Hepatitida C a IVF: je možné provést postup?

V Rusku nemůže mít dítě přibližně 2,5 milionu párů. Většina z nich je schopna pomoci IVF - metodě oplodnění in vitro. Vejce nastávající matky se uměle oplodní mimo ženské tělo a poté se pomocí specializované zkumavky vrátí do dělohy. 85% těchto operací končí těhotenstvím.

V procesu přípravy na IVF podstoupí nastávající matka povinnou diagnózu. Výsledky průzkumu nám umožňují posoudit zdravotní stav ženy a její schopnost bezpečně vydržet a porodit dítě.

Kromě jiných testů musí darovat krev na virovou hepatitidu C. Vzhledem k asymptomatické povaze onemocnění pacienti často slyší o své diagnóze poprvé. Mnoho z nich se obává otázky: „Mohu udělat IVF s hepatitidou C?“.

Eco a hepatitida C

Virová hepatitida C se velmi rychle stává chronickou. Nemusí existovat akutní stádium se živými příznaky. Proto je mnoho žen, které zažily hepatitidu C u IVF, šokováno, když se dozví o jejich diagnóze..

Pozitivní test HCV však neznamená vždy nemoc. Žena může být nosičem virů. Zřídka (přibližně u 3% z celkového počtu testů) jsou pozorovány falešně pozitivní výsledky. Pro co nejpřesnější diagnostické výsledky se doporučuje podrobit se hloubkové studii a poradit se s hepatologem.

Pokud je diagnóza potvrzena, zvažte situaci. Mohu dělat IVF s hepatitidou C? Odborníci tvrdí, že HCV není kontraindikací k oplodnění in vitro.

Původce poškození virových jater není schopen překonat placentární bariéru. Tato nuance dělá perinatální přenos viru prakticky nemožným..

V případě IVF s hepatitidou C se provádí další příprava vajec. V době jejich zachycení je extracelulární virový materiál obsažen v biologické tekutině. Před umístěním vajíček do média pro oplodnění je zajištěno několik fází filtrace materiálu. V první fázi je patogenní materiál detekován ve 12-25% případů, ve druhé - již není detekován.

Příprava zárodečných buněk významně snižuje koncentraci virového činidla a snižuje riziko infekce embrya na nulu. Procesy jsou zcela neškodné pro nenarozené dítě.

Pravděpodobnost perinatální infekce

Mnoho žen, které se rozhodnou pro IVF u hepatitidy C, je znepokojeno pravděpodobností přenosu HCV na dítě během těhotenství. Riziko není významné, ale nelze jej zcela ignorovat. Pokud má žena chronickou HCV, pravděpodobnost perinatální infekce plodu se pohybuje od 1 do 5% v závislosti na virové zátěži. Pokud je nastávající matka pouze nosičem patogenů, riziko je menší než 1%.

Odborníci důrazně nedoporučují postup IVF pro akutní hepatitidu. Během tohoto období je virová zátěž extrémně vysoká a stav pacienta vyžaduje urgentní terapii. Ošetřující lékař předepisuje povinný průběh DAI, který je neslučitelný s těhotenstvím a kojením. U akutní hepatitidy C by proto měl být IVF odložen na příznivější dobu..

Ale co když je hepatitida C v manželovi??

Během početí a těhotenství může být plod infikován HCV pouze od matky. Je-li diagnóza člověka oficiálně potvrzena, měl by vynaložit veškeré úsilí, aby svého partnera nenapadl.

K tomu stačí chránit ženu před přímým kontaktem s infikovanou krví. V jiných biologických tekutinách pacienta je virus obsažen v malé koncentraci. U sexuálně přenosné infekce existuje malé riziko (3–5%).

Pokud se u otce nachází hepatitida C, provádí se IVF pomocí ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie). Do vajíčka se zavádí biologický materiál člověka, dříve očištěný pomocí mikrochirurgických nástrojů. U ICSI se používá pouze 1 spermie.

Hepatitida C a IVF pro povinné zdravotní pojištění

Hepatitida C a IVF v povinném zdravotním pojištění jsou dalším důležitým tématem, na které vyvstává mnoho otázek. Zejména páry, kterým byla diagnostikována HCV, zajímají, zda mohou kvótu využít pro oplodnění in vitro.

Hepatitida C a IVF pro povinné zdravotní pojištění jsou neslučitelné pojmy. Právo na kvóty patří budoucím rodičům, kteří netrpí infekčními a dědičnými chorobami, které mohou být přeneseny na potomky. Toto jsou oficiální požadavky státního programu. Pravděpodobnost infekce plodu je malá, rodiče IVF proto nemohou provádět IVF s HCV.

Pokud je diagnostikována hepatitida C, oplodnění in vitro, měli byste vybrat prověřenou kliniku s kvalifikovaným zdravotnickým personálem. Dostupnost moderního vybavení a laboratorní filtrační postup zaručují bezpečnost a účinnost procesu IVF.

Co si musíte pamatovat na nastávající matku?

Nastávající matka by měla být vždy na pozoru, i když testy na HCV byly falešně pozitivní a diagnóza nebyla potvrzena. Imunita ženy během těhotenství je oslabena, v průběhu těhotenství se může snadno nakazit hepatitidou. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se před porodem:

  • Odmítněte nechráněný styk.
  • Pokud je to možné, nechodte do ošetřovny..
  • Nenavštěvujte nehtové salony.

Ženy s diagnostikovanou HCV po IVF by si měly pamatovat: většina případů infekce kojenců je zaznamenána během péče o ně. Pokud je na těle dítěte nejmenší vyrážka nebo rána na pleně, je lepší ji svěřit někomu ze zdravých příbuzných..

Mohu dělat IVF s hepatitidou C?

Při přípravě na IVF (oplodnění in vitro) se každá žena bez problémů podrobí laboratorní diagnostice. Analýzy vám umožní posoudit vaše zdraví. Testy na hepatitidu C jsou nedílnou součástí laboratorního výzkumu.

S pozitivním výsledkem nepropadejte panice. Mnoho párů se zajímá, zda je možné udělat eko a porodit s hepatitidou C. Zvažte tento problém podrobněji.

Eco a hepatitida C

Specifičností HCV je její rychlá chronizace a absence příznaků. Ne vždy pozitivní výsledek testu ukazuje na přítomnost nemoci. Často to znamená, že pacient je jednoduše nositelem patologie. Odborníci poznamenávají, že přítomnost ženského HCV patogenu není kontraindikací chování in vitro fertilizačního postupu..

Důvodem je skutečnost, že virus hepatitidy C není schopen překročit placentární bariéru. Z tohoto důvodu je v některých případech diagnostikován přenos nemoci na dítě. V době sběru vajec je virus přítomen v biologických tekutinách. Ale před jejich umístěním do média pro oplodnění odborníci pečlivě připraví zárodečné buňky. Jak ukazuje praxe, v první fázi filtrace je v 15–25% případů nalezen nebuněčný infekční agens. V poslední fázi to již neodhalí.

Fázové „mytí“ zárodečných buněk během jejich vývoje v různých prostředích významně snižuje koncentraci infekčního agens v genetickém materiálu. Procedura IVF spolehlivě chrání embrya před virem, který je lokalizován ve folikulární tekutině. Filtrační proces nepoškozuje embrya a oocyty. Pro vyloučení infekce během těhotenství je důležité dodržovat některá pravidla:

  • Nezabývejte se nechráněnými pohlavními činy
  • neprovádějte chirurgický zákrok (pokud je to možné);
  • nenavštěvujte nehtové salony.

Pravděpodobnost infekce plodu

Pravděpodobnost nakažení dítěte, pokud matka trpí chronickou hepatitidou C, je asi 1–8%. Každá žena musí před rozhodnutím o provedení IVF podstoupit konzultaci s odborníkem.

Lékaři nedoporučují postup, pokud je virus v akutním stadiu. Současně dochází ke zvýšení biochemických parametrů krve a rychlosti sedimentace erytrocytů, což naznačuje zánětlivý proces. V takové situaci se doporučuje podstoupit léčbu předem pomocí interferonových přípravků a jejich kombinace s ribavirinem. Tyto prostředky jsou během těhotenství kontraindikovány. Přenos viru mateřským mlékem nebyl prokázán (je kontroverzní).

Pokud má manžel hepatitidu C

Dítě se může nakazit virem hepatitidy C pouze od své matky. V případě, že otec neinfikuje matku, je vhodné ho vyléčit z chronické hepatitidy C na fertilizační postup in vitro. Pravděpodobnost infekce je minimalizována..

V případě diagnózy hepatitidy C u otce se IVF provádí pomocí ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie). To znamená zavedení předem vybraného spermatu do vajíčka pomocí speciálních mikrochirurgických nástrojů. U ICSI je vyžadováno pouze jedno spermie na vejce.

S hepatitidou C můžete dělat IVF, ale měli byste si vybrat osvědčenou kliniku, kde pracují kvalifikovaní lékaři. Díky dostupnosti modernizovaného speciálního vybavení a moderních laboratorních testovacích systémů, v kombinaci s integrovaným přístupem k řešení problému, je možné realizovat hlavní sen - otěhotnět dítě. Filtrace poskytuje záruku bezpečnosti během postupu pro všechny oocyty a embrya.

Je třeba poznamenat, že páry s různými patologiemi (zejména HCV) nedostávají kvótu na oplodnění. Požadavek státního programu - 100% absence vážných chorob, které mohou být přenášeny na děti od rodičů.

IVF a hepatitida

Při přípravě na fertilizační postup in vitro jsou nezbytné testy ke stanovení zdravotního stavu. Mezi ně patří testy na hepatitidu. Pokud je jeden z výsledků testu pozitivní, nepropadejte panice a neopouštějte drahocenný sen mít dítě. Tato onemocnění nejsou kontraindikací těhotenství. Měli byste kontaktovat hepatologa, aby potvrdili diagnózu a konzultovali další kroky. Klinika reprodukční medicíny K + 31 zaměstnává odborníky provádějící IVF a podporu těhotenství s virovou hepatitidou.

Ek a hepatitida B

Hepatitida B je pro těhotnou ženu vážným problémem a nebezpečným onemocněním. Proces porodu dítěte je velkou zátěží jater, a pokud je postižena takovou hepatitidou B, může se projevit ve formě komplikací, jako například:

  • těžké těhotenství;
  • předčasný porod;
  • časná gestóza;
  • poporodní krvácení.

Před zahájením postupu IVF je nutné podstoupit léčbu a zmírnit akutní fázi onemocnění. Další fáze oplodnění in vitro jsou stejné jako u zdravých žen. Po vpichu folikulů se vejce podrobí fázi zpracování, během které se „prají“ viry, včetně hepatitidy B.

Pravděpodobnost získání viru hepatitidy B u dítěte během těhotenství přímo závisí na tom, jak vysoká je virová zátěž (kolik je v ženské krvi). Úkolem hepatologky monitorující těhotnou ženu je proto sledovat ukazatele. Existuje řada léků, které mohou výrazně snížit zátěž, aniž by poškodily plod..

Infekce dítěte může nastat při porodu. Aby virus, i když je přenášen na dítě, nedostal další vývoj, tj. Nevyvíjel se ve skutečnou virovou hepatitidu, lékaři okamžitě očkují proti hepatitidě B. Kromě toho jsou zavedeny speciální imunoglobuliny, které brání rozvoji nemoci. To znamená, že postup IVF u virové hepatitidy B umožňuje porodit zcela zdravé dítě.

Eco a hepatitida C

Příznakem hepatitidy C je její chronický průběh s mírnými příznaky. Pozitivní test nemusí nutně znamenat přítomnost choroby. Nejčastěji je to skutečnost, že člověk je nositelem nemoci. Pokud má žena virus hepatitidy C, je možné provést IVF.

Virus hepatitidy C neprochází placentární bariérou a ve velmi vzácných případech je přenášen na dítě. Po přijetí vajíček je virus přítomen v přidružených tělních tekutinách. Před umístěním do média pro oplodnění jsou zárodečné buňky důkladně „promyty“. Již v první fázi filtrace je detekován virus pouze ve 20% případů a na konci - není detekován vůbec.

Sekvenční praní zárodečných buněk během jejich vývoje v různých médiích snižuje koncentraci viru v genetickém materiálu a postup IVF chrání embrya před virem hepatitidy C umístěným ve folikulární tekutině.

Samotný filtrační proces je pro embrya a oocyty naprosto bezpečný.

Pokud se u člověka objeví hepatitida B nebo C, provede se oplodnění in vitro metodou ICSI - do vajíčka se zavede jedno spermie.

Aby se zabránilo infekci během těhotenství po provedení IVF, je třeba přísně dodržovat následující pravidla:

  • vyloučit náhodný pohlavní styk;
  • dávejte pozor na své zdraví;
  • pokud je to možné, nevyužívejte postupy týkající se lékařských nástrojů;
  • odmítají navštívit manikúru a tetovací salonky.

Lékaři na klinice reprodukční medicíny K + 31 se řídí virovými hepatitidami podle následujících principů IVF:

  • použití moderních zkušebních systémů a vybavení třídy odborníků;
  • integrovaný přístup k řešení problémů;
  • zkušenosti našich specialistů;
  • respektování zdraví ženy a nenarozeného dítěte.

Pozitivní test na přítomnost viru hepatitidy B nebo C není kontraindikací IVF. Nevzdávejte se tohoto drahocenného snu. Spolu s klinikou K + 31 se můžete stát šťastnými rodiči.

Když si žena vybere profesionální pomoc, bude se chránit před negativními důsledky sebepéče.

Mohu udělat IVF pro hepatitidu C u žen a mužů

V současné době je hepatitida C stejně běžná u žen i mužů. Při plánování těhotenství IVF budou muset budoucí rodiče podstoupit vyšetření a absolvovat řadu testů. IVF s hepatitidou C se provádí po předběžném čištění buněk. Pokud chce pár s diagnózou hepatitidy C počat dítě umělým způsobem, pak tato nemoc není překážkou.

Jak se přenáší hepatitida C a jak je nebezpečný

Hepatitida C může být infikována čtyřmi způsoby:

  • krví,
  • od mámy k dítěti,
  • pohlavním stykem,
  • použití nesterilních lékařských nástrojů.

Nejčastěji můžete získat hepatitidu C přímým kontaktem s infikovanou krví. Zdrojem infekce se může stát čerstvá i sušená krev. Virus krví proudí do jater a rozmnožuje se v jeho buňkách..

Pravděpodobnost přenosu hepatitidy z matky na dítě během těhotenství je 5%. Při kojení se virus nepřenáší. Dítě se může nakazit krví, například pokud má matka praskliny v bradavkách..

Riziko infekce pohlavním stykem s pacientem je 6%. Aby se zabránilo infekci, je třeba chránit..

Protože nemoc postupuje bez příznaků u nositelů hepatitidy C, člověk nejde k lékaři včas a nemoc přechází do chronického stádia. U většiny infikovaných lidí se rozvine cirhóza a rakovina jater.

Plánování těhotenství proti hepatitidě C.

Žena, která má hepatitidu C, by měla při plánování těhotenství vzít v úvahu všechna rizika. Pro početí dítěte se nemoc nestane překážkou. Hepatitida u ženy se nemusí projevit.

Před plánováním dítěte musíte podstoupit kompletní prohlídku těla. Po posouzení zdravotního stavu nastávající matky s hepatitidou je provedena prevence možných komplikací, posílena imunita.

Chronická hepatitida má negativní vliv na hormonální pozadí ženy. Menstruační cyklus selže a šance na otěhotnění jsou sníženy. Může se vyvinout neplodnost. V takovém případě se můžete pokusit o otěhotnění dítěte po předběžné léčbě nemoci.

Hepatitida u ženy

Jak postupuje těhotenství s hepatitidou C?

Při provádění výzkumu bylo zjištěno, že hepatitida C neovlivňuje průběh těhotenství, zdraví matky a stav plodu. Nastávající matky budou často muset podstoupit vyšetření a testy, aby se snížilo riziko komplikací. Takové techniky jsou preventivní..

Je možné provést IVF s hepatitidou

Koncepce, která se provádí umělou metodou, je proces, který je řízen odborníky od začátku do konce. Lékaři provádějí úplné vyšetření nastávající matky. Ve fázi odstraňování reprodukčních buněk od ženy s hepatitidou C odborníci detekují přítomnost viru v nich.

Do IVF pro hepatitidu detekovanou v reprodukčních buňkách?

Před provedením umělého oplodnění se všechny buňky podrobí předběžnému čištění. Třetí den po očištění se buňky stávají zcela zdravými. Proto může být u žen s hepatitidou proveden in vitro fertilizační postup. Pravděpodobnost infekce plodu je malá. Pro budoucí rodiče je IVF s hepatitidou C dobrá šance na zdravé dítě.

Hepatitida u muže

Příznaky hepatitidy C u mužů a žen mají charakteristické rysy. Tělo muže má menší odolnost vůči viru. Hepatitida u člověka se projevuje ve formě symptomů:

  • bolest v játrech, sahající až k pravé lopatce a rameni,
  • moč se ztmavne a stolice se stane světlem,
  • zvětšení velikosti jater a sleziny (detekováno vyšetřením),
  • pocit slabosti,
  • zažívací ústrojí,
  • bolest kloubů.

Pokud lékař objevil u svého manžela hepatitidu C, provádí se IVF s charakteristickými rysy. IVF se provádí metodou ICSI. Lékař provádí postup čištění spermií. Zavádění spermatu do vajíčka se provádí ručně. Během procedury se používá tenká lékařská jehla. Tento způsob oplodnění eliminuje riziko infekce plodu.

Pravděpodobnost infekce plodu

Rodiče se obávají přenosu viru z matky na embryo. Technologie IVF mohou snížit riziko přenosu viru na plod důkladným vyšetřením budoucího otce a matky a úplným očištěním viru z reprodukčních buněk..

Matka s hepatitidou může infikovat plod, ale takové případy jsou vzácné (5%). Infekce plodu může nastat při porodu, kdy se dítě pohybuje podél porodního kanálu. Znakem hepatitidy je, že hlavním způsobem přenosu je krev. Infikovaná matka může kojit své dítě a nebát se přenosu viru na své dítě, pouze pokud nemá poškozené oblasti kůže, díky nimž může dojít k infekci..

Hnojení in vitro chrání plod před infekcí hepatitidou C ve folikulární tekutině. Předběžné očištění zárodečných buněk rostoucích ve sterilním médiu snižuje množství viru v rodičovských buňkách. Embryo, které pěstuje IVF, má po očištění a filtraci vajíček a spermatu spolehlivou ochranu proti viru.

Video

Hepatitida: je možné mít děti? Hepatitida C a těhotenství.

IVF pro hepatitidu C: podmínky pro provedení tohoto postupu

Každý pár dříve či později přemýšlí o narození dítěte. Plánování rodiny by mělo být organizováno na lékařské úrovni. V některých případech je jediným způsobem, jak se stát rodiči, IVF (oplodnění in vitro). Oba rodiče se před zákrokem podrobí kompletní prohlídce, aby se předešlo dalším problémům..

V průběhu úspěšných testů mohou být detekovány různé nemoci. Jeden z partnerů může být nositelem hepatitidy C. Je možné v takových situacích provést umělé oplodnění? Existují nějaká rizika pro dítě? Jaké jsou šance na úspěšné pojetí zdravého dítěte? Přenášení a porod - jak zabezpečit tyto procesy? Tyto a další otázky se točí v hlavách lidí, kteří se osobně setkali s virovou hepatitidou C.

Hepatitida C a IVF: když existuje šance na splnění drahoceného snu budoucích rodičů?

Laboratorní koncepce je proces zcela řízený skutečnými odborníky. Postup není jednoduchý, provádí se rozsáhlá sada preventivních opatření. IVF se provádí až poté, co byly použité buňky předem vyčištěny.

Nejdůležitější odpověď na četné otázky pro ty, kteří chtějí otěhotnět v laboratoři, je velmi pozitivní - v tomto případě nehrozí nebezpečí.

Rozdíly v podmínkách postupu pro zástupce různých pohlaví

Je důležité zjistit, jaké rozdíly existují během postupu u mužů a žen. Například, pokud je manžel nakažen hepatitidou C, kdy lze provést IVF? Je před zákrokem nezbytná antivirová léčba? Nebo si můžete okamžitě domluvit schůzku v plánovacím centru? Musíte pochopit, že ne všechny sperma obsahuje virus. Penetrace jednoho spermatu nemůže vést k infekci. V takových případech lékaři vyberou osvědčené buňky pro oplodnění. Budoucí rodiče by se neměli obávat přechodu viru, protože riziko je extrémně nízké.

Virus hepatitidy C může přecházet z matky na dítě, pokud má žena akutní fázi virového onemocnění. V takových případech existují příznaky, takže je nepravděpodobné, že by někdo sbíral vejce umělým způsobem..

Co určuje konečné rozhodnutí?

Těhotenství a hepatitida C jsou zcela kompatibilní procesy, které se mohou v těle odehrávat, aniž by se protínaly. Je důležité pochopit, že v případě závažných onemocnění je nutné být pod neustálým dohledem odborníků. Pokud se cítíte hůře, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

V současné době existují léky proti hepatitidě C, které se masivně používají k odstranění viru. Pokud je to možné, měla by být antivirová terapie podána před těhotenstvím..

Je možné udělat eko pro hepatitidu C u žen a mužů

Mohu udělat IVF pro hepatitidu C u žen a mužů

V současné době je hepatitida C stejně běžná u žen i mužů. Při plánování těhotenství IVF budou muset budoucí rodiče podstoupit vyšetření a absolvovat řadu testů. IVF s hepatitidou C se provádí po předběžném čištění buněk. Pokud chce pár s diagnózou hepatitidy C počat dítě umělým způsobem, pak tato nemoc není překážkou.

Jak se přenáší hepatitida C a jak je nebezpečný

Hepatitida C může být infikována čtyřmi způsoby:

  • krví;
  • od mámy k dítěti;
  • pohlavním stykem;
  • použití nesterilních lékařských nástrojů.

Nejčastěji můžete získat hepatitidu C přímým kontaktem s infikovanou krví. Zdrojem infekce se může stát čerstvá i sušená krev. Virus krví proudí do jater a rozmnožuje se v jeho buňkách..

Pravděpodobnost přenosu hepatitidy z matky na dítě během těhotenství je 5%. Při kojení se virus nepřenáší. Dítě se může nakazit krví, například pokud má matka praskliny v bradavkách..

Riziko infekce pohlavním stykem s pacientem je 6%. Aby se zabránilo infekci, je třeba chránit..

Protože nemoc postupuje bez příznaků u nositelů hepatitidy C, člověk nejde k lékaři včas a nemoc přechází do chronického stádia. U většiny infikovaných lidí se rozvine cirhóza a rakovina jater.

Plánování těhotenství proti hepatitidě C.

Žena, která má hepatitidu C, by měla při plánování těhotenství vzít v úvahu všechna rizika. Pro početí dítěte se nemoc nestane překážkou. Hepatitida u ženy se nemusí nijak projevit. Před plánováním dítěte musíte podstoupit kompletní prohlídku těla. Po posouzení zdravotního stavu nastávající matky s hepatitidou je provedena prevence možných komplikací, posílena imunita.

Chronická hepatitida má negativní vliv na hormonální pozadí ženy. Menstruační cyklus selže a šance na otěhotnění jsou sníženy. Může se vyvinout neplodnost. V takovém případě se můžete pokusit o otěhotnění dítěte po předběžné léčbě nemoci.

Hepatitida u ženy

Jak postupuje těhotenství s hepatitidou C?

Při provádění výzkumu bylo zjištěno, že hepatitida C neovlivňuje průběh těhotenství, zdraví matky a stav plodu. Nastávající matky budou často muset podstoupit vyšetření a testy, aby se snížilo riziko komplikací. Takové techniky jsou preventivní..

Je možné provést IVF s hepatitidou

Koncepce, která se provádí umělou metodou, je proces, který je řízen odborníky od začátku do konce. Lékaři provádějí úplné vyšetření nastávající matky. Ve fázi odstraňování reprodukčních buněk od ženy s hepatitidou C odborníci detekují přítomnost viru v nich. Detekují IVF s hepatitidou v reprodukčních buňkách? Před provedením umělého oplodnění se všechny buňky podrobí předběžnému čištění. Třetí den po očištění se buňky stávají zcela zdravými. Proto může být u žen s hepatitidou proveden in vitro fertilizační postup. Pravděpodobnost infekce plodu je malá. Pro budoucí rodiče je IVF s hepatitidou C dobrá šance na zdravé dítě.

Hepatitida u muže

Příznaky hepatitidy C u mužů a žen mají charakteristické rysy. Tělo muže má menší odolnost vůči viru. Hepatitida u člověka se projevuje ve formě symptomů:

  • bolest v játrech, sahající až k pravé lopatce a rameni;
  • moč ztmavne a stolice je světelná;
  • zvětšení velikosti jater a sleziny (detekováno během vyšetření);
  • pocit slabosti;
  • porušení trávicího systému;
  • bolest kloubů.

Pokud lékař objevil u svého manžela hepatitidu C, provádí se IVF s charakteristickými rysy. IVF se provádí metodou ICSI. Lékař provádí postup čištění spermií. Zavádění spermatu do vajíčka se provádí ručně. Během procedury se používá tenká lékařská jehla. Tento způsob oplodnění eliminuje riziko infekce plodu.

Pravděpodobnost infekce plodu

Rodiče se obávají přenosu viru z matky na embryo. Technologie IVF mohou snížit riziko přenosu viru na plod důkladným vyšetřením budoucího otce a matky a úplným očištěním viru z reprodukčních buněk..

Matka s hepatitidou může infikovat plod, ale takové případy jsou vzácné (5%). Infekce plodu může nastat při porodu, kdy se dítě pohybuje podél porodního kanálu. Znakem hepatitidy je, že hlavním způsobem přenosu je krev. Infikovaná matka může kojit své dítě a nebát se přenosu viru na své dítě, pouze pokud nemá poškozené oblasti kůže, díky nimž může dojít k infekci..

Hnojení in vitro chrání plod před infekcí hepatitidou C ve folikulární tekutině. Předběžné očištění zárodečných buněk rostoucích ve sterilním médiu snižuje množství viru v rodičovských buňkách. Embryo, které pěstuje IVF, má po očištění a filtraci vajíček a spermatu spolehlivou ochranu proti viru.

Video

Hepatitida: je možné mít děti? Hepatitida C a těhotenství.

Do IVF pro hepatitidu C u rodičů: jaká rizika je třeba zvážit

IVF s hepatitidou C je komplexní proces, který vyžaduje neustálé sledování reprodukčních specialistů, kteří budou pozorovat ženu od okamžiku plánování početí až po narození. Nezáleží na tom, kdo je nositelem infekce - muž nebo žena. Moderní metody oplodnění in vitro vám umožní otěhotnět a porodit zdravé dítě.

Udělejte IVF s hepatitidou C

Hepatitida C může být asymptomatická po dlouhou dobu a většina lidí se dozví o své diagnóze při rutinním lékařském vyšetření nebo při přípravě na chirurgický zákrok. Pokud je nemoc nalezena u ženy nebo muže v reprodukčním věku, začnou se obávat, že se nebudou moci stát rodiči nebo budou mít nemocné dítě.

Hnojení in vitro pro nositele viru hepatitidy C je příležitostí mít děti bez rizika, že se nakazí. Chcete-li určit šance na zdravé dítě a rozhodnout o protokolu IVF, musíte nejprve navštívit reprodukčního lékaře, který naplánuje vyšetření pro oba partnery..

Nejprve bude nutné absolvovat řadu testů na IVF, včetně PCR a ELISA na hepatitidu, obecného a biochemického krevního testu. Vyšetření je zvlášť důležité pro ženu, protože plod nese ona. Pokud v jejím těle dojde k závažnému porušení, bude procedura zrušena nebo odložena do jejího normálního zdravotního stavu.

IVF s hepatitidou C u mužů vyžaduje spermogram k určení stavu spermatu. Pokud jsou detekovány aktivní, ale infikované spermie, provede se oplodnění in vitro s předběžným čištěním spermatu.

Infekce u ženy

Pokud je v páru nakažena pouze žena, je nezbytné oplodnění in vitro, aby partnera neinfikovalo, protože sex bez ochrany je nepřijatelný. IVF u žen s hepatitidou C prochází podle specifického protokolu. Nejprve je prozkoumána nastávající matka, odhalena virová zátěž, funkce jater a vnitřní orgány.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, použijte ke sběru vajec virové částice. Tento přístup umožňuje získat zdravá vejce od ženy s hepatitidou, připravenou k umělé inseminaci. Neměli byste se tedy bát - pro hepatitidu můžete provádět IVF, protože postup umožňuje chránit embrya před viry obsaženými ve folikulární tekutině..

Nemocný

Ženy se často obávají, zda je nutné a možné udělat IVF pro hepatitidu s partnerem, a jak moc to pomůže zabránit infekci plodu. Protože v spermatu je přítomna malá koncentrace viru, je nutná in vitro fertilizace..

Pár by měl být připraven, že IVF a hepatitida C u manžela budou vyžadovat další postup - ICSI. Je určen ke snížení rizika infekce a zahrnuje ruční zavedení spermatu do vajíčka pomocí tenké lékařské jehly.

Jak je těhotenství s hepatitidou C u maminky

Hepatitida C obvykle neovlivňuje průběh těhotenství a stav nastávající matky. Zejména pokud bylo provedeno úplné vyšetření před IVF, což potvrdilo nepřítomnost porušení organizmů.

Během těhotenství se však imunita snižuje, takže onemocnění se může začít vyvíjet, což způsobuje slabost, zvýšenou únavu a další příznaky hepatitidy. V tomto případě není možné předvídat průběh těhotenství a vývoj komplikací..

Pravděpodobnost infekce plodu

Rodiče se obávají, že infekce může být přenesena na plod. Moderní technologie IVF však mohou snížit riziko infekce dítěte díky důkladnému vyšetření a očištění reprodukčních buněk od viru.

Statistiky ukazují, že nemocná matka přenáší infekci na plod pouze v 5% případů, pokud se během těhotenství nebo porodu vyskytnou komplikace. Specialisté identifikují rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost infekce plodu:

  1. prasknutí membrán;
  2. únik plodové vody;
  3. vysoká virová zátěž matky;
  4. kombinace hepatitidy a HIV;
  5. krvácení z placenty.

Těhotné ženy se obávají, že může dojít k infekci, zatímco dítě prochází porodním kanálem. Moderní studie však ukázaly, že riziko infekce císařským řezem a přirozeným porodem se liší pouze o 0,4%. Proto je taktika porodu určována pouze stavem matky a možností porodních komplikací.

Novorozené děti jsou registrovány u specialisty na infekční choroby a pravidelně vyšetřovány po dobu 6-12 měsíců, aby se vyloučila infekce. Je důležité, aby dítě dostalo všechny potřebné živiny, aby si plně vyvinulo a vyvinulo svou vlastní imunitu, takže se nemusí přenášet na umělé krmení. Matka může kojit, pokud nemá poškozenou kůži nebo praskliny bradavek..

IVF a hepatitida C: existují nějaké kontraindikace postupu

Ženy s hepatitidou C mohou otěhotnět a klidně porodit dítě. Ve většině případů se děti rodí zcela zdravé a těhotenství pokračuje bez komplikací. Případy s umělým oplodněním však nejsou tak jednoduché: jedná se o závažný a nákladný postup, který nemusí být proveden u všech žen. Zvažte, zda jsou IVF a hepatitida C nalezená u manžela nebo manželky kompatibilní.

Stručně o IVF

IVF (oplodnění in vitro) je kombinace samčích a samičích zárodečných buněk mimo tělo v laboratoři. Jsou umístěny do zvláštního prostředí, ve kterém se spermie samostatně připojuje k vajíčku nebo je implantováno uměle. Poté se do samice dělohy vloží biomateriál (oplodněné vajíčko - jeden nebo více). Předtím se embryo vyvíjí ve zvláštním prostředí po dobu 26 dnů. Dále, těhotenství pokračuje podle obvyklého schématu. Embryo může zakořenit poprvé, pak se postup opakuje.

IVF se provádí se ženskou a mužskou neplodností, jakož i s přítomností problémů u obou manželů.

Vejce se získává punkcí vaječníků - vpich s dlouhou tenkou jehlou. Řízení postupu se provádí pomocí ultrazvuku. Spermie se berou přirozeně (masturbace). Pokud je nelze získat tímto způsobem, provede se aspirační biopsie varlat. Někdy se používá dárcovské spermie..

Je možné IVF s hepatitidou C

Mnoho párů, které se připravily na oplodnění a poté najednou zjistily přítomnost HCV v těle, se zajímají o: Zajímá IVF na hepatitidu C? Postup je možný, je však třeba vzít v úvahu některé nuance..

Pokud je u některého z páru zjištěna hepatitida C, je nutné podstoupit další vyšetření specialistou na infekční choroby, hepatologem nebo gastroenterologem..

Vlastnosti postupu u hepatitidy C u žen

Pokud je virová zátěž malá nebo jeden z manželů je pouze nositelem protilátek, vydá lékař potvrzení o provedení postupu. V jiných případech doporučuje, aby žena posílila imunitní systém a zbavila se souběžných onemocnění, která mohou způsobit těhotenské komplikace..

Při vysoké virové zátěži u ženy (více než 2 miliony kopií) nebo akutní formě onemocnění musíte nejprve podstoupit antivirovou léčbu. IVF se toleruje přibližně 1-1,5 roku, v závislosti na předepsané léčbě. Při použití interferonů trvá terapie 6–18 měsíců, pak jsou výsledky léčby sledovány po dobu 12 týdnů. Režim bez interferonu zahrnuje 12 až 24 týdnů terapie, poté je žena po dobu 6 měsíců pozorována hepatologem. V tuto chvíli se IVF neprovádí, protože zbytky léčiva nejsou z těla úplně eliminovány a mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu..

Pokud se žena rozhodne nejprve podstoupit antivirovou léčbu, vezme biomateriál a zmrazí ji, protože po ukončení léčby může dojít k selhání hormonů a vajíčka nedospějí..

V některých případech hepatitida C zpočátku ovlivňuje hormonální pozadí ženy, menstruační cyklus zmizí, poté je IVF předepsána okamžitě po léčbě.

Vlastnosti IVF u HCV u mužů

Ženy se často zajímají o to, zda je možné provést IVF, pokud má manžel hepatitidu typu C, a některé se dokonce pokouší skrýt výsledky testů před reproduktory. Není to nutné, protože přítomnost HCV v partnerovi není kontraindikací pro IVF.

Pro vyloučení infekce se provádějí speciální manipulace s mužskými reprodukčními buňkami.

Někdy lékař navrhuje, aby se muž podrobil předběžné léčbě, ale není to vždy vhodné, protože kvalita spermií se může díky použitým lékům snížit..

Jak se IVF provádí u hepatitidy C

Virus hepatitidy C je vždy přítomen ve folikulární tekutině, takže biomateriál je „promyt“. Již v této fázi je v 80% případů HCV vyloučeno. Pak se vejce umístí do zvláštního prostředí, kde čekají na oplodnění. V této fázi se „praní“ provádí ještě dvakrát. Studie ukazují, že tři dny po oplodnění se v něm nezjistí vejce HCV.

To samé dělají se spermatem: čistí to třikrát. Tím se odstraní nejen virus hepatitidy C, ale také prostaglandiny, jakož i další patologické buňky.

Někdy se provádí intracytoplazmatická injekce spermie (ICSI), která také zabraňuje pronikání viru. Pro tento postup se vybere jedno spermie s morfologicky normální strukturou a zavede se do připraveného vejce pomocí mikrojehličky. Metoda se také používá ke snížení počtu a pohyblivosti spermií, jakož i přítomnosti velkého počtu morfologicky změněných spermií ve spermatu (se špatnou strukturou).

Při provádění IVF a hepatitidy C u jejího manžela, a to i v případě, že nemá velmi uklidňující výsledky, se spermogramy nestanou překážkou početí a narození zdravého dítěte..

Pravděpodobnost mít dítě s HCV

Pravděpodobnost infekce embrya po jeho transplantaci do mateřského těla existuje, ale pokud žena má virus RNA, není to více než 2%. Ale protože se žena pečlivě připravuje na zákrok a podstupuje léčbu, která snižuje virovou zátěž, je infekce dítěte během těhotenství v důsledku IVF téměř úplně vyloučena.

Dítě se může při porodu nakazit virem hepatitidy C, zde je pravděpodobnost výsledku 5%. Stupeň rizika nezávisí na tom, zda k porodu dochází přirozeně nebo císařským řezem. Pracovníci kliniky musí být předem upozorněni, že jejich matka má HCV, aby přijal veškerá bezpečnostní opatření. V případě závažných komplikací u ženy při porodu je indikována nouzová císařská sekce..

Protilátky proti HCV v krvi novorozence mohou být přítomny, pokud je matka nosičem virů, ale o 1,5 roku zmizí (v některých případech o dva roky).

Virus může teoreticky proniknout do těla dítěte, pokud matka má zranění na bradavkách, ze kterých krev vytéká, a dítě má poškozenou sliznici úst (poranění, drozd atd.).

IVF a hepatitida C u žen a mužů jsou dnes poměrně srovnatelné pojmy. Hlavní věcí je včasné vyšetření, dodržování pokynů hepatologa, gynekologa, reproduktora a dalších specialistů. Pokud vám poradí, abyste se s nimi zacházeli jako první, nezanedbávejte doporučení.

Užitečné video o IVF pro hepatitidu C

Vliv hepatitidy C na početí u mužů

Účinek hepatitidy C na početí je znepokojivý. Někteří jsou přesvědčeni, že byste měli opustit narození dítěte, dokud není nemoc úplně vyléčena. Ať už jsou obavy skutečné, pouze lékař může říci po důkladném vyšetření pacienta a jeho partnera. Klinické studie ukázaly, že ve většině případů může mít pár absolutně zdravé dítě.

Pravděpodobnost mít dítě s hepatitidou C u muže

Hepatitida C neovlivňuje schopnost člověka otěhotnět a neovlivňuje reprodukční funkci. V spermatu je velmi málo virových částic a pravděpodobnost infekce plodu je poměrně nízká, pokud je žena zdravá.

Pokud je virus aktivní, musí být sperma očištěna, aby se partner neinfikoval. V tomto případě se oplodnění provádí pomocí IVF, což pomůže porodit zdravé dítě s jakýmkoli genotypem viru. Tento postup pomůže v situaci, kdy se člověku podařilo infikovat svého partnera.

Existuje nebezpečí pro budoucí plod

Virus hepatitidy C ovlivňuje plod následujícím způsobem:

  • plod postrádá kyslík;
  • dítě se může narodit předčasně;
  • dítě může být příliš lehké;
  • existuje riziko potratu;
  • u dítěte může být diagnostikována kongesce žluči.

Dítě se může nakazit hepatitidou C pouze in utero od nemocné matky. Nemoc na ni přenáší její manžel během pohlavního styku. Infekce tímto způsobem je možná, pokud dojde k traumatickým zraněním genitálií. Dnešní nemoc není problém pro pár čekající dítě. Mít děti s hepatitidou C u člověka je skutečné a mohou se narodit zcela zdraví.

Lékaři musí přijmout veškerá možná opatření, aby se matka a dítě během těhotenství neinfikovaly, protože důsledky pro ně budou nebezpečné. Pravděpodobnost jejich infekce se zvyšuje s vysokou virovou zátěží nemocného člověka.

Nemoc není geneticky přenosná a dítě ji nemůže zdědit. V každém případě, u pozitivních testů na markery hepatitidy u člověka, je nutná konzultace se specialistou na infekční choroby a hepatologem. To platí také v situacích, kdy patogen není detekován pomocí PCR a pouze přítomnost onemocnění indikuje pouze biochemie krve..

Nedovolte ženě porodit dítě, pokud je její manžel nemocný s hepatitidou C. Nedoporučuje se otěhotnět, pokud je nemoc detekována u partnera a v akutním stadiu. IVF v této situaci gynekologové odmítají dělat, protože postup zahrnuje přijímání hormonů, které ovlivňují játra.

Pokud se u ženy v chronické formě vyskytne hepatitida, nevznikají obavy z otěhotnění dítěte. V takové situaci bude dítě dostávat mateřské protilátky proti hepatitidě i in utero a účinek viru na jeho vývoj bude minimální. 1,5 roku po narození je nutný krevní test pro vyhodnocení jater a protilátek proti viru.

Způsob porodu ženy neovlivňuje výskyt nemoci u dítěte, a proto není nutné mít císařský řez, aby se minimalizovalo riziko pro dítě, i když ji muž infikoval hepatitidou. Výjimkou jsou vaginální zranění..

Faktory, které zvyšují riziko fetální infekce

Při plánování těhotenství v situaci, kdy je člověk nemocný s hepatitidou C a manželka je absolutně zdravá, je nutná lékařská konzultace. Posílá pár na biochemický krevní test a PCR. Pokud má člověk vysoký počet titrů virů, nedoporučuje se přirozeně počat dítě. Postup IVF může chránit budoucí dítě před infekcí.

Pokud se během diagnózy zjistí, že virus u člověka není aktivní, lze plánovat těhotenství. Lékař by měl párům vysvětlit rizika pro plod. Infekce nenarozeného dítěte je podporována následujícími faktory:

  • detekce vysoké koncentrace viru hepatitidy C v spermatu;
  • nadbytek virových titrů v krvi;
  • přítomnost doprovodných sexuálně přenosných infekcí u člověka;
  • prodloužený průběh nemoci;
  • přítomnost eroze a traumatu na genitáliích.

Cervikální eroze

Pokud je výsledek pozitivní alespoň pro jeden z výše uvedených bodů, je lepší, aby žena přirozeně neotěhotněla.

Léčba IVF u hepatitidy C u mužů

Koncepce dítěte s IVF je často jedinou příležitostí pro pár mít zdravé dítě. Je-li manžel nemocný, je pravděpodobnost infekce ženy, od ní a dítěte, poměrně vysoká. V akutním stadiu hepatitidy se partnerovi doporučuje nejprve podstoupit antivirovou terapii..

Oplodnění IVF se neprovádí, pokud má člověk následující zdravotní problémy:

  • genetické patologie;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • onkologická onemocnění.

Kvalita spermatu nemá vliv na úspěch postupu. Vzhledem k nedostatečnému počtu spermií a jejich nízké pohyblivosti je materiál u člověka vybírán metodami ICSI a PIXI. Pomocí těchto metod se jedno spermie zavede přímo do cytoplazmy vajíčkových buněk. PIXY navrhuje důkladnější výběr spermií. Za vhodné se považují dostatečně zralé buňky interagující s kyselinou hyaluronovou..

Podstatou IVF postupu je oplodnění vajíčka in vitro. Je velmi důležité brát zdravé buňky, aby bylo embryo životaschopné. Aby dospěl několik vajec, partner bere hormony. V době ovulace se odstraňují speciální jehlou, vždy pod dohledem ultrazvuku.

Spermie se očistí od virových částic, poté spermie oplodní vajíčko. Výsledný biomateriál je umístěn do inkubátoru a po provedení studií na přítomnost patologií v embryu je zaveden do dělohy..

Procedura IVF je naprosto bezbolestná a bezpečná pro manželku a nenarozené dítě. Pro život v klinickém prostředí jsou vybrány pouze životaschopné spermie infikované spermatózou bez hepatitidy..

Před provedením postupu IVF je nutné se ujistit, že partner není infikován virem, jinak je vajíčko povinně očištěno. V takové situaci však neexistuje záruka, že se dítě narodí zdravě..

Lékaři se musí ujistit, že u mužů iu žen neexistují kontraindikace tohoto postupu. Doporučuje se počkat s postupem, pokud má partner nějakou infekci, včetně respirační infekce. Je také odložena, pokud v nedávné době žena podstoupila operaci.

V případě problémů s játry, srdcem nebo ledvinami je žena vystavena dalšímu riziku rozhodováním o IVF postupu, což je vysvětleno vlivem hormonů. Pokud má nezhoubné novotvary, doporučuje se je nejprve odstranit, aby se zabránilo nekontrolovatelnému růstu během přípravy na oplodnění a po zavedení embrya..

Aby IVF dosáhla požadovaného výsledku, musí se žena starat o své zdraví. Nejprve bude muset brát hormony, aby se zabránilo potratu. Během těhotenství je nutné vyloučit návštěvu kosmetických a tetovacích salonů, protože v době těhotenství existuje pravděpodobnost infekce. Ze stejného důvodu je nežádoucí mít sex a pracovat s lékařskými nástroji.

Po oplodnění IVF je žena doporučena, aby byla pozorována specialistou na hepatologa a infekční choroby, zejména při diagnostice chronické hepatitidy. Po narození dítěte musí po 1,5 roce zkontrolovat přítomnost viru v krvi. Až do této doby bude patogen nalezen v krvi díky protilátkám matky.

Závěr

Hepatitida C není překážkou plánování těhotenství. Jak pozorování ukázala, když je diagnostikována nemoc u člověka, děti se rodí zdravě. Problémy jsou možné, pokud je partner infikován v době oplodnění přenosem viru na dítě. Z tohoto důvodu, pokud je u člověka zjištěna hepatitida C, se doporučuje uchýlit se k umělé inseminaci.

Je možné udělat IVF, pokud má žena nebo manžel hepatitidu

Pokud existuje potřeba IVF pro hepatitidu, bude vyžadována další sada laboratorních a instrumentálních studií pro muže a ženy. Výsledkem bude získání komplexních informací o funkčním a morfologickém stavu jater a rozhodnutí o načasování zahájení antivirové terapie.

U hepatitidy C se obvykle doporučuje zahájit specifickou terapii a po jejím dokončení naplánovat postup IVF..

Taktika dalších lékařských zásahů proti hepatitidě B závisí na aktivitě patologického procesu a na tom, který partner je infikován. Ve většině případů není skutečnost infekce virem parenterální hepatitidy kontraindikací IVF..

Udělejte IVF pro hepatitidu?

In vitro fertilizační postup (IVF) zahrnuje zavedení ženského embrya do dělohy, které bylo získáno „in vitro“ fúzí zárodečných buněk samců a samic. Z technického hlediska nemůže parenterální virus hepatitidy (B nebo C) na tento proces mít žádný významný účinek. Původci těchto infekčních nemocí nemají teratogenní účinek, to znamená, že ani když nenarozené dítě vstoupí do těla, nezpůsobí poškození vnitřních orgánů..

Hepatitida není kontraindikací k IVF postupu. Taktika lékařských akcí však závisí na tom, který ze sexuálních partnerů je infikován a jaká je závažnost jeho nemoci, existuje riziko negativní dynamiky hepatitidy, je nutné okamžitě zahájit antivirovou terapii nebo ji zahájit. O tom, kdy provést IVF, po léčbě hepatitidy nebo před ní, rozhoduje reprodukční lékař společně s specialistou na infekční choroby..

Existuje určité riziko, že se nenarozené dítě nakazí viry hepatitidy B nebo C během vývoje plodu, během porodu a po porodu. Existuje také určitá pravděpodobnost vzniku syndromu „vzájemného zhoršení“ - nástup těhotenství vyvolává progresi hepatitidy a hepatitida přispívá k závažnějšímu těhotenství.

Kombinovaný postup IVF s hepatitidou C nebo B může být méně úspěšný než u zdravého postupu, protože takový pacient nemusí reagovat na hormonální stimulaci. Situace proto vyžaduje vyvážený přístup.

Žena má hepatitidu C nebo B

Pokud má žena hepatitidu C, je nutné podrobné vyšetření. Pokud je detekována nízká virová zátěž a minimální stupeň fibrózy, to znamená, že není nutné naléhavé zahájení antivirové terapie, může být pacientovi provedeno IVF. Riziko přenosu viru hepatitidy C během těhotenství a porodu je nízké - ne více než 5%.

V moderních podmínkách aplikace DAA (léčiva s přímým antivirovým účinkem) má pacient s hepatitidou C 95–99% šanci na úplné zotavení se z tohoto onemocnění. Vzhledem k rizikům kombinovaného průběhu těhotenství a hepatitidy se doporučuje provádět specifickou antivirovou terapii chronické hepatitidy C po dobu 12 týdnů. Plánování těhotenství během tohoto období je nepřijatelné, protože všechny léky, které potlačují replikaci viru hepatitidy C, mají negativní vliv na plod, měli by páni používat spolehlivé metody antikoncepce. Po ukončení léčby se provede IVF procedura..

Pokud je žena infikována virem hepatitidy B, je nutné odlišit stav zdravého kočárku nebo vlastní hepatitidy. Pokud byl nalezen pouze HBsAg, pak se to považuje za kočár, virus nemůže poškodit ženu ani nenarozené dítě. IVF se provádí, pokud neexistují žádné další kontraindikace nebo komplikace.

Pokud je u ženy diagnostikována hepatitida B, pak je situace komplikovanější. Moderní antivirová léčiva pro léčbu této parenterální hepatitidy - lamivudin, telbivudin, entekavir - nezajišťují vždy úplné zastavení replikace a eliminace viru. Proto, pokud to stav ženy dovolí, provede se nejprve IVF a po ukončení těhotenství se rozhodne o nutnosti zahájit antivirovou terapii. Dítě narozené takové ženě potřebuje nouzovou prevenci hepatitidy B.

Muž má hepatitidu C nebo B

V klinických studiích nebyla prokázána možnost přenosu viru hepatitidy C z otce se zdravou matkou. Odhalená hepatitida C u manžela proto není překážkou IVF. V případě potřeby se muž podrobuje celé léčbě proti hepatitidě C, během níž používá antikoncepci. Po ukončení léčebného postupu vezme materiál pro další IVF.

Pokud muž z nějakého důvodu nemůže užívat antivirová léčiva, pak je jeho sperma podrobeno dalšímu praní, aby se snížila pravděpodobnost infekce na nulu.

Pokud má člověk hepatitidu B, jsou taktiky jednání podobné situaci, kdy je žena nemocná. Antivirová léčiva nemohou vždy úplně zastavit reprodukci viru, může to trvat dlouhou a dokonce celoživotní léčbu hepatitidy B. Proto se nejprve vezme sperma pro IVF a poté se v případě potřeby zahájí terapie. Před postupem IVF by žena měla dostat kompletní preventivní očkování proti hepatitidě B.

Je to bezpečné pro nenarozené dítě?

To je otázka, kterou se budoucí rodiče ptají před postupem IVF. Riziko budoucí infekce je nízké, pokud:

  • žena je infikována virem hepatitidy C nebo B, ale virová zátěž je nízká;
  • virus hepatitidy C infikoval muže a žena je zdravá;
  • žena nese virus hepatitidy B..

Nelze infikovat nenarozené dítě, pokud:

  • infikovaný sexuální partner dokončil celý průběh antivirové terapie, po které není detekována RNA nebo DNA viru v krvi;
  • muž je infikován virem hepatitidy B nebo C, ale před výkonem IVF bylo jeho sperma podrobeno zvláštnímu ošetření.

V takových situacích je zaznamenáno vysoké riziko infekce nenarozeného dítěte:

  • žena je nemocná s hepatitidou B a může infikovat dítě během porodu (pravděpodobnost až 30-50%) nebo při kojení;
  • během těhotenství jsou diagnostikovány komplikace nebo patologie placenty (riziko až 10%).

Riziko nákazy hepatitidou B nebo C v případě přirozeného oplodnění je srovnatelné s výše uvedeným. Výjimkou je pouze přenos genitálií. Přenos viru hepatitidy C tímto způsobem je nepravděpodobný (riziko až 1%) a virus hepatitidy B dostatečně vysoký.

Je to bezpečné pro ženu?

Procedura IVF neovlivňuje riziko, že žena bude infikována hepatitidou B nebo C. Při pohlavním styku, při určitých kontaktech v domácnosti s infikovaným partnerem, je žena také ohrožena parenterální hepatitidou. Technologie IVF toto riziko nezvyšuje.

Jaký je postup pro hepatitidu?

Před postupem IVF se manželský pár podrobuje celé řadě laboratorních a instrumentálních vyšetření. Které z nich jsou potřeba - lékař rozhodne. Seznam se může lišit v závislosti na tom, zda je známa příčina neplodnosti páru a zda jsou možné i jiné možnosti léčby. Povinné studie zahrnují screening na parenterální hepatitidu. U ženy a muže se zkoumá přítomnost nebo nepřítomnost aHCV, HBsAg, HBeAg..

Pokud je podezření na parenterální hepatitidu (pozitivní výsledek screeningu), připraví se podrobnější plán screeningu hepatitidy. Jeho účelem je stanovit míru aktivity patologického procesu a zhodnotit úroveň funkčních a morfologických onemocnění jater. Tyto studie mohou být zahrnuty do tohoto seznamu:

  • RNA HCV nebo DNA HBV - kvalitativní a kvantitativní stanovení;
  • genotyping - určování genotypu viru (pouze pro hepatitidu C);
  • jaterní testy - bilirubin a jeho frakce, aktivita intracelulárních enzymů AlAt a AsAt, tymolový test);
  • koagulogram;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • elastografie nebo Fibrotest (Fibromax) k určení stupně fibrózy jater.

Na základě výsledků komplexního vyšetření se rozhodne, zda je nutné zahájit antivirovou léčbu infikovaného partnera nebo možnost opožděné léčby a odebrání biologického materiálu pro IVF.

Technologie in vitro fertilizace se významně nemění. Další postup - mytí spermií - se provádí pouze tehdy, je-li člověk infikován virem hepatitidy B nebo C..

Některé činnosti po narození dítěte jsou nezbytné pouze tehdy, jsou-li odhaleny v manželském páru (nebo u některého z partnerů). Nouzová prevence hepatitidy B u novorozence má být očkována podle urychleného schématu (0-1-2-12)..

Závěr

Diagnóza hepatitidy není kontraindikací pro postup oplodnění in vitro. Není to omezení ani pro IVF pro povinné zdravotní pojištění. Aby byl proces umělého oplodnění úspěšný, vyžaduje se vyvážený přístup a důkladné vyšetření.

Zdravá játra

Zanechat komentář 2 341

Infekce a detekce viru hepatitidy C dnes nejsou neobvyklé. Tato patologie je zaznamenána jak u silného, ​​tak u slabšího pohlaví. Tento problém je velmi důležitý pro budoucí rodiče během plánování umělého těhotenství. Je možné s takovým onemocněním dělat IVF? Ano můžeš. Z tohoto důvodu by však měla být dokončena řada speciálních laboratorních studií. Existují také určité jemnosti u pacientů s hepatitidou, s nimiž kvalifikovaný lékař pomůže vyrovnat se s každým konkrétním případem..

Nebezpečí hepatitidy

Výrazný rys hepatitidy C v jejím dlouhodobém a asymptomatickém průběhu. To může v budoucnu vyvolat cirhózu jater nebo rakovinu. Také hlavní nebezpečí této choroby je přechod nemoci do chronické formy, která sama o sobě nemůže být vyléčena. V mnoha případech je chronická hepatitida C benigní povahy - člověk se stává nositelem nemoci bez jakýchkoli projevů doma. V takové situaci by měl být lékař neustále sledován. Je to kvůli zvýšeným rizikům pro aktivaci nemoci a následnému vývoji nebezpečných následků. Průběh chronické formy onemocnění s významnými změnami v jaterních testech naznačuje zvýšenou pravděpodobnost vzniku cirhózy u pacienta a vyžaduje léčbu antivirovými léky.

Podle statistik jsou následky hepatitidy C (na každých 100 pacientů) následující:

  • 55–85 lidí má chronickou formu onemocnění;
  • 70 pacientů trpí chronickými onemocněními jater;
  • 5-20 lidí bude trpět cirhózou jater (za 20-30 let);
  • 1–5 případů infekce virem způsobí smrt v důsledku cirhózy nebo rakoviny.

Zpět na obsah

Do IVF pro hepatitidu C?

Tento problém je zvláště akutní u nositelů hepatitidy C během umělého plánování těhotenství (postup IVF). Pacienti se bojí vertikálního způsobu infekce virem (od matky k embryu). Dnes probíhá aktivní výzkum přenosu viru pomocí IVF procedury, která byla korunována s určitým úspěchem..

Vědci zjistili, že viry jsou všude. Při odběru zárodečných buněk pro následné inseminaci ve zkumavkách je virus hepatitidy C detekován v tekutině, která je získána folikulárním vpichem u nositelek viru u žen. Zajištěné reprodukční buňky musí být vyčištěny a umístěny na zvláštní místo pro oplodnění. Tyto buňky jsou dále přeneseny pro růst a vývoj ve zvláštních mikroprostředích. Při první purifikaci je virus fixován ve 20% případů, ale 3. den po oplodnění není virová infekce vůbec detekována.

Z toho vyplývá, že postup IVF je schopen chránit embrya před infekcí hepatitidou C, která se nachází ve folikulární tekutině. Čištění zárodečných buněk během jejich růstu a následného vývoje ve zvláštních mikroprostředích snižuje virové složky v genetickém materiálu. Filtrační proces zase zaručuje ochranu všech embryí a oocytů získaných během postupu IVF.

Existuje možnost infekce plodu a stupeň rizika?

Ve velmi vzácných případech může infikovaná žena infikovat plod (5%) hepatitidou C. Přenos viru na dítě je možný během porodu, během průchodu porodním kanálem. Dosud není možné zabránit infekci touto nemocí. Neexistují žádná konkrétní fakta, která by naznačovala pravděpodobnost virové infekce u dítěte během kojení. Lékaři však doporučují eliminovat laktaci u žen s hepatitidou C v případech narušení integrity kůže na mléčných žlázách nebo krvácení.

Živá témata fóra

Syndrom vyčerpání vaječníků. IVF ve společnosti SIA
Žraloku, kam jsi šel? Mám otázku v hlavě, zítra projdu Vit d a něco jiného...

Po převodu - režim, pohodu, propuštění atd.
Nevím, jak tady na fóru komunikovat, ale chci odpovědět na skusový kousnutí, nedělejte redukci.

ECO v UKRAJINĚ
S novým domem! Appppchhiii vůbec netoxický neohrožující dívka kýchá!

Populární příspěvky do blogu

Dojmy z knihy Olgy Coverové „Chci dítě“
Tato kniha mi byla doporučena v komentářích k jednomu z mých předchozích příspěvků, kde jsem si stěžoval.

Zajímavé fotografie v galerii

Můžu doufat?
Pátý den zpoždění. Dívky, to je ono?

Jak to může být.
Dívky, žádám o pomoc a rozumnou radu, tohle je večerní test, ráno se to zdálo-.

Pokusím se v slabě pozitivní
17 dts, 6 DPO, nesledovalo ovulaci kromě BT, graf ji nakreslil právě ten den, kdy.

Těhotenství je klíčovým krokem pro oba rodiče, protože dítě není hračka, ale živá osoba. První věc, kterou by budoucí maminka a táta měli udělat, je podstoupit vyšetření a hepatitida C, včetně. Co dělat, když byl váš manžel diagnostikován s touto nepříjemnou nemocí? Pokud má manžel hepatitidu C, je možné naplánovat těhotenství? Co dělat, pokud máte hepatitidu C? Mohu mít zdravé děti s hepatitidou C??

Rizikové faktory pro infekci plodu

Pokud je hepatitida C nemocná pouze otci a matka dítěte je zcela zdravá, měli by oba manželé co nejdříve navštívit reprodukčního lékaře. Lékař jistě vysvětlí rodičům všechny možné problémy, stojí za to mít dítě, pokud je manžel nemocný, a všechno, s čím se mohou setkat, pokud se pár ještě rozhodne otěhotnět. Manželům budou také vysvětleny všechna nebezpečí a problémy těhotenství s hepatitidou C u otce dítěte.

Hepatitida C je onemocnění jater, které není přenášeno geneticky, takže se dítě pravděpodobně narodí zdravě. Oplodnění in vitro lze také provést, existuje-li vysoké riziko infekce hepatitidy C na nastávající matku a již od matky k dítěti. V takové situaci pomůže IVF budoucím rodičům porodit zdravé dítě.

Nesmíme zapomenout, že samčí semeno vstupuje do těla ženy v malém množství, což znamená, že riziko infekce ženy je velmi malé.

Lékaři trvají na IVF v případě dlouhého onemocnění mužského těla s hepatitidou C, za předpokladu, že léčba nemá účinek. Ve všech ostatních případech lze dítě pochopit přirozeně.

Existuje riziko přenosu nemoci na manžela / manželku a dítě za následujících podmínek:

  1. Manžel infikovaný hepatitidou C po dlouhou dobu.
  2. Virus se nachází jak v samčím semeni, tak v krvi, a to i během transportu viru..
  3. Mrzačení mužských pohlavních orgánů.
  4. Tělo manžela obsahuje bakterie, které nepříznivě ovlivňují ženské tělo.

Pokud váš manžel má alespoň jednu z těchto položek, pak gynekolog nemusí umožnit nastávající matce, aby přirozeně počala dítě. To přímo souvisí se skutečností, že tento stav mužského těla je velmi obtížné odstranit nebo ovládat.

Tím se zvyšuje riziko infekce budoucí matky z nosiče hepatitidy přenosem přímým pohlavním stykem, což vytváří riziko infekce dítěte. U těchto párů se urolog nebo gynekolog doporučuje vyšetřit lékařem infekčních chorob a na základě výsledků zvolit nejbezpečnější metodu těhotenství.

Plánování těhotenství a hepatitida C u manžela

Když se o této diagnóze dozvěděli, téměř každý přemýšlí o tom, jak moc je to pro budoucí dítě? Budu mít děti? Budu od něj otěhotnět? Stojí za to začít plánovat těhotenství s hepatitidou C u jejího manžela? Plánování těhotenství a hepatitida C u vašeho manžela vám nezabrání mít zdravé dítě. Nedoporučuji vám odložit těhotenství na dlouhou dobu, pokud muž našel hepatitidu C. Vědci opakovaně tvrdili, že protilátky proti pacientově viru nejsou často přenášeny na plod, což znamená, že budoucí dítě nebude schopno získat hepatitidu C.

Lékaři také poznamenávají, že chronická hepatitida typu C získaná od rodičů začíná v deseti procentech případů postupovat. Co je pozoruhodné, lékaři nemohou určit čas infekce. Snad k infekci došlo během porodu, snad v lůně nebo v kontaktu s rodiči v každodenním životě.

Postup zkoušky pro budoucí rodiče

Nejprve by se pár měl poradit s urologem a gynekologem. Je možné, že manželský pár nemůže mít zdravé děti. Rodiče musí také projít těmito testy:

  1. HIV test.
  2. Test na hepatitidu B a C.
  3. Syphilisův test.
  4. Analýza hořáku.
  5. Identifikace urogenitálních chorob.

Analýzy ukazují všechny možné problémy, a to i v době plánování dítěte.

Manžel musí podstoupit nejen výše uvedené testy, ale také projít spermogramem. Taková analýza pomáhá identifikovat všechny rysy samčích semen. Dále lékař předepíše vyšetření k vyšetření prostaty.

Oba manželé projdou krevním testem a biochemickým složením krve. Pouze úplné vyšetření určí, zda může být žena infikována nosičem hepatitidy typu C a z ní může být přenesena na dítě.

Indikace pro oplodnění in vitro

Nejprve se podívejme, co je IVF..

Oplodnění in vitro (IVF) je postup, při kterém je vajíčko uměle oplodněno spermatem. To znamená, že vajíčko je odebráno od matky dítěte po umělé stimulaci vaječníků a spermie je odebráno od otce dítěte. Většinou se vztahuje na neplodné páry. Je třeba poznamenat, že těhotenství nemusí nastat po prvním pokusu.

Postup IVF probíhá ve čtyřech hlavních fázích:

  1. Ovariální stimulace. Ženské tělo obvykle produkuje pouze jedno vajíčko, ale před IVF lékaři používají hormonální terapii ke stimulaci vaječníků a získávání více vajíček ke zvýšení šance na úspěch.
  2. Vejce a spermie kolekce. V tomto okamžiku doktoři berou všechna zralá vejce velmi tenkou jehlou. Postup trvá několik minut. Manžel v této době odevzdá svůj genetický materiál - samčí semeno.
  3. Oplodnění vajíčka. Vejce jsou umístěna do velmi podobného přirozenému prostředí a oplodněna. Ve „zkumavce“ se embrya uchovávají po dobu 5 dnů.
  4. Embryo, opětovná výsadba. Nejsilnější a nejzdravější embrya jsou přenášena do mateřské dělohy pomocí speciálního tenkého katétru. Obvykle se nepřenášejí více než dvě embrya, aby nedošlo k vícenásobnému těhotenství.

Důvody, proč gynekolog jmenuje proceduru IVF:

  1. V případě neplodnosti matky nelze vyloučit příčinu, která brání početí dítěte. Příkladem může být mimoděložní těhotenství, když je odstraněna jedna vejcovod nebo obě. Také po zánětlivých procesech, kdy je narušena průchodnost vejcovodů a není možné ji obnovit.
  2. S otcovskou neplodností, když jsou spermie pomalé nebo nedostatečné. Lékaři vyvinuli některé metody pro sběr spermií. V případě mužské neplodnosti není IVF nutná, stačí zavést sperma do děložní dutiny, ale pravděpodobnost početí bude v tomto případě nižší než u IVF.

To jsou hlavní příčiny IVF, ale stává se, že u hepatitidy C lékař trvá na IVF, protože existuje riziko infekce pro budoucí matku a dítě. Lékaři vždy varují před možnými problémy a možností infekce nastávající matky.

Stojí za zmínku, že oplodnění in vitro neposkytuje 100% záruku budoucím rodičům, že matka nebo dítě nebudou infikovány.

Před rozhodnutím o IVF nebo přirozeném otěhotnění stojí za návštěvu gynekolog, možná i několik.

Pokud testy prokážou, že je vše v pořádku, potom bude možné při správném zacházení dítě otěhotnět přirozeným způsobem. Po léčbě musí manžel podstoupit opakované testy, jinak může nakazit vás i dítě.

Hepatitida C a těhotenství. Léčba hepatitidy C a plánování těhotenství.