Co je vidět na ultrazvuku jater (přepis)

Dešifrování ultrazvuku jater odráží stav orgánu a umožňuje vám zjistit, zda existuje patologie a do jaké míry je narušeno fungování různých nemocí..

Po vyšetření obdrží pacient ve svých rukou podrobnou zprávu, ve které diagnóza nebude zapsána, protokol o vyšetření uvádí velikost orgánu jako celku a laloky, strukturu tkáně, přítomnost patologických inkluzí nebo skvrn. Vědět, co tyto nebo jiné pojmy znamenají, co by mělo být v popisu zdravé jater, bude každý člověk schopen posoudit stav a uspokojit jeho zvědavost ještě před přijetím specialisty.

Účel studia

Aby bylo možné posoudit potřebu studie, je-li to předepsáno lékařem, je třeba mít na paměti, že existuje mnoho nemocí infekční a neinfekční povahy, které mohou vést k významnému snížení funkce orgánu a pokud nejsou poskytovány včas, mohou zasáhnout zdraví pacienta..

Včasné stanovení patologického procesu a jeho eliminace umožňuje pacientovi udržovat vysokou úroveň zdraví. Při diagnostice závažnějších nemocí, které nelze léčit, je stanoven životní styl, který vám umožní zachovat normální fungování těla po mnoho let..

Pojmy používané v popisu jater ultrazvukem

Pro správnou diagnózu byste měli vědět, co ukazuje ultrazvuk jater..

Každé dešifrování obsahuje digitální hodnoty (velikosti) a popis.

Na závěr můžete vidět následující koncepty:

  • Kalcinát je jaterní oblast nasáklá solí, která se vyskytuje při orgánové infekci..
  • Cysta je dutina ve struktuře orgánu, který obsahuje tekutinu. Patří k benigním formacím.
  • Nádor je maligní formace husté struktury, která roste hlouběji do tkání orgánu, případně se šíří mimo kapsli.
  • Difuzní změny v játrech mohou být příznakem orgánových onemocnění nebo odrážejí přirozené stárnutí těla. Tento termín se týká změny tkáně celého orgánu. Difuzní změny v diagnostice lze zjistit pomocí hepatitidy nebo cirhózy.
  • Zvýšená echogenita naznačuje přítomnost oblastí ve struktuře, které nepřenášejí ultrazvukovou vlnu, a tak brání plnohodnotné studii.
  • Symptom „bílé játra“ označuje poškození tukem, hepatocyty jsou nahrazeny nefunkční tukovou tkání a špatně odrážejí ultrazvukové vlny. Na obrázcích se tvoří skvrny lehkých jater.

Je třeba si uvědomit, že dekódování ultrazvukové diagnostiky pro lékaře, pouze on může udělat správnou diagnózu. Stejný indikátor může indikovat různá onemocnění nebo být normou..

Kromě těchto indikátorů můžete někdy v dekódování jater najít i takové výrazy, které označují nemoc:

  • Skvrny na játrech jsou oblasti zhutnění, které ukazují na přítomnost ložisek ohně, často se mluví o poškození orgánů giardií.
  • Zhutňování jater je také termín diagnostiků, což ukazuje na přítomnost novotvarů, provádí se biopsie k objasnění malignity, po které následuje histologické vyšetření.

Definice hepatitidy

V játrech na ultrazvuku můžete určit akutní období infekční nebo chronické léze. Stanovení etiologie onemocnění (A, B nebo C) podle ultrazvukové diagnostiky není provedeno.

U hepatitidy v akutním stadiu je pozorováno zvýšení velikosti orgánů, struktura tkáně je heterogenní a hustota je vyšší než normální.

V chronické formě se k příznakům akutního období přidává narušení vaskulárního vzorce.

Jak se projevuje cirhóza?

Ultrazvuková diagnóza cirhózy není profilovaná, provádí se pro potvrzení diagnózy a stanovení stupně dysfunkce hepatocytů.

  • Na začátku procesu se orgán zvětší, v budoucnu po vyčerpání vyrovnávacího mechanismu,.
  • Vzhledem k tomu, že játra jsou náchylná k regeneraci, nacházejí se uvnitř tkáně obnovené tkáně, což se projevuje mozaikovým vzorem.
  • S cirhózou dochází vždy k fokálním změnám, které mění dynamiku onemocnění. Při dlouhodobém sledování pacienta vidí lékař sekvenční průchod stádií onemocnění.
  • Poškozená funkce jater je doprovázena zvýšením zátěže sleziny, což vede ke zvýšení její velikosti, což je vidět na ultrazvuku sleziny..
  • Rohy jater se rozšiřují, hrana získává hlízovou strukturu (obvykle je hrana sudá, jasné hranice, ostré úhly).

Granularita jater - patologie nebo norma?

Granulovaná struktura může být indikátorem normy za předpokladu, že struktura je malá a jednotná. Příčinou hrubé granularity může být tvorba metastáz v rakovinných procesech, absces nebo sarcidóza.

Ultrazvukové novotvary

Data ultrazvuku v nádorech jsou různorodá. Struktura, tvar a obrysy se liší v závislosti na procesu (benigní nebo maligní).

Pomocí ultrazvuku jater je obtížné určit míru nebezpečí onemocnění. Pokud je identifikována patologická léze, jsou předepsány konkrétnější diagnostické metody, včetně biopsie s následnou histologií. Až po shromáždění všech možných údajů rozhodne lékař o operaci.

Pokud je podezření na rakovinu, je do vyšetření jater zahrnuta vizualizace sousedních orgánů, krevních cév a všech mízních uzlin přístupných pro prohlížení..

Nejčastějším poškozením jater nebude primární tvorba nádoru, ale metastázy v jiných lokalitách. Hrany takových formací budou jasné, jakmile se zjistí nádor, nutně se vyhodnotí velikost patologie, hloubka klíčení a stupeň deformace orgánové tkáně.

Ke stanovení malignity procesu se používají podmíněné rozdíly:

  • S benigním novotvarem jsou hrany ostření hladké, růst během dynamického pozorování je pomalý, neroste do cév, se zvětšením velikosti je tlačí na stranu.
  • Maligní - proces se rychle šíří po klíčení membrán orgánu, okraje nejsou rovnoměrné, rostou do vaskulatury, deformují uzliny lymfatického systému.

Rozdělení výsledků jaterního ultrazvuku se používá k objasnění diagnózy provedené na základě stížností pacienta a výsledků dalších diagnostických metod. V případě kontroverzního problému je nutná podrobnější studie, v diagnostice rakoviny, nejvíce informativní biopsie s histologií.

Dešifrování ultrazvuku jater: hlavní ukazatele normy

Ultrazvukové vyšetření jater je diagnostická instrumentální metoda, během níž lékař vyhodnocuje stav žlázy, určuje patologii na základě obrazu viditelného na obrazovce, získaného odrazem ultrazvukových vln od biologických vnitřních struktur.

K získání obrazu na monitoru během diagnostického postupu používá lékař senzor. Současně zachycuje a emituje vlny. K posouzení stavu jater se používají senzory s různými frekvencemi pro lepší vizualizaci struktury žlázy, patologických procesů.

Co dělá ultrazvuk jater a jeho dekódování, normy pro dospělé muže a ženy, popis onemocnění jater - podrobně se budeme zabývat.

Ultrazvukové vyšetření jater

Při ultrazvukovém vyšetření jater lékařský odborník vyhodnotí velikost, strukturální strukturu orgánu, odhalí tuleni (cysty, hemangiomy, maligní nádory atd.), Zánětlivé reakce a další patologické procesy..

Vnější stav žlázy, přítomnost zánětu nebo necharakteristických novotvarů, struktura okolních tkání, krve a lymfatických cév může být diagnostikována řada nemocí - cirhóza, hepatóza, adenom, onkologie, metastázy, hepatitida.

Ultrazvuk jater se jeví jako bezbolestná a vysoce informativní manipulace, která nezpůsobuje pacientovi nepohodlí. Metodika výzkumu je dobře tolerována, proto se často praktikuje ve vztahu k dospělým, starším, těhotným ženám, malým dětem.

Co ukazuje ultrazvuková žláza?

Ultrazvuk zkoumá velikost (normální nebo hepatomegalie), strukturu (homogenní, heterogenní) a umístění žlázy.

Diagnostikujte přítomnost nebo nepřítomnost jakýchkoli patologických formací (metastázy, nádory, cysty).

Vyhodnocuje se také stav cév, žlučníku, intra- a extrahepatických kanálků..

Deciphering ultrazvuk jater lékařem umožňuje identifikovat následující nemoci:

  • Steatóza nebo mastná játra.
  • Cirhotické procesy.
  • Akutní nebo chronická forma hepatitidy se strukturálními změnami v orgánu.
  • Patologické ložiska v žlázách (echinokokové cysty, abscesy s hnisavým obsahem).
  • Nádory benigní, maligní povahy.
  • Kalcifikace v játrech, potrubí.
  • Mírné nebo podstatné strukturální transformace.

Pomocí vizualizace lidské jater lze stanovit strukturální transformace, které jsou způsobeny patologiemi kardiovaskulárního systému.

Indikace pro

Pro hepatomegalii se doporučuje diagnostická instrumentální metoda, která je detekována perkuse (poklepáním projekce jater prsty) a palpací (palpace žlázy břišní stěnou).

  1. Vzhled žloutenky na kůži, očních bílkovinách a viditelných sliznicích.
  2. Svědění kůže na pozadí vyloučení alergických onemocnění.
  3. Zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi.
  4. Bolest v oblasti projekce jater konstantní, periodické povahy.
  5. Ascites (značné množství volné tekutiny se hromadí v břišní oblasti).
  6. Zranění břicha, například v důsledku tupého šoku, nehody.
  7. Podezření na primární nebo sekundární rakovinu jater.
  8. Nadměrná konzumace alkoholu.
  9. Dlouhodobé užívání hepatotoxických léků.

Ultrazvuk jater se doporučuje ke sledování účinnosti léčby akutních a chronických patologií jater..

Kontraindikace

Neexistují absolutní kontraindikace pro diagnostické manipulace, protože metoda je bezpečná, neinvazivní.

Relativní kontraindikace zahrnují následující případy:

  • Pacient má popáleniny, rány, vyrážky abscesované povahy nebo jakékoli narušení integrity kůže ve studované oblasti (dotyk se senzorem).
  • Ultrazvuk se nedoporučuje po 27 týdnech těhotenství, protože během tohoto období se děloha významně zvětšuje, tlačí na blízké orgány a tkáně a „uzavírá“ břišní orgány z ultrazvukového skeneru. Díky tomu můžete získat „rozmazaný“ obrázek, který neposkytuje požadovaný obsah informací..
  • Těžká bolest v epigastrické oblasti, díky které pacient nemůže zaujmout správnou polohu pro ultrazvuk, nebo není schopen být v klidném stavu po dobu 5 až 10 minut.

Pokud je třeba studii provést v naléhavých případech, nevěnují pozornost relativním kontraindikacím.

Normální ultrazvuk

Ultrazvuk je rychlý a bezpečný postup. Na konci studie lékařský odborník poskytne pacientovi závěr, s nímž může navštěvující lékař navštívit dešifrování, diagnostiku.

Normální skóre jaterních testů

Při diagnostickém vyšetření musí lékař určit velikost žlázy, vyhodnotit obrysy, stav echostruktury (homogenní, nehomogenní). Ultrazvuk vám umožňuje vizualizovat žlučovody, velké krevní cévy, žíly.

Všechny ukazatele jsou uvedeny ve zvláštním listu - závěr. Na základě toho můžete provést správnou diagnózu nebo zúžit vyhledávací kruh a určit patologii (tj. Vyloučit některá onemocnění).

Na pozadí ultrazvuku vyhodnotí lékař tyto ukazatele:

  1. Anatomická struktura žlázy.
  2. Tvar varhan, popis osnovy.
  3. Echogenita.
  4. Strukturální struktura.
  5. Cévní vzor.
  6. Stav intrahepatických kanálů.
  7. Stav velkých plavidel.
  8. Přítomnost / absence difúzních nebo fokálních transformací.
  9. Přítomnost patologických novotvarů.

Na základě získaných údajů diagnostik také předepisuje rozdíly v patologických transformacích od sebe navzájem s předpokladem, jaké onemocnění má pacient.

  • 45 stupňů - norma úhlu spodního okraje levého laloku orgánu.
  • 75 stupňů - norma úhlu pravého laloku žlázy.
  • Velikost pravého laloku (svislá šikmá) je až 15 cm včetně.
  • TLD (tloušťka levého laloku orgánu) do 14 cm včetně.
  • Kraniocaudální velikost levé strany do 10 cm.
  • Tloušťka levé strany až 8 cm.
  • Šířka žlázy se pohybuje od 23 do 27 centimetrů.
  • Délka orgánu se obvykle mění od 14 do 20 cm.
  • Křížové rozměry mají variabilitu 20-22,5 cm.
  • Parametry žíly portálu - 1-1,4 cm.
  • Parametry jaterních žil od 6 do 10 mm.
  • Norma dolní duté veny je 15-25 mm.
  • Norma jaterní tepny je až 6 mm, nejméně však 4 mm.
  • Žlučové laloky do 2-3 mm.

Pokud pacientova játra funguje dobře, na závěr bude uvedeno, že okraje jsou rovné, jasné. Struktura parenchymální tkáně je charakterizována jemnozrnnou, homogenní, zahrnuje mnoho malých lineárních a bodových inkluzí. Zvuková vodivost zdravých jater je vysoká. Má tendenci se zhoršovat, když se rozptylují transformace v důsledku hepatózy, fibrózy.

Rozměry

Celková šířka ucpávky je až 270 mm, ale ne méně než 230 mm, délka je od 140 do 200 mm a příčný parametr je 200–225 mm.

Tloušťka levého laloku má maximální velikost 80 mm a pravá strana - 140 mm.

Pokud je diagnostikována hepatomegalie (zvětšení velikosti), jedná se o patologický stav, musíte hledat příčiny.

Normální ultrazvuk

Parenchymální tkáně jsou homogenní, mají jemnozrnnou strukturu a neexistují žádné necharakteristické inkluze. Echogenní (světlé) stěny jsou na obrázku vizualizovány. Tenké jaterní žíly jsou pomocí ultrazvuku obtížně vidět, ale je to možné pomocí Valsalvova testu (pacient musí zhluboka dýchat, zatímco zavírá nos, ústa).

Ultrazvuk v dětství

Normální výsledek ultrazvuku u dětí se mírně liší, protože velikost jater závisí na věkové skupině osoby. U 1-2letého dítěte je pravý lalok 60 mm a každý rok se zvětšuje o 0,6 cm. Ve věku 15 let je parametr předního nosiče asi 10 cm a 18 - 120 mm. Levý lalok u novorozených dětí je 3-4 cm, každý rok se zvětšuje o 2 mm a ve věku 18 let se stává 50 mm.

Ultrazvukový přepis

Lékař dešifruje přijatý závěr na ultrazvuku.

Vyhodnocuje stav jater v kombinaci s dalšími studiemi, které vám umožňují stanovit správnou diagnózu..

V případě potřeby jsou předepsána další diagnostika.

Ultrazvukový obraz pro různé patologie

Každé onemocnění jater je charakterizováno určitými ultrazvukovými příznaky, které lze snadno zobrazit na monitoru..

V tabulce je uveden ultrazvukový obraz onemocnění jater:

ChorobaUltrazvukový popis
CirhózaHepatomegálie. Pokud je orgán snížen, bude to znamenat opomíjenou fázi. Hypotogenita, nízká vodivost zvuku, heterogenita struktury, hrany nejsou zaoblené, ale kopcovité.
HepatitidaObrysy jsou rovné, jasné, struktura není homogenní, transformace cévního vzoru, zvýšená vodivost zvuku, hypoechoicita.
Tuková infiltraceHepatomegálie, úhel spodní části je přes 45 stupňů, heterogenita struktury, vysoká echogenita, snížená vodivost zvuku. Obrysy jsou jasné, ale nerovnoměrné, hrany jsou zaoblené.
AbscesyKruhové nebo nepravidelně tvarované novotvary s jasně vizualizovanými stěnami. Formace mají různou echogenitu, pohyblivý obsah.
Difúzní / fokální změnyJedná se o mnohočetné nebo jednotlivé ohniská, které jsou charakteristické pro nádory a cysty.

Ultrazvuk v moderní lékařské praxi je „zlatým standardem“, protože postup je rychlý, bezpečný pro všechny pacienty, neinvazivní a informativní.

Ultrazvuk jaterní dekódovací normy, což znamená bílá játra na ultrazvuku

Dešifrování ultrazvuku jater: hlavní ukazatele normy

Ultrazvukové vyšetření jater je diagnostická instrumentální metoda, během níž lékař vyhodnocuje stav žlázy, určuje patologii na základě obrazu viditelného na obrazovce, získaného odrazem ultrazvukových vln od biologických vnitřních struktur.

K získání obrazu na monitoru během diagnostického postupu používá lékař senzor. Současně zachycuje a emituje vlny. K posouzení stavu jater se používají senzory s různými frekvencemi pro lepší vizualizaci struktury žlázy, patologických procesů.

Co dělá ultrazvuk jater a jeho dekódování, normy pro dospělé muže a ženy, popis onemocnění jater - podrobně se budeme zabývat.

Ultrazvukové vyšetření jater

Při ultrazvukovém vyšetření jater lékařský odborník vyhodnotí velikost, strukturální strukturu orgánu, odhalí tuleni (cysty, hemangiomy, maligní nádory atd.), Zánětlivé reakce a další patologické procesy..

Vnější stav žlázy, přítomnost zánětu nebo necharakteristických novotvarů, struktura okolních tkání, krve a lymfatických cév může být diagnostikována řada nemocí - cirhóza, hepatóza, adenom, onkologie, metastázy, hepatitida.

Ultrazvuk jater se jeví jako bezbolestná a vysoce informativní manipulace, která nezpůsobuje pacientovi nepohodlí. Metodika výzkumu je dobře tolerována, proto se často praktikuje ve vztahu k dospělým, starším, těhotným ženám, malým dětem.

Co ukazuje ultrazvuková žláza?

Ultrazvuk zkoumá velikost (normální nebo hepatomegalie), strukturu (homogenní, heterogenní) a umístění žlázy.

Diagnostikujte přítomnost nebo nepřítomnost jakýchkoli patologických formací (metastázy, nádory, cysty).

Vyhodnocuje se také stav cév, žlučníku, intra- a extrahepatických kanálků..

Deciphering ultrazvuk jater lékařem umožňuje identifikovat následující nemoci:

  • Steatóza nebo mastná játra.
  • Cirhotické procesy.
  • Akutní nebo chronická forma hepatitidy se strukturálními změnami v orgánu.
  • Patologické ložiska v žlázách (echinokokové cysty, abscesy s hnisavým obsahem).
  • Nádory benigní, maligní povahy.
  • Kalcifikace v játrech, potrubí.
  • Mírné nebo podstatné strukturální transformace.

Pomocí vizualizace lidské jater lze stanovit strukturální transformace, které jsou způsobeny patologiemi kardiovaskulárního systému.

Indikace pro

Pro hepatomegalii se doporučuje diagnostická instrumentální metoda, která je detekována perkuse (poklepáním projekce jater prsty) a palpací (palpace žlázy břišní stěnou).

  1. Vzhled žloutenky na kůži, očních bílkovinách a viditelných sliznicích.
  2. Svědění kůže na pozadí vyloučení alergických onemocnění.
  3. Zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi.
  4. Bolest v oblasti projekce jater konstantní, periodické povahy.
  5. Ascites (značné množství volné tekutiny se hromadí v břišní oblasti).
  6. Zranění břicha, například v důsledku tupého šoku, nehody.
  7. Podezření na primární nebo sekundární rakovinu jater.
  8. Nadměrná konzumace alkoholu.
  9. Dlouhodobé užívání hepatotoxických léků.

Ultrazvuk jater se doporučuje ke sledování účinnosti léčby akutních a chronických patologií jater..

Kontraindikace

Neexistují absolutní kontraindikace pro diagnostické manipulace, protože metoda je bezpečná, neinvazivní.

Relativní kontraindikace zahrnují následující případy:

  • Pacient má popáleniny, rány, vyrážky abscesované povahy nebo jakékoli narušení integrity kůže ve studované oblasti (dotyk se senzorem).
  • Ultrazvuk se nedoporučuje po 27 týdnech těhotenství, protože během tohoto období se děloha významně zvětšuje, tlačí na blízké orgány a tkáně a „uzavírá“ břišní orgány z ultrazvukového skeneru. Díky tomu můžete získat „rozmazaný“ obrázek, který neposkytuje požadovaný obsah informací..
  • Těžká bolest v epigastrické oblasti, díky které pacient nemůže zaujmout správnou polohu pro ultrazvuk, nebo není schopen být v klidném stavu po dobu 5 až 10 minut.

Pokud je třeba studii provést v naléhavých případech, nevěnují pozornost relativním kontraindikacím.

Normální ultrazvuk

Ultrazvuk je rychlý a bezpečný postup. Na konci studie lékařský odborník poskytne pacientovi závěr, s nímž může navštěvující lékař navštívit dešifrování, diagnostiku.

Normální skóre jaterních testů

Při diagnostickém vyšetření musí lékař určit velikost žlázy, vyhodnotit obrysy, stav echostruktury (homogenní, nehomogenní). Ultrazvuk vám umožňuje vizualizovat žlučovody, velké krevní cévy, žíly.

Všechny ukazatele jsou uvedeny ve zvláštním listu - závěr. Na základě toho můžete provést správnou diagnózu nebo zúžit vyhledávací kruh a určit patologii (tj. Vyloučit některá onemocnění).

Na pozadí ultrazvuku vyhodnotí lékař tyto ukazatele:

  1. Anatomická struktura žlázy.
  2. Tvar varhan, popis osnovy.
  3. Echogenita.
  4. Strukturální struktura.
  5. Cévní vzor.
  6. Stav intrahepatických kanálů.
  7. Stav velkých plavidel.
  8. Přítomnost / absence difúzních nebo fokálních transformací.
  9. Přítomnost patologických novotvarů.

Na základě získaných údajů diagnostik také předepisuje rozdíly v patologických transformacích od sebe navzájem s předpokladem, jaké onemocnění má pacient.

  • 45 stupňů - norma úhlu spodního okraje levého laloku orgánu.
  • 75 stupňů - norma úhlu pravého laloku žlázy.
  • Velikost pravého laloku (svislá šikmá) je až 15 cm včetně.
  • TLD (tloušťka levého laloku orgánu) do 14 cm včetně.
  • Kraniocaudální velikost levé strany do 10 cm.
  • Tloušťka levé strany až 8 cm.
  • Šířka žlázy se pohybuje od 23 do 27 centimetrů.
  • Délka orgánu se obvykle mění od 14 do 20 cm.
  • Křížové rozměry mají variabilitu 20-22,5 cm.
  • Parametry žíly portálu - 1-1,4 cm.
  • Parametry jaterních žil od 6 do 10 mm.
  • Norma dolní duté veny je 15-25 mm.
  • Norma jaterní tepny je až 6 mm, nejméně však 4 mm.
  • Žlučové laloky do 2-3 mm.

Pokud pacientova játra funguje dobře, na závěr bude uvedeno, že okraje jsou rovné, jasné. Struktura parenchymální tkáně je charakterizována jemnozrnnou, homogenní, zahrnuje mnoho malých lineárních a bodových inkluzí. Zvuková vodivost zdravých jater je vysoká. Má tendenci se zhoršovat, když se rozptylují transformace v důsledku hepatózy, fibrózy.

Rozměry

Celková šířka ucpávky je až 270 mm, ale ne méně než 230 mm, délka je od 140 do 200 mm a příčný parametr je 200–225 mm.

Tloušťka levého laloku má maximální velikost 80 mm a pravá strana - 140 mm.

Pokud je diagnostikována hepatomegalie (zvětšení velikosti), jedná se o patologický stav, musíte hledat příčiny.

Normální ultrazvuk

Parenchymální tkáně jsou homogenní, mají jemnozrnnou strukturu a neexistují žádné necharakteristické inkluze. Echogenní (světlé) stěny jsou na obrázku vizualizovány. Tenké jaterní žíly jsou pomocí ultrazvuku obtížně vidět, ale je to možné pomocí Valsalvova testu (pacient musí zhluboka dýchat, zatímco zavírá nos, ústa).

Ultrazvuk v dětství

Normální výsledek ultrazvuku u dětí se mírně liší, protože velikost jater závisí na věkové skupině osoby. U 1-2letého dítěte je pravý lalok 60 mm a každý rok se zvětšuje o 0,6 cm. Ve věku 15 let je parametr předního nosiče asi 10 cm a 18 - 120 mm. Levý lalok u novorozených dětí je 3-4 cm, každý rok se zvětšuje o 2 mm a ve věku 18 let se stává 50 mm.

Ultrazvukový přepis

Lékař dešifruje přijatý závěr na ultrazvuku.

Vyhodnocuje stav jater v kombinaci s dalšími studiemi, které vám umožňují stanovit správnou diagnózu..

V případě potřeby jsou předepsána další diagnostika.

Ultrazvukový obraz pro různé patologie

Každé onemocnění jater je charakterizováno určitými ultrazvukovými příznaky, které lze snadno zobrazit na monitoru..

V tabulce je uveden ultrazvukový obraz onemocnění jater:

ChorobaUltrazvukový popis
CirhózaHepatomegálie. Pokud je orgán snížen, bude to znamenat opomíjenou fázi. Hypotogenita, nízká vodivost zvuku, heterogenita struktury, hrany nejsou zaoblené, ale kopcovité.
HepatitidaObrysy jsou rovné, jasné, struktura není homogenní, transformace cévního vzoru, zvýšená vodivost zvuku, hypoechoicita.
Tuková infiltraceHepatomegálie, úhel spodní části je přes 45 stupňů, heterogenita struktury, vysoká echogenita, snížená vodivost zvuku. Obrysy jsou jasné, ale nerovnoměrné, hrany jsou zaoblené.
AbscesyKruhové nebo nepravidelně tvarované novotvary s jasně vizualizovanými stěnami. Formace mají různou echogenitu, pohyblivý obsah.
Difúzní / fokální změnyJedná se o mnohočetné nebo jednotlivé ohniská, které jsou charakteristické pro nádory a cysty.

Ultrazvuk v moderní lékařské praxi je „zlatým standardem“, protože postup je rychlý, bezpečný pro všechny pacienty, neinvazivní a informativní.

Ultrazvuk jater, co to je

Játra v lidském těle plní řadu důležitých funkcí. Je to orgán, bez něhož je nemožné zachovat životně důležité funkce všech systémů. Proto v případě onemocnění vedoucích k poruše hepatocytů, zhoršenému odtoku žluči je nutné včas provést správnou diagnózu, předcházet komplikacím a předepsat odpovídající terapii.

V současné době je postup ultrazvuku nejvíce informativní, neinvazivní, bezpečný a cenově dostupný. Kombinace těchto vlastností umožňuje provádět ultrazvukové vyšetření pro všechny lidi, pro které je to nezbytné. Tímto způsobem můžete vyhodnotit činnost jater a močového měchýře, identifikovat změny ve struktuře orgánu, určit jeho velikost a patologické odchylky. Technika používající ultrazvuk k vyšetřování vnitřních orgánů člověka nemá žádné kontraindikace a může být provedena v jakémkoli věku.

Na ultrazvuk se počítá normální játra

Nejprve lékař vyhodnotí velikost jater a porovná ji s normálními hodnotami. Každý ví, že játra jsou umístěna pod bránicí, na pravé straně v břišní dutině. Je jasně viditelný při provádění ultrazvuku, takže je možné odhalit i drobná porušení struktury a práce těla.

Je třeba poznamenat, že výsledky získané během vyšetření a parametry se mohou v určitém rozmezí lišit. Závisí to na ústavních vlastnostech člověka, pohlaví, věku, hmotnosti.

Během studie můžete vidět nejen játra, ale také cévy velkého průměru, jakož i žlučovod, tkáně a orgány umístěné v sousedství. S ultrazvukem jater jsou tedy normální indikátory:

Průměr portální žíly není větší než 13 mm;

Žlučovod nejvýše 8 mm;

Okraj jater je hladký, ostrý, kontury jsou pravidelné, povrch je hladký;

Homogenní, homogenní struktura.

Ultrazvukové vyšetření dokáže vyhodnotit všech osm svých segmentů - pravý, kaudátový, levý a čtvercový. To je zvláště důležité pro lokalizaci nádoru nebo jiné patologie..

Při provádění diagnostické studie se jímky vizualizují na spodním povrchu orgánu, které jsou tvořeny těsným stykem s játry sousedních orgánů - pravá ledvina, část tlustého střeva (při pohybu do příčného tlustého střeva), pravá nadledvinka a žaludek.

Ligamenty jater, s výjimkou koronárního sulku, by neměly být stanoveny. Pokud se stanou viditelnými, považuje se to za známku tekutiny v břišní dutině..

Velikost zdravé játra ultrazvukem:

velikost přední strany - 11,2 - 12,6 cm;

KVR (šikmá vertikální velikost) - až 15 cm;

délka je od 11 do 15 cm.

KKR (kraniocaudální velikost) nebo výška - méně než 10 cm.

průměr 20,1 - 22,5 cm;

sagitální velikost - 9-12 cm.

Popis ultrazvuku některých onemocnění jater

Při vyšetřování jater na ultrazvuk je možné spolehlivě určit přítomnost určitých patologických stavů:

chronický zánětlivý proces (hepatitida),

vysoký žilní tlak,

mastná degenerace hepatocytů.

Z terminologie lékaře, který popisuje výsledky studie, můžete na ultrazvukovém vyšetření vidět takový výraz jako bílá játra. Někdy píšou: "jasná játra." To znamená, že orgán vykazuje známky vysoké echogenicity a v něm jsou struktury, které špatně přenášejí ultrazvuk. Jako obvykle to není nic jiného než tukové buňky. Tento jev je pozorován při těžké tukové dystrofii..

Skvrny na játrech ultrazvukem lze detekovat jako příznak některých patologických stavů - cysty, hepatóza nebo hemangiomy. Tento obrázek s ohnisky zvýšené echogenicity může také vyvolat invazi lamblie. Pro objasnění diagnózy poté se doporučuje podstoupit počítačovou tomografii.

Ultrazvuková granulární játra je definována jako norma, pokud nedochází ke zvětšení orgánů, struktura je homogenní a granularita je v pořádku.

Hrubá granulární malá nebo středně velká hypoechoická struktura je zaznamenána se sarkoidózou, malými metastázami a abscesy malých uzlů. Struktura středního zrna je stanovena v játrech u chronické hepatitidy. Zároveň se zvětšuje jeho velikost. Mastné hepatózy v počátečním stádiu mohou také způsobit obraz granulárních jater se zvýšenou celkovou echogenitou a zvýšením průměru portální žíly.

Zvýšení velikosti jater ultrazvukem

Velikost jater někdy přesahuje jejich normální hodnoty. Proč je játra zvětšována ultrazvukem?

U velkých a vysokých lidí může být obvykle mírný přebytek normální velikosti jater. Nejedná se o patologickou odchylku a je to kvůli ústavnímu rysu vyšetřovaného pacienta..

Patologické stavy těla, které vedou ke zvýšení jater, jsou následující:

Onemocnění jater nebo jeho cév.

Zvětšení jater se nejčastěji vyskytuje u akutní a chronické hepatitidy, v počátečním stádiu cirhózy, v přítomnosti nádoru (maligního i benigního) nebo metastáz, cyst s polycystickou nebo echinokokózou, trombózy portálních žil, okluzivního onemocnění.

Játra přesahují normální velikost, pokud se v ní vyvíjí mastná hepatóza, se srdečním selháním, hemochromatózou, hepatocerebrální dystrofií (Wilson-Konovalovova choroba).

Hepatomegálie se někdy projevuje jako příznak při onemocnění krve. Často k tomu dochází u chronické myeloidní leukémie, monocytární leukémie, erytromyelosy.

Při stanovení diagnózy, stupně a závažnosti procesu jaterní patologie je ultrazvuk dobrou pomocnou metodou. V některých případech je pro potvrzení použita počítačová tomografie a biopsie. Kombinace těchto technik umožňuje včasné jednání a správné zacházení..

Autor: Lapushanskaya V.V., rodinný lékař

Dešifrování ultrazvuku jater: norma a patologie

Játra jsou kvůli svým anatomickým rysům často ovlivněna bakteriálními nebo parazitárními chorobami v břišní dutině. Toto je jediná formace v těle, která má dvojí přívod krve - pro to jsou vhodné cévy ze systému portální žíly a jaterní tepny. To umožňuje infekci přejít do jater z jiných orgánů: slepého střeva, tlustého střeva, žaludku, slinivky břišní atd. Také strukturální poškození může nastat v důsledku vrozených malformací, expozice toxickým látkám (alkohol, těžké kovy, metabolické poruchy (Wilson-Konovalovova choroba) nebo specifickým virům (hepatitida A, B, C atd.).

Pro včasné odhalení příznaků těchto chorob je nutná screeningová metoda, která umožní dostatečně podrobnou studii struktury jater. V souladu s MES (standardy lékařské péče) je ultrazvuk nejlepším způsobem počáteční diagnózy. Je cenově dostupný, bezpečný a nevyžaduje mnoho času na trávení..

Indikace

Ultrazvuk jater se nutně provádí při vyšetření břišních orgánů. Kromě toho v klinických doporučeních profesora Zubareva jsou indikace zvýrazněny, pokud je nutné studovat strukturu tohoto orgánu pomocí ultrazvuku:

  • jakýkoli podezřelý nádor (adenom nebo rakovina) jater;
  • přítomnost příznaků nebo laboratorních údajů (zvýšené ALT a AST), které ukazují na poškození tohoto orgánu;
  • stanovení zvýšení velikosti jater během palpace (palpace);
  • kontrola minimálně invazivních zásahů (jaterní punkce s biopsií, perkutánní drenáž abscesu atd.);
  • potřeba sledovat dynamiku onemocnění jater (například potvrzení odstranění abscesu, zmizení portální hypertenze).

V současné době se ultrazvuk v dospělé pracovní části populace provádí za účelem preventivních vyšetření.

Příprava na jaterní ultrazvuk

Pro nejlepší kvalitu studie je nutné odstranit všechny překážky průchodu ultrazvukové vlny tělem. Nejčastější překážkou jsou střevní plyny, které se vytvářejí v důsledku metabolických procesů normální mikroflóry. Vzhledem k této skutečnosti se příprava na ultrazvuk jater provádí následujícím způsobem:

Časový intervalDoporučení pro pacienta
2 dny před zákrokemSoulad s dietou s nízkým obsahem vlákniny (kromě rostlinných potravin, žitného chleba, mléka, šťáv)
8 hodin před zákrokemVyloučit příjem potravy. U dospělých je kouření a pití také kontraindikováno..

Pokud pacient splnil všechna doporučení, budou výsledky ultrazvuku co nejspolehlivější. Za účelem správného dešifrování indikátorů byste se měli poradit s kvalifikovaným lékařem, protože velké množství nuancí a běžných možností velikosti jater může vést pacienta k nesprávným závěrům.

Dešifrování ultrazvuku jater

Existují dvě hlavní skupiny příznaků, které určují stav jater. První z nich charakterizuje vlastní tkáň (parenchyma), druhá - krevní cévy, které se podílejí na dodávce krve do orgánu. Strukturální poruchy jsou zpravidla pozorovány vždy v obou skupinách současně (například expanze portální žíly s cirhózou). Pouze v prvních stádiích choroby mohou být izolované známky poškození jedné z nich. To má velkou diagnostickou hodnotu při dešifrování výsledků..

Klinické pokyny naznačují ukazatele, které si zaslouží pozornost při studiu dospělého jaterního parenchymu. Jsou uvedeny v následující tabulce:

Testovací indikátorNormální vlastnostiPatologické příznaky
Echogenita parenchymu (schopnost přenášet ultrazvuk)· Homogenní - přenáší ultrazvukové vlny rovnoměrně po celé ploše;
· Zdravá játra mají vždy menší echogenitu než slezina;
Stejná / mírně vyšší echogenita pankreatu.
Heterogenní ultrazvukový obraz jater ukazuje na změnu tkáně. To jsou nepřímé známky mastné hepatózy nebo cirhózy..
Délka jater (cm)Pravý podíl - ne více než 15;
Levý lalok - ne více než 12.
Zvýšení velikosti jater indikuje chronické onemocnění (hepatitida, cirhóza, hepatóza atd.).
Významné snížení velikosti orgánů je známkou pozdního stádia cirhózy..
Granularita jaterní tkáněJemnozrnnýVýskyt tuberozity nebo uzlů z pojivové tkáně naznačuje přítomnost cirhózy jater.
Přítomnost objemových formacíChybíZpravidla se jedná o cysty nebo abscesy, které se vyskytují u bakteriálních lézí břišních orgánů nebo sepse..

Interpretace ultrazvuku nekončí hodnocením stavu jaterní tkáně. Rovněž je nezbytné určit přítomnost nebo nepřítomnost patologie krevních cév zapojených do jejího zásobování krví. Tyto zahrnují:

  • Brána (portální) žíla - její normální příčná velikost by neměla přesáhnout 13 mm. Je třeba poznamenat, že záleží na fázi dýchání (inhalace / výdechu), proto se pacientovi doporučuje dýchat klidně a rovnoměrně. Tok krve by měl směřovat do jater, je třeba tomu věnovat pozornost při dekódování ultrazvuku. Pokud se pohybuje opačným směrem, je to známka portální hypertenze. Pro měření rychlosti průtoku krve je pacient požádán, aby zadržel dech při výdechu. Normálně nepřesahuje 24 cm / s;
  • Hepatální tepna - normální struktura plavidla znamená její rozdělení na pravou a levou větev. Velikost nepřesahuje 6 mm a rychlost průtoku krve - 80 cm / s;
  • Hepatické žíly - pro normální strukturu existují dvě možnosti, které jsou určeny ultrazvukem. Jedná se o „volný“ typ, když jsou plavidla a jejich větve početné (nad 10) a připomínají kořeny stromu. Druhou možností je přítomnost tří hlavních větví (pravá, levá a střední). Velikost zdravých jaterních žil je obvykle 0,6 až 1 cm;
  • Průměr spodní žíly (vena cava) je nejdůležitější pro posouzení jeho stavu. Normální indikátor je od 2 cm do 2,5 cm.

K provedení ultrazvukového vyšetření těchto cév se používá další metoda dopplerografie. Pacient nebude cítit rozdíl v proceduře, ale pro lékaře bude mít velkou diagnostickou hodnotu, protože charakterizuje průtok krve.

Ultrazvuk jater je rychlá a cenově dostupná diagnostická metoda, která poskytuje výsledky na místě. Jejich správné dekódování by měl provádět kvalifikovaný lékař, který vyhodnotí údaje získané v komplexu a navrhne přítomnost nebo nepřítomnost jakéhokoli onemocnění..

Jaká je ultrazvuková diagnóza jater

Jak probíhá příprava na ultrazvuk jater? Je podrobně popsán v odpovídající části, nepředstavuje velkou složitost.

Pouze podle ultrazvukového vyšetření jater není terapie vybrána.

Příprava a metodika studie

Trochu o tom, jak se provádí tento typ ultrazvukové diagnostiky. Přijdete do kanceláře, lehněte si na gauč a zvedněte oblečení tak, aby oblast hrudníku a břišní stěna byly zdarma k vyšetření. Na hypochondrium vpravo se nanese gel, po kterém se bude senzor pohybovat. To by rozhodně nemělo způsobit žádné nepohodlí..

Interpretace normálních výsledků

Norma ultrazvuku v játrech zahrnuje indikátory:

  • velikosti každé akcie
  • echogenita
  • jaterní obrysy
  • jeho struktura.

Pro snadnější vyšetření je rozlišeno 8 segmentů jater podle některých anatomických orientačních bodů. Vyhodnocují všechny výše uvedené parametry a porovnávají je s normou. Pokud je detekována patologie orgánů, uveďte, ve kterých segmentech je detekována.

Jaká onemocnění ultrazvuk detekuje?

Pojďme mluvit o tom, co studie ukazuje. S jeho pomocí se tyto změny v orgánové tkáni odhalí:

  1. kalcifikace
  2. cirhóza
  3. chronická hepatitida
  4. jaterní cysty (včetně parazitických)
  5. nádory (pouze biopsie pomůže přesně rozlišit benigní a maligní)
  6. poškození jater
  7. metastázy
  8. zvýšený tlak v systému portálních žil
  9. subhepatický absces
  10. příznaky mastných jater.

Příznaky fokálního poškození jater

Zde je přehled nejběžnějších termínů, které sonolog uvedl v závěru studie.

Kalcifikační grafy

Kalcium v ​​játrech Toto slovo označuje hustou oblast parenchymu, nasycenou vápenatými solemi. Takové formace se mohou objevit v důsledku přenesených infekčních chorob (malárie, amébie, tuberkulóza), které v aktivní fázi neovlivnily celý orgán, ale v něm vytvořily ohnisko zánětu..

Dutinové formace

Zaprvé je to jaterní cysta, tj. Kulatá benigní formace v jednom z laloků, která obsahuje tekutinu uvnitř (častěji je průhledná, ale může být naplněna krví, žlučou nebo hnisem).

Izolované jsou jednotlivé a vícenásobné cysty (vyplňují 30% nebo méně jaterní tkáně), vyskytuje se také vrozené onemocnění polycystických jaterních onemocnění, kdy přibližně 60% nebo více orgánové tkáně je naplněno cystami.

Existuje také koncept „falešné cysty“, kdy zeď cysty není tenký film, ale je zjizvená kvůli prasknutí, odstranění cysty nebo abscesové tkáně.

Časté ultrazvukové diagnózy

To jsou termíny, které lékaři ultrazvuku nazývají charakteristikami ozvěny změn, podle nichž „v životě“ lze chápat jako několik diagnóz:

  1. Skvrny na játrech - tento termín říká, že v tkáni se nacházejí ložiska, ve kterých se zvyšuje echogenicita jater. To může naznačovat ve prospěch oblastí helmintické invaze (giardiasis). Pro objasnění diagnózy v tomto případě se doporučuje podstoupit počítačovou tomografii.
  2. Zhutňování v játrech je také čistě sonologická diagnóza. Říká se, že v tkáni jsou oblasti, které mohou být buď uzly počínající cirhózy nebo nádory.

Nádory jater

  1. Rakovina jater. Vypadá to jako část parenchymu neobvyklé struktury, která má fuzzy hranice, heterogenní strukturu, kombinovanou z oblastí různé echogenicity. Takové místo je často obtížné si všimnout na pozadí cirrhotických změn v játrech, ale Doppler přichází k záchraně: v této zóně je zaznamenána deformovaná síť cév nebo není vůbec vidět. Zvětšené lymfatické uzliny také hovoří ve prospěch zhoubnosti formace, v pozdějších fázích - vytlačený močový měchýř, pravostranná pohrudnice, snížená pohyblivost střeva.
  2. Metastázy Z jakého těla jsou, je nemožné určit ultrazvukem. Mohou mít nižší hustotu ve srovnání s jaterní tkání a vyšší. Jejich charakteristickým rysem je hypoechoický okraj kolem metastatické léze..
  3. Jak vypadá jaterní hemangiom na ultrazvuku? Tato formace je hyperechoická, obvykle se nachází v blízkosti vaskulárních struktur, má jasné hranice a akustickou cestu. Objasněte diagnózu počítačové tomografie, angiografie.

Příznaky rozptýlených změn

Níže stručně popisujeme příznaky těch nemocí, které způsobují změny nikoli v oddělených oblastech, ale na celém povrchu jater.

Příznaky hepatitidy C

Diagnóza virové hepatitidy a zejména určité hepatitidy (A, B, C) ultrazvukem není stanovena. U hepatitidy C lze popsat následující změny:

  • pokud byl ultrazvuk proveden v akutním období, je zaznamenáno zvýšení jater samotného, ​​zvýšení jeho hustoty, porušení a heterogenita struktury
  • příznaky chronické hepatitidy: zvětšená játra, různorodost struktury, vágní cévní obrazec.

Co je to difúzní změna??

Pokud jsou difuzní změny v játrech popsány ultrazvukem, znamená to, že parenchym tohoto orgánu se mění po celé své délce v důsledku fibrózy, hypertrofie, sklerózy, dystrofie nebo otoku. To znamená, že se nejedná o diagnózu, ale o příznak, který se může objevit u takových nemocí:

  • autoimunitní hepatitida
  • sklerotizující cholangitida
  • hepatitida jakékoli etiologie
  • cirhóza.

Jak vypadá cirhóza?

Tyto příznaky cirhózy jater se vyznačují ultrazvukem:

  • játra mohou být buď větší nebo menší (v závislosti na stádiu onemocnění): nejprve se zvětší levý lalok, poté kaudát, pak játra začne klesat
  • uvnitř jsou regenerační uzly, díky kterým je struktura mozaika
  • s cirhózou se zvyšuje jak slezina, tak průměr portální žíly
  • okraje orgánu jsou zaoblené, hrudkovité struktury
  • úhly jater jsou rozšířeny.

Diagnóza je stanovena nejen na základě echografického obrazu, ale také na základě symptomů pacienta. Poprvé může být podezření na cirhózu jater (a potvrzeno ultrazvukem) přítomností ascitu, tj. Volné neinfikované tekutiny v žaludku.

Co to znamená, pokud máte jasnou játru určenou ultrazvukem?

Lehká játra představují zvýšení echogenicity orgánu. Tento obrázek naznačuje, že v tkáni se objevily oblasti, které špatně přenášejí ultrazvuk (obvykle tukové buňky). Pokud dojde k tukové degeneraci orgánu, může ultrazvukový lékař na závěr napsat „bílou játra“..

Nejčastější dotazy týkající se hledání jaterních problémů

W.: Co je screening jater?

Odpověď: Jedná se o detekci osob ohrožených rakovinou na základě výsledků testů na alfa-fetoprotein a na základě ultrazvukových údajů. Provádí se u pacientů s chronickými formami hepatitidy B a C, s cirhózou jater, a také v zemích, kde se nachází velké množství pacientů s rakovinou jater.

W.: Co znamená hepatický laboratorní screening??

Odpověď: Toto je hovorově nazývané jaterní testy - to je analýza žilní krve, ve které jsou tyto látky stanovovány:

  • celkové a přímé frakce bilirubinu
  • enzymy ALT a AST
  • gama glutamyltransferáza
  • alkalická fosfatáza.

W.: Co znamená screening autoimunitního poškození jater??

Odpověď: Toto je také typ žilového testu, který pomáhá určit autoimunitní hepatitidu a druhé autoimunitní onemocnění, primární biliární cirhózu. V krvi jsou stanoveny následující typy protilátek:

  • vyhladit svaly
  • do parietálních buněk žaludku
  • do jaterních a ledvinových mikrozomů
  • mitochondrie.

Zvýšené úrovně těchto testů naznačují, že v tomto případě dochází k autoimunitní hepatitidě. Je také možné určit typ onemocnění pomocí některých specifických hladin..

V.: Kdy a proč se provádí jaterní defekt pod dohledem ultrazvukového vyšetření?

Odpověď: Ultrazvuk určuje, kam vložit jehlu, aby se shromáždil buněčný materiál, který je podezřelý pro maligní nádor. Když jehla zasáhne uzel, uvidí, jak se mění ultrazvukový obraz (hemangiomy, to znamená, benigní formace, mají tendenci mizí s vpichem).

Kde získat výzkum

Ultrazvuk jater lze provádět v klinice nebo ve státní nemocnici v místě bydliště za nízkou cenu nebo dokonce zdarma. K tomu musíte získat doporučení lékaře.

Můžete také projít tímto typem diagnózy v multidisciplinárním centru nebo v soukromé kanceláři ultrazvukové diagnostiky. Jeho cena se pohybuje od 700 do 1200 rublů, zatímco lidé píšou v recenzích, že tam, kde je výzkum dražší, nemusí to být nutně lepší: vše záleží na tom, jak jej provede specialista.

Interpretace ultrazvuku jater je tedy v této studii důležitým stupněm. Závisí to na její další taktice vyšetření, léčení a vyhodnocení účinnosti předepsané terapie.

Rozdělení výsledků ultrazvuku jater

V diagnostice onemocnění jater je nejčastější metodou ultrazvuk. Během ultrazvuku se studují parametry, jako je velikost jater, stav žlučovodů a velké krevní cévy. Pozornost je také věnována struktuře tkáně, stavu kontur a přítomnosti patologických inkluzí.

Analýza údajů může nejlépe provést zkušený lékař. Znáte-li však normální ukazatele stavu jater, můžete je nezávisle porovnat s výsledky ultrazvuku a vyvodit určité závěry..

  • 1 jaterní ultrazvuk
  • 2 Co je CWR na ultrazvuku jater?
  • 3 Obrysy a struktura tkaniny
  • 4 Stav žlučníku a potrubí

Ultrazvuk jater

Jedním z nejdůležitějších parametrů je velikost a hranice jater. Zároveň se berou v úvahu faktory jako věk, pohlaví a postava. U mužů je tento orgán zpravidla větší, pokud jde o objem i hmotnost, u žen - méně. Pravý a levý lalok se obvykle měří samostatně.

Velikost jater pro dospělé:

  • tloušťka pravého laloku je 11–13 cm;
  • vertikální šikmá velikost pravého laloku (CWR) do 15 cm;
  • délka pravého laloku je 11–15 cm;
  • tloušťka levého laloku je přibližně 7 cm;
  • výška (kranio-kaudální velikost, CKR) levého laloku je asi 10 cm;
  • délka celé jater je 14–18 cm;
  • šířka 20–22,5 cm;
  • sagitální velikost 9-12 cm;

Velikost jater u dětí se liší od velikostí jater u dospělých, protože dětský orgán je mnohem menší a je v procesu růstu. Velikost jater u dětí:

  • délka pravého laloku ve věku 1 roku je 6 cm, vlevo 4 cm;
  • délka pravého laloku ve věku 15 let je 10 cm, vlevo - do 5 cm.

I malá odchylka od normální velikosti a hranic orgánu je již patologií a znamená přítomnost zánětlivého procesu (způsobeného například hepatitidou), stagnace nebo raného stádia cirhózy. Pokud je nárůst lokální povahy, může to znamenat výskyt nádoru, metastáz nebo cyst vyvolaných parazity.

Rovnoměrné zvýšení celého orgánu při zachování uniformity struktury neznamená vždy přítomnost vážného onemocnění. To je často spojeno s užíváním drog (při lékařském ošetření) nebo s přítomností špatných návyků (časté pití, kouření). Po ukončení těchto faktorů se velikosti mohou normalizovat.

Pokud je rozšíření žlázy doprovázeno zahuštěním tkáně, pak je vysoká pravděpodobnost zánětlivého procesu způsobeného virem (s hepatitidou). Pokud je možné detekovat zvýšení orgánu, heterogenitu jaterní tkáně, přítomnost skvrn a změněné struktury, pak pravděpodobnost cirrhotických změn.

Co je CWR na ultrazvuku jater??

Tato zkratka někdy u pacientů způsobuje otázky, takže se pokusíme zjistit, co se skrývá za ní. Lékaři nejčastěji používají k diagnostice onemocnění jater údaje o své šikmé vnitřní velikosti (CWR). Jeho normální indexy, jak bylo psáno výše, by neměly přesáhnout 15 cm. Data a dekódování CVR, zejména pravého laloku jater, jsou velmi důležité pro další diagnózu.

Zvýšení tohoto parametru naznačuje přítomnost hepatomegálie.

Takový příznak může být stanoven s přesností 90% pro tento ukazatel. Pokud je LRC v játrech normální, pak to nezaručuje nepřítomnost patologie jater - je třeba vyhodnotit všechny ukazatele ultrazvuku v komplexu.

Obrysy a struktura tkaniny

Kromě délky nebo šířky jater hrají v diagnostice důležitou roli také externí ukazatele: jasnost obrysů, uniformita struktury a dokonce i úhly. Za normální se považují zejména jasné, rovnoměrné obrysy orgánu po celém obvodu s úhly v oblasti levého laloku 45 ° a pravého ne více než 75 stupňů. Povrch by měl být hladký, rovný a ostrý. Struktura tkaniny musí být stejnoměrná..

Změna hustoty (echogenita) může naznačovat přítomnost závažné patologie. Zejména je tento jev pozorován u cirhózy..

Přítomnost tuberkulóz na povrchu orgánu nebo heterogenní inkluze v hloubce tkáně je odchylkou od normy a může znamenat rozvoj onkologie (metastázy) nebo poškození jater parazity (echinokok). K přesnější diagnostice takových procesů je však zapotřebí dalšího výzkumu..

Pokud popis ultrazvuku naznačuje jev, jako je lehká játra, pak je tento příznak charakteristický pro raná stádia hepatitidy.

Pár slov o jaterních cévách. Pro přesné vyšetření je důležitý průměr dolní duté žíly, která by neměla přesáhnout 15 mm. Portál nebo portální žíla proudí do brány jater a její lumen se zvyšuje z periferie.

Stav žlučníku a potrubí

Protože funkce jater úzce souvisí s prací žlučníku, je popis jeho stavu povinným bodem v ultrazvuku. Ve zdravém orgánu by neměly na stěnách a hranicích bubliny dojít ke změnám.

Podélná velikost žlučníku je asi 5–7 cm, s tloušťkou stěny ne více než 2-3 mm. Pokud je velikost žlučníku menší než normální, může se rozvinout dyskineze. Zvětšený žlučník označuje přebytek žluči. Přítomnost malého množství žluči uvnitř je normou, pokud má jednotnou konzistenci. Srážení v žluči naznačuje nástup onemocnění žlučových kamenů, které se v průběhu času může proměnit v kameny. Někdy mohou být uvnitř močového měchýře polypy.

Při studiu žlučovodů se obvykle bere v úvahu jejich průměr, který by neměl přesáhnout 6–9 mm..

Překročení tohoto indikátoru může znamenat stagnující žluč. Někdy je také pozorováno zúžení vývodů, zúžení nebo cyst. Tyto anomálie jsou často vrozené povahy a nevyžadují zvláštní ošetření, pokud nenarušují normální fungování orgánu..

Je důležité pochopit, že po ultrazvuku jater je nutné dešifrování odborníkem. Porovnání normálních hodnot a údajů získaných během vyšetření může poskytnout pouze obecnou představu o stavu jater. Zkušený lékař, který porovná všechna fakta, dokáže nejen správně identifikovat nemoc, ale také předepsat průběh léčby.