Jak vybrat a správně použít lampu ze žloutenky pro novorozence

UV terapie žloutenky u novorozenců - není škodlivá a dobře zmírňuje příznaky.

Jak se lampa ze žloutenky

Žloutenka u novorozenců se vyskytuje v důsledku prudkých změn v oblasti života, výživy a poporodního stresu. Během perestrojky nemusí být orgány (zejména játra) schopny zvládnout svou funkci a poruchu.

Pokud se kůže novorozence stane žlutou, pak bilirubin (vytvořený v důsledku rozkladu proteinu) není dostatečně vylučován játry a hromadí se v kožních tkáních. Co dělá fototerapie pro novorozence??

Bilirubin absorbuje modré světlo o dlouhé vlnové délce 460 nm. a je přeměněn na ve vodě rozpustný enzym, který je tělem vylučován močí nebo potem. Zářivky tak emitují spektrum, které transformuje žlutý pigment a usnadňuje tak vylučování z těla..

Pokud jsou pozorovány abnormality pigmentace, je okamžitě zahájena terapie v nemocnici, aby se snížil bilirubin. Při propuštění lékař předepíše udržovací kurz v závislosti na stupni fyziologických abnormalit u novorozence.

Ujistěte se, že absolvujete celý kurz předepsaný lékařem až do konce! I když příznaky žloutenky zmizí.

Užitečné video

O příčinách žloutenky u novorozenců se můžete dozvědět v následujícím videu:

Téměř každé narozené dítě po 2-3 dnech získává pokožka žlutý odstín. Tento stav se nazývá fyziologická žloutenka novorozence a je neškodná pro život dítěte. Žloutenka se vyskytuje v důsledku narušení metabolismu bilirubinu v důsledku nezralosti jaterních enzymových systémů. V některých případech se žloutenka stává patologickou a nepříznivě ovlivňuje nervový systém a vnitřní orgány drobků. V takové situaci je nezbytné ošetření a sledování odborníků. Terapie novorozenecké žloutenky se provádí hlavně speciální lampou, která emituje ultrafialové světlo (fototerapie). Léčba může být prováděna jak ve stacionárních podmínkách, tak doma.

Indikace a kontraindikace pro použití

Lampa pro novorozence se používá nejen jako léčba žloutenky, ale také jako preventivní opatření.

  • s fyziologickou hyperbilirubinemií prvních dnů života;
  • synchronní infuze darované krve s náhradou (transfuze);
  • s předčasným porodem a nedostatečnou tělesnou hmotností dítěte (do 1250 gr);
  • pokud je těhotná žena diagnostikována s chronickým diabetes mellitus;
  • v přípravě na chirurgii.

Pokud laboratorní krevní testy vykazují stálé snížení hladin bilirubinu nebo pokud jsou ukazatele v rámci normálních limitů, postup se zruší.

Existují však kontraindikace pro novorozence, na které by měl ošetřující pediatr upozornit:

  • těžká anémie;
  • celkový zánětlivý proces těla novorozence (umbilikální sepse);
  • překážka žlučovodu.

Při pozorování prvních příznaků novorozené žloutenky nemedikujte. Nejprve se podívejte na novorozence terapeuta!

Vedlejší efekty


Fototerapie může nepříznivě ovlivnit teplotu dítěte a vysušit jeho pokožku.
Fototerapie novorozenecké žloutenky je bezpečná. Děti, které byly pod umělým ultrafialovým světlem, se však mohou přehřát nebo naopak podchladit. Kůže dítěte může získat bronzový nádech. Existuje šance na sucho, zarudnutí kůže dítěte, střevní rozrušení se zelenkavým nádechem stolice, ospalost, dehydratace. Mnoho z výše uvedených jevů lze zabránit častou aplikací na hrudník..

Pokud není dostatek mateřského mléka, měli byste strouhanku ukončit trochou vody nebo slabým odvarem šípků. To s diuretickými vlastnostmi pomůže rychleji odstranit toxiny z těla dítěte a posílí imunitu dítěte.

Typy zařízení

V závislosti na velikosti mohou být fotolampy pro léčbu žloutenky:

  • Stacionární Používají se v nemocnici ihned po narození. Takovéto zářiče jsou namontovány na stativy nad inkubátory, jejich výška může být nastavena. Pracují s krátkými přestávkami na krmení a zaplavování.
  • mobilní, pohybliví Tyto lampy se používají k léčbě žloutenky doma. Vypadají jako plastová spalina, ve spodní části jsou emitory. To znamená, že světlo není rozptýleno shora, ale zdola. Dítě je umístěno v houpací síti nad lampou a k nárazu dochází pouze na záda. Proto není nutná další ochrana očí. Z lampy se houpací tkanina zahřívá na příjemnou teplotu. V tomto případě materiál prochází potřebným množstvím světla.
  • Nedávno se objevily fotografické přikrývky. Rozptylují světlo pomocí fotooptického záření z halogenových nebo UV prvků, které jsou umístěny na tkaném materiálu. Pro jejich použití je dítě zabaleno do přehozy na postel, které je připojeno ke zdroji energie.

Kritéria výběru lampy

Hlavním kritériem pro použití fototerapeutických přístrojů pro kojeneckou žloutenku je bezpečnost. V tomto ohledu můžete dát přednost zařízením založeným na prvcích LED. Práce s nimi nevyžaduje další ochranu, nezpůsobuje popáleniny.

Z hlediska pohodlí pro novorozence je nejpřijatelnější možností: podsvícené inkubátory nebo fotooptické přikrývky. Jejich cena však začíná od 87 tisíc rublů. Proto si je nemůže dovolit každý.

V tomto případě je optimálním řešením pronajmout si zařízení po dobu předepsané léčby žloutenky.

Často kladené otázky

Na jednom portálu jsem našel otázky týkající se lékařského vybavení. Sdílení s vámi.

Musím se před výběrem půjčovny poradit s lékařem?

Povinné. Lékař předepíše čas strávený pod lampou a délku léčby. Různá zařízení se mohou lišit..

Je během zákroku šance na popálení??

Při používání osvědčeného a vysoce kvalitního vybavení a dodržování bezpečnostních opatření je pravděpodobnost popálení minimální.

Proč fototerapie v šátku a plenkách?

Šátek chrání sítnici před možným poškozením. Pokud jde o ochranu pohlavních orgánů - jedná se o kontroverzní téma, lékaři se na tom neshodli. Stále bych vám poradil, abyste chránili.

Recenze nejlepších lamp z žloutenky u novorozenců, náklady na zařízení

Nyní fototerapeutické systémy pro léčbu žloutenky představují hlavně inkubátory a ozařovače na stativech. Zde je hodnocení nejpopulárnějších modelů:

  • Lampa ze žloutenky pro novorozence OFTN-03 AXION. Ozařovač je určen k léčbě hyperbilirubinémie novorozenců pomocí modrých paprsků. Rozptyluje vlny v průměru 465 nm.

Zařízení má časovač pro nastavení relace až 100 hodin. Na konci sezení se ozve zvukové upozornění. Životnost zařízení je nejméně 50 000 hodin. Jedná se o couveuse o rozměrech 67,5 x 35 x 15,5 cm. S houpací sítí..

Na ovládacím panelu zařízení je nastavena intenzita záření. Zdroj světla je 60 LED. Stojí OFTN-03 AXION z 89 000 rublů.

  • Lampa pro léčbu žloutenky pro novorozence OFTN-420 / 470-02. Jedná se o modrou lampu s vlnovou délkou 420 až 470 nm. Ozařovač je vybaven velmi jasnými LED prvky. Má zvýšenou intenzitu záření a sníženou spotřebu energie. Doba provozu novorozence do 50 000 hodin.

Zařízení se skládá z ploché lampy na stativu se čtyřmi koly vybavenými brzdou. Řídicí jednotka má pogumovanou klávesnici a časový senzor. Na konci relace se zařízení automaticky vypne a ozve se pípnutí. Výška lampy je nastavitelná od 1,3 do 1,7 m. Existuje systém od 63 000 rublů.

  • Vláknový optický systém Wallaby 3. Zařízení lze použít v klinických i domácích podmínkách proti žloutence novorozenců. Nezasahuje ultrafialové a infračervené záření. Další ochrana očí novorozence není nutná. Plocha zábalu 7,5 x 35,5 cm.

Na panelu je časovač, který zaznamenává čas postupu. Pokud je panel ozařovače odpojen, zařízení se automaticky vypne. Systém je vybaven dvěma lampami, které se automaticky vyměňují, pokud se jedna z nich rozbije. K dispozici je systém od 150 000 rublů.

Pokud je předepsána domácí fototerapie pro žloutenku, může být nejlepším řešením půjčovna vybavení. Takže 5 dnů pronájmu systému OFTN-03 AXION stojí od 3 700 rublů.

Koncept fototerapie

Bez ohledu na to, kolik léků a dalších způsobů léčby žloutenky v novorozeneckém období dítěte existuje, je fototerapie (jinými slovy - fototerapie) považována za jeden z nej šetrnějších a nejúčinnějších způsobů, jak se s touto nemocí vyrovnat. Její tajemství je v modrých ultrafialových paprskách, které fotolampa dodává na kůži dítěte. Vlnová délka těchto paprsků se pohybuje od 400 do 550 nm. Ultrafialové rozpouští bilirubin a přeměňuje jej na isomer, který se přirozeně bez problémů odstraňuje z těla drobků. Nadbytek bilirubinu v krvi je tak eliminován na přijatelné množství, které nemůže poškodit zdraví podzemnice olejné.

Návod k použití

Před zapnutím ozařovače (nikoli na LED diodách) se do očí dítěte vloží brýle a reflexní plenka. U terapie LED lampou není nutná žádná další ochrana.

  • Vyzařovací panel na stativu je umístěn 50 cm od dítěte.
  • Pokud je použit systém s houpací sítí, je dítě umístěno do houpací kapsy se zády dolů. Dítě je upevněno napínacími šňůry.
  • Zařízení je připojeno k síti a panel zobrazuje dobu relace.
  • Každé 2 hodiny se poloha dítěte mění.
  • Na konci postupu se zařízení automaticky vypne a ozve se pípnutí.

Doporučujeme sledovat video:

Fototerapie doma

Je skutečné léčit žloutenku doma pomocí ultrafialové lampy. Takové zařízení najdete na internetu, v obchodech se zdravotnickým zařízením, kde si je můžete koupit nebo pronajmout podle libosti.

Připojení zařízení není obtížné - prostudujte si pokyny a zapojte je do elektrické zásuvky. Dbejte však na samotný proces expozice. Vzdálenost mezi zařízením a dítětem by neměla být menší než 50 cm. Oči, pohlavní orgány dítěte (zejména chlapci) by měly být uzavřeny, chráněny před ultrafialovým zářením..

Drobky je třeba neustále sledovat, obracet každé 2 hodiny, měřit tělesnou teplotu každou hodinu. Pravidelně darujte krev pro analýzu, abyste mohli kontrolovat hladinu bilirubinu, konzultujte s lékařem. Pokud při léčbě ultrafialovým světlem doma nedojde k blednutí pokožky dítěte, nýbrž k nasycení nažloutlé, neprodleně kontaktujte pediatr.

Novorozenecké žloutence mírné závažnosti snadno pomohou běžné sluneční koupele. To je také druh fototerapie, pouze přírodního původu. Udělejte si malou procházku s dítětem na ulici, ale vyhněte se přímému slunečnímu záření. Na dlouhou dobu pod spalujícím sluncem se drobky mohou přehřát, popálit. Pokud si budete užívat opalování doma, může být dítě odizolováno nahé, ale dejte si pozor na podchlazení dítěte.

Tato metoda domácí fototerapie je pomalejší, ale není o nic méně účinná a navíc nevyžaduje přísné dodržování žádných pravidel. Vše však záleží na závažnosti onemocnění, které pouze lékař může diagnostikovat a předepsat správnou léčbu..

Fototerapie pro žloutenku novorozenců

Po narození se žena raduje z vzhledu dítěte a nevěnuje pozornost některým faktorům. Ale po několika dnech najdete u dítěte neobvyklou barvu pleti. Žloutenka se objevuje v důsledku restrukturalizace těla, rychlého rozkladu hemoglobinu na jednotlivé enzymy a bilirubin. Je to on, kdo pronikl do horních vrstev epidermis a dává mu citronový nádech. Tento jev není obvykle nebezpečný a zmizí do 3–4 týdnů bez zásahu. Ale někdy se používá fototerapie k prevenci toxických účinků bilirubinu.

Co je to patologie?

Fyziologická žloutenka je zvýšený obsah bilirubinu v krvi, schopný barvení kůže a očních proteinů. Kromě tohoto příznaku má dítě také nadměrnou ospalost, apatii a sníženou chuť k jídlu. Projevuje se 3-4 dny po narození v nemocnici. Tento stav není patologický a ve většině případů odejde sám bez zvláštního ošetření..

Potřeba jmenování terapie vyvstává, pokud se žloutenka objeví 6. až 7. den a nepomine po týdnu.

Tento stav není nezávislou chorobou, ale pouze signalizuje přítomnost narušení v těle. Normálně se jedná o přizpůsobení prostředí po narození, s prodlužovaným procesem rozpadu hemoglobinu existuje podezření na selhání jater.

Pomocí fototrubic

Zvýšené hladiny bilirubinu ohrožují zdraví dítěte, takže lékaři často i v raných stádiích předepisují průběh ozařování fototerapií. Zahrnuje použití ultrafialových lamp s vlnovou délkou 400-550 nm. Paprsky jsou schopné proniknout do krve, rozpouštět bilirubin, v důsledku čehož ztrácí své toxické vlastnosti. Pak se přirozeně vylučují výkaly.

Fototerapie novorozenecké žloutenky připomíná opálení na slunci, paprsky mají stejný účinek na kůži. Během léčby je velmi důležité kontrolovat změnu bilirubinu v krvi dítěte. Jakmile to klesne na normální, postup končí. Existuje několik typů expozice:

Jaký druh lampy se používá pro žloutenku novorozenců, rozhodne lékař. Hlavním faktorem, který je třeba vzít v úvahu, je jeho energetický zdroj, protože konečný výsledek na něm závisí..

Pozornost! Používejte pouze moderní zařízení, které není pro dítě nebezpečné. je schopen se automaticky vypnout v případě silného tepla nebo dlouhodobého nekontrolovaného provozu. Vysoce kvalitní zařízení vybavené energeticky úspornými fixačními časovači.

Indikace pro použití

Fototerapeutický ozařovač se používá k léčbě novorozenecké žloutenky v nemocnicích. Lékař se rozhodne tuto metodu použít individuálně na základě výsledků testů a celkového stavu dítěte. Hlavní indikace použití UV zářiče jsou:

  • Příznaky žloutenky.
  • Předčasné narození.
  • Podváha.
  • Nedostatek železa v krvi.
  • Špatná chuť k jídlu a nízká aktivita.
  • Nízká tělesná teplota.

Léčba pod lampou žloutenky u novorozenců nepřinese žádný výsledek, pokud má patologický proces v játrech, je bilirubin nadměrně zvýšen nebo jsou detekovány vývojové abnormality. V tomto případě se jedná o jiné metody a integrovaný přístup k terapii..

Funkce

Postup se provádí pomocí ultrafialové lampy pro děti ze žloutenky v nemocničním prostředí. Dítě je zcela svléknuté, přičemž oči a oblast slabiny jsou zavřené. Potom leží ve speciální krabici, kde svítí příjemná modrá barva. Vzdálenost lampy by měla být nejméně 50 cm od těla. To je důležité pro zajištění úplné bezpečnosti dítěte. Poučení zahrnuje následující akce personálu:

  • Kontrola hladiny Bilirubinu se provádí každé 2 hodiny..
  • Během přestávek musí být dítě opité čistou vodou, protože intenzivně ztrácí vlhkost.
  • Během tohoto procesu zdravotnický personál váží a sleduje tělesnou teplotu.
  • Fotolampa je zpracována pro léčbu žloutenky u novorozenců speciálním antiseptickým roztokem před každým použitím.
  • Nedoporučuje se ozařovat dítě v noci, pouze pokud neexistují žádné indikace.

Jak dlouho bude fototerapie novorozenců s žloutenkou trvat, závisí na závažnosti problému a rychlosti vylučování bilirubinu z těla. Pokud není žloutnutí silné, může být ošetřeno jinými způsoby..

Je důležité to vědět! Terapie nevyžaduje oddělení matky a dítěte a umožňuje časté přestávky při krmení. Přitom je důležité nenechávat dítě pod lampou, aby nedošlo k popálení.

Možné nežádoucí účinky

Světelná terapie je nejen prospěšná, ale může vést k nežádoucím vedlejším účinkům. Obvykle příliš neovlivňují celkový stav dítěte, ale někdy vedou ke zhoršenému zdraví. Nejběžnější tělesné reakce jsou:

  • zvýšená stolice;
  • zvýšená ospalost a apatie;
  • nadměrná suchost a loupání epidermis;
  • výskyt alergické reakce;
  • bronzový tón pleti;
  • bolesti hlavy;
  • bolest očí a trhání.

O tom, kolik leží pod lampou se žloutkou u novorozence, rozhoduje odborník individuálně, někdy je uveden trvalý pobyt v krabici. Procedura se zastaví v případě přehřátí dítěte, výskytu zarudnutí na kůži nebo jiných příznaků. Vedlejší účinky jsou mimořádně vzácné a obvykle nevyžadují další léčbu..

Kontraindikace a omezení

Fototerapeutická expozice je bezpečná metoda léčby, takže prakticky neexistují žádné kategorické kontraindikace. Existuje však řada klinických situací, kdy je postup předepsán s opatrností kvůli vysoké pravděpodobnosti vedlejších účinků. Hlavní podmínky, za nichž je zakázáno ovlivňovat fotografickou lampu, jsou:

  1. Patologie oka. V tomto případě vliv UV záření na dlouhou dráhu na novorozence vede ke vzniku komplikací a snížení zrakové ostrosti. Proto se postup provádí pouze s ochrannými těsnými brýlemi.
  2. Onemocnění kůže. Epiderma, citlivá na ultrafialové paprsky, se může během zákroku zapálit. Proto jej v případě nouze jmenujte pouze na krátkou dobu.
  3. Neurologické poruchy. Ultrafialové záření má vzrušující účinek, proto u mnoha onemocnění centrální nervové soustavy se radiace nedoporučuje.
  4. Hormonální porucha. Fototerapie vede k nadměrné produkci řady hormonů. Při endokrinních poruchách je zakázáno provádět je.
  5. Tuberkulóza nebo plicní onemocnění. Závažné komplikace jsou vysoce pravděpodobné..

Fototerapie není předepisována pediatrem v akutních stavech, hypertermii, nádorových procesech a tendenci ke krvácení. Jinak se postup stane spouštěčem ve výskytu řady komplikací nebo vážného zhoršení..

Fototerapie doma

Mnoho rodičů nechce neustále navštěvovat kliniku na sezení. Přemýšlejí, jestli je možné provádět záření doma. To podléhá následujícím pravidlům:

  • Celý proces vyžaduje přísnou kontrolu, rodič nesmí opustit místnost ani po dobu 5 minut.
  • Lampa je umístěna nad dítětem ne blíž než půl metru.
  • Vizuální orgán a oblast slabiny jsou kvalitativně chráněny před expozicí.
  • Poloha dítěte se mění každé 2 hodiny.
  • Měření teploty musí být prováděno každou hodinu.
  • Před začátkem kurzu je nutné provést testy a poradit se s lékařem.

Fotolamp pro léčbu žloutenky u novorozenců se pronajímá, nebo si můžete koupit zařízení pro osobní potřebu. Je nemožné provést postup samostatně, bez doporučení odborníka, protože příčinou zažloutnutí mohou být závažná onemocnění, která se při vystavení UV paprskům zhoršují..

Lampa pro léčbu novorozenecké žloutenky se v pediatrii používá k úlevě od žloutenky a rehabilitace. Rovněž se jedná o případ, kdy má dítě na těle hematomy nebo krvácení, pokud je to nutné, příprava na nadcházející operaci. Provádějí to v nemocnici nebo doma, v závislosti na stavu dítěte. Trvání expozice a trvání kurzu určuje lékař s přihlédnutím ke všem klíčovým faktorům. Terapie bude neúčinná, pokud je příčina žloutnutí kůže skrytá při zhoršené funkci jater.

Lampa pro léčbu žloutenky u novorozenců: indikace, kontraindikace a léčebný proces

I když chodí do kurzů pro ženy při porodu, mluví o žloutence u kojenců: odkud to pochází, co stojí za to udělat a čeho se obávat. A velmi často na takových kurzech mluví o fototerapii, což pomáhá zkrátit dobu žloutenky. Jsou novorozenecké žloutenky opravdu pochoutkou? Jak používat lampu k léčbě žloutenky?

O čem se budu učit? Obsah článku.

Indikace pro fototerapii

Patologická forma žloutenky u novorozenců postihuje játra a slezinu. Orgány se prostě nemohou vyrovnat se zvýšeným zatížením, velkým množstvím chemických procesů. U nemocí, kdy se žloutenka stává negativním příznakem, se jaterní tkáň rozpadá. To vede k vážným důsledkům, které ovlivňují další vývoj a růst dítěte..

Benigní žloutenka nepředstavuje ohrožení života a vývoje dítěte. Možné přetížení tkáně jater. Taková žloutenka je však krátkodobým jevem, není schopna způsobit vážné poškození orgánu.

Použití fototerapie pro žloutenku pomocí speciálních lamp pomáhá snížit průběh benigní žloutenky. V případě patologické žloutenky urychlují lampy destrukci bilirubinu, který uvolňuje játra. To snižuje pravděpodobnost dalších komplikací. Jakákoli žloutenka je indikací pro fototerapii.

Typy lamp pro léčbu žloutenky u novorozenců

Úroveň lékařské péče o novorozence roste. K ošetření se používají 4 typy lamp. Liší se ve výkonu a vlastnostech, takže novorozená žloutenka během ošetření pod lampou nepoškodí dítě.

  • Zářivky. Jsou dodávány ve třech barvách: tyrkysová, zelená a modrá. Nejčastěji se používají modré, protože vyzařují nejoptimálnější vlnu záření - až 450 mn. Léčba modrou lampou pro žloutenku je bezpečná při umístění dítěte do speciální ochranné schránky, jejíž stěny chrání před ultrafialovým zářením. Dítě musí být navíc chráněno bederní látkou a brýlemi. Životnost zářivek nepřesahuje dva tisíce hodin.
  • LED světlo. Použití těchto lamp je pro novorozence bezpečné. Světelná vlna je optimální pro destrukci bilirubinu, maximální rozsah je 500 nm. Tento postup nevyžaduje žádnou ochranu dítěte a doba trvání jedné lampy je nejméně 45 tisíc hodin.
  • Halogen. Rozsah vlnové délky světla je na nízkém prahu pro rozpad bilirubinu. Halogenové žárovky jsou proto v záření podobné zářivkám. Během zákroku je nutná ochrana očí a třísel novorozence. Během provozu se lampy velmi zahřívají, je důležité je umístit do určité vzdálenosti od dítěte, aby kůže nepálila.
  • Kombinovaný. Pohodlný způsob léčby novorozenců. K tomu se používají halogenové a zářivky. Jejich optická vlákna jsou umístěna uvnitř speciální přikrývky, ve které je dítě umístěno. Tím je zajištěno rovnoměrné rozložení světelných vln a optimální rozsah záření. Deka se během postupu nezahřívá a nevyžaduje zvláštní opatření.

V závislosti na barvě kůže a množství bilirubinu v krvi je možné použít k léčbě žloutenky u novorozenců kombinované i zářivky..

Jak je léčba pod lampou?

Nejprve stanoví lékař čas a počet procedur týdně. To se provádí na základě laboratorních údajů, vyšetření a klinických ukazatelů novorozence. Poté se dítě na nezbytnou dobu umístí do speciálně vybaveného kupé nebo přikrývky. Novorozenec je vybaven ochranným zařízením - obvazem (nebo brýlemi) na očích, tříselné oblasti.

Při provádění fototerapie musíte změnit polohu dítěte tak, aby světelné vlny mohly působit na celý povrch kůže. Nenechávejte novorozence bez dozoru, umístěte jej příliš blízko zdroje světla, aby nedošlo k přehřátí. Během dlouhých procedur se měří tělesná teplota..

Léčení je možné nejen v nemocničním prostředí. Při neexistenci ohrožení života dítěte - lékaři povolují procedury doma. Předpokladem je vzhled plánovaných zkoušek, dodání testů. Současně se může, jakmile se dítě zotaví, snížit, jak lehce leží pod lampou.

Kolik dní by mělo být ošetřeno?

Lékař nastavuje průběh léčby pro každého novorozence individuálně. Pokud vypočítáme průměrnou dobu trvání procedur na léčebný cyklus u dětí, bude to asi 96–100 hodin. Kolik dní dítě bude potřebovat, se počítá znovu individuálně. Jakmile bilirubin začne klesat, zlepšuje se blaho dítěte - doba trvání procedury se snižuje. Ale za jakýchkoli podmínek - je důležité podstoupit kompletní léčbu, aby nedošlo k žádným komplikacím na játrech.

Kontraindikace

Existují zdravotní prvky, u nichž existují kontraindikace pro fototerapii. Vysoká hladina bilirubinu v krvi a tkáních působí jako toxin na dítě. Se snížením normálního množství volné tekutiny v těle začíná dehydratace. Fototerapie přispívá ke ztrátě vlhkosti. Proto, bez stabilizace vodní rovnováhy v těle, je nemožné provést postup.

Žloutenka způsobená vinou rodičů způsobuje porušení jater, což se stává kontraindikací k léčbě. Překročení horní kritické úrovně bilirubinu v krevních testech neumožňuje léčbu. Absolutní kontraindikací k léčbě se navíc stávají různé kožní léze (vředy, otlaky, popáleniny).

Vedlejší efekty

Bez ohledu na preventivní opatření se mohou objevit vedlejší účinky, které zhoršují pohodu dítěte. Při narušení teplotního režimu dochází na těle k popáleninám, které jsou doprovázeny hypertermií a dehydratací. Vyrážka a pigmentace, výskyt bronzového pleti jsou častými vedlejšími účinky fototerapie. Při provádění preventivních opatření a při dodržení přesného času zákroku nemohou novorozenci poškodit vedlejší účinky.

Jak zmírnit zánět jater doma?

Břišní ascites: příčiny, typy, příznaky a léčba

Abdominální ascites u rakoviny vaječníků

Správná výživa pro břišní ascites, příklad menu na týden

Paracentéza u ascitů: indikace, technika a komplikace

Léčba žloutenky u novorozenců doma pomocí lampy pro fototerapii a další metody

Jak to funguje?

Žloutenka je ve skutečnosti problém v těle odebírat přebytečný bilirubin, který se normálně vylučuje u všech dětí, a nezralá práce jater novorozence. Obsahuje žlutý pigment - tedy žloutenku.
Bilirubin je vylučován zdarma a vázán. Oba se nazývají obyčejní.

Vázaný, je přímý, rozpustný ve vodě. Je filtrován ledvinami a bezpečně vylučován močí..

Je volný, je nevázaný, je nepřímý bilirubin nerozpustný ve vodě a může pronikat přes buněčné membrány. Proto toxický. Je absorbován speciálními játrovými buňkami, přeměněn na vázané buňky a teprve poté se vylučuje stolicí nebo močí..

Fyziologická a patologická žloutenka

Nejčastěji mají děti fyziologickou žloutenku. Příznaky se objevují několik dní po narození a ve většině případů se projeví samy za pár týdnů. Zároveň se dítě cítí dobře, aktivně jí, začíná přibývat na váze.

Tento stav u dítěte je vysvětlen charakteristikami těla. Červené krvinky se ničí v důsledku přechodu na dýchání v plicích a vytváří se bilirubin, který musí být vylučován játry. Ale u novorozenců je stále nezralá, takže se nedokáže vyrovnat.

Ve většině případů se tělo rychle vrátí do normálu. Není nutné žádné zvláštní ošetření. Abychom však dítěti pomohli, stojí za to ho častěji osvětlit - sluneční paprsky pomáhají odstraňovat bilirubin. Musíme si pamatovat, že přímé sluneční světlo je pro děti kontraindikováno, stačí jít ve stínu stromů.

Patologická žloutenka je považována za nebezpečnější. Projevuje se první den života drobků a vyznačuje se vyšší hladinou bilirubinu. Vedou k tomu následující důvody:

  • hemolytická nemoc - vyskytuje se v důsledku konfliktu mezi krví matky a novorozence ve skupině a faktorem Rh, když je u ženy negativní a u dítěte pozitivní;
  • vrozená infekční onemocnění;
  • máma má cukrovku.

Jaký je postup?

  1. Dítě je úplně svléknuto a položeno v couveuse.
  2. Oči drobků jsou uzavřeny pevným obvazem (nejčastěji z gázy).
  3. U chlapců jsou pohlavní orgány rovněž pokryty tkání, která nepropouští světlo.
  4. Lampa by měla být umístěna ve vzdálenosti asi 50 cm od těla dítěte.
  5. Procedura trvá nejméně 2 hodiny. Pokud je hladina bilirubinu příliš vysoká, mělo by dítě zůstat pod lampou nepřetržitě 96 hodin. Přestávky se dělají pouze pro krmení a neměly by přesáhnout 2–4 hodiny.
  6. Pozice těla drobků se periodicky mění, každou hodinu leží dítě na hlavni, potom na bříšku a potom na zádech.

Zdravotnický personál musí během postupu drobky průběžně sledovat:

  • Každé dvě hodiny se změří teplota dítěte a sleduje se riziko přehřátí.
  • Aby se zabránilo dehydrataci a přehřátí, dítě by mělo dostat více tekutin (asi o 10-20% více než obvykle za den).
  • Pokud je stav dítěte kritický, jeho krev se kontroluje každých 2-6 hodin, což určuje dynamiku poklesu hladiny bilirubinu.

Jak a kolik leží pod lampou?

Fototerapie se provádí v připravené krabičce vybavené speciálním fotolampem s modrými ultrafialovými paprsky. Novorozenec je svlékl, vloží do kuchyně. Aby si chránil sítnici, nasadil si na oči těsný obvaz. Třísla novorozence se také skrývá, protože expozice genitálím ultrafialového záření není žádoucí. Pro tento úkol je vhodná plenka nebo jakákoli hustá plenka složená v několika vrstvách..


UV terapie ze žloutenky se provádí po dobu alespoň 2 hodin s pravidelným otěrem dítěte.

Pod modrou lampou by mělo dítě ležet alespoň 2 hodiny. Pokud jsou ukazatele bilirubinu v krvi příliš velké, potom děti leží pod ultrafialovým světlem, dokud bilirubin úplně nezmizí. Během krmení svého dítěte si můžete udělat krátkou přestávku.

Zatímco dítě během fototerapie leží pod lampou, je třeba ho pravidelně obracet ze strany na stranu, zezadu na bříško a naopak, aby ultrafialové záření rovnoměrně dosáhlo všech částí těla..

Novorozence, na které svítí modrá ultrafialová lampa, musí často kojit, protože mateřské mléko má tendenci oslabovat. Tím se zrychlí střeva, časté pohyby střev, spolu s tím se rozkládající se bilirubin rychleji vylučuje z těla dítěte. I když dítě spí, mělo by se probudit pro kojení..

Když dítě leží pod ultrafialovým světlem, jeho tělo intenzivně ztrácí vodu, což může vést k přehřátí a dehydrataci. Proto by tekutina v těle drobků měla přijít o 20% více, než je denní norma. Přední mateřské mléko, je-li často aplikováno na prsu, tuto ztrátu nahradí..

Novorozence, který je během fototerapie pod ultrafialovou lampou, by měl zdravotnický pracovník neustále sledovat. Pokud se stav arašídů zhoršuje, měl by se pravidelně provádět krevní test. To ukáže, kolik bilirubinu zbývá v těle dítěte a jaká je intenzita jeho rozkladu..

Jak je léčba?

  1. Dítě je pokryto očima vícevrstvou gázou nebo speciálním dresinkem a pohlavními orgány chlapců, nosí plenky. Důvodem takových opatření je potenciální riziko expozice jasnému světlu na sítnici oka a varlat varlat, která byla objevena v důsledku pokusů na zvířatech.
  2. Dítě je umístěno pod lampu. Poloha dítěte závisí na typu fototerapeutické jednotky (více k tomu níže).
  3. Minimální intenzita záření pro novorozence je 8 μW / (cm2 * nm), maximální je 30-50 μW / (cm2 * nm).
  4. Vzdálenost mezi lampami a dítětem je určena typem lampy. Nastavte co nejblíže.
  5. Zajišťuje větrání v místnosti nebo na zařízení, aby nedošlo k přehřátí samotných lamp.
  6. Pokud zařízení nemá automatické měření teploty pokožky, pak se měří tělesná teplota každé 2 hodiny, aby se zabránilo přehřátí..
  7. Každé 2-6 hodin (ve zdrojích jsou uvedeny hlavně 2 hodiny) se poloha těla dítěte mění ve vztahu ke světelnému zdroji.
  8. Dítě může ležet pod lampami nepřetržitě a nepřetržitě nebo s krátkými přestávkami. Maximální možné přerušení fototerapie, aniž jsou dotčeny výsledky léčby, je 2-4 hodiny. Nyní můžete dítě připevnit k hrudi a provést potřebné hygienické postupy. Samozřejmě je lepší dát dítě na hrudník tak často, jak je to možné.
  9. Celková doba léčby je obvykle minimálně 3-5 dnů, protože nepřímá reakce na bilirubin je reverzibilní. Fototerapie prováděná za méně než 12 hodin je považována za neúčinnou..
  10. Aby se zabránilo dehydrataci mnoha lékařskými zdroji, doporučuje se dávkování vodou..
  11. Pro sledování dynamiky zotavení se každý den provádí biochemický krevní test na bilirubin. pokud existuje hrozba bilirubinové encefalopatie, provede se každých 6–12 hodin krevní test.

Ve zdravotnických učebnicích, článcích a fórech, kde lékaři konzultují, každý jednomyslně říká, že u žloutenky jsou nutné časté připoutání k hrudníku, to znamená z podnětu matky a dítěte. Mateřské mléko obsahuje nezbytné látky, které pomáhají dětem vyrovnat se, kromě mateřského mléka také pomáhá při pohybu střev, což je důležité pro odstranění bilirubinu.

Léčba a možné důsledky

Potřeba léčby je stanovena v každém případě zvlášť. A záleží to především na hladině bilirubinu a také na důvodech, které jej způsobily. Při fyziologické žloutence se stav normalizuje sám, někdy lékaři doporučují infuzi roztoku glukózy intravenózně a některé léky. S hemolytickým onemocněním, krevní transfuzí, a dokonce se opakuje.

Nejlepší výživa pro kojence s žloutenkou je mateřské mléko. Má určitý projímavý účinek, takže pomáhá eliminovat bilirubin. Navíc časté připevnění k hrudi poskytne dítěti dostatek tekutin, což je důležité pro světelnou terapii.

Nemůžete ignorovat problém. Se silným zvýšením hladiny bilirubinu a vývojem jaderné žloutenky dochází k poškození nervového systému. Při včasném ošetření budou důsledky zanedbatelné. Pokud vám tento okamžik unikne, mozek bude v důsledku toho velmi trpět. Slepota, hluchota a další stejně závažné problémy jsou možné..

Takže pokud si všimnete zažloutnutí kůže a skléry, musíte kontaktovat pediatra. Patologický stav bude patrný i v nemocnici, ale po propuštění je možné projevit fyziologickou žloutenku. Lékař vyhodnotí stav dítěte, v případě potřeby dá nezbytná doporučení, dá pokyn k analýze.

Kdy zastavit fototerapii pro žloutenku u novorozenců?

Fototerapie se zastaví, pokud:

  • Dítě je velmi horké.
  • Na kůži dítěte se objevila zarudnutí.
  • Hladina celkového bilirubinu se snížila a hladina volné frakce tohoto pigmentu se nezvýšila.

Proces fototerapie je nutné zastavit v následujících případech:

  1. pokud je dítě velmi horké;
  2. zarudlá kůže dítěte;
  3. hladiny bilirubinu v krvi začaly klesat.

Pokud krevní test ukáže, že bilirubin je snížen na normální hodnotu a již dále neroste, není již pro arašídy nutná léčba světlem. Zbytky rozloženého bilirubinu zmizí střevními pohyby dítěte za den.

Indikace

Fototerapie je předepisována novorozencům v těchto situacích:

  • Když se vyvinula fyziologická forma žloutenky - s vysokým bilirubinem a hodinovým růstem o více než 5 μmol / l u kojenců a více než 4 μmol / l u kojenců narozených předčasně.
  • Pokud bylo během těhotenství u dítěte zjištěno zvýšené riziko hyperbilirubinémie.
  • Když se dítě narodilo morphofunkčně nezralé.
  • Pokud má dítě rozsáhlé hematomy a krvácení.
  • Pokud existuje riziko rozvoje hemolytické anémie (její dědičná forma).
  • Pokud je krevní typ dítěte nekompatibilní s matkou, stejně jako v případě konfliktu Rh.
  • Během rehabilitace nebo přípravy dítěte na chirurgický zákrok.

Hladina bilirubinu, při které je fototerapie předepisována kojenci s fyziologickou žloutenkou, závisí na hmotnosti dítěte:

Hmotnost dítěte

Hladina Bilirubinu (μmol / L)

Druhy fototerapeutických přístrojů

Existují tři hlavní typy příslušenství.

  1. Vysílače na stativy. Hlavním směrem jsou porodnice a nemocnice. Zařízení je umístěno blízko postýlky / inkubátoru. Lampy jsou nad dítětem.
  • Intenzivní záření, které pomáhá v kratších obdobích.
  • Velké rozměry, pokud jde o domácí použití.
  • Dítě musí být zcela svléknuto, proto je důležitá pohodlná vnitřní teplota.
  • Pro připevnění na hrudník je nutné postup zastavit. Frekvence aplikace je nízká, protože dítě obvykle potřebuje kojení alespoň jednou za hodinu a ještě častěji.

2. Přenosné zařízení. V tomto případě jsou lampy umístěny níže a nad nimi je tkaninová houpací síť, na které je dítě umístěno. Takové zařízení je vhodné si pronajmout pro ošetření doma..

  • Pohodlí a větší mobilita.
  • Schopnost vykořisťovat a nakrmit dítě během procedury. Vzhledem k tomu, že lampy jsou umístěny pod dítětem, nemělo by záření dopadat na matku hruď.
  • Záření je slabší kvůli blízkosti.

3. Foto přikrývka nebo přikrývka z optických vláken. Žárovky umístěné ve spodní části jsou pokryty polymerní tkaninou, která propouští ultrafialové světlo;.

  • Nevidím světlo.
  • Pohodlné se přihlásit doma.
  • Během zákroku je vhodné připevnit dítě k hrudi.
  • Protože záření je slabší, nemusí být takové ošetření dostatečné. Obvykle se používá jako další ošetření..

Pozitivní a negativní body jsou indikovány na základě recenzí ostatních matek a osobních úvah.

Fototerapie doma


UV terapie může být prováděna doma, ale je lepší svěřit zdraví drobků odborníkům.
Je skutečné léčit žloutenku doma pomocí ultrafialové lampy. Takové zařízení najdete na internetu, v obchodech se zdravotnickým zařízením, kde si je můžete koupit nebo pronajmout podle libosti.

Připojení zařízení není obtížné - prostudujte si pokyny a zapojte je do elektrické zásuvky. Dbejte však na samotný proces expozice. Vzdálenost mezi zařízením a dítětem by neměla být menší než 50 cm. Oči, pohlavní orgány dítěte (zejména chlapci) by měly být uzavřeny, chráněny před ultrafialovým zářením..

Drobky je třeba neustále sledovat, obracet každé 2 hodiny, měřit tělesnou teplotu každou hodinu. Pravidelně darujte krev pro analýzu, abyste mohli kontrolovat hladinu bilirubinu, konzultujte s lékařem. Pokud při léčbě ultrafialovým světlem doma nedojde k blednutí pokožky dítěte, nýbrž k nasycení nažloutlé, neprodleně kontaktujte pediatr.

Novorozenecké žloutence mírné závažnosti snadno pomohou běžné sluneční koupele. To je také druh fototerapie, pouze přírodního původu. Udělejte si malou procházku s dítětem na ulici, ale vyhněte se přímému slunečnímu záření. Na dlouhou dobu pod spalujícím sluncem se drobky mohou přehřát, popálit. Pokud si budete užívat opalování doma, může být dítě odizolováno nahé, ale dejte si pozor na podchlazení dítěte.

Tato metoda domácí fototerapie je pomalejší, ale není o nic méně účinná a navíc nevyžaduje přísné dodržování žádných pravidel. Vše však záleží na závažnosti onemocnění, které pouze lékař může diagnostikovat a předepsat správnou léčbu..

Vedlejší efekty

Když vidím odvážné fráze, že fototerapie pro novorozence je naprosto neškodná, nechci dále poslouchat. Ano, to je jistě méně nebezpečné než náhradní krevní transfúze, ale jakýkoli zásah bude mít důsledky. Zde je vybráno směrem k menšímu ze dvou zlých.

Fototerapie pro novorozence má některé důsledky:

  • Dehydratace. Z tohoto důvodu někteří lékaři doporučují dávat dítě do vody. Voda však vyluhuje prospěšnou mikroflóru ze stěn žaludku a kromě toho může u dítěte dojít k falešnému pocitu sytosti, díky čemuž bude méně aplikována na hrudník. Nebude však dostávat jídlo z vody a nebude přibývat na váze.

Existují však lékaři, kteří tvrdí, že není nutné pít vodu ani při fototerapii, často kojení. Pro 88% mléka je voda.

Fototerapie novorozenecké žloutenky je bezpečná. Děti, které byly pod umělým ultrafialovým světlem, se však mohou přehřát nebo naopak podchladit. Kůže dítěte může získat bronzový nádech. Existuje šance na sucho, zarudnutí kůže dítěte, střevní rozrušení se zelenkavým nádechem stolice, ospalost, dehydratace. Mnoho z výše uvedených jevů lze zabránit častou aplikací na hrudník..

Pokud není dostatek mateřského mléka, měli byste strouhanku ukončit trochou vody nebo slabým odvarem šípků. To s diuretickými vlastnostmi pomůže rychleji odstranit toxiny z těla dítěte a posílí imunitu dítěte.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Fototerapie by měla být prováděna pod přísným dohledem zdravotnických pracovníků, takže v případě zhoršení stavu drobků jsou nutná urgentní opatření. Ale ne všichni novorozenci mají povolenou léčbu ultrafialovým zářením, existují určité kontraindikace postupu:

  • dítě odhalilo jakékoli porušení jater;
  • pokud dojde k selhání žlučových cest (obstrukční žloutenka);
  • pokud je u dítěte diagnostikována těžká anémie;
  • se sepse;
  • jestliže kůže a sliznice dítěte jsou náchylné ke zvýšenému krvácení;
  • s vysokou hladinou soudržného bilirubinu.

V těchto případech bude novorozenec potřebovat léky, jejichž cílem je eliminovat onemocnění, které způsobilo vysoký obsah bilirubinu.

Někdy v procesu fototerapie u novorozence jsou zaznamenány vedlejší účinky, které mohou být zcela bezpečné pro zdraví dítěte a nevyžadují lékařský zásah:

  • snížená aktivita dítěte. Dítě tráví většinu času ve snu;
  • kůže se stává bronzovou;
  • může se objevit průjem;
  • dětská kůže se začíná odloupávat.

V některých případech se může v průběhu léčby u dítěte objevit alergická reakce ve formě kopřivky, popálenin nebo mramorované barvy kůže a je pozorováno ztmavnutí stolice. S těmito vedlejšími účinky by měla být fototerapie naléhavě zastavena.

Je možné domácí ošetření??

V dnešní době je možné si fototerapickou lampu pronajmout a použít doma, která koordinuje všechny funkce zákroku s lékařem. Kromě toho opatření, jako je časté připevnění k hrudi, procházky na čerstvém vzduchu, slunce a vzduchové koupele, přispějí k rychlejšímu poklesu bilirubinu a vymizení nažloutnutí kůže..

Pro domácí použití se nejčastěji používá přenosné fototerapeutické zařízení. Umístění lamp v takových zařízeních je poněkud odlišné. Na rozdíl od tradičních zdravotnických prostředků, ve kterých jsou ultrafialové lampy instalovány nad dítětem, jsou v přenosných zařízeních pro domácí použití umístěny níže.

Například zařízení OFTN 03, určené pro léčbu žloutenky u novorozenců, je plastový plast. Tento inkubátor je vybaven tkaninovou houpací sítí..

Spodní část takové houpací sítě je vyrobena z materiálu, který volně prochází vlnami určité délky.

Během používání takového zařízení je ozařování prováděno výhradně zezadu dítěte, což umožňuje odmítnout použití brýlí a jiných ochranných prostředků, často jen otravovat dítě.

Při používání takových zařízení není třeba organizovat další zahřívání inkubátoru: houpací síť sama o sobě zahřeje dítě a také ho chrání před významnými změnami teploty.

Lampy pro ultrafialové záření mohou být 3 typů:

Neexistuje žádný zvláštní rozdíl v účinnosti různých typů žárovek. Hlavním požadavkem na taková zařízení je, aby ultrafialové světlo, které vyzařují, leží v rozmezí 410–460 nm.

Kromě výše uvedených typů ultrafialových lamp v naší době se objevily tzv. Fibrooptické (vláknové optické) přikrývky pro novorozence. Účinnost těchto přikrývek je o něco nižší než běžnější UV lampy, ale zdravotní pohodlí a bezpečnost dítěte jsou zřejmé.

Při použití přikrývky z optických vláken není třeba chránit oblast očí a třísel drobky; není třeba přerušovat postup při krmení nebo přikládání, protože obojí lze provést přímo v přikrývce samotné. Kromě efektu ozařování zahřívá taková přikrývka také dítě. Nemusíte se tedy starat o další ohřev dítěte. Dítě v takové přikrývce může spát a zůstat vzhůru.

Použití lampy k léčbě žloutenky

Jednou z nejčastějších a nejúčinnějších metod léčby novorozenecké žloutenky je fototerapie. Strávit to speciální lampou. Pod vlivem ultrafialového světla se bilirubin stává neškodnou ve vodě rozpustnou látkou, která se snadno vylučuje močí a stolicí. Po několika dnech je účinek znatelný, ale je nutné absolvovat celý kurz předepsaný lékařem.

Léčebná sezení pro novorozence se nejčastěji provádí v nemocnici v nemocnici. Současně se denně sleduje hladina bilirubinu v krvi. Zpravidla se v prvních dvou dnech stabilizuje.

Procedura se provádí buď v postýlce s ohřevem, nebo ve speciálním inkubátoru. Oči dítěte musí být chráněny speciálním dresinkem a poté umístěny pod zařízení. Další boční svítilny zvyšují účinnost zvýšením ozařované oblasti.

Délka sezení stanoví lékař s přihlédnutím k stavu dítěte. Je důležité dodržovat bezpečnostní opatření, nenechávat dítě pod lampou samotnou, nepřibližovat jej blíže ke zdroji záření blíže, než to bylo ukázáno zdravotnickým personálem. Pravidelně musíte změnit svou polohu tak, aby ultrafialové světlo rovnoměrně ovlivňovalo tělo dítěte. Kromě toho byste měli čas od času změřit teplotu, aby nedošlo k přehřátí. Musíte také zvážit novorozence, abyste mohli kontrolovat ztráty tekutin..

S nekritickými indikátory je možné provádět fototerapii doma. Žloutenky se prodávají ve specializovaných prodejnách nebo si je lze pronajmout. Ovšem kontrola odborníků to nemůže udělat. Je to lékař, kdo musí určit délku sezení a délku všeobecného kurzu. Rovněž budete muset neustále provádět testy. A v žádném případě byste neměli zapomenout na bezpečnostní opatření, takže je nutné prostudovat všechny nuance používání vybraného zařízení.

Fyziologická žloutenka novorozence

K hlavní destrukci bilirubinu dochází v játrech a vylučuje se stolicí.

Pokud je rozpad, inaktivace nedostatečná, objeví se bilirubin na kůži a skléře asi 3-4 dny od narození. Nemá toxický účinek na vnitřní orgány dítěte. Tento fyziologický stav, který ovlivňuje pouze barvu kůže, se nazývá fyziologická žloutenka novorozenců..

K inaktivaci bilirubinu dochází při vystavení slunečnímu světlu. Žloutnutí zmizí ve dnech 3–7, nevyžaduje zvláštní ošetření, nemá žádné negativní důsledky.

Formuláře a důvody

Patologie má u dětí několik forem projevu. Nejzávažnější z nich je považován za oteklý. V tomto případě se u malého pacienta navíc pozoruje anémie a těžká žloutenka. Příznaky u mladého pacienta lze zvážit druhý den po narození. Hemolytická forma je skutečnou hrozbou pro život dítěte. To je důvod, proč by dítě mělo být během svého sledování neustále sledováno pediatrem.

Vysoká hladina vitamínu K může vést k žloutence u dítěte. Doporučuje se pít matce jako preventivní opatření pro uvolňování velkého množství krve během porodu. Vikasol, který tuto složku obsahuje, je součástí léčby hepatitidy a jiných nebezpečných chorob. Předávkování je nebezpečné, protože může vést k aktivní destrukci červených krvinek..

Nemoc fetopatie se projevuje výhradně u dětí, jejichž matky mají cukrovku. Kromě toho je třeba poznamenat, že k patologii došlo v posledních letech častěji. Fototerapie se v oboru používá k léčbě žloutenky u novorozenců. V důsledku patologie se může rozvinout nedostatek enzymů v játrech. V tomto případě se toto tělo nemůže vyrovnat s celým množstvím bilirubinu, které do něj vstupuje.


Tento postup by měl být prováděn pod dohledem lékaře.

Žloutenka u novorozence může být způsobena tím, že žena během těhotenství vezme. Antibiotika nebo glukokortikoidy mohou mít negativní účinek. Pro proniknutí do plodu budou muset překonat bariéru placenty. Spolu s krví se tato složka rychle objeví uvnitř jater. V důsledku toho jsou také inhibovány enzymatické procesy. Pokud je tělo dítěte zcela zdravé, bude trvat příliš dlouho, než se zbaví nadměrného množství bilirubinu. Zpravidla se dítěti podaří za dva týdny úplně zbavit žluté barvy kůže. Jinak se příznak nadále projevuje měsíc..

Nebezpečná forma žloutenky se může vyvinout pod vlivem dědičných onemocnění jater. Patologie v oblasti nedostatku enzymů neumožňují přirozené vylučování bilirubinu. Gilbertův syndrom je diagnostikován, pokud je v jednom z genů defekt, který je nezbytný pro správnou absorpci bilirubinu. V důsledku toho je její transport uvnitř jater nemožný a nemůže být vázán glukuronovou kyselinou.

Fototerapie lampou (zářičem)

Vzhledem k tomu, že k rozpadu bilirubinu dochází ve světle, je nutné pro fototerapii žloutenky u novorozenců použít fyzioterapeutické postupy. Fototerapie různých typů novorozenecké žloutenky se provádí v perinatálním centru, porodnici a jednotce intenzivní péče o novorozence.

Během řízení může být dítě:

  • v dětském inkubátoru;
  • na stole;
  • na postel.

U předčasně zraněných dětí s nízkou hladinou hemoglobinu a nízkou tělesnou teplotou se lampa používá jako fototerapeutický ozařovač k léčbě žloutenky u novorozenců k léčbě žloutenky u novorozenců. Terapeutický účinek má modré světlo s vlnovou délkou 400-480 nm.

Doba trvání zákroku závisí na závažnosti žloutenky, hladině a rychlosti poklesu bilirubinu, stavu novorozence. Může to být od hodiny do 24 hodin s přestávkami v krmení.

Použití fototerapie pro žloutenku u novorozenců znamená jednotný účinek modrého světla na kůži dítěte. Za tímto účelem musí být dítě obráceno na břicho a na stranu. Oči jsou zavřeny speciální bandáží a je nasazena plenka, protože genitálie novorozence musí být chráněny před zářením.

Dítě musí být léčeno žloutenkou novorozenců pod dynamickým dohledem lékaře.