Jak ubývá žlučník u lidí?

Bolestivost v projekci žlučníku se vyskytuje častěji v případě dyskineze (motorická dysfunkce) žlučových cest nebo kanálů, zánětu, s pohybem žlučových kamenů. Zákeřnost těchto patologických stavů spočívá v tom, že žlučník bolí i s chronickou poruchou. Počáteční stádia jsou obvykle asymptomatická. Kořenovými příčinami výskytu bolesti v žluči jsou vrozené vady ve struktuře orgánu, jeho kanály (zúžení, tortuosity), nádorové formace, helminthická invaze. Raná stádia jsou léčena léky, pokročilá - chirurgicky, často laparoskopicky (cholecystektomie).

Jak bolest a kde je žlučník?

Jak žlučník bolí s různými chorobami, to může vědět jen lékař. Aby se odstranilo nepohodlí, lidé obvykle pijí léky proti bolesti nebo antispasmodika, ale ne každý lék má povoleno různé druhy bolesti ve žlučníku. Pouze odborník může také říci, které léky k pití. Než ale pochopíte, proč se ve žlučníku vyskytuje bolest, musíte znát jeho strukturu a umístění. To přesněji určí lokalizaci bolesti.

Orgán je umístěn přímo nad játry. Jsou neoddělitelně spojeny žlučovody. Bublina je malá a hruškovitého tvaru. Úkolem těla je hromadění a včasná eliminace žluči produkované v játrech. Tato tekutina je nezbytná pro zajištění normálního trávení, zejména pro vstřebávání tuků. Žluč přispívá k toku potravního bolusu střevy. Za 48 hodin je lidská játra schopna produkovat až 2 litry žluči.

Příznaky

Hlavní příznak patologie je detekován palpací, když je ohmatána výrazně zvětšená bublina. Člověk má bolesti v oblasti na pravé straně hypochondia s lopatkou. Pocity se vyznačují stálostí a návratem na pravou stranu, spodní část zad, rameno. Kromě toho existuje silné napětí peritoneální svalové tkáně od bolestivého orgánu.

V různých stádiích se žlučník bolí různými způsoby:

  • Na začátku vývoje patologie jsou nepříjemné pocity podobné kolice, jako při útoku. Bolest ve žlučníku se během pohybu těla zhoršuje kašlem, rychlým a hlubokým dýcháním. Možný projev v noci.
  • V pozdějších stádiích nemoci se bolest stává konstantní, ostrou a intenzivní. Pacient je neustále nemocný.
  • V těžkých případech se vyvíjí bolestivý šok..
Nemocný žlučník oslabuje člověka, způsobuje horečku, závratě, zvracení, sucho v ústech, kromě bolesti na pravé straně.

Známky odchylek mohou být dlouhodobé nebo krátkodobé (od 5 minut do několika hodin). Navíc se objeví:

  • žlučové zvracení bez úlevy;
  • slabost, závratě;
  • silné pocení;
  • teplo (39-40 ° C);
  • vysušení z ústní sliznice;
  • Tepová frekvence.

Pokud je ve žlučníku silná bolest, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem, který diagnostikuje příčinu vzniku nepříjemných pocitů, předepíše vyšetření a odpovídající léčbu..

Důvody

Cystické koliky mohou vyvolat různé faktory. Hlavní provokatoři:

  1. Zánět orgánů a kanálů - cholecystitida, cholesteróza. Projevuje se dlouhodobými tupými bolestmi tažné přírody v pravé přední frontě a na pupku. Pocity se zintenzivňují při běhu, svižné chůzi, třesu, naklánění dopředu, zvedání závaží.
  2. Metabolická onemocnění - onemocnění žlučových kamenů. Exacerbace nastávají během pohybu zubů podél žlučových cest. Obzvláště silná kolika se objevuje, když jsou žlučovody ucpané.
  3. Funkční poruchy nezpůsobené zánětem - dyskineze, naznačující dysfunkci motorických orgánů. Útoky jsou periodické a mají různou sílu..
  4. Poruchy, anomálie ve vývoji orgánu a jeho vedení. Vyznačují se asymptomatickým nebo periodickým nepříjemným pocitem v oblasti žlučníku různého trvání a intenzity..
  5. Poranění orgánů Zranění mohou být otevřená, uzavřená..
  6. Parazitární zamoření. Způsobuje celkovou trávicí dysfunkci. Obzvláště bolestivé v epigastrické oblasti.

Níže jsou uvedeny nejzákladnější faktory vysvětlující, proč je ve žlučníku bolest..

Cholecystitida

Toto onemocnění zahrnuje zánět orgánu v akutní a chronické formě. Podmínka je doprovázena obecným porušením vylučovací funkce žluči s projevy jako:

  • bolest v neustálém nepohodlí v pravé hypochondrii;
  • zhoršení stavu pacienta;
  • zvýšená bolestivost a nepohodlí po výživném, mastném, pepřovém jídle, vejcích, sodě, kávě, alkoholu.
  • nevolnost
  • vzdušné říhání s hořkou chutí;
  • suchá ústa.
  • podvýživa;
  • zneužívání nezdravých potravin, alkoholických nápojů;
  • neustálé přejídání;
  • jiné záněty nejbližších orgánů, zejména pankreatu s pankreatitidou.

Akutní patologie se obvykle vyvíjí na pozadí cholelitiázy v důsledku zablokování hlavního kanálu vedoucího ke spálení orgánu. Příznaky

  • těžká kolika;
  • teplo; Špatné návyky a podvýživa mohou způsobit zánět žlučníku.
  • zvracení.

Pacient potřebuje sanitku. U chronické cholecystitidy se klinický obraz postupně vyvíjí. Počáteční fáze jsou asymptomatické. Nepohodlí se obvykle projeví 2 hodiny po jídle nebo cvičení. Pacient si stěžuje, že je zraněný a táhne se v oblasti zaníceného orgánu s rázem v lopatce, dolní části zad, krku, zadní části hlavy, je pravidelně nemocný. Navíc se objeví:

  • kovová pachuť v ústech;
  • vzduchové kapání;
  • zažívací potíže (zácpa, průjem);
  • bolest hlavy;
  • nespavost s podrážděností (méně často).
Zpět na obsah

Gallstoneova choroba je vyvolána stagnací žluči a poruchou metabolických procesů vyskytujících se v orgánu. Častěji nemoc postihuje ženy starší 40 let. Obvykle je nemoc asymptomatická. Je velmi bolestivé, je-li kámen v žlučovodu. Malé kameny jsou schopny přirozeně opustit tělo výkaly. Pokud je kámen velký, je nutné chirurgické odstranění.

Povaha bolesti v případech cholelitiázy, rozlitá, to znamená, že se šíří do celého břicha s postupnou koncentrací v oblasti na pravé straně a hypochondrií. Navíc se u pacientů objevuje:

  • těžká nevolnost, která vede k zvracení;
  • chronická zácpa.

S cholelitiázou se tvoří žlučové kameny, které v závislosti na složení mohou být:

  • pigmentované;
  • cholesterol;
  • vápenaté;
  • smíšený.

K odstranění každého typu zubního kamene se používají různé metody, proto je důležité podstoupit ultrazvuk žlučníku. Poskytovatelé vzhledu ZhKB:

  • nesprávná výživa a režim;
  • sedavý životní styl;
  • nadváha;
  • dlouhodobě užívaná hormonální léčiva;
  • pankreatická patologie (pankreatitida).
Zpět na obsah

Dyskineze

Motorická dysfunkce žlučníku a žlučových cest způsobuje narušení toku žluči z jater do orgánů a 12-prstový proces střeva za účelem trávení. Existují dva typy dyskineze:

  • hypotonický se sníženou pohyblivostí;
  • hypertonik s nadměrnou motorickou aktivitou.

Příznaky nemoci:

  1. S hypotenzí:
  • bolest - tahání, bolení, lokalizované v pravé hypochondrii, často v noci;
  • pocit plnosti a otoku;
  • odmítnutí jídla;
  • vzdušné říhání s hořkou chutí;
  • nevolnost.

Pokud se neléčí, může to vést k tvorbě kamene v žluči..

  1. S hypertenzí:
  • bolesti - krátkodobé akutní, paroxysmální, lokalizované v pravé horní části;
  • pocity vyvolávají silnou fyzickou aktivitu, zneužívání vysoce kalorických potravin.
Zpět na obsah

Skloňování

Tyto orgánové vady jsou doprovázeny:

  • konstantní nevolnost;
  • říhání;
  • bolest hlavy;
  • těžká intoxikace s pocity podobnými otravě.

Méně často je patologický stav charakterizován:

Fyzikální účinky na žlučník vyvolávají další gastrointestinální patologie.

  • difúzní bolest břicha způsobená poruchou gastrointestinálního traktu;
  • pocity, jako při žaludečním refluxu, když jsou žaludeční obsahy hozeny do krku, ústní dutiny, méně často do nosu.

Na pozadí patologie, žaludečních vředů, pankreatitidy, erozivního poškození sliznic, se cholelitiáza často vyvíjí v důsledku změn ve složení a hustotě žluči. Hlavní příčiny excesů:

  • vrozené vady;
  • přemístění vnitřních orgánů při nadměrné fyzické námaze, vzpírání, těhotenství;
  • zvětšení jater s cirhózou, hepatitida.

Více uzlů je navíc doprovázeno:

  • zhoršená dodávka krve do vnitřních orgánů;
  • pocení;
  • nadýmání;
  • postupně zesilující silné, rozptýlené bolesti v boku ze strany žlučníku.

Takové projevy mohou naznačovat riziko vzniku trhliny v močovém měchýři a úniku žluči do pobřišnice. Diagnóza je ultrazvukem.

Výsledkem dlouhodobé cholelitiázy je rakovina. Nádory ve žlučníku se mohou objevit v pozdějších fázích:

  • chronická bolest v pravém horním pásmu, která není zastavena běžnými antispasmodiky;
  • nevolnost, zvracení a další dyspeptické poruchy;
  • rychlá emaciace.

Zákeřností nemoci je asymptomaticita raných stádií, a to i bez výskytu žloutenky. U 30% lidí je nádor pociťován ve formě husté, hlízovité, téměř bezbolestné hmoty, která se nachází pod žebrem. Výsledek léčby závisí na včasné diagnóze patologie. Včasná detekce vám dává 100% šanci na vyléčení.

Co zacházet?

Bolestivost v oblasti projekce žlučníku a dalších projevů může dešifrovat zkušený gastroenterolog. Dokáže po úplném vyšetření a identifikaci kořenových příčin nepohodlí zjistit, jak a kolik léčit nemoc, jaké léky použít..

Diagnóza je často prováděna ultrazvukem, který vám umožní získat údaje o stavu těla:

  • přítomnost kamenů, písku;
  • zánět
  • zvětšení velikosti;
  • žlučová konzistence.

Obecný kurz pro všechny typy patologií žlučníku zahrnuje:

  1. Přísná strava s výjimkou mastných, pepřových, uzených, čerstvého pečiva, koření, cukrovinek, marinád, plynu, alkoholu atd..
  2. Léková terapie s recepcí:
  • antiparazitická, antibakteriální léčiva;
  • antispasmodika ke zmírnění bolesti;
  • choleretická léčiva ke zlepšení toku žluči;
  • enzymy ke zvýšení motorické aktivity orgánu, jeho kanálků a gastrointestinálního traktu obecně.
  1. Fyzioterapie.
  2. Alternativní léčba s infuzí šípky, kalina, které pomáhají snižovat bolest za týden.
  3. Terapie minerální vodou.

Poslední dva body platí po exacerbaci nemoci.

Úkon

Chirurgie je nezbytnou metodou ke zlepšení stavu v těchto případech:

  • nedostatek výsledků léčby drogami a dietní terapií;
  • ucpání žlučovodu velkým kalkulem;
  • detekce nádoru jakékoli povahy;
  • obrovský zánět orgánu, to znamená s kameny v žluči.

K odstranění žlučníku se obvykle používají následující techniky:

  • metoda klasické dutiny;
  • minimálně invazivní resekce s laparoskopií (cholecystektomie).
Zpět na obsah

Co dělat s první pomocí?

Pokud je pacientovi známa příčina syndromu bolesti a nejde o vřed, divertikulitidu, chronické patologické orgány, bolest lze odstranit samostatně doma. Pravidla první pomoci:

  1. Zajištění úplného klidu, to znamená, že nemůžete dělat nic, zejména zvedat závaží.
  2. V takových případech užívejte léky předepsané lékařem.
  3. Pijte vhodné lidové přípravky připravené doma. Například medový sirup s křenovou nebo březovou tinkturou, který zaručuje odstranění bolesti za týden.
  4. Je zakázáno brát si vlastní protiváhu sami. V případě bolesti ve žlučníku musíte zajistit mír a minimalizovat stres a pít předem připravené látky proti bolesti.

hořlavé činidlo, zejména s kyselinou acetylsalicylovou.

  • Nepijte kávu a kofeinové nápoje, alkohol.
  • Je zakázáno vyrábět klystýry, a to i při zácpě.
  • Pokud je příčinou bolesti kámen ve žlučníku, je třeba naléhavě zavolat.

    Projevy bez znalosti základních příčin vyžadujících naléhavou lékařskou péči:

    • šití bolesti v pupku s prudkým skokem v tělesné teplotě, tmavé moči, nažloutnutí sliznic, nevolnost, ukončení zvracení;
    • šití bolesti v žaludku se současnou bolestí v předloktí;
    • kreslení střevních bolestí;
    • přes břišní stěnu došlo k prudkému záchvatu bolesti se střevním krvácením a zvracením;
    • silná bolest v játrech, závratě, vyšší srdeční frekvence, vzhled lepkavé, hojné, studené poty.

    Anestetika pro takovou bolest není vhodná. Pokud pijete antispasmodikum, projevy se promažou a bude obtížnější diagnostikovat problém.

    Důležitá informace

    Pokud je pomoc poskytována včas, mohou patologie systému tvorby žluči vést k vážným následkům, jako jsou:

    • stagnace kvůli slabému odtoku žluči;
    • infekce obsahu žlučníku;
    • hnisavý zánětlivý proces na cystických stěnách;
    • tvorba biliárních píštěl;
    • tvorba subhepatických abscesů.
    Zpět na obsah

    Lékaři

    Pokud jde o bolest v močovém měchýři, měli byste vyhledat radu následujících odborníků:

    Gall lidé

    Bez tohoto jedinečného a velmi složitého složení tekutin je naše zdraví nemyslitelné. Pomáhá vstřebávání tuků, vstřebávání mnoha vitamínů, aktivuje pohyb potravy střevy. A pokud žlučník, který se hromadí žluči, úspěšně provádí „svou práci“, většina lidí neví, kde je. Jakmile se objeví problémy, všechno se změní.

    Většina nemocí žlučníku je doprovázena silnou bolestí v pravé hypochondrii. Právě v játrech se tento trávicí orgán podobá malé duté hrušce.

    Zde je 5 nejčastějších onemocnění žlučníku:

    1. Biliární dyskineze. Faktem je, že svaly žlučníku a žlučovodů musí pracovat v přísném rytmu a koordinaci a zajistit nepřetržitý pohyb žluči. Pokud dojde k náhlému selhání, dojde k dyskineze. Existuje mnoho důvodů pro dyskinezi: nervové selhání (neuróza, mentální trauma, vegetovaskulární dystonie), infikované infekce, břišní choroby (gastritida, duodenitida, peptický vřed, enteritida, kolitida), gynekologická onemocnění, hormonální poruchy, alergické reakce. Svalová slabost žlučových cest se vyskytuje se sedavým životním stylem, podvýživou.

    Příznaky: intermitentní akutní bolest v pravé epigastrické oblasti. Někdy mohou být nudné a dlouhé. K útokům obvykle dochází po nepokojích, méně často po narušení stravy, intenzivní fyzické námaze a někdy bez zjevného důvodu. Kromě bolesti může nastat i zácpa, průjem, stejně jako periodické záchvaty nevolnosti nebo dokonce zvracení..

    2. Gallstoneova choroba. To je jedna z nejčastějších komplikací dyskineze. Kameny se tvoří z tvrzené žlučové tkáně v důsledku snížené svalové kontrakce a vlivem nadměrného cholesterolu. Zatímco kameny stále leží v žlučníku, prakticky se necítí. Problémy začínají, když se pohybují a blokují žlučovod vedoucí do střeva..

    Příznaky biliární koliky: ostrá bolest v pravém horním kvadrantu nebo v horním břiše, hořkost v ústech, nevolnost a zvracení. Když je ucpaný kanál kamenem, dojde k žloutence.

    Vývoj nemoci je podporován podvýživou, nadměrnou spotřebou mastných potravin obsahujících cholesterol, jakož i obilovin a mouky - narušují rozpustnost cholesterolu. Lidé, kteří mají ve své stravě hodně zeleniny, ovoce a mléka, zřídka sami pěstují žlučové kameny. Obezita, diabetes mellitus, dna, onemocnění ledvinového kamene, metabolické poruchy, artritida, ateroskleróza, nedostatek vitaminu A - také představují hrozbu pro tvorbu žlučových kamenů.

    3. Cholecystitida (zánět žlučníku). Toto onemocnění je důsledkem onemocnění žlučových kamenů. Pokud byl kámen (s relativně malou velikostí) schopen obejít potrubí a spadnout do duodena, útok se zastaví sám. Pokud však byl kámen větší a ucpal žlučovody, je to pravděpodobně zánět. Je charakterizována náhlou silnou bolestí, horečkou a zvracením. V tomto případě je třeba zavolat sanitku. A před jejím příchodem v žádném případě nepokládejte na pacienta topnou podložku, nesnažte se vyprázdnit žaludek.

    Je třeba mít na paměti, že příčinou cholecystitidy mohou být nejen kameny. Stejně jako u většiny problémů se žlučníkem se stává bezprostředním podnětem k vypuknutí zánětlivého procesu přejídání, zejména konzumace mastných a kořenitých potravin a alkoholu. Příznaky: tupá, bolestivá (někdy ostrá) bolest ve žlučníku, přetrvávající nebo vyskytující se 1-3 hodiny po těžkém jídle nebo fyzické námaze, je typická pro chronickou cholecystitidu. Bolest může být způsobena krkem, krkem, pravým ramenem a lopatkou. V ústech se často vyskytuje pocit hořkosti a kovové chuti, říhání, nevolnost, plynatost, střídavá zácpa a průjem, stejně jako podrážděnost, nespavost. Žloutenka není charakteristická.

    4. Parazitární choroby žlučníku. Nejčastěji se vyskytují v dětství.

    Typické příznaky jsou bolest ve žlučníku, porucha trávení, dysfunkce střeva, někdy horečka, zimnice, úbytek hmotnosti a svědění kůže. Diagnózu lze provést pouze pomocí speciálních testů..

    Parazitární léze často vedou k zánětlivým procesům ve žlučníku.

    5. Nádory. Rakovina žlučníku patří mezi páté mezi zhoubné nádory gastrointestinálního traktu. U benigních nádorů (adenomů, fibroidů, papilomavirů atd.) Jsou obvykle pozorovány příznaky typické pro chronickou cholecystitidu a někdy si člověk vůbec nevšimne žádných změn. Diagnóza je stanovena na základě výsledků cholecystografie, ultrazvuku.

    Rakovina se často vyskytuje na pozadí cholelitiázy a v počáteční fázi „maskuje“ její příznaky pod ní. To je jeho podvod. Když se objeví příznaky specifické pro onkologii - intenzivní neustálá bolest a hmatný hlízovitý nádor v pravé hypochondrii, žloutenka, úbytek na váze, rostoucí slabost, anémie - zpravidla poškození žlučníku již jde velmi daleko. Tento stav je dalším, možná nejdůležitějším argumentem pro včasnou návštěvu u lékaře za jakékoli nemoci spojené s žlučníkem..

    K zajištění správné funkce svalů žlučníku lékaři doporučují:

    • jíst ve stejnou dobu, 4-5 krát denně, a v malých porcích;
    • nenoste oblečení, které napíná žaludek (korzety, pevné opasky);
    • zůstat po dobu 2 hodin po jídle;
    • při zvedání závaží, při mytí podlahy, při práci na zahradě je vhodné se neohýbat, ale dřepět;
    • postel by měla být umístěna na mírném svahu a zvedat čelní panel 3-4 cm (pod nohy můžete umístit tyč);
    • Je vhodné upustit od používání sycených nápojů, kořenitých a slaných jídel, marinád, mastných, sladkých, smažených a uzených;
    • fyzická cvičení, která nejsou spojena s zvedáním váhy a silným napětím břišních svalů, nejsou kontraindikována, ale jsou dokonce užitečná.

    Při léčbě nemocí je použití minerálních vod v sanatoriích docela efektivní. Seznam doporučených letovisek: Zheleznovodsk (Rusko, Stavropolsko), Morshin a Truskavets (Ukrajina), Borjomi (Gruzie), Karlovy Vary (Česká republika), Druskininkai (Litva) atd. Kontraindikace pro lázeňskou léčbu - přítomnost kamenů ve žlučníku. A lékaři doporučují pít minerální vodu pouze v mírně zahřáté (40-45 stupňů) formě. 1 sklenici půl hodiny před jídlem, do měsíce.

    Naši předkové věřili, že to byla žluč, která určovala charakter člověka. Hojnost v těle světelné žluči z něj dělá údajně nevyvážený cholerik. Přebytek temné žluči vyvolává pochmurnou náladu vlastní melancholii. A ve skutečnosti, jinými slovy, není náhoda, že je přítomna slabika „hol“ - v řečtině to znamená „žluč“. A přestože lékaři tuto teorii dlouho vyvrátili, dnes jsou podráždění lidé stále nazýváni žluči..

    Žlučové kameny

    Přehled

    Žlučové kameny (cholelitiáza, cholelitiáza, cholelitiáza, cholelitiáza) je onemocnění charakterizované tvorbou kamenů ve žlučníku, obvykle sestávajícím z cholesterolu. Ve většině případů nezpůsobují žádné příznaky a nevyžadují léčbu..

    Pokud se však kámen zasekne v kanálu (díře) žlučníku, může vyvolat náhlou silnou bolest v břiše, která obvykle trvá od jedné do pěti hodin. Tato bolest břicha se nazývá biliární kolika..

    Žlučníky mohou také způsobit zánět (cholecystitida). Cholecystitida může být doprovázena dlouhodobou bolestí, žloutnutím kůže a horečkou nad 38 ° C..

    V některých případech může kámen, padající z močového měchýře, blokovat potrubí, kterým trávicí šťáva z pankreatu proudí do střeva (viz obrázek vpravo). To způsobuje jeho podráždění a zánět - akutní pankreatitidu. Tento stav způsobuje bolest břicha, která se neustále zhoršuje..

    Žlučník

    Žlučník je malý kosterní orgán umístěný pod játry. Struktura žlučníku a jeho kanály jsou vidět na obrázku vpravo.

    Hlavní funkcí žlučníku je ukládání žluči.

    Žluč je tekutina produkovaná játry, která pomáhá rozkládat tuky. Prochází z jater kanály - jaterními kanály a vstupuje do žlučníku.

    Žluč se hromadí v žlučníku, kde se koncentruje, což přispívá k lepšímu odbourávání tuků. Podle potřeby se žluč vylučuje z žlučníku do společného žlučovodu (viz obrázek) a poté do střevního lumenu, kde se podílí na trávení.

    Předpokládá se, že kameny vznikají v důsledku porušení chemického složení žluči ve žlučníku. Ve většině případů se cholesterol výrazně zvyšuje a přebytek cholesterolu se mění v kameny. Žlučové kameny jsou velmi časté. V Rusku se prevalence onemocnění žlučovými kameny pohybuje v rozmezí 3-12%.

    Obvykle je léčba vyžadována pouze v případech, kdy kameny způsobují úzkost, například bolest břicha. Poté lze doporučit minimálně invazivní chirurgický zákrok na odstranění žlučníku. Tento postup, nazývaný laparoskopická cholecystektomie, je poměrně jednoduchý a málokdy má komplikace..

    Člověk se dokáže obejít bez žlučníku. Tento orgán je užitečný, ale není životně důležitý. Po cholecystektomii se v játrech stále produkuje žluč, která místo hromadění v močovém měchýři proudí po kapkách do tenkého střeva. U některých operovaných pacientů se však rozvine postcholecystektomický syndrom.

    Ve většině případů je tedy onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza) snadno léčitelné chirurgicky. Velmi závažné případy mohou být život ohrožující, zejména u lidí se špatným zdravím, ale smrt je vzácná..

    Příznaky žlučových kamenů

    Mnoho lidí s onemocněním žlučových kamenů (cholelitiáza) nezaznamenává žádné příznaky a není o něm známo, ledaže by kameny byly náhodně detekovány ve žlučníku během vyšetření provedeného z jiného důvodu..

    Pokud však kámen blokuje žlučovod, kterým žluč proudí z žlučníku do střev, objeví se závažné příznaky.

    Hlavní je bolest břicha. S určitým uspořádáním kamenů se však mohou na pozadí bolesti žlučníku objevit jiné příznaky.

    Bolest břicha

    Nejběžnějším příznakem žlučových kamenů je náhlá těžká bolest v břiše, obvykle trvající od jedné do pěti hodin (ale někdy to může trvat i několik minut). Tomu se říká biliární kolika..

    Bolest biliární koliky lze cítit:

    • uprostřed břicha mezi hrudní kost a pupek;
    • v hypochondrii napravo, odkud může dát na pravou stranu nebo lopatku lopatky.

    Během útoku koliky žlučník neustále bolí. Pohyb střev nebo zvracení stav nezmiňuje. Někdy je žlučová bolest vyvolána konzumací mastných potravin, ale může začít kdykoli během dne nebo vás probudit v noci..

    Biliární kolika se zpravidla stává nepravidelně. Mezi záchvaty bolesti může uplynout několik týdnů nebo měsíců. Mezi další příznaky biliární koliky patří epizody nadměrného pocení, nevolnosti nebo zvracení..

    Lékaři nazývají tento průběh nemoci nekomplikovaným onemocněním žlučových kamenů (cholelitiáza).

    Jiné příznaky žlučových kamenů

    Ve vzácných případech mohou kameny způsobit závažnější příznaky, pokud blokují odtok žluči z močového měchýře na delší dobu nebo se přesouvají do jiných částí žlučovodu (například blokují odtok slinivky břišní do tenkého střeva)..

    V takových případech se mohou vyskytnout následující příznaky:

    • teplota 38 ° C nebo vyšší;
    • delší bolest v břiše (žlučník);
    • cardiopalmus;
    • žloutnutí kůže a očních proteinů (žloutenka);
    • svědicí pokožka;
    • průjem;
    • zimnice nebo třesoucí se útoky;
    • dezorientace v prostoru a čase;
    • nedostatek chuti k jídlu.

    Lékaři nazývají tento závažnější stav komplikovaný žlučníkovou chorobou (cholelitiáza).

    Pokud váš žlučník bolí, domluvte si schůzku s terapeutem nebo gastroenterologem - specialistou na choroby trávicího traktu.

    Okamžitě zavolejte sanitku (z mobilního telefonu 112 nebo 911, z pevného telefonu - 03) v následujících případech:

    • nažloutnutí kůže a sliznic;
    • bolest břicha, která netrvá déle než osm hodin;
    • horečka a zimnice;
    • bolest žaludku tak silná, že nemůžete najít pohodlnou polohu.

    Příčiny žlučových kamenů

    Předpokládá se, že kameny vznikají kvůli nerovnováze v chemickém složení žluči ve žlučníku. Žluč je trávicí tekutina produkovaná játry..

    Stále není jasné, co vede k této nerovnováze, ale je známo, že se kameny ve žlučníku mohou tvořit v následujících případech:

    • neobvykle vysoký cholesterol v žlučníku - přibližně čtyři z pěti kamenů v žlučníku jsou tvořeny cholesterolu;
    • neobvykle vysoké hladiny bilirubinu (produkt rozkladu červených krvinek) ve žlučníku - přibližně jeden z pěti kamenů ve žlučníku sestává z bilirubinu.

    Chemická nerovnováha může vést k tvorbě drobných krystalů v žluči, které se postupně (často po mnoho let) mění v silné kameny. Kameny ve žlučníku mohou být malé, jako zrno písku nebo velké, jako oblázky. Kameny jsou jednoduché a vícenásobné.

    Kdo může mít žlučníky?

    Žlučové kameny jsou běžnější v následujících skupinách lidí:

    • ženy, zejména porod;
    • lidé s nadváhou nebo obezitou - pokud je index tělesné hmotnosti (BMI) 25 nebo vyšší;
    • lidé starší 40 let (čím jste starší, tím vyšší je riziko tvorby kamene);
    • lidé s cirhózou (onemocnění jater);
    • lidé s onemocněním trávicího systému (Crohnova nemoc, syndrom dráždivého tračníku);
    • lidé, kteří mají příbuzné kameny ve žlučníku (přibližně třetina lidí s kameny ve žlučníku má blízkou příbuznou stejnou chorobou);
    • lidé, kteří nedávno zhubli, buď v důsledku stravy nebo v důsledku chirurgického zákroku, jako je bandážování žaludku;
    • lidé užívající lék zvaný ceftriaxon, antibiotikum používané k léčbě řady infekčních chorob, včetně pneumonie, meningitidy a kapavky.

    U žen užívajících kombinovanou perorální antikoncepci nebo podstupujících léčbu vysokými dávkami estrogenu (například při léčbě osteoporózy, rakoviny prsu, menopauzy) existuje také zvýšené riziko žlučových kamenů..

    Diagnostika žlučových kamenů

    Pro mnoho lidí, kameny ve žlučníku nezpůsobují žádné příznaky, takže jsou často objeveny náhodou během vyšetření na jinou nemoc.

    Pokud váš žlučník bolí nebo existují jiné příznaky onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza), kontaktujte svého lékaře nebo gastroenterologa, aby váš lékař mohl provést nezbytná vyšetření..

    Konzultace s lékařem

    Nejprve se vás lékař zeptá na vaše příznaky a pak vás požádá, abyste si lehli na gauč a vyšetřili žaludek. Je zde důležitý diagnostický znak - Murphyho příznak, který lékař během vyšetření obvykle kontroluje..

    K tomu je třeba inhalovat a lékař snadno poklepe na vaši břišní stěnu ve žlučníku. Pokud během této metody dojde k bolesti břicha, Murphyho příznak se považuje za pozitivní, což naznačuje zánět žlučníku (v tomto případě je nutná urgentní léčba).

    Váš lékař může také nařídit obecný krevní test k detekci příznaků infekce nebo biochemický krevní test k určení toho, jak funguje vaše játra. Pokud se kameny posunou z žlučníku do žlučovodu, játra se naruší.

    Pokud vaše příznaky nebo výsledky testů naznačují žlučové kameny, lékař vás pravděpodobně nasměruje na další vyšetření k potvrzení diagnózy. Pokud máte příznaky komplikované formy onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza), můžete být ve stejný den přijati do nemocnice..

    Ultrazvukové vyšetření žlučníku (ultrazvuk)

    Obvykle lze přítomnost kamenů ve žlučníku potvrdit ultrazvukem, při použití vysokofrekvenčních zvukových vln se vytvoří obraz vašich vnitřních orgánů..

    Při diagnostice kamenů ve žlučníku se používá stejný typ ultrazvuku jako během těhotenství, kdy se po horním břiše snímá malý senzor, který je také zdrojem ultrazvukových vibrací.

    Posílá zvukové vlny kůží do těla. Tyto vlny se odrážejí od tělesných tkání a vytvářejí obraz na monitoru. Ultrazvuk žlučníku je bezbolestný zákrok, který trvá asi 10-15 minut. Pomocí naší služby vyhledejte kliniku, kde provádějí ultrazvuk žlučníku.

    Ultrazvuk žlučníku nedetekuje všechny typy kamenů. Někdy nejsou na ultrazvukovém snímku patrné. Je obzvláště nebezpečné „minout“ kámen, který ucpal žlučovod. Proto, pokud má lékař podezření na přítomnost cholelitiázy v důsledku nepřímých příznaků: výsledky testů, zvětšený pohled na žlučovod na ultrazvuku nebo jiné, budete potřebovat několik dalších studií. Ve většině případů to bude MRI nebo cholangiografie (viz níže).

    Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

    Pomocí magnetické rezonance (MRI) lze vyhledat kameny v žlučovodech. Tento typ skenování využívá silná magnetická pole a rádiové vlny k vytvoření podrobného obrazu vnitřní struktury vašeho těla. Zjistěte, kde se vaše MRI provádí ve vašem městě..

    Rentgenové vyšetření žlučníku

    Existuje několik typů rentgenového vyšetření žlučníku a žlučových cest. Všechny se provádějí pomocí speciálního barviva - rentgenové látky, která je jasně viditelná v rentgenovém záření.

    Cholecystografie - před studií žádají vypít speciální barvivo, po 15 minutách vyfotí žlučník a poté další po jídle. Tato metoda umožňuje vyhodnotit strukturu žlučníku, vidět kameny, jejich velikost a umístění, a také studovat práci žlučníku (jak dobře se po jídle stahuje). Když kámen blokuje cystický kanál, žlučník není na obrázku viditelný, protože do něj barvivo nevstoupí. Pak jsou předepsány další typy výzkumu..

    Choleografie - rentgenové vyšetření žlučníku, podobné cholecystografii. Ale barvivo je vstříknuto do žíly.

    Cholangiografie je rentgenové vyšetření žlučníku, když je barva vstříknuta do žlučovodů buď kůží (pomocí dlouhé jehly) nebo během chirurgického zákroku.

    Retrográdní cholangiopancreatografie (RCP) je rentgenové vyšetření žlučníku a žlučových cest za použití endoskopických technik. RCHP může být pouze diagnostickým postupem nebo, je-li to nutné, rozšířením na léčebný postup (pokud jsou z kanálků odstraněny kameny pomocí endoskopických technik) - viz část „Léčba žlučových kamenů“.

    Během retrográdní cholangiopancreatografie se barvivo zavádí pomocí endoskopu (tenká ohebná trubice se žárovkou a kamerou na konci), která se vede ústy do jícnu, žaludku a pak do dvanáctníku na místo, kde se žlučovod otevře.

    Po zavedení barviva se odeberou rentgenové paprsky. Budou na nich vidět jakékoli abnormality ve žlučníku nebo pankreatu. Pokud je vše v pořádku, pak bude kontrast volně proudit do žlučníku, žlučovodů, jater a střev..

    Pokud je během zákroku zjištěna překážka, lékař se ji pokusí odstranit endoskopem.

    Počítačová tomografie (CT)

    Pokud máte podezření na komplikaci cholelitiázy (cholelitiáza), jako je akutní pankreatitida, může vám být předepsán výpočetní tomografie (CT). Tento typ skenování sestává z řady rentgenových paprsků pořízených pod různými úhly..

    CT vyšetření se často provádí v nouzi k diagnostice těžké bolesti břicha. Zařízení pro výpočetní tomografii břicha je obvykle vybaveno odděleními radiační diagnostiky. Podívejte se, kde ve vašem městě můžete provést CT vyšetření..

    Léčba žlučových kamenů

    Léčba onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza) bude záviset na tom, jak její příznaky ovlivňují váš život. Pokud neexistují žádné příznaky, obvykle se doporučuje aktivní taktika pozorování. To znamená, že vám nebude okamžitě předepsána žádná léčba, ale pokud zaznamenáte jakékoli příznaky, musíte navštívit lékaře. Obecně platí, že čím déle nemáte žádné příznaky, tím menší je pravděpodobnost, že se nemoc někdy zhorší.

    Možná budete potřebovat léčbu, pokud trpíte onemocněním, které zvyšuje riziko vzniku komplikací cholelitiázy, například:

    • zjizvení jater (cirhóza);
    • vysoký krevní tlak uvnitř jater - to se nazývá portální hypertenze a často se vyvíjí jako komplikace onemocnění jater způsobené zneužíváním alkoholu;
    • cukrovka.

    Také vám může být doporučena léčba, pokud vyšetření ukázalo vysoký obsah vápníku ve žlučníku, protože to může vést ke vzniku rakoviny žlučníku ve stáří..

    Pokud máte záchvaty bolesti břicha (biliární kolika), bude léčba záviset na tom, jak narušují váš normální život. Jsou-li záchvaty mírné a vzácné, lékař vám předepíše léky proti bolesti, které je třeba brát během záchvatu, a poradí s dietou, kterou je třeba dodržovat u žlučových kamenů.

    Pokud jsou příznaky závažnější a vyskytují se často, doporučuje se chirurgický výkon odstranění žlučníku..

    Laparoskopická cholecystektomie

    Ve většině případů se ukázalo, že se odstraní žlučník s minimální invazivní intervencí. Tomu se říká laparoskopická cholecystektomie. Během laparoskopické cholecystektomie se provedou tři nebo čtyři malé řezy na břišní stěně (každá přibližně 1 cm na délku). Jeden řez bude poblíž pupku a zbytek bude na břišní stěně napravo.

    Břišní dutina je dočasně naplněna oxidem uhličitým. Je to bezpečné a umožňuje chirurgovi lépe vidět vaše orgány. Pak je jedním z řezů vložen laparoskop (tenké dlouhé optické zařízení se světelným zdrojem a videokamerou na konci). Chirurg tak bude moci sledovat operaci na video monitoru. Poté chirurg odstraní žlučník pomocí speciálních chirurgických nástrojů..

    Aby se vyloučilo ucpání kameny žlučovody, provádí se během operace rentgenové vyšetření žlučovodů. Zjištěné kameny lze obvykle odstranit okamžitě během laparoskopické operace. Pokud z nějakého důvodu není možné provést operaci odstranění žlučníku nebo kamenů pomocí minimálně invazivní techniky (např. Vznikají komplikace), pokračujte otevřenou operací (viz níže).

    Pokud je laparoskopická cholecystektomie úspěšná, plyn se odstraní z břišní dutiny laparoskopem a řezy se sešívají rozpustnými chirurgickými stehy a uzavřou se obvazy.

    Obvykle se laparoskopická cholecystektomie provádí v celkové anestezii, což znamená, že během operace budete spát a necítíte bolest. Operace trvá hodinu nebo půl. K zotavení po odstranění žlučníku pomocí minimálně invazivní techniky dochází velmi rychle, obvykle člověk zůstává v nemocnici po dobu 1-4 dnů a poté je propuštěn domů pro další zotavení. Můžete začít pracovat, obvykle 10-14 dní po operaci.

    Novějším typem chirurgického zákroku je odstranění jediného punkčního žlučníku (Sils-cholecystectomy). V průběhu toho se v oblasti pupku vytvoří pouze jedna malá propíchnutí, což znamená, že v záhybech pupku bude skryta pouze jedna jizva. Avšak laparoskopická cholecystektomie s jediným řezem dosud nebyla vyvinuta jako běžná laparoskopická cholecystektomie a stále se na ní nedospělo. Takovou operaci nelze provést v každé nemocnici, protože to vyžaduje zkušeného chirurga, který prošel zvláštním výcvikem..

    Odstranění žlučníku širokým řezem

    V některých případech se laparoskopická cholecystektomie nedoporučuje. Může to být způsobeno technickými důvody, bezpečnostními hledisky nebo proto, že se v žlučovodu zasekl kámen, který nelze odstranit během minimálně invazivního chirurgického zákroku..

    Laparoskopická cholecystektomie se nedoporučuje v následujících případech:

    • třetí trimestr (poslední tři měsíce) těhotenství;
    • Obezita - pokud je váš index tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo vyšší;
    • neobvyklá struktura žlučníku nebo žlučovodu, a proto je potenciálně nebezpečná minimálně invazivní chirurgie.

    V těchto případech se doporučuje otevřená (laparotomie, dutina) cholecystektomie. Během operace na břišní stěně je proveden řez 10-15 cm v pravé hypochondrii, aby se odstranil žlučník. Orální cholecystektomie se provádí v celkové anestézii, takže během operace budete spát a necítíte bolest.

    Odstranění žlučníku laparotomií (široký řez) je stejně účinné jako laparoskopická operace, ale zotavení trvá déle a zanechává viditelnější jizvu. Obvykle musíte zůstat v nemocnici 5 dní po operaci.

    Chirurgie pro onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza) umožňuje vyřešit mnoho problémů, ale u některých lidí se po odstranění žlučníku objevují nové problémy. Přečtěte si více o syndromu postcholecystektomie.

    Terapeutická retrográdní cholangiopancreatografie (RCHP)

    V průběhu terapeutické retrográdní cholangiopancreatografie (RCHP) jsou kameny odstraněny z žlučovodů a močový měchýř, společně s kameny v něm uloženými, zůstává na svém místě, pokud nejsou použity výše popsané metody..

    RCHP je podobná diagnostické cholangiografii (více o tom v sekci „Diagnostika kamenů ve žlučníku“), když endoskop (tenká ohebná trubička s baňkou a kamerou na konci) prochází ústy na místo, kde se žlučovod otevírá do tenkého střeva..

    Během RCHP se však ústa žlučovodu rozšiřuje řezem nebo elektricky zahřívaným drátem. Pak jsou kameny odstraněny do střev, takže je lze přirozeně odstranit z těla..

    Někdy je v žlučovodu trvale instalována malá expanzní trubice zvaná stent, která pomáhá volnému průchodu žluči a kamenů z močového měchýře do střev..

    Sedativa a léky proti bolesti se obvykle podávají před HRCP, což znamená, že budete při vědomí, ale nebudete cítit bolest. Procedura trvá 15 minut nebo více, obvykle asi půl hodiny. Po zákroku můžete být přes noc ponecháni v nemocnici, abyste mohli sledovat svůj stav..

    Rozpuštění žlučových kamenů

    Pokud jsou kameny ve vašem žlučníku malé a neobsahují vápník, je možné je rozpustit pomocí léků na bázi kyseliny ursodeoxycholové.

    Prostředky pro rozpuštění žlučových kamenů se často nepoužívají. Nemají extrémně silný účinek. Abychom dosáhli výsledku, je třeba je brát po dlouhou dobu (až 2 roky). Jakmile přestanete užívat kyselinu ursodeoxycholovou, mohou se znovu tvořit kameny.

    Vedlejší účinky kyseliny ursodeoxycholové jsou vzácné a obvykle mírné. Mezi nejčastější patří nevolnost, zvracení a svědění kůže..

    Kyselina ursodeoxycholová se nedoporučuje těhotným a kojícím ženám. Ženy, které mají sex s žlučovými kameny, aby rozpustily žlučové kameny, by měly používat bariérové ​​metody antikoncepce, jako jsou kondomy nebo perorální antikoncepční přípravky s nízkým obsahem estrogenu, protože jiné antikoncepční prostředky mohou snížit účinnost léčby kyselinou ursodeoxycholovou..

    Přípravky kyseliny ursodeoxycholové jsou také někdy předepisovány jako profylaxe žlučových kamenů, pokud jste v nebezpečí. Například vám může být podána kyselina ursodeoxycholová, pokud jste v nedávné době podstoupili operaci ke snížení hmotnosti, protože náhlá ztráta hmotnosti může způsobit tvorbu žlučových kamenů..

    Dieta pro onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza)

    V minulosti byli lidé, kteří nemohli podstoupit operaci, někdy doporučeno snížit příjem tuku na minimum, aby zastavili růst kamenů..

    Nedávné studie však ukázaly, že to nepomůže, protože náhlá ztráta hmotnosti v důsledku snížení příjmu tuku může naopak způsobit růst žlučových kamenů..

    Pokud se pro vás chirurgie nedoporučuje nebo byste se jí chtěli vyhnout, měli byste jíst zdravé a vyvážené jídlo. To zahrnuje konzumaci různých potravin, včetně mírného množství tuku a pravidelných jídel..

    Zdravá strava nevyléčí onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza) a neodstraní vaše příznaky, ale pomůže zlepšit celkový stav těla a zmírnit méně časté biliární kolické záchvaty. Přečtěte si více o zdravém stravování..

    Komplikace onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza)

    Komplikace onemocnění žlučových kamenů jsou vzácné. Zpravidla jsou spojeny s ucpáním žlučníku nebo přemístěním kamenů v jiných částech zažívacího traktu..

    Akutní cholecystitida (zánět žlučníku)

    V některých případech žlučník pevně ucpává žlučovod a narušuje odtok žluči. Stagnace žlučníku v močovém měchýři a přilnutí infekce vede k rozvoji zánětu - akutní výdatná cholecystitida.

    Příznaky akutní kalcitární cholecystitidy:

    • stálá bolest v horním břiše, vyzařující do lopatky (na rozdíl od biliární koliky, bolest obvykle netrvá déle než pět hodin);
    • tělesná teplota 38 ° C nebo vyšší;
    • cardiopalmus.

    Navíc přibližně u jednoho ze sedmi lidí se rozvinula žloutenka (viz níže). Pokud je podezření na akutní cholecystitidu, co nejdříve vyhledejte lékaře. S pomocí naší služby najdete dobrého chirurga, aniž byste opustili svůj domov.

    Pro léčbu bezpočetné cholecystitidy jsou antibiotika obvykle předepisována jako první, aby se zbavila infekce ve žlučníku. A po průběhu antibiotické terapie je provedena laparoskopická cholecystektomie (odstranění žlučníku).

    V závažných případech akutní cholecystitidy je někdy nutné provést operaci naléhavě, což zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Kromě toho se kvůli možnému riziku často uchylují k cholecystektomii dutiny (odstranění žlučníku se širokým řezem).

    Akutní cholecystitida je nebezpečná pro její komplikace. Například hnisání žlučníku - empyém. V tomto případě antibiotická léčba často nestačí a je třeba nouzové čerpání z hnisu a následné odstranění žlučníku.

    Další komplikací akutní cholecystitidy je perforace žlučníku. Silně zanícený žlučník může prasknout a vést k peritonitidě (zánět tenké membrány břišní dutiny nebo pobřišnice). V takovém případě budete možná potřebovat intravenózní antibiotika a operaci k odstranění části pobřišnice, pokud byla vážně poškozena..

    Žloutenka

    Zablokování žlučovodů často vede ke žloutence, která se projevuje:

    • žloutnutí proteinů kůže a očí;
    • výskyt tmavě hnědého zabarvení moči (pivní barvy)
    • světlé (bílé nebo téměř bílé) výkaly;
    • svědicí pokožka.

    Kámen někdy někdy opustí žlučovod. Pokud k tomu nedojde, musí být odstraněn. Přečtěte si více o žloutence.

    Zánět žlučovodů (cholangitida)

    Když kameny blokují žlučovody, v nich se snadno vytvoří bakteriální infekce a vyvine se akutní cholangitida - zánět žlučovodů.

    Příznaky akutní cholangitidy:

    • bolest v horní části břicha, zasahující do lopatky;
    • vysoká teplota (horečka);
    • žloutenka;
    • zimnice;
    • dezorientace v prostoru a čase;
    • svědicí pokožka;
    • obecná nevolnost.

    Antibiotika pomohou vyrovnat se s infekcí, ale je také nutné zajistit odtok žluči z jater pomocí retrográdní cholangiopancreatografie (RCH).

    Akutní pankreatitida

    Akutní pankreatitida se může vyvinout, když je kámen přemístěn z žlučníku a blokuje kanál pankreatu, což vede k jeho zánětu. Nejběžnějším příznakem akutní pankreatitidy je náhlá silná tupá bolest v horní části břicha..

    Bolest při akutní pankreatitidě se postupně zvyšuje, dokud se nevyvíjí v konstantní řeznou bolest. Po jídle se může vrátit a zvýšit. Zkuste se naklonit dopředu nebo stočit, abyste zmírnili bolest..

    Jiné příznaky akutní pankreatitidy:

    • nevolnost;
    • zvracení
    • průjem;
    • nedostatek chuti k jídlu;
    • tělesná teplota 38 ° C nebo vyšší;
    • bolest v břiše;
    • méně často - žloutenka.

    Pokud se objeví příznaky akutní pankreatitidy, okamžitě vyhledejte lékaře. Nemoc zpravidla vyžaduje hospitalizaci v nemocnici, kde lékaři mohou snížit bolest a pomoci tělu vyrovnat se se zánětem. Léčbou bude zavedení intravenózních léků (ve formě kapátků), přívod kyslíku nosními katétry (trubice přivedené do nosu).

    Díky léčbě se většina lidí s akutní pankreatitidou cítí lépe během týdne a může být propuštěna z nemocnice za 5-10 dní.

    Rakovina žlučníku

    Rakovina žlučníku měchýře představuje 2 až 8% všech maligních novotvarů na světě. Toto je vzácná, ale závažná komplikace při onemocnění žlučových kamenů. Pokud jste měli žlučové kameny, zvyšuje se riziko rakoviny žlučníku. Asi čtyři z pěti lidí s rakovinou žlučníku měli dříve žlučové kameny. Současně u méně než jedné osoby s kameny ve žlučníku z 10 000 se vyvine rakovina žlučníku.

    Pokud existují další rizikové faktory, jako je zatížená dědičnost (někdo měl rakovinu žlučníku v rodině) nebo vysokou hladinu vápníku v žlučníku, může vám být doporučeno odstranit ji pro prevenci rakoviny, i když vám kameny nezpůsobují žádné příznaky.

    Příznaky rakoviny žlučníku jsou podobné příznakům těžkého onemocnění žlučníku:

    • bolest v břiše;
    • tělesná teplota 38 ° C nebo vyšší;
    • žloutenka.

    Onkolog se podílí na léčbě rakoviny žlučníku. S pomocí naší služby najdete dobrého onkologa ve vašem městě. Onkologové používají k léčbě rakoviny kombinaci chirurgických metod s chemoterapií a ozařováním..

    Gallstoneova střevní obstrukce

    Další vzácnou, ale závažnou komplikací žlučových kamenů je obstrukce žlučových kamenů. Toto je onemocnění, při kterém kámen žlučníku ucpává střeva. Podle statistik se u 0,3 - 0,5% lidí s kameny v žluči vyvíjí obstrukce střeva v důsledku blokády žlučovými kameny..

    S dlouhodobou přítomností velkého kamene ve žlučníku se zde může tvořit povlečení a pak fistula - atypická zpráva s tenkým střevem. Pokud kámen prochází píštělí, může ucpat střeva..

    Příznaky žlučové obstrukce střeva:

    • bolest v břiše;
    • zvracení
    • nadýmání;
    • zácpa.

    Střevní obstrukce vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud není překážka odstraněna včas, existuje riziko, že střeva prasknou (prasknutí střeva). To může vést k vnitřnímu krvácení a šíření infekce v žaludku..

    Pokud máte podezření na střevní překážku, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud to není možné, zavolejte sanitku - 03 z pevné linky, 112 nebo 911 - z mobilního telefonu.

    Obecně je chirurgie nutná k odstranění kamene a odstranění překážky. Typ operace bude záviset na tom, která část střeva je ucpaná..

    Profylaxe žlučovými kameny

    Některé studie ukázaly, že změna stravování a hubnutí (pokud máte nadváhu) může zabránit tvorbě žlučových kamenů..

    Dieta pro prevenci onemocnění žlučových kamenů (cholelitiáza)

    Protože tvorba většiny kamenů je odpovědná za vysokou hladinu cholesterolu v krvi, za prevenci onemocnění žlučových kamenů se doporučuje zdržet se potravin s vysokým obsahem tuku a cholesterolu ve stravě.

    Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu:

    • masové koláče;
    • uzeniny a tučné maso;
    • máslo a sádlo;
    • pečivo a sušenky.

    Doporučuje se zdravá vyvážená strava. Zahrňte spoustu čerstvého ovoce a zeleniny (nejméně pět porcí denně) a celá zrna.

    Existují také důkazy, že pravidelná konzumace ořechů, jako jsou arašídy nebo kešu, může snížit riziko žlučových kamenů..

    Pití malého množství alkoholu může také snížit riziko tvorby kamene, ale nepřekračovat povolenou denní dávku alkoholu, protože to může vést k problémům s játry a jiným onemocněním..

    Správné hubnutí

    Nadváha, a zejména obezita, zvyšuje cholesterol v žluči, což zase zvyšuje riziko žlučových kamenů. Proto byste měli kontrolovat svoji váhu správným a pravidelným cvičením..

    Nicméně, neukládejte se na nízkokalorické diety pro rychlé hubnutí. Existují důkazy, že přísná strava narušuje složení žluči, což přispívá k tvorbě kamene. Doporučuje se zhubnout postupně, zhubnout správně.

    Chcete-li najít tu správnou stravu pro prevenci nebo léčbu onemocnění žlučovými kameny a normalizovat hmotnost, konzultujte s dietologem. S pomocí naší služby najdete dobrého výživu ve vašem městě.

    Kterého lékaře mám kontaktovat s onemocněním žlučových kamenů?

    Léčba cholelitiázy je na průniku chirurgie a terapie, takže možná budete muset konzultovat lékaře obou profilů, abyste získali komplexní představu o stavu žlučníku a možných možnostech rozvoje onemocnění. Je nutné zvolit správnou taktiku léčby..

    S pomocí naší služby najdete gastroenterologa, který se zabývá diagnostikou a konzervativní léčbou onemocnění žlučových kamenů, jakož i důsledky cholecystektomie. V dodatku si můžete vybrat chirurga břicha, který zachází s žlučovými kameny chirurgicky.

    Pokud potřebujete plánovanou hospitalizaci, můžete pomocí naší služby vyhledat slušnou kliniku pro gastroenterologii nebo břišní chirurgii (pokud jde o chirurgický zákrok).