pak jsou s největší pravděpodobností způsobeny patologiemi jiných orgánů a mnoho hodin bolesti naznačuje, že patologie způsobila vážné komplikace. Charakteristickým rysem je absence zvýšeného příznaku během pohybu, což nám umožňuje odlišit příznak renální kolikou.

Téměř nikdy bolestivé pocity nejsou jediným příznakem dysfunkce tohoto orgánu, příznaky se objevují v komplexu, který závisí na konkrétní nemoci.

S dyskinezí

U této patologie nejsou pozorovány strukturální změny. Porušení se týká pouze fungování žlučníku, což se projevuje zpomalením nebo zrychlením kontrakce.

  • Bolest ve správné hypochondrii. Liší se u různých typů kontrakcí: s častým - ostrým paroxysmalem, může dávat lopatce a pravé klíční kosti, a pomalu - bolavým, prodlouženým, s pocitem prasknutí pod žebra.
  • Pocity jsou velmi intenzivní, s charakteristickým náhlým nástupem. Vzhledem k silné intenzitě, pocitu strachu, může dojít ke zvýšení srdeční frekvence, vzhledu lepivého potu.
  • V důsledku zhoršeného odtoku se játra zvyšují a lze ji cítit i na vlastní pěst. Kůže zbledne, od stěží znatelných až po výrazné. Moč ztmavne, zatímco výkaly jsou světlejší. Akt defekace může zvýšit nepohodlí v boku.
  • Dyskineze vyvolává poruchy trávení, stolice může být nestabilní, se změnou průjmu a zácpy.
  • Pacient je nervózní, narušuje se jeho spánek, projevuje se zvýšená únava a podrážděnost.

Tyto příznaky se nevyskytují současně, nejčastěji je jejich vzhled časově vymezen.

Více o této nemoci se dozvíte sledováním tohoto videa..

Při chronické nebo akutní cholecystitidě

Pokud má osoba chronickou formu cholecystitidy, mohou se symptomy po dlouhou dobu mírně projevit. Poté, co mastná nebo smažená jídla vstoupí do žaludku kvůli křečím žlučníku, vznikají bolestivé pocity, které se mohou šířit na pravou lopatku, bederní záda a rameno. V tuto chvíli se může objevit specifické říhání a nevolnost. Když se příznaky zhorší, jsou pozorovány poruchy emočního stavu a spánku..

Při akutním útoku na cholecystitidu je intenzita bolesti mnohem vyšší, je obtížné ji odolat, někdy člověk není schopen se omezit a začne sténat nebo křičet. Tento stav může trvat několik hodin, někdy i více než 6. Tento stav se zhoršuje vysokou teplotou, zvracením a dehydratací..

Zablokování kanálu, ke kterému dochází během akutního záchvatu, způsobuje tak silný syndrom bolesti, že je obtížné jej potlačit pomocí analgetik dostupných v domácí medicíně a nesnižuje antispasmodika. Pokud infekce způsobuje hnisavé formace, je bolest v pravé hypochondrii doprovázena zimnicí, horečkou až 39,0 ° С a chvěním v končetinách..

Pokud ke všem symptomům přidáte závratě, zmatek nebo ostrou změnu barvy kůže na světle žlutou, musíte naléhavě vyhledat pomoc od lékařského zařízení, protože takové příznaky mohou naznačovat nástup nekrózy nebo prasknutí stěn močového měchýře, což vede k peritonitidě. Bolest s nekrózou se může snížit, ale ne proto, že by došlo ke zlepšení, ale kvůli smrti nervových buněk.

Pod deformacemi

Deformace žlučníku se mohou objevit postupně nebo ostře, příznaky na tom závisí.

S postupným rozvojem deformity bude první známkou tupá, přetrvávající bolest, která je lokalizována v pravém hypochondriu, a pocit pálení podél tenkého střeva..

  • averze k jídlu;
  • přítomnost tuku ve stolici;
  • postupné hubnutí;
  • časté zažívací potíže;
  • hustý plak na jazyku.

Při ostré deformaci se na straně objeví rostoucí bolestivost, která se aktivuje při hmatu postiženého orgánu. Slizniční oko zžloutne, pokožka může také nažloutnout.

S nádory

Zhoubné nádory v počátečních stádiích nezpůsobují téměř žádné známky, takže v pozdějších stádiích se objevuje bolestivost.

První projevy jsou považovány za tupé neustálé bolesti v epigastriu, které jsou doprovázeny horečkou až do 37,0-37,8 ° C, která dlouho neprochází.

Jiné příznaky nádoru žlučníku:

  • snížená chuť k jídlu a významné hubnutí;
  • přetrvávající zvýšení hladin bilirubinu v krvi;
  • otok ve správné hypochondrii.

Časem se bolest v pravé hypochondrii stává intenzivnější a ostřejší, její plocha se postupně zvětšuje. V posledních stádiích se vyskytuje kapka břicha, metastázy mohou ovlivnit sousední orgány. Anémie, leukocytóza a zvýšení ESR jsou v této fázi standardními příznaky..

Bolest po odstranění žlučníku

Bolest v pravé hypochondrii může být způsobena nejen poškozením orgánů, ale také jeho absencí po chirurgickém odstranění. Po takové operaci mohou být poruchy trávení trvalé, což je spojeno s nepřítomností orgánu, který provádí zahušťování žluči a jeho hromadění.

V tomto případě se bolest po pravé hypochondrii po jídle zesílí, zejména u takových produktů:

  • jídlo bohaté na živočišné tuky;
  • smažená jídla;
  • marinády;
  • Slaný;
  • ostrý.

K trávení takových pokrmů je zapotřebí značné množství sekrece žluči, takže jídlo se bude pohybovat nestrávené střevy, což způsobí bolest a poruchy stolice. Bolest se často objevuje nejen na boku, ale šíří se do celého žaludku a zpět.

Korekce stravy, podstata výživy a použití enzymatických farmakologických přípravků nám ve většině případů umožňují tento problém vyřešit..

Jak snížit bolest žlučníku

Pokud je nepříjemný pocit tolerovatelný a neliší se ve vysoké intenzitě, mohou některé léky a jiné metody pomoci člověku snížit takové chronické projevy..

  • Vystavení teplu. Tato metoda poskytuje rychlý výsledek. Jakákoli oblast tepla musí být aplikována na oblast, ve které se nepohodlí vyskytuje. Schopnost tepla redukovat bolestivost rychle uklidní postižený orgán a zmírní křeče v něm. Pokud je tento zdroj horký, musíte mezi něj a žaludek několikrát složit tkáň, aby nedošlo k spálení pokožky. Několikrát naneste topnou podložku s přerušením na půl hodiny. Pokud není k dispozici vhodná topná podložka, teplá lázeň dokonale zvládne funkci topení, která pomůže uvolnit vnitřní hladké svaly a zmírnit křeče..
  • Léky proti bolesti. Volně dostupné analgetika pomáhají snižovat projevy bolesti. Pokud mají protizánětlivý účinek, přispěje to k úlevě od zánětu..
  • Směs zeleninových šťáv. Většina pacientů s chronickým zánětem žlučníku pomáhá denní příjem směsi okurky, červené řepy a mrkvové šťávy ve stejném poměru. Všechny tři zeleniny mají antioxidační a choleretické účinky. Užívejte tuto směs dvakrát denně po dobu dvou týdnů.
  • Citrus. Pektin obsažený v vláknině a citrusové šťávě má ​​analgetický účinek. To vám umožní odstranit zablokování odtoku žluči. Během týdne musíte vypít 180 ml čerstvě vymačkané citronové šťávy na lačný žaludek, což pomůže zmírnit nepříjemné příznaky.
  • Léčivé byliny. Některé byliny mají účinný účinek na bolest způsobenou sníženým odtokem žluči. Byliny mohou být užívány ve formě tablet nebo infuzí. K tomu použijte rozmarýn, měsíček, česnek, zázvor, ostropestřec mariánský.
  • Směs přírodního medu a kurkumy. Kurkuma je schopna snížit hustotu žluči a med má vliv na zánětlivý proces díky antiseptickým vlastnostem. Směs se připravuje z kurkumy a medu ve stejných poměrech. Ráno ji musíte vypít v objemu 10 ml.
  • Přírodní jablečný ocet. Směs založená na octu jablečného moštu zmírňuje bolestivost způsobenou porušením odtoku žluči za 15 minut. Připravuje se tímto způsobem: 60 ml octa se smíchá s 250 ml jablečné šťávy. Pro ty, kteří vydrží chuť octa jablečného moštu, můžete jej pít v čisté formě v množství 3 lžíce. l.

Metody ke snížení bolestivého syndromu v patologiích žlučníku lze použít pouze při chronickém průběhu onemocnění a správné léčbě. Pokus o nahrazení hlavní terapie s nimi může vést ke komplikacím..

Pokud se příznaky zesilují, je naléhavě nutné poradit se s odborníkem až do vzniku nevratných následků nemoci.

Proč po odstranění žlučníku bolí pravá strana

Játra jsou v těsném spojení se žlučníkem. Není divu, že lékaři nazývají tento pár orgánů biliárním systémem. Proto se po odstranění žlučníku (cholecystektomie) zvyšuje zátěž zažívacího systému obecně a zejména na játra, což může způsobit určité nepohodlí (zejména nejprve po operaci odstranění žlučníku).

Operace excise tohoto orgánu se provádí dvěma způsoby - tradičními břišními a laparoskopickými. Po laparoskopii žlučníku dochází ke komplikacím zřídka a zotavení je mnohem rychlejší, proto laparoskopickou techniku ​​používají častěji než tradiční (pokud neexistují kontraindikace a vybavení zdravotnického zařízení to umožňuje).

Než pochopíme, proč, pokud je odstraněn žlučník, jater bolí, léčba tohoto syndromu bolesti, nejprve pochopíme, proč člověk potřebuje žlučník.

Hlavní funkce žlučníku a žluči

Hepatocyty (tzv. Jaterní buňky) neustále produkují žluč, která prostřednictvím systému žlučovodů vstupuje do žlučníku a hromadí se v tomto rezervoáru, který se nachází bezprostředně pod játry. Jeho tvar je podobný hrušce, jejíž kapacita je od 40 do 70 mililitrů. Svaly stěn tohoto tanku jsou velmi flexibilní a mohou se protahovat.

Hlavní funkce žlučníku jsou:

  • hromadění žluči produkované játry;
  • uvedení tohoto jaterního tajemství na potřebnou koncentraci;
  • dodání žluči do dvanáctníku, když jídlo vstoupí do zažívacího traktu.

Žlučník a střevo jsou navzájem spojeny společným žlučovodem, na jehož konci je takzvaný svěrač Oddi, který poskytuje dávku žluči do zažívacího systému..

Hromadění žlučníku ve žlučníku je komplexní směs různých složek, jako například:

  1. speciální žlučové kyseliny;
  2. mastné kyseliny;
  3. sada enzymů;
  4. minerální komplex;
  5. cholesterol;
  6. produkty produkované během hormonálního metabolismu atd.

Hlavní složkou tohoto jaterního tajemství je voda, která zajišťuje jeho tekutost. Žluč se podílí na rozkladu potravin (zejména těžkých tuků), jakož i na procesu odstraňování škodlivých látek z těla. Játra zdravého člověka produkují během dne více než jeden litr tohoto tajemství..

Hlavní funkce žluči:

  • emulgace tuků pro jejich následnou absorpci;
  • posílení a aktivace působení enzymů produkovaných pankreasem (lipázy, amylázy a trypsin);
  • neutralizace pepsinu (médium ve střevě je zásadité a v žaludku kyselé; pomocí žluči se trávicí trávení mění ve střevo);
  • stimulace střevní peristaltiky, která zajišťuje lepší podporu potravy a její účinné trávení;
  • vylučování hormonálních přípravků a produktů látkové výměny, jakož i různých toxinů a jiných škodlivých látek;
  • účast na rozkladu tuků, bílkovin a uhlohydrátů;
  • zlepšená absorpce minerálů a vitamínů;
  • udržování normálního stavu střevní mikroflóry tím, že brání výskytu a dalšímu šíření patogenních bakterií.

Hlavní patologie biliárního systému

Proč bolí žlučník bolí a musí ho odstranit? Nejčastější nemoci žlučníku jsou rozděleny do následujících skupin:

  • dyskineze (zhoršená normální funkce);
  • zánět (cholangitida a cholecystitida);
  • patologie způsobené metabolickými poruchami (onemocnění žlučových kamenů, polypóza) atd.

Průběh všech těchto skupin patologií je doprovázen bolestí, pálením žáhy, uvolněnými stolicemi a dalšími mimořádně nepříjemnými příznaky pro člověka, což mu způsobuje vážné nepohodlí. V mnoha případech nedává léková terapie požadovaný výsledek a močový měchýř musí být odstraněn.

Avšak i po odstranění tohoto orgánu je v mnoha případech pacient stále narušován bolestmi a poruchami trávení (kolitida, pankreatitida atd.). To je způsobeno skutečností, že operace často eliminuje důsledky, a nikoli příčinu patologie (například u početné cholecystitidy je primární příčinou narušení normálního metabolismu a operace tento problém nevylučuje)..

Proč po odstranění žlučníku bolí pravá strana pod žebra?

Pacientův močový měchýř byl odstraněn, ale i poté játra bolí. Proč to bolí v boku napravo v hypochondriu? Může to bolet z následujících důvodů:

  1. Porucha sfinkteru Oddi

Sliznice daného orgánu v normálním stavu vylučovala biologicky aktivní látky, které zvyšovaly tonus svěrače.

Normálně se při plnění zdravého žlučníku sfinkter Oddi reflexivně uvolnil. Po cholecystektomii se tón svěrače obvykle snižuje, což negativně ovlivňuje jeho práci..

Kromě toho, protože se žluč nemá kam soustředit, nedosahuje požadované konzistence, proto se její biologické a chemické vlastnosti zhoršují. Taková slabě koncentrovaná sekrece jater nyní vstupuje do trávicího systému neustále, bez ohledu na to, zda je v trávicím traktu jídlo nebo ne.

To může vést k infekci této tekutiny, proniknutí do žlučovodů patogenních bakterií a samozřejmě ke vzniku zánětlivého procesu v nich, díky kterému, i když neexistuje žlučník, poškozuje pravá strana.

Kromě toho v nepřítomnosti žlučníku přestávají být produkovány látky, které aktivují pankreatickou lipázu, což v průběhu času může způsobit poruchy fungování takového orgánu, jako je slinivka břišní..

Dysfunkce tohoto svěrače způsobuje bolest na pravé straně a různé poruchy trávení (nevolnost, zvracení, pálení žáhy, nadýmání, nadýmání, říhání, zácpa a průjem).

Povaha a umístění syndromu bolesti se liší v závislosti na velikosti zóny zapojené do patologického procesu. Bolesti se zpravidla objevují po jídle a v noci a jsou často lokalizovány v epigastrické oblasti. Bolest však může vyzařovat na pravou lopatku nebo rameno a může mít dokonce i povahu šindele. Prodloužený průběh dysfunkční patologie svěrače Oddi může vést k onemocněním žlučovodu a patologií slinivky břišní a střev.

Jednoduše řečeno, jedná se o zánět žlučovodů. Hlavní příčinou této patologie je tvorba kamenů v těchto kanálech (vědecky - choledocholitiáza). Kromě choledocholitiázy mohou také vyvolat cholangitidu různé škodlivé mikroorganismy (například giardie nebo hlísty), které pronikají žlučovým traktem ze střeva..

Pokud taková infekce není detekována včas, může dojít k hepatitidě, abscesu a, Bože, peritonitida.

Hlavní příznaky akutní formy cholangitidy:

  1. horečka;
  2. silné pocení;
  3. zimnice;
  4. obecná slabost;
  5. nažloutlý odstín skléry a kůže;
  6. nevolnost a zvracení;
  7. pálení žáhy;
  8. zmatené vědomí;
  9. hypotenze;
  10. bolest na pravé straně, která může být přenesena na pravou lopatku a rameno a někdy i na levou stranu.

Kromě akutní formy může cholangitida dojít i v mírnější - chronické. I při tomto průběhu onemocnění však existuje riziko fulminantní sepse, která často končí smrtí.

I po odstranění žlučového měchýře mohou kameny v žlučovodech zůstat (nebo se znovu tvořit).

Malý, zpravidla vstoupit do dvanáctníku, a pak vstoupit do jejich těla spolu s výkaly. Pokud je však velikost kamene významná, nemusí být schopna projít žlučovodem a uvíznout v ní nebo ve střevě. Nejnebezpečnější je úplné zablokování žlučových cest nebo prasknutí jeho stěn.

Mezi nebezpečné komplikace choledocholitiázy patří:

  • sekundární cirhóza biliárního typu;
  • sepse;
  • cholangitida;
  • jaterní absces;
  • vzhled píštěl;
  • výskyt střevní obstrukce;
  • akutní forma pankreatitidy;
  • výskyt nádorů (až zhoubných).

Hlavními příznaky choledocholitiázy je žloutnutí skléry a kůže, pálení žáhy, poruchy stolice a bolest v pravé hypochondrii..

Chirurgické komplikace

Bolest v játrech může být způsobena komplikacemi, které se objevují po cholecystektomii, i když byla operace provedena laparoskopicky (nejméně traumatická technika).

Mezi tyto patologie patří:

  • výskyt adhezí;
  • vzhled jizev žlučovodů na stěnách;
  • případy tzv. „falešného“ žlučníku místo odebraného orgánu.

Všechny tyto patologie jsou doprovázeny stálými vedlejšími bolestmi a vyžadují opakovaný chirurgický zákrok..

Pokud po odstranění žlučníku bolest nezmizela - léčebné metody

Mnoho pacientů může mít názor, že jelikož byl odstraněn žlučník a bolest neodezněla, byla zbytečně provedena cholecystektomie. To vůbec není. Navzdory skutečnosti, že jakýkoli chirurgický zákrok je pro tělo vážným stresem, v mnoha případech, aby se zabránilo komplikacím, které ohrožují nejen zdraví, ale i život pacienta, je cholecystektomie prostě nezbytná.

Pokud má pacient po takové operaci alespoň nepříznivé symptomy, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pouze kvalifikovaný lékař může předepsat správné vyšetření a na základě získaných výsledků předepsat účinnou terapii.

Po operaci mohou být antibiotika předepsána pro střevní hygienu, která by měla být užívána v kombinaci s probiotiky a prebiotiky, aby byla zachována střevní mikroflóra..

Syndrom těžké bolesti je zastaven antispasmodiky (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin) nebo analgetiky. Speciální léky zvané hepatoprotektory (například Essential Forte) pomáhají játkům velmi efektivně zvládat zvýšenou zátěž..

Po takové operaci je často předepsán průběh léčiv obsahujících enzymy a choleretika.

Jako další terapie se často používají recepty tradiční medicíny a bylinné medicíny, ale pouze podle předpisu ošetřujícího lékaře. Existuje mnoho podobných přírodních přípravků a receptů a odborník vám pomůže vybrat ty nejúčinnější..

Jako preventivní opatření je populární čištění jater, ale pokud dojde k onemocnění jater, může to také poškodit vaše zdraví..

Hlavní podmínkou pro pohodlnou existenci po cholecystektomii je dodržování správného režimu a stravy, které jsou popsány ve stravě „Tabulka léčby č. 5“. Dodržování takové stravy vám umožní zbavit se pálení žáhy, normalizovat stolici a vrátit trávicí proces zpět do normálu..

Jeho hlavním principem je frakční výživa (stravování pětkrát až šestkrát denně v pravidelných intervalech v malých porcích). Seznam zakázaných a povolených produktů můžete zobrazit sami nebo získat dietologa.

Po odstranění žlučníku bolí pravá strana pod žebra. Operace je zásahem do integrity těla, vyžaduje následnou rehabilitaci. Lékaři nazývají odstranění biliární cholecystektomie a bolest kvůli ní s postcholecystektomickým syndromem. Jsou pro něj desítky důvodů. Je možné se tomuto syndromu vyhnout a co dělat, když dojde k bolesti?

Je bolest po pravé hypochondrii typická po operaci

Bolest po odstranění žlučovodu souvisí s poruchou fungování trávicího systému. Tělo potřebuje období, aby se přizpůsobilo měnícím se podmínkám. Dříve byla akumulace žluči prováděna v měchýři mezi jídly. Po jídle došlo k odtoku sekrece z těla. Tekutina produkovaná játry pomáhala trávit to v dvanáctníku.

Bez bublin jde žluč přímo do střev. Proces je nepřetržitý. Na výstupu z gallstone byl svěrač, který reguluje odtok. Nyní tajné toky neomezují játra žlučovodem do dvanáctníku. To způsobuje nepohodlí. Kyseliny obsažené v žluči dráždí střevní stěnu a v ní neustále přicházejí. Po operaci léky, cvičení a dieta předepsaná po operaci pomáhají tělu přizpůsobit se novým podmínkám..

Část nepohodlí po odstranění žlučových cest je způsobena typem operace:

  1. Během laparoskopické chirurgie je břišní dutina prostřednictvím několika miniaturních vpichů naplněna oxidem uhličitým. Plyn se zavádí rozšířením schopností manipulace s orgánem. Akumulace uhlíku způsobuje tažení bolesti v pravé hypochondrii. Když je žlučník odstraněn, nepohodlí zmizí, když plyn způsobí, že zmizí.
  2. Pokud byla cholecystektomie provedena otevřenou metodou řezem skalpelem, je bolest pod žebra po zákroku vysvětlena rozsáhlou pitvou peritoneálních tkání. Nepohodlí v místě řezu se projevuje v prvních dnech po operaci.

Při pooperační bolesti jsou předepisovány léky proti bolesti. Asi po týdnu již nejsou nutné, incize je opožděna.

Příčiny bolesti

Příčiny bolesti břicha po odstranění žlučníku je mnoho. To může být buď normální reakce těla na zásah, nebo pooperační komplikace. Někdy bolest není spojena se vzdáleným orgánem, ale s existujícími průvodními onemocněními, zhoršujícími se nebo vznikajícími z cholecystektomie.

Zpravidla se jedná o patologie trávicího systému:

  • poruchy pankreatu, například pankreatitida;
  • žaludeční vřed;
  • vředy na sliznicích dvanáctníku;
  • nemoc jater.

Po operaci se může připojit infekce. Přináší se chirurgickými nástroji nebo běžným vzduchem. Infekce způsobuje zánět. Pravděpodobnost jeho vývoje se zvyšuje s dalšími chronickými nemocemi.

V pooperačním období je důležité sledovat tělesnou teplotu. Její zvýšení na 38 nebo více stupňů může naznačovat nástup zánětlivého procesu.

Adheze mohou být také příčinou bolesti. Jsou to formace pojivové tkáně vedoucí k propojení orgánů mezi sebou. Adheze jsou jednou z pooperačních komplikací. Mezi ně patří zúžení žlučovodů, podráždění střev, stagnace žlučových cest.

Bolest na pravé straně po odstranění žlučníku může také nastat v důsledku zbytkových kamenů. Pokud se části kamenů podařilo vstoupit do potrubí před cholecystektomií, konglomeráty se po zásahu projeví.

Po cholecystektomii zbývá zmínit fyzickou aktivitu a selhání stravy. Vedou také k nepohodlí. Ve sportu je důležité to přehánět, například zvedat závaží. Hlavní věcí v potravinách je odmítnutí živočišných tuků, snadno stravitelných uhlohydrátů, uzených potravin, okurek, konzervovaných potravin.

Postcholecystektomický syndrom

Postcholecystektomický syndrom je komplex symptomů způsobený změnami ve fungování žlučových cest. Koncept kombinuje mechanismy propojené se vzdálenou bublinou. Existuje syndrom kvůli progresi onemocnění po cholecystektomii. Pohodlí se objeví brzy nebo po určité době po operaci. Obvykle je to 3-6 měsíců.

Následující příznaky jsou charakteristické pro postcholecystecomický syndrom:

  1. Bolest v pravé hypochondrii po odstranění žlučníku, trvající 20 a více minut. Pocity mohou být dány pod lopatkou, pravým ramenem, vzadu.
  2. Výskyt průjmu v důsledku rychlého uvolnění žluče bez prodlení v močovém měchýři. Samotná jaterní tekutina vylučuje také výkaly..
  3. Nadýmání. Způsobeno zvýšenou tvorbou plynu v důsledku změn trávicího systému.
  4. Nevolnost zvracení.
  5. Hypovitaminóza. Vyskytuje se v důsledku snížení absorpce vitamínů ve střevě.
  6. Mastná stolice kvůli zhoršené absorpci tuku ve střevech.
  7. Ztráta váhy. Z výše uvedených důvodů.
  8. Slabost, únava, ospalost.

Hlavní příčinou komplexu symptomů je narušení fungování svěrače oddi. Tato prstencová struktura svalu a pojivové tkáně obklopuje konce kanálu pankreatu a žlučníku. Sfinger - druh dveří, které se otevírají, když potřebujete vynechat další část sekrece jater do střeva.

Látky vylučované stěnami bubliny uvolňují svěrače, když je orgán plný. S odstraněným žlučovým měchýřem klesá Oddiho tón a žluč se nepravidelně dostává do dvanácti prstů. To přispívá k výskytu bolesti v pravé hypochondrii. Cystická trubice zanechaná chirurgy k nim také může vést..

Tělesné cvičení

Po cholecystektomii je předpokladem fyzická aktivita. První týdny se doporučuje dodržovat odpočinek. Po odstranění žlučníku může fyzická aktivita zhoršit stav a způsobit bolest na pravé straně.

Selhání stravy

Cvičení může začít s prvky chůze. I oni vyžadují koordinaci s ošetřujícím lékařem. Půlhodinové procházky na čerstvém vzduchu zabrání stázi žluči a urychlí zotavení po operaci.

Období zotavení po cholecystektomii vyžaduje přísná pravidla výživy. Doporučujeme dodržovat dietu č. 5. Kompletní hladovění je indikováno ihned po operaci, je povoleno pít pouze vodu, čerstvě uvařený čaj, šípkový vývar v malých doušcích. Dále se strava rozšiřuje. Strava pomáhá normalizovat funkci trávicího systému.

Ignorování správné stravy po odstranění žlučníku způsobuje bolest žaludku. Studená strava s bohatými vývary, konzumace mastných, uzených a kořenitých jídel vede k žaludečním křečím, které ovlivňují žlučovody. Křeč je příčinou bolesti.

Použití velkých porcí najednou vede k potížím při odstraňování hrudek. V důsledku toho se zastaví odtok žluči do střeva.

Po odstranění žlučníku chybí jímka akumulující jaterní sekreci. Funkce ukládání je přiřazena žlučovodům. Častá jídla, v malých porcích, zabraňují stagnaci jaterní tekutiny, umožňují vyvinout potřebné množství sekrece pro trávení přijímaného jídla.

Aktivace chronických onemocnění

Doba rehabilitace po cholecystektomii trvá asi rok. V průběhu 12 měsíců se mohou dříve existující chronická onemocnění zhoršovat nebo se mohou vyvinout nová. Nejzranitelnější jsou játra, pankreas, dvanácterník 12.

K příčinám záchvatů bolesti po odstranění žlučníku patří:

  • zánět slinivky břišní (pankreatitida);
  • zánětlivý proces ve slezině;
  • žaludeční vřed, 12 dvanáctníkový vřed;
  • zapojení jater do zánětlivého procesu (hepatitida);
  • zbytkové kameny v biliárním traktu, což je indikací k nové diagnóze cholelitiázy;
  • zánět tenkého střeva;
  • poruchy pohyblivosti žlučových cest;
  • adhezní proces.

Pokud dojde k bolesti po cholecystektomii, poraďte se s odborníkem.

Pooperační komplikace a lékařské chyby

Každá operace je zásahem do integrity lidského těla. Nikdo není imunní vůči pooperačním komplikacím a lékařským chybám. Posledně jmenovaný termín není zákonem stanoven. Mezitím podle statistik zemře asi 50 tisíc lidí na nesprávné diagnózy a jednání lékařů.

Hlavní lékařské chyby, které způsobují komplikace po resekci žlučníku, jsou:

  • zanechávání kamenů v žlučovodech;
  • poškození žlučovodů, krevních cév, sousedních orgánů;
  • nedostatečná hygiena v místě odebraného orgánu;
  • šití.

Hepatální nedostatečnost, zánět břišní dutiny, pneumonie, hnisání, krevní sraženiny nezávisí na kvalitě operace, ale jsou také důsledky chirurgického zákroku.

Těžká zánětlivá infiltrace v oblasti postiženého orgánu, adheze a anomálie ve struktuře žlučníku mohou také vést k rozvoji pooperačních komplikací. Operaci komplikuje stáří, nadváha a zanedbávání patologie.

Vzhled bolesti po cholecystektomii, zánětu stehů a horečce vyžaduje ošetření specialisty. Pro přesnost diagnostiky se doporučuje projít několika konzultacemi s různými lékaři a porovnat jejich argumenty a vysvětlení..

Jak postupovat, pokud po odstranění žlučníku bolí pravá hypochondrium

Výskyt bolesti v pravé hypochondrii po odstranění žlučníku vyžaduje vyhledat lékařskou pomoc, nezávislá léčba není přípustná. Potřebné léky může předepsat pouze specialista.

S bolestí v pooperačním období se používá integrovaný přístup k léčbě:

  1. Analgetika (léky proti bolesti) jsou předepsány ke snížení bolesti.
  2. Antispasmodika - blokuje svalové kontrakce, snižuje intenzitu bolesti.
  3. Cholagogue, usnadňující odtok žluči.
  4. Enzymové přípravky jsou předepisovány ke zlepšení funkce jater, slinivky břišní.
  5. Antibiotická terapie pro rozvoj zánětlivých procesů.
  6. Prebiotika a probiotika obnovující střevní mikroflóru.
  7. Je důležité dodržovat zásady správné výživy, která určuje především to, jak bude rehabilitační období pokračovat..
  8. Fyzikální terapie je předepsána, aby se zabránilo stagnaci žluči.

Proto, aby se předešlo výskytu bolesti po cholecystektomii, je důležité dodržovat zásady správné výživy, řídit se pokyny ošetřujícího lékaře, vyhýbat se fyzické námaze, stresu, pravidelně podstupovat vyšetření a opustit špatné návyky. To pomůže tělu rychleji se přizpůsobit novým podmínkám a zabránit možným následkům..

V lékařských kruzích se operace odstranění žlučníku nazývá cholecystektomie. K jeho implementaci existují dvě hlavní techniky - laparoskopie (celiakie) a laparotomie (břišní operace). A ačkoli jsou laparoskopie a laparotomie považovány za relativně bezpečné metody léčby cholelitiázy, cholecystitidy a cholesterózy, žádné chirurgické metody nemohou pacienta ochránit před komplikacemi a postcholecystektomickým syndromem, který se objevuje v pooperačním období.

Co je to postcholecystektomický syndrom?

Přestože chirurgové nazývají cholecystektomii jedním z nejjednodušších operací v lékařské praxi, je spojeno se ztrátou jednoho z lidských orgánů - žlučníku. A i když taková operace umožňuje pacientům zapomenout na problémy spojené se žlučníkem, po provedení v lidském těle dochází k narušení odtoku žluči, poruše zažívacího systému a játrech. V důsledku těchto změn může pacient zažít tzv. Postcholecystektomický syndrom, který je zpravidla doprovázen bolestí v pravé hypochondrii a břiše.

V závislosti na umístění bolesti po chirurgickém zákroku lze žlučník rozdělit do následujících typů:

  • pankreatický - jsou lokalizovány hlavně v levé hypochondrii a zádech;
  • biliární - nejčastěji se vyskytují v horní části břicha (v žaludku) a šíří se do pravé lopatky;
  • gall-pankreatický - mají charakter zoster.

Jiné příznaky postcholecystektomického syndromu jsou:

  • průjem;
  • nadýmání;
  • hořkost v ústech;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost;
  • žloutenka;
  • říhání;
  • snížený výkon.

Proč k bolesti dochází po cholecystektomii?

Poruchy svěrače Oddi

Odpověď na otázku, proč po odstranění žlučníku na pravé straně, žaludku, střevech nebo zad bolí, si odborníci v této oblasti všimnou, že k tomu nejčastěji dochází v důsledku přerušení svěrače Oddi - speciální svalové formace, která řídí tok žlučové a žaludeční šťávy do dvanáctník. V důsledku poklesu tónu svěrače Oddi do střev a žlučovodů vniká nejen žluč, ale také patogeny. To vede k zánětlivým procesům..

Extrahepatální postižení žlučových cest

Podle mnoha studií dochází po odstranění nemocného orgánu ke zvýšení objemu společného žlučovodu a zánětu žlučových cest. Nejčastěji se tato situace vyskytuje v důsledku poranění žlučových cest během chirurgického zákroku nebo narušení drenážního procesu v pooperačním období.

Také se mohou objevit alarmující příznaky proti tvorbě cysty žlučovodu nebo v důsledku dlouhého pahýlu žlučovodu.

Vezměte tento test a zjistěte, zda máte problémy s játry..

Nejnebezpečnější příčinou bolesti po cholecystektomii je zánět žlučovodu (cholangitida), který se vyvíjí v důsledku zhoršeného odtoku žluči, jeho stagnace a šíření infekce žlučovody..

Nemoc jater

Pacienti se často ptají, proč játra po odstranění žlučníku bolí. Obvykle bolestivé pocity v oblasti lokalizace jater jsou spojeny s porušením jeho základních funkcí. Pokud se v játrech vyskytne zánětlivý proces, spolu s nepříjemnými a bolestivými pocity v pravé hypochondrii, má pacient bolesti zad, dolní části zad a nepohodlí v páteři. Jednou z nejčastějších příčin takových onemocnění může být mastná hepatóza, která se v pooperačním období vyvíjí u 42% pacientů po cholecystektomii.

Další příčinou bolesti v játrech může být cholelitiáza. I když se odstraní nemocný orgán, mohou kameny zůstat v jaterních a žlučovodech. Malé kameny mohou snadno opustit tělo spolu se stolicí, ale velké kameny mohou způsobit zablokování žlučovodu, střevní obstrukci, sepse, biliární pankreatitidu a jaterní absces.

Obvykle záchvat bolesti trvá 10-20 minut, nastává po jídle nebo v noci, doprovázený nevolností a zvracením.

Gastrointestinální choroby

Pokud má osoba po odstranění žlučníku bolesti žaludku, může to být způsobeno rozvojem nebo exacerbací průvodních onemocnění, jako jsou vředy, gastritida nebo zánět slinivky břišní..

Příznaky postcholecystektomického syndromu se mohou objevit na pozadí narušení průchodu žluči. Po odstranění žlučníku - hlavního zásobníku žluči, se nekontrolovaně dostává do střev. V důsledku změn ve složení žluči se snižuje schopnost těla rozpustit bakterie, narušuje se střevní mikroflóra a metabolismus žlučových kyselin.

Jiné příčiny bolesti, které se vyskytují po cholecystektomii v zádech, břiše nebo boku, mohou být:

  • poškození střevní sliznice, tenkého a tlustého střeva;
  • zvýšení počtu jaterních enzymů v krvi;
  • poškození sousedních orgánů během operace;
  • porušení předepsaného režimu.

Z důvodu chirurgických komplikací může nastat těžká bolest. Nejprve mluvíme o tvorbě pooperačních adhezí a jizev na žlučovodech.

Přeživší z cholecystektomie mohou být také zraněni v důsledku zánětu jizvy, která zůstává po laparotomii. Díky zánětlivému procesu se bolest může rozšířit na pupek a šířit se po celém břiše. Při správné péči se však chirurgický šev v místě odebraného orgánu rychle uzdraví a bolest zmizí.

Diagnostické metody

Před léčbou bolesti po cholecystektomii je nutné zjistit hlavní příčinu jejího vzhledu.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • chemický krevní test, který vám umožní určit hladinu jaterních enzymů a bilirubinu - speciální žlučový pigment;
  • ultrazvuk, pomocí kterého můžete posoudit stav jater, žaludku a střev;
  • radionuklidové skenování jater a žlučových cest;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, která vám umožní identifikovat odchylky v jaterních a žlučovodech;
  • Manometrie podivného svěrače, jejíž chování je nezbytné k měření tlaku ve svěrači;
  • CT vyšetření.

Metody léčby a prevence

V závislosti na příčině bolesti po odstranění nemocného orgánu je pacientovi předepsána léková terapie. Konzervativní léčebné metody ve většině případů pomáhají eliminovat bolest po cholecystektomii..

K odstranění silné bolesti břicha a dolní části zad lékař předepisuje léky proti bolesti a antispasmodika (Drotaverin, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglycerin pomůže zmírnit křeče rychle. Je však nutné používat tento lék velmi opatrně, protože dlouhodobé podávání nitroglycerinu může nepříznivě ovlivnit kardiovaskulární systém.

Pacientům mohou být také doporučena speciální léčiva zaměřená na zlepšení odtoku žluči, obnovení funkcí jater, střev a trávicích orgánů. Nejprve mluvíme o choleretikách (Panzinorm forte, Allohol) a enzymových přípravcích (Creon, Pancytrate).

V případě zánětlivých procesů a růstu patogenních bakterií může být vhodné použití antibiotik (doxycyklin, intetrix, furazolidon, metronidazol). K obnovení přirozené střevní mikroflóry, spolu s antibiotiky, se doporučuje užívat probiotika a prebiotika (Hilak-forte, Linex atd.).

Pokud by výše uvedené léky byly neúčinné, pacientům je předepsána endoskopická papillosphincterotomie - malá operace, která vám umožní normalizovat odtok žluči a průtok žaludeční šťávy do dvanácterníku, odstranit zbývající kameny v potrubí a odstranit tak bolest. Na rozdíl od konvenční břišní chirurgie se endoskopická papillosphincterotomie provádí pomocí papillotomu, který se chirurg vloží do velké duodenální papily a provede řez bezkrevní tkáně..

Kdy navštívit lékaře?

Mnoho pacientů je přesvědčeno, že pokud bolí záda po odstranění nemocného orgánu, objeví se i jaterní kolika a mírná bolest v břiše, není to důvod k obavám. V některých případech však může pacient naléhavě potřebovat lékařskou pomoc..

Naléhavá hospitalizace je nutná, pokud:

  • bolesti lokalizované v břiše, boku nebo zádech dlouho nezmizí;
  • tělesná teplota člověka rychle roste;
  • záchvat bolesti trvá déle než 20 minut;
  • bolest doprovázená zvracením.

V případě bolesti zad, žaludku nebo boku je důležité, aby si lidé, kteří měli cholecystektomii, pamatovali, že samoléčení může být nebezpečné.

Aby se předešlo problémům se žlučovým traktem a snížilo se riziko bolesti, mohou mít pacienti, kterým byl odstraněn žlučník, další preventivní opatření, zejména speciální dietu a frakční výživu. V pooperačním období, které v závislosti na složitosti operace může trvat několik měsíců až rok, lékaři doporučují, abyste se zdrželi konzumace mastných, kořenitých a smažených potravin a také vyloučili z potravy koření, koření, kávu, alkohol a potraviny bohaté na éterické oleje (česnek) ředkvičky a cibule).

Hlavními potravinami v příštích několika letech po cholecystektomii by měly být polévky, vařené maso a ryby, pečená jídla, zelenina a ovoce. Pokud slinivka funguje správně, lze dietu rozšířit o uhlohydráty..

Pouze včasná diagnóza a důkladné vyšetření pacientů, kteří odstranili žlučník, rychle a přesně určí skutečné příčiny bolesti a předepíše účinnou léčbu k úplnému odstranění syndromu bolesti.

Odstranění žlučníku je běžná chirurgická praxe, která nevyžaduje složité manipulace. Laparoskopické operace zahrnovaly 50-60% populace planety Země. Příčiny: akutní cholecystitida, cholelitiáza (GLC), biliární dyskineze. Tento postup je nezbytný k optimalizaci jater, odstranění možného zánětu a neutralizaci infekčních chorob. Před odstraněním žlučníku zažívá pacient koliku, která způsobuje rozladění bolesti v pravé hypochondrii. Po operaci symptom zmizí. Ale co když se bolesti nezastaví? Hlava, noha, pravá hypochondrium - impulsy, sraženiny bolesti?

Příčiny bolesti na pravé straně

Odstranění žlučníku je pro tělo stresem. Primární bolesti mohou být způsobeny spojením kůže, hojením střev střeva a jater. Tělo se snaží pracovat bez důležitých skladovacích orgánů. Pokud bolest trvá déle než týden, existuje několik důvodů.

  • Porucha svěrače Oddiho. Žlučník vytvořil tonikové látky pro svěrače, což způsobilo, že se časem stáhl a uvolnil. Po cholecystektomii je práce na výrobě tonických látek přerušena. Žluč vstoupí do střevních aforismů a neustále se vypouští do zažívacího orgánu. Stěny střeva jsou provokovány, neustále v kyselém prostředí, zvyšuje se riziko infekcí, podrážděných střev a rozrušených střev. Bolest je určena v pravé hypochondrii, poblíž dvanáctníku 12 a na začátku tenkého střeva, v dolní části břicha. Objeví se po jídle, dlouhodobý nedostatek jídla, v noci. Při dlouhodobé dysfunkci svěrače Oddi je možný zánět tenkého střeva, duodena, žlučových cest, pankreatu v břiše.
  • Cholangitida. Zánět žlučových cest v důsledku infekce střev, slinivky břišní, krve. Příčinou je žlučový kámen, toxoplazmóza. Cholecystitida se často vyskytuje během ložiska kamene, po operaci odstranění žlučovodů by mohla být zachována infekce, kterou kameny přinášejí do těla. Toxoplazmóza je parazitární onemocnění přenášené ze zvířat. Po zákroku je osoba na tuto nemoc nejcitlivější, protože imunita tělesného systému klesá, existuje slabost.
  • Chirurgická intervence, postcholecystektomický syndrom. Každá osoba se podrobuje operacím různými způsoby. Těžký stres, mentální nevolnost vyvolávají abnormální fúzi, metabolické poruchy v zažívacím traktu. Chirurgické adheze na žlučových cestách, zjizvení na jemných tkáních žlučovodů, střevní sliznice. Stres vyvolává zácpu, nadýmání, které narušuje proces hojení..

Komplikace po operaci

Operace odstranění žlučníku je běžná, proto se provádí opatrně, rychle. Komplikace nevystrašují pacienty po odstranění, protože jsou velmi vzácné. Pravděpodobnost získání komplikace však existuje.

  • Krvácející. Komplikace se vyskytuje nejčastěji v důsledku nepřesných pohybů, nedodržování odpočinku v prvním týdnu, nadměrného zatížení během měsíce po operaci. Krvácení vzniká z rány břišní stěny, místa, kde dříve ležely vesikuly, z cystické tepny, když z ní sklouzne spona (je nastavena chirurgem, aby se uzdravil, aby se vyloučilo vnitřní krvácení). Posledním důvodem je snadné diagnostikování, protože krev se objevuje v drenáži připojené k místu.
  • Únik žluči. Uvolňování žluči do břišní dutiny (břicha) přináší nesnesitelnou bolest, protože nedávné rány jsou omývány žlučou, čímž je prostředí kyselé. Vyskytuje se při chirurgickém narušení biliárního systému. V zásadě se komplikace objevuje v důsledku lidského faktoru. Žlučový únik je způsoben z místa To může být velmi změněno kvůli zánětlivé infiltraci. Možná bolest zad.

Dieta a diagnostika po operaci

Abyste se uchránili před komplikacemi, měli byste se po operaci předem řídit jednoduchou dietou a doporučeními lékařů. Jaká rizika se sníží? Život se zlepší, metabolismus se zrychlí, metabolismus se zotaví.

Pravidla stravy po operaci k odstranění žlučníku:

  • Pijte vodu průběžně. Před jídlem vypijte sklenici vody, což zlepší proces trávení a usnadní práci orgánů trávicího systému ovlivněných operací. Voda pomůže játra. Struska a toxiny se vylučují s nízkou kyselostí.
  • Jezte 5-6krát denně. Frekvence a správná strava pomůže žluči vyniknout rovnoměrně. Střeva nebudou trpět vysokou kyselostí, riziko komplikací se sníží. Jíst 5-6krát denně neznamená velké množství jídla. Jídlo je společné pro snídaně, obědy, večeře. Každé 2-3 hodiny mezi hlavními intervaly jídla můžete jíst ovoce, ořechy, zeleninu. Nepřetěžujte tělo. Potřebujete lehké občerstvení.
  • Veškeré jídlo nepřekračuje normální teploty. Je nemožné a nedoporučuje se jíst jídlo velmi horké, velmi chladné. Zmrzlina, horký čaj, pizza z trouby - musíte odmítnout ve prospěch zdravého teplého, optimálně chlazeného jídla.
  • Ihned po operaci si nesedejte u banketového stolu. Porce by měly být malé po celý týden, velikosti v dlaních. Tělo potřebuje půst den, aby se přizpůsobilo novým technikám trávení.
  • Po prvním týdnu se zaměřte na bílkovinová jídla. Kuře, maso a luštěniny jsou produkty, které ředí žluč. Pamatujte, že tělo není zvyklé na neustálé uvolňování žluči do břišní dutiny. Nesprávná výživa kyselými potravinami vede k operačnímu stolu.
  • Zapomeňte na smažené slovo. Napařování, dušení, jíst syr - princip po zákroku. Odmítněte mastné, smažené, uzené.
  • Káva a silný čaj nejsou povoleny. Hibiscus čaj, čaj máty, zelené čaje, minerální voda jsou náhražkami konvenčních nápojů.
  • Rychlé občerstvení, soda, sycené nápoje, alkoholické nápoje, přípravky s vysokým obsahem železa, aktivní uhlí. Nedotýkejte se látek déle než šest měsíců.
  • Horké koření, sůl, pepř, oregano, hřebíček, paprika, horké omáčky, kečup, majonéza, česnek, cibule - nyní zakázáno.
  • Klobásy a klobásy.
  • Tukové a modré sýry.
  • Jídlo by mělo být jednoduché a vyvážené, více zeleniny. Plody jsou v malém množství - častá konzumace někdy vede k nadýmání. Narušit střeva na cokoli.

Pravá strana po operaci bolí ve 3 případech z 20. Odstranění se často provádí, takže riziko komplikací je malé. V případě zjištění horečky, dýchacích potíží, ostrých a bolavých bolestí (pravé žebro), útoků na pravé straně a pod lopatkou (křeče) - okamžitě vyhledejte pomoc lékaře! Komplikace nečekají na čas, situace se každým okamžikem zhoršuje. Buď opatrný.