Kryptogenní hepatitida

Kryptogenní hepatitida - je vývoj zánětlivého procesu v buňkách tohoto orgánu. Patologie může nastat jak v akutní, tak v chronické formě, ale v každém případě vede ke vzniku nebezpečných komplikací. Neschopnost stanovit etiologický faktor je způsobena výběrem specialistů z oboru gastroenterologie z celé řady různých důvodů. V některých případech je to způsobeno skutečností, že zdravotnické zařízení nemá vhodný technický základ, který by pomohl stanovit provokatéry nemoci..

Závažnost klinického obrazu se bude lišit v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění. Za hlavní příznaky se považují kožní vyrážky a svědění, žloutenka, bolest se zaměřením pod správná žebra a také hepatosplenomegalie.

Vzhledem k tomu, že nemoc nemá charakteristické vnější příznaky, vyžaduje diagnostika integrovaný přístup a je zaměřena na provádění velkého počtu laboratorních a instrumentálních opatření. Informace získané při fyzickém vyšetření jsou také velmi důležité..

Léčba bude přímo záviset na stupni poškození jater, které může být nejen konzervativní, ale také chirurgické.

V mezinárodní klasifikaci chorob desáté revize patří kryptogenní hepatitida do kategorie „nespecifikovaná hepatitida“ a má kód ICD-10 K 73.9.

Etiologie

Tato forma hepatitidy se proto nazývá kryptogenní, protože není možné stanovit přesnou příčinu jejího výskytu. Přesto vědecké studie v této oblasti naznačují, že ve velké většině případů je patologie způsobena:

  • průběh autoimunitních procesů - v takových případech imunitní systém považuje hepatocyty za cizí buňky, a proto proti nim vylučuje protilátky. Ve skutečnosti se tělo snaží samostatně zbavit svého vlastního orgánu;
  • dlouhodobá závislost na špatných návycích, zejména na pití alkoholu;
  • infekční procesy virové povahy - to zahrnuje všechny druhy hepatitidy jater (A, B, C, E atd.);
  • přítomnost nealkoholické degenerace buněk tohoto orgánu u člověka;
  • nekontrolované užívání léků, jejichž vedlejší účinky ovlivňují játra;
  • špatná výživa, zejména pokud je hlavním jídlem osoby mastná a kořenitá jídla, polotovary a komponenty, které obsahují velké množství škodlivých přísad, například barviv nebo příchutí;
  • vliv patologických mikroorganismů, které nemohou přímo poškodit játra - by mu měl být připsán virus Epstein-Barrové, cytomegalovirus a herpes patogen;
  • zatěžován dědičností.

Klasifikace

Podle varianty průběhu onemocnění se dělí na:

  • akutní kryptogenní hepatitida - v závislosti na spouštění může snadno postupovat a může představovat hrozbu pro lidský život;
  • chronická kryptogenní hepatitida - její průběh je buď zcela asymptomatický nebo vlnový - se střídavými fázemi exacerbace a remise.

Rozdělení podle závažnosti:

  • světelná forma;
  • mírný kurz;
  • těžká forma.

V naprosté většině případů je závažnost takové nemoci detekována během laboratorních studií takové lidské biologické tekutiny jako je krev - obsahuje přítomnost specifických těl kategorie ALT. Podle jejich počtu se rozlišuje několik stupňů aktivity takového patologického procesu. Existuje tedy:

  • kryptogenní hepatitida s minimálním stupněm aktivity;
  • kryptogenní hepatitida s mírným stupněm aktivity;
  • kryptogenní hepatitida se střední mírou aktivity;
  • kryptogenní hepatitida s výrazným stupněm aktivity.

Správně stanovená varianta průběhu onemocnění umožňuje vypracovat nejúčinnější terapii a urychlit proces zotavení pacienta.

Symptomatologie

Jak je uvedeno výše, klinický obraz se bude mírně lišit v akutním a chronickém průběhu takového onemocnění. Například příznaky kryptogenní hepatitidy v mírném průběhu akutní formy budou následující:

  • porušení zákona o defekaci;
  • obecná nevolnost;
  • mírné zvýšení ukazatelů teploty;
  • záchvaty nevolnosti, někdy končící zvracením;
  • bolest svalů a kloubů;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta váhy;
  • snížený výkon;
  • mírná bolest břicha.

Silný průběh akutní kryptogenní hepatitidy může způsobit smrt, proto je velmi důležité znát její příznaky, které se projevují:

  • současné zvýšení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku;
  • ztmavnutí moči;
  • změna barvy stolice;
  • silné bolesti hlavy a závratě;
  • zvýšení objemu sleziny a jater;
  • bolest a nepohodlí pod správnými žebry;
  • žloutnutí kůže, sliznic a proteinové membrány očí;
  • pruritus a vyrážka neznámé etiologie.

Pacienti s chronickou kryptogenní hepatitidou si nejčastěji stěžují na následující příznaky:

  • nepohodlí v břiše;
  • letargie a slabost;
  • hepatosplenomegalie;
  • nažloutnutí kůže, skléry a viditelných sliznic;
  • averze k mastným potravinám;
  • bolesti těla;
  • vzhled modřin na kůži;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • porucha účinnosti;
  • útoky ztráty vědomí;
  • prudká změna nálady;
  • hořká chuť v ústech;
  • jazyk je potažen nažloutlou bílou barvou;
  • vzhled cévního vzoru na kůži.

Výše uvedené klinické příznaky jsou nespecifické, a proto nemohou naznačovat příčiny kryptogenní hepatitidy - hovoří pouze o zánětlivém poškození tkání a hepatocytů jater.

Diagnostika

Pro stanovení možného predispozičního faktoru, který by mohl vést k rozvoji onemocnění, je nutná sada diagnostických opatření. Především je nutné, aby gastroenterolog nezávisle:

  • studoval historii lidských chorob - hledal nejtypičtější příčinu;
  • shromáždili a seznámili se s životní historií pacienta - to může znamenat infekci jedním z typů virové hepatitidy, které se přenášejí z člověka na člověka;
  • provést podrobné fyzické vyšetření s povinnou palpací a nárazem přední stěny břišní dutiny, zejména v oblasti pravé hypochondrium. Patří sem také studium stavu kůže, sliznic a skléry, jakož i měření teplotních ukazatelů, krevního tlaku a srdeční frekvence;
  • pečlivě pohovořte s pacientem - dokončete symptomatický obrázek.

K vyloučení známých predispozičních faktorů jsou nezbytné takové laboratorní studie:

  • obecná a biochemická analýza krve;
  • obecná klinická analýza moči;
  • mikroskopické studie výkalů;
  • PCR testy na virovou hepatitidu;
  • autoimunitní testy na hepatitidu;
  • krevní test na bilirubin a enzymy;
  • jaterní testy;
  • sérologické testy.

Instrumentální diagnostika kryptogenní hepatitidy zahrnuje:

  • cholangiografie;
  • radiografie jater;
  • paracentéza;
  • biopsie postiženého orgánu;
  • elastografie;
  • Ultrazvuk, CT a MRI.

Léčba

Při výběru léčebné taktiky je klinik založen na těchto faktorech:

  • celkový stav pacienta;
  • stupeň aktivity nemoci;
  • intenzita příznaků.

Léčba kryptogenní hepatitidy tedy může být zaměřena na:

  • orální léky, včetně enzymů a hepatoprotektorů, probiotik a enterosorbentů, jakož i komplex vitamín-minerál a imunomodulátory;
  • dodržování diety individuálně sestavené lékařem pro každého pacienta;
  • absolvování fyzioterapeutických procedur;
  • používání alternativních léčivých technik, ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Mezi lidovými prostředky jsou oves nejúčinnější;
  • provádění kurzu terapeutických masáží a cvičení terapie;
  • transplantace orgánů;
  • krevní transfúze nebo hemodialýza;
  • chemoterapie a radioterapie.

Možné komplikace

Ignorování klinických příznaků a úplná absence léčby patologie je plná vzniku:

Prevence a prognóza

Od dnešního dne není s jistotou známo, proč se vyskytuje kryptogenní hepatitida, preventivní opatření zaměřená na ochranu jater budou obecná a nespecifická.

Prevence kryptogenní hepatitidy tedy zahrnuje následující doporučení:

  • celoživotní odmítnutí závislostí;
  • správná a správná výživa;
  • racionální užívání léčivých přípravků - přesně podle pokynů ošetřujícího lékaře;
  • udržování aktivního životního stylu;
  • pravidelné plné vyšetření v lékařském zařízení.

Pokud jde o prognózu, bude to pro každého pacienta individuální, protože do značné míry závisí na míře aktivity patologického procesu s lokalizací v játrech..

Kryptogenní hepatitida

Kryptogenní hepatitida je zánětlivý proces chronické povahy, který ovlivňuje tkáň jater. Přesné etiologické faktory pro vývoj tohoto onemocnění nebyly stanoveny. Zvláštností tohoto onemocnění je to, že může být dlouhodobě asymptomatické a je diagnostikováno již ve stadiu cirhózy nebo rakoviny jater. Neexistují žádná omezení týkající se věku a pohlaví..

Etiologie

Neexistuje přesný etiologický obraz této choroby, je však třeba poznamenat, že vývoj akutní nebo chronické kryptogenní hepatitidy může být způsoben následujícími faktory:

  • virové infekce;
  • autoimunitní procesy v těle;
  • nealkoholická mastná játra.

Je také třeba poznamenat, že vývoj tohoto onemocnění je pravděpodobnější u lidí, kteří již trpěli jaterním onemocněním..

Klasifikace

Podle povahy vývoje nemoci se rozlišují dvě formy - akutní a chronická.

Podle stupně aktivity existují tyto typy onemocnění:

  • hepatitida s minimálním stupněm závažnosti;
  • slabě vyjádřený;
  • mírně vyjádřený;
  • vyjádřeno komplikacemi.

Nejvýhodnějším výsledkem je forma nemoci s minimálním stupněm závažnosti..

Symptomatologie

V případě chronické formy kryptogenní hepatitidy mohou příznaky po dlouhou dobu chybět. Pacient může být občas narušen poruchami trávicího traktu, zvýšenou únavou.

Obecně se klinický obraz tohoto onemocnění může projevit takto:

  • nepohodlí v pravé hypochondrii;
  • porušení trávicího traktu - záchvaty průjem, zácpa, nadýmání;
  • nevolnost, často s záchvaty zvracení;
  • hořkost v ústech;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost, zvýšená únava;
  • narušení cyklu spánku;
  • nažloutnutí kůže, někdy skléry;
  • podrážděnost, náhlé výkyvy nálady;
  • svědicí pokožka;
  • zvětší se velikost jater a sleziny;
  • moč získává tmavou, nasycenou barvu;
  • hubnutí uprostřed ztráty chuti k jídlu.

Mělo by být zřejmé, že typický klinický obraz nemusí být vždy projevem kryptogenní hepatitidy. Podobné příznaky se mohou vyskytovat i v jiných patologiích jater, takže nemůžete samoléčovat. Léčebný program může předepsat pouze lékař po prohlídce pacienta a stanovení diagnózy.

Diagnostika

Jakmile se objeví výše uvedený klinický obraz, musíte kontaktovat gastroenterologa. Možná budete potřebovat další konzultaci s specialistou na infekční choroby a imunologem..

Diagnostický program může zahrnovat následující:

  • fyzické vyšetření pacienta s palpací postiženého orgánu;
  • obecná a biochemická analýza krve;
  • obecná analýza moči;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • CT
  • MRI
  • jaterní biopsie pro histologické vyšetření;
  • PCR;
  • cholangiografie;
  • elastografie.

V závislosti na aktuálním klinickém obrazu může být diagnostický program doplněn dalšími vyšetřovacími metodami..

Léčba

Léčba kryptogenní hepatitidy je pouze komplexní a povinná strava. Léková terapie může zahrnovat použití těchto léků:

  • hepatoprotektory;
  • imunomodulátory;
  • probiotika;
  • enzymy pro normalizaci trávení;
  • vitamínové a minerální komplexy.

V akutní formě onemocnění je pacient léčen v nemocnici.

Bez ohledu na formu onemocnění by měl pacient dodržovat dietní tabulku č. 5. V tomto případě by měla být strava pacienta založena na těchto obecných doporučeních:

  • stravování by mělo být časté - nejméně 4-5krát denně, ale v malých porcích;
  • nádobí by mělo být pouze teplé;
  • interval mezi jídly by měl být alespoň 3 hodiny;
  • energetická hodnota jídel denně by měla být 2200-2400 kalorií;
  • stolní sůl ne více než 4 gramy denně.
  • mastné maso, ryby a droby (včetně konzerv v konzervách, uzeného masa);
  • smažená jídla jsou zcela vyloučena z potravy;
  • horké omáčky;
  • koření;
  • čerstvé pekárny;
  • cukrovinky;
  • silný kávový čaj.

Doporučuje se zahrnout do stravy:

  • sladké strouhané ovoce;
  • nízkotučné odrůdy ryb a masa;
  • zelenina, po tepelném zpracování;
  • zeleninové vývary, polévky na nich založené;
  • obiloviny, těstoviny do mléka nebo vody;
  • včerejší chléb, sušenky;
  • bylinné čaje, šípkový vývar, slabý černý a zelený čaj.

Můžete pít kávu v malém množství a pouze s mlékem.

Při léčbě tohoto onemocnění není vyloučena ani tradiční medicína, ale pouze po dohodě s ošetřujícím lékařem a jako doplněk k hlavnímu průběhu léčby. V tomto případě se doporučuje následující:

  • šípkový vývar;
  • odvar ovsa;
  • heřmánkový čaj.

Tyto prostředky lze také použít jako prevenci recidivy chronické formy nemoci..

Prevence

Preventivní opatření v tomto případě mohou být zaměřena pouze na prevenci hepatitidy obecně, protože kryptogenní forma tohoto onemocnění nemá jasně definovanou etiologii. Riziko vzniku tohoto onemocnění můžete minimalizovat, pokud budete postupovat podle následujících doporučení:

  • Zdravé stravování
  • s výjimkou kouření, užívání drog, nadměrné konzumace alkoholických nápojů;
  • berete pouze léky předepsané lékařem;
  • preventivní lékařské vyšetření nejméně jednou ročně.

Máte-li výše uvedené příznaky a obecně se cítíte nemocní, měli byste se poradit s lékařem a neměli byste sami medikovat nebo ignorovat příznaky.

Co je kryptogenní hepatitida

Hepatitida je zánětlivý proces, který způsobuje strukturální změnu jaterních buněk. Příčiny různých - alkoholismus, infekce, otrava drogami. V závislosti na závažnosti a časovém průběhu je klasifikován do několika forem. Většina symptomů je zvládnutelná za předpokladu včasné diagnostiky. Chronická forma onemocnění se nazývá kryptogenní hepatitida. Často není možné identifikovat hlavní příčinu tohoto typu, což ztěžuje léčbu.

Co je kryptogenní hepatitida

S trváním nemoci déle než šest měsíců a nemožností objasnit příčiny se onemocnění obvykle nazývá kryptogenní hepatitida. Nebezpečí tohoto typu spočívá v tom, že dochází k úpravě jaterních buněk, což vede ke zhoršení funkčnosti. Většina symptomů spojených s virovým onemocněním je přítomna, ale neexistují žádné protilátky, které by naznačovaly vývoj hepatitidy nebo cirhózy. Diagnóza se provádí vyloučením dalších patologií..

Vzhledem k tomu, že onemocnění v počátečním stadiu pokračuje s minimálním stupněm aktivity, je diagnóza obtížná. Ztráta času vede k velké oblasti poškození jaterních buněk. Kryptogenní forma nespadá do standardní klasifikace choroby. Proto kód pro ICD 10 v tomto typu K73.9 je nespecifikovaná chronická hepatitida.

Jedním z rozhodujících faktorů úspěšné terapie je identifikace příčiny, která dala podnět k rozvoji. U této formy hepatitidy není možné zjistit zdroj, protože nemoc má dlouhý vývoj.

Důvody

Ve většině případů nemoc nevykazuje hmatatelné příznaky po dlouhou dobu. V některých fázích může dojít k prudkému skoku ve vývoji. Existuje velká šance na transformaci postižených buněk na rakovinné, jakož i na vývoj onemocnění na cirhózu. Je téměř nemožné určit konkrétní příčinu. Příznivé prostředí pro výskyt mohou vytvořit následující faktory:

  1. Nadměrná konzumace alkoholu. Produkty rozkladu etanolu obsahují velké množství toxinů, které se játra snaží odfiltrovat. Při nadměrném množství nemůže orgán odstranit vše a zůstávají ve „filtru“, otravují buňky
  2. Nevyvážená strava. Strava by neměla obsahovat mnoho mastných potravin, umělých přísad, barviv. Čím méně toxinů vstupuje do těla, tím menší je šance na patologii.
  3. Dlouhodobé užívání léků, které negativně ovlivňují jaterní buňky. Nepřekračujte doporučenou dávku a samostatně prodlužujte průběh léčby. Přebytek léku v těle nebude prospěšný.
  4. Hepatitida všeho druhu. Nesprávná léčba nebo její nedostatek může vést k rozvoji onemocnění na chronickou
  5. Některé další nemoci, při nichž jsou imunitní systém považovány za jaterní buňky jako cizí.

Kryptogenní hepatitida nemůže vzniknout od nuly. Je důležité sledovat své zdraví a pokud máte nějaké první podezření, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc..

Příznaky a diagnostika

Příznaky onemocnění se objevují v pozdějších stádiích. Vzhled takových příznaků je možný:

  1. Poruchy trávicího systému. Zácpa, průjem, nadýmání, nevolnost, zvracení.
  2. Hořká chuť po jídle.
  3. Bolest na pravé straně. Bolest může být matná, horší po fyzické námaze nebo husté jídlo.
  4. Kůže nažloutlá..
  5. Žloutnutí v bílých očích.

Tyto příznaky naznačují významnou strukturální změnu jaterních buněk. Aby tělo nepřestávalo pracovat, je nutná okamžitá lékařská péče.

Diagnóza vyžaduje důkladné vyšetření jater. Tím se vyloučí jiná onemocnění, která mohou naznačovat příznaky. Pro diagnózu jsou takové studie předepsány jako:

  1. Ultrazvuk pobřišnice. Umožňuje zobrazit míru poškození.
  2. Elastrometrie k vyloučení cirhózy.
  3. Biopsie. Předepisuje se vyloučení rakoviny.
  4. Rentgen s kontrastní látkou.
  5. Obecné krevní testy, moč, výkaly. Identifikuje nepřítomnost protilátek svědčících o jiných nemocech nebo infekcích..

Vyšetření trvá déle než týden, protože vyžaduje komplexní studium jaterních buněk a produktů, které zpracovávala.

Léčba

Toto onemocnění je chronický zánětlivý proces vnitřního orgánu, takže léčba kryptogenní hepatitidy je dlouhá a vyžaduje plný soulad se všemi předepsanými doporučeními. Pacientovi je předepsán následující kurz:

  1. Povinné snížení fyzické aktivity.
  2. Redukce stresu.
  3. Po přísné stravě.
  4. Přestaňte užívat léky, které ovlivňují játra.
  5. Provádění detoxikační terapie k čištění škodlivých látek.
  6. Předepsané léky k normalizaci trávicího traktu.
  7. Hepatoprotektory - látky, které chrání zdravé jaterní buňky před vnějšími vlivy.
  8. Vitaminy jsou předepsány k udržení imunity.
  9. Léčba stávajících chorob v režimu šetřící játra.

Způsoby léčby se mohou mírně lišit v závislosti na závažnosti onemocnění a individuálních charakteristikách těla. Kurz trvá dlouhou dobu, je-li detekováno v raných fázích, je možné úplné vysvobození..

Prognóza a prevence

Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění jsou podobné jiným patologickým stavům, je kryptogenní hepatitida diagnostikována vyloučením. To komplikuje léčebný proces, ale nepřináší nemoc do stavu věty. Prognóza léčby je pozitivní. Všechny projevy jsou úspěšně zastaveny v souladu s doporučeními lékaře. Léčba vyžaduje hodně času, vyžaduje zvláštní pozornost a úpravy života pacienta. Výběr léčiv je založen na individuálních charakteristikách, proto je důležité kontaktovat kvalifikované odborníky.

Protože je nemoc chronická, bude muset pacient po celou dobu života dodržovat řadu opatření k prevenci nemoci. Pravidelně procházejte strukturální změnou jaterních buněk, dodržujte dietu a minimalizujte příjem toxinů v těle. Pití velkého množství alkoholu je přísně zakázáno. Doporučený příjem vitamínových komplexů pro obnovení těla.

Příčiny a léčba kryptogenní hepatitidy

Kryptogenní hepatitida může způsobit poškození viru, prodloužený kontakt s toxiny a konzumaci alkoholu. Navíc se u pacienta nemusí projevit příznaky patologie po dlouhou dobu. V budoucnu toto onemocnění vede k selhání jaterních buněk se zhoršeným trávením, syntézou proteinů a základním metabolismem.

Játra se podílejí na syntéze albuminu - hlavního krevního proteinu.

Co to je?

Kryptogenní hepatitida se nazývá poškození jater, u nichž nebyla stanovena příčina onemocnění. V tomto případě může patologie vyvolat virová bakteriální léze, expozice toxinům nebo alkoholu. Nemoc často prochází chronickou formou a má asymptomatický průběh s dlouhou dobou rekonvalescence. Kryptogenní poškození hepatocytů je obtížné léčit, protože v tomto případě není možné předepsat etiotropickou terapii. Výsledkem je selhání jaterních buněk, po kterém následuje cirhóza nebo degenerace hepatocytů do maligních buněk. Práce těla je zcela narušena, což vede k zažívacímu rozrušení.

Důvody rozvoje

Kryptogenní hepatitida může vyvolat následující účinky na lidské tělo:

  • virus nejasné povahy;
  • kontakt s toxiny;
  • konzumace alkoholu;
  • kouření;
  • nekontrolované léky;
  • hormonální nerovnováha.
Zpět na obsah

Jak se to projevuje?

Příznaky kryptogenní hepatitidy jsou určeny stupněm aktivity patogenního procesu a nejčastějšími následujícími klinickými příznaky jsou:

  • obecná slabost;
  • rychlá únava;
  • podrážděnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání;
  • zvýšení velikosti jater a sleziny;
  • změna barvy stolice a moči;
  • svědicí pokožka;
  • zažloutnutí skléry a sliznic;
  • bolest v pravé hypochondrii;
  • svalová slabost;
  • ztráta váhy;
  • konstantní intoxikace těla;
  • hořká chuť nebo halitóza;
  • střídavá zácpa a průjem.
Zpět na obsah

Diagnostika

Chronická kryptogenní hepatitida může být podezřelá i s minimální aktivitou podle klinického obrazu charakteristického pro toto onemocnění. Pro potvrzení diagnózy je předepsána obecná analýza krve a moči, biochemie, studie frakcí bilirubinu a alkalické fosfatázy. Provede se také studie PCR na přítomnost DNA parenterální virové hepatitidy. Instrumentální metody umožňují posoudit stav orgánového parenchymu. K tomu se provádí ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonance. Pro stanovení definitivní diagnózy je nutná biopsie punkcí jater, po které následuje histologické vyšetření vzorku.

Jak zacházet?

Terapie kryptogenní hepatitidy je zaměřena na odstranění hlavních symptomů patologie. K tomu se používají hepatoprotektivní a choleretika. Je také důležité normalizovat výživu, zbavit se špatných návyků a změnit svůj životní styl. Kromě toho se multivitaminy a sorbenty používají k eliminaci toxinů, které se hromadí v důsledku selhání orgánů. Pokud přijatá opatření nejsou dostatečně účinná, doporučuje se transplantace jater. V kombinaci s hlavními činnostmi je možné použít alternativní medicínu.

Léčba drogy

Pacientům s kryptogenní hepatitidou je předepsán průběh udržovací terapie, jejímž cílem je eliminovat hlavní příznaky nemoci a zbavit člověka utrpení. Za tímto účelem se používají hepatoprotektory, esenciální fosfolipidy, prostředky založené na rostlině ostropestřce mariánské a choleretika. Sorbenty, infuze fyziologického roztoku a slané tekutiny pomohou eliminovat intoxikaci. Pacientovi jsou také ukázány vitamín-minerální komplexy, které významně posilují tělo. Léčba se provádí v nemocnici a po jejím dokončení potřebuje člověk dlouhou rehabilitační dobu.

Úkon

Chirurgický zásah spočívá v odstranění jater, jejichž buňky přestaly normálně fungovat. Po odstranění bude osoba potřebovat transplantaci části nebo celé žlázy od dárce se shodou histokompatibilních komplexů. Pokud má pacient virovou hepatitidu, je transplantace provedena po úplném vyloučení viru, jinak bude postup neúčinný.

Terapeutická strava

U kryptogenní hepatitidy je pacientům předepsána přísná strava, která omezuje příjem kořenitých, mastných a smažených potravin, které dráždí sliznici gastrointestinálního traktu. Doporučená tabulka číslo 5, v níž převládají dušená jídla s vysokým obsahem bílkovin, jako je rybí maso a luštěniny. Je důležité jíst hodně zeleniny a ovoce..

Musíte jíst zlomek a v malých porcích 5-7 krát denně.

Předpovědi pro pacienta

Při včasné a správné léčbě lze hepatitidu kryptogenního původu léčit a je zcela léčitelná, ale je téměř nemožné detekovat nemoc v raných stádiích. Pacienti často hledají pomoc, když začnou cirhotické změny v hepatocytech a nemoc se stane nevyléčitelnou. V tomto případě je prognóza života a práce pacienta zcela nepříznivá.

8 pokynů pro léčbu akutní a chronické kryptogenní hepatitidy

Játra jsou důležitým orgánem v lidském těle. Jeho bezpečnost je klíčem ke zdraví. Lékaři se však ve své praxi často setkávají s chorobami tohoto orgánu. Mezi nimi je hepatitida, která se projevuje v pěti formách. Liší se příčinami, klinickými a léčebnými metodami. Mezi těmito formami je kryptogenní hepatitida. Co je to nemoc, jak se projevuje a diagnostikuje? Jaké jsou způsoby, jak se zbavit nemoci a jak tomu zabránit?

Stanovení kryptogenní hepatitidy

Hepatitida je zánětlivé onemocnění jater nejčastěji způsobené hepatotropními viry. Napadnou buňky žlázy a rozmnožují se tam. V jiných orgánech tyto patogeny nežijí. Viry vstupující do jaterních buněk ji nezničují.

Lidská imunita detekuje postižené hepatocyty a rozpoznává je jako cizince, takže se vyvíjí zánět (hepatitida). V důsledku útoku imunitního systému jsou viry potlačeny, jejich reprodukce je narušena. Čím silnější tělo bojuje, tím více jaterních buněk umírá. To vede k vážnému poškození jater..

Existuje pět typů nemocí:

  1. Hepatitida A. Virus Hepatitis A je indikován HAV. Je přítomen ve stolici pacientů. Hlavními příčinami infekce jsou neověřené potraviny a kontaminovaná voda. Ve vzácných případech se přenáší během intimity. Ve většině případů má mírný průběh a končí úplným vyléčením s rozvojem celoživotní imunity vůči HAV. Vzácné těžké druhy vedou ke komplikacím (jaterní kóma) a smrti. Existuje zvláštní ochrana - očkování.
  2. Hepatitida B. Virus HBV se přenáší prostřednictvím sekretů lidské tekutiny, krve, semenné tekutiny a dítěte při narození. A také pomocí nesterilních a opakovaně použitelných nástrojů v nemocničních zařízeních darovala krevní infuzi bez předchozího ověření. Existuje vakcína.
  3. Hepatitida C. Příčiny infekce HCV jsou stejné jako u HBV. Vakcína ještě nebyla vytvořena.
  4. Hepatitida D. Virus HDV infikuje pouze infikovaný HBV. V důsledku dvojitého tlaku na játra se závažnost onemocnění zvyšuje. Vakcinace chrání proti HDV.

Kryptogenní hepatitida nepatří k žádnému z uvedených druhů. Jeho etiologie není jasná. Lékaři tuto diagnózu vylučují, kromě všech ostatních onemocnění jater.

Podle lékařských statistik je ve 20% případů hepatitidy obtížné určit etiologii i pomocí moderní diagnostiky. V těchto případech se kryptogenní hepatitida vyvíjí u 15% pacientů..

Popis nemoci a příčiny

Kryptogenní hepatitida je proces zánětu v játrech, který má neznámou etiologii a vyvíjí se déle než šest měsíců. Toto onemocnění má akutní a chronická stádia. Při nedostatečné léčbě vede k život ohrožujícím komplikacím.

Ve většině případů kryptogenní hepatitida nemá žádné příznaky, lidé si ji nevšímají. Rychle postupuje a způsobuje značné poškození jater. Stává se příčinou cirhózy nebo rakoviny orgánů.

Častým důvodem neschopnosti rozpoznat nemoc je nedostatek potřebného speciálního vybavení pro diagnostiku v nemocnici, závažnost onemocnění je stanovena laboratorními krevními testy..

Jsou odhaleny čtyři stupně aktivity kryptogenní hepatitidy:

  • minimální;
  • slabě vyjádřený;
  • mírný
  • výrazný.

Přes skutečnost, že charakteristické příčiny vzniku nemoci nelze stanovit, doktoři identifikují řadu možných předpokladů:

  1. Zneužití alkoholu.
  2. Dlouhodobé užívání léků, které mají vedlejší účinky ve formě komplikací z jater.
  3. Systematické porušování stravy, přítomnost mastných a kořenitých potravin, produktů s konzervačními látkami a škodlivými složkami ve stravě.
  4. Vysoké toxiny v těle.
  5. Virová infekce jakékoli hepatitidy.
  6. Jiné virové infekce.
  7. Autoimunitní reakce - tvorba protilátek v těle, které jsou agresivně namířeny proti normálním zdravým buňkám (napadají také jaterní buňky).

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že dlouhý proces destrukce jaterní tkáně vede k rozvoji cirhózy, selhání jaterních buněk a možné rakovině..

Funkce jater je odstranění toxinů a jedů z těla. Jejich zpoždění způsobené hepatocelulárním selháním vede k nevratným patologickým procesům v lidském těle.

Projevy kryptogenní hepatitidy

Na začátku nemoci nemoc nemá charakteristické znaky. Osoba necítí, že je nemocný, a při kontaktu s lékaři z jiných důvodů odhalí nemoc náhodně. Někdy se u kryptogenní hepatitidy zvyšuje tělesná teplota a pociťuje nevolnost. Pacient si stěžuje na bolesti hlavy a bolesti kloubů a stav se postupně zhoršuje.

Onemocnění může být podezřelé z následujících příznaků:

  1. Na pravé straně je bolest a těžkost, zhoršená fyzickou námahou a těžkým jídlem.
  2. Dyspeptické projevy: nevolnost, zvracení a pocit hořkosti v ústech. Poruchy pohybu střev. Důvodem je selhání produkce žluči.
  3. Vzhled žloutenky. Kůže a skléra oční bulvy získávají žloutenku, stolice se zbarví a moč ztmavne. Objeví se svědění kůže.
  4. Po dlouhou dobu zůstává tělesná teplota mezi 37,1 - 38,0 ° C.
  5. Zčervenání dlaní. Na těle se objevují cévní sítě a modřiny. Při menších zraněních proudí krev těžce nebo dochází k rozsáhlému hematomu.

Časté příznaky u jiných onemocnění jater:

  • slabost v celém těle;
  • rychlá únava z malých fyzických zátěží;
  • zvýšená podrážděnost a nervozita;
  • svědicí pokožka;
  • žloutenka různé závažnosti;
  • zvětšení a zhutnění jater;
  • změna barvy moči a stolice;
  • nepohodlí a bolest v žaludku;
  • ztráta chuti k jídlu až do úplné ztráty, nevolnost a zvracení;
  • chuť hořkosti nebo kovu v ústech;
  • poruchy vyprázdnění (zácpa, průjem).

Selhání metabolismu bílkovin a uhlohydrátů je příčinou svalové slabosti a úbytku hmotnosti. Porušení neutralizační funkce vede k intoxikaci, patologii zažívacího a jiného systému.

To jsou hlavní faktory nezbytné pro provedení průzkumu, objasnění etiologie onemocnění a předepisování.

Chronická kryptogenní hepatitida je diagnostikována pomocí následujících metod:

  1. Ultrazvukové vyšetření a počítačová tomografie orgánů v břišní dutině.
  2. Gastroskopie k vyloučení onemocnění trávicího traktu.
  3. Elastometrie jater k vyloučení cirhózy.
  4. Biopsie.
  5. Rentgen s kontrastní látkou.

Na základě výsledků studií lékař stanoví diagnózu, předepíše léčbu a dá doporučení pro následnou rehabilitaci.

Léčba kryptogenní hepatitidy

Kryptogenní hepatitida: příčiny, diagnostika a léčba. Příčiny a metody diagnostiky onemocnění jsou popsány výše. Pojďme se zabývat metodami a metodami léčení nemocí.

Před výběrem metod a metod léčby lékař:

  • zjistí, jak agresivní je nemoc;
  • hodnotí celkový stav pacienta;
  • stupeň intoxikace těla;
  • závažnost poruch trávení.

Cílem léčby je obnovit játra, normalizovat trávení a posílit imunitu. Léčebné metody, jako u jiných hepatitid. Při akutním průběhu onemocnění je pozorován klid na lůžku, při remisi se doporučuje snížení fyzické aktivity.

Strava

Strava je nedílnou součástí terapie při léčbě kryptogenní hepatitidy. Pacientovi je přidělena dietní tabulka č. 5.

Je zakázáno kategoricky používat:

  • alkoholické nápoje
  • kořenitá jídla, koření a konzervanty, omáčky a koření;
  • smažené jídlo;
  • masné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • čerstvě upečené pečivo, pečivo;
  • vývar polévky.

Jídlo by se mělo brát v malých porcích pětkrát až šestkrát denně. Dušené nebo vařené jídlo.

Léčba drogy

Kryptogenní hepatitida je chronické onemocnění. Chcete-li se ho zbavit, použijte složité ošetření.

Složení terapie zahrnuje léky různých směrů:

  1. Jak se zbavit intoxikace.
  2. Normalizovat funkce trávicího traktu.
  3. Chrání a regeneruje játra.
  4. Podporovat a posilovat tělo jako celek.

Výběr léků zůstává na lékaři. Předepisuje režimy a dávky na základě individuálních charakteristik těla a povahy průběhu nemoci. Během léčby lékař pečlivě sleduje výsledky..

Pokyny pro léčbu nemocí:

  1. Perorální léky.
  2. Intravenózní podání léčiva.
  3. Dietní jídlo.
  4. Terapeutická masáž a cvičení.
  5. Transplantace jater dárcem.
  6. Náhrada krve od dárce.
  7. Chemoterapie a radioterapie.
  8. Použití alternativních metod léčby.

Při léčbě lidových metod používejte:

  • infuze a odvar z měsíčku, mušle a hypericum, aby se zbavil zánětlivého procesu;
  • šišky, pelyněk a aloe šťávy - mají choleretické vlastnosti;
  • mléko bodlák - regeneruje a podporuje jaterní buňky.

Před použitím se musíte poradit s lékařem.

Kryptogenní hepatitida je nebezpečná nemoc, ale nejde o větu. Pokud je nemoc včas odhalena a je pod dohledem lékaře předepsána správná léčba, bude poražena..

Fyzická aktivita

Neexistují žádná konkrétní doporučení týkající se fyzické aktivity pacientů během kryptogenní hepatitidy..

Dosud nebylo odhaleno, jak sportovní zátěž ovlivňuje tělo během nemoci. V neaktivním období není tělesná výchova zakázána, ale měla by být omezena.

Během aktivního období je jakákoli fyzická aktivita zakázána, aby nevedla ke komplikacím nemoci. Sport v této fázi onemocnění je minimalizován..

Prognóza a prevence

Vzhledem k nediagnostikované etiologii onemocnění neexistují žádná konkrétní doporučení pro prevenci. Proto jsou běžné u jiných typů hepatitidy..

Pro ochranu jater dodržujte následující pravidla:

  1. Odvykání od alkoholu a kouření na celý život.
  2. Soulad s dietou a stravou.
  3. Užívání jakéhokoli léku přísně podle pokynů lékaře as přísným dodržováním pravidel pro jejich podávání a dávkování.
  4. Aktivní životní styl bez fyzické nečinnosti.
  5. Jednou ročně preventivní lékařské vyšetření.

Prognóza pacienta je dvojznačná, záleží na:

  • příčiny výskytu choroby;
  • závažnost patologie jater;
  • přítomnost virů a jejich typů;
  • počáteční zdravotní stav postiženého orgánu;
  • stupeň aktivity zánětlivého procesu.

Průběh nemoci je ovlivněn sociálně-ekonomickými podmínkami lidského života, agresivními faktory prostředí ovlivňujícími tělo.

Úspěch při odstraňování nemoci závisí na kvalitě a včasnosti léčby..

Kryptogenní hepatitida postupuje jinak: v některých případech postupuje rychle, v jiných je zcela vyléčena a játra jsou obnovena. V každém případě by měl být pacient pod dohledem hepatologa nebo gastroenterologa.

Kryptogenní hepatitida: příčiny, příznaky, léčebné metody

Kryptogenní hepatitida je zánětlivá dystrofická léze jater se zachováním její lobulární struktury, ke které dochází v důsledku virové nebo infekční aktivity. Důvodem může být účinek alkoholu nebo drog..

Podle statistik je 15–20% všech chronických onemocnění jater kryptogenní hepatitida, protože se vyznačuje nevysvětlitelnou genezí (příčinou) a trváním déle než 6 měsíců. Pokud zánětový proces neprojde během této doby, patologie se stane chronickou.

Tento typ hepatitidy je nebezpečný při komplikacích, jako je cirhóza, primární rakovina jater, krvácení ve střevech a žaludku, trombóza portálních žil, infiltrace lymfocytů, ascites, gastrointestinální stagnace a sepse. Kryptogenní hepatitida se může vyvinout u člověka jakéhokoli věku.

Příčiny výskytu

Příčiny kryptogenní hepatitidy mohou být:

  • Dlouhodobé užívání léků, které mají toxický účinek (léky pro rychlý růst svalů, protinádor, léky proti bolesti, léky na diabetes);
  • Pravidelné pití
  • Toxické účinky chlorovaných uhlovodíků, kovů (rtuť, olovo), benzenu a jeho derivátů;
  • Nesprávná strava (nadměrná konzumace mastných, slaných, kořenitých, smažených potravin, potravin pro snadnou konzumaci)
  • Minulá virová nebo bakteriální infekce (cytomegalovirus, viry hepatitidy, herpes, virus Epstein-Barr);
  • Autoimunitní patologové, kteří se mohou vyvinout v důsledku konstantní produkce příslušných protilátek.

Příznaky kryptogenní hepatitidy

Je důležité dávat pozor na vaši pohodu, aby nedošlo ke ztrátě času a hledání lékařské pomoci. Mezi příznaky kryptogenní hepatitidy patří:

  • Zácpa, průjem, nevolnost, říhání, zvýšená tvorba plynu;
  • Ztráta váhy;
  • Svědivá kůže, xantelasma;
  • Hořká nebo kovová chuť v ústech;
  • Žlutý odstín bílkovin kůže a očí;
  • Zhoršená chuť k jídlu;
  • Horečka nízké kvality;
  • Závažnost a bolest ve správné hypochondrii, která se zesiluje po jídle nebo fyzické námaze;
  • Zvětšené břišní tkáně, praskající na pravé straně;
  • Tmavá barva moči a světlých výkalů;
  • Jaterní dech;
  • Pavoučí žíly na kůži;
  • Příznak prstů Hippokratů (paličky);
  • Konvexní tvar hřebíků ("hodinky");
  • Vyrážka;
  • Zvětšená slezina;
  • Neustálý pocit únavy, svalové slabosti, poklesu výkonu;
  • Závratě, poruchy spánku, úzkost, emoční labilita;
  • Podrážděnost a apatie.

Při hepatitidě se velikost jater zvyšuje, je mírně hustá s ostrou hranou a palpací břišní oblasti - bolestivá. Změna barvy stolice a moči je způsobena narušením zpracování bilirubinu jaterními buňkami a jeho vysokým obsahem v krvi. Svalová slabost a úbytek hmotnosti jsou důsledkem zhoršeného metabolismu bílkovin a uhlohydrátů, jakož i oslabení bariérové ​​funkce jater, což vede k intoxikaci těla a gastrointestinálním problémům. Vnější sekreční schopnost jater se mění.

Příznaky nemoci se objevují střídavě. Nejprve se pacient cítí nepohodlně v pravé hypochondrii a břiše, po nějaké době kůže zžloutne, barva stolice a změny moči.

Kryptogenní hepatitida může být doprovázena cévními patologiemi, které se vyznačují zarudnutím dlaně, hromaděním krve v podkožní tkáni, nazálními krváceními do dásní.

K vzniku onemocnění mohou přispívat rizikové faktory. Mezi nimi dědičné predispozice k metabolickým poruchám v játrech, virová infekce, která postihuje jiné orgány, porušení imunitního systému.

Klasifikace

Tato patologie je klasifikována podle stupně aktivity na základě krevního testu:

  • Minimum, charakterizované mírným zvýšením hladiny AST (aspartátaminotransferázy);
  • Mírné nebo nízké zvýšení obsahu AST na 5 jednotek;
  • Střední nebo střední zvýšení hladin AST z 5 na 10 jednotek;
  • Vysoký nebo výrazný, více než 10 jednotek.

Zjistí se také histologický index aktivity, který zohledňuje nepříznivé změny v jaterní tkáni.

Diagnostika

Při diagnóze vylučuje lékař primární viry, které ovlivňují játra, jako jsou A, B, C, D, E, G, F. Spolu s nimi jsou vyloučeny viry herpes, viry přenášené členovci (flavoviry), virus Epstein-Barrové, cytomegalovirus. Diagnóza kryptogenní hepatitidy může zahrnovat instrumentální (hardware) a laboratorní metody vyšetření.

Mezi instrumentální patří:

  • Ultrazvukové vyšetření jater a močového měchýře (ultrazvuk), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), CT břicha;
  • Endoskopie (EFGDS);
  • Kolonoskopie
  • Perkutánní biopsie jater;
  • Elastografie.

Mezi metody laboratorního výzkumu:

  • Biochemický krevní test, při kterém se zkoumá indikátor alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy a bilirubinu;
  • Krevní test na sérologické markery infekčních chorob;
  • Analýza moči a koprogram;
  • Fibrotest;
  • Imunologický krevní test;
  • Histologické vyšetření jaterní tkáně (punkční biopsie).

S kryptogenní hepatitidou v krvi lze pozorovat zvýšenou hladinu sedimentárních vzorků, transamináz, alkalické fosfatázy, globulinů.

Léčba

Protože geneze kryptogenní hepatitidy není jasná, je léčba obnovením a normalizací funkce jater. Po prostudování výsledků diagnostiky je pacientovi předepsán lék, který zahrnuje:

  • Detoxikace (5% roztok glukózy, enterosorbenty, solné roztoky, 0,9% vodný roztok chloridu sodného, ​​Hemodez, Reosorbilact, Polyglukin);
  • Léky s probiotiky pro obnovení mikroflóry gastrointestinálního traktu (Lactobacterin, Linex);
  • Patogenetická terapie (kortikosteroidy, cytostatika);
  • Enzymy (Creon), které pomáhají obnovit normální trávení;
  • Hepatoprotektory (Essentiale, Heptral, Corsil, Legal) a choleretika, infuze;
  • vitamínové komplexy.

V období neaktivní hepatitidy se můžete věnovat tělesné výchově. Při předepisování léků je třeba vzít v úvahu jejich účinek na játra. Léčba by měla být prováděna ve stacionárních podmínkách, protože pacient nemá emoční a fyzický stres, tepelné postupy a ionizující záření, vyžaduje se přísné dodržování klidného stavu postele.

Potřebujete dobrý spánek, odmítnutí alkoholu a kouření. Pacient musí dodržovat šetrnou stravu, například tabulku č. 5 Pevznera, která vylučuje kořenitá a mastná jídla. Je třeba jíst vařené a dušené pokrmy s malým množstvím soli, zeleniny, potravin bohatých na bílkoviny, polynenasycené mastné kyseliny, vitamíny skupiny B.

Jídlo by mělo být rozděleno na 4-6 recepcí, musíte jíst v malých porcích. Čerstvé ovoce, luštěniny, špenát, šťovík, limonády, silná káva jsou zakázány..

Léčba kryptogenní hepatitidy je ve většině případů dlouhá a obtížná, ale podle lékařských doporučení dává šanci pro nejpříznivější prognózy. Pacientům se doporučuje nepřetržité monitorování hepatologem nebo gastroenterologem.

Prevence hepatitidy - jedná se o správnou výživu, kontrolu léčiv, eliminaci alkoholu a drog, včasnou detekci a léčbu akutních forem hepatitidy.

Latentní nebezpečí: rysy kryptogenní hepatitidy a léčebné metody

Kryptogenní hepatitida je zánět jater s nevysvětlitelnými příčinami. Porážka má chronickou povahu a projevuje se v relapsech, když je vystavena provokujícím faktorům. Nebezpečí kryptogenního zánětu je skrytý průběh. Z tohoto důvodu je onemocnění již detekováno ve stádiu cirhózy - vymírání částí orgánu, jejich nahrazení jizvou. Pro léčbu je třeba kombinovat lékovou terapii a speciální stravu a vyhýbat se faktorům vyvolávajícím relapsy..

Možné důvody

Není přesně známo, proč se vyskytuje hepatitida nespecifikované etiologie (kryptogenní). Provokující faktory zahrnují jakýkoli účinek, který nepříznivě ovlivňuje funkce orgánu:

  • Bydlení v regionech s nepříznivou environmentální situací - pití nekvalitní vody, přítomnost těžkých kovů v potravinách.
  • Systémové autoimunitní poruchy, při kterých může reakce imunitního útoku na buňky vašeho těla přejít na jiné orgány, včetně jater.
  • Nesprávná strava, užívání drog, alkohol, systematické zneužívání drog v minulosti.
  • Dříve přenesená hepatitida jiných typů - virová, parazitární, toxická.
  • Steatohepatóza je jaterní dystrofie, při níž jsou orgánové buňky ničeny a nahrazovány tukovou tkání.

Aby hepatitida mohla být přičítána jakémukoli druhu, je nutné jasně určit příčinu choroby.

Pokud existuje několik nebo žádné zřejmé důvody a diagnóza je na slepé uličce, hepatitida se nazývá kryptogenní. Detekuje se u 15% pacientů s podezřením na různé formy hepatitidy..

Mechanismus vývoje

Pod vlivem škodlivých faktorů se vyvíjí zánět jaterních buněk - hepatocytů. Díky jejich destrukci se do krve uvolňují žlučové pigmenty a jaterní enzymy, některé z nich se vylučují močí a stolicí. Mrtvé buňky jsou nahrazeny jizvou nebo tukovou tkání, která snižuje funkční oblast orgánu. Tento proces se nazývá cirhóza, vede k selhání jater a bez léčby - k smrti..

Klasifikace

U akutní formy hepatitidy je vždy možné zjistit příčinu jejího vzhledu. Proto je s neznámou etiologií diagnostikována pouze chronická kryptogenní hepatitida.

Aktivita poškození jater kryptogenním zánětem je určena hladinou nadbytku jaterních enzymů v krvi (ALT a AST). V závislosti na jejich úrovni nad normou jsou diagnostikovány:

  1. Přetrvávající kryptogenní hepatitida. Minimální stupeň aktivity, při kterém jsou jaterní enzymy v krvi, jsou o něco vyšší než obvykle.
  2. Nízká aktivita. S touto formou bude krev mít 2-3krát více ALT a AST.
  3. Aktivní kryptogenní zánět jater je detekován, pokud je hladina jaterních indikátorů 3-10krát vyšší.
  4. Progresivní nebo vysoce aktivní kryptogenní hepatitida ničí játra takovou rychlostí, že hladina enzymů v krvi je více než 10krát vyšší než je obvyklé.

Klinické projevy

V počátečních fázích, kdy fungují kompenzační mechanismy, stav jater nemá vliv na pohodu člověka. Stále je možné si všimnout jakýchkoli známek, ale je nereálné podezřívat jimi kryptogenní hepatitidu. Mezi první příznaky patří:

  • Letargia, podrážděnost, slabost a další známky poruchy nervového systému.
  • Zácpa nebo nadýmání, zhoršená chuť k jídlu, někdy zvracení, ale častěji - říhání s hořkou pachutí.
  • Zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C.

Tyto příznaky jsou přičítány infekcím způsobeným přepracováním, otravou a dýcháním. V budoucnu, kdy se zánětlivý proces stane aktivnějším, se příznaky poškození jater spojí s běžnými příznaky:

  • Bolest a těžkost vpravo pod žebra. Při zánětu se jater zvětšuje natažením kapsle.
  • Dalšími známkami zvětšení orgánu jsou bolest při palpaci, vyčnívání orgánu za okraj dolních žeber.
  • Cévní síť na břiše, připomínající kresbu hlavy Medusy. Vyskytuje se v důsledku poškození jaterních žil.
  • Svědění kůže, její žloutnutí v důsledku hojnosti jaterních enzymů v krvi.
  • Vzhled modřin a pavoucích žil v důsledku nedostatečné produkce koagulačních faktorů.

Je možné určit přesný stupeň poškození jater, identifikovat typ hepatitidy a všimnout si doprovodných komplikací v laboratorní a instrumentální diagnostice.

Kryptogenní chronickou hepatitidu je možné detekovat v asymptomatickém stadiu pouze provedením obecného krevního testu během rutinního vyšetření.

Diagnostika

K diagnostice chronické kryptogenní hepatitidy je nutné detekovat zánět jater a současně odstranit všechny možné příčiny jejího vzhledu. To bude vyžadovat:

  • Obecná a biochemická analýza krve. První studie se provádí během rutinního lékařského vyšetření, odhaluje odchylky ve fungování tělních systémů. Při biochemickém skenování se zobrazuje nadbytek jaterních enzymů v krvi.
  • PCR analýza částic virů hepatitidy a ELISA na protilátky proti nim.
  • Sběr anamnézy o užívání alkoholu, drog, práce v nebezpečných odvětvích.
  • Analýza stolice pro vejce a larvy parazitů.
  • Ultrazvuk nebo MRI jater k získání vizuálního potvrzení problémů s orgány.

Kromě toho jsou předepsány specifické testy - angiografie jater pro stanovení rychlosti průtoku krve v žilách nebo fibrotestu k detekci stupně cirhózy.

Pokud je podezření na rakovinu, biopsie se provádí pod ultrazvukovou kontrolou: kousek jater je odebrán pro analýzu tenkou jehlou.

Léčba kryptogenní hepatitidy

Je nemožné se zcela zbavit chronické kryptogenní hepatitidy, ale dodržování pravidel léčby a speciální stravy zpomalí proces ničení žlázy a sníží riziko relapsu. Léky zahrnují:

  • Antivirová léčiva - interferon s ribavirinem, daclatasvirem, Sofosbuvirem. Doba trvání léčby nepřesahuje 6 měsíců, dávkování určuje ošetřující lékař v závislosti na klinickém obrazu, obecném stavu pacienta.
  • Hepatoprotektory - Essentiale, Hepabene, Heptral. Tyto léky chrání játra před působením nepříznivých faktorů a volných radikálů..
  • Vitamíny a minerální komplexy. V pozdních stádiích kryptogenního zánětu dochází u pacientů k vyčerpání v důsledku neschopnosti syntetizovat mnoho látek z potravy. Nedostatek živin můžete kompenzovat intravenózní infuzí a v méně závažných případech přijetím vitamínových komplexů.

Dieta snižuje zatížení jater. Abyste toho dosáhli, musíte opustit mnoho známých jídel:

  • Kofeinované nápoje, silný čaj, alkohol, sladká voda. Je lepší je nahradit zeleným čajem a minerální vodou bez plynu.
  • Mastná a smažená jídla, těžká jídla z luštěnin, houby. Jídlo by mělo být snadno stravitelné. Do stravy patří více ovoce a zeleniny, libové maso, ryby. Musíte se vařit nebo vařit.
  • Pečení másla, sladkosti, konzervační výrobky a hotová jídla. Takové jídlo je škodlivé i pro zdravé játra a zvýšení zátěže pacienta vede k intenzivní destrukci orgánů.

Když kryptogenní proces postihuje většinu orgánů, použije se chirurgický zákrok.

Transplantační operace nevyléčí kryptogenní hepatitidu, ale prodlužuje životnost. Je vystavena riziku odmítnutí dárcovských orgánů, ale někdy je to jediná šance na záchranu života pacienta.

Možné komplikace a prognóza

Předpokládaná délka života s hepatitidou může být 20 a více let, za předpokladu, že osoba užívá terapii a dodržuje dietu. U přechodných forem kryptogenního zánětu je prognóza méně příznivá. Hlavním nebezpečím kryptogenního typu hepatitidy jsou komplikace, které vyvolává:

  • Cirhóza. Degenerace orgánových buněk a jejich nahrazení jizvou narušuje metabolismus v játrech a v průběhu růstu fibrotického procesu v těle.
  • Selhání jater. Důsledek cirhózy a zapojení většího počtu hepatocytů do zánětlivého procesu. Nedostatek nezbytných enzymů vede k otravě amoniakem, stejně jako k vyčerpání, úbytku hmotnosti a pokud se neléčí, může být fatální.
  • Rakovina. Zanícené oblasti jsou příznivým prostředkem pro degeneraci buněk, takže u mnoha pacientů s nezjištěnou hepatitidou se zánětlivé procesy stávají maligními.

Většině komplikací kryptogenní hepatitidy lze zabránit pouze včasnou detekcí a léčbou. Vzhledem k nedostatku schopnosti detekovat kryptogenní zánět doma v raných stádiích je jediným preventivním opatřením pravidelné provádění odborných zkoušek. Během vyšetření budete muset dodržovat doporučení lékaře pro testování a další testy.