Co je odpovědné a proč bolí játra??

Játra jsou pro člověka velmi důležitým orgánem, jedním z největších v těle. U dospělých játra váží více než 1 kg, patří k zažívacím orgánům a plní asi osmdesát různých funkcí. Jedním z hlavních úkolů těla je produkce žluči pro zpracování potravin. Žluč se shromažďuje potrubím a poté vstupuje do žlučníku, kde se shromažďuje více než 100–120 g této látky. Toto množství je určeno ke zpracování určitého množství jídla, a pokud jíme více, než bychom měli, mohou nastat problémy - například bolest v játrech, bolavá bolest nebo akutní, nepohodlí v pravé hypochondrii. V jedné z našich publikací jsme již odpověděli na otázku, zda játra mohou bolet.

Důvodem je skutečnost, že trávicí orgány se nemohou okamžitě vyrovnat s nadměrným konzumovaným objemem a část jídla zůstává ve střevech a čekat na další část žluči. Na co je žluč? Především pro dezinfekci. Jídlo, které jíme, může obsahovat bakterie, viry a dokonce i parazity. Bile je spíše hořké prostředí, které zabíjí tyto nechtěné „hosty“. Pokud má člověk v pořádku mikroflóru, boj proti patogenním mikroorganismům začíná dokonce ve stadiu příjmu potravy v ústní dutině a proces končí již v gastrointestinálním traktu..

Pokud například někdo nemá žlučníkový měchýř, existuje gastritida a dysbióza, je to velká šance, aby paraziti nebyli jen pohodlně umístěni v těle, ale také se začali aktivně množit. V tomto případě se může objevit bolest v játrech a další nepříjemné pocity..

Další z nejdůležitějších funkcí jater a žluči je zpracování tuků. Z tohoto důvodu jsou v boji proti chorobám, jako je ateroskleróza, obezita, předepisována choleretika, která přispívají k vylučování žluči a včasnému uvolnění žlučníku.

Stimulace stravy a střev

Při nepohodlí nebo jiných příznacích, které svědčí o bolesti jater, se předepisuje vhodná strava, ve které jsou vyloučena mastná, smažená a kořenitá jídla, která přispívají k zánětlivým procesům ve žlučníku a játrech. Doporučuje se také spotřebovat dostatečné množství teplé tekutiny a používat drogy, které ředí žluč. Můžete vařit speciální byliny na ředění žluči, i když jste odstranili kámen z žlučníku. Bolest v játrech tak bude minimalizována a nakonec může úplně zmizet.

Je velmi důležité stimulovat normální fungování střev. Lidé, kteří si stěžují na problémy se žlučí a játry, mají obvykle problémy se střevy. Často trpí zácpou nebo naopak, po jídle je pozorován průjem, objevuje se kolika.

Účast jater na metabolismu bílkovin

Další z nejdůležitějších funkcí jater je účast na metabolismu bílkovin. Pokud je například narušen metabolismus bílkovin dítěte, nevyhnutelně to ovlivní rychlost jeho vývoje, přírůstek hmotnosti a výšku. U dospělých se to projevuje ve formě předčasného stárnutí. Proto, pokud často pociťujete bolest v oblasti jater a zjistíte výskyt časných vrásek, suchou pokožku, nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti, příčinou může být narušení metabolismu bílkovin, které je zase způsobeno zánětlivými procesy v játrech nebo žlučníku.

Metabolismus bílkovin je hlavním zdrojem výživy pro mozkové buňky, a proto se všeobecně věří, že zlepšení celého organismu by mělo začít játry a dalšími orgány zažívacího systému. Porušení metabolismu bílkovin vede k problémům s učením, obtížným zapamatováním, může způsobit sklerózu.

Není žádným tajemstvím, že u nemocí jater se člověk stává podrážděnějším, rychle zmírněným, emočně nestabilním. To je způsobeno určitými chemickými procesy v těle. Žluč obsahuje bilirubin, který při stagnaci nebo při jiných poruchách vstupuje do krevního řečiště a poté do mozku a způsobuje stav podrážděnosti. Není náhodou, že zlý, agresivní, neustále nespokojený člověk je lidově nazýván „žluč“..

Metabolismus uhlohydrátů

Pokud osoba, která si pravidelně stěžuje na bolest jater, zneužívá sladkosti, má porušení metabolismu uhlohydrátů. To se projevuje tak, že cukr v játrech se mění na alkohol, což způsobuje nadměrné nadměrné nadměrné vylučování. Kromě toho se cukr, vstupující do gastrointestinálního traktu, váže na vápník a vysráží se a vytváří nerozpustné vápenaté soli.

Paraziti, kteří se nějak dostali do lidského těla, také milují sladké prostředí a aktivně se v něm množí. Z tohoto důvodu se nejenom těm, kteří pociťují bolest v játrech, ale zcela zdravým lidem nedoporučuje konzumovat cukr, ale pokud je to možné, nahrazujte je fruktózou, přírodním ovocem a zeleninou obsahující nepřímé uhlohydráty..

Léčba cholesterolu

K primární léčbě cholesterolu dochází ve střevě, zatímco sekundární léčba je již v játrech, což produkuje určité enzymy, které zpracovávají cholesterol. Každá osoba alespoň jednou za život prošla biochemickým krevním testem, který se skládal z více než 15–20 parametrů. Zatímco naše játra provádí podobný krevní test každé tři hodiny, identifikuje až tři sta odrůd všech druhů stopových prvků, hormonů a dalších biochemických složek. Cholesterol se zpracovává v játrech pomocí lipoproteinů různých hustot..

Metabolismus tuků

Jak je uvedeno výše, zpracovává žlučové tuky produkované v játrech a do tohoto procesu jsou zapojeny také lipoproteiny, což pomáhá rozkládat tuky, které vstupují do krve.

Játra jsou vlastně jedinečný orgán, skutečný zázrak přírody. Pokud například osoba snědla velké množství mastných potravin, játra produkují tolik enzymů, kolik jí to zdroje dovolují, a nic víc. Pokud však přebytečné množství tuku přišlo s krevním oběhem a neexistují žádné enzymy pro jeho rozklad, pak jaterní buňka vezme tento tuk a vloží ho do svých „archivů“. Ultrazvuková kontrola ukazuje mramorový vzor jater, což ukazuje na jev jako je tuk hepatóza. V takovém případě byste neměli být překvapeni příznaky, jako je bolest v játrech, a hledat příčiny jejich výskytu..

Výměna pigmentů

Existují dva typy poruch metabolismu pigmentů. Jedním z nich je vzhled tzv. „Senilních“ skvrn hnědé barvy na kůži. A tento jev lze často pozorovat u velmi mladých lidí. To ukazuje, že játra se nezbavují svých funkcí a dochází k silné intoxikaci..

Druhým typem poruchy metabolismu pigmentu je vitiligo, kdy se bílé skvrny neobjeví na kůži, ale tmavé, a to se stane, když z nějakého důvodu není produkováno dostatečné množství pigmentu..

Porušení v práci krevních cév

Porušení jater může naznačovat nejen bolestivé, silné bolesti, křeče a další zjevné příznaky, ale i přítomnost pavoucích žil na kůži. To indikuje narušení vaskulární funkce, když se mikrokapiláry ucpají, vytvoří se charakteristické uzliny, ze kterých jsou viditelné subkutánní kapiláry. Tyto jevy se mohou pravidelně objevovat a mizí, ale signalizují problémy s játry..

Mohou se objevit takzvané „korálky“ nebo papilomy, které mají barvu kůže nebo tmavší odstín, vypadají jako malé krtky. Pokud je příliš mnoho takových papilomů, může to znamenat, že se v játrech vyskytují viry..

Játra jsou orgánem, který, pokud trpí, nezůstane zticha a signalizuje jeho problémy různými způsoby.

Léčebné metody

Mnoho lidí se ptá, co dělat, pokud je játra velmi bolestivá. Nejprve byste měli věnovat zvláštní pozornost tomu, co jíte. Pokud vytrvale zanedbáváte rady lékařů a nadále zneužíváte mastná, smažená jídla, měli byste přestat a alespoň dočasně jít na dietu.

Nikdo nemluví o zahájení půstu, jedení jen chleba a vody. Naopak, strava by měla být kompletní a rozmanitá. Měli byste však připravit menu tak, abyste vyloučili potraviny, které vyvolávají záchvaty bolesti v játrech, koliku ve žlučníku a nepohodlí ve správné hypochondrii. Strava by měla být nasycena jídlem rostlinného původu, častěji jíst ovoce a zeleninu, syrovou i vařenou. Užitečné pro léčbu a udržování jaterních vývarů šípků, čaje z máty a heřmánku.

Zvláštní pozornost si zaslouží zmínka o alkoholu - měla by být kategoricky vyloučena ze seznamu povolených ke konzumaci. Alkohol má nepříznivý účinek nejen na jaterní buňky, ale také na celé tělo, zejména v období exacerbace chronických onemocnění.

Pod dohledem lékaře lze dabovat, když se ráno na lačný žaludek vypije určité množství ohřáté minerální vody, pak pacient leží na pravé straně a aplikuje teplou topnou podložku na oblast jater. Po nějaké době dojde k odtoku žluči, možná dokonce k jevům, jako je průjem, bude pozorováno plynatost. To je však zcela normální a po několika takových postupech se obvykle stává jednodušší, závažnost zmizí a játra již nejsou bolestivá..

Nezapomeňte na léky. K dnešnímu dni existuje dostatečný počet léčiv umělého i přírodního původu. Jeden z nich má choleretický účinek, zatímco druhý naopak má šetrný účinek na játra a žlučník. Konkrétní druh léku by měl předepisovat výhradně lékař po diagnostikování a stanovení přesné příčiny bolesti v játrech.

Ať už je povaha bolesti v játrech jakákoli, nemedikujte ji sami. Neodkládejte návštěvu u lékaře, protože narušení fungování životně důležitých orgánů může dříve či později vést k závažným komplikacím, včetně cirhózy, což je poslední fáze, kterou lze jen těžko léčit. V raných stádiích onemocnění však moderní medicína umožňuje kvalitní rehabilitaci. Kromě toho jsou játra jedinečným orgánem, který je schopen za určitých podmínek obnovit postižené buňky..

Proč játra bolí a jak tento orgán obnovit

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v našem těle. Bez něj by naše tělo nemohlo odstranit škodlivé látky a také játra se účastní trávení potravy a syntézy životně důležitých látek. Zhoršená funkce jater je častým problémem. V tomto článku jsme zjistili, jak si nechat ujít nebezpečné příznaky a jak zacházet s tímto orgánem..

Neignorujte játra

Máte-li pravidelně potíže, křeče a nepohodlí v játrech, měli byste okamžitě kontaktovat hepatologa, gastroenterologa nebo alespoň terapeuta. Játra sama o sobě nemůže ublížit, nemá receptory bolesti. Pokud ale nemoc zašla daleko, játra bobtná, zvětšuje se a tlačí na stěny membrány, která ji obklopuje, ve kterých nervové zakončení již existuje - to vytváří pocit těžkosti nebo bolesti.

Jaké jsou další příznaky onemocnění jater

Pokud mluvíme o bolesti, jedná se o vážné znamení, ale játra ne vždy signalizují problémy s bolestí v ní. Někdy se nepohodlí objevuje na úplně jiných místech: například bolest snižuje přední část břicha, bederní oblast a někdy dokonce i rameno..

A někdy nemůžete cítit vůbec nic nepříjemného. Existují však známky, kterými můžete pochopit, že zdraví není v pořádku. Pokud se cítíte několik najednou, co nejdříve vyhledejte lékaře. Únava, únava, hubnutí, nevolnost, závratě, hořká chuť v ústech, otoky kotníků, neustálé nadýmání, svědění neznámého původu - to vše je příležitost ke kontrole jater. Dále uvádíme seznam hlavních nemocí tohoto orgánu.

Virová hepatitida

Toto onemocnění je způsobeno hepatoviry - A, B, C nebo D. Nejškodlivější z nich je typ viru A, nazývaný také žloutenka nebo Botkinova choroba. Stejně jako jiné střevní infekce se přenáší špinavým jídlem nebo vodou. Proti tomuto viru jsou očkování a symptomy jsou velmi charakteristické, takže onemocnění lze snadno zjistit. Ale viry B, C a vzácnější D jsou mnohem závažnější. Jsou přenášeny krví nebo spermatem. Nemůžete s nimi být očkováni, ale symptomy jsou implicitní, mohou být zaměněny

obyčejná malátnost. Nejhorší je, že tyto patologie se ve většině případů stávají chronickými, což ohrožuje cirhózu, selhání jater nebo dokonce rakovinu jater.

Alkoholická hepatitida

To je také zánět jater, ale není to virus, který jej vyvolává, ale alkohol. Zneužívání alkoholu ničí játra a v konečném důsledku může vést k cirhóze. A s cirhózou játra obvykle přestávají plnit své funkce, protože její tkáň je nahrazena jizvou.

Mastné onemocnění jater

Ano, nadbytek tuku lze také uložit do jater, jako v pase. Tuková tkáň se hromadí v jaterních buňkách, zvětší se velikost orgánu a to mu brání ve výkonu jeho funkcí.

Jaterní absces

Při abscesu se v játrech vytvoří dutina, která obsahuje infikovanou tekutinu nebo hnis. Příčinou abscesu mohou být bakteriální, plísňové nebo parazitární infekce. Toto onemocnění je zpravidla doprovázeno horečkou a těžkým nepohodlí v játrech..

Rakovina jater

Rakovina jater je jedním z nejvíce zákeřných typů onkologie. Nádor se často necítí po velmi dlouhou dobu, dokud nemoc nepřejde do pozdějších stádií. Onkologie se často stává výsledkem chronické hepatitidy nebo cirhózy. Proto je třeba kontrolovat stav jater, i když vás to příliš nevadí.

Na základě materiálů zenového kanálu Lifehaker

Co dělat, když játra „bolí“: je důležité, aby to všichni věděli!

Játra jsou druhým největším orgánem našeho těla. Váží od 1,5 do 2 kg a velikost a hmotnost je na druhém místě pouze na kůži. Jedná se o silnou biochemickou továrnu, která je zodpovědná nejen za neutralizaci toxických látek, ale také za udržování energetické rovnováhy v těle, za vytváření plazmatických bílkovin a některých hormonů. Ale někdy tento nejdůležitější orgán může selhat, což je v některých případech doprovázeno bolestí. Co dělat v takové situaci?

Onemocnění jater mohou být způsobena různými důvody - od virové infekce po příliš hojné jídlo. Nejčastěji se nemoci projevují bez povšimnutí, protože játra se zotavují poměrně rychle: příznaky selhání jater se objevují, když alespoň 80% hepatocytů (jaterních buněk) zemře [1]. Kromě toho se porušení některých jaterních funkcí vyskytuje například u 30,6% obyvatel Moskvy [2] a v Rusku jako celku se vyskytuje pouze nealkoholické mastné onemocnění jater u 37,3% [3]. Aby se předešlo fatálním komplikacím, je důležité včas diagnostikovat nemoc a věnovat pozornost prvním příznakům.

Jak pochopit, že játra „bolí“? Příznaky problémů se železem

První příznaky onemocnění jater mohou být téměř neviditelné. Jedná se o náhlou ztrátu chuti k jídlu, nepřiměřenou hořkou chuť v ústech, mírnou nažloutlost bílých očí a žlutý povlak na jazyku, nepohodlí v pravé hypochondrii, apatii nepochopitelnou pro samotnou osobu, ztrátu zájmu o život. Jak se patologický proces zesiluje, symptomy se stávají výraznějšími. Hlavní příznaky onemocnění jater:

  • žloutenka - zabarvení kůže a sliznic v důsledku akumulace bilirubinu, jednoho z hlavních pigmentů žluči v nich;
  • svědění kůže - nastává v důsledku ukládání žlučových kyselin;
  • xanthomas - vzhled nažloutlých konvexních plaků způsobených ukládáním cholesterolu;
  • zarudnutí dlaní, stejně jako jasně červené rty, červený hladký „lakovaný“ jazyk;
  • pavoučí žíly na těle;
  • zvýšená hladina estrogenu: u mužů se snižuje sexuální aktivita a zvyšuje se mléčná žláza; u žen je cyklus přerušený, je možné silné intermenstruační krvácení;
  • otok
  • nepřiměřené modřiny v důsledku zhoršené koagulace krve (játra syntetizuje koagulační faktory mimo jiné proteiny), vyrážka ve formě bodových krvácení;
  • krvácení: děloha, gastrointestinální, z křečových žil jícnu (hojný výtok světlé krve ústy, tento stav je smrtící);
  • nepravidelné záškuby svalů (tleskání chvění nebo asterixis);
  • narušení rytmu spánku a bdělosti;
  • vzhled rozšířených žil na břiše nebo „hlava medúzy“;
  • akumulace tekutin v břišní dutině (ascites);

Při krevních testech dochází ke zvýšení hladiny:

  • bilirubin,
  • alkalická fosfatáza a gamaaglutamyl-transpeptidáza,
  • krevní transamináza (AST, ALT),
  • cholesterol a triglyceridy,
  • amoniak,
  • krevní žláza,

stejně jako snížení úrovně:

  • krevní albumin (hypoalbuminémie),
  • močovina,
  • krevní žláza.

Kromě toho se zvyšuje doba srážení krve a doba krvácení.

Jak vidíte, většina stížností na onemocnění jater je nespecifická, to znamená, že mohou být charakteristické pro jiná onemocnění. Ano, a při různých onemocněních se může objevit mnoho laboratorních příznaků. Proto byste se v žádném případě neměli zabývat autodiagnostikou a samoléčbou - pouze lékař by měl provést diagnózu a předepsat léky.

Rozdíl mezi příznaky onemocnění jater od onemocnění žlučových cest

Onemocnění jater jsou často zaměňována s onemocněním žlučových cest. Pro laika je skutečně velmi obtížné rozlišit příznaky jedné patologie od druhé. Současně mají přístupy k léčbě své vlastní zvláštnosti, které hovoří pouze o jedné věci: nemůžete se sami léčit a při prvním podezření na nemoc byste měli určitě navštívit specialistu. V každém případě byste měli věnovat pozornost řadě značek.

Povaha bolesti: bolest je obvykle charakteristická pro onemocnění žlučových cest a může být matná - se sníženou pohyblivostí nebo spastická - se křečemi. U onemocnění jater je méně časté a zpravidla je to nepohodlí nebo závažnost v pravé hypochondrii. Mělo by však být zřejmé, že onemocnění jater a žlučových cest jsou často kombinována, což vyžaduje integrovaný přístup k léčbě.

Žloutenka způsobená smrtí jaterních buněk může být doprovázena známkami intoxikace a prudkým zhoršením celkového stavu. Kůže zaujme šafránově žlutý odstín. Objem jater se zvyšuje. Moč ztmavne a výkaly se rozjasní.

Pokud je žloutenka způsobena ucpáním žlučových cest, získá kůže pacienta charakteristický zelenkavý nádech a objeví se velmi silné svědění. Moč také ztmavne a stolice může být zcela bílá..

Diferenciální diagnóza onemocnění jater a žlučových cest je však výsadou lékaře, který se zaměřuje nejen na stížnosti a objektivní vyšetřovací údaje, ale také na dynamiku laboratorních dat. Lékař vyhodnotí celou řadu změn, jejich složitost a až po provedení konečné diagnózy vydá doporučení. Proto pro jakékoli podezření na problémy s játry nebo žlučovými cestami musíte navštívit lékaře a nesnažte se diagnostikovat sami sebe „na internetu“ nebo jít do lékárny za výběr léků: některá léčiva k léčbě onemocnění jater mohou být k ničemu nejen pro žlučová onemocnění, ale dokonce dokázali zhoršit jejich průběh.

Proč játra mohou „bolet“: příčiny a následky

Existuje mnoho věcí, které mohou ovlivnit funkci jater. V sestupném pořadí podle důležitosti tvoří následující seznam:

  1. Obezita. Přebytečný tuk se ukládá nejen pod kůži, ale také kolem vnitřních orgánů, stejně jako v jaterních buňkách. Nealkoholické mastné onemocnění jater je na prvním místě z hlediska prevalence mezi patologiemi tohoto orgánu a tvoří 21,1% [4] všech onemocnění jater.
  2. Alkohol. Druhým nejčastějším problémem je alkoholické onemocnění jater (18,1%). Může vést k tukové degeneraci jater - steatóze nebo k fibrózní degeneraci - cirhóze.
  3. Viry hepatitidy B (1,9%) a C (6,7%). Tyto viry jsou přenášeny krví a tělními tekutinami, mimo jiné nechráněným pohlavním stykem. Způsobuje chronický zánět jater a v důsledku toho smrt jeho buněk (hepatocytů).
  1. Nekontrolované léky, kontakt s těžkými kovy, chlorovanými uhlovodíky, benzenem a dalšími hepatotropními jedy mohou způsobit toxické poškození jater.
  2. Zhoubné novotvary. Obvykle se vyvíjí na pozadí cirhózy nebo chronické hepatitidy. Pouze v méně než 10% případů se rakovina vyvíjí ve zdravých játrech [5]..
  3. Je velmi vzácné, že autoimunitní onemocnění a vrozené poruchy některých enzymů se stávají příčinou patologie jater..

Tak či onak, všechny škodlivé faktory způsobují jak chronický zánětlivý proces, tak smrt hepatocytů.

Rizikové faktory onemocnění jater

Na základě hlavních příčin patologie jater lze rozlišit rizikové faktory. V případě virové infekce to bude:

  • náhodný sex
  • krevní transfúze;
  • provádění lékařských manipulací souvisejících s kontaktem s krví.

U onemocnění jater nesouvisejících s infekčními chorobami se za rizikové faktory považují:

  • profesionální kontakt s hepatotoxickými látkami;
  • systematické přejídání;
  • metabolický syndrom (abdominální obezita, zvýšený cholesterol, glukóza a krevní triglyceridy, arteriální hypertenze);
  • diabetes mellitus 2. typu (rizikový faktor pro nealkoholické mastné onemocnění jater);
  • zneužívání alkoholu a jeho náhrad.

Na základě výše uvedeného se ukazuje, že nejlepším způsobem, jak zabránit onemocnění jater, je správná výživa a zdravý životní styl.

Játra "bolí": co dělat?

Jakékoli nepohodlí v pravé hypochondrii, hořká chuť v ústech, nemluvě o výskytu žlutého zabarvení skléry a zejména kůže - je příležitostí pro nejrychlejší ošetření lékaře. Pokud není možné přímo kontaktovat hepatologa - specialistu na diagnostiku a léčbu onemocnění jater - můžete se přihlásit u gastroenterologa. V systému povinného zdravotního pojištění (bezplatná klinika) budete zpravidla muset začít s místním terapeutem, který předepíše potřebné vyšetření a předá je odborníkovi..

Po rozhovoru a vyšetření může lékař doporučit:

  • klinický krevní test, včetně koagulačního času a času krvácení;
  • krevní test na celkový cholesterol, lipoproteiny a triglyceridy;
  • studium proteinových frakcí krve;
  • analýza bilirubinu v krvi;
  • krevní test na hladinu alkalických fosfatáz a dalších enzymů;
  • Ultrazvuk jater a žlučových cest;
  • s podezřením na křečové žíly gastrointestinálního traktu - fibrogastroskopie;
  • v případě potřeby biopsie tkáně jater.

Mohou být také předepsány další testy a studie dalších orgánů: lékař stanoví konkrétní seznam doporučení na základě stavu konkrétního pacienta..

Léky proti bolesti v játrech

V případě onemocnění jater předepisuje specialista léčení nejen k odstranění příznaků, včetně bolesti. Hlavním úkolem je obnovit poškozené funkce orgánů a pokud možno odstranit vnější příčinu patogenního účinku, který vyvolal zánět. Například u nealkoholických mastných onemocnění jater bude prvním doporučením kontrola výživy, fyzická aktivita a další činnosti zaměřené na hubnutí. S alkoholickým onemocněním jater - odmítnutí alkoholu. V případě poškození léku přehled lékové terapie. U infekční hepatitidy jsou na boj proti patogenu předepisována antivirová léčiva. Navíc je zásadně důležité zastavit zánětlivý proces a poté provést obnovu hepatocytů (jaterních buněk).

Hepatoprotektivní léky lze rozdělit do následujících skupin:

  1. Hepatoprotektory rostlinného původu:
    • Léky extrahované ze lékořice ("Fosfhogliv"). Obsahují kyselinu glycyrhizovou, která má antifibrotickou a protizánětlivou aktivitu.
    • Přípravky na bázi výtažku z ostropestřce mariánského (Silimar, Karsil). Jejich účinnost je v současné době předmětem aktivní diskuse. [6]
    • Přípravky z jiných rostlin (Hofitol, LIV-52). Může být efektivní, pokud existují průvodní poruchy žlučové motility.
  2. Hepatoprotektory živočišného původu ("Prohepar", "Hepatosan"). Používá se relativně zřídka. Snižte aktivitu cytolýzy (destrukce buněk).
  3. Esenciální fosfolipidové přípravky. Interferují s cytolýzou, ale pro významný účinek jsou nutné vysoké dávky a dlouhodobé použití. Mohou zvýšit souběžnou cholestázu (kongesci žluči), proto se doporučuje opatrně.
  4. Léky, které snižují intoxikaci („Ornithin-aspartát“, „Glutamin-arginin“, „Laktitol“, laktulóza). Neovlivňují přímo jaterní funkce, ale snižují toxické metabolity.
  5. Přípravky na bázi žlučových kyselin (kyselina ursodeoxycholová). Mají hepatoprotektivní účinek a normalizují výměnu žlučových kyselin.

Kromě toho může lékař předepsat symptomatická léčiva: analgetika, dekongestanty, krevní srážedla a další.

Dieta pro onemocnění jater: rozumné limity

U onemocnění jater se doporučuje častá frakční výživa. Žáruvzdorné živočišné tuky, uzeniny, konzervované potraviny a polotovary jsou ze stravy vyloučeny. Obsahují nejen mnoho skrytých tuků, ale také přebytek soli, který může vyvolat otoky. Polévky se nejlépe připravují na zeleninovém vývaru nebo na druhém masovém vývaru (první vývar se odstraní, maso se znovu naplní vodou a vývar se opět vaří).

Hlavními zdroji bílkovin jsou nízkotučné mléčné výrobky, libové ryby. Denní množství proteinu je nejméně 80 gramů, omezení jsou nutná pouze pro jaterní encefalopatii (60 gramů). Vyloučen je jakýkoli drob, mastný pták.

Ve stravě musí být zelenina a ovoce, pokud možno s minimálním zpracováním, celá zrna (cereálie).

Ze všech metod vaření je upřednostňováno vaření, včetně napařování a pečení. Pečení a dušení je vyloučeno. Omezené koření.

Čerstvé pečení se nedoporučuje, chléb je lepší nahradit sušenky. Zakázané muffiny, smažené koláče.

Z dezertů želé, pastilky, marshmallows (bez čokoládové polevy), marmelády, medu jsou povoleny. Dorty, sušenky, zmrzlina nejsou povoleny.

Tradiční medicína

Stojí za zmínku, že tradiční medicína byla vynalezena v době, kdy průměrná délka života byla 30 let, a účinnost většiny z nich nebyla potvrzena.

Užitečné může být med, královská želé, třezalka tečkovaná, které snižují aktivitu zánětu. Ovesné a lněné želé zvyšují vylučování žlučových kyselin a snižují hladinu cholesterolu v krvi [7], jakož i rýží a ovesných otrub [8]. Jedná se však pouze o další opatření na podporu hlavní léčby, ale nikoli o nezávislou terapii. A musí být dohodnuty s lékařem.

Životní styl

Pro léčbu onemocnění jater jsou důležitá nejen strava a léky, ale také životní styl. Mírná fyzická aktivita, zdravý spánek, odvykání kouření, nedostatek stresu prospěje nejen postiženému orgánu, ale i celému tělu.

Je téměř nemožné stanovit onemocnění jater pomocí syndromu bolesti - to může být obtížné i pro lékaře. To vyžaduje širokou škálu diagnostických opatření: laboratorní a instrumentální. Každý však může a měl by se každý postarat o prevenci jaterních patologií, včasné přizpůsobení stravy a životního stylu obecně.

Prevence a obnovení funkce jater

Obezita je epidemie 21. století. V poslední době byly problémy s játry považovány za privilegium alkoholiků a asociálních prvků. Ale dnes je většina pacientů zcela, ne-li zbytečně, bezpečná. Mírná výživa, fyzická aktivita, pravidelné preventivní vyšetření - to jsou hlavní způsoby, jak udržovat zdravé játra. Jako další pomoc můžete doporučit užívání hepatoprotektorů. Jedná se o speciální léky určené k ochraně jater před vnějšími vlivy a různými druhy „škodlivých“ a „excesů“, které se v našich životech nějak odehrávají.

Pokud je třeba obnovit játra, která by samozřejmě měla být určena odborníkem, pak má smysl věnovat pozornost fondům založeným na kyselině glycyrhizové a fosfolipidech. Přítomnost těchto účinných látek ve složení léčiva přispívá k pečlivé a systematické obnově jaterních buněk. Kombinace kyseliny glycyrhizové a fosfolipidů je součástí standardů pro léčbu onemocnění jater schválených Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace.

Integrovaný přístup k léčbě hraje důležitou roli při obnově zdravé jater..

K dosažení správného účinku léčby stojí za to použít osvědčené léky, které prošly klinickým hodnocením..

Eliminujte zbytečné náklady během léčby - vyberte léky s pevně dostupnou cenou.

Pro udržení zdravé jater je důležité zabránit zánětu jeho buněk - hepatocytů.

"Phosphogliv" je příkladem moderního kombinovaného přípravku, který může pomoci ve všech stádiích poškození jater:

  • optimální složení aktivních složek;
  • snížení zánětu v játrech a stupně fibrózy;
  • příznivý bezpečnostní profil.
Detaily produktu.

  • 1 https://clck.ru/Ddnk3
  • 2 https://medi.ru/info/2355/
  • 3 https://clck.ru/Ddnk9
  • 4 https://medi.ru/info/2355/
  • 5 https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/23.pdf
  • 6 http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003620.pub3/full
  • 7 Kajla P, Sharma A, Sood DR. Lněná semínka - potenciální funkční zdroj potravy. J Food Sci Technol. 2015.
  • 8 L. Cara, C. Dubois, P. Borel, et al. Účinky ovesných otrub, rýžových otrub, pšeničných vláken a pšeničných klíčků na postprandiální lipémii u zdravých dospělých. Am J C / in Nutr 1992.

Játra sama o sobě nemá receptory bolesti a přísně vzato to také nemůže „ublížit“ - to je jeden z důvodů, proč jsou patologie této žlázy detekovány v pozdějších stádiích. I když bolest v játrech může dobře naznačovat zánětlivé procesy ve žlučníku a žlučovodech. Kromě toho se ve vláknité membráně pokrývající játra může objevit bolest: když je orgán výrazně zvětšen, je kapsle napnutá, což vede k tupým a bolavým bolestem a pocit plnosti v pravé hypochondrii. Jakákoli bolest na pravé straně by však měla být důvodem pro okamžitou lékařskou péči, a nikoli signálem pro samoléčení.

"Jak pochopit, že játra bolí?" Rysy a příznaky bolesti jater “

4 komentáře

Pokud se zeptáte zdravých mladých lidí na příznaky bolesti jater člověka, jak to bolí, mnoho z nich nebude schopno ani opravdu odpovědět, kde je. Důvodem je, že v důsledku nedostatku nervových zakončení v těle se jaterní onemocnění neobjeví po dlouhou dobu. Vyvíjejí se a postupují bez povšimnutí, a když se zjistí patologie, je léčba ve většině případů již zbytečná.

Kde se nachází lidská játra?

Játra jsou největšími vnitřními orgány člověka. Zabírá téměř celou pravou horní dutinu pobřišnice, umístěnou pod svalovou ochranou bránice. Jeho hlavní část je fixována vazy v zóně pravého hypochondrium a kostního oblouku s projekcí na přední stěnu pobřišnice.

Postupně se zužuje a předpokládá ostrý tvar klínu, je lokalizován v levé břišní oblasti, blíže k hypochondrii vlevo. Problémy s játry se proto často cítí nejen jako projev nepohodlí a bolesti na pravé straně, ale také v epigastrické zóně..

Játra v těle je přiřazeno přes 500 základních funkcí. Jeho hlavní funkcí je však neutralizace a odstranění toxinů z těla. I porušení této funkce samo o sobě vede k ucpávání krve škodlivými látkami, které okamžitě přenáší na různé orgány a tkáňové struktury, které se mohou projevit vývojem nevratných procesů..

Schematické umístění cookies v lidském těle

Když to bolí v játrech, může to znamenat cokoli a nemusí to nutně být důsledkem vývoje patologických procesů v samotném orgánu. Bolestivý syndrom s ním může zcela souviset a může to vyprovokovat:

  • akutní a chronické zánětlivé procesy ve žlučníku;
  • přítomnost kamenů v jeho potrubí;
  • zánětlivé reakce v pankreatu;
  • infekční mononukleóza a onemocnění ledvin;
  • zánět slepého střeva a ulcerózní léze v zažívacím traktu;
  • patologie močového systému nebo osteochondróza.

Jak rozpoznat bolest jater: hlavní příznaky

Nástup vývoje patologických procesů v játrech může být bez povšimnutí, protože při hromadné smrti buněk tkáňové struktury (parenchyma) jater - hepatocytů dochází k vážným problémům. U různých nemocí je lze postupně nahradit pojivovou nebo tukovou tkání. Proto jsou na začátku nemoci příznaky vymazány nebo maskovány jako jiné nemoci.

Výjimkou může být porážka toxinů a rozvoj virové hepatitidy. S jejich vývojem v důsledku hromadné smrti hepatocytů prochází tělo akutní intoxikací doprovázenou specifickými příznaky.

Chronické patologické procesy jsou doprovázeny:

  • Charakteristickým příznakem je svědění v různých částech těla;
  • Tvorba pavoučích žil - telangiektázie;
  • Žloutnutí epidermis;
  • Zakalená kůže na čele a záhyby nasolabiálního trojúhelníku.

Dlouhodobé strukturální poškození tkání orgánu způsobuje vznik psoriázy, ekzému a neurodermatitidy. Jejich příčiny jsou často způsobeny právě onemocněním jater s porušením detoxikačního procesu..

Veškerá krev cirkulující v těle prochází hepatocyty. Ve zdravé játrech absorbují jako houba škodlivé látky, toxiny a produkty buněčného rozkladu z krve. Bez normalizace a obnovení funkce detoxikace - problém s kůží nelze vyřešit.

Porušení odtoku žluči v játrech způsobuje rozpad bilirubinu v jeho buňkách a pronikání do krve, což způsobuje příznaky šafránového zabarvení kůže a skléry očí. Mohou se objevit další příznaky obstrukce potrubí:

  • bolest a těžkost zprava v hypochondrii;
  • neustálý pocit nevolnosti a hořkosti;
  • žlutý plak na jazyku;
  • tmavě červený odstín moči;
  • změna barvy stolice.

Kromě toho jakákoli narušení průtoku krve může vyvolat rozvoj difuzního otoku v měkkých tkáních v dolním těle, abdominální kapku a hromadění tekutiny v dutině pleurální. Poruchy krevního oběhu portálu jsou charakteristické pokročilým cirhózou, která se projevuje jako zvláštní příznak (medúza hlava) - oteklé břicho a žíly na přední stěně pobřišnice.

Co hledat?

Příznaky bolesti jater, nebezpečné příznaky

Při identifikaci jaterní bolesti by měla být věnována pozornost povaze, době projevů a souvisejícím příznakům.

  • Při vývoji akutních zánětlivých procesů v játrech se obvykle vyskytují tupé bolesti. Může být doprovázena horečkou nebo zimnicí.
  • Mírná konstantní bolest - signalizuje průběh chronické hepatitidy, ale pokud je silná a ostrá - to znamená akutní formu onemocnění.
  • Závažnost syndromu bolesti určuje závažnost průběhu cholelitiázy. Pokud jsou v potrubí malé kameny, bolest je tolerovatelná, ale pokud je její lumen úplně ucpaný, bolest bude nesnesitelná, praskne a paroxysmální. Příznaky jsou doplněny známkami intoxikace a hořkosti v ústech..
  • Bolest v játrech může mluvit o vývoji onkologických procesů se zvýšením orgánu. Nebo tuková degenerace, projevující se nepohodlím v břiše, přírůstkem nebo ztrátou hmotnosti, různými poruchami trávení a tzv. Symptomem „jaterní lenosti“, kdy únava překoná i po lehkém zatížení.

Nejnebezpečnější patologií je cirhóza. Bolestivý syndrom se začíná objevovat až v terminálním stádiu nemoci, kdy struktura orgánu prošla nevratnými změnami a zotavení není možné.

Proto by se při prvních příznacích poruchy funkce orgánů, zejména pokud již játra bolí, měla léčba zahájit okamžitě. Je důležité vědět, že některé patologie ve formě hemangiomů a steatózy, které se vyvíjejí ve struktuře jater, jsou obecně asymptomatické. Zjistit je pouze pomocí ultrazvukové diagnostiky.

Jak alkohol ovlivňuje játra?

Duet alkoholu a jater vždy způsobuje poškození tkání - a není tak důležité, co miluje lektvar, ale v jakém množství a jak často. Pokud denní denní dávka nápojů obsahujících alkohol (půl sklenky vína nebo 50 ml vodky nebo sklenice piva) nepřesáhne „normu“, nebude zdraví nijak zvlášť ohroženo. Se zvýšením množství konzumovaného alkoholu je nevyhnutelný vývoj patologií.

Nadváha, špatná výživa a hepatitida C mohou u alkoholika urychlit proces zhoršené funkce jater. První „zvonek“ může zvonit ve tvaru:

  • náhlé projevy únavy a slabosti;
  • nedostatek potravy a hubnutí;
  • neschopnost soustředit se;
  • nervové zhroucení a časté záchvaty nevolnosti;
  • bolestivost a zvýšení hypochondrium;
  • hořkost v ústech a žloutnutí kůže těla.

Je to proto, že alkohol způsobuje hlavní úder do tkání jater. Pouze desetina z toho je vylučována z těla ledvinami, všechno ostatní se usazuje v játrech, což vždy vede k jeho poškození. Ethanol se hromadí v buňkách orgánu a způsobuje jeho obezitu. Tento proces sám o sobě není nebezpečný..

Nebezpečí spočívá v tom, že předčasné ošetření vede ke zjizvení tkání a případně k funkčním poruchám orgánu. Hepatomegalie se vyvíjí (strukturální zvýšení), fibrotické procesy, hepatitida a konečně cirhóza.

Bolest v játrech, která může být přijata?

jak léčit bolest v játrech, co dělat první?

První, co dělají pro bolest v játrech, je jít na konzultaci s gastroenterologem nebo hepatologem. A pevně si pamatovat, co absolutně nelze udělat, je vzít léky proti bolesti, které mohou vytvářet další stres na játra, vymazat kliniku nemoci a ovlivnit spolehlivost diagnózy. Čím dříve je příčina bolesti identifikována, tím snazší je odstranit. Podle výsledků diagnózy jsou předepsána léková terapie a dietní doporučení.

Co se dá dělat doma, když játra bolí? Při prvním a náhlém projevu bolestivého syndromu v játrech můžete snížit bolestivost, pokud si lehnete na záda a mírně zvednete hlavu. Častý příjem pravidelné vody (bez plynů a příchutí) a studený obklad aplikovaný na pravou část žeber po dobu 10 minut zmírní stav.Pokud bolest je silná, neléčte sami - zavolejte sanitku.

Pro jakoukoli příčinu bolesti v játrech je strava nedílnou součástí léčby. Jeho poddajnost významně snižuje zatížení těla. Základem stravy je pravidelná frakční výživa (až 6krát denně), vyvážená a výživná strava, paření nebo pečení. Množství použité tekutiny (čistá voda) za den by nemělo být menší než 1,5 litru.

Vyloučit z používání:

  • Sladké nápoje s plynem, silnou kávou a čajem;
  • Omezte potraviny chemickými aditivy a konzervačními látkami ve stravě;
  • Zcela vyloučte solená, uzená, nakládaná jídla a smažená jídla;
  • Živočichové a cukrářské tuky (vývar z mastného masa a margarín v houskách);
  • Mléčné výrobky s obsahem tuku vyšším než 6%, čokoláda a cukrovinky, včetně zmrzliny;
  • V zeleninové a ovocné stravě by neměly být žádné luštěniny, ředkvičky a ředkvičky, špenát nebo šťovík, česnek a cibule, bobule a ovoce kyselých odrůd..

Játra bolí: jak anestetizovat

Pokud vaše játra čas od času bolí, musíte vědět, co pít, aby bolest zmizela. Bolest nebo akutní bolest v boku nejčastěji vyvolává banální přejídání nebo nadměrnou fyzickou námahu.

Přesto je lepší poradit se s lékařem a podrobit se plnému vyšetření, protože často opakovaná bolest naznačuje možná chronická onemocnění jater a močového měchýře, jakož i orgány umístěné poblíž.

Jak pochopit, co bolí játra a co dělat, když to bolí

Játra jsou hlavním filtračním orgánem, který neumožňuje škodlivé látky otrávit tělo. Špatná ekologie, užívání léků, alkoholu, mastných potravin, narušuje játra.

S porušením jater se objevuje řada stížností. Za prvé

  • v ústech je hořkost,
  • na jazyku se může objevit tlustá vrstva plaku, která se děje v různých odstínech,
  • zápach z úst.

Můžete také cítit letargii, únavu, nevolnost ráno a během dne, což naznačuje otravu těla neošetřenými toxiny a toxiny v důsledku stagnace žluči. Mohou se objevit poruchy jater, slinivky břišní, tíže v gastrointestinálním traktu, zácpa, bolesti hlavy, tíže v pravé hypochondrii.

Protože v játrech nejsou žádné nervové zakončení, lze tuto chorobu najít pouze na základě obecných subjektivních potíží. Orgán sám o sobě neublíží, ale všechny orgány, které jsou závislé na normálním fungování jater, bolí.

Příčiny onemocnění, charakteristické pouze pro ženy

Pokud je bolest pod bránicí, v pravé hypochondrii, může být příčinou těhotenství. Hormonální změny, ke kterým dochází během vývoje plodu, mohou být zdrojem nepohodlí nebo bolestivého syndromu. V trimestru III se děloha zvyšuje natolik, že komprimuje sousední orgány. Komprese jater brání průtoku krve v tepnách a odtoku žluči.

Bolestivý syndrom v patologiích jater se šíří nahoru (na pravou ruku a pod lopatku). Všechny další bolestivé projevy v pravé hypochondrii se rozšířily dolů nebo na levou stranu těla.

Gastenterolog nebo hepatolog se zabývá problémy s játry. Abychom přesně diagnostikovali patologii jater a stupeň jeho vývoje, je nejprve nutné:

  1. Biochemická analýza krve (detekce zánětu, stagnace žluči, markery hepatitidy).
  2. Analýza moči na bilirubin.
  3. Ultrazvuk jater k určení jeho velikosti, struktury a pružnosti tkání.
  4. V případě potřeby může lékař předepsat CT nebo MRI.
  5. Biopsie jater - odběr tkáně pro analýzu - se provádí k přesnější diagnostice onemocnění jater.

Podle výsledků vyšetření může lékař předepsat lékovou terapii a stravu. Je možné obnovit játra ve stacionárním i domácím prostředí, avšak v pokročilých stádiích onemocnění je často nutná hospitalizace, je možný i chirurgický zákrok, akutní období také nezahrnuje ambulantní léčbu.

Jak zmírnit bolest jater léky

Pro bolest v játrech nemůžete pít žádný lék, který kdy pomohl zmírnit bolest. Játra jsou choulostivý orgán, takže je třeba brát léky, abyste úmyslně léčili onemocnění jater.

Léčiva na bolest v játrech lze rozdělit do několika skupin: hepatoprotektory, antispasmodika, analgetika a cholekinetika. Zde jsou některé názvy léků proti bolesti jater..

Hepatoprotektory

  • Karsil.
  • Silimar.
  • Legalon 140.
  • Gepabene.
  • Hofigol.
  • Liv 52.
  • Heptral.

Hepatoprotektivní léky chrání hepatocyty. Přispívají k normalizaci těla a chrání jej před negativními vlivy.

Antispasmodické léky

  • Ne-lázně.
  • Trimedat.
  • Duspatalin.
  • Niaspam.
  • Nifedipine.
  • Křeči.
  • Promedol.
  • Pantopon.

Tato skupina léků pomáhá zmírnit křeče..

Analgetika

  • Ketanov.
  • Nurofen.
  • Ketorol.
  • Papaverine.
  • Analgin.

Tyto léky se nacházejí v každé lékárničce, protože dokonale anestetizují nejen játra, ale i další důležité orgány. Je důležité brát jen ty, které jsou vhodné pro játra.

Cholekinetika

  • Xylitol.
  • Flacumin.
  • Sorbitol.
  • Berberine.
  • Ursofalk.
  • Odestone.

Tyto léky nepůsobí na játra tolik jako žlučník a žlučovody. Odtok žluči se zlepšuje, svaly žlučníku se uvolní.

Homeopatické léky

  • Hepel.
  • Hepar-compositum.
  • Galstena.

Tyto léky jsou rozděleny do samostatné skupiny, protože nejsou uměle vytvořenými zástupci. Tyto přípravky jsou založeny na přírodních složkách, rostlinných extraktech, které mají jak antispasmodické, tak analgetické vlastnosti.

Tradiční metody úlevy od bolesti

Účinná léčba jater je možná nejen u farmaceutických přípravků, ale i u domácích léků. Doporučuje se užívat pouze po konzultaci s lékařem, pokud není diagnostikováno závažné porušení práce těla.

Zvažte nejpokročilejší metody léčby:

  1. Ovesný vývar je nejjemnějším ošetřením. Dvě lžíce sušených zrn se nalije do jednoho litru vody, přivede se k varu a vaří se po dobu patnácti minut. Poté se přidá med, osika. Lék by se měl vypít denně na třetinu sklenice třikrát před jídlem. Průběh léčby je dva týdny;
  2. ošetření kukuřičnými vlákny - musíte sbírat vlákna z zralých uší, nalijte vroucí vodu a trvat na třicet minut. Vypijte výslednou tekutinu, jemně ji osladte medem a bolest na pravé straně břicha zmizí;
  3. Dobrým způsobem, jak se zbavit toxinů, které zhoršují funkci jater, je pít grapefruitový džus s přídavkem olivového oleje. Obě složky musí být smíchány ve stejných poměrech a opity v noci. Projděte si tento postup několik dní a výsledek nebude dlouho trvat - nauzea a bolestivé vjemy v játrech projdou;
  4. můžete vyléčit játra mátou - nalijte jednu polévkovou lžíci listů máty vroucí vodou a trvejte na tom, že po dobu 24 hodin pije pacient třikrát denně tekutinu, aby vypil celou sklenici;
  5. pokud onemocní na pravé straně, doporučuje se smíchat mrkvovou šťávu (přírodní, čerstvě vymačkanou) se stejným množstvím mléka. Pijte tuto směs ráno v malých doušcích, po kterých si můžete dát snídani za třicet minut. Použijte lék, dokud se neobjeví vylepšení;

A také růže růže je považována za poměrně silný lék na bolest v játrech. Okvětní lístky růží se smíchají s medem a několikrát denně se umyjí teplým čajem. Lidé léčeni tímto lékem tvrdí, že bolest prošla za několik dní.

Alternativní

  • Hirudoterapie - léčba pijavice. Složitý účinek enzymů na organismus stimuluje obnovu lymfatického systému a posílení imunity, absorpci krevních sraženin a zlepšení zásobování buněk živinami a kyslíkem. Pijavice jsou účinné při otokech a zánětlivých procesech. Anestetizují a pozitivně ovlivňují nervový systém..
  • Masáž. Pro zlepšení funkce jater je nutná preventivní masáž jater a močového měchýře. Žlučové soli se tvoří v játrech, které prochází žlučníkem do tenkého střeva, kde se tuk absorbuje do krve z konzumovaného jídla (mléko, máslo, ryby, maso). Lékařské postupy se také provádějí při zánětlivých procesech. Masáž je však účinná, když příznaky zmizí a exacerbace ustoupí.

Prevence

U onemocnění jater hraje správná strava důležitou roli při obnově a udržování zdraví jater..

Chcete-li urychlit zotavení a zvýšit účinnost léčby, musíte dodržovat určitou stravu. V závislosti na typu onemocnění je zvolena metoda vaření. Doporučuje se vaření s dvojitým kotlem. Z mastných a smažených potravin je vhodné odmítnout na dlouhou dobu. Základem stravy je zelenina a ovoce, vegetariánské polévky a boršč.

Užívání alkoholu během léčby a v rehabilitačním procesu je přísně zakázáno.

Aby byla játra zdravá, musíte dodržovat jednoduché zásady. Je vhodné dodržovat dietu, nezneužívat alkohol a nevystavovat se častým stresovým faktorům. Aby se předešlo výskytu virových forem jaterních onemocnění, je nutné podstoupit pravidelné vyšetření a neuzavřít nechráněný sex..

Má-li osoba bolest v játrech, než ji léčit - léky nebo lidovými prostředky - řekne to pouze kompetentní specialista. Když se objeví první negativní příznaky, neměli byste zanedbávat lékařskou pomoc a vyšetření, abyste se později nestali rukojmím své vlastní nezodpovědnosti za své zdraví..