Žlučník - kde má být a jak s ním zacházet?

Žlučník je důležitý trávicí orgán, ve kterém se shromažďuje žluč, postupně vylučovaný do lumenu dvanáctníku..

Tyto procesy přispívají k aktivaci enzymů nezbytných pro emulgaci tuků, k resorpci proteinových molekul. Bolest ve žlučníku po jídle je často jediným příznakem patologických změn v zažívacím ústrojí. Mnoho pacientů však tomuto příznaku nevěnuje náležitou pozornost..

Proto musíte přesně vědět, kde je žlučník umístěn a jak.

Kde je žlučník?

Tento orgán, připomínající hrušku, je umístěn na spodním povrchu jater, ve kterém je následně žluč produkována do močového měchýře. Kapalina dále vstupuje do duodena, kde je zapojena do procesu trávení. Má silný destruktivní účinek, proto v normálním stavu těla nepřichází do styku se střevy ani slinivkou břišní.

Hlavní rolí těla je ukládání žluči až do okamžiku, kdy se jídlo začne dostávat do žaludku. Tato tekutina má antibakteriální funkci, zabraňuje procesům rozpadu ve střevě, pomáhá rozkládat tuky, zlepšuje vstřebávání bílkovin a uhlohydrátů. Zvyšuje motorické a sekreční funkce tenkého střeva, snižuje zvýšenou kyselost žaludeční šťávy a má bakteriostatický účinek..

Kde bolí žlučník??

Na pravé straně pod žebra, ale bolest může projít do zad, do oblasti za pravou klíční kost, pod lopatkou, v dolní části zad.

Jak bolí žlučník?

Hlavní příznak jakéhokoli onemocnění je charakterizován rozdílem v projevech stavu pacienta. Hlavní provokatoři bolesti jsou následující anomálie:

  • metabolické poruchy v těle;
  • přítomnost chronických, nově získaných nemocí;
  • zánětlivé procesy lokalizované v močovém měchýři a potrubí;
  • zranění;
  • přítomnost patologií vrozené povahy.

Jak bolí žlučník? Více o syndromech bolesti níže..

Cholelitiáza

Vývoj onemocnění je usnadněn metabolickými poruchami v těle, změnou konzistence žluči, nevyváženou stravou, nedostatečnou fyzickou aktivitou, zvýšenou tělesnou hmotností, hormonální nerovnováhou. Intenzita syndromu bolesti přímo závisí na počtu, měřítku kamenů v močovém měchýři a umístění. Počáteční stádia onemocnění jsou charakterizována pomalými příznaky, které se následně významně zvyšují.

V tomto případě se objevují následující příznaky onemocnění žlučových kamenů:

  • mírné řezné pocity na pravé straně hypochondrium, uvolňující skapulární oblast, ramenní kloub, rameno;
  • nutkání zvracet;
  • pocit plnosti břicha, zvýšená tvorba plynu;
  • hořká chuť v ústech.

Při blokování žlučových cest kamennými látkami vzniká ostrý, netolerovatelný pocit bolesti, který se při povzdechu zesiluje, změny v poloze těla. Poměrně často je tato podmínka doprovázena nevolností, uvolněním zvracení. Nadměrná fyzická námaha, třes při jízdě ve veřejné dopravě, ostré zatáčky těla mohou vyvolat nepříjemné příznaky..

Cholecystitida, cholesteróza

Zánětlivý proces, který se tvoří ve sliznici orgánu. Hlavní příčiny patologie jsou podvýživa, onemocnění žlučových cest (přítomnost kamenů v močovém měchýři), zánětlivé procesy, které se vyvíjejí v sousedních orgánech.

Při akutním rozvoji cholecystitidy jsou přítomny následující stavy:

  • řezné pocity v játrech;
  • hypertermie (až 39-40 stupňů);
  • patologické změny v zažívacím systému (nevolnost, zvracení, říhání, zhoršená stolice);
  • vysušení z ústní sliznice;
  • horečnaté podmínky;
  • únava.

V chronickém stádiu onemocnění jsou remise, relapsy. V počátečním stádiu nemoci je prakticky nepříjemný pocit, jsou možné periodické záchvaty nevolnosti, slabost, tupá bolest v pravé hypochondrii.

Ohýbání žlučníku

Přebytek žlučníku naznačuje snížení funkčních schopností orgánu. K ohýbání přispívají následující patologie:

  • vrozené anatomické abnormality;
  • deformace, přemístění sousedních orgánů v důsledku nadměrné fyzické námahy;
  • patologické zvětšení jater.

Patologie je doprovázena podmínkami, jako jsou:

  • křeče v dolním břiše;
  • nutkání zvracet;
  • celková intoxikace těla, doprovázená nevolností, slabostí;
  • zvýšené pocení;
  • přetížení plynu ve střevech.

Nástup patologie vyvolává vývoj pankreatitidy, žaludečních vředů, vznik eroze na sliznicích žaludku, cholelitiáza. Toto onemocnění je nebezpečné s rizikem prasklin, které mohou uvolňovat sekreční tekutinu do břišní oblasti.

Dyskineze

Biliární dyskineze je porušení výtoku sekreční tekutiny v důsledku poruchy funkce žlučových cest, samotného orgánu. Toto onemocnění je vyvoláno častými stresovými situacemi, ve kterých se pacient nachází, tvrdou fyzickou prací, nedostatkem stravy.

Počáteční stádium nemoci není charakterizováno zvláště výraznými příznaky. Další vývoj se projevuje následujícími podmínkami:

  • bolesti tahající, bolavé přírody, lokalizované v pravé hypochondrii;
  • přetrvávající ztráta chuti k jídlu;
  • přítomnost říhání, doprovázená chutí hořkosti;
  • nevolné podmínky;
  • nadýmání.

Nádor

Symptomatologická charakteristika rakovinových nádorů se projevuje v závislosti na závažnosti patologie. V prvních fázích vývoje rakoviny není bolest.

Následující fáze se vyznačují přítomností následujících příznaků:

  • výrazná bolest, která není přístupná úlevě při užívání antispasmodických léků;
  • porušení gastrointestinálního traktu, doprovázené rozrušeným střevem;
  • zažloutnutí kůže;
  • náhlé hubnutí;
  • nahromadění volné tekutiny v břišní dutině, doprovázené prudkým zhoršením celkového stavu pacienta.

Komplikace

Problémy žlučového systému mohou mít vážné následky:

  1. Phlegmon - narušení průtoku krve do nemocného orgánu, což vede k úmrtí stěn a riziku prasknutí.
  2. Žloutenka se objevuje s nadbytkem bilirubinového pigmentu v těle způsobeným obstrukcí v potrubí. Vede k žloutnutí kůže a očních bílkovin.
  3. Pankreatitida je zánět slinivky břišní. V mnoha případech jsou to příčiny, naštěstí je tato forma patologie zdaleka nejnebezpečnější. Při pankreatitidě může bolet horní břicho uprostřed nebo vlevo.
  4. Sepse je běžná infekce těla mikroby. Stává se to v důsledku požití patogenních bakterií z potrubí do krve. Mezi příznaky patří horečka, nízký krevní tlak, zimnice, zvýšení počtu bílých krvinek..
  5. Střevní obstrukce může být způsobena velkým kamenem vstupujícím do tenkého střeva.
  6. Fistuly jsou otvory mezi sousedními dutými orgány. Objeví se v případech, kdy kámen poškozuje měkké tkáně kanálu, tenkého střeva nebo žaludku. Pokud je narušena integrita pobřišnice, vede to k peritonitidě.

Diagnostika

Hlavní výzkumnou metodou je ultrazvuk. Prohlédněte si žlučník, játra, další orgány břišní dutiny. Tato technika umožňuje identifikovat zvětšení velikosti, neobvyklou strukturu, přítomnost novotvarů, zhutnění, stagnující procesy. K objasnění obrázku je možné předepsat další vyšetření MRI, CT. Pokud je podezření na rakovinu, provede se biopsie a laparoskopie. Pokud je to nutné, stanovte také fluoroskopii.

Nezapomeňte vzít krev, moč, výkaly pro analýzu. Obecný krevní test umožňuje určit přítomnost zánětlivého procesu. Biochemické hodnocení práce pankreatu, jater, přítomnosti protilátek proti parazitům, škodlivých mikroorganismů a mnohem více. Rozbor moči určuje fungování močových orgánů. Analýza stolice umožňuje vyhodnotit trávicí trakt.

Co dělat, když bolí váš žlučník: první pomoc

Existuje několik metod, jak zmírnit bolest ve žlučníku, pokud neexistují žádné léky. Ke zmírnění pohody a odstranění biliární koliky u člověka pomůže:

  1. Odpočinek na posteli - musíte ležet na pravé straně, můžete stisknout kolena.
  2. Teplá koupel - trvat 15 minut, a pak musíte aplikovat studenou komprimaci na bolestivé místo. Teplo uvolňuje a chlad uvolňuje zánět.
  3. Teplý obklad pomocí ricinového oleje - namočte tkáň, naneste na bolest v místě, zabalte ji fólií navrch. Počkejte 30 minut.
  4. Kurkuma čaj - vařit kořen rostliny v 1 litru vody, vypít odvar 3 krát denně, každý 250 ml. Kurkuma rychle očistí močový měchýř od přebytečné žluči, aby bolest prošla.

Léčba

Níže jsou uvedeny léky, které lékař obvykle předepisuje na různá onemocnění žlučového systému.

  1. V případě onemocnění žlučových kamenů - léky ke zlepšení odtoku žluči, jako je Ursofalk a Holudexan. Je nutné dodržovat odpočinek a stravu. Odborníci také často předepisují léky, které normalizují tón trávicího systému. Z analgetik vám bude předepsán předpis na silné léky - ketany, promedol nebo jiné.
  2. U chronické cholecystitidy - širokospektrální antibakteriální léčiva, antispasmodika (mebeverin), enzymy pro zlepšení trávicího systému (Creon, Penzital, Mezim). Během prvního týdne léčby držte postel.
  3. S biliární dyskinezí - sedativy, léky, které normalizují tón trávicího systému (Nosh pa, drotaverinum), některé byliny (arnica, slaměnka) a látky vylučující žluč (Sorbitol, Digestal).
  4. U akutní cholangitidy - širokospektrální antibiotika, antispasmodika (Duspatalin), trávicí enzymy, antipyretika (Paracetamol, Nurofen) a silná analgetika.

Pokud metody moderní terapie nemohou porazit onemocnění a stav pacienta se významně nezlepšil, je jedinou cestou ven chirurgie. Odstranění žlučníku může být také provedeno s diagnózou početné cholecystitidy. Žlučníku lze vyříznout dvěma způsoby: břišní incize incizí nebo méně traumatickou laparoskopickou procedurou.

Výživa

Strava je předepsána pro vyložení gastrointestinálního traktu a prevenci komplikací. Bez něj je velmi obtížné vyléčit zanícenou bublinu. Ideální strava je číslo 5:

  1. Bohaté, pravidelné a časté pití - nejméně 1,5 litru denně pro dospělého.
  2. Kompletní odmítnutí mastných jídel, koření, konzervovaných potravin, uzenin a mouky.
  3. 5 jídel denně. Jíst by mělo být v malých porcích. Objem jedné dávky je hrstka.
  4. Vyloučení alkoholických nápojů ze stravy.
  5. Základem nabídky jsou obiloviny, zeleninové vývary, saláty, ovoce, přírodní šťávy, nízkotučné mléko.

Funkce, možná onemocnění žlučníku a jejich léčba

Žlučník je dutý orgán trávicího systému, jehož hlavní funkcí je shromažďovat žluči samo o sobě a v případě potřeby ji nasměrovat do tenkého střeva, konkrétně do dvanáctníku..

Nemoci žlučníku a žlučových cest zaujímají vedoucí postavení ve struktuře patologie trávicího traktu. Kromě toho je patologie žlučníku u žen častější než u mužů.

Vzhledem k výskytu tohoto problému navrhujeme zvážit v tomto tématu nejčastější choroby žlučníku, příznaky a léčbu určitých typů patologie. Nejprve vás však chceme seznámit s anatomií a funkcemi žlučníku.

Žlučník: anatomické rysy

Žlučník je hruškovitý dutý orgán se širší základnou a úzkým distálním koncem, který přechází do cystického žlučovodu. Obvykle je délka tohoto orgánu 80 až 140 mm a průměr je 30 až 50 mm.

V močovém měchýři je obvyklé rozlišovat tři části: krk, tělo a dno. Tento orgán se nachází na spodním povrchu jater ve stejném otvoru..

Stěna žlučníku se skládá ze tří vrstev - serózní, svalů a hlenu. Sliznice má mnoho podélných záhybů.

Břišní stěnou se necítí nezměněný žlučník. Projekční plocha tohoto orgánu je umístěna na průsečíku vnějšího okraje svalu břicha pravého a pravého bočního oblouku, který se nazývá bod Kera. V případech, kdy je žlučník zvětšen, je to cítit.

Žlučník: funkce

Žlučník působí jako rezervoár, ve kterém je uložena žluč. Jaterní buňky produkují žluč, která se hromadí ve žlučníku. Když přijde signál, žluč vstoupí do cystického kanálu, který teče do společného žlučovodu a ten se otevírá do dvanáctníku..

Kromě funkce zásobníku má tělo i jiné účely. V žlučníku se tedy vytváří hlen a acetylcholecystokinin a také se absorbují živiny..

U zdravých lidí se denně tvoří až jeden litr žluči. Maximální kapacita žlučníku je 50 ml.

Žluč se skládá z vody, žlučových kyselin, aminokyselin, fosfolipidů, cholesterolu, bilirubinu, bílkovin, hlenu, některých vitamínů, minerálů a metabolitů léčiv, které pacient užívá.

Žluči jsou přiřazeny následující úkoly:

  • neutralizace žaludeční šťávy;
  • aktivace enzymatické schopnosti střevní a pankreatické šťávy;
  • neutralizace patogenních mikroorganismů ve střevě;
  • zlepšení motorické funkce střevní trubice;
  • eliminace toxinů a metabolitů léčiv z těla.

Onemocnění žlučníku: příčiny a mechanismus vývoje

Všechny příčiny nemocí tohoto orgánu lze rozdělit do skupin, a to:

  • infekční. Viry, bakterie, houby a prvoky způsobují zánětlivý proces ve slizniční vrstvě močového měchýře, který se nazývá nepočítavá cholecystitida. Nejčastěji je toto onemocnění vyvoláno E. coli, streptokoky, stafylokoky a proteiny;
  • změny žluči, když je narušena rovnováha jejích složek. V tomto případě se v močovém měchýři tvoří kameny, které vedou k rozvoji cholelitiázy. V případech, kdy se počet překrývá s cystickým žlučovodem, dochází k cholestázovému syndromu, tj. Ke stagnaci žluči;
  • patologie příchodu nervových impulzů do žlučníku, v důsledku čehož dochází k narušení motorické funkce cystické stěny a obtíže při odtoku žluči do tenkého střeva;
  • vrozená genetická patologie. Nejčastěji je pozorováno vrozené sklonění tohoto orgánu;
  • novotvary ve žlučníku: polypy, maligní nádory.

Žlučník: stručný popis nemocí

  • Cholelitiáza. Toto onemocnění je častěji postiženo světlovlasými ženami, které rodí nad 40 let a trpí nadváhou nebo obezitou. Kameny jsou cholesterol, bilirubin hnědý a černý, které se mohou tvořit ve všech částech žlučového systému. Pouze žlučník je ovlivněn jen zřídka. Gallstoneova choroba je dlouhodobé chronické onemocnění s obdobími exacerbace a remise. V akutním období kameny brání cystickému kanálu, což vede k akutní bolesti u pacientů s dalšími nepříjemnými příznaky. Tato kombinace příznaků se nazývá jaterní kolika..
  • Chronická nepočítavá cholecystitida. V tomto případě kameny chybí a zánět sliznice žlučníku způsobuje infekční agens, reflux střevní šťávy, onemocnění slinivky břišní (pankreatitida), játra (hepatitida) nebo cholestáza.
  • Žlučová dyskineze. Toto onemocnění je charakterizováno absencí organických změn ve žlučníku a vývodech a vyskytuje se na pozadí inervačních poruch. K rozvoji dyskineze přispívá chronický stres, nadměrný fyzický a duševní stres a neurastenie. Rozlišují se dva typy dyskineze - hyperkinetická, je-li střevní motilita příliš aktivní, ale chaotická a hypokinetická, když je motilita močového měchýře oslabena.
  • Akutní cholangitida nebo zánět žlučovodu. Téměř vždy k tomuto onemocnění vedou další onemocnění jater a žlučníku (cholecystitida, cholelitiáza, hepatitida, postcholecystektomický syndrom a další).
  • Karcinom. Zhoubné nádory ve žlučníku se vyvíjejí na pozadí chronického zánětu. Tento typ nádoru se vyznačuje vysokou malignitou a výskytem screeningu v časných stádiích onemocnění..

Žlučník: příznaky onemocnění

Jaké jsou příznaky onemocnění žlučníku? Většina onemocnění žlučníku má běžné příznaky..

U pacientů se mohou vyskytnout následující příznaky:

  • bolest, která je lokalizována ve správné hypochondrii. Kromě toho je intenzita syndromu bolesti u různých onemocnění odlišná. Například polypy jsou velmi bezbolestné a bolestivá cholecystitida nebo cholelitiáza způsobují silnou bolest.
  • dyspeptické příznaky, jako je nauzea, zvracení, nadýmání, průjem nebo zácpa;
  • hořkost v ústech. V tomto případě je nutné provést důkladnou diferenciální diagnostiku, protože tento příznak může doprovázet onemocnění jater;
  • zarudnutí jazyka. Tento příznak se nazývá „malinový jazyk“;
  • změna barvy moči. V důsledku cholestázy se v moči hromadí velké množství urobilinogenu, což mu dodává barvu tmavého piva;
  • změna barvy stolice. V důsledku stagnace žluči stercobilin nevstupuje do stolice, což dává stolici přirozenou hnědou barvu;
  • žloutenka. S cholestázou se žluč začíná vstřebávat zpět do krve, v důsledku čehož se žlučové kyseliny a bilirubin ukládají do kůže a sliznic. Sklera a ústní sliznice nejprve zožloutnou, a teprve poté na kůži.

Uvedené příznaky a příznaky jsou hlavními příznaky nemocí žlučníku. Ale v závislosti na nozologické formě a průběhu nemoci se mohou také připojit další příznaky, jako je zvýšení tělesné teploty, celková slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu a další.

Bolení žlučníku: příznaky

  • Při cholelitiáze je bolest lokalizována v pravé hypochondrii a může být dána pravé lopatce, rameni, klíční kosti nebo levé straně těla. Bolest má akutní paroxysmální povahu a je vyvolána nutričními chybami.
  • Chronická cholecystitida se projevuje bolestivou bolestí, jejíž intenzita se zvyšuje s narušením stravy. Bolestivé pocity jsou lokalizovány v hypochondrii napravo a někdy v epigastriu a mohou být promítnuty do pravé lopatky, klíční kosti nebo ramene.
  • Dyskineze žlučníku. U pacientů s hyperkinetickým typem dyskineze jsou pozorovány paroxysmální bolesti. S hypokinetickou dyskinezí si pacienti stěžují na pocit těžkosti a plnosti v pravé hypochondrii nebo bolestivé bolesti, která uvolňuje pravou polovinu těla, lopatku, rameno nebo límec.
  • Akutní cholangitida se projevuje dostatečně silnou bolestí, která může dokonce způsobit bolestivý šok. Lokalizace a ozařování bolesti, podobné výše uvedeným onemocněním.
  • Karcinom žlučníku je dlouhodobě asymptomatický. V pozdějších stádiích onemocnění se u pacientů vyvine silná bolest, která ani nezbavuje léky proti bolesti..

Žlučník: metody pro diagnostiku nemocí

Diagnózu a léčbu nemocí žlučníku provádí praktický lékař, gastroenterolog, chirurg nebo hepatolog. Nejprve, pokud se objeví příznaky nemocí tohoto orgánu, musíte kontaktovat praktického lékaře, který vás v případě potřeby odkáže na příbuzné specialisty.

Objektivní vyšetření vyžaduje, aby lékař prohmatal játra a močový měchýř, pomocí kterého můžete identifikovat body bolesti, tj. Příznaky močového měchýře, jmenovitě:

  • Příznak Kera - bolest na palpaci žlučníku při inspiraci;
  • symptom Georgievsky-Mussi - výskyt bolestivých pocitů při tlaku na bod, který se nachází mezi nohami pravého sternocleidomastoidního svalu;
  • Příznak Ortner-Grekov - bolest je vyvolána poklepáním na dlaň ruky podél pravého bočního oblouku.

Stížnosti, anamnéza a objektivní údaje však nebudou stačit k přesné diagnóze, takže pacientům jsou předepsány následující další studie:

  • obecný krevní test, který se používá ke stanovení krevních změn charakteristických pro zánětlivý proces v těle;
  • obecná a biochemická analýza moči odhaluje zvýšenou hladinu urobilinogenu;
  • coprogram ukáže poruchy trávení;
  • duodenální znějící. Tato metoda se provádí za použití tenké gumové sondy, která se umísťuje ústní dutinou do dvanáctníku a shromažďuje části žlučových cest.
  • chemická analýza žluči se používá ke studiu jeho složení.
  • osevní žluč naznačuje etiologii onemocnění;
  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Pomocí této metody můžete studovat anatomické vlastnosti žlučníku a identifikovat organické změny, zánět a přítomnost zubního kamene.
  • biopsie prováděná tenkou jehlou pod ultrazvukovým vedením. Výsledný materiál se zkoumá pod mikroskopem na přítomnost rakovinných buněk..
  • cholangiografie je rentgenová kontrastní studie žlučníku a žlučovodu;
  • počítačová tomografie se používá hlavně u rakoviny žlučníku k posouzení prevalence screeningu.

Léčba nemoci žlučníku

Všem pacientům musí být přidělena strava, jejichž principy budeme dále popisovat.

Etiotropická léčba spočívá v užívání léků, jejichž cílem je odstranit příčinu. U cholecystitidy je indikována antibiotická léčba kameny, karcinom nebo polypy žlučníku - chirurgický zákrok.

Patogenetická léčba spočívá v užívání léků, které normalizují činnost žlučníku. Za tímto účelem lze použít antispasmodická, detoxikační, protizánětlivá a enzymatická léčiva..

Symptomatická léčba zahrnuje jmenování léků proti bolesti, choleretika, antipyretika a dalších léků. Pro bolest lze použít léky jako Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon a další..

Léčba lidovými prostředky

Dokonce i odborníci často doplňují bylinnou terapii žlučníku bylinnou medicínou. Do vaší pozornosti recepty nejúčinnějších látek a indikace pro jejich použití.

Odvar růží: 3 polévkové lžíce růží se rozemelou v třecí misce, zalijeme 300 ml vroucí vody a vaříme na mírném ohni po dobu 5 minut. Poté se odstraní z tepla, nechají se vychladnout a filtrují se přes jemné síto. Hotový vývar se užívá perorálně 100 ml třikrát denně 10 minut před jídlem. Tento vývar má choleretické, analgetické a protizánětlivé účinky a je analogem přípravku Holosas. Tento léčivý přípravek se používá k nepočítavé cholecystitidě, cholangitidě, hepatitidě, biliární dyskinezi a dalším onemocněním, u nichž je odtok žluči zpomalen..

Řepný vývar: umyjte dvě střední řepy, oloupejte a nakrájejte na malé kousky, nalijte 10 sklenic vody, přiveďte k varu a vařte na mírném ohni asi pět hodin. Když je řepa hotová, rozetřou ji na struhadlo, přenese se do sýrové šťávy a vytlačí šťávu, která se kombinuje s odvarem. Užívejte tento lék 60 ml půl hodiny před jídlem třikrát denně. U cholecystitidy je léčba prováděna od 7 do 10 dnů.

Bylinná kolekce: 1 polévková lžíce bylin, jako je lastovička, řebříček (květy), máta (listy), měsíček (květy), pelyněk, fenyklová semínka, pampeliška (kořen), kukuřičné stigmy, slaměnka (květiny). Poté se 10 gramů získané sbírky nalije do dvou sklenic vroucí vody, přikryje se víkem a trvá na tom, že trvá 40 minut. Hotová infuze se filtruje přes jemné síto a podává se perorálně 100 ml 3krát denně před jídlem. Tento lék má analgetické, choleretické a protizánětlivé účinky, proto je předepsán pro cholangitidu a cholecystitidu..

Infuze listů brusinek: 10 gramů rozdrcených listů brusinky se nalije do 200 ml vroucí vody, přikryje se víkem a trvá na tom, že trvá 40 minut. Hotový lék je uchováván v lednici a užíván 30-40 ml 4-5krát denně před jídlem. Infuze listů brusinky rozpouští kameny ve žlučníku a vývodech. Olivový olej má také stejný účinek, který by měl být konzumován v dávce 15 ml před každým jídlem.

Dietní výživa pro choroby žlučníku

U nemocí žlučníku je strava nezbytnou součástí léčby. Všichni pacienti mají přidělenou tabulku číslo 5 podle Pevznera.

Dieta pro patologii žlučníku je následující:

  • jíst frakčně, tj. v malých porcích 5-6 krát denně;
  • musíte použít dostatečné množství kapaliny (nejméně 1,5 litru);
  • během remise se doporučuje snížit podíl smažených, kořenitých a uzených potravin ve stravě;
  • omezit podíl tuků ve stravě, včetně rostlinného původu;
  • přestat pít alkohol a kouřit;
  • při exacerbaci je zakázáno jíst jídlo a vodu. Jakmile příznaky ustoupí, obnoví se jídlo (50 ml zeleninové polévky, 100 ml neslazeného čaje nebo ovocné šťávy) a dieta se postupně rozšiřuje;
  • vyjmout z menu čerstvý chléb a pečivo, jakož i zmrzlinu, sladkosti, sladké sody a kofeinové nápoje;
  • jídelní lístek musí být složen ze šťouchané polévky se zeleninou, obilovinami, nízkotučným masem, obilovinami, zeleninovými pyré a dušeným masem, ovocem, ovocem, ovocnými saláty, nízkotučnými fermentovanými mléčnými výrobky.

V důsledku toho lze říci, že nemoci žlučníku mají podobné příznaky, proto pouze odborník může stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Městnavý močový měchýř

Stagnace žluči ve žlučníku je zřejmým signálem těla, že došlo k nějaké poruše. Patologie s sebou nese mnoho nepříjemných příznaků: od bolesti v pravé hypochondrii až po konstantní hořkost v ústech. Pokud problém jednoduše ignorujete, je možné vyvinout řadu nemocí, které nepříznivě ovlivňují kvalitu života.

  • 1 Patologie funkce
  • 2 Možné příčiny a příznaky
  • 3 Příznaky
  • 4 Cholestáza u dětí
  • 5 Diagnostika
  • 6 Terapeutická léčba

Patologie funkce

Lékařské jméno pro přetížení je cholestáza. Žluč se tvoří v játrech a je stimulována žvýkacím reflexem. Poté se přesune do močového měchýře, odkud musí vstoupit do tenkého střeva. Při nesprávném fungování jednoho z orgánů může žluč proniknout do žaludku, což vede k narušení všech metabolických procesů v těle.

U cholestázy jsou obvykle pozorovány určité patologické procesy:

  • žlučovody jsou blokovány kameny;
  • jsou možné změny potrubí;
  • enzymatická aktivita jater je narušena;
  • je zúžení žlučníku.

Hlavním úkolem žluče je rozpuštění tuků, které vstupují do těla. Je také nezbytný pro aktivaci pankreatických a střevních enzymů, což zaručuje správné zpracování produktů a vstřebávání všech potřebných vitamínů a živin, které přicházejí s jídlem.

Žluč je jakýmsi spouštěčem zažívacího řetězce a selhání procesu oběhu hrozí metabolickou poruchou.

Kvůli žluči klesá kyselost žaludeční šťávy a střevní médium získává správnou alkalickou hladinu. Pokud dojde ke stagnaci žlučníku ve žlučníku, dojde k narušení výměny cholesterolu, vitamínů, vápenatých solí a aminokyselin..

Možné příčiny a příznaky

Jednou z nejčastějších příčin, které způsobují cholestázu, je funkční poškození svěrače a motility močového měchýře. Tento jev je charakterizován nadměrnou nebo nedostatečnou kontrakcí orgánů, která vede k dyskineze - narušení aktivity žlučových cest.

Játra nemají nervová zakončení, takže se její nemoci po dlouhou dobu nepociťují a diagnostikují se až v pozdějších stádiích. V 83% případů to vede k úmrtí pacienta. Pokud neexistuje způsob, jak se domluvit s kvalifikovaným hepatologem, doporučujeme seznámit se s doporučeními Dr. V.R. Popova (podrobnosti zde) o prevenci, léčbě, čištění a obnově zdraví jater.

Dyskinezi a následnou cholestázu mohou vyvolat různé důvody:

  • genetická predispozice;
  • poruchy autonomního nervového systému;
  • neuróza;
  • patologie endokrinního systému;
  • fyzická nečinnost;
  • atopická diatéza typu;
  • časté otravy jídlem;
  • alergie na jídlo.

Nesprávná strava může dokonce vést k patologii. Časté používání koření, mastných a smažených i špatných návyků - alkoholických nápojů a kouření, negativně ovlivňuje činnost jater..

Příznaky

V počátečních stádiích může být cholestáza asymptomatická, což významně snižuje pravděpodobnost včasné diagnostiky a oddálení léčby. Intenzita příznaků závisí na individuálních vlastnostech těla a příčinách patologie..

První příznaky jsou často zaměňovány s obvyklou potravinovou alergií. Obecná pohoda pacienta se zhoršuje, nepohodlí v gastrointestinálním traktu je možné. Objeví se silné svědění kůže, které se po požití vysoce nebezpečných potravin zhoršuje.

Dyskineze často způsobuje charakteristický pocit těžkosti v žaludku, který nemusí souviset s jídlem.

Barva přirozených sekrecí života se mění. Moč ztmavne a výkaly získají zvláštní zabarvení. Během exacerbace se může objevit průjem nebo zácpa..

K méně častým příznakům dochází:

  • nažloutnutí kůže;
  • paroxysmální bolest na pravé straně;
  • pálení žáhy;
  • chuť hořkosti v ústech;
  • říhání.

Pokud nenajdete účinnou léčbu včas, zvyšuje se riziko horečky, časté závratě a zvracení. U dítěte se zácpou žluči dochází ke zpomalení růstu, k narušení nervového systému a alergické dermatitidě.

Cholestáza u dětí

U cholestázy má dítě často příznaky charakteristické pro dospělého. Mezi běžné příčiny patří zhoršená pohyblivost žlučníku, ale jsou možné i další provokatéři:

  • vrozené patologie žlučníku;
  • prohloubení orgánu do jater;
  • Caroliho syndrom (rozšíření kanálků);
  • srdeční selhání;
  • novotvary v pankreatu;
  • atresie.

Tělo dítěte je velmi křehké a nedostatečně tvarované, takže infekce parazity (helminti) nebo virová onemocnění mohou vést k dyskinezi. Tuberkulóza a hepatitida jsou zvláště nebezpečné.

Diagnostika

Je nemožné samostatně diagnostikovat cholestázu a zvolit potřebnou léčbu. Při prvních alarmujících příznacích u dítěte nebo dospělého musíte navštívit gastroenterologa. Úkolem lékaře je určit typ poruchy a identifikovat doprovodná onemocnění, která mohou vyvolat patologii.

Během zkoušky je nutné složit několik testů:

  • obecná analýza krve;
  • krevní chemie;
  • krev na parazitární protilátky;
  • moč na urobilin;
  • výkaly na parazitech.

Ve většině případů se diagnóza provádí na základě ultrazvuku, během kterého se určuje stupeň odtoku žluči a anomálie močového měchýře. Dále může být předepsána cholecystografie (konvenční a infuze), cholangiografie, duodenální ozvučení.

Terapeutické ošetření

Léčba je vždy vybírána individuálně na základě stavu pacienta a stupně patologie. Úkolem specialisty je zlepšit odtok žluči a uspořádat funkce gastrointestinálního traktu. V případě potřeby se provádějí terapeutická opatření zaměřená na potírání zánětu žlučníku nebo parazitů.

V případě potřeby se předepisují choleretika (Cholenzym, Allohol, Flamin, Holosas), antispasmodika (No-shpa, Odeston, Metacin) nebo sedativa (Amitriptylin, Mianserin). Pokud je diagnostikována tlustá žluč v žlučníku, doporučuje se potlačit patogenní mikroflóru Baralgin, Motilium nebo antibiotika.

Zvláštní význam při zhoršování příznaků má správná strava. Zákaz zahrnuje:

  • Slaný;
  • mastný;
  • pikantní;
  • muffin;
  • cukroví;
  • přírodní káva;
  • silný čaj;
  • zelené cibule;
  • houby;
  • ředkev.

Rovněž je nutné odmítnout jakékoli alkoholické nápoje, sodovou vodu a rychlé občerstvení..

Strava by měla zahrnovat obiloviny s minimálním obsahem soli a cukru, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, zeleninu a ovoce, které nemají jasnou barvu, jakož i nízkotučné maso a ryby.

S neúčinností místní terapie je třeba se uchýlit k chirurgickému zákroku - rozšíření kanálků, odstranění kamenů nebo obnovení činnosti svěrače. Možné odstranění orgánů.

Je třeba si uvědomit, že nesprávná léčba nebo její absence může vést k nevratným patologickým změnám ve žlučníku. Po odstranění žlučníku by měla být strava dodržována po celý život..

Žlučník plný žluči

Péče o játra a trávení po odstranění žlučníku nekončí. Aby však byla klidná a bezbolestná, je důležité vyvodit závěry a pochopit, co vedlo ke ztrátě orgánu. V tomto článku to, co obvykle neřeknou poté, co byli propuštěni z nemocnice, ale dodržování těchto doporučení pomůže chránit před dalšími možnými problémy se žlučí.

Práce žlučníku závisí téměř úplně na tom, co jíme. Některá jídla stimulují činnost tohoto těla, zatímco jiná mohou způsobit stagnaci žluči a výskyt křečí. Jak si vybrat ten správný systém napájení? Přečtěte si tento článek.

Hustá žluč ne vždy vykazuje příznaky včas. Velmi často se dozvídáme o problémech se žlučníkem, i když silná žluč vedla ke vzniku kamenů, hepatóze, pankreatitidě a dalším poruchám. V tomto článku se naučíte, jak zlepšením struktury žluči můžete podpořit trávení, metabolismus, pracovní kapacitu a dokonce i náladu.

Kink žlučníku, ohýbání, zúžení žlučníku - ne malé věci, které byly nalezeny na ultrazvuku a můžete na ně zapomenout. Samozřejmě, právě teď je nepravděpodobné, aby to dalo něco hrozného. Ale tato anatomická porucha zůstává u člověka po mnoho let a pokud předstíráte, že to není důležité, nemoci jater a trávicí poruchy jako celek nebudou trvat dlouho. To se však dá vyřešit. A není to tak těžké! Co dělat? O tom, co potřebujete vědět, jsou dvě základní praktické činnosti. !

Odstranění žlučníku samozřejmě neprochází bez stopy po těle a může způsobit řadu odchylek. Z tohoto důvodu je nutné dodržovat poměrně přísnou stravu. V tomto článku analyzujeme body: co je možné a co není možné po odstranění žluči, a také vám nabízíme konkrétní příklady menu.

Co dělat s polypy ve žlučníku? Smazat nebo ne? V tomto článku obdržíte úplné informace založené na statistikách a několika vědeckých článcích o postupech léčby a odstraňování polypů žlučníku.

Dnes budeme mluvit o velkých žlučových kamenech. Možnost jejich rozpuštění závisí na velikosti..

Stagnant Bile: Top 6 zranitelných orgánů

Stagnace žluči (Cholestáza) je proces, ve kterém je blokován tok žluči. Žluč produkovaná játrovými buňkami je nezbytná pro trávení tukových potravin a vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích.

Stagnace žluči (cholestáza) je proces, ve kterém je blokován tok žluči. Žluč produkovaná játrovými buňkami je nezbytná pro trávení tukových potravin a vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích..

Název této choroby pochází z latiny. Cholestáza se překládá jako „kongestivní žluč“. To je cholestáza - zastavení toku žluči v těle. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí a těhotných žen..

Proč dochází k přetížení žluči a co dělat

Žluč je produkována v játrech buňkami - hepatocyty. Sekrece žluče těmito buňkami je kontinuální proces. Játra produkují 500 až 1000 mililitrů (ml) žlu za den a žlučník se rozptýlí od 30 do 50 ml, ale již v husté koncentraci, aby se žluč uložila. Někdy dochází ke stagnaci žluči.

K selhání procesů výroby a skladování žluče dochází v důsledku:

Poruchy příjmu potravy

Obezita nebo cukrovka

Nedostatek aktivního životního stylu

Alkohol a kouření

Zneužívání černé kávy

Příznaky žlučové stázy

Žluč se začne hromadit ve žlučníku a v důsledku toho - výskyt stagnace žluči. Příznaky jsou určeny stagnací. Může se projevit v narušení trávicího systému:

Špatné říhání a špatný dech


K porušení biliárního systému dochází:

Mírně nažloutlá kůže

Vznikající bolesti v pravé hypochondrii se zesílením v zádech a nespavost jsou zjevné příznaky.

Stagnace žluči v těle. Top 6 zranitelných orgánů

Léčba stagnace žluči závisí na místě. Orgány svým způsobem reagují na stagnaci žluči. Mezi nimi jsou nejzranitelnější.

Stagnace žluči v játrech - č. 1

Slabá játra jsou hlavní příčinou zdravotních problémů. Citově citliví lidé mají slabé játra, i když jedí vyváženě a pravidelně berou léky.

Jaterní přetížení a přetížení jsou běžné problémy. Čištění jater, provádění denních ranních cvičení pomáhá vyhnout se léčbě akutní hepatitidy, akutní konjunktivitidy, akutní angíny. Játra tvrdě pracují na filtraci naší krve od 1 do 3 ráno během spánku. Časná ranní cvičení pomáhají přesouvat krev z jater do oběhového systému..

Po odstranění žlučníku se místo pro uložení žluče ztratí. To způsobuje, že se tělo hromadí žluč v játrech. Výsledkem je, že tok žluči je snížen, protože játra nevstřikují žluč do střev, stejně jako žlučník. Snížené toky žlučových cest:

  • žaludeční nevolnost
  • zácpa nebo průjem

Když se v játrech příliš mnoho žluči, funkce jater oslabí. Přetížení jater a letargie střeva způsobují:

  • poruchy spánku
  • nespavost
  • zápach z úst

Snížený tok žlučových cest oslabuje slezinu a slinivku břišní, což je přímá cesta k diabetu. Slezina je nakonec spojena s nervy žlučníku. Když je odstraněn žlučník, práce sleziny oslabuje.

V potrubí dochází ke stagnaci žluči:

  • V jaterních kanálech
  • Ve společném žlučovodu
  • V potrubí slinivky břišní

Stagnace žluči v žluči - № 2

Pokud se ve žlučníku vyskytne přetížení žluči, příznaky nebudou trvat dlouho. Intenzivní bolest na pravé straně pod hrudní kostí je doprovázena ozvěnami v zádech. Akutní prošívání a bolestivé, po několik hodin, bolest nastává po mastných potravinách, které se užívají na lačný žaludek. Bolest je doprovázena:

  • nevolnost
  • špatné trávení
  • pálení žáhy
  • nadýmání


Žlučník ve tvaru hrušky s dutou strukturou je umístěn pod játry (pod pravým lalokem) na pravé straně břicha. Úlohou žlučníku je uchovávat a připravovat žluč na enzym trávicího traktu produkovaný játry.

Když je žlučník plný žluči, velikost se zvětšuje z 8 na 10 centimetrů na délku a až na 4 centimetry na šířku. To pomáhá žluči působit jako rezervoár pro žluč, který se používá k trávení..

Když jídlo vstoupí do tenkého střeva, uvolní se hormon zvaný cholecystokinin a signalizuje žlučníku. Výsledkem je, že žluč vstupuje do tenkého střeva společným žlučovodem.

Rozklad tuků pomáhá žluči trávení. Kromě toho pomáhá odtok odpadu z jater do dvanáctníku a některých do tenkého střeva. Potraviny s přijatelnou hladinou cholesterolu a tuků jsou pro zdravý močový měchýř lepší..

Stagnace žluči v žaludku - č. 3

Žluč je prostředí v těle, které pomáhá trávení. Správně, když se žluč dostane do žlučníku, ne do žaludku. Pouze ve žlučníku je uložen a získává nezbytnou konzistenci. Poté se podílí na trávení potravy pro tělo.

Kvůli poruše v těle, žluč vstoupí přímo do žaludku. Potom sliznice žaludku silně popálí. A pokud se žluč dostane do kontaktu s kyselinou chlorovodíkovou, nelze se vyhnout poškození sliznice žaludku..

U zdravých lidí se někdy vyskytuje pronikání žluči do žaludku. To se stane, pokud:

  • Člověk vede nevhodnou stravu
  • Po jídle se člověk ostře ohnul nebo se zapojil do fyzické aktivity
  • Spát na levé straně s příliš plným žaludkem
  • Současná konzumace jídla a pití


Stagnace žluči v potrubí - č. 4

Když je práce na kontrakci svalů žlučovodů přerušena, hromadí se v nich žluč, tvoří se kameny. Tento stav se nazývá dyskineze..

Přidělte primární a sekundární dyskinezi.

  • primární nastává v rozporu s neuromuskulární regulací žlučových cest.
  • sekundární pro onemocnění dvanáctníku, onemocnění žlučových kamenů, chronická cholecestitida.

Stagnace žluči ve střevech - č. 5

Stagnace ve střevech je plná důsledků - zácpa, průjem, zvýšené nadýmání. Střevní dyskineze - objevuje se v přítomnosti následujících onemocnění:

  • akutní nebo chronický stres
  • genetická predispozice
  • po akutních střevních infekcích
  • u žen s gynekologickými chorobami
  • endokrinní poruchy

Stagnace žluči a kůže

Porušení vylučování žluči má značný vliv na fungování střev. Pokud se střeva nevyprázdní úplně, ovlivní to stav pokožky..

Žloutenka mění barvu kůže. Kůže se zakalí a na pokožce se objeví mastné žluté usazeniny. V důsledku stagnace žluči se na kůži často vyskytuje svědění..

Zácpa žlučových cest

V současnosti má téměř každá druhá osoba, včetně dětí, zácpu pravidelně nebo chronicky. Za prvé, kvůli podvýživě, za druhé, konzumaci alkoholu, zatřetí, nervovým poruchám a chorobám trávení.

V tomto případě je játra narušena, svaly žlučovodu přestanou normálně fungovat. Tajemství stagnuje a jídlo vstupuje do střeva, které není tráveno, což komplikuje pohyb střev. Nebezpečnou známkou stázie žluči je zácpa.

Příznaky

  • zácpa
  • nevolnost
  • chrámová bolest
  • bolest pod pravým žebrem
  • zápach, hořkost v ústech
  • ikterická pleť (někdy)

Stagnace žluči v pankreatu - č. 6

Pankreatitida - onemocnění slinivky břišní v důsledku stagnace žluči.

Pankreatitida se vyznačuje 4 formami:

  • oteklý
  • akutní hemoragie
  • hnisavý


Jakákoli forma onemocnění způsobuje silnou bolest..

Cholestasis Allergy

Nebezpečí stagnace je ve vývoji různých nemocí. Například při stagnaci žluči dochází k alergii. Důvodem je prudký pokles imunity, který přímo závisí na stavu gastrointestinálního traktu. Jednoduše řečeno - žluč se vstřebává do těla a otráví ji.

Příznaky alergie:

  • svědění kůže
  • letargie
  • vyrážka na těle
  • nedostatek chuti k jídlu
  • zvýšená nervozita

Teplota se stagnací žluči


Někdy se stagnací žluči teplota stoupá. To ukazuje na přítomnost infekce - gangrenózní cholecystitida. A také o sepse, která se objevuje v důsledku endoskopické diagnostiky.

Léčba stagnace žluči. Nemocnice nebo doma?

Pro potvrzení předpokladu stagnace žluči jsou nutné jaterní testy. Je také prováděno ultrazvukové vyšetření břicha, které pomáhá detekovat usazeniny v žlučovodech nebo kamenech ve žlučníku..

K potvrzení přesné diagnózy budou vyžadovány výsledky testů:

  • krevní test
  • Analýza moči
  • fekální analýza
  • znějící
  • rentgen

Léčba cholestázy se provádí současně několika způsoby:

  • bojovat proti stagnaci žluči
  • podpora a zlepšení jater
  • svědění úleva

Pro zmírnění svědění se používají speciální krémy a masti, antihistaminika nebo kortikosteroidy. Souběžně s takovou léčbou se předepisují choleretika a léky, které jsou zodpovědné za snížení koncentrace žlučových kyselin.

Je vhodné dodržovat dietní doporučení, která vyžadují konzumaci esenciálních polynenasycených mastných kyselin a vitamínů rozpustných v tucích (A, D, E a K).

Stagnace žluči. Léčba žlučových stáz lidových léků

Při použití jsou přijatelné alternativní způsoby ošetření, ale nejedná se o hlavní způsoby léčby stázie žluči. Top 8 alternativních metod zmírňuje stav pacienta:

cvičení pro tisk a speciální masážní metoda

použití odvarů založených na mátě, šípcích, stigmech kukuřice

použití protizánětlivých, choleretických bylin: máta peprná, kůra rakytníku, směna, třezalka tečkovaná, pelyněk, slaměnka

vypijte odvar z aloe, měsíčku, ženšenu, řebříčku, máty, koriandru

zahřátý nerafinovaný rostlinný olej

jíst kousek sádla

pomáhá odstranit přebytečnou šťávu z řepy

Léčba žlučových stáz doma

Stagnaci žluči zachází s domácími způsoby jedním z těchto způsobů:

  • choleretické byliny
  • slunečnicový olej
  • solené sádlo s česnekem
  • šťáva z červené řepy
  • dýňové semínko
  • kukuřičné hedvábí

Byliny: slaměnka, třezalka tečkovaná, kořeny pampelišky, kukuřičné stigmy, šípky se prodávají v lékárně. Vařte a berte podle stanoveného receptu.

Slunečnicový olej se odebírá teplých 0,5 šálků, poté si lehne na topnou podložku a zahřeje pravou stranu. Přes den pijí šípkový vývar.

Sádlo s česnekem se konzumuje bez chleba, poté se pravá strana zahřívá na topné podložce, během dne vypijí šípkový vývar..

Řepu vařte do poloviny a šťávu vymačkejte. Pijte do doušek 30 minut před jídlem.

Dýňová semínka se konzumují surová.

Masáž a stagnace žluči

Se stagnací žlučové masáže je nástroj na záchranu života, který je k dispozici každému. Než však začnete s masáží, potřebujete alespoň minimální znalosti o anatomii člověka.

Lisování a masírování určitých částí těla - zbavujeme se bolesti, zlepšuje se odtok sekrece a dostáváme denní pohyby střev. Efektivní a v současnosti používané masážní techniky A.T. Ogulova a staroslovanština.

Existují kontraindikace:

  • exacerbace onemocnění jater a GP
  • zánět pobřišnice
  • pankreatitida
  • hnisavý zánět

Masáž okamžitě přináší úlevu, pokud se zhoršuje nebo nedochází ke zlepšení - zastavte.

Pokud neexistuje žlučník, dochází k stagnaci žluči?

Stagnace žluči, i když neexistuje žlučník, nezmizí. Problém je jen zhoršující se. Kameny, díky kterým dochází ke stagnaci, se vyskytují jak v gastrointestinálním traktu, tak v žlučovodech.

Po odstranění jater funguje játra tvrdě - provádí funkce, které předtím neprovedla. Játra proto vyžadují navrácení a respekt. Správná výživa je v tomto případě na prvním místě. Dieta č. 5 zůstává společníkem na celý život i po odstranění žlučníku.


Gymnastika se stagnací žluči a její prevence

Snadná gymnastika se stagnací žluči zmírňuje bolest, zvyšuje tón po odpočinku. U dyskineze začněte s malým zatížením a dokončete s průměrem. Při provádění gymnastiky stoupá nitrobřišní tlak, uvolňování žluči se zvyšuje a jeho stagnace není povolena. Ráno je ten pravý čas pro výuku..

Kontraindikace:

  • silná bolest
  • horečka
  • komplikace po odstranění žlučníku
  • přítomnost kamenů
  • zánět žaludku

Provádět gymnastiku by měla být alespoň 2-3 měsíce, pak se objeví výsledek.

Přijatelné cviky stázie žluči

Pravidelně cvičte, abyste zabránili stázi žluči. Sedavý způsob života je možnou příčinou onemocnění..

Doporučuje se následující cvičení:

  • ranní gymnastika
  • běhání venku
  • cvičení s velkým nafukovacím míčkem
  • dýchací, bránice

Zdraví je zlepšeno pozitivními emocemi, smíchem. Přineste více pozitivních emocí do života! Publikováno econet.ru.

Stále máte otázky - zeptejte se zde

P.S. A pamatujte si, že prostě měníte své vědomí - společně měníme svět! © econet

Líbí se vám článek? Do komentářů napište svůj názor.
Přihlaste se k odběru našeho FB: